В основе этого вида массажа - механическое воздействие на покровы тела (точки, зоны), имеющие рефлекторную связь с различными внутренними органами и функциональными системами (рис. 24).

Рис. 24. а - зоны Захарьина-Геда: 1 - сердце; 2 - желудок; 3 -

печень; 4 - кишечник; 5 - почки и мочеточники; 6 - мочевой

пузырь; 7 - легкие и бронхи; 8 - матка и придатки; б - схема

висцеро-кутанного рефлекса: 1 - пораженный внутренний орган;

2 - интерорецептор; 3 - межпозвоночный ганглий; 4 -

вегетативная клетка бокового рога; 5 - симпатический ствол;

6 - зоны Захарьина-Геда (гиперестезия и мышечное

напряжение); 7 - экстеррцептор; 8 - чувствительная клетка

заднего рога; 9 - спиноталамический путь.

Для этого используют следующие диагностические точки и терапевтические зоны воздействия: склеротомные (слабоваскуляризованные участки надкостницы), склеротомные нейрососудистые (участки надкостницы с обильной васкуляризацией), склерозонные (зоны прикрепления мышц к надкостнице), синдесмозные (связочные структуры), мышечные, вериваскулярные (адвентиция сосудов), нейротрункулярные (эпиневрий магистральных нервных стволов), вегетоганглионарные (капсула вегетативных ганглиев), соматоганглионарные (капсула соматических ганглиев). Научной основой сегментарно-рефлекторного массажа является представление о позвоночнике как о функциональной системы с иннервирующими его структурами.

Массажист должен хорошо знать топографию важнейших периферических нервов, места выхода отдельных нервов на поверхность и двигательных (моторных) точек. Так, мотонейроны (двигательные клетки), регулирующие движения верхних конечностей, лежат в шейном утолщении спинного мозга (уровень V-VII шейных и I-II грудных сегментов), а нижних - в поясничном (уровень I-V поясничных и I-II крестцовых сегментов) (рис. 25).

Техника и методика сегментарного массажа. Процедура массажа состоит из подготовительной, основной и заключительной частей. Целью подготовительной части массажа является воздействие на экстерорецепторный аппарат и улучшение крово- и лимфотока в массируемой области. В подготовительной части используют приемы классического массажа - поглаживание, растирание и разминание мышц спины (см. рис. 9, 10, 11).

В основной части проводятся специальные приемы сегментарного массажа.

В заключительной части используются приемы: поглаживание, растягивание, потряхивание мышц. Положение пациента: лежа на животе, голова повернута в сторону, руки вытянуты вдоль туловища, стопы свисают за край массажной кушетки; лежа на спине или сидя.

Последовательность проведения процедуры: 1) массаж спины; 2) шеи; 3) грудной клетки; 4) живота; 5) верхних конечностей (массируют шейно-грудной отдел, плечевой сустав, плечо, локтевой сустав, предплечье, лучезапястный сустав, кисть, пальцы); 6) нижних конечностей (массируют поясничный отдел позвоночника, заднюю, а затем переднюю поверхность бедра, коленный сустав, голень, голеностопный сустав, стопу); 7) массаж биологически активных точек (БАТ). При наличии травмы или заболевания конечности массаж начинают с позвоночника и здоровой конечности.

Массаж спины начинают с плоскостного поглаживания, растирания от поясницы к шейному отделу (по 5-6 массажных движений). Затем проводят разминание двумя руками одной половины спины, затем - другой в течение 1-2 мин. После окончания этого приема опять проводят поглаживание всей спины (3-5 движений).

После проведения подготовительного массажа переходят к массажу более глубоких слоев мышц, включая специальные приемы массажа.

Рис. 25. Схема (а, в) сегментарной иннервации (по Muller-Hiller-Spatz) и

спинной мозг (б) (30 пар спинномозговых нервов): I - средний

мозг; II - продолговатый; III - шейные (С 1 - С 8); IV -

грудные ( D 1 - D 12); V - поясничные (L 1 - L 5); VI -

крестцовые (S 1 - S 5)

Техника сегментарного массажа включает различные приемы: растирание, растягивание, разминание, давление (надавливание), вибрацию (рис. 26).

Рис. 26. Техника сегментарного массажа

Растирание («пиление») выполняется раздвинутыми большими и указательными пальцами обеих рук, расположенных по сторонам позвоночного столба так, чтобы между ними появился кожный валик. После этого обеими руками делают скользящие («пилящие») движения в противоположных направлениях, причем пальцы должны сдвигать кожу и подлежащие ткани, а не скользить по ней. Таким приемом массируют всю спину (позвоночник) снизу вверх (от сегмента к сегменту). Прием повторяют 5-7 раз.

Растирание («сдвигание») имеет несколько разновидностей. Первый вариант выполняется двумя руками: обе кисти ладонной поверхностью располагаются слева и справа от позвоночного столба так, чтобы между ними образовалась кожная складка. Затем одной рукой производится движение вперед (вверх), а другой - назад (вниз) с продвижением вверх. Этот прием можно применять и при массаже живота. Прием повторяют 3-5 раз. При втором варианте кожу захватывают на участке II-III позвонков пальцами обеих рук, смещая их снизу вверх от поясничного отдела позвоночного столба к шейному.

Третий вариант выполняется указательным и большим пальцами: кожу берут в складку и производят массажные движения снизу вверх.

Четвертый вариант: ладонной поверхностью правой кисти плотно прижимают кожу и сдвигают ее навстречу левой кисти, при этом левой кистью делают то же движение навстречу правой кисти. Массажные движения направлены от поясничного отдела позвоночника к шейному. Прием повторяют 3-5 раз.

Растирание остистых отростков позвоночника выполняют кончиками I-III пальцев обеих рук. Пальцы располагаются так, чтобы между ними находился один-два остистых отростка. Каждая рука производит мелкие круговые движения, направленные в противоположные стороны, в глубину, возле и ниже остистого отростка (между остистыми отростками соседних позвонков). Данный прием можно выполнять большими и указательными пальцами обеих рук. Массажные движения производятся от поясничного отдела позвоночного столба к шейному. Прием повторяют 3-5 раз.

Растирание в подлопаточной области выполняется таким образом: массажист левой рукой фиксирует левое плечо пациента, а правой производит растирание кончиками пальцев по краю лопатки и под ней. Этот вид растирания можно выполнять и большим пальцем. При этом левая рука пациента располагается на пояснице. Прием повторяют 5-7 раз.

Разминание представляет собой захватывание, отжимание, надавливание, сжимание, перетирание тканей или их растягивание.

Разминание («сверление») выполняется II-IV пальцами правой (или левой) кисти. При массаже сегментарных зон спины руку располагают так, чтобы остистые отростки позвоночного столба находились между большим и остальными пальцами: вторым-четвертым пальцами производят круговые, винтообразные движения по направлению к позвоночному столбу со смещением всех тканей. При этом большой палец служит опорой. Прием «сверление» можно выполнять и двумя руками: винтообразные массажные движения делают подушечками больших пальцев в сторону позвоночного столба (или по часовой стрелке) снизу вверх (от поясничного к шейному отделу), остальные пальцы служат только опорой. Прием повторяют 3-5 раз.

Разминание («выжимание») выполняется двумя руками. Захватив мышцу одной рукой, другой производят выжимание под основание приподнятой мышцы, разминают ее. При этом приеме движения рук должны быть мягкими, ритмичными. Прием повторяют 3-5 раз.

Разминание («надавливание») выполняется подушечками больших пальцев. Движения направлены вглубь тканей с последующим ослаблением надавливания. Данный прием можно выполнять большим пальцем правой кисти с отягощением его левой рукой, а также кулаками (кулаком), прижав большой палец к остальным. Кисть при этом располагается перпендикулярно позвоночнику. Прием повторяют 5-7 раз.

Разминание («щипковое») выполняется на спине и мышцах надплечья большим, указательным и средним пальцами правой руки до покраснения кожи. Массажные движения направлены снизу вверх. Этот прием можно выполнять двумя руками: кожа собирается в складку и оттягивается с вращением пальцев. Повторяют прием 3-5 раз.

Разминание («сдвигание») имеет несколько вариантов. Первый вариант осуществляется подушечками больших пальцев прямолинейно, пальцы располагаются на расстоянии 2-3 см от остистых отростков. Надавливая пальцами на ткани, сдвигают их от поясничной области к шейному отделу. Повторяют 3-5 раз.

Второй вариант выполняется также большими пальцами, только движения идут в сторону от остистых отростков, а в грудном отделе - по ходу межреберных промежутков. Повторяют каждое движение по 2-3 раза.

