Кашель является важнейшим средством самозащиты дыхательной системы. Принято различать продуктивный кашель, при котором выделяется мокрота, а также непродуктивный, который еще называют сухой кашель. Причины, вызывающие оба эти недуга, могут быть разнообразными. Давайте рассмотрим только некоторые.
Причина сухого кашля может быть и в некоторых других болезнях, которые совсем не связаны с органами дыхания. К примеру, при желудочно-пищеводном рефлюксе происходит забрасывание кислоты желудка в глотку через пищевод, происходит раздражение кашлевого центра, что и вызывает кашель. Если с надрывом, то это иногда происходит из-за попадания мелких предметов, что требует врачебного вмешательства как можно скорее.
Стоит обращать внимание и та то, в какое время чаще появляется кашель. Если он утренний, то это может сигнализировать о таких недугах, как желудочно-пищеводный рефлюкс, хронический бронхит, бронхоэктаз. Сухой кашель, который становится сильнее по ночам, характерен для сердечной недостаточности, бронхиальной астмы, коклюша и других заболеваний. Причины, описанные здесь - это только малая часть того, что может вызвать такой кашель. Они приведены для понимания того, что лечение всецело зависит от этиологии, то есть происхождения заболевания. Нет единого универсального средства против кашля. В любом из случаев стоит сразу обратиться к квалифицированному врачу. Истинная причина сухого кашля может быть установлена только с его помощью, после чего можно будет приступить к лечению.
Кашель у человека появляется под действием раздражителей. При этом начинает рефлекторно сокращаться мышечный аппарат в области грудной клетки.
На начальной стадии болезни кашель, сухой и болезненный. В процессе лечения начинается активное отделение мокроты. Таким образом, проявляется защитная реакция организма, слизистые оболочки очищаются от пыли, слизи и вредоносных микроорганизмов. Сухой кашель считается малопродуктивным, поскольку при нем не выделяется мокрота.
Виды сухого кашля
Главной причиной сухого кашля считается раздражение кашлевых рецепторов, находящихся в слизистых оболочках дыхательных органов. В зависимости от конкретных условий он проявляться в разных вариантах.
- В первую очередь такой кашель вызывается простудой и вирусными инфекциями. Он проявляется несколько раз в течение дня и не доставляет болезненных или неприятных ощущений.
- Может быть длительным, в приступообразной форме. Из-за этого дыхательные мышцы находятся в постоянном напряжении. Такое состояние приводит к усталости, вызывает слезотечение и боли в груди. При этом, поражаются нижние дыхательные пути, что свидетельствует о начале пневмонии или бронхита.
- Во время «лающего кашля» часто отмечается наступление одышки, больной задыхаться. Нормальное дыхание нарушается, появляются хрипы. Такой вид сухого кашля характерен для обширных воспалительных процессов и некоторых видов инфекционных заболеваний.
- Сухой кашель в хронической форме продолжатся более двух недель подряд. Периодически возникают приступы, которые продолжаются около месяца с частотой не менее трех раз в течение года.
Причины кашля
Часто кашель проявляется, как обычная физиология, когда происходит очистка дыхательных путей от накопившейся пыли, слизи и прочих веществ. Самочувствие у человека нормальное, отсутствуют выделения из носа, повышенная температура и другие признаки возможной болезни.
В большинстве случаев появление сухого кашля связано с воспалительными процессами верхних дыхательных путей. Они вызываются простудой и вирусными инфекциями. В таких случаях присутствуют внешние признаки простудных заболеваний. При своевременном лечении через пару дней отделятся мокрота и кашель проходит. Несвоевременное лечение приводит осложнениям.
В более тяжелой форме кашель наблюдается у больных . Болезнь осложняется температурой, покраснением глаз, ломотой и болью в мышцах. Надсадный сухой кашель утомляет больного. Грипп требует комплексного лечения.
Причиной сухого лающего кашля может быть коклюш. С развитием болезни приступы становятся более частыми. В ночное время происходит усиление кашля, из-за чего у больного нарушается сон. Это заболевание лечится в стационарных условиях или дома под контролем лечащего врача.
Длительный сухой кашель появляется при бронхите, ларингите и трахеите. Эти болезни являются результатом осложнений вирусных инфекций. Усиление кашля происходит ночью или в утренние часы, приступы периодически возникают на протяжении дня. Сухой кашель часто сопровождается болями в горле и в груди.
Читайте также:
Сердечный кашель
Появление сухого кашля может быть вызвано аллергическими реакциями. Чаще он возникает по утрам и усиливается при возникновении определенных условий. Если вовремя выявить и убрать аллерген, проявления болезни исчезнут самостоятельно. При постоянном воздействии раздражителя дыхательные пути постепенно сужаются, а кашель становится постоянным. При отсутствии лечении аллергии она переходит в бронхиальную астму или обструктивный бронхит.
