☰

Повышенный показатель мочевины. Причины повышенных показателей. Причины недостатка карбамида

Своевременная диагностика и проведение лабораторных исследований позволяют предотвратить развитие многих нежелательных патологий в организме. Вместе с тем определение уровня мочевины в крови дает возможность выявить и предупредить некоторые злокачественные перерождения клеток. Поэтому анализ химических гематологических показателей и составляющих зачастую является жизненно важным этапом в жизни каждого человека.

О чем говорит уровень данного вещества в жидкой соединительной ткани

Продукты, которые остаются в процессе расщепления белков, называются мочевиной в крови. Анализ, полученный в результате исследования, дает возможность судить о способности мочевыводящей системы избавляться от ненужных организму веществ.

Мочевая кислота и мочевина: сходство и различия

Многие люди путают данные понятия. Несмотря на то что эти показатели принадлежат к одной группе в биохимических исследованиях они рассматриваются как абсолютно разные критерии. Это обусловлено тем, что они свидетельствуют о разных нарушениях.

Анализы крови, позволяющие определить количество мочевой кислоты, обычно назначаются в комплексе исследований при диагностировании ряда заболеваний. Отклонение показателей от нормы могут свидетельствовать о возникновении проблем с печенью или мышечной тканью.

Креатинин и мочевину в крови, определенных при биохимических исследованиях, анализируют на предмет обнаружения количества продуктов обмена основных компонентов, присутствующих в организме. Отклонение данных показателей в большую или меньшую сторону говорит о развитии скрытых патологий.

Норма мочевины в крови

Уровень основных биохимических показателей жидкой соединительной ткани может колебаться вследствие некоторых физиологических изменений в организме. Так, например, на показатели мочевины влияет ежедневный рацион пациента и его физические нагрузки. При дефиците белковой пищи в рационе уровень данного вещества существенно снижается. При этом повышенная мочевина в крови обнаруживается при избытке белковых соединений.

В норме у взрослых здоровых людей данный показатель в крови находится в диапазоне 2,5 - 8,3 ммоль/литр, а в суточной моче -20,0 - 35,0 г/сутки (333,6 - 587,7 ммоль/сут).

Изменения уровня мочевины: физиологические причины

Диапазон нормальных показателей мочевины в крови достаточно широк. Это связано со многими физиологическими состояниями организма и в первую очередь зависит от возраста пациента.

В подростковом периоде и во время полового созревания показатели расщепления белков и вывода продуктов обмена могут быть несколько ниже, чем у взрослых людей. На протяжении жизни концентрация мочевины в организме может быть примерно в одинаковом диапазоне, но ближе к старости их обычные значения немного повышаются.

Уровень мочевины может колебаться и в течение дня. Здесь факторами, определяющими величину данного критерия и не относящихся к различным патологиям, являются:

  • психоэмоциональные состояния и стрессовые ситуации;
  • физические перегрузки;
  • употребление пищи, богатой белками.

Зачастую на количественные значения уровня данного показателя влияет употребление некоторых лекарственных препаратов, которые также увеличивают содержание мочевины в крови. Однако данные факторы не оказывают существенного влияния и не нуждаются в медицинских вмешательствах. В данном случае организм способен самостоятельно справиться с образовавшимся дисбалансом.

Отклонения от нормы: причины

Повышенная мочевина в крови может обнаружиться при:


При беременности

Известно, что мочевина в крови у женщин значительно ниже, чем у мужчин. Данные показатели еще больше снижаются при беременности. Особый контроль мочевины необходим в случаях, когда анамнез будущей мамы отягощен такими нарушениями, как пиелонефрит, почечнокаменная болезнь и сахарный диабет. В подобных ситуациях велика опасность развития почечной недостаточности.

Симптоматика отклонения от нормы

Изменения показателей анализов крови (мочевины, креатинина, мочевой кислоты и других параметров продуктов распада белков) проявляется рядом симптомов, а именно:

  • бледностью, вялостью, сонливостью или недомоганием;
  • появлением ломкости волос и ногтей;
  • сухостью кожи;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • скачками кровяного давления;
  • болями и ломотой в суставах;
  • анемией;
  • появлением крови в моче;
  • общей слабостью.

В этих случаях крайне важно выявить и исключить истинные причины повышенной мочевины в крови, поскольку в этот момент, кроме ухудшения общего состояния, происходит интоксикация организма аммиаком. Из-за этого кожа, слизистые и выделяемый пот приобретают неприятный запах мочи.

Кроме того, о появлении дисфункции обычно свидетельствуют такие патологические состояния, как:

Увеличение содержания мочевины в крови провоцирует нарушение питания тканей в организме. В тяжелых случаях интоксикации и голодания тканей может наступить кома.

Необходимость лечения: последствия

Игнорирование проявлений клинической симптоматики появившегося дисбаланса в организме может привести к постепенному отмиранию клеток головного мозга и необратимым нарушениям работы центральной нервной системы. Кроме того, подобные процессы приводят к ряду опасных патологических состояний.

Последствия губительного воздействия накопленной в организме мочевины - это чаще всего развитие:

  • гематологических заболеваний (лейкозов, лейкемии, злокачественной формы анемии, гемолитической желтуха);
  • тяжелых инфекций, в том числе кишечных (дизентерии, брюшного тифа, холеры);
  • заболеваний кишечника (непроходимости, перитонита, тромбозов);
  • опухолей предстательной железы;
  • новообразований в почках и мочевыводящих путях и пр.

Кроме того, результатом усиленной выработки мочевины может стать развитие шоковых состояний и ожоговой болезни. Поэтому можно смело заявить о жизненной необходимости контроля и устранения причин усиленного распада белков, т.е. увеличения мочевины в крови. Как лечить эти нежелательные проявления сможет сказать только квалифицированный медицинский работник.

Из-за чего происходит снижение показателей

Уменьшение уровня креатинина и мочевины в крови может произойти из-за продолжительных диет. Как правило, во время их соблюдения человек употребляет минимальное количество животных жиров.

В ряде случаев выработка мочевины может произойти вследствие приема гормонов роста, развития серьезных патологий печени или нарушениях обмена веществ, когда организм не способен самостоятельно выработать необходимые ферменты.

Как снизить содержание мочевины в организме

При стремительном увеличении показателя (когда его значения превышают 10 ммоль/ литр) необходима медикаментозная терапия. Это, прежде всего, связано с опасностью развития патологий. Ни о каком самолечении в данном случае говорить нельзя, поскольку это грозит усугублением состояния здоровья.

Если мочевина в крови повышена, как лечить данное явление подскажет наблюдающий пациента врач. При необходимости он порекомендует пройти дополнительные лабораторные и инструментальные обследования или направит к узкопрофильным специалистам.

В качестве медикаментозных препаратов, способствующих снижению уровня мочевины, чаще всего назначается «Пробенецид». Данное средство положительно воздействует на почки и способствует выведению кислоты. Однако он имеет ряд противопоказаний. Альтернативой «Пробенецида» может стать «Аллопуринол».

Народная медицина

При выявлении и устранении причин мочевины в крови (ее повышении, то есть при усилении выработки продуктов распада белков), рекомендуется использовать некоторые рецепты народной медицины. Здесь основным видом целительной терапии является употребление чаев, отваров и настоев, приготовленных на основе:

  • листьев шиповника;
  • можжевельника;
  • зверобоя;
  • плодов черной смородины;
  • бузины;
  • соцветий василька.

Однако проводить подобное лечение можно только с одобрения врача. При повышенной мочевине в крови доктор не только подберет подходящий состав травяного сбора, но и порекомендует оптимальные схемы и курс лечения.

Диеты для снижения показателей мочевины

При заболеваниях почек и повышении мочевины в организме врачи часто рекомендуют скорректировать рацион питания. Суть лечебной диеты сводится к ограничению употребления экстрактивных веществ, раздражающих почки. Это способствует улучшению выведения из организма недоокисленных продуктов обмена (шлаков) и оказывает противовоспалительное воздействие.

Однако нельзя забывать при этом, что любая диета должна состоять из разнообразной пищи, содержащей в себе жизненно важные элементы: витамины, белки, жиры и углеводы в оптимальном количестве. Здесь очень важно присутствие в рационе продуктов, обладающих липотропыми свойствами (например, молоко и кисломолочная продукция, но сметана и сливки должны быть с минимальным процентом жирности).

Следует отказаться от употребления большого количества соли. Необходимо ввести в ежедневный рацион продукты, обладающие мочегонными свойствами. Это, прежде всего, свежие: тыква, кабачки, огурцы, свекла, свежие фрукты и ягоды. Режим питания должен быть дробным, а дневной рацион разделен на 4-6 приемов пищи. Необходимо также употреблять достаточное количество чистой питьевой воды: в день следует выпивать не менее 1 литра.

Чтобы исключить вероятность развития серьезных патологий в организме, современная медицина рекомендует регулярно проводить биохимический анализ крови. Мочевина и креатинин, обнаруженные в результате исследования, позволят на ранних этапах выявить и предотвратить развитие многих серьезных патологий в организме.

Карбамид или мочевина является одним из важнейших индикаторов состояния человеческого здоровья. Данный параметр представляет собой конечный продукт, который образуется в печени при распаде белков и выводится затем вместе с уриной. С целью измерения содержания мочевины врачи выдают направления на классический метод диагностики, отличающийся особой точностью и чувствительностью, – биохимический анализ крови.

После его проведения у немалого числа людей обнаруживается азотемия – т. е. значительное превышение уровня карбамида в организме. Выявление подобного симптома влечет за собой череду исследований, позволяющих установить происхождения этого недуга. Снизить мочевину в крови можно различными методами, однако ключевую роль в выборе конкретного способа лечения играет именно причина гематологического отклонения.

Питание

Повышение уровня мочевины в основном объясняется нарушенным режимом питания, в котором из основной триады органических соединений превалируют белки. Пусть эти вещества и составляют основную часть тканей человеческого организма, но количество поступающих с пищей питательных элементов должно регулироваться, поскольку как дефицит, так и переизбыток таковых могут привести к проблемам со здоровьем, в том числе отравление организма мочевиной.

Если происходит чрезмерное перенасыщение клеток белками, возрастает вероятность повреждения печени и почек: органов, ответственных за синтез и выведение карбамида соответственно. При увеличении уровня мочевины из-за неправильного питания потребуется минимизировать потребление белковой продукции, в частности, это касается следующих пищевых групп:

  • семена и орехи: фундук, арахис, миндаль, кешью, подсолнуховые семечки;
  • мясо: конина, телятина, говядина, крольчатина;
  • рыба: треска, лосось, хек, тунец, горбуша, красная икра;
  • крупы: киноа, перловка, гречка, овсянка;
  • кисломолочная и молочная еда: сыры (в частности, тофу и брынза), творог, сметана, молоко, сливки;
  • бобовые растения: соя, горох, фасоль, чечевица, нут;
  • соусы: беарнез, голландез, майонез.

И также повысить концентрацию мочевины в крови может бесконтрольное употребление в пищу шоколада, студней, грибных бульонов, копченостей, консервов и полуфабрикатов (котлет, сосисок, пельменей). Огромное количество белков содержится в арахисовом масле и куриных яйцах. Следует соблюдать осторожность при распитии какао и кофе, лучше всего ими не злоупотреблять, ведь они тоже способствуют активному синтезу мочевины.

Неотъемлемой частью диеты по уменьшению концентрации мочевины в крови является ограничение количества съедаемого белого хлеба

В рационе должны преобладать нежирные супы, зелень и овощные салатики, заправленные оливковым маслом. Ягоды и фрукты занимают особое место в режиме питания, пациентам позволяется кушать их в неограниченном количестве. Так, более активному выведению мочевины из организма способствуют в большей степени виноград, яблоки, дыни, бананы, абрикосы, арбузы, вишня и лимоны.

Среди всех способов приготовления пищи стоит отдавать предпочтение варке, парке и выпеканию (это касается и овощей). Жарка блюд крайне нежелательна. Кровь хорошо очищается от шлаков (аммиака, мочевины, карбамида, креатинина) при употреблении продуктов пчеловодства, а именно: маточного молочка и меда.

К разрешенным напиткам относятся некрепкие чаи, свежевыжатые соки, компоты и морсы. Благотворно влияют на работу ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и почек лечебные минеральные воды (Ессентуки, Свалява, Боржоми), а также настои и отвары на основе природных компонентов, в частности мяты, мелиссы, шиповника. Они предотвращают накопление мочевины в организме.

Сладкоежкам необходимо заменить столь привычные кондитерские изделия, приобретаемые в магазинах, на заготовки самостоятельного приготовления – желе, мармелад, джемы, варенье, конфеты без добавления шоколада, муссы и т. д. В случае проявления сильной «сахарной ломки» можно баловать себя несколькими дольками шоколада 1 раз в неделю.

Лекарственные препараты

Если резкое повышение уровня мочевины специалисты связывают с какими-либо уже установленными заболеваниями, то лечение практически никогда не обходится без назначения фармацевтических препаратов. Разумеется, выбор конкретной группы лекарств напрямую зависит от выявленной болезни, спровоцировавшей азотемию.

Переизбыток мочевины может быть вызван устойчивым стрессом, с которым пациент не имеет возможности справиться самостоятельно.

Зачастую доктора соответствующего профиля выписывают людям, склонным к постоянным переживаниям, антидепрессанты растительного происхождения, например, экстракт левзеи или настойки на основе женьшеня, душицы, лимонника, мяты перечной, боярышника, пустырника. Такие средства, постепенно уменьшают мочевину: они не только успокаивают нервную систему, но и способствуют хорошему сну.

И также при неврозах и приступах необъяснимой тревожности, сопряженных резким скачком мочевины в крови, нередко обращаются к ноотропам и седативным препаратам. Наиболее популярными считаются Деприм, Персен, Корвалол, Алора, Фенибут, Гербион, Валокардин и Ново-Пассит.

Порой запущенная форма депрессии, вызывающая еще больший скачок мочевины, требует использования транквилизаторов. Назначаются Мексидол, Диазепам, Седуксен, Афобазол, Лорафен, Элениум или Буспирон. Так как многие транквилизаторы способны вызвать лекарственную зависимость, их применяют только под строгим контролем лечащего врача.

Когда организму требуется помощь в выведении урины вместе с мочевиной, использовать следует диуретики, ускоряющие данный процесс. К таковым относятся Хофитол, Лизакс, Тригрим, Фуросемид, Маннит и т. д. Снижение мочевины в крови потребуется и в случае выявления острого отравления. Особую известность приобрели Карболонг (активированный уголь), Полифепан, Микотон, Смекта и Мультисорб.


Резкое ухудшение самочувствия (сердечные боли, тошнота, слабость, судороги) при употреблении назначенных лекарств является поводом для немедленного обращения к специалисту

Применяются также антиэметики (противорвотные препараты) Домперидон, Хлорпромазин, Аэрон. Метоклопрамид разрешен в первом триместре беременности. Если причиной повышенной мочевины стала почечная недостаточность, назначить могут Преднизолон, Севеламер и Ренагель. Эповитан, в свою очередь, способен повысить уровень гемоглобина при анемии, развившейся на фоне общего недуга.

Иногда завышенные показатели мочевины требует, наоборот, ограничить или отменить уже выписанные ранее лекарств, которые провоцируют увеличение мочевины в крови. Среди них Тестэнат, Тетрациклин, Лазикс, Неомицин, Эутирокс и пр.

Народные средства

Можно также снизить мочевину в крови народными средствами. К сожалению, современные люди недооценивают медицину подобного уровня, забывая о том, что вся индустрия фармакологии XXI века основана на природных компонентах, поскольку они являются неотъемлемой частью всех выпускаемой продукции.

Зачастую такие препараты становятся идеальным дополнением к основному лечению избытка мочевины, значительно повышая вероятность скорого выздоровления пациентов с азотемией. Для того чтобы исключить несовместимость всех лекарственных веществ, входящих в план терапии, обязательно нужно согласовывать применение рецептов народной медицины с лечащим доктором.

Хорошими лекарями в борьбе с задержкой мочевины себя зарекомендовали различного рода отвары, каждый из которых применяется при отклонениях определенного спектра. Вот некоторые из наиболее действенных натуральных средств, борющихся с переизбытком мочевины:

Ингредиенты Способ приготовления Применение Излечиваемые недуги
Измельченные листья березы 2 столовые ложки сырья заливается 2–3 стаканами кипятка и немного подержать на огне (8–12 минут) 2–3 раза в день по трети стакана Застой мочи
Мята, календула, мелисса (1:1:1) Добавить литр воды в емкость с 6–8 ложками смеси и довести до кипения ½ стакана в сутки в течение 2–3 месяцев Почечная недостаточность
Листья черной смородины и корни пырея, одуванчика и золотника (по 1 ложке) Налить примерно литр жидкости и томить смесь на слабом огне в течение нескольких минут За 30–40 минут до еды трижды в день Мочекаменная болезнь, холецистит
Цельные луковицы 2–3 небольшие головки с шелухой тщательно вымыть и опустить в литр воды, варить до разваривания овоща. Процедить По столовой ложке трижды в сутки Почечно-каменная болезнь
Корень солодки 2 столовые ложки измельченного растения прокипятить в 1 литре воды примерно 2–4 минуты, затем остудить 80–90 мл (около 1/3 стакана) до каждого приема пищи Мочекаменная болезнь, пиелонефрит
Рис 3–4 ложки крупиц с горкой всыпать в 800 мл кипящей воды и продолжать варку до получаса, не забывая помешивать смесь. После охлаждения процедить По четверти стакана каждые 5–6 часов Острое отравление
Кора дуба 500–600 мл воды залить 5–6 ложек сырья и держать на слабом огне 15–20 минут. Процедить По 2 столовые ложки четырежды в день

