Паразиты у детей с кашлем по вечерам. Лечение глистов у детей. Почему появляется кашель при глистах

  • Печень.
  • Желчный пузырь.
  • Сердце.
  • Легкие.
  • Мозг.
  • Глаза.
  • Мышцы.

Кашель, вызванный глистами, сопровождают следующие симптомы:

  • Незначительное повышение температуры (37- 37,5).
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Отсутствие аппетита.
  • Запор/понос.
  • Капризность/вялость.
  • Синеватые круги под глазами.
  • Бледный кожный покров.
  • Головные боли.

Поражение глистами понижает уровень гемоглобина и эритроцитов в крови, повышает количество лейкоцитов. У ребенка возникает анемия/авитаминоз, он часто болеет.

Вне человеческого организма аскарида не может развиваться/размножаться. Способ заражения – употребление немытых продуктов. В почве личинки червя на протяжении длительного периода (до 10 лет) сохраняют жизнеспособность. Под действием ферментов желудка защитная оболочка растворяется. Маленькая личинка проникает сквозь стенки кишки и с потоком крови попадает в легкие.

Слизистая трахеи густо покрыта мелкими ресничками, их движение провоцирует спазм. Это способствует «выбросу» личинок из дыхательных путей в ротовую полость. Ребенок при аскаридозе может кашлять на протяжении 8-15 дней. Часть червей выплевывается с мокротой, остальные заглатываются и попадают вновь в желудок, а далее в кишечник. Здесь происходит развитие глиста в половозрелую особь, наступает стадия размножения. Часть яиц выходит наружу с каловыми массами, остальные развиваются до личинок и вновь начинают мигрировать в легкие.

Аскаридоз – это глистная инвазия, которая может длиться годами. Это связанно с самозаражением и циркуляцией личинок по организму.

Токсокароз

Благоприятные для токсокары места локализации:

  • Глаза.
  • Легкие.
  • Бронхи.
  • Трахея.

Характерный признак поражения токсокарой – кашель у детей с хрипами.

Его сопровождают и другие симптомы:

  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Приступы лихорадки во второй половине дня/вечером (37,5-38).
  • Бронхит.
  • Бронхопневмония.
  • Увеличение/уплотнение печени.
  • Воспаление лимфатических узлов.

Парагонимоз

  • Контакт с зараженным человеком/животным.
  • Употребление в пищу продуктов с недостаточной термической обработкой – мясо пресноводных видов рыб, раков, крабов, моллюсков и других животных.

Инкубационный период болезни может составлять от 3-4 дней до нескольких недель. На первых этапах миграции личинок в брюшную полость гельминтоз, вызываемый сосальщиком, напоминает энтерит, перитонит, острый гепатит. Стадию внедрения двуустки в ткани легких сопровождают симптомы, имеющие сходство с плевритом, бронхитом, бронхопневмонией. Температура тела может повышаться до 40.

Признаки парагонимоза:

  • Кашель от глистов выделяется с мокротой, в которой присутствует примесь крови.
  • Легочные кровотечения.
  • Тахикардия.
  • Быстрая утомляемость/раздражительность.

Диагностика гельминтозов

Чтобы точно сказать, что может вызвать кашель у ребенка, сдавать анализы кала надо не менее 3 раз. Без правильно поставленного диагноза маленький пациент может длительно и безуспешно лечиться от разных болезней. Если в этом случае не вывести глистов, добиться позитивных результатов выздоровления будет проблематично.

У детей (доктор Комаровский акцентирует на этом внимание родителей) лечить глистов надо по факту, т.е. после того, как результат анализа выявил определенный вид червей.

Когда традиционное лечение не приносит результат и приступы сильнейшего кашля продолжаются, врачи и родители должны задуматься, может ли быть кашель у ребенка от глистов.

Почему появляется кашель?

Кашель – это рефлекторная реакция организма, связанная с сокращением мышц в ответ на раздражитель дыхательных путей. Благодаря этому рефлексу, дыхательные пути очищаются от чужеродных тел и вредных веществ.

Кашель при глистах может развиваться по двум причинам:

Аскаридоз

Весьма распространенное заболевание среди детей, вызванное отсутствием гигиены, употреблением немытых фруктов, овощей. Основным местом локализации аскарид является кишечник. Чаще всего кашель провоцируют личинки аскарид. Чтобы стать половозрелой особью, им необходим кислород. Именно для этого они направляются в легкие и бронхи. Их присутствие в органах создает помехи для прохождения потока воздуха, так и появляется .

Распознать можно по следующим симптомам:

  • кашель сухой, приступообразный;
  • губы синеватого оттенка;
  • бледная кожа.

Если не начать лечить заболевание, оно может приобрести характер легочной недостаточности.

Парагонимоз

Переносчиками легочной двуустки являются крабы и раки, обитающие в пресноводных водоемах. Заражение происходит через воду от животных к человеку.

Для заболевания характерны симптомы, свойственные плевриту, воспалению легких, гепатиту. Ярким признаком является приступообразный мокрый кашель с гнойными выделениями и кровью, в которых содержатся яйца глист. Часто сопровождается температурой до 38 градусов. Если гельминт закрепился у наружного края легкого, он может вызвать образование пристеночных кист.

Токсокароз

  • свист при дыхании;
  • лихорадка;
  • нарушение в органах зрения.

При попадании гельминтов в легкие, ребенок начинает кашлять. При этом кашель сухой. Если лечение не начинается, а воспалительные процессы прогрессируют, то выделяется мокрота с небольшими кровяными вкраплениями.

Лямблиоз

Лямблии могут вызывать кашель, который может продолжаться три месяца, а иногда и дольше. При этом он сопровождается дискомфортом в желудочно-кишечном тракте.

Как подтвердить предположение?

При длительном неподдающемся лечению кашле о присутствии в организме гельминтов могут свидетельствовать наличие других симптомов, характерных для кишечных инвазий: боли в животе, запоры, диарея, появление глистов в кале.

Как избавиться от глистов

Курс повторяется через две недели, даже если кашель у ребенка прекратился. Лечение должно сопровождаться профилактическими мерами: гигиена, частая смена белья, употребление мытых продуктов, исключение из рациона сырой рыбы, плохо прожаренного мяса.

Что говорит доктор Комаровский?

Использование противоглистных препаратов в качестве профилактики допустимо только, если характерная симптоматика указывает на высокую вероятность заражения. В этом случае Пирантел наиболее актуален. Но все-таки диагностика важна для эффективного лечения.

Кашель при гельминтозе вызван присутствием большого числа глистов в легких и их миграции по дыхательным путям. К причинам того, что глисты могут вызывать кашель, провоцируя сокращение легких, относится:

  • Механическое раздражение органов дыхания;
  • Аллергическая реакция на токсины, выделяемые глистами в процессе жизнедеятельности.

Клинические проявления

Учитывая то, что все клинические проявления гельминтоза имеют общий характер, и могут сопровождать различные заболевания, без диагностики проследить взаимосвязь между кашлем и глистами крайне трудно.

У взрослого человека симптомы кашля, возникающего от глистов, чаще всего сопровождаются проблемами с работой желудочно-кишечного тракта. Также патология часто сопровождается болью живота, тошнотой и снижением веса.

Нередко пациенты страдают от зуда и сыпи. Также у зараженных гельминтами часто возникает головная боль и внезапные вспышки гнева.

У детей

У детей кашель при глистах чаще всего сопровождается такими состояниями:

  • Боли вокруг пупка;
  • Нервозность, включающая в себя проявление внезапной агрессивности и ли плаксивости;
  • Нарушения ночного сна;
  • Ночные кошмары;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота;
  • Посинение губ;
  • Гипоксия;
  • Слабость.

Кашель при глистах у детей нередко сопровождается существенной потерей веса, желтухой, а также отставанием ребенка в физическом и психическом развитии.

Какие глисты могут вызывать кашель, и опасны ли они

  • Аскариды и Токсокары, или собачьи аскариды;
  • Острицы;
  • Легочная двуустка.

Методы диагностики

Чтобы выяснить, могут ли глисты вызывать кашель, или такое патологическое состояние вызвано иными проблемами со здоровьем, применяются различные методы диагностики. Исследования проводятся комплексно и включают в себя:

Поскольку глисты и их личинки, вызывающие кашель, в зависимости от вида, имеют различный жизненный цикл, обнаружить их с помощью только одного анализа достаточно трудно. Потому для правильной постановки диагноза результаты обследований рассматриваются в динамике. При этом материал для исследований сдается с промежутком в 5-7 дней.