Лечение
Традиционное лечение проводится с использованием противокашлевых препаратов. Их действие направлено на угнетение кашлевых центров и снижение чувствительности слизистых оболочек к различным видам раздражителей. По своему воздействию лекарственные препараты против кашля разделяются на несколько групп.
Средства центрального действия наркотические
Действие данной категории препаратов направлено на подавление функций кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге. Распространенным средством данной группы считается кодеин, относящийся к природным наркотическим анальгетикам. Под его воздействием кашлевой рефлекс оказывается блокированным на срок от 4 до 6 часов. Это сильнодействующее средство, длительный прием лекарства вызывает привыкание. Применяется только по назначению врача.
Часто в лечении применяется декстрометорфан, который считается синтетическим аналогом кодеина и не уступает ему по воздействию. Но, по сравнению с кодеином, у него меньше побочных эффектов.
Средства центрального действия ненаркотические
Данные препараты способствуют угнетению чувствительных рецепторов слизистых оболочек дыхательных путей. Они осуществляют частичное подавление центрального звена кашлевого рефлекса, не угнетая при этом дыхательный центр. Представителями этих лекарств являются бутамират и окселадин, обладающие как противокашлевым, так и бронхолитическим действием. Побочные явления в виде тошноты, головокружения или диареи случаются редко.
Ситуация, когда ребенка беспокоит кашель днем, а ночью — нет, знакома многим родителям. Да и у взрослых тоже случаются подобные закономерно повторяющиеся кашлевые симптомы.
Когда же стоит бить тревогу и бежать к врачу, или, наоборот, не стоит особо заострять внимание на дневном кашле.
Кашель — это рефлекторная и защитная функция организма, равно, как моргание, чихание, одергивание руки от горячего. Ее задача высвободить дыхательный тракт от слизи, крови, а также случайно попавших инородных предметов, в том числе и пыль.
Сам процесс выкашливания является полностью рефлекторным и вызывается сокращением дыхательных мышц, с одновременным выбросом воздуха из легких.
В связи с этим различают два вида кашля по причине его появления:
- физиологический, в нормальной жизни периодически возникает;
- патологический, в его основе лежит какое-либо заболевание.
Есть несколько разнящиеся данные о том, сколько раз в день у здорового человека могут проявляться приступы физиологического кашля, но в среднем от 3 до 15.
Очевидные причины кашля
Если со взрослыми картина может быть отчетливой, то с детьми надо быть более внимательными. Чтобы не стать чрезмерно заботливым родителем, по каждому поводу открывающим пузырек с микстурой, необходимо понаблюдать за поведением ребенка.
Какие симптомы, кроме кашля, проявляются? Это может быть насморк, повышение температуры, слабость, сонливость. Если никаких сопутствующих симптомов нет и кашель проявляется только днем, это физиологический тип, заостряться на котором не стоит. Параллельно с этим необходимо проанализировать возможность того, что кашель вызван аллергической реакцией на сладкое, цветение садов, покупкой новой игрушки. Если предположение подтверждается, приема обычных антигистаминных препаратов должно быть достаточно.
Иногда дети специально, но все-таки неосознанно, кашляют, чтобы привлечь внимание мамы или папы.
Обращаться ли в таком случае к психологу или другому специалисту, решать взрослым. Но стоит отметить, что бывает и такое, когда дети вызывают в себе это состояние вплоть до рвоты, самое простое, что в такой ситуации можно сделать, попытаться уделять больше внимания ребенку, разговаривать с ним.
Не надо позволять ребенку посредством болезни манипулировать взрослым, проявляя заботу, показывать и свою строгость и требовательность.
Все описанные ситуации предполагают наличие лишь дневного кашля, при полном отсутствии его ночью. Они в равной степени могут случиться у взрослого человека, что имеет под собой психологические моменты.
Вернуться к оглавлению
Как и чем лечить кашель
Что же делать, когда случаются приступы, на первый взгляд, безопасного кашля.
С одной стороны, он действительно может быть безвредным. Поэтому торопиться с назначением самолечения нельзя, в некоторых случаях это может принести только вред.
При выявлении у ребенка лямблий, которые могут вызывать и кашель, и обложение горла, лечить его в таком случае микстурами от бронхита или ринита бессмысленно, иногда опасно, поскольку препараты служат благодатной почвой для размножения этих глистов. Здесь потребуются не только антигистаминные препараты, но и специальная диета с исключением из рациона сладкого, молочного, жирного.
Разрешается проводить профилактическую терапию на повышение иммунитета в случаях с частым физиологическим кашлем. Это и обильное теплое питье, контролировать влажность воздуха, не переохлаждаться. Что же касается дополнительного приема витаминов, лучше проконсультироваться с врачом.
Если оказалось, что кашель связан с аллергией, необходимо внести изменения в рацион или перестать посещать места, где растут растения, вызывающие нездоровую реