Ушибы считаются самым распространенным видом травм, которые можно получить при выполнении работы, занятиях спортом или во время активного отдыха.
Ушиб – это повреждение мягких тканей и органов, без выраженного нарушения целостности кожного покрова, вследствие удара тупым предметом или падения. Наиболее часто ушибают ткани, которые расположены поверхностно – кожа, подкожный слой и мышцы. При тупом ударе страдают мягкие ткани, которые в момент удара придавливаются к костям.
При резком ударе (например от взрыва) кроме локальных ран появляются симптомы гидродинамического удара, что проявляется повреждением мягких тканей вдали от точки приложения силы.
Симптомы
В зависимости от того, какая часть тела пострадала, симптомы будут различны. Но основные признаки следующие:
- Сильная боль в том месте, на которое пришелся удар;
- Заметное кровоизлияние под кожу, вследствие разрыва подкожных сосудов;
- Гематома;
- Выраженный отек мягких тканей.
Ушибы разделяются в зависимости от степени тяжести, бывают легкие, среднетяжелые и тяжелые. При этом гематома, совсем не говорит о тяжести ушиба. К примеру, у людей пожилого возраста, а также тех, кто имеет хрупкие сосуды, даже незначительный удар приводит к образованию большого синяка. А вот удар головы чаще всего протекает вообще без гематомы, появляется лишь небольшая шишка, а спустя время проявляются все симптомы сотрясения мозга.
При любых ушибах желательно показываться врачу, который сможет определить степень повреждения органов, находящегося рядом с местом удара, или других временно скрытых последствий. Если удар лица или тела сопровождается образованием под кожей участков, наполненных воздухом, то это говорит о повреждении носовой перегородки или же легких. С таким осложнением справиться в домашних условиях невозможно.
Иногда гематомы возникают не там где был удар. Например, при ударе основания черепа, что является довольно серьезным и опасным случаем, синяки возникают под глазами.
При любой травме очень важно сразу оказать пострадавшему первую помощь. В некоторых случаях именно такая помощь позволяет избежать осложнений.
Руки
При ударе руки, на поврежденное место сразу накладывают холодный компресс или прикладывают холодный продукт из холодильника. Это может быть молоко, йогурт или сливочное масло. При накладывании льда на место ушиба, его предварительно оборачивают хлопковой тканью.
После этого на руку нужно наложить тугую, фиксирующую повязку. Для этого можно воспользоваться обычным бинтом или взять эластичный бинт. Очень важно обеспечить максимальную неподвижность ударенной руке, для этого ее можно закрепить на шею с помощью шарфика или косынки.
Пальца
При ушибе пальцев необходимо взять кубики льда и массировать ими поврежденное место на протяжении 15 минут, каждый час. Процедуру повторяют на протяжении 3-х часов. После того, как боль стихнет, массировать ударенный палец можно каждые 2 часа, на протяжении 15 минут.
Коленного сустава
Если удар пришелся на колено, то после травмы человека нужно уложить так, чтобы поврежденная конечность была на возвышенности, для этого под нее подкладывают подушку. На коленный сустав накладывают фиксирующую повязку и периодически прикладывают лед.
Головы
В том случае, если после травмы человек потерял сознание или у него сильно кружится голова, нужно срочно вызывать скорую помощь. До приезда врачей оказывают такую помощь:
- Больного укладывают в постель и обеспечивают ему полный покой;
- На ушибленное место прикладывают лед, обернутый хлопковой салфеткой, или другой холод;
- Постоянно наблюдают за пострадавшим.
Человека с ушибом головы ничего не должно раздражать, желательно закрыть шторы на окнах.
Шеи
Сразу после травмы человека укладывают в постель и обеспечивают полный покой. На место ушиба прикладывают лед, но нужно учитывать, что более чем на 15 минут холод на поврежденном месте оставлять нельзя. Когда боль стихнет, к месту ушиба можно приложить размятые листья подорожника или капусты, которые помогут снять отек.
Спины
Если ушиб спины не слишком сильный, то можно приложить к поврежденному месту компресс с белой фасолью. Кроме этого в качестве первой помощи можно помазать ушибленное место Вольтареном или другими подобными препаратами. Такие мази оказывают противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.
Грудной клетки
При ушибе грудной клетки, больному в первые сутки обеспечивают полный покой. На поврежденный участок тела прикладывают холод и применяют аптечные препараты, которые способствуют снятию отека и воспаления.
Глаз
При травме, глаз нужно сразу закапать Сульфацилом натрия. Эти глазные капли снимут отечность, а также избавят от боли и покраснения. Прикладывать холод к глазам не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния больного.
Аптечные препараты
Лечение любых ушибов должно быть комплексным, целесообразно использовать лекарственные препараты и рецепты народной медицины. Можно выделить несколько мазей, которые хорошо помогают при ушибах.
Троксевазин
. Эта мазь способствует снятию отека и уменьшению боли. Троксевазин укрепляет стенки капилляров и оказывает выраженное противовоспалительное действие. Его наносят на ушибленное место два раза в сутки, аккуратно втирая до полного впитывания в кожу. Наносить Троксевазин можно только на неповрежденные кожные покровы.
Долобене
. Оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Входящий в состав мази гепарин препятствует тромбообразованию, за счет чего снижается риск возникновения гематом. При уже выраженных кровоизлияниях способствует быстрому растворению кровяного сгустка и улучшает кровоток. Наносят на поврежденное место до 4-х раз в сутки, при этом аккуратно массируя.
Бадяга
. Этот натуральный препарат позволяет эффективно бороться с симптомами ушибов. Бадяга быстро снимает воспаление, отечность и уменьшает боль. Используя препараты с бадягой, можно быстро избавиться от синяков.
Для лечения также можно использовать порошок бадяги, который предварительно разводят теплой водой или гель Бадяга-Форте. Кашицу из порошка накладывают в виде компресса на несколько часов, а гель аккуратно втирают в место ушиба.
Вольтарен
. Этот лекарственный препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Он хорошо снимает отечность и устраняет боль. Препарат наносят на поврежденный участок тела 2 раза в сутки, желательно утром и вечером. Перед использованием данного препарата нужно изучить ряд противопоказаний.
Индовазин
. Активным веществом этой мази выступает индометацин. Это вещество оказывает противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. При использовании Индовазина уменьшается покраснение места ушиба, укрепляются стенки сосудов, и улучшается микроциркуляция крови. Мазь наносят 3 раза в сутки на место ушиба или гематомы в количестве 2 см.