Не менее эффективно уменьшают концентрацию мочевины в крови особые настои:

Ингредиенты Время настаивания (в каждом рецепте подразумевается 1 литр воды) Применение Излечиваемые заболевания
Трава толокнянки (3–4 ложки) До 5 часов Перед трапезой по 1 ложке Пиелонефрит, микролитиаз (образование песка в почках), пиелит, цистит
Сушеные листочки черной смородины (до 10 штук) 3–4 часа По стакану дважды в сутки Невроз, нефрит, застой мочи
Корень цикория в измельченном виде (6–8 чайных ложек) 2–3 часа Трижды в день по 2 ложки перед принятием пищи Почечно-каменная болезнь
Засушенные измельченные листья брусники (3–4 ложки) 20–30 минут Ежечасно по ложечке Цистит, конкременты в почках
Петрушка и корень лопуха (1 чашка) 20–24 часа (вдали от солнечных лучей) По 100–120 мл каждый раз до принятия пищи Почечная недостаточность

Понизить уровень мочевины в организме могут чаи с ромашкой, шиповником, валерианой, бергамотом, хмелем, пустырником, мелиссой, лавандой и чабрецом. Весьма полезными при снижении карбамида считаются особые растительные сборы, предназначенные для принятия ванн:

  • череда + душица + крапива + фиалка (до 3-х раз в неделю);
  • шалфей + березовые листья + спорыш (чередовать через день);
  • овсяная солома + ветки сосны + сенная труха (до 3-х раз неделю).

Купаться в лечебных ваннах, препятствующих образованию избытка мочевины, следует не более 20 минут. Температура воды при этом не должна превышать 34°C.


Побороть осложнения острой почечной недостаточности (включая перенасыщение крови мочевиной), можно при регулярном употреблении гранатового сока или зерен тропического плода

Считается, что гипертония (длительное повышение артериального давления) в большинстве случаев представляет опасность для почек. Этот неприятный симптом часто сопровождает гломерулонефрит, поликистоз и паранефрит, нанося сильный урон организму. Нарушается обмен веществ, и количество карбамида резко повышается.

Стабилизировать давление в сосудах, урегулировав тем самым мочевину, способен сироп, который состоит из жидкого меда и брусничного сока (1:7). Принимают целительный эликсир трижды в сутки по 1/3 стакана.

Медицинские процедуры

Во многих больницах пациентам, у которых высок уровень мочевины в крови на фоне некоторых болезней, назначают специальные процедуры, призванные бороться с первопричиной недуга, приводя карбамид в норму. Так, в случае проявления осложненного гипертонического криза врачи устанавливают капельницу с Эналаприлатом.

Многие формы отравления требуют промывания желудка с использованием зонда, а при неврозе назначается физиотерапия: электрофорез, гидромассаж, дарсонвализация, электросон, душ Шарко, механомассаж и т. д.

Как правило, по окончании курса лечения мочевина начинает вырабатываться в привычном режиме. Но особого внимания заслуживает гемодиализ – процесс очистки крови от вредных веществ (включая мочевину), осуществляющийся вне организма специальным медицинским аппаратом.

Эта сложная процедура проводится тогда, когда почки уже неспособны выполняют в полной мере свою важнейшую функцию – фильтрацию. Происходит их угасание обычно из-за почечной недостаточности, при её активном развитии наблюдаются завышенные показатели мочевины.

Кровь циркулирует по множественным прозрачным трубкам на протяжении нескольких часов, проходя через «сердце» спасительного агрегата (диализатор), она избавляется от токсинов, затем снова поступает к телу. Движение крови производится благодаря перфузионному устройству, а необходимые для врачебного контроля данные отражаются на встроенном мониторе.

Гемодиализ может продлевать жизнь человеку с пораженными почками на десятилетия, однако от пациентов требуется стабильное посещение врачей, соблюдение диеты и пересмотр привычного режима дня. Все рекомендации специалистов обязательны для выполнения.

Только ответственный подход к здоровью убережет пациента от тяжелых осложнений в будущем. А концентрация мочевины при гемодиализе будет стабильно располагаться в пределах нормы, не создавая угрозы отравления организма продуктами распада белков.


Внешний вид тубы диализатора, в котором обезвреживаются креатинин, мочевина и другие токсичные элементы

Требуется ли оперативное вмешательство?

Как только находится соответствующая всем параметрам здоровая почка, об этом немедленно уведомляют конкретного пациента и его врачей, которым предстоит провести пересадку. После череды подробных исследований назначается день операции. В момент её выполнения донорскую почку либо помещают на место пораженного органа (что крайне редко практикуется), либо подшивают к более доступным сосудам подвздошной области (близ малого таза).

Если трансплантация прошла успешно, то в дальнейшем пациенту пожизненно назначают иммунодепрессанты, которые предотвращают отторжение неродной почки. В их числе Сиролимус, Атгам, Симулект, Сандиммун Неорал и Зенапакс. Благодаря таким препаратам срок функционирования органа продлевается на долгие годы, что значительно улучшает качество жизни человека. Мочевина приходит в норму. При выявлении критически пониженного карбамида стоит ознакомиться .

Образование мочевины (карбамида) протекает в тканях человеческого организма постоянно. Она является нормальным продуктом обмена, и служит для экскреции избыточных азотистых соединений.

Когда в процессе метаболизма происходит сбой, то концентрация мочевины в крови может возрастать. Данный показатель необходимо контролировать каждому человеку, который заботится о своем здоровье.

Оглавление:

Обратите внимание

Карбамид образуется в печени после распада токсичного аммиака, и представляет собой конечный продукт белкового метаболизма. Данное вещество нейтрализуется почками, когда через них проходит кровь. Мочевина – это необходимый элемент мочи.

Если лабораторный анализ показал повышенный уровень мочевины в крови (гиперурикемию), необходимо принять меры для его снижения . Этого можно достичь соблюдением специальной диеты, с помощью фармакологических средств, а также некоторых рецептов народной медицины.

Обратите внимание

Понижение уровня мочевины относительно нормальных цифр – это довольно редкое явление. Оно может наблюдаться при физиологической беременности (на фоне нормальной гидремии), внутривенном вливании жидкостей (гипергидратация), а также при низкобелковых и высокоуглеводистых диетах.

Нормы мочевины в крови

Перед сдачей анализа крови на мочевину в течение суток нужно воздерживать от сладкого (в т. ч. соков), а по рекомендации врача, возможно, придется отказаться от еды вообще. Ограничивающая диета накануне теста нужна для получения максимально точных показателей и последующей объективной оценки состояния.

У взрослых пациентов женского и мужского пола показатель в норме неодинаков. Концентрация карбамида у здорового человека – от 2,5 до 8,3 ммоль/л (660 мг/л).

Обратите внимание

У женщин цифры несколько меньше. У пожилых людей в большинстве случаев показатель мочевины выше (примерно на 1 ммоль/л), поскольку с возрастом снижается функциональная (концентрационная) активность почек.

Для детей нормальный показатель колеблется в пределах 1,8-6,4 ммоль /л . У малышей, которые только что появились на свет, кровь для биохимического исследования берется на 3-4 день жизни.

В первые дни у грудничков нередко отмечаются существенные колебания показателя, однако он приходит в норму на второй неделе жизни.

Почему может расти уровень мочевины?

Установить концентрацию мочевины в крови возможно только в ходе лабораторного биохимического анализа.

Высокий уровень данного соединения с высокой долей вероятности свидетельствует о пониженной функциональной активности почек . При высоких цифрах нельзя исключить, что имеет место прогрессирующая .

Повышение уровня карбамида может говорить о следующих нарушениях:

  • дистрофические изменения в печени (в т. ч. – на фоне алкогольного поражения и декомпенсированного );
  • тяжелое (осложненное) течение
  • паренхиматозная ;
  • (декомпенсированная форма);
  • (острая фаза);
  • на фоне профузной диареи и неукротимой ;
  • шок при обширных ;
  • болезни почек;
  • закупорка мочевыводящих путей (на фоне , воспаления простаты или новообразований);
  • избыточное алиментарное поступление белка в организм.

Обратите внимание

Концентрация карбамида в крови способна повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, вызывающих ускоренный распад белков. В таких случаях отмечается преходящий и не очень значительный рост показателя относительно физиологической нормы.

При патологиях почек, сопровождающихся нарушением их выделительной функции, у пациента падает уровень гемоглобина, появляется слабость, общее недомогание и бледность кожных покровов. Причиной почечной дисфункции, ведущей к росту уровня карбамида, могут являться патологии желез внутренней секреции, в частности – нарушение функций поджелудочной железы ( с кетоацидозом) или гиперфункция «щитовидки», негативно влияющая на белковый метаболизм.

Показатели при повышенном катаболизме белков или нарушениях кровотока не превышают 13 ммоль/л. При ХПН концентрация мочевины может достигать 40-50 ммоль/л, а при острой почечной недостаточности она ≥ 81 ммоль/л.

Рост данного показателя не рассматривается в качестве раннего симптома почечной дисфункции. Вначале возрастает концентрация мочевой кислоты, и лишь затем – мочевины и креатинина.

Оценка степени поражения почек по концентрации карбамида:

  1. в пределах 16 ммоль/л – средняя тяжесть;
  2. 16,1-33,2 ммоль/л – тяжелая степень;
  3. более 49,8 ммоль/л – очень тяжелое течение процесса (прогноз неблагоприятный)

На фоне большой потери жидкости при расстройствах ЖКТ растет уровень пассивной реабсобции (обратного всасывания) мочевины в канальцах почек.

При нарушении проходимости мочевыводящих путей вследствие сдавления или закупорки нарушается процесс отхождения мочи. В некоторых случаях в моче появляется кровь (макрогематурия).

При патологиях сердечно-сосудистой системы нарушается прохождение крови через почки, поэтому она недостаточно очищается.

Одной из причин роста концентрации мочевины в крови может стать чрезмерно высокое поступление белковых соединений с пищей. Уровень образования карбамида прямо пропорционален количеству расщепленных в пищеварительной системе протеинов. Концентрация мочевины имеет свойство возрастать на фоне диеты с низким содержанием ионов хлора. В данном случае имеет место компенсаторно-приспособительная реакция организма, целью которой является поддержание нормального коллоидно-осмотического давления крови.

Такое тяжелое заболевание, как лейкоз, приводит к ускоренному распаду белковых соединения, т. е. повышению их катаболизма, который также становится причиной повышения уровня мочевины.

>Количество карбамида в крови возрастает, когда в организм попадают щавелевая кислота, фенол или соединения ртути.

К повышению содержания карбамида в крови может привести прием следующих фармакологических препаратов:

  • Фуросемид (Лазикс):
  • Ряд антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
  • сульфаниламидын;
  • НПВС;
  • Препараты фтора, лития и тяжелых металлов;
  • Ацикловир;
  • Гипотензивные и сосудосуживающие препараты.

Уровень мочевины также возрастает на фоне терапии глюкортикостероидами, анаболическими стероидами, сулфаниламидами и тироксином (препаратом гормона щитовидной железы в большом количестве).