Способы лечения

Лечение кашля, спровоцированного наличием глистов в организме, заключается в полном избавлении от червей и их выведении. Для этого могут использоваться как медикаментозные, так и народные средства.

Для лечения кашля, возникшего от глистов, применяются антигельминтные препараты. Лекарственное средство подбирается обязательно с учетом возраста пациента. К наиболее эффективным лекарственным средствам этой группы относятся:

  • Пирантел;
  • Прамоксин;
  • Зинтел;
  • Немазол;
  • Декарис;
  • Вермокс.

Часто для достижения положительного эффекта от лечения, во время терапии используется одновременно 2 препарата из группы антигельминтных средств.

Народные

Возможные осложнения

Токсокары, как и обычные аскариды, несут огромную опасность для здоровья человека. Однако при заражении ими детей, возможно возникновение серьезных осложнений:

  • Обструкции легких;
  • Патологии почек и печени;
  • Появление язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Удушья.

Потому при первых симптомах патологии важно обеспечить больному срочную госпитализацию.

Профилактика

  • Соблюдать правила личной гигиены. Не использовать чужое белье и полотенца. Тщательно мыть руки перед едой и после каждого контакта с животными;
  • Употреблять в пищу только правильно термически обработанные продукты;
  • Избегать попадания в рот воды при купании в водоемах.

Также при профилактике заражения глистами, вызывающими кашель, важно не контактировать с больными. Используемое постельное белье и полотенца должны быть строго индивидуальными и тщательно выстирываться при высоких температурах.

Кашель при глистах у детей указывает на активную стадию инвазии. Причина явления связана с жизнедеятельностью возбудителей в организме малыша. Зачастую сухой кашель возникает ночью и оказывает неприятное воздействие. Ребёнок беспокойно спит, часто просыпается. Важно на первоначальном этапе патологии не спутать данный признак с вирусной инфекцией или простудой. Стоит обратить внимание на кашель у ребёнка, его симптоматику, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Почему возникает кашель при глистной инвазии?

У ребёнка вызывать данную симптоматику способны:

  • аскариды и лямблии;
  • лёгочная двуустка и токсокара.

Способствовать развитию кашля могут не только глисты, но и плоский червь. Он является самым опасным возбудителем, так как приводит к серьёзным нарушениям дыхательных функций. К таковым особям относятся токсокары и легочная двуустка, приводящие к таким патологиям, как разрушение органов дыхательной системы, их воспалительному процессу.

Часто родителей волнует вопрос, какой должен быть по характеристике кашель, может ли он быть с выделением мокроты? Статистика показывает, что зачастую ребенок начинает кашлять при проникновении возбудителей в систему дыхательных органов, при этом кашель сухой и как бы приступообразный. Возникает явление в основном в ночное время суток, когда дети крепко спят.

  • ребёнок часто устаёт, много капризничает;
  • появляется тошнота, возникающая иногда в период приступа кашля;
  • ухудшается аппетит;
  • на области щёк может выступать специфическая сыпь;
  • появляются круги под глазами;
  • кишечник раздражён, вследствие чего возникает диарея и боли в животе;
  • может появляться головокружение;
  • малыш сбрасывает вес;
  • частый беспокойный сон.

Если у ребёнка присутствуют симптомы, перечисленные выше, необходимо в кратчайшие сроки проконсультироваться с педиатром. Он направит малыша на обследование, которое покажет наличие инфекции, либо её опровергнет.

Самостоятельно избавиться от кашля из-за глистов возможно при помощи народной медицины. Популярностью пользуются рецепты на основе трав и доступных продуктов, таких как чеснок или тыквенные семечки.

Сбор трав помогает вывести глисты за несколько недель или дней. Зависит эффективность и срок лечения от тяжести патологии. Для терапевтического воздействия необходимо приготовить специальный настой.

Он состоит из следующих компонентов:

  • пижма, мята, – по 1 столовой ложке,
  • корень одуванчика, чабрец – по 2 столовой ложке;
  • полынь и гвоздика – по 3 столовых ложки.

Все ингредиенты заливаются кипятком и настаиваются в течение 40 минут. Употреблять настой рекомендуется по 1 ч. ложке 3 раза в день перед едой.

Рецепт прост в приготовлении:

  • главный компонент нужно очистить и потереть на крупной тёрке (2 головки);
  • свежее молоко довести на плите до кипения, добавить чеснок;
  • полученную смесь налить в термос и оставить на ночь.