Народные рецепты
У народных знахарей есть много проверенных временем рецептов, которые позволяют быстро избавиться от симптомов ушибов.
Другие методы лечения
Для лечения обширных ушибов могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, которые направлены на купирование боли, уменьшение воспаления и устранение отечности. В основном назначают следующие физиопроцедуры:
- Для снижения болевого синдрома – криотерапия на место ушиба, электрофорез с использованием анальгетиков, СУФ-облучение и диадинамотерапия;
- Для уменьшения воспаления – электрофорез, УВЧ, СВЧ и магнитотерапия;
- Для улучшения проходимости сосудов – гальванизация, электрофорез, инфракрасное облучение и паровая грелка.
Физиопроцедуры прописывает лечащий врач, он же определяет продолжительность такой терапии.
Как уменьшить боль
Есть много надежных способов, которые помогут быстро купировать боль при ушибе.
- На поврежденное место прикладывают холод, если пострадала конечность, то ее можно подставить под струю холодной воды;
- Ушибленный участок аккуратно массирую с использованием мазей, которые предотвращают отеки и гематомы;
- На место ушиба накладывают давящую повязку. Если это рука, то ее подвешивают на косынку, которая повязана на шее, если нога, то ее укладывают выше уровня тела на подушку;
- Если есть подозрение, что пострадали внутренние органы, то человеку нужно обеспечить полную неподвижность, перемещать его можно только на носилках.
Предлагаем видео, в котором рассказано что такое ушиб и как правильно оказать первую помощь.
Ушибы – это не такие пустяковые травмы, как может показаться на первый взгляд. Иногда из-за падений и ударов повреждаются суставы, мышцы и сухожилия, кроме этого, могут пострадать и важные внутренние органы. Важно вовремя показаться врачу, только квалифицированный медик сможет объективно оценить весь масштаб повреждений.
Недуги, связанные с ушибами, растяжениями и переломами, поджидают каждого человека, причем в самое неподходящее время и в самом неожиданном, казалось бы, безопасном месте. Ударились в огороде, резко повернулись и потянули связки, внук упал с велосипеда и нога распухла? В любой ситуации поможет совет нашего эксперта.
Евгений Тарасов,
врач высшей категории, Москва:
При практически любом ушибе, если не образовались глубокие раны, обязательно возникают опухоль и гематома (кровоподтек). Важно этого не допустить.
Ушиб: легко получить, но долго лечить
1. Необходимо слегка растирать ушибленное место льдом до получаса, не останавливаясь.
2. В теплое время года к месту ушиба можно приложить листья бодяги (сухие, но немного смоченные), это поможет успокоить боль и не допустить развития ни гематомы, ни опухоли.
3. Можно сделать мазь: 2 ст. л. бодяги, истолченной в порошок, развести в 4 ст. л. кипяченой воды и сразу наложить на место ушиба повязку с этой смесью.
4. Можно также прикладывать дважды в день к ушибленному месту листья свежей капусты.
5. На больное место хорошо накладывать кашицу из сваренной и хорошо размятой фасоли.
7. Еще одно простое, но почти безотказное средство: развести в воде любое стиральное мыло до молочного цвета, а затем смачивать в этой воде тряпку и прикладывать к месту ушиба.
8. При сильных ушибах хороший эффект оказывает растирание больного места настойкой цветов багульника на водке или отваром их (на 1 стакан воды – 10 г цветов, кипятить на малом огне 15 минут, затем процедить).
9. Если ушиб продолжает болеть, можно приложить к ушибленному месту ломтики картофеля, перевязав их сверху тряпочкой или хлопчатобумажной тканью и оставив эту повязку на ночь.
10. Для рассасывания следов от ушибов неплохо прикладывать к этому месту тряпочку с касторовым маслом. Оставшееся после ушиба затвердение нужно разминать и массировать. К следам, оставшимся после ушибов, можно прикладывать алоэ с медом.
11. А вот из «официальных», аптечных мазей, пожалуй, наиболее показаны мази на основе змеиного или пчелиного яда (типа випросала, випросала В и апизатрона), а также мазь диклофенак.
Древний рецепт
Ушибы можно смазывать специальной мазью.
Тщательно смешайте сосновую или еловую смолу (живицу), мелко нарезанную луковицу, растительное масло и порошок медного купороса. Эту смесь нагревайте 30 минут на огне, не доводя ее до кипения. Смазывайте ушибленное место через каждые 4 часа.
Многие не знают, что пострадавшего с поломанными ногами необходимо нести ногами вперед по лестнице или в гору, а с лестницы или с горы – вперед головой, так, чтобы ноги были всегда выше головы
Если прищемили или ушибли палец
Что делать?
Потрите его 30 минут льдом или опустите на 5–7 минут в холодную воду (лучше – с арникой)
При необходимости эту процедуру повторите через минуту.
Если травмирован живот
Что делать?
Примите горизонтальное положение
Сразу же положите на место ушиба лед
Постарайтесь как можно быстрее вызвать врача (особенно если ушиб сопровождается тошнотой, головокружением, а тем более рвотой)
Внимание: В этом случае не торопитесь с приемом анальгетиков – они могут «смазать» картину возможного внутреннего кровотечения при повреждении каких-то внутренних органов, затруднив диагностирование.
Если косточка сломалась
При закрытых переломах (особенно, конечно, в том случае, если они без смещения) неспециалисту порой бывает весьма затруднительно поставить правильный диагноз.
Как увидеть?
В отличие от ушиба, при переломе обычно нарушаются движения в травмированной конечности, а в месте перелома резко усиливается боль. Боль эта имеет свою особенность – она локальная, и если ощупывать поврежденную конечность, то в месте перелома болевые ощущения резко усиливаются, а буквально в нескольких сантиметрах от этого места их нет совсем.
Даже если не совсем понятно – перелом это или же просто ушиб, лучше все же перестраховаться и как можно быстрее приступить к оказанию соответствующей помощи пострадавшему.
Правила помощи
Главная помощь в этом случае заключается в том, чтобы дать пострадавшему обезболивающие препараты и зафиксировать поврежденную конечность. Если в сложившейся ситуации под рукой нет никаких анальгетиков, можно прибегнуть к помощи спиртного.
1. Обезболивание.
2.
Проведение фиксации – обездвиживания переломанной конечности.
Положите конечность в шины (лубки). Если их у вас нет, то можно поступить следующим образом: кожу в месте перелома смазать йодом (или хотя бы протереть спиртом), закрыть чистой тряпкой, сверху положить как можно больше ваты и затем осторожно забинтовать.
