Считается, что примерно у 1 % детей, заболевших ОРВИ, возникает осложнение – пневмония. Как показали наблюдения, больше всего малышей с таким диагнозом отмечено в возрасте 1-3 лет, а меньше – в 6-7 лет.
Воспаление легких возникает тогда, когда в них накапливается и загустевает слизь. И чаще всего это происходит на первой неделе течения ОРВИ. Таковы факты. Правда, вопросов в связи с этим возникает намного больше. Отчего же такая на первый взгляд простая ситуация со слизью вызывает подобную проблему? Неужели ее нельзя избежать, пусть даже в этом 1 % случаев? Всегда ли нужно срочно ехать в больницу? И какие симптомы раскроют вам глаза на всю серьезность сложившейся ситуации?..
Что ее вызывает?
Пневмонию могут вызывать вирусы, бактерии и грибки. Наиболее частыми возбудителями пневмонии считаются стрептококки. Это очень распространенные в природной среде бактерии, которые обычно не представляют опасности для здорового человека. Но если организм уже переносит какое-либо заболевание, иммунитет его ослаблен, то стрептококки могут стать причиной серьезных осложнений, в том числе и воспаления легких.
Второй бактерией, представляющей опасность, врачи называют гемофильную палочку. Распространяется данная инфекция воздушно-капельным путем, а также через игрушки, белье. И локализуется возбудитель на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Чаще всего от гемофильной инфекции страдают дети до 4 лет.
Третье место по числу случаев заболевания отдано такому провокатору, как пневмококк. Этот грибок наряду с воспалением легких способен вызвать такие серьезные проблемы, как отит и даже менингит. Кроме того, что эти инфекции способны передаваться воздушно-капельным путем, их можно подхватить и через кровь (при внутриутробной пневмонии).
Кто чем болеет?
У детей первых месяцев жизни пневмонию, как правило, вызывают гемофильная палочка, стафилококки и изредка пневмококки. Из вирусов наиболее часто приводят к воспалению респираторные, аденовирусы и грипп. Предрасположены к этому недоношенные детки, а также крохи, пережившие гипоксию, асфиксию, часто срыгивающие, и малыши-искусственники.
У деток постарше, школьного возраста основными предрасполагающими факторами являются хронические очаги инфекции в лор-органах, бронхиты и даже пребывание в помещении, где активно курят. Спусковой механизм, запускающий болезнь, – переохлаждение либо стресс.
Микроб не пройдет?
Получается так, что все эти возбудители обычно присутствуют в воздухе, живут у ребенка в носоглотке и не особенно его беспокоят. Что же должно случиться, чтобы малыш заболел пневмонией?..
Бактерии должны попасть из верхних дыхательных путей в бронхи. Как они туда могут проникнуть? Вместе со слизью (секрет), которая является хорошей средой для их размножения. Иногда они там и остаются, что приводит к воспалению слизистой оболочки бронхов – бронхиту, но, к сожалению, довольно часто происходит воспаление легочной ткани. А что с вирусной инфекцией? Способствуя избыточному выделению слизи в носоглотке, она тоже легко проникает в нижние отделы дыхательных путей с помощью слизи. Особенно так бывает, когда ребенок спит, заглатывая зараженный секрет из верхних путей.
Начинается воспаление в респираторных бронхиолах – веточках бронхиального дерева. Они напоминают трубки диаметром 1 мм, которые распределяют воздушный поток и контролируют сопротивление. Именно в них и задерживаются микробы. При кашле инфекция из очага воспаления попадает в крупные бронхи, а затем, распространяясь дальше, образует новые и новые скопления.
Если инфекция успела распространиться лишь поблизости бронхиол, развивается очаговая пневмония. В случае распространения бактерий через альвеолы (части дыхательного аппарата в легком в форме пузырька, задействованные при дыхании и осуществляющие газообмен) в пределах одного сегмента бронха возникает сегментарная пневмония. А при более интенсивном распространении инфицированного секрета в пределах доли легкого – долевая пневмония.