Глисты, вызывающие кашель, покинут организм ребёнка, если пить настой каждое утро по 50 мл. С рецептами, основанными на использовании чеснока нужно быть осторожными, так как данный продукт нежелательно использовать при проблемах с ЖКТ.

Тыквенные семечки – это безопасный и проверенный метод избавления от глистов в домашних условиях. К тому же использовать продукт можно в обычном виде. Это облегчает терапию, которая касается детей, ведь они не любят горькие лекарства.

Имеется и рецепт отвара на основе семечек, его приготовление сводится к следующим этапам:

  • вскипятить молоко;
  • добавить толченые семечки, пижму (0,5 ч. ложки), чеснок, продавленный через чеснокодавилку;
  • отвар прокипятить не более 5 минут и оставить остывать;
  • применять для детей по 50 мл. 3 раза в день.

Если кашель вызван глистной инвазией, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту. Народные методы терапии хороши только при лечении под наблюдением врача. Поэтому не стоит надеяться на самостоятельное излечение в домашних условиях. Ребёнку необходимо сдать ряд анализов, чтобы понять, какой вид возбудителя вызвал наличие кашля. Только тогда педиатр сможет назначить эффективное средство, а терапия даст положительный эффект.

Кашель при глистах может развиться по двум причинам:

  • механическое воздействие червей на дыхательные пути и/или лёгкие;
  • аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности гельминтов и разложение погибших червей.

Прекрасным примером первого механизма появления кашля выступают всем знакомые аскариды, а если быть точным, их личинки.

После попадания яйца аскариды в ЖКТ человека находящаяся в нём личинка под действием пищеварительных и собственных ферментов сбрасывает оболочку. Добравшись до тонкой кишки, личинка через её стенку проникает в кровоток. Затем личинка по сосудам достигает печени, правых отделов сердца и наконец попадает в лёгкие, откуда по мелким сосудам мигрирует в дыхательные пути.

Реснички, обильно устилающие слизистую оболочку трахеи, своими движениями поднимают личинку наверх. При этом из-за раздражения кашлевых рецепторов возникает кашлевой рефлекс, забрасывающий личинку в ротовую полость, где она впоследствии будет проглочена обратно в желудок и кишечник.

Дальнейшее развитие личинки в рамках данной статьи уже не имеет значения, поскольку взрослые аскариды ни кашель, ни заложенность носа не вызывают. Таким образом, кашель при аскаридозе - симптом кратковременный, но если заражение повторяется раз за разом (что бывает, когда ребёнок играет в песке), каждая личинка будет провоцировать новый приступ кашля, и он приобретёт затяжной характер.

Аналогичным образом кашель могут вызывать такие глисты, как кишечные угрицы.

Внешне инвазия лёгочными сосальщиками (парагонимоз) проявляется как раз хроническим кашлем, отхождением бесцветной или коричневой (цвет вызван не кровью, а скоплениями красновато-коричневых яиц) мокроты, настоящим кровохарканьем. Если не сдать анализ мокроты, с высокой долей вероятности эти симптомы будут приниматься за туберкулёз. Этому способствует и чрезвычайно высокая продолжительность жизни лёгочных сосальщиков - до 20 лет.

Однако сильнейшее воздействие на лёгкие оказывает даже не лёгочный сосальщик, а личинки эхинококка и альвеококка. Эти крохотные ленточные черви, не превышающие длиной 7 мм, в своей взрослой форме обитают в кишечнике волков, собак, койотов, шакалов, лис, домашних и диких пятнистых кошек, не причиняя им особого вреда.

Лёгочный эхинококкоз при этом занимает второе место по частоте развития после печёночного. Его симптомами являются хронический кашель (поначалу сухой, при длительной инвазии - мокрый и с примесью крови), одышка, боли в груди. Эти признаки также характерны для эхинококкоза сердца, если развивается эмболия (появление в крови инородных веществ) лёгочных артерий.

После попадания яиц токсокар в рот и кишечник вышедшие из них личинки начинают мигрировать по кровеносным сосудам в различные органы: сначала печень, затем сердце, потом лёгкие. В печени и лёгких задерживается часть личинок, а другая по большому кругу кровообращения расселяется по множеству органов и тканей: от мышц до головного мозга.