Возьмите несколько тонких деревянных планок (вроде щепок) и распределите их поверх бинта – сверху, с боков, а затем снова забинтуйте поврежденную руку или ногу.
Если нет ни шин, ни лубков, ни даже деревянных планок, можно воспользоваться той же лопатой с длинной ручкой или же выломанными из штакетника досками. В самом крайнем случае поврежденную руку можно зафиксировать на туловище, а переломанную ногу прибинтовать к здоровой ноге.
Совет эксперта
При обездвиживании конечности всегда важно не забывать, что зафиксированными в обязательном порядке должны оказаться два соседних для поврежденной кости сустава. К примеру, при переломе бедра должны быть обездвижены коленный и тазобедренный суставы.
Чем лечить связки?
Основные причины
Растяжение связок может возникать не только при падениях или неожиданно «запредельных» нагрузках. Нога может просто оступиться, подвернуться при ходьбе.
Чаще всего подобная беда приключается с коленными и с голеностопными суставами.
Степени растяжения
По симптоматике поражения сустава выделяют 3 основные степени растяжения:
1. Небольшая боль в суставе из-за разрыва нескольких волокон связок.
2. Умеренная боль, отек и затруднение движения в суставе из-за более обширного повреждения связочных волокон. Может появляться также и нарастающий кровоподтек (синяк).
3. Сильная боль из-за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.
Окажем первую помощь
Следует освободить поврежденный сустав (если это голеностоп, то снять обувь и носок).
Нужно положить поврежденный сустав на мягкую ткань (подставку).
Сразу после травмы обязательно наложить на поврежденный сустав (поддерживая его в наиболее удобном, не усиливающем боль состоянии) не согревающий, а холодный компресс (или же приложить лед). Заверните кусочки льда в салфетку или в плотную ткань и приложите к больному месту, постоянно меняя лед по мере того, как компресс согревается. Если льда нет, прикладывайте к пораженному месту смоченное холодной водой полотенце. Делать это следует первые 1–2 дня.
На пораженное место неплохо наносить йодную сетку 2 раза в день.
Сустав, в котором растянут связочный аппарат, должен быть максимально обездвижен. Поэтому днем нужно делать тугое бинтование пораженного сустава эластичным бинтом. Или же пораженный сустав можно обернуть со всех сторон толстым слоем ваты и туго перебинтовать его марлевым бинтом (следя, чтобы не побелели или не посинели ногти на кончиках пальцев рук или ног!).
Желательно обратиться в травмпункт либо в поликлинику (больницу) и сделать рентген.
Если нет возможности обратиться к врачу, с 4-го дня начинайте согревающие процедуры – в первую очередь аппликации и компрессы.
Лечебные компрессы
1.
Смешайте тертый сырой картофель со свежей или квашеной капустой и растертым с сахаром луком, все это вмешайте в глину, разведенную простоквашей, и делайте аппликации этим составом на ночь.
2. В виде компресса можно накладывать на травмированное место измельченную средних размеров луковицу.
3. Сложенную в несколько слоев марлю либо махровое полотенце пропитайте настоем чеснока. Для его приготовления залейте 3 зубчика измельченного чеснока 50 мл кипятка и настаивайте 1–2 часа.
4. Отожмите на марлю сок 1 лимона и приложите к пораженному суставу.
5. Для снятия болей и для борьбы с нарастающим воспалением можно также принимать бруфен, ибупрофен, ортофер или применять мази: апизатрон, эфкамон, випросал, диклофенак, фастум-гель. Предварительно втирайте по 2–3 г мази в сустав, а затем покрывайте его сухой согревающей повязкой. Наибольший лечебный эффект дает сочетание мазей с приемом таблетированных препаратов.
В зоне риска
А вот у спортсменов не только «запредельные» нагрузки, но и хроническое перенапряжение сустава может приводить к растяжению его связочного аппарата. Хорошо известны выражения: «колено прыгуна», «колено пловца», «локоть теннисиста», «локоть гольфиста», а также «локоть бейсболиста».
К сожалению, в зимне-гололедное травмоопасное время от возможного растяжения связок, увы, не застрахован практически никто из нас.
Коленный сустав очень хрупок, поэтому повредить его очень легко: в аварии, работая на огороде или даже играя в пляжный волейбол
Если пострадал мениск
Мало кто из взрослых людей может похвастаться тем, что когда-либо не повреждал, не травмировал, а то и не «рвал» коленный сустав. И действительно, не только спортсмены с их зачастую резкими и «запредельными» нагрузками на эти суставы, не только жертвы ДТП, но и просто работающие, к примеру, на дачном участке или те же любители сыграть где-нибудь на пляже (особенно на песке) в волейбол либо в футбол, а может быть, и просто неловко присевшие или подвернувшие во время даже оздоровительного бега ногу люди могут повредить коленные суставы. Даже во время занятий утренней гимнастикой кое-кто ухитряется заработать не только надрыв, но и серьезный разрыв мениска. Кроме того, порой не выдерживает хрящевая прокладка между костными структурами в коленном суставе. Пожалуй, в первую очередь это случается у пожилых людей, чему способствуют уже имеющиеся возрастные изменения в их коленных суставах.
Виды разрывов
Мениски, то есть хрящевые образования, расположенные на мыщелках большеберцовых костей, чаще всего (в 75% случаев) повреждаются с внутренней стороны коленного сустава. При этом зачастую вместе с этим может возникать разрыв или надрыв еще и крестообразной или внутренней боковой связки.
Лечебный план действий
1. Желательно попытаться распознать, что же произошло с коленным суставом.
Симптомы разрыва мениска:
ощущения щелчка, как будто в коленном суставе что-то треснуло
острая боль, которая не дает пострадавшему возможности нормально согнуть и разогнуть ногу – сустав как будто «заклинивает», при этих попытках обычно возникает резкая боль
сустав начинает опухать за счет скопления в его полости крови.
2. Следует сразу же обеспечить пораженному суставу покой, туго перебинтовав его (неплохо предварительно втереть в него анальгезирующую и противовоспалительную мазь или гель типа випросала, диклофенака, фастум-геля).
3. Необходимо сразу же положить на пораженное колено холод – емкость или грелку со льдом.
4. При выраженном болевом синдроме пострадавшему необходимо дать анальгетики с противовоспалительным компонентом – те же ибупрофен, бруфен, индометацин, ортофен (диклофенак), напроксен или хотя бы анальгин, цитрамон либо аспирин.
5. Чаще всего при выраженном поражении сустава на него накладывается гипсовая лангетка в среднем на 10 дней. Если же такой возможности нет, то следует иммобилизировать (обездвижить) пораженный сустав эластичным бинтом.