Виноваты токсины
Воспаление легких возникает не только из-за возбудителей извне. При любом воспалительном процессе в организме – от ожога до пищевого отравления – в кровь выбрасывается большое количество токсинов. И если легкие не справляются с очисткой организма, то проблемы в них неизбежны.
Пневмония у детей редко возникает как самостоятельное заболевание. Обычно она начинается как осложнение при вирусных или бактериальных инфекциях. Это происходит потому, что детская мускулатура еще слабо развита и не может как следует удалить мокроту из легких. А застой возбудителей и вызывает воспаление легких.
В зависимости от типа возбудителя, воспаление легких делят на вирусное, бактериальное и грибковое (бывает редко). Первые два обычно возникают как осложнение на основное заболевание в результате застоя в легких, а вот грибковая может возникнуть, в том числе, в результате неправильного лечения антибиотиками.
Как отличить бактериальную форму от вирусной? При вирусной пневмонии у ребенка лицо розовое, он отказывается пить и в целом чувствует себя не очень плохо. Обычно это не так опасно (но консультации врача все же требует), и пройдет примерно через неделю. В некоторых случаях, когда иммунитет ослаблен, вирусная пневмония может привести к отеку легких.
Если малыш бледен, его мучает жажда, он лежит в постели и совсем не хочет играть — это тревожные признаки бактериальной пневмонии, и помощь врача требуется немедленно.
Как вовремя распознать у ребенка пневмонию
Главный признак воспаления легких — кашель. Помимо него есть еще ряд характерных симптомов:
- на фоне вроде бы проходящей простуды ребенку вдруг стало хуже;
- температура до 40° и при сбивании вскоре опять поднимается;
- ребенок вялый, плаксивый;
- снижение аппетита или полный отказ от еды;
- ребенок не только кашляет, но и явно испытывает нехватку воздуха — дыхание становится частым;
- может быть снижение точности движений;
- в результате нарушения пищеварения возможна тошнота, понос.
При первых же признаках пневмонии (неожиданный подъем температуры и кашель) нужно сразу же обратиться к врачу. А если вы подозреваете воспаление легких у грудничка, обращение за врачебной помощью должно быть незамедлительным! Яркий признак воспаления легких у грудничка — посинение носогубного треугольника.
Как не допустить пневмонию
Как мы уже поняли, пневмония в большинстве случаев является осложнением на другие заболевания. И для того, чтобы она не возникла, необходимо помнить о ряде предосторожностей при простуде:
- при ОРВИ много поите ребенка, чтобы у него не пересыхало во рту и в горле, и вирус не проник глубже в организм;
- с этой же целью нужно поддерживать влажность воздуха не менее 50% и регулярно проветривать;
- при кашле не стоит прибегать к средствам, подавляющим кашель, чтобы мокрота не застаивалась в бронхах (разумеется, по этому вопросу нужно советоваться с врачом, потому что при некоторых болезнях, например, при коклюше, такие средства необходимы);
- не прибегайте к антибиотикам без назначения врача (если это вирусная инфекция, организм сам должен справиться с болезнью);
- не увлекайтесь сосудосуживающими спреями, брызгайте в нос не более одного раза на ночь, а в остальное время лучше промывать солевым раствором.
Как лечат воспаление легких
В некоторых случаях пневмония может лечиться дома, но все равно под наблюдением врача. Если же доктор сказал, что нужно ложиться в стационар, ни в коем случае не отказывайтесь — просто так в больницу не кладут. В лечение воспаления легких входит:
- антибиотики;
- жаропонижающие (обычно это парацетамол);
- питание небольшими порциями, легкой и красиво сервированной пищей (еда должна быть привлекательной, ведь аппетит у детей с пневмонией очень плохой);
- обильное питье;
- проветривание, увлажнение воздуха и ежедневная влажная уборка.
Воспаление легких у ребенка — это всегда серьезно. И если не удалось его предотвратить, сделайте все возможное, чтобы избежать серьезных осложнений. Слушайте врача — при пневмонии у детей заниматься самолечением равно преступлению.