Симптомы повышения уровня мочевины

Нарушение экскреции мочевины, которое сопровождается признаками общей интоксикации, называется гиперазотемией . При данном отклонении растет содержание жидкости в клетках, что ведет к их дисфункции. Накопления аммиака в клеточных структурах приводит к нарушению трофики тканей. Аммиачная интоксикация в тяжелых ситуациях способна вызвать развитие коматозного состояния. При менее тяжелых отравлениях аммиаком страдает регуляторная функция ЦНС.

Симптоматика интоксикации мочевиной отличается многообразием; она во многом зависит от уровня повышения концентрации карбамида и индивидуальных особенностей организма.

Ведущими симптомами являются:

  • побледнение кожных покровов;
  • признаки общей интоксикации ( , слабость, ухудшение самочувствия);
  • появление , ;
  • нарушения отхождения мочи (дизурия),
  • расстройства зрения;
  • нарушения функций печени.

Наличие у пациента перечисленных симптомов не дает возможности выявить первопричину повышения уровня мочевины и оценить степень нарушения. Только представляет реальную диагностическую ценность.

Чем опасно повышение мочевины в крови?

Основная опасность такого состояния – развитие грозного состояния – , приводящей к общему отравлению организма и сбою работы различных органов и систем. Несвоевременное оказание помощи при резком скачке показателей (или длительной интоксикации организма) может привести к смерти пациента.

Как понизить уровень мочевины в крови?

Борьба с гиперурекемией включает лечение основной патологии и соблюдение специальной диеты, подразумевающей сокращение потребления белка. Для стабилизации функциональной активности почек требуется дезинтоксикационная терапия.

Ранняя диагностика, а также своевременное и адекватное лечение позволяют избежать такого серьезного осложнения, как необратимые изменения со стороны центральной нервной системы вследствие интоксикации азотистыми соединениями.

Диета

Продукты, которые нельзя потреблять при гиперурикемии:

  • красное мясо (в т. ч колбасные изделия);
  • печень (свиная, говяжья и куриная);
  • язык (свиной и говяжий);
  • почки;
  • горох;
  • фасоль;
  • сладкие блюда (в т. ч. выпечку);
  • спиртное;
  • любая жирная и копченая пища;
  • приправы и специи.

Экстренные мероприятия по снижению уровня мочевины в крови

Экстренное лечение острого состояния, связанного с повышением в крови уровня мочевины, направлено на снижение симптомов интоксикации организма. С этой целью могут быть применено:

  • промывание желудка и клизмы,
  • внутривенная инфузионная терапия,
  • кровопускание (до 400 миллилитров крови).

При этом используется и симптоматическое лечение – введение строфантина (при наличии сердечной недостаточности), натрия бромида (при кожных симптомах), кальция хлорида (при наличии судорог) и пр.

При неэффективности проводимых мероприятий и развитии почечной недостаточности показан гемодиализ, а при тяжелых поражениях почек – трансплантация органа.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

Некоторые состояния и изменения в организме приводят к тому, что мочевина в крови повышена. Причины, как лечить человека зависит от того, насколько показатели превышают норму.

Что является нормой мочевины в крови

Мочевина появляется в результате метаболизма белков. Происходит этот процесс в печени, а конечный продукт попадает в мочу и выводится с ней. Уровень содержания данного вещества в крови зависит от функциональности почек. При различных нефрологических заболеваниях концентрация изменяется в сторону повышения. Данное изменение сопровождается снижением мочевины в урине. В норме показатели колеблются в зависимости от возраста и пола. У взрослого человека содержание мочевины в крови выше, чему ребёнка, а у женщин этот показатель ниже, чем у мужчин.

Мочевина является показателем не только выделительной почечной функции, она указывает на состояние печени и мышечной ткани. Причина – с мочой выводятся все остаточные продукты, которые не нужны организму для поддержания его жизнедеятельности. При повышенном белковом распаде в мышцах образуется избыток мочевины, причём в значительном количестве.

Когда назначают этот анализ

Анализ на концентрацию мочевины обязателен при приёме пациента на стационарное лечение и перед любыми хирургическими операциями. Врач назначает биохимическое лабораторное исследование для подтверждения диагноза при:

  • гипертонии;
  • ишемической болезни сердца;
  • печёночных патологиях (гепатиты, циррозы);
  • нарушении работы желудочно-кишечного тракта;
  • изменениях соединительной ткани;
  • заболевании почек.

Поводом сделать анализ на мочевину является отклонение показателей общего клинического анализа крови. Прямое показание – почечные патологии, инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Важно! Мочевая кислота и мочевина – это разные вещества. При диагностировании нефропатологий показатель мочевой кислоты не принимается к рассмотрению.

Норма также зависит от того, какую методику применяли для исследования, в какой лаборатории оно проводилось, поэтому значения являются референсными (средними, относительными). В итоге правильно интерпретировать полученные данные сможет только врач, наблюдающий конкретного пациента.

Причины повышения мочевины в крови

Причины повышения мочевины в крови могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические факторы включают в себя:

  • физическое и эмоциональное перенапряжение (высокая концентрация может значить, что человек незадолго до сдачи крови перенёс физическую нагрузку или подвергался стрессу);
  • высокобелковый рацион с потреблением животных белков – мяса и яиц, и голодание в течение долгого времени (так называемые белковые диеты объединяют в себе обе предпосылки для повышения мочевины).

Колебания этого показателя отмечаются после медикаментозной терапии с использованием тетрациклинов, кортикостероидов, цефалоспоринов. А такие лекарства, как Стрептомицин, Левомицетин и Соматотропин концентрацию мочевины могут понизить. Также уменьшается уровень этого вещества у беременных женщин.

Важно! Чтобы анализ был объективным и отражал реальное состояние здоровья человека, кровь сдавать нужно в утреннее время. Последний приём пищи перед забором крови должен быть не позже, чем за 9 часов. При этом определённые продукты употреблять запрещено, нельзя пить алкогольные напитки и кофе, а также курить.