6.
Желательно в течение дня стараться как можно дольше держать ногу с травмированным суставом выше уровня сердца.
7. Важно избегать тех положений ноги, которые вызывают усиление боли в пораженном суставе.
Мнение эксперта
Достаточно часто бывает так, что боль временно отпускает. Однако это впечатление обычно обманчиво – при любой мало-мальски заметной физической нагрузке боль обычно возвращается. При этом сустав становится все более опухшим за счет выброса в него так называемой синовиальной жидкости. Именно поэтому борьбу за возвращение покалеченного коленного сустава «в строй» не следует пускать на самотек, лучше всего как можно быстрее обратиться за консультацией и помощью к хирургу или же к травматологу.
Как спасти колено
Внимание: точный диагноз разрыва мениска может поставить только врач после проведения пальпаторного исследования сустава или даже с помощью магнитно-резонансной томографии его.
Если диагноз разрыв мениска подтверждается, назначается обычно консервативное лечение (те же противоболевые и противовоспалительные препараты), а также физиотерапия и в дальнейшем – специальная лечебная физкультура.
С целью профилактики усилений воспалительного процесса в некогда уже пораженном суставе 1–2 раза в неделю накладывайте на этот больной сустав лист свежего лопуха, прибинтовав его на 3–4 часа. Зимой и в межсезонье желательно использовать засушенные листья лопуха. Размочите заранее приготовленный лопух в теплой воде и, промокнув его, прибинтовывайте этот лист к больному суставу на ночь 1–2 раза в неделю.
Если консервативное лечение не дает заметного эффекта, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Можно ли уберечься?
Любой человек (но в первую очередь конечно же тот, кто ведет активный образ жизни) должен тренировать свои коленные суставы, чтобы те могли справляться с любыми нагрузками на них. И для этого, кроме специальных разминочных упражнений для суставов, включаемых в комплексы занятий утренней гимнастикой или аэробикой, всем людям показаны равномерный бег трусцой по ровной местности, плавание, а уже подготовившим свои суставы к нагрузкам – велосипедные прогулки.
От народной медицины
Народные методы рекомендуют при разрыве менисков использовать в виде компрессов «серебряную воду». Приготовить ее несложно: нужно налить в эмалированную кастрюльку 1 л некипяченой воды и погрузить в нее серебряное изделие, закрыв плотно крышкой. Вода настаивается в течение 3 суток.
Делаем вместе
Укрепить мениски поможет выполнение специального упражнения, которое можно делать и в домашних условиях, в том числе даже пожилым людям.
Лежа на спине, 3–5 минут повращайте ногами, как бы имитируя езду на велосипеде, после чего, сев, хорошенько размассируйте свои коленные суставы.
Как себе помочь
В первые минуты после ушиба не пытайтесь самостоятельно встать или двигать поврежденной конечностью. Вызовите скорую помощь и дождитесь специалиста.
Если боль очень сильная, попросите сделать вам обез-боливающий укол. Затем подоспевшие медики, как правило, аккуратно перемещают пострадавшего на носилки и увозят в больницу, где необходимо сделать рентгеновский снимок, который выявит наличие или отсутствие переломов костей.
После приема
На следующий день после аварии я повторно обратилась к врачу-травматологу. Пришлось сделать магнитно-резонансную томографию и УЗИ сосудов, чтобы проверить, насколько пострадали суставы, связки и сосуды, потому что все косточки, к счастью, уцелели. Исследование показало, что у меня надрыв связок голеностопного и коленного суставов. Врач сразу вынес вердикт: месяц лежать и 2 месяца ходить с надетым на коленный сустав пластмассовым фиксатором.
А что потом
Обязательно регулярно ходите на прием к травматологу. Потому что даже надорванные связки при неправильном лечении будут напоминать о себе всю жизнь: ноги болят, реагируют на изменения погоды, ноют.
Ушиб состоит в числе самых распространенных травм. Хоть его считают неприятным, но относительно безобидным, он может иметь серьезные последствия и сопровождаться опасными явлениями.
Что такое ушиб?
Этот термин применяют к закрытому повреждению тканей или органов, при котором существенно не нарушается их структура. Он происходит, например, вследствие падения, удара тупым предметом.
При ушибе повреждается кожа, подкожная жировая клетчатка, нервы. Нередко страдают кровеносные сосуды. Если повреждена мягкая ткань, то в месте воздействия происходит кровоизлияние, возникает гематома образуется припухлость. Кровь нередко проникает в близлежащие полости, в том числе в суставные. Если затронут большой сосуд, то кровоизлияние может длиться сутки.
Как его распознать?
При ушибе наблюдаются такие симптомы:
- отек;
- кровоизлияние и гематома, время появления зависит от места удара: если травмирована только кожа, то кровоподтек проступает сразу, при задетой надкостнице или мышце - через 2–3 суток, возможно вдали от места воздействия;
- боль - сильная при ударе, в последующие 1-3 часа уменьшается, потом возобновляется или становится сильнее, что объясняется увеличением отека и кровоизлияния;
- подвижность и других сочленений сохраняется до нарастания отечности, кровоизлияния, в отличие от переломов и вывихов, когда она пропадает сразу.
Поздние кровоподтеки служат поводом для дополнительного осмотра, поскольку они могут указывать на трещины и переломы костей.
Последствия травмы
Ушибы не настолько безобидны, как кажется на первый взгляд. Они могут иметь серьезные последствия. В зависимости от локализации, можно ожидать таких явлений:
- на голени - омертвение, отторжение кожи;
- , которые недостаточно защищены мягкой тканью - отслоение надкостницы и трещины, переломы;
- отслоение подкожной клетчатки;
- сотрясение, ушиб головного мозга;
- нарушение кровообращения спинного мозга;
- ухудшение работы и остановка сердца;
- повреждение внутренних органов - печени, селезенки;
- проникновение через травмированную кожу инфекции;
- - появление кист, свищей и др.
Первая помощь
Сразу после ушиба важно обратиться к травматологу, чтобы исключить переломы, разрывы. Когда других травм нет, то на ушибленное место накладывают давящую повязку, обездвиживают конечность, если повреждена рука или отдельный , а ноге придают возвышенное положение. Ссадины, царапины обрабатывают дезинфицирующим средством.
Для лечения первые сутки используют холод, затем делают теплые ванночки, примочки, компрессы, которые способствуют рассасыванию гематомы. Местно используют пластыри, мази. Запрещено растирать ушибленный участок - это может спровоцировать тромбофлебит, или закупорку вены кровяным сгустком.