Разминание («спиралевидное») выполняется подушечками II-V пальцев с отягощением. Глубоко надавливая на массируемые ткани, спиралевидно идут вдоль позвоночника, начиная от поясничного отдела и заканчивая шейным. Повторяют движения 3-5 раз на каждой паравертебральной области.

Разминание основанием ладони (или двумя ладонями) осуществляется прямолинейно и спиралевидно от поясничного отдела позвоночника к шейному. Массируют с обеих сторон паравертебральные области. Массажные движения повторяют по 3- 5 раз на каждой стороне.

Разминание («надавливание») осуществляется подушечками больших пальцев спиралевидно от поясничного отдела к шейному. Повторяют 2-3 раза с каждой массируемой стороны. Производится вначале глубокое проникновение в ткани с последующим их спиралевидным смещением.

Точечная вибрация паравертебральной области осуществляется большим и указательным пальцами (они как бы образуют вилку). Плотно прижав пальцы, производят быстрые колебательные движения. Продолжительность до 1,5 мин. Затем пальцы перемещают на другие массируемые точки (зоны). Вибрацию можно выполнять подушечкой большого или указательного пальцев.

Вибрация основанием ладони выполняется вдоль линий паравертебральной области. Плотно прижав основание ладони к массируемой области, производят зигзагообразные движения от поясницы к шейному отделу позвоночника.

Разминание («растягивание») подушечками больших пальцев паравертебральной области. Подушечки пальцев плотно прижать к массируемому участку, немного нажать на мышцы и смещать один палец (правой кисти) вверх, другой палец (левой кисти) - вниз. Движения делать мягко, плавно. Затем, не отрывая пальцев от массируемого участка, смещают их в сторону позвоночника (левая кисть) и от позвоночника (правая кисть). Повторить 3-5 раз. Массажные движения выполняют от поясничного отдела к шейному.

Поглаживание - скольжение руки (рук) по массируемой поверхности тела. Кожа при этом не сдвигается. Виды поглаживания: плоскостное, обхватывающее (непрерывное, прерывистое). Поглаживание выполняется ладонной и тыльной поверхностью кисти (кистей), подушечкой большого пальца (на небольших участках тела), подушечками II-V пальцев, основанием ладони, кулаками.

Растирание состоит в смещении, передвижении, растяжении тканей в различных направлениях. При этом кожа сдвигается вместе с рукой массажиста. Растирание выполняется ладонной поверхностью кисти, буграми пальцев, подушечкой большого пальца (пальцев), II-V, основанием ладони, кулаками, локтевым краем кисти, костными выступами фаланг пальцев, согнутых в кулак.

Разминание заключается в непрерывном (или прерывистом) захватывании, приподнимании, сдавлении, отжимании, сжимании, сдвигании тканей (в основном мышц). Разминание выполняется одной или двумя руками.

Вибрация - передача массируемому участку тела колебательных движений, производимых равномерно, но с различной скоростью и амплитудой. Вибрация выполняется большим пальцем (пальцами), указательным и большим или указательным и средним (пальцы образуют как бы вилку) пальцами, ладонью, основанием ладони, кулаком. Виды вибрации: непрерывная (стабильная, лабильная), прерывистая.

Разминание (растягивание) мышц делается так. Захватив мышцу между двумя руками (кисти располагаются на мышце на расстоянии 3-5 см), производят ее растягивание с последующим смещением кистей вперед и назад (одна кисть идет от себя, другая на себя). Такие движения повторяют несколько раз. Растягивание мышц производят со сменой расположения рук на массируемом участке тела. Этот прием применяют на мышцах спины и конечностей. Он может быть использован при проведении предстартового и восстановительного массажа. Прием повторяют 3-7 раз.

Массаж грудной клетки осуществляется по специально разработанной методике с учетом сегментарного строения легких и бронхиального дерева, особенностей лимфо- и кровообращения этой области и вентиляции отдельных сегментов. Массажист становится справа от массируемого.

Сначала проводится поглаживание и растирание грудной клетки, затем растирание межреберных мышц, при этом руки массажиста располагаются параллельно ребрам и скользят от грудины к позвоночнику. Далее массируют различные отделы грудной клетки. Вначале руки массажиста находятся на нижнебоковом отделе (ближе к диафрагме) и во время выдоха массируемого скользят к позвоночнику, а во время выдоха - к грудине, при этом к концу выдоха производится сжимание (сдавление) грудной клетки, затем обе руки переносятся к подмышечным впадинам, и повторяются те же движения. После этого выполняется косой массаж грудной клетки, когда одна рука массажиста находится в подмышечной области, другая на нижне-боковой поверхности грудной клетки (ближе к диафрагме) и так же на высоте выдоха сжимается грудная клетка. Потом положение рук меняется.

Такие приемы следует проводить в течение 1-2 мин. Чтобы пациент не задерживал дыхание, массажист подает ему команду «вдох», при этом его руки скользят к позвоночнику, а по команде «выдох» - к грудине, производя к концу его сдавление грудной клетки. Затем пациенту предлагают спокойно подышать «животом».

Массаж дыхательных мышц вызывает усиление импульсации из первичных окончаний мышечных веретен и вовлечение большого числа мотонейронов, что приводит к усилению сокращения межреберных мышц. Афферентные стимулы от рецепторов мышечно-суставного аппарата грудной клетки направляются в дыхательный центр по восходящим путям спинного мозга (В.И. Дубровский, 1969, 1971; S. Godfrey, E. Campbell, 1970). Что же касается диафрагмы, то она бедна собственными рецепторами. В ней довольно мало мышечных веретен, причем большая их часть является источником афферентных разрядов, сигнализирующих лишь о начале и конце вдоха, но не о его протекании.

Афферентной системой, регулирующей сокращения диафрагмы, вероятно, служат упомянутые рецепторы легких и межреберных мышц.

Массаж грудной клетки, межреберных мышц, диафрагмы и сдавление грудной клетки (на выдохе) воздействует на специальные рецепторы легочной ткани, которые связаны с окончанием чувствительных волокон блуждающих нервов, разветвляющихся в легочной ткани.

Растяжение легких во время выдоха тормозит рефлекторным путем инспираторную деятельность дыхательного центра и вызывает выдох, который стимулируют активным сдавлением грудной клетки (В.И. Дубровский, 1973).

При воздействии массажем на чувствительные нервы диафрагмы и мышцы грудной клетки оказывается рефлекторное влияние на дыхательный центр.

Массаж шеи проводят в положении пациента лежа на животе (голова опирается на руки) или сидя (руки на коленях).

Массаж шеи должен быть более щадящим, чем массаж спины или поясничной области. Проводится поглаживание обеими руками боковых поверхностей шеи. Продолжительность 1-2 мин.

При выполнении массажа шеи нужно учитывать анатомо-физиологические особенности данной области. Нельзя надавливать на сосуды и длительно поглаживать область сосудистого пучка из-за возможного появления слабости и головокружения.

Массаж живота выполняют лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Вначале делают плоскостное поглаживание по часовой стрелке, разминание и «щипковый» прием. В области диафрагмы применяют стабильную непрерывную вибрацию. Заканчивают массаж диафрагмальным дыханием. Продолжительность 3-5 мин.

Массаж верхних и нижних конечностей начинается с проксимальных отделов. Вначале производится воздействие на позвоночный столб (паравертебральные области), иннервация мышц верхней конечности исходит из сегментов С 1-8 , а нижней - из D 1 1 - 12 , L 1- 5 , S 1- 5 .

Массаж осуществляется путем плоскостного и обхватывающего поглаживания, растирания, продольного и поперечного разминания. Продолжительность 5-10 мин.

Рефлекторно-сегментарный массаж

Объектом воздействия при этом виде массажа является не первично заболевший висцеральный орган, сустав или пораженные сосуды, а вызванные и поддерживаемые ими отраженные рефлекторные изменения в тканях покровов тела. Одной из форм рефлекторно-сегментарной методики массажа является избирательное воздействие на рефлексогенные зоны, отражающие сегментарные связи висцеральных органов с определенными участками покровов тела (табл. 3).

Таблица 3

Сегментарная иннервация внутренних органов

Эти рефлекторные зональные изменения при заболеваниях внутренних органов могут возникать в следующих местах.