Профилактика пневмонии, как и профилактика всех простудных заболеваний должна быть регулярной. В зависимости от некоторых индивидуальных особенностей, меры профилактики могут быть скорректированы. Например, для детей или пожилых людей. А также виды профилактики отличаются в зависимости от времени года.
Социально-активные люди постоянно находятся в окружении большого количества людей (транспорт, супермаркет, офис), которые являются переносчиками болезнетворных бактерий. Поэтому профилактические меры постоянно должны присутствовать в жизни человека.
Основные методы профилактики:
- Иммунизация;
- Витаминизация;
- Вакцинация;
- Массаж;
- Прогулки;
- Санаторно-курортное лечение (поездка на море);
- Лекарственные профилактические препараты (бронхолитики, муколитики);
- Постановка , банок.
Ежегодные поездки на море являются не только способом отдыха, но и оказывают на организм положительное действие. Солнце напитывает тело витамином D, морская вода оздоравливает кожу, а соленый воздух благоприятно сказывается на дыхательной системе.
Общеукрепляющий массаж позволяет предотвратить развитие застойных процессов в организме. В качестве профилактики пневмонии крайне полезен массаж грудной клетки. При этом облегчается процесс откашливания мокроты и не скапливается жидкость в легких.
Ингаляции применяются при лечении простудных заболеваний и в профилактических целях развития пневмонии. Делать ингаляции рекомендуется каждый день, но если в течение 3 дней облегчение не наступило, то нужно сменить состав ингаляции (бальзам «Звездочка», эвкалипт, жидкости для ингаляций).
В периоды обострения авитаминоза (весна, осень) нужно принимать витаминные курсы и кушать больше богатых витаминами сезонных фруктов и овощей.
Обязательно должны присутствовать в ежедневном распорядке прогулки на свежем воздухе, например, рекомендуется ходить пешком на работу и с работы, а в обеденный перерыв прогуляться в ближайшей парковой зоне.
Профилактика для детей
Не допустить развития пневмонии у детей очень важно, так как ребенок, особенно маленький, не может сказать, что его беспокоит, где и как болит. К тому же многие сильнодействующие препараты (антибиотики) от осложненных заболеваний не рекомендуется давать малышу. Поэтому на первое место выходит профилактика, для детей профилактические мероприятия проводятся в щадящем режиме, чтобы не перегрузить организм:
- Вакцинация;
- Витаминный комплекс;
- Проулки на свежем воздухе;
- Умеренные физические нагрузки (утренняя зарядка, прогулки);
- Ингаляции;
- Массаж.
Насыщенные витаминами продукты питания (фрукты по сезону, овощи) обязательно должны присутствовать в рационе ребенка, а в периоды смены времен года можно увеличить дозировку витаминов и минералов путем применения таблетированных форм. Если ребенок уже немного простужен, то не стоит его вести на свежий морозный воздух, это только усугубит болезнь.
Проветривание деткой комнаты должно стать ежедневным ритуалом. Даже холодную погоду или если у ребенка небольшая температура (370С), обязательно нужно открывать окно или форточку на 5-10 минут, а малыш в это время может поиграть в другой комнате. Во время проветривания воздух в комнате не только освежается, но и снижается концентрация болезнетворных бактерий, которые почти всегда присутствуют в воздухе.
Профилактика для пожилых
Профилактические мероприятия для людей в возрасте ограничены их физическими способностями и сниженным уровнем метаболизма, который не позволяет быстро усваивать витамины. Поэтому врачи рекомендуют пожилым людям прибегать к витаминным комплексам не только в периоды повышенного риска заболеть простудными заболеваниями, но и в течение всего года.
К особенностям профилактики относятся:
- Длительные прогулки;
- Проветривание помещения;
- Соблюдение личной гигиены;
- Отказ от курения и алкоголя, а также по возможности нужно избегать мест для курения, в которых скапливается табачный дым (пассивное курение).
Прогулки на свежем воздухе должны быть не просто длительными, а многочасовыми, а проветривание помещении не 5-10 минут, а увеличивается до 30 минут.