Повышение мочевины в крови может свидетельствовать о патологических процессах. Наблюдается это изменение при:

  • острой и хронической почечной недостаточности;
  • гломерулонефрите;
  • пиелонефрите;
  • обтурации мочевыводящих путей твёрдым конкрементом или опухолевым новообразованием;
  • заболеваниях желез внутренней секреции;
  • кишечной непроходимости и кровотечениях в ЖКТ;
  • обезвоживании;
  • лейкемии, лимфоме и плазмоцитоме;
  • онкологических заболеваниях с обширными метастазами;
  • ожоговых поражениях;
  • септических процессах;
  • сердечных заболеваниях.

Наблюдается повышение мочевины в крови при инфекционных заболеваниях и химических отравлениях, после переливания крови и в постоперационный период, а также при значительных повреждениях тканей.

Симптомы

Симптомы повышенной мочевины объединяются в медицинской терминологии под названием уремический синдром.

Для него характерны:

  • нарушенное мочеиспускание (полиурия – избыточное, или анурия – недостаточное);
  • белый налет на коже;
  • присутствие резкого запаха мочи у всех выделений (слюны, пота) и в дыхании;
  • тошнота, рвота, нарушение зрения.

Системными признаками повышения мочевины являются хроническая слабость и быстрая утомляемость.

Как лечить повышенный уровень мочевины в крови

Универсального средства, понижающего мочевину, нет. Лечение зависит от диагноза и степени повышения ее концентрации. Главную роль в выборе курса терапии играют медикаментозные средства согласно диагнозу. Какие лекарства и на протяжении какого времени нужно принимать, решает лечащий врач.

Если требуется, проводят хирургические вмешательства (наличие опухолей в операбельном состоянии) или другие инвазивные методы (например, камнедробление при закупорке мочеточника). Огромное значение имеет коррекция питания, независимо от причины данной патологии, отказ от вредных привычек. Нормированной должна стать и физическая нагрузка.

Медикаментозная терапия для выведения мочевины

Если анализы крови показывают увеличение концентрации мочевины, назначаются такие препараты, как Атоксил, Энтеросгель или Полисорб. Это сорбенты, которые выводят азотистые вещества из организма.

Приём медикаментов обязательно должен сочетаться с диетой. Лечение любыми средствами продолжается до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания и не придут в норму показатели анализов.

Народная медицина предлагает большое количество способов лечения повышенной мочевины. Но лечить народными средствами можно только тогда, когда известна причина данной патологии, а список растительных препаратов (настоев, отваров и т. д.) согласован с лечащим врачом.

Важно! Самостоятельное лечение без обращения к врачу может привести к серьёзным осложнениям, даже летальному исходу.

Основная лекарственная форма народной медицины для снижения мочевины – фиточаи с диуретическими свойствами. Для их приготовления используют:

  • плоды шиповника;
  • ягоды и листья чёрной смородины;
  • корни петрушки;
  • цветки зверобоя;
  • липовый цвет;
  • можжевельник;
  • рыльца кукурузы;
  • соцветия василька.

Любые фитосредства на водяной основе (отвары, чаи, настои) нужно готовить ежедневно, они теряют свои полезные свойства через сутки.

Корень солодки

Высушенный или свежий корень солодки помыть, измельчить и готовить отвар из расчёта 1 ст. л. лекарственного сырья на стакан воды. Залить корень холодной водой и варить 10 минут, после чего настаивать. Принимать перед едой по полстакана.

Толокнянка

На стакан кипящей воды взять 2 ст. л. высушенной травы и варить 15 минут на водяной бане. Остывшее средство процедить и пить за 20 минут до еды по 2 ст. л.

Сбор с одуванчиком и смородиной

Пырей, золотник и одуванчик (корни) и чёрная смородина (лист) взять в равной пропорции, залить 1 л кипятка 4 ст. л. смеси и настаивать до остывания. Пить как чай, по 100–150 мл перед приёмом пищи. Длительность курса – 1 месяц.

Полезное действие на состав крови продуктов пчеловодства доказано наукой. Применяют как препараты (Апилак, Апилактин, Прополис), так и приготовленные самостоятельно. Полезен и мёд, его можно добавлять в отвары и другие препараты на воде.

Диета

Диета при повышенной мочевине обязательно включает большое количество щелочных минеральных вод (Ессентуки, Боржоми и другие).

Запрещённые продукты:

  • копчёное мясо и рыба;
  • колбасные изделия;
  • пряности, специи, маринады, соусы.

Что можно есть:

  • ягоды, овощи и фрукты (свежие, отварные и запечённые, в виде салатов с добавлением растительного масла);
  • злаки в виде каш и супов на овощном отваре;
  • сметана, кефир и другие кисломолочные продукты с невысоким содержанием жиров.

Эффективным естественным диуретиком является арбуз, есть его можно в неограниченном количестве. Диета является дополнением к основной терапии, но не заменяет её.

Часто люди спрашивают: как снизить мочевину в крови? Вопрос не праздный, поскольку этот продукт метаболизма влияет на вывод из организма аммиака, ацетона и прочих вредных веществ.

Если уровень содержания мочевины в крови повышен, то организм страдает от интоксикации, что впоследствии может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже летальному исходу.

Мочевина в организме выделяется вследствие распада протеинов. Ее основная функция – нейтрализация аммиака, выделяющегося при переработке белков.

Мочевина вместе с кровью попадает в почки и выводится из организма природным путем. До девяноста процентов этого вещества выходит с мочой, остальное – через кожу и систему пищеварения.

В случае нарушения работы почек мочевина остается в крови, накапливаясь там вместе с аммиаком, ацетоном, креатинином и другими вредными веществами. Все это негативно влияет на организм, нарушая работу клеток и приводя к необратимым последствиям.

В норме у взрослого здорового мужчины уровень мочевины в крови должен составлять 2,6 – 8,5 миллимоль на литр. У женщин этот показатель несколько ниже – 2,1 – 6,8 ммоль/л.