На коже (висцерокутанный рефлекс Захарьина - Геда) в виде гиперестезии в дерматомах, соответствующих сегментам спинного мозга. Наряду с гиперестезией кожи может наблюдаться гипестезия - явление, впервые описанное Б. И. Вилямовским (1909). В норме прикосновение булавки к коже малоболезненно; при наличии поражения того или другого висцерального органа кожная чувствительность в отдельных местах бывает резко повышена - нежное и тупое прикосновение ощущается как острое и болезненное.

В мышцах (висцеромоторный рефлекс Mackenzie J.). Эти изменения заключаются в тоническом длительном напряжении поперечнополосатой мускулатуры тела. Состояние мышечного тонуса определяется пальпацией.

В подкожной соединительной ткани (Leube H. u. Dicke E.).

В сосудах (висцеровазомоторный рефлекс). Например, при коронароспазме можно наблюдать при исследовании на левой стороне груди выраженный и длительный дермографизм (А. Ф. Вербов).

В периостальной ткани (висцеропериостальный рефлекс Vogler P. u. Krauss H.). Изменения выражаются в появлении ограниченных валикообразных утолщений на ребрах при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, появлении болезненности в области реберной дуги справа - при хронических заболеваниях желчного пузыря или желудка.

Сегментарная иннервация поверхности кожи представлена на рис. 28.

Чем раньше выявлены рефлекторные изменения, чем точнее определены границы рефлекторных зон, тем успешнее результаты применения этого вида массажа.

Рефлекторные изменения заключаются в нарушении эластичности подкожной соединительной ткани, которая при ее напряжении кажется туго натянутой изнутри, в связи с чем нарушается ее подвижность, перемещаемость по отношению к нижележащему слою.

Рис. 28. Зоны Захарьина - Геда на туловище и конечностях и их соотношение с сегментами спинного мозга

Признаки, характеризующие повышенное напряжение подкожной соединительной ткани (цит. по Leube H. u. Dicke E.):

Напряженная подкожная соединительная ткань ввиду повышения ее резистентности всегда оказывает выраженное сопротивление массирующему пальцу; палец во время ее растяжения периодически как бы застревает в этой ткани и только после нескольких вибрационных движений его удается продвинуть вперед. Здоровая ткань не оказывает сопротивления массирующему пальцу.

Во время массирования напряженной подкожной соединительной ткани у пациента возникают боли; при массировании здоровой ткани, даже при значительном ее растяжении, болевые ощущения отсутствуют.

При массировании напряженной подкожной соединительной ткани возникает дермографическая реакция в виде сравнительно широкой полосы; чем шире и чем длительнее она держится, тем больше выражено напряжение подкожной соединительной ткани. Цвет может меняться, начиная от светло-красного до коричневато-красного. Последний наблюдается в области максимальных пунктов рефлексогенных зон.

Технические приемы массажа

Основные приемы массажа - поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Специальные приемы массажа. Метод Leube H. u. Dicke E. Авторы применяют только растирание ладонной поверхностью кончика пальца (III или IV) в виде штриха, ставящего своей целью растяжение определенного участка перенапряженной подкожной соединительной ткани. Штриховое движение проводится медленно, оно может быть коротким и длинным. Длинный штрих оказывает более интенсивное влияние на ткани. Чем медленнее он проводится, тем глубже его воздействие.

ВНИМАНИЕ!

Растирание, выполняемое в форме штрихового движения и в виде растяжения, значительно отличается от массажного приема растирания, применяемого в классической методике массажа, когда массирующий палец во время выполнения этого приема движется сагиттально с целью возможно большего проникновения в глубь тканей.

Растирание может совершаться в различных направлениях - продольно, поперечно и зигзагообразно.

В первые сеансы массажа обрабатываются места выхода корешков в области спины. Вначале массируют нижние (сакральные и нижнегрудные) сегменты и только после того, как напряжение в тканях, иннервируемых этими сегментами, ослаблено, можно переходить к массажу расположенных выше сегментов.

При массировании в первую очередь должно быть устранено напряжение в поверхностных слоях тканей (кожа, подкожная соединительная ткань и т. д.). По мере ослабления напряжения следует массировать более глубокие ткани, при этом важно, чтобы массажист последовательно и постепенно проникал в глубь рефлекторно измененных тканей.

Во время массирования напряженных тканей следует избегать сильного растяжения или давления. Проникая на соответствующую глубину, необходимо следить за тем, чтобы массажист ощущал «уход напряженной ткани» из-под массирующего пальца.

Раз избранная глубина слоя не должна во время массирования меняться. Например, при растяжении подкожной соединительной ткани глубжележащая ткань не должна затрагиваться.

Ткани туловища массируют в направлении к позвоночнику. Массаж тканей конечностей - в центростремительном направлении, при этом применяется методика отсасывающего массажа.

При массировании в области рефлексогенных зон массирующий палец должен двигаться вдоль границы зоны или в ее направлении. Пересечение зоны вызывает усиление напряжения ткани в этом участке.

В первые сеансы массажа, до тех пор пока не нормализована чувствительность кожи, а также напряжение подкожной соединительной ткани и мышц в области рефлексогенных зон спины, эти зоны, особенно их максимальные пункты, расположенные на передней поверхности туловища, не рекомендуется массировать.

Курс рефлекторно-сегментарного массажа не должен заканчиваться устранением клинических проявлений болезни, так как это еще не является доказательством восстановления нормального состояния организма.

ВНИМАНИЕ!

Зональные рефлекторные изменения чувствительности кожи, связанные с заболеванием того или другого висцерального органа, могут существовать от 2 до 8 недель.

Метод O. Glaser и A. Dalicho. Авторы используют главным образом воздействие на зоны Захарьина - Геда следующими приемами - поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Следует начинать массаж с обработки спинальных корешков в местах их выхода на поверхность, затем от сегмента к сегменту в направлении снизу вверх, учитывая при этом последовательность расслабления различных слоев напряженных тканей.

При массировании рефлексогенных зон в первые процедуры массажа следует избегать воздействия на максимальные пункты этих зон.

К массированию зон, расположенных на передней поверхности туловища, целесообразно переходить только тогда, когда ослаблены зональные рефлекторные изменения в тканях спины.

При неправильном техническом исполнении массажных приемов, неправильной дозировке могут возникать выраженные отрицательные реакции, несвойственные данному заболеванию.

1. При массировании поясничных и нижних грудных сегментов могут появляться ощущения в области мочевого пузыря (боль, тяжесть, дискомфортное состояние). Для устранения этих расстройств следует массировать нижнюю область живота (под симфизом).

2. При массаже спины может возникать повышение мышечного напряжения в области шеи и грудной клетки (в первую очередь в зоне между ключицей и грудинной костью). Это напряжение можно устранить с помощью массажа передней поверхности грудной клетки.

3. Массаж в области лопатки, непосредственно над или под spina scapulae на протяжении задней порции дельтовидной мышцы, может вызывать ощущение онемения, зуд в руках. Эти неприятные ощущения могут устраняться с помощью энергичных приемов массажа в области подкрыльцовой впадины.

4. При энергичном массаже затылочных мышц и шейных сегментов (места выхода корешков) у пациентов нередко появляются головные боли, головокружение, общая слабость. Поглаживание век и лобного мускула устраняет эти отрицательные реакции.

5. У пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут возникать неприятные ощущения в области сердца при массировании мышц в зоне между медиальным краем лопатки, особенно между ее верхним углом и позвоночником слева. Эти явления устраняются приемами массажа левой половины грудной клетки (поглаживание, растирание), ближе к грудине, а также нижнего края грудной клетки.

6. Массаж области левой подкрыльцовой впадины может вызвать неприятные ощущения в области сердца, которые устраняются путем массирования левой половины грудной клетки, и особенно ее нижнего края.

7. При заболевании желудка максимальный пункт рефлексогенной зоны располагается ниже spina scapulae, недалеко от акромиона. Массировать этот пункт можно тогда, когда мышечное напряжение под нижней половиной лопатки ослабло. Если не соблюдать этой рекомендации, то возможно возникновение или усиление боли в области желудка. Для устранения их массируется нижний левый край грудной клетки до грудины.

8. Массаж тканей (растирание) в области прикрепления ребер к грудине может вызывать тошноту и позыв к рвоте. Эти неприятные ощущения исчезают при глубоком поглаживании в области С7.

В сегментарном массаже применяются также следующие специальные приемы.

«Сверление». Большой палец массажиста устанавливается перпендикулярно на массируемый участок околопозвоночной области и его подушечкой проводятся круговые движения (радиус не более 2–3 см) с минимальной скоростью. Остальные пальцы массажиста служат опорой. Сила нажатия регулируется в зависимости от болевых ощущений. На одном месте прием проводят в течение 5–10 с, после чего следует переходить на следующий участок. Общее направление движения - от нижележащих сегментов к вышележащим. По окончании массирования одной околопозвоночной стороны переходят на другую сторону, после чего целесообразно выполнить прием четырьмя пальцами руки с опорой на большой палец (рис. 29).