Хорошие результаты приносит физиотерапия. В восстановительный период больному назначают УВЧ, магнитотерапию, электрофорез с лекарственными растворами.
В редких случаях, когда есть угроза осложнений, могут прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Лечение при незначительных ушибах не занимает больше 3–4 недель. Чем раньше обратиться к травматологу, тем скорее наступит выздоровление.
Если вы читаете эту статью, значит, нужна помощь. Подробнее об особенностях травмирования, симптомах и лечении разных частей тела читайте в статьях раздела «Ушибы».
Болезни, связанные с ушибами, растяжениями и переломами, поджидают каждого человека, причем в самое неподходящее время и в самом неожиданном, казалось бы, надёжном месте. Ударились в огороде, резко повернулись и потянули связки, внук упал с велосипеда и нога распухла? В любой ситуации окажет помощь совет нашего специалиста.
Евгений Тарасов,
доктор высшей категории, Москва:
— При фактически любом ушибе, если не появились глубокие раны, в обязательном порядке появляются опухоль и гематома (кровоподтек). Принципиально важно этого не допустить.
Ушиб: легко взять, но долго лечить
1. Нужно легко растирать ушибленное место льдом до получаса, не останавливаясь.
2. В теплое время года к месту ушиба возможно приложить листья бодяги (сухие, но мало намоченные), это окажет помощь успокоить боль и не допустить развития ни гематомы, ни опухоли.
3. Возможно сделать мазь: 2 ст. л. бодяги, истолченной в порошок, развести в 4 ст. л. кипяченой воды и сходу наложить на место ушиба повязку с данной смесью.
4. Возможно кроме этого прикладывать два раза в сутки к ушибленному месту листья свежей капусты.
5. На больное место хорошо накладывать кашицу из сваренной и хорошо размятой фасоли.
7. Еще одно простое, но практически безотказное средство: развести в воде любое стиральное мыло до молочного цвета, а после этого смачивать в данной воде тряпку и прикладывать к месту ушиба.
8. При сильных ушибах хороший эффект оказывает растирание больного места настойкой цветов багульника на водке либо отваром их (на 1 стакан воды – 10 г цветов, кипятить на малом огне 15 мин., после этого процедить).
9. В случае если ушиб продолжает болеть, возможно приложить к ушибленному месту ломтики картофеля, перевязав их сверху тряпочкой либо хлопчатобумажной тканью и покинув эту повязку на ночь.
10. Для рассасывания следов от ушибов хорошо прикладывать к этому месту тряпочку с касторовым маслом. Оставшееся по окончании ушиба затвердение необходимо разминать и массировать. К следам, оставшимся по окончании ушибов, возможно прикладывать алоэ с медом.
11. А вот из официальных, аптечных мазей, пожалуй, наиболее продемонстрированы мази на базе змеиного либо пчелиного яда (типа випросала, випросала В и апизатрона), и мазь диклофенак.
Ушибы возможно смазывать особой мазью.
Шепетильно смешайте сосновую либо еловую смолу (живицу), мелко нарезанную луковицу, растительное масло и порошок бронзового купороса. Эту смесь нагревайте 30 мин. на огне, не доводя ее до кипения. Смазывайте ушибленное место через каждые 4 часа.
Многие не знают, что пострадавшего с поломанными ногами нужно нести ногами вперед по лестнице либо в гору, а с лестницы либо с горы – вперед головой, так, дабы ноги были неизменно выше головы
В случае если прищемили либо ушибли палец
Потрите его 30 мин. льдом либо опустите на 5–7 мин. в холодную воду (лучше – с арникой)
При необходимости эту процедуру повторите через минуту.
В случае если травмирован пузо
Примите горизонтальное положение
Сразу же положите на место ушиба лед
Попытайтесь как возможно стремительнее привести к врачу (особенно в случае если ушиб сопровождается тошнотой, головокружением, а тем более рвотой)
Внимание: В этом случае не спешите с приемом анальгетиков – они смогут смазать картину вероятного внутреннего кровотечения при повреждении каких-то внутренних органов, затруднив диагностирование.
В случае если косточка сломалась
При закрытых переломах (особенно, само собой разумеется, в том случае, если они без смещения) неспециалисту иногда не редкость очень затруднительно поставить верный диагноз.
В отличие от ушиба, при переломе в большинстве случаев нарушаются движения в травмированной конечности, а в месте перелома резко улучшается боль. Боль эта имеет свою особенность – она локальная, и в случае если ощупывать поврежденную конечность, то в месте перелома болевые ощущения резко усиливаются, а практически в нескольких сантиметрах от этого места их нет совсем.
Кроме того если не совсем ясно – перелом это либо же просто ушиб, лучше все же перестраховаться и как возможно стремительнее приступить к оказанию соответствующей помощи пострадавшему.
Основная помощь в этом случае содержится в том, дабы дать пострадавшему обезболивающие препараты и зафиксировать поврежденную конечность. В случае если в ситуации под рукой нет никаких анальгетиков, возможно прибегнуть к помощи спиртного.
2.
Проведение фиксации – обездвиживания переломанной конечности.
Положите конечность в шины (лубки). В случае если их у вас нет, то возможно поступить следующим образом: кожу в месте перелома смазать йодом (либо хотя бы протереть спиртом), закрыть чистой тряпкой, сверху положить как возможно больше ваты и после этого с опаской забинтовать.
Возьмите пара узких деревянных планок (вроде щепок) и распределите их поверх бинта – сверху, с боков, а после этого опять забинтуйте поврежденную руку либо ногу.
В случае если нет ни шин, ни лубков, ни кроме того деревянных планок, возможно воспользоваться той же лопатой с долгой ручкой либо же выломанными из штакетника досками. В самом крайнем случае поврежденную руку возможно зафиксировать на туловище, а переломанную ногу прибинтовать к здоровой ноге.
При обездвиживании конечности неизменно принципиально важно помнить, что зафиксированными в обязательном порядке должны оказаться два соседних для поврежденной кости сустава. К примеру, при переломе бедра должны быть обездвижены коленный и тазобедренный суставы.
Растяжение связок может появляться не только при падениях либо нежданно запредельных нагрузках. Нога может, подвернуться при ходьбе.
Значительно чаще подобная беда приключается с коленными и с голеностопными суставами.
По симптоматике поражения сустава выделяют 3 основные степени растяжения:
1. Маленькая боль в суставе из-за разрыва нескольких волокон связок.
2. Умеренная боль, отек и затруднение движения в суставе из-за более широкого повреждения связочных волокон. Может появляться кроме этого и нарастающий кровоподтек (синяк).