Витаминные комплексы рекомендуется комбинировать, чтобы возместить дефицит абсолютно всех недостающих витаминов и минералов. Но с применением лекарственных препаратов нужно быть осторожным, так как с возрастом снижается восприимчивость организма к некоторым компонентам или может развиться аллергическая реакция.
По поводу каждого препарата нужно консультироваться с лечащим терапевтом, поскольку даже витамины оказывают действие на сердечно-сосудистую, нервную систему и другие органы и системы. А при наличии сопутствующих заболеваний возможно ухудшение общего состояния здоровья.
Меры профилактики для беременных
Во время беременности женщина может быть ограничена в физической активности, а также 90% медицинских препаратов, в том числе и профилактических, запрещены. Поэтому профилактика пневмонии у беременных женщин весьма ограничена.
Компенсировать весь недоступный профилактический комплекс можно травяными чаями. Рецептуру чая следует согласовывать с врачом-гинекологом, который ведет беременность, ведь некоторые растительные ингредиенты могут вызывать сильные аллергические реакции, другие противопоказаны при беременности или оказывают неблагоприятное воздействие на развитие ребенка. Во время процесса грудного вскармливания спектр лекарственных профилактических средств также весьма ограничен.
Из допустимых методов профилактики остается щадящий массаж, проветривание комнаты, умеренные прогулки. Допустимо и санаторно-курортное лечение, но с некоторыми исключениями:
- Ограничить, а лучше исключить купание в соленой морской воде;
- Сократить время пребывания на солнце до минимума.
Своевременное и правильное лечение простудных заболеваний не допускает осложнений пневмонией
Профилактика пневмонии у лежачих больных
Больной, который находится в вынужденном длительном лежачем положении, особенно нуждается в профилактике пневмонии. Чаще всего человек оказывается «прикованным» к постели после тяжелой травмы опорно-двигательного аппарата, сложной операции.
В этом случае организм уязвим и болезнетворные бактерии начинают быстро размножаться в благоприятной среде. Сразу после операции больному назначается курс антибиотиков, действие которых направлено на борьбу с возможным инфицированием. Но если пациент уже довольно длительное время находится в лежачем положении, то нагружать ослабленный организм антибиотиками без крайней необходимости не рекомендуется.
К профилактическим мероприятиям относятся:
- Массаж;
- Ингаляции;
- Проветривание помещения;
- Личная гигиена больного;
- Профилактика пролежней.
– наиважнейшая составляющая комплекса мероприятий по уходу за лежачим пациентом. Ежедневный массаж грудной клетки предотвращает скопление жидкости в легких, что является признаком развития пневмонии. Сеанс массажа должен быть щадящим, но при этом специалист должен прилагать достаточно усилий для оказания нужного воздействия.
В сеанс входят такие виды массажа, как поглаживание, разминание, растирание, поколачивание, вибрация. Именно поколачивание и вибрация разжижают мокроту и помогают ей выходить при кашле.
Личная гигиена больного заключается в протирании кожных покровов и проведении мероприятий по профилактике пролежней, которые способствуют развитию инфекции в организме.
Дополнительные меры профилактики
К дополнительным профилактическим мероприятиям можно отнести:
- Употребление отваров и настоев из натуральных ингредиентов;
- Дыхательная гимнастика;
- Закаливание.
В настои и отвары входят только натуральные ингредиенты (мед, прополис, мать-и-мачеха, ромашка). Следует учитывать возможную индивидуальную непереносимость к составу, а также обсудить рецептуру с лечащим врачом.
Положительное действие на дыхательную систему оказывает типа «мельница», йога, цигун. Во время комплекса дыхательных упражнений укрепляются легочные стенки, разрабатываются и очищаются бронхи.
Утренняя зарядка включает в себя группу упражнений, в том числе и для дыхательной системы
При введении того или иного профилактического метода следует учитывать все нюансы:
- Возраст (ребенок или пожилой человек);
- Общее состояние здоровья;
- Беременность или период лактации;
- Сопутствующие заболевания.
Учитывая все вышеуказанные факторы, можно гарантировано избежать развития пневмонии и других заболеваний, затрагивающих дыхательную систему.