Рис. 29. Прием «сверление» большим пальцем (а) и четырьмя пальцами (б)

ВНИМАНИЕ!

Во время проведения процедуры палец не должен смещаться по коже, а должен двигаться вместе с ней и подлежащими тканями.

«Пила ». Ребрами ладоней (используются одновременно обе руки) массажист захватывает кожную складку в паравертебральной области и совершает разнонаправленные встречные движения руками (подобные движению пилы). Прием проводится медленно, воздействие глубокое, руки массажиста не скользят по коже, а движутся вместе с ней (рис. 30).

Рис. 30. Прием «пила», выполняемый ребром ладони

«Натяжение». Кончики указательного и среднего пальцев руки массажиста располагаются в области паравертебральных мышц и с максимальным надавливанием, но медленно, образуя валик, прямолинейно движутся к вышележащим сегментам одновременно с обеих сторон позвоночного столба. Прием можно выполнять с отягощением - рука массажиста с целью усиления эффективности приема накладывается на пальцы, выполняющие движение, и производит давление (рис. 31).

Рис. 31. Прием «натяжения»

«Сдвигание». Этот прием может выполняться двумя способами.

1– й способ: основания ладони и большого пальца располагаются в области паравертебральных мышц, образуя широкую и мощную кожную складку, которая сверху захватывается четырьмя оставшимися пальцами. Полученную складку медленно, с сильным надавливанием основания ладони на кожу и мышцы перемещают снизу вверх (рис. 32).

2– й способ: массажист на участке кожи, расположенном возле двух-трех позвонков, пальцами захватывает кожную складку параллельно позвоночнику и, постепенно продвигаясь снизу вверх, проводит смещение кожи и подлежащих тканей между пальцами.

ВНИМАНИЕ!

Пальцы, двигаясь вместе с кожей, не должны по ней скользить.

Рис. 32. Прием «сдвигания» (первый способ)

«Перетирание» . Прием выполняется с помощью подушечек пальцев: ими с одной или двух сторон позвоночника захватывается кожная складка (толщина примерно 3–3,5 см), которая массируется перетирающими движениями пальцев. На одном участке проводят 4–5 движений, после чего рука (руки) массажиста передвигается на вышележащий участок кожи пациента (рис. 33).

Рис. 33. Прием «перетирания»

«Накат». Этот прием выполняется двумя руками: одна рука накладывается поверхностью ладони на паравертебральную область и медленно, не проскальзывая по коже, движется в направлении снизу вверх вдоль позвоночника пальцами вперед. Другая рука ребром ладони создает перед пальцами первой руки мощную складку, как бы накатывая кожу на пальцы первой руки (отсюда и название приема). Затем переходят на другую сторону и массируют от крестца до шейной области (рис. 34).

Рис. 34. Прием «накат»

«Растягивание». Руки массажиста располагаются в зоне крестца (вдоль позвоночника с обеих сторон от него), расстояние между руками 5–7 см. В 1-й фазе руки медленно с максимальным нажимом на ткань продвигаются навстречу друг другу, образуя над позвоночником складку. Во 2-й фазе руки двигаются друг от друга, максимально растягивая ткань. Движение медленное и, так же как в 1-й фазе, с сильным нажимом на кожу (рис. 35).

Рис. 35. Прием «растягивания»

«Крестообразный» прием (воздействие на промежутки между остистыми отростками). Массажист располагает кончики указательных и средних пальцев обеих рук на позвоночник таким образом, чтобы один остистый отросток находился между пальцами (при этом между пальцами образуется крестообразная складка). Пальцами проводятся круговые движения (4–5 кругов на одном месте). После проведения массажа одного сегмента переходят к вышележащим отросткам, продвигаясь от поясничного отдела к шейному (рис. 36).

«Растирание в подлопаточной области». Положение пациента - лежа на животе или сидя; рука заведена за спину - при этом поднимается внутренний край лопатки, под который массажист заводит ребро ладони или подушечки пальцев, которыми затем растирает или разминает подлопаточные мышцы.

Приемы сегментарного массажа иллюстрированы в табл. 4.

Рис. 36. «Крестообразный» прием

Таблица 4

Приемы сегментарного массажа (по J. C. Cordes et al. 1981)

Последовательность проведения массажных приемов

Массаж мышц спины - проработка паравертебральных зон; это приводит к уменьшению периферических рефлекторных изменений; направление движения - от каудальных к краниальным отделам.

Массаж наиболее пораженных областей таза, грудной клетки, головы, затылка и конечностей.

Массаж мышц конечностей; направление движений - от дистальных к проксимальным отделам.

Массаж поверхностных тканей.

Массаж глубоко расположенных тканей.

Массаж зон выхода сегментарных корешков; направление движения - от периферии к позвоночнику.

Исходное положение пациента при проведении массажа

При положении лежа на животе мышцы должны быть по возможности максимально расслаблены, руки вытянуты вдоль туловища, голова повернута в сторону.

При положении сидя - по возможности максимально расслабленные руки располагаются на бедрах пациента.

Дозирование массажа

Доза воздействия определяется числом и реакцией рецепторов, подвергаемых воздействию, а также состоянием нервных путей, проводящих возбуждение.

Дозировка массажа зависит от величины массируемого участка, расположения массируемой зоны, техники массажа, изменения в тканях массируемого участка, продолжительности процедуры массажа, длительности интервалов между процедурами массажа, числа отдельных процедур.

Вид и стадия заболевания:

а) в острой стадии используют только слабые воздействия;

б) в хронической стадии применяют интенсивные воздействия;

в) при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта используют воздействия малой интенсивности;

г) при заболеваниях печени и желчного пузыря рекомендуются воздействия средней интенсивности;

д) при заболеваниях мочеполовой системы, органов дыхания и толстой кишки целесообразны интенсивные воздействия.

Возраст пациента:

а) для детей до 10 лет массажные воздействия должны быть слабыми;

б) для 15–30-летних пациентов массажные воздействия должны быть более интенсивными;

в) для лиц старше 60 лет массажные воздействия должны быть средней интенсивности.

Интенсивность давления должна:

а) увеличиваться от поверхности к глубине тканей;

б) уменьшаться от каудально-латеральных к краниально-медиальным участкам;

в) постепенно увеличиваться от процедуры к процедуре.

Продолжительность процедуры:

а) средняя продолжительность 20 мин;

б) при острых состояниях продолжительность должна не превышать 2–5 мин;

в) лицам старше 60 лет следует проводить более продолжительный массаж, так как реакции нервной и сосудистой систем у них снижены.

Промежутки между процедурами:

б) при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости массажа возможно ежедневное проведение процедуры.

Общее число процедур:

а) массаж следует прекращать при устранении всех рефлекторных проявлений;

б) в среднем на курс лечения необходимо 6–12 процедур.

Локализация рефлекторных изменений и методика сегментарного массажа при некоторых заболеваниях (Вербов А. Ф.)

Рефлекторные изменения при сердечно-сосудистых заболеваниях возникают:

В верхней порции трапециевидной мышцы;

В левых надключичной и подключичной ямках;

Между внутренним краем левой лопатки и позвоночником;

По левой стороне грудной клетки;

В местах прикрепления ребер к грудине слева.

В процедуру включаются: общий сегментарный массаж вдоль всего позвоночника; сегментарный массаж межреберных промежутков (приемы «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат» и «растягивание»); массаж области левой лопатки (приемы «сверление», «пила», «растирание подлопаточной области»); массаж рефлекторно измененных зон. Воздействие на триггерные точки, расположенные слева от II и III грудных позвонков.

Рефлекторные изменения при заболеваниях органов дыхания возникают в области:

Надключичных и подключичных ямок;

Грудины и реберных дуг (спереди);

Надлопаточной;

Между позвоночником и лопатками (с обеих сторон);

Затылочной.

В процедуру включаются общий сегментарный массаж поясничного и грудного отделов позвоночника и массаж в зоне VI–IX межреберья и грудины спереди (приемы «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат», «растягивание»). Воздействие на триггерные точки, расположенные на трапециевидной мышце, в подключичных ямках, на уровне прикрепления ребер к грудине.