Во время миграции личинки повреждают ткани организма, вызывая очаги некроза и кровоизлияния. Кроме того, иммунная система сильно реагирует на антигены (чужеродные для организма молекулы) токсокар, что ведёт к повышенному синтезу антител (гликопротеинов, ответственных за распознавание и связывание антигенов).

Антитела в свою очередь вызывают активацию различных иммунных клеток - базофилов, нейтрофилов и тучных клеток, которые приводят к высвобождению таких нейромедиаторов, как гистамин, лейкотриены и простагландины. Именно они провоцируют развитие аллергических реакций - удушье, сухой кашель, эритема.

Чисто аллергический кашель характерен в основном для глистов класса трематод (дигенетических сосальщиков), а также для круглых червей трихинелл. Особенно сильным он может быть у детей.

Насморк и заложенность носа

Насморк и заложенность носа в целом не характерны для гельминтозов. Исключением могут быть лишь острицы в редчайших случаях извращённой локализации (пребывания гельминта в органе, не являющемся его мишенью). В такой ситуации они действительно могут стать причиной заложенности носа и появления соплей.

Какие виды гельминтов способны вызывать кашель и заложенность носа

  • Аскариды. Способ заражения: через загрязнённые яйцами аскарид продукты, воду или руки.
  • Трихинеллы. Способ заражения: через плохо обработанное мясо диких животных и свиней.
  • Кишечные угрицы. Способ заражения: личинки внедряются в кожу при контакте с заражённой землёй.
  • Токсокары. Способ заражения: через заражённые яйцами токсокар продукты или воду, при контакте с собаками.
  • Сибирские двуустки. Способ заражения: через плохо обработанную рыбу.
  • Печёночные/гигантские двуустки. Способ заражения: через плохо обработанную рыбу.
  • Шистосомы. Способ заражения: личинки внедряются в кожу при купании в заражённых водоёмах.
  • Лёгочные сосальщики. Способ заражения: через плохо обработанных речных крабов и раков.
  • Личинки эхинококков/альвеококков. Способ заражения: через заражённые яйцами гельминтов продукты и воду, при контакте с животными семейства Псовых.
  • Острицы (крайне редко). Способ заражения: через загрязнённые яйцами остриц продукты, воду или руки.
  • Лямблии. Способ заражения: через загрязнённые цистами продукты, воду, руки или бытовые предметы.
  • Личинки некоторых видов мух и оводов. Способ заражения: взрослые насекомые самостоятельно откладывают яйца в носовую полость.

Диагностика и лечение

Отличить кашель и насморк из-за глистов от тех же симптомов вирусных и респираторных заболеваний без лабораторных анализов обычно невозможно. Если вирусные и бактериальные инфекции исключены, подозрения на то, что кашель возник из-за глистов, обоснованы в том случае, если кашель мучает больного целый день, а не только по утрам. При большинстве респираторных заболеваний кашель возникает в основном с утра.

Лечить аскаридоз, особенно у детей, известный педиатр и телеведущий Е.О. Комаровский рекомендует пирантелом как препаратом с наименьшими побочными эффектами. Часто назначаемый инфекционистами мебендазол (Вермокс), по мнению Комаровского, действительно сильнее, однако и гораздо токсичнее.

Пирантел принимается однократно, но дозировка для детей и взрослых существенно различается:

  • для детей 0,5–2 лет - 125 мг;
  • для детей 2–6 лет - 250 мг;
  • для детей 6–12 лет - 500 мг;
  • для детей старше 12 или взрослых весом до 75 кг - 750 мг;
  • для взрослых весом свыше 75 кг - 1000 мг.

Препарат лучше всего принять не с утра, а во второй половине дня. Примерно на 15-20 день после лечения следует сдать анализ кала.

Лечить другие вышеупомянутые гельминтозы придётся уже заметно более токсичными препаратами - альбендазолом (Немозол) или празиквантелом (Бильтрицид).

Между кашлем и многими гельминтозами действительно прослеживается чёткая взаимосвязь, поскольку некоторые глисты способны механически раздражать дыхательные пути и оказывать на организм аллергенное воздействие. Однако в большинстве случаев кашель является симптомом респираторных и вирусных заболеваний, поэтому перед тем, как принимать самому или давать ребёнку токсичные антигельминтные препараты, следует сдать анализ кала и/или мокроты для точного установления диагноза.