3. Сильная боль из-за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.
Окажем первую помощь
направляться высвободить поврежденный сустав (в случае если это голеностоп, то снять обувь и носок).
Необходимо положить поврежденный сустав на мягкую ткань (подставку).
Сразу после травмы в обязательном порядке наложить на поврежденный сустав (поддерживая его в наиболее эргономичном, не усиливающем боль состоянии) не согревающий, а холодный компресс (либо же приложить лед). Заверните кусочки льда в салфетку либо в плотную ткань и приложите к больному месту, неизменно меняя лед по мере того, как компресс согревается. В случае если льда нет, прикладывайте к пораженному месту намоченное холодной водой полотенце. Делать это направляться первые 1–2 дня.
На пораженное место хорошо наносить йодную сетку 2 раза в сутки.
Сустав, в котором растянут связочный аппарат, должен быть максимально обездвижен. Исходя из этого днем необходимо делать тугое бинтование пораженного сустава эластичным бинтом. Либо же пораженный сустав возможно обернуть со всех сторон толстым слоем ваты и туго перебинтовать его марлевым бинтом (следя, дабы не побелели либо не посинели ногти на кончиках пальцев рук либо ног!).
Нужно обратиться в травмпункт или в поликлинику (поликлинику) и сделать рентген.
В случае если нет возможности обратиться к доктору, с 4-го дня начинайте согревающие процедуры – прежде всего аппликации и компрессы.
1. Смешайте тертый сырой картофель со свежей либо квашеной капустой и растертым с сахаром луком, все это вмешайте в глину, разведенную простоквашей, и делайте аппликации этим составом на ночь.
2. В виде компресса возможно накладывать на травмированное место измельченную средних размеров луковицу.
3. Сложенную в пара слоев марлю или махровое полотенце пропитайте настоем чеснока. Для его изготовление залейте 3 зубчика измельченного чеснока 50 мл кипятка и настаивайте 1–2 часа.
4. Отожмите на марлю сок 1 лимона и приложите к пораженному суставу.
5. Для снятия болей и для борьбы с нарастающим воспалением возможно кроме этого принимать бруфен, ибупрофен, ортофер либо использовать мази: апизатрон, эфкамон, випросал, диклофенак, фастум-гель. Предварительно втирайте по 2–3 г мази в сустав, а после этого покрывайте его сухой согревающей повязкой. Громаднейший лечебный эффект дает сочетание мазей с приемом таблетированных препаратов.
А вот у спортсменов не только запредельные нагрузки, но и хроническое перенапряжение сустава может приводить к растяжению его связочного аппарата. Хорошо известны выражения: колено прыгуна, колено пловца, локоть теннисиста, локоть гольфиста, и локоть бейсболиста.
К сожалению, в зимне-гололедное травмоопасное время от вероятного растяжения связок, увы, не застрахован фактически никто из нас.
Коленный сустав весьма хрупок, исходя из этого повредить его весьма легко: в аварии, работая на огороде либо кроме того играясь в пляжный волейбол
В случае если пострадал мениск
Мало кто из взрослых людей может похвалиться тем, что когда-либо не повреждал, не травмировал, а то и не рвал коленный сустав. И вправду, не только спортсмены с их обычно резкими и запредельными нагрузками на эти суставы, не только жертвы ДТП, но и просто работающие, к примеру, на дачном участке либо те же любители сыграть где-нибудь на пляже (особенно на песке) в волейбол или в футбол, а возможно, и просто неудобно присевшие либо подвернувшие на протяжении кроме того оздоровительного бега ногу люди смогут повредить коленные суставы. Кроме того на протяжении занятий утренней гимнастикой кое-кто ухитряется получить не только надрыв, но и важный разрыв мениска. Помимо этого, иногда не выдерживает хрящевая прокладка между костными структурами в коленном суставе. Пожалуй, прежде всего это случается у пожилых людей, чему содействуют уже имеющиеся возрастные трансформации в их коленных суставах.
Мениски, другими словами хрящевые образования, расположенные на мыщелках большеберцовых костей, значительно чаще (в 75% случаев) повреждаются с внутренней стороны коленного сустава. Наряду с этим обычно вместе с этим может появляться разрыв либо надрыв еще и крестообразной либо внутренней боковой связки.
Лечебный замысел действий
1. Нужно постараться выявить, что же случилось с коленным суставом.
Симптомы разрыва мениска:
ощущения щелчка, как словно бы в коленном суставе что-то треснуло
острая боль, которая не дает пострадавшему возможности нормально согнуть и разогнуть ногу – сустав как словно бы заклинивает, при этих попытках в большинстве случаев появляется резкая боль
сустав начинает опухать за счет скопления в его полости крови.
2. направляться сразу же обеспечить пораженному суставу покой, туго перебинтовав его (хорошо предварительно втереть в него анальгезирующую и противовоспалительную мазь либо гель типа випросала, диклофенака, фастум-геля).
3. Нужно сразу же положить на пораженное колено мороз – емкость либо грелку со льдом.
4. При выраженном болевом синдроме пострадавшему нужно дать анальгетики с противовоспалительным компонентом – те же ибупрофен, бруфен, индометацин, ортофен (диклофенак), напроксен либо хотя бы анальгин, цитрамон или аспирин.
5. Значительно чаще при выраженном поражении сустава на него накладывается гипсовая лангетка в среднем на 10 дней. В случае если же таковой возможности нет, то направляться иммобилизировать (обездвижить) пораженный сустав эластичным бинтом.
6. Нужно в течение дня стараться как возможно продолжительнее держать ногу с травмированным суставом выше уровня сердца.
7. Принципиально важно избегать тех положений ноги, каковые приводят к усилению боли в пораженном суставе.
Достаточно часто бывает так, что боль временно отпускает. Но это впечатление в большинстве случаев обманчиво – при любой мало-мальски заметной физической нагрузке боль в большинстве случаев возвращается. Наряду с этим сустав делается все более опухшим за счет выброса в него так называемой синовиальной жидкости. Как раз исходя из этого борьбу за возвращение покалеченного коленного сустава в строй не нужно пускать на самотек, оптимальнее как возможно стремительнее обратиться за консультацией и помощью к хирургу либо же к травматологу.
Внимание: правильный диагноз разрыва мениска может поставить лишь доктор по окончании проведения пальпаторного изучения сустава либо кроме того посредством магнитно-резонансной томографии его.
В случае если диагноз разрыв мениска подтверждается, назначается в большинстве случаев консервативное лечение (те же противоболевые и противовоспалительные препараты), и физиотерапия и в будущем – особая лечебная физкультура.