3. Рефлекторные изменения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта наблюдаются:

В области шеи (на грудино-ключично-сосцевидных мышцах);

Слева (при заболеваниях желудка) и справа (при заболеваниях кишечника) у нижнего угла лопатки между лопаткой и позвоночником;

В области прямой мышцы живота;

В левой надключичной ямке;

В углу между позвоночником и гребнем подвздошной кости (при заболеваниях кишечника);

Внизу живота - слева и справа.

В процедуру массажа включаются общий массаж паравертебральных зон, усиленный приемами точечной вибрации в местах входа спинномозговых нервов (грудной отдел позвоночника) и локальный массаж измененных рефлекторных зон. На область живота и лопатку воздействуют только после устранения напряжения в околопозвоночной области. Инактивация триггерных точек, расположенных в области прямой мышцы живота и вдоль позвоночника (у нижнего угла лопаток), проводится уже после второй процедуры.

4. Рефлекторное изменение реакции кожных покровов и подлежащих тканей возникает в следующих областях:

Правые надключичная и подключичная ямки;

Правая реберная дуга;

Пространство между внутренним краем правой лопатки и позвоночником;

Подлопаточная область справа;

Грудная клетка (справа).

В процедуру массажа включаются массаж областей вдоль позвоночника - от крестца до шейного отдела (обратить внимание на правую паравертебральную зону - на уровне лопатки, а также дополнительный массаж в рефлекторно измененных зонах и массаж правой половины грудной клетки спереди (приемы - «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат», «растягивание»). Триггерные точки, расположенные между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы и в надключичной ямке, инактивируют после второй процедуры (во избежание перемещения рефлекторных зон).

5. Рефлекторные изменения при заболевании позвоночника располагаются:

В паравертебральной области;

В точках прикрепления ребер к позвоночнику;

В углу между позвоночником и гребнем подвздошной кости;

При поражениях поясничного отдела могут распространяться на нижнюю конечность и ягодичную область.

В процедуру массажа включаются: а) массаж сегментарного воздействия на околопозвоночные зоны; б) массаж точек выхода спинномозговых нервов; в) растирание ромба Михаэлиса; г) при болевых ощущениях, отдающих в ногу, показан сегментарный массаж нижней конечности (приемы - «натяжение», «сдвигание», «перетирание», «накат», «растягивание»). Воздействие на триггерные точки, расположенные в верхней трети ягодиц, на середине подъягодичной складки и в области подколенной ямки (воздействием средней силы и интенсивности).

При возникновении побочных явлений во время проведения процедуры массажа предлагаются различные средства для их устранения (табл. 5).

Таблица 5

Побочные реакции и средства для их устранения (цит. по Bernhardt S.; Glaser O. u. Dalicho A. W.et al.)

Противопоказания к применению сегментарного массажа :

Острые воспалительные заболевания органов и тканей;

Инфекционные заболевания в острой и подострой стадиях;

Местное воспаление кожных покровов в зоне проведения массажа.

Из книги Заболевания позвоночника. Полный справочник автора Автор неизвестен

СЕГМЕНТАРНЫЙ МАССАЖ Основан на теории сегментарного строения тела. На ранних стадиях развития организм состоит из ряда одинаковых сегментов. Каждый сегмент снабжается соответствующим спинномозговым нервом, который в свою очередь иннервирует участок кожи

Из книги Массаж при ожирении автора Оксана Ашотовна Петросян

Рефлекторно-сегментарный массаж Было установлено, что наиболее выраженную реакцию при физиотерапевтическом воздействии на органы и ткани можно получить на определенных областях, особенно богатых вегетативной иннервацией и связанных с кожей метамерными

автора Ирина Николаевна Макарова

Из книги Массаж и лечебная физкультура автора Ирина Николаевна Макарова

Сегментарный массаж При назначении и выполнении сегментарного массажа большое внимание уделяют патологическим изменениям в коже, миофасциальных структурах, появляющихся при различных заболеваниях.Представляя единую функциональную систему, на любое внешнее или

Из книги Атлас профессионального массажа автора Виталий Александрович Епифанов

Рефлекторно-сегментарный массаж Объектом воздействия при этом виде массажа является не первично заболевший висцеральный орган, сустав или пораженные сосуды, а вызванные и поддерживаемые ими отраженные рефлекторные изменения в тканях покровов тела. Одной из форм

Из книги Большой справочник по массажу автора Владимир Иванович Васичкин

Из книги Всё про массаж автора Владимир Иванович Васичкин

Сегментарный массаж При истинном простреле квадратная мышца поясницы всегда напряжена (рис. 126). Рис. 126. Схема рефлекторных изменений при пояснично-крестцовых болях: 1 – на коже; 2 – в соединительной ткани; 3 – в мышечной тканиСегментарный массаж противопоказан при всех

Из книги Массаж. Уроки великого мастера автора Владимир Иванович Васичкин

Сегментарный массаж Показания Нарушения функции, заболевания сердца, вазомоторная стенокардия, кардиосклероз, невроз, хроническая сердечная недостаточность (рис. 129). Рис. 129. Схема рефлекторных изменений при заболеваниях сердца: 1 – на коже; 2 – в соединительной ткани; 3

Из книги автора

Сегментарный массаж Показания Функциональные нарушения дыхания, неподвижность грудной клетки, хронический трахеобронхит, бронхиальная астма в межприступный период, эмфизема легких, хроническая бронхопневмония, остаточные явления после пневмонии, сухого или

Из книги автора

Сегментарный массаж Данный вид массажа (рис. 142) особенно эффективен при нарушениях менструального цикла, дисменорее, гипоплазии половых органов, пояснично-крестцовых болях в результате функциональных нарушений в половых органах, после хирургических вмешательств, а

Из книги автора

Сегментарный массаж 1-й день занятий Сегментарное строение тела человека. Основы сегментарного массажа. Составная часть классического массажа при сегментарном воздействии. Принципы диагностики. Техника и методика классического массажа на отдельных областях тела.

Из книги автора

Сегментарный массаж Организм человека – единое целое, и всякое заболевание, независимо от локализации, является не местным процессом, а болезнью всего организма. Патологический процесс вызывает рефлекторные изменения в тех сегментах, которые иннервируются

Из книги автора

Сегментарный массаж Организм человека – единое целое, и всякое заболевание, независимо от локализации, является не местным процессом, а болезнью всего организма. Патологический процесс вызывает рефлекторные изменения в тех сегментах, которые иннервируются

Из книги автора

Сегментарный массаж При истинном простреле квадратная мышца поясницы всегда напряжена (рис. 126). Рис. 126. Схема рефлекторных изменений при пояснично-крестцовых болях:1 – на коже; 2 – в соединительной ткани; 3 – в мышечной тканиСегментарный массаж противопоказан при всех

Из книги автора

Сегментарный массаж Показания Функциональные нарушения дыхания, неподвижность грудной клетки, хронический трахео бронхит, бронхиальная астма в межприступный период, эмфизема легких, хроническая бронхопневмония, остаточные явления после пневмонии, сухого или

Из книги автора

Сегментарный массаж Данный вид массажа (рис. 142) особенно эффективен при нарушениях менструального цикла, дисменорее, гипоплазии половых органов, пояснично-крестцовых болях в результате функциональных нарушении в половых органах, после хирургических вмешательств, а

Массаж при заболеваниях органов дыхания Светлана (Снежана) Николаевна Чабаненко

Сегментарно-рефлекторный массаж

Все тело человека можно условно разделить на сегменты (см. рис. 3). Массирование отдельных сегментов дает хороший эффект при лечении многих легочных заболеваний.

Следует знать о том, что сегментарно-рефлекторный массаж выполняется только на определенных, наиболее болезненных участках тела. Он проводится при плеврите, пневмонии, остром бронхите, эмфиземе легких, легочной дистонии, когда острая стадия болезни миновала, а при хроническом бронхите и бронхиальной астме между приступами.

Сегментарно-рефлекторный массаж является разновидностью классического, поэтому многие приемы очень похожи.

Массирование нужно начинать так же, как и в классическом массаже, с поглаживания. Сначала массажист выбирает нужный сегмент, который будет массироваться. Затем располагает руки таким образом, чтобы они находились ниже той зоны, где имеются какие-либо нарушения. После этого проводится соответствующий прием.

Плоскостное поглаживание – один из самых распространенных приемов. Массажист располагает руки параллельно друг к другу по обе стороны от позвоночного столба (рис. 44, а). Прием выполняется то одной, то другой рукой, то есть попеременно.