Нужно отметить, что нормы немного другие у пожилых людей (от 2,8 до 7,4) и у детей возрастом до пятнадцати лет (1,9 – 6,8 ммоль/литр). У грудных младенцев нормальным показателем считается от 1,6 до 5,5 миллимоль на литр крови.

Необходимо отметить, что каждая лаборатория использует различные оборудование и реактивы для анализа, поэтому нормы могут разниться. Как правило, в бланке исследования нормальные показатели записаны как референсные значения.

Как правило, повышенное содержание мочевины в крови указывает на нарушение работы почек, в то время как сниженный уровень свидетельствует о проблемах с печенью.

Однако врачи во время лабораторных исследований допускают двукратное увеличение нормальных показателей.

Это связано с тем, что на уровень мочевины в крови влияет деятельность человека, его рацион, прием лекарственных препаратов.

Уровень мочевины зачастую будет снижаться из-за анаболических гормонов, аскорбиновой кислоты, фенотиазинов.

Подобное явление свидетельствует о наличии в организме болезней крови (лейкоз, лейкемия), почек (поликистоз, нефроз, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность), кишечных инфекций (дизентерия, холера), проблем с мышцами (гангрена, дистрофия).

Симптомы и лечение патологии

Первым признаком повышения мочевины в крови считается обыкновенная усталость. Больной быстро утомляется, у него начинаются регулярные головные боли.

Это является следствием отравления организма аммиаком, ацетоном и прочими вредными веществами. Как правило, на такие симптомы поначалу никто внимания не обращает, списывая все на тяжелую работу или дефицит витаминов.

Если не снизить уровень мочевины в крови, то в дальнейшем больной начинает страдать от нарушения пищеварительных процессов. Это проявляется болями в области живота, диареей, тошнотой и рвотой.

К нарушениям работы органов желудочно-кишечного тракта добавляются проблемы со зрением, ухудшение свертываемости крови, уменьшение количества мочи при опорожнении, повышается потоотделение.

У больного наблюдаются сухость кожных покровов, ломкие волосы, в некоторых случаях развиваются психические расстройства.

В дальнейшем на коже может появиться белый налет – мочевина выходит из организма с потом и кристаллизуется. Такое явление называется «уремический иней».

Если на этом этапе не снизить уровень мочевины при помощи гемодиализа, то затем у больного начинается заражение крови и человек впадает в кому. Как правило, вероятность спасти пациента на этой стадии практически нулевая.

При запущенности патологии сбить уровень мочевины до нормальных значений можно только благодаря гемодиализу. Это операция, основная суть которой – внепочечное очищение крови пациента при помощи специальных аппаратов.

На ранней стадии патологии избавиться от токсинов можно при помощи сорбентов и антиоксидантов.

Лечение еще подразумевает прием медикаментозных препаратов, выводящих мочевину из организма. Снизить концентрацию вещества в крови помогают лекарства Блемарен, Бензбромарон, Этамид.

Нужно отметить, что мало снизить уровень мочевины, нужно бороться с основной причиной, вызвавшей патологию.

Для постановки точного диагноза могут быть назначены дополнительные обследования, после чего назначается лечение.

Причины возникновения патологии могут быть довольно серьезными и угрожающими здоровью человека, поэтому ни в коем случае нельзя пытаться вылечиться самостоятельно.

Прием как медикаментозных препаратов, так и народных средств должен проходить под контролем лечащего врача и с его одобрения.

Диета и народные средства

Специалисты признают, что можно снизить уровень мочевины народными средствами, однако такое лечение должно проходить вместе с приемом назначенных медикаментов и только с одобрения доктора.

Полезными будут различные мочегонные сборы, отвары шиповника, зверобоя, лебеды, ромашки. Снизить концентрацию мочевины позволяют настои шалфея, листьев брусники и березы, календулы.

Один из лучших рецептов народной медицины – прием натощак меда и изюма. Нужно съесть столовую ложку продукта пчеловодства, после чего на два часа отказаться от приема жидкости и пищи.

На следующий день точно так же съедается двадцать – тридцать ягод изюма с дальнейшим двухчасовым голоданием.

Курс лечения этими натуральными продуктами длится до тех пор, пока не закончится килограмм меда и такое же количество сушеного винограда.

Чтобы снизить уровень мочевины в крови, обязательно необходимо соблюдать диету. В первую очередь это касается питья – нужно принимать как можно больше жидкости.

Для этих целей лучше использовать чаи, отвары и настои, компоты, свежие соки. Снизить концентрацию мочевины можно при помощи добавления в рацион свежих ягод, овощей и фруктов. Полезным будет и употребление в пищу различных каш, желательно злаковых.

Для соблюдения диеты обязательно нужно практически полностью отказаться от мясных блюд в любом виде, особенно от печени, почек, языка, сердца. Это касается как говядины или свинины, так и мяса птицы.

Под запретом оказываются жирные, копченые, острые продукты, сладости, бобовые. Вышеперечисленная пища, богатая белками, способствует повышению концентрации мочевины в крови. Прием алкогольных напитков строго запрещен.

На время лечения, чтобы снизить мочевину, рекомендуется снизить физические нагрузки, поменьше волноваться и нервничать. Стрессовые ситуации не пойдут больному на пользу.

Пациенту рекомендуют регулярно прогуливаться на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни, заниматься щадящей физкультурой. Соблюдение данных рекомендаций вместе с приемом натуральных и медикаментозных лекарств помогут снизить мочевину в крови и вернуться к нормальной жизни.

Мочевина считается очень важным веществом, поскольку участвует в переработке и выводе аммиака из организма.

Некоторые заболевания нарушают работу почек, вследствие чего избавление от вредных веществ затрудняется.

Это может иметь серьезные последствия для организма, поэтому понижать уровень мочевины в крови нужно начинать как можно раньше, при первых же симптомах. Запущенность патологии может привести к летальному исходу больного.