С целью профилактики усилений воспалительного процесса в некогда уже пораженном суставе 1–2 раза в неделю накладывайте на данный больной сустав лист свежего лопуха, прибинтовав его на 3–4 часа. Зимний период и в межсезонье нужно применять засушенные листья лопуха. Размочите заблаговременно приготовленный лопух в горячей воде и, промокнув его, прибинтовывайте данный лист к больному суставу на ночь 1–2 раза в неделю.
В случае если консервативное лечение не дает заметного результата, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Любой человек (но прежде всего конечно же тот, кто ведет деятельный образ жизни) должен тренировать свои коленные суставы, дабы те имели возможность справляться с любыми нагрузками на них. И для этого, не считая особых разминочных упражнений для суставов, включаемых в комплексы занятий утренней гимнастикой либо аэробикой, всем людям продемонстрированы равномерный бег трусцой по ровной местности, плавание, а уже подготовившим свои суставы к нагрузкам – велосипедные прогулки.
От народной медицины
Народные способы советуют при разрыве менисков применять в виде компрессов серебряную воду. Приготовить ее несложно: необходимо налить в эмалированную кастрюльку 1 л некипяченой воды и загрузить в нее серебряное изделие, закрыв хорошо крышкой. Вода настаивается в течение 3 дней.
Укрепить мениски окажет помощь исполнение особого упражнения, которое возможно делать и дома, а также кроме того пожилым людям.
Лежа на спине, 3–5 мин. повращайте ногами, как бы имитируя езду на велосипеде, по окончании чего, сев, хорошенько размассируйте свои коленные суставы.
В первые минуты по окончании ушиба не пробуйте самостоятельно подняться либо двигать поврежденной конечностью. Вызовите скорую помощь и дождитесь эксперта.
В случае если боль весьма сильная, попросите сделать вам обез-боливающий укол. После этого подоспевшие медики, в большинстве случаев, бережно перемещают пострадавшего на носилки и увозят в поликлинику, где нужно сделать рентгеновский снимок, который распознает наличие либо отсутствие переломов костей.
Через день после аварии я повторно обратилась к доктору-травматологу. Пришлось сделать магнитно-резонансную томографию и УЗИ сосудов, дабы проверить, как пострадали суставы, связки и сосуды, по причине того, что все косточки, к счастью, сохранились. Изучение продемонстрировало, что у меня надрыв связок голеностопного и коленного суставов. Доктор сходу вынес вердикт: месяц лежать и 2 месяца ходить с надетым на коленный сустав пластмассовым фиксатором.
В обязательном порядке систематично ходите на прием к травматологу. По причине того, что кроме того надорванные связки при неправильном лечении будут напоминать о себе всю жизнь: ноги болят, реагируют на трансформации погоды, ноют.
Под понятием ушиб принято понимать повреждения мелких сосудов, тканей, или их сотрясения, которые не сопровождаются нарушениями целостности кожных покровов. Сложности в классификации ушибов связаны с тем, что этой разновидности травм может быть подвержена практически любая часть тела, включая внутренние органы. Не менее часто, чем ушиб стопы или ушиб голени, может встречаться ушиб селезенки или почки .Клинико-морфологические особенности ушибов
Говоря об ушибах, следует подчеркнуть их место среди общей клинико-морфологической классификации травм. Ушибы стоят в ряду прочих травм, но редко протекают изолированно. Они могут сочетаться с такими разновидностями травм, как: ссадины , сотрясения, разрывы внутренних органов, вывихи , размятия, переломы .Ушибы часто приводят к образованию кровоподтёков и гематом (в народе бытует название "синяк"). Кровоподтёк представляет собой кровоизлияние в кожу и, в различной степени, в мягкие ткани, причиной которого являются разрывы кровеносных сосудов. Ткани, окружающие сосуд, пропитываются излившейся кровью. Просвечиваясь через кожу, излившаяся кровь определяет кровоподтёк. Характеристика окраски кожных покровов в местах ушиба может служить тем параметром, на основании которого можно определить срок давности ушиба.
Окраска кожи в области ушиба изменяется следующим образом:
1.
Первые часы непосредственно после ушиба – окраска красно-багровая.
2.
Сине-багровая окраска.
3.
Буро-зеленая окраска.
4.
С желтоватым оттенком.
Изменения 3-4 характерны для первых 5-6 дней, причём в различной степени. Если в области ушиба присутствуют все окраски (3-4), можно судить, что со времени травмы прошла примерно 1 неделя. К концу второй недели кожа вновь приобретает прежнюю окраску, но в особо тяжелых случаях возможны изменения остаточного характера, которые сопровождаются небольшими или единичными кровоподтёками.
Исключения из общей тенденции:
1.
Кровоизлияния, которые локализуются под слизистыми оболочками или в склере, не изменяют своего первоначального цвета с течением времени.
2.
Кровоизлияния, локализующиеся в определенных частях, способны к перемещению. К примеру, если удар произошел в области лба, то происходит окрашивание век. При травмах в области лопаток возможно распространение кровоподтеков вплоть до поясничной области.
Характеристика боли при ушибах
Многих пациентов интересует вопрос, насколько длительно может продолжаться боль при ушибах. В зависимости от степени повреждения, боль может продолжаться от нескольких минут до 1-2 суток.Выраженный и длительный болевой синдром наблюдается в тех случаях, когда пострадал нервный ствол, проходящий в области ушиба. В подобных случаях возникает боль резкого характера, стреляющая и жгучая. Причём иррадиация (распространение) боли в таких ситуациях происходит к центру организма, а сама боль способна усиливаться при малейшем, незначительном изменении положения тела. В качестве примера наглядным образцом может служить ушиб локтя в той области, где непосредственно проходит локтевой нерв.
Степени ушиба
В современной медицине принято выделять несколько степеней ушибов.По степеням тяжести ушибы классифицируют следующим образом:
I степень. Кожный покров поврежден в незначительной степени. На нем могут быть царапины или небольшие ссадины. Проходит самостоятельно и безболезненно без специальных методов лечения. Длительность в среднем составляет 3-4 дня.
II степень. Ушиб сопровождается разрывом мышечных тканей, что приводит к возникновению отёка и образованию гематомы. Для этой степени характерна боль резкого характера, что сказывается на общем состоянии здоровья пациента. Боль, как правило, носит острый характер, и сказывается на общем состоянии пациента.