Каждая рука выполняет поглаживание сначала поверхностное, затем более глубокое, с нажимом. При хроническом бронхите и бронхиальной астме прием производится с отягощением. Его можно осуществить двумя способами. В первом случае кисть левой руки помещается на кисть правой руки продольно, то есть пальцы левой и правой руки совпадают, а во втором случае – поперек, то есть внутренняя сторона ладони левой руки помещается на запястье правой руки. Таким образом массируются нижние сегменты на верхней стороне спины и груди.

Кроме плоскостного поглаживания, применяется прием пила. Для его выполнения массажист располагает руки по обе стороны от позвоночного столба. При прямолинейном поглаживании большие пальцы сильно отводят назад, а остальные четыре пальца выпрямляют. При правильном выполнении приема образуется валик из кожи, который перемещается вперед по мере движения рук (рис. 44, б). В продольном направлении прием производится снизу вверх. Для большего воздействия руки массажиста не скользят по коже, а двигаются вместе с ней.

Вилкообразное поглаживание можно проводить как одной, так и двумя руками. Прием осуществляется широко расставленными указательным и средним пальцами. Чаще всего массажисты выполняют прием с отягощением. Если проводить поглаживание двумя руками, то их помещают по обе стороны позвоночного столба. Движения производятся продольно и прямолинейно, подушечки пальцев массируют участки снизу вверх вдоль позвоночного столба. Вилкообразное массирование иногда проводят в виде штрихования. Для этого кисти рук разводят немного в стороны и ставят под углом. Движения производятся снизу вверх со смещением кожи. Нередко массажисты выполняют данный прием с отягощением.

При кругообразном вилкообразном массировании кисти рук помещаются по обе стороны позвоночного столба и производят круговые движения в сторону мизинца (рис. 45). Большие пальцы при этом играют роль опоры.

Движения выполняются снизу вверх и прекращаются возле затылочной зоны. После этого руки возвращаются в исходную точку. Нередко данный прием выполняется с отягощением.

Растирание при сегментарном массаже имеет несколько разновидностей выполнения: зигзагообразное, спиралевидное, кругообразное, S-образное. Все виды растираний выполняются как одной, так и двумя руками. При массировании одной рукой почти всегда используется отягощение.

После растирания можно проводить разминание. Чаще всего массажисты начинают серию разминаний с надавливаний. Они проводятся подушечками больших пальцев, которые совершают движение вдоль позвоночного столба. Надавливания проводятся несколькими способами: ординарно правой или левой рукой, двумя руками, с отягощением. Прием выполняется подушечками больших пальцев или пальцами, сжатыми в кулак.

При массировании шейного отдела лучше всего применять двойное кольцевое щипцеобразное разминание. При его выполнении особое внимание уделяется правильному захвату шеи. Большой и указательный палец захватывают участки кожи и начинают движения. Их можно производить сверху вниз – от затылочной области к основанию шеи, и снизу вверх – от межлопаточного промежутка до верхней части затылочной области.

После выполнения данного приема можно переходить к массированию лопаток. Массирование производится четырьмя пальцами, большой палец в этом не участвует. Затем прием выполняется большим пальцем, которым разминают нужные зоны.

Участок под лопатками массируется указательным и средним пальцами, плотно прижатыми друг к другу. Для выполнения приема массажист помещает левую руку на плечо массируемого, а правой начинает разминание зоны нижнего края лопатки. При этом мышцы и кожа массируемого будут смещаться к плечу (рис. 46).

После разминания массажист переходит к растяжению. Больной должен лежать на спине, массажист помещает кисти рук по обе стороны его грудной клетки. Он командует больному: «Вдох» – и при этом производит раздвигающее движение на области грудной клетки. При команде «Выдох» он сдавливает грудную клетку. Этот прием помогает активизации дыхания. При выполнении данного приема у больного может возникнуть резкий приступ кашля и начать отходить мокрота. После откашливания больной должен сделать несколько глубоких вдохов, после чего можно продолжать массирование. Завершается сегментарно-рефлекторный массаж легким быстрым поглаживанием массируемых зон.

Из книги Совершенствование мужской сексуальной энергии автора Мантэк Чиа

Рефлекторный массаж пениса На пенисе можно совершать такой же полезный для здоровья рефлекторный массаж, который можно делать на руках, на ногах, на ушах. Это вытекает из того факта, что на некоторых участках тела имеются рефлекторные зоны, которые связаны с различными

Из книги Массаж при гипертонии и гипотонии автора Светлана Устелимова

Методика сегментарно-рефлекторного массажа Приемы массажа выполняются ритмично, негрубо. Нельзя использовать средства для скольжения рук, так как они притупляют чувствительность. Сначала массируют участки, которые прилегают к пораженной зоне. Воздействие усиливают

Из книги Великое счастье - хорошо видеть автора Владислав Платонович Биран

Сегментарно-рефлекторный массаж при гипертонии Показанием к массажу служит гипертоническая болезнь только I и II стадии. При гипертонии III стадии массаж делать нельзя. Методика проведения массажа. Пациент сидит в кресле с подголовником или с опорой на подушку. Все

Из книги Магия тела - эротический массаж (с иллюстрациями) автора Виктор Горн

Сегментарно-рефлекторный массаж при гипотонии Больной находится в положении лежа на животе. Массируют сегменты от S5 до D6. Выполняют следующие приемы: поглаживание (обхватывающее, плоскостное, гребнеобразное); растирание (любое); разминание (продольное, поперечное,

Из книги Основы нейрофизиологии автора Валерий Викторович Шульговский

Массаж, самомассаж и точечный массаж Предупреждать зрительное утомление можно и другим путем – сочетая элементы классического массажа или самомассажа и акупрессуры – точечного массажа.Идея применения массажа в лечении глазных болезней не нова. Еще в прошлом веке им

Из книги Массаж для всей семьи автора Дебора Грейс

Рефлекторный массаж Правильно выполненный рефлекторный массаж - это нечто гораздо большее, нежели просто стимулирующий массаж стопы. Считается, что каждый орган человеческого тела представлен определенной точкой на стопе, массируя которую можно на этот орган

Из книги Заболевания позвоночника. Полный справочник автора Автор неизвестен

Из книги Стройность, молодость, красота. Полная кремлевская энциклопедия для женщин автора Константин Медведев

Глава 1 Ойл-массаж – масляный аюрведический массаж для красоты и молодости Данный массаж можно делать как самостоятельно, так и с помощью партнера (партнерши). Рекомендую использовать масла – оливковое, миндальное или изготовленное из виноградных косточек. Для

Из книги Полный справочник по уходу за больными автора Елена Юрьевна Храмова

Глава 2 Слим-массаж и массаж травяными мешочками – лучшие средства для релаксации и красивой фигуры Освежающий слим-массаж с лимоном и маслами Вам понадобятся: масло (к примеру, абрикосовое), эфирное масло цитрусовых (к примеру, лимонное или апельсиновое), шесть не

Из книги Аэробика для лица: омолаживающие упражнения автора Мария Борисовна Кановская

МАССАЖ Массаж – это совокупность приемов механического воздействия в виде давления, трения, вибрации, выполняемых непосредственно на поверхности тела человека.Массаж должен выполнять профессионал, имеющий сертификат специалиста в области массажа позвоночника.Массаж

Из книги Нормальная физиология автора Николай Александрович Агаджанян

Массаж лба 1. Кончики указательного, среднего и безымянного пальцев положите на середину лба между бровями и разглаживайте кожу над бровями к вискам поочередно левой и правой рукой. Каждой рукой - 5 раз. Затем разглаживайте лоб в направлении снизу вверх от надбровных дуг

Из книги автора

Массаж щек Большие пальцы установите возле углов нижней челюсти, а подушечки указательного, среднего и безымянного – на середину носа и выполняйте поглаживания к ушным раковинам через скуловую дугу (по 6

Из книги автора

Массаж шеи Откиньте голову назад вправо. Левой рукой с отведенным большим пальцем разглаживайте шею и верх груди движениями снизу вверх (10 движений). Затем откиньте голову назад в другую сторону и выполните такие же поглаживания правой рукой (10 движений). Всего - 5 таких

Из книги автора

Массаж При помощи массажа происходят общее оздоровление организма, нормализация кровообращения в различных частях тела больного, восстановление утраченных функций или их компенсация, нормализация мышечного тонуса, увеличение подвижности суставов, устранение

Из книги автора

Массаж горячими камнями (стоун-массаж) Стоун-массаж – это разновидность восточного массажа нагретыми базальтовыми камнями вулканического происхождения. Методика его такова: нагретые перед массажем камни для стимуляции накладываются на определенные зоны на теле. Сразу

Из книги автора

Рефлекторный принцип регуляции Основной формой деятельности ЦНС является рефлекс. Рефлекс – это ответная реакция организма на раздражение рецепторов, осуществляемая при участии ЦНС. Впервые понятие о рефлексе как ответной реакции (отражении) на раздражения органов

Здравствуйте, уважаемые читатели!