III степень. В данном случае ушиб обычно сопровождается сопутствующими изменениями, а сила удара способствует появлению соответствующих осложнений. Как показывает практика, ушибы этой степени сопровождаются повреждениями мышц или сухожилий, а в более тяжелых случаях возможны сопутствующие вывихи. Важно отметить, что удары третьей степени тяжести представляют собой особую опасность, когда речь идет о травмах колена, головы, суставов и копчика.
IV степень. Эта степень является самой выраженной, и чаще всего сопровождается изменениями, которые полностью нарушают нормальную жизнедеятельность органов и систем человека. Общее состояние пациента может быть угрожающим, а ушибленные части тела не могут полноценно выполнять свои функции.
Первая помощь при различных ушибах
Как мы уже говорили, понятие ушиб может распространяться на любые части человеческого тела и на любые органы, что определяет дальнейшие действия медицинского персонала. В зависимости от того, какой орган пострадал в максимальной степени, решается вопрос с профильным отделением, где такой пациент должен наблюдаться (имеются в виду тяжелые степени, представляющие собой угрозу жизни).Далее мы рассмотрим ушибы различных органов или частей тела, и ту первую помощь, которая, по возможности, должна быть оказана пострадавшему до поступления в квалифицированное или узкоспециализированное медицинское учреждение.
Ушиб глаза
Данную травму чаще называют контузией глаза. Она является следствием ушиба глазного яблока тупым предметом. Несмотря на то, что боль может иметь выраженный характер, данная травма, при отсутствии сопутствующих проникающих ранений или разрыва самого глазного яблока, может на первых порах не ощущаться. Впоследствии может развиться нарушение зрения. Иногда симптомы проявляются спустя 1-2 месяца.
Учитывая сложность структуры органа зрения и его важность для человека, желательно, чтобы первая помощь была оказана офтальмологом . На этапе транспортировки больного в специализированное учреждение важно обеспечить покой поврежденному глазу. В связи с этим рекомендуется предпринять следующие действия:
- ограничить движение глаз;
- свести к минимуму повороты головы и любые другие резкие движения.
Ушиб пальца ноги или руки
Данная разновидность встречается часто, причем подобные ушибы возможны у детей и у взрослых в равной степени. Такие травмы могут явиться следствием ударов или падений.
Первым делом рекомендуется применение холода на ушибленную область. Можно использовать лёд или очень холодный компресс. В качестве льда можно применить практически все, что находится в морозильной камере. Главное – своевременность, поскольку лёд тем эффективней, чем меньше времени прошло с момента травмы. В чём же состоит механизм воздействия "холодовой процедуры"? Самое основное заключается в том, что лёд способствует устранению боли и эффективно сужает сосуды, что приводит к уменьшению возникающей впоследствии области синяка. Желательно продолжать контакт с холодом не менее 30 минут, а после этого необходимо наложение тугой повязки. Дополнительной рекомендацией является придание пострадавшей конечности возвышенного положения, так как это действие будет препятствовать вероятным нарушениям кровообращения.
Ушиб суставов
При ушибе сустава происходит следующее – кровоизлияние на фоне травмы осуществляется в суставную полость, а это, в свою очередь, приводит к образованию припухлости в околосуставной области. Еще одним неприятным компонентом является ограничение подвижности суставов при ушибах, что является последовательным и неизбежным процессом с учетом клинико-морфологических изменений, происходящих в ушибленной области.
Если ушиб серьёзный, лечение назначается специалистами. В качестве первой помощи рекомендовано воздействие холодом. Если степень ушиба не требует обращения к специалисту, способствовать устранению болевого синдрома может мазь от ушибов, камфорное масло, отвар из цветков арники или компресс, приготовленный из мелко нарезанного чеснока и лука . Важной мерой является применение фиксирующих повязок, которые ограничивают движения в поврежденных суставах. Что касается мазей, то в утренние часы рекомендуется применение мазей согревающего характера, а на ночь желательно применять обезболивающие мази. После оказания первой помощи, пациенту следует получать лечение в виде физиотерапевтических процедур, магнитотерапии , которые способствуют профилактике осложнений.
Ушиб лица
Как и при других ушибах, рекомендуется использовать холодные компрессы; их необходимо сменять по мере того, как они будут нагреваться. Если такой ушиб сопровождается ссадинами или царапинами, их следует обработать раствором йода или бриллиантового зелёного, и обязательно проследовать в лечебное учреждение. В связи с особенности кровоснабжения лицевой части головы при наличии сопутствующих ран возможно инфицирование с последующим усугублением состояния, поэтому единственным правильным действием является направление в стационар.
Ушиб части туловища
В данном случае оказание первой помощи также должно начинаться с воздействия холодом на ушибленные места. Компрессы нужно менять по мере нагревания, и следить за общим состоянием пациента. Через сутки необходимость в применении холодных компрессов отпадает, и не приводит к улучшению течения ушибов (это относится к любым ушибам). Не следует забывать, что даже в тех случаях, когда пациент адекватно реагирует на болевой синдром, и его общее состояние внешне не вызывает опасений, следует исключить ушиб внутренних органов. Сделать это без врачебной помощи не представляется возможным, поэтому пациента следует транспортировать в лечебное учреждение, где есть возможность произвести диагностику внутренних органов.
Ушиб ноги
Выраженные ушибы опасны тем, что могут вызывать развитие гематом больших размеров. В тяжелых случаях (особенно часто это бывает при косых ударах) возможно отслоение кожи, что усугубляет течение гематомы, которая может впоследствии превращаться в кисты травматического характера. Может также происходить кровоизлияние в толщу мышц, если повреждены крупные сосуды. Без квалифицированной медицинской помощи возможно развитие осложнений вплоть до некроза мягких тканей.
Первая помощь определяется степенью тяжести, а также площадью ушиба. При выраженных размерах, а также при наличии ограничений в движениях и сильной боли, требуется приложить холод и направить больного к врачу, чтобы снизить риск осложнений. В неопасных случаях или при небольших размерах, можно ограничиться применением холода в первые сутки и мазей от ушибов в последующие дни.
Эта категория травм представляет собой самую сложную для диагностики группу, поскольку внешние проявления не всегда позволяют достоверно судить о степени тяжести. Общее состояние пациента также не является в данном случае объективным. Известны случаи, когда даже удар почки не вызывал на первом этапе выраженных жалоб.
Первая помощь может быть оказана только при установлении характера повреждений внутренних органов и их степени, что возможно только в условиях стационара. Если пациент говорит, что перенес сильный ушиб, удар или падение, его нужно срочным образом направить в лечебное учреждение. Самостоятельные меры не оправданы, в связи с чем и не рекомендованы.