Как вы думаете, что нужно сделать, если заболело плечо? Догадались? Ваша избавительница живет в пятке!

Рефлекторный массаж стоп, о пользе которого мы будем говорить, поможет не только вылечить плечо, но и внутренние органы.

Это отличная профилактика здоровья на долгие годы. Ведь наши болезни начинаются со стопы! Массаж стоп в домашних условиях должен стать просто нашим образом жизни. Если бы люди обращали внимание на всю его серьезность, то возможно, среди нас было бы гораздо меньше больных.

Лично я выполняю его уже много лет каждый день, используя массажеры для ступней ног.

Рефлекторный массаж стоп: польза

Это уникальное открытие было сделано еще три тысячи лет назад древнекитайскими учеными. О пользе массажа стоп знали в первых цивилизациях Индии, Китая, Древнего Египта и уже тогда лечили множество болезней.

С давних времен люди ходили босиком, массируя стопу, тренируя и укрепляя свой организм.

И в наше время в Сингапуре придают этому очень серьезное значение, так, что даже в парках соорудили тропинки и дорожки из мелких камешков. Люди, приходя в парк, скидывают обувь и прогуливаются босиком по этим дорожкам.

На нашей стопе расположено множество рефлекторных точек, связанных со всеми органами человека. При массаже раздражаются все точки ступни, тем самым активизируя работу всех органов.

Рефлекторный массаж стоп заменяет внутренний массаж соответствующего органа, который сделать невозможно, как вы понимаете.

В газете «ЗОЖ» за 2003 год я прочла такую интересную историю.

У десятилетнего ребенка были настолько сильные боли в области шеи, что он выворачивал голову в сторону. Прописанные врачом успокоительные и рекомендации не нервировать ребенка не помогали.

Но на помощь пришла медсестра, которая предложила сделать массаж рефлекторных точек стопы. Почти с первых же минут у мальчика исчезла гримаса боли, а после сеанса голова вернулась на свое место. А самое главное – несколько сеансов полностью устранили проблему.

При выполнении рефлекторного массажа стоп происходит много чудес:

• Проходят боли в позвоночнике
• Возрастает иммунитет
• Восстанавливается кровообращение
• Проходят отеки ног
• Исчезают сердечные боли
• Улучшается работа легких, печени, желудка
• Регулируется уровень сахара в крови
• Наблюдается даже улучшение зрения
• И прочее, и прочее…

Как делать массаж точек на ступне

На следующей схеме отмечены все рефлекторные зоны на стопе и их связь с разными органами.

рисунок 1

Массируя соответствующую точку, можно стимулировать работу того или иного органа и снять боль.

Вот несколько примеров.

Итак, если заболело плечо, смотрим на рисунок 2.

рисунок 2

Точки 1 и 2 указывают на зоны шейного и грудного позвоночника на своде стопы.

Эти точки и массируем пальцами руки плавно, мягко, но настойчиво. Надо почувствовать приятное нахлынувшее тепло. Затем поглаживаем больное плечо, вот оно и успокоилось.

А еще я по утрам разминаю само плечо и спину, когда выполняю Отличная профилактика остеохондроза, склероза и бодрость на целый день!

Заболели колени? Как назло, по ночам, даже заснуть не можете?

Снова обращаемся к стопе. Но сначала делаем легкий массаж бедра, да и всю голень можно размять. А затем находим на стопе точку 3 и прорабатываем. Причем делать это нужно одновременно на двух стопах. Не бойтесь нажимать посильнее.

Заканчиваем массаж поглаживанием коленки.

Боль ушла? Вот и молодцы! Вы это смогли сделать сами своими руками!

Рефлекторный массаж стоп можно делать и, когда печень заныла или желудок заболел. Находим точки 5, 6 и 7 на стопе (рисунок 3), массируем их все по очереди, ведь все органы находятся рядышком и не могут жить друг без друга.

Не забываем нежно погладить успокоившийся желудок.

рисунок 3

Массаж стоп в домашних условиях массажером

Можно, конечно, и руками разминать соответствующие зоны, но удобнее в домашних условиях самому себе делать массаж стоп с массажером.

Причем, точки знать не обязательно.

Полезно делать массаж всей ступни, а больной орган о себе заявит болью в той или иной области на ступне, которая постепенно уйдет в результате регулярных занятий.

Массажеров различных сейчас выпускается множество: и в виде роликов, и в виде ковриков с шипами, и магнитных стелек.

Массажные ролики

Я давно пользуюсь массажными роликами, наверно, уже больше 20 лет.

При проведении массажа роликами разминаются чувствительные точки мышц стоп, имеющие рефлекторную связь с внутренними органами.

Если нарушается деятельность какого-либо органа, то в соответствующей рефлекторной зоне образуется болезненное затвердение. Вы можете даже не подозревать об этом. При массаже роликами этой зоны чувствуется боль. Так можно даже предупредить начинающееся заболевание.

Массируя соответствующий участок стопы, можно разрушить болезненные затвердения и добиться восстановления кровообращения и функции внутренних органов.

Сейчас выпускают удобные массажные ролики сразу для работы обеими ногами.

У меня же ролики старой конструкции, приходится делать массаж сначала одной ступни, потом другой.

Такой массаж ступни очень эффективен при плоскостопии, и в целом для профилактики всего здоровья.

Включите его в свою утреннюю зарядку.

Магнитные стельки

Еще одно замечательное изобретение – магнитные стельки. На их поверхности расположены эластичные шипы, а внутри встроены лечебные магнитные шарики.

При ношении таких стелек активные точки стопы получают магнитный и физиологический массаж.

Сейчас у нас мало возможности ходить босиком, как в давние времена, все мы ходим в обуви, вот как раз магнитные стельки и могут помочь достичь такого же эффекта, как при ходьбе босиком.

Начинают массаж при помощи стелек с 5-10 минут. Просто вкладываем их в тапочки, обуваем на босые ноги и ходим по комнате.

С непривычки будут, конечно, и болезненные ощущения. Но они быстро пройдут и со временем вы привыкнете и не будете даже чувствовать эти стельки.

Постепенно доводим время тренировки до 15 минут.

Я уже довольно давно их использую, покупали вместе с сотрудниками одновременно. Все очень довольны, особенно, у кого ноги больные, хорошо отзываются, намного легче стало ходить и боль ушла.

Купить такие стельки можно в аптеке или в интернет-магазинах.

Массажные коврики

Для массажа рефлекторных зон подойдут и массажные коврики с шипами.

Их кладут на пол, встают босыми ногами и топчутся по 15 минут в день.

Только по началу устоять на шипах дольше пол минуты вряд ли удастся. Но если повторять эту процедуру день за днем, через неделю – две можно увеличить время до двух-пяти минут, а затем и больше.

Коврик из гальки

Альтернативный вариант покупным массажерам – коврик из гальки – простейший и бесплатный тренажер для самомассажа ступней. Причем, этот способ самый эффективный.

Такой коврик прекрасно подойдет для ванной комнаты, в которой каждый член семьи волей-неволей будет на него становится и хоть какой то массаж ступней получать.

Для изготовления коврика для ванной гладкие камешки приклеивают на резиновую или из другого материала основу.

Ну а для создания тренажера нам потребуется любая коробка такого размера, чтобы встать в нее обеими ногами.

Насыпаем в нее мелкие камешки — щебень. Правда, врачи советуют для массажа стоп брать гладкие камешки или фасоль и горох.

Но раньше же, когда ходили босиком, не разбирали, по каким камням идут. Щебень с острыми краями гораздо лучше разбивает все натоптыши и мозоли, разогревает кровь. Только камни уж со слишком острыми и игольчатыми выступами не следует использовать.

Итак, наполняем ящик камнями, включаем музыку или телевизор с интересной передачей, чтобы отвлечь внимание от той боли, которую будете испытывать по началу. 🙂

Медленно переминаемся с ноги на ногу, осваиваемся. Передохнули и опять шагаем на месте. Вот уже легче стало. После пятой попытки уже вы будете быстро перебирать ногами по камням, как йоги или фокусники.

А фокус то в рефлекторном массаже стоп, делая который каждый вечер по 10 минут, вы избавитесь от всех болезней и не наживете новых! Да и пяточки будут мягкими и красивыми, что немаловажно!

Таким массажем на гальке очень быстро можно вылечить пяточную шпору, а уж для профилактики это отличнейшая процедура! Читайте о моем опыте лечения

Выполняя массаж ступней, надо обязательно соблюдать и некоторые правила. Это очень важно!

1. Ежедневный массаж не должен превышать 15 минут, чтобы не перетренироваться, это уже может нанести вред здоровью.
2. Массаж следует начинать не менее, чем за пол часа до приема пищи. И столько же времени должно пройти после процедуры, прежде, чем есть. Это необходимо для того, чтобы активизированный путем надавливания на точки ступни желудок, перегруженный едой, не выдал не переваренную пищу в кишечник или в пищевод.
3. После каждого сеанса рефлексотерапии следует обязательно выпить стакан воды. Ведь во время массажа активизированные органы начинают выбрасывать в кровь и лимфу накопленные шлаки, а вода помогает их вымыть из организма. Не попить воды после массажа – это все равно, что подмести дома пол и не вынести сор.
4. Категорически запрещается курить сразу после массажа. В это время токсины поглощаются во много раз сильнее, а одна выкуренная сигарета по убойной силе может сравняться с целой пачкой.

И еще один любопытный совет от монгольского доктора Томаса Ценг.

В рефлексологии не менее важно не только возбуждение зон на ступнях массажем, но и усиливающие кровообращение теплые ножные ванны перед сном. Именно во время сна наш организм избавляется от накопленных за день шлаков, а теплые ванны помогают усилить этот очистительный процесс. Кроме того, такие ванны — отличное средство против остеохондроза.

Температуру воды ванночки следует поддерживать на уровне 40-50 градусов.

Ноги по щиколотку погружают в тазик с водой и держат 15-30 минут.

Рефлекторно-сегментарный массаж – механическое воздействие различными приемами на определенные участки тела человека, имеющие рефлекторную связь с внутренними органами и функциональными системами. Данный основан на условном разделении тела человека на сегменты, что связано с особенностями иннервации. Эта методика широко используется при терапии различных заболеваний и успешно дополняет основное лечение.

Действие на организм

Под влиянием массажа по нервным волокнам распространяется возбуждение в спинной мозг, что вызывает различные ответные реакции со стороны соответствующих органов. Это так называемая сегментарная реакция. Кроме того, импульсы достигают и головного мозга, при этом развивается еще общая реакция, направленная на нормализацию функционирования различных органов и систем. Воздействие осуществляется не на пораженный орган, а на зоны, иннервируемые теми же сегментами спинного мозга. При различных патологических процессах в соответствующем сегменте возникают изменения кровообращения, чувствительности, мышечного тонуса. Эти изменения могут еще больше усугублять процесс. Их устранение ведет к улучшению состояния больного и ускорению выздоровления.

Показания

1. Заболевания дыхательной системы.
2. Патология пищеварительного тракта.
3. Сердечно-сосудистая патология.
4. Болезни мочеполовой системы.
5. Травматические повреждения, болезни нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

1. Лихорадка.
2. Онкологические заболевания.
3. Гнойные воспалительные процессы.
4. Активный .
5. Венерические заболевания.
6. Воспаление лимфоузлов и лимфатических сосудов.
7. Кровотечения.
8. Тяжелые психические заболевания.
9. Острый период после травмы.

Этапы сегментарного массажа

1. Подготовительный.

Эта часть процедуры направлена на улучшение лимфо- и кровообращения массируемой области, оказывает влияние на рецепторный аппарат кожи. При этом осуществляют поглаживание, разминание, растирание мышц спины.

1. Основной.

Для воздействия на глубоко расположенные ткани используются различные приемы обычного массажа (растягивание, растирание, разминание, давление, вибрация), но модифицированные соответственно имеющимся рефлекторным изменениям.

1. Заключительный.

На этом этапе постепенно снижают интенсивность специального воздействия, заканчивая его поглаживанием.

Специальные приемы массажного воздействия

1. Растирание.

1. Разминание.

Это прием, при котором осуществляется захватывание, отжимание, надавливание, растягивание или перетирание тканей.

1. Прием сверления.

Массажист располагает подушечки первых пальцев по обе стороны от позвоночника и выполняет винтообразные движения в сторону позвоночного столба.

1. Воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков.

Массажист располагает пальцы таким образом, чтобы остистый отросток находился между ними, и осуществляет вращательные движения в противоположные стороны.

1. Прием перемещения.

Для выполнения этого приема необходимо одну руку положить на область таза, а другой рукой продвигаться снизу вверх, совершая винтообразные движения.

1. Прием сотрясения таза.

1. Прием растяжения грудной клетки (проводится в фазу выдоха).

Методика проведения массажа

Процедура начинается с массажа спины, шеи, затем массируется грудная клетка, живот и в конце – верхние и нижние конечности.

1. Воздействие на область спины.

Выполняется в положении лежа в направлении сверху вниз, применяются приемы сверления, пиления, действие на зону между остистыми отростками позвоночника. Наиболее часто для лечения используется влияние на шейную и пояснично-крестцовую рефлексогенные зоны.

1. Массаж области таза.

Может проводиться в положении лежа и сидя. Массажист производит поглаживание, растирание области крестца, затем сверление и пиление. Сидя массируются подвздошные гребни.

1. Массаж грудной клетки.

Производится в положении сидя. Растирания начинаются от мечевидного отростка грудины, далее по межреберьям – к позвоночнику.

1. Воздействие на область живота.

Выполняется лежа на спине с согнутыми ногами, сначала делают поглаживание по часовой стрелке, затем применяют разминание и вибрацию.

1. Массирование конечностей.

Начинается с проксимальных отделов, осуществляется путем поглаживания, растирания, разминания.

Особенности проведения массажа

1. Для данного вида массажа не используются массажные масла, кремы, присыпки.
2. Длительность процедуры составляет 20 минут, она увеличивается при сердечной патологии, заболеваниях пищеварительной системы.
3. Массаж проводится ежедневно (при хорошей переносимости) или пару раз в неделю.
4. Курс лечения колеблется от 6 до 12 сеансов.
5. Сила воздействия зависит от возраста: у детей оно должно быть слабым, у пожилых средней интенсивности и у лиц от 15 до 30 лет наиболее интенсивным.
6. У лиц астенического телосложения массаж должен быть более длительным и интенсивным, у нормостеников нельзя превышать порог болевых ощущений.

Побочные явления

При выполнении сегментарно-рефлекторного массажа возможны так называемые смещения рефлексов. Вот поэтому выполнять такой массаж должен профессионал, который знает способы коррекции этих проблем. Рассмотрим основные побочные реакции при сегментарном массаже.

1. Болевые ощущения в правом подреберье, повышение тонуса мышц верхней части груди при массировании спины.
2. Головная боль в затылочной области при массаже крестца.
3. Тупая боль и давление внизу живота при воздействии на поясничную область.
4. Боль в области сердца во время массажа межреберных мышц и межлопаточной области.
5. Онемение руки при массаже области лопатки.
6. Удушье, рвота, жажда в результате воздействия на грудину и места прикрепления ребер.
7. Тошнота, рвота при массировании 7 шейного позвонка.
8. Почечная колика после массажа 10 грудного позвонка.

Точечный массаж

Это вид сегментарного массажа, при котором воздействие оказывается на биологически активные точки. В наше время их описано около тысячи, для массажа используется около 150. Местонахождение этих точек определяют по анатомическим ориентирам и топографическим линиям. Выбор биологически активных точек зависит от характера и стадии болезни, степени тяжести процесса и др. О правильности определения точки свидетельствует боль, ощущения онемения, распирания.

Первые процедуры должны быть кратковременными, с их помощью определяется реакция больного на данное лечебное воздействие. Для точечного массажа используют различные массажные приемы: поглаживание, давление, вибрацию, растирание и др. Точечный массаж может оказывать возбуждающее или успокаивающее действие. Нельзя проводить массаж в местах расположения крупных сосудов, нервов, лимфатических узлов, на молочных железах.

Заключение

Сегментарно-рефлекторный массаж хорошо сочетается с другими терапевтическими методами и повышает эффективность лечения. Это доступный и относительно безопасный метод. Но учитывая непростую методику, особенности его выполнения и возможные побочные реакции, проводить такой массаж должен специалист, который знает строение тела человека и владеет техникой массажного воздействия.

Специалист рассказывает о сегментарно-рефлекторном массаже и показывает технику его выполнения:

Игорь Смирнов, преподаватель школы массажа «Alternativa +» рассказывает о сегментарно-рефлекторном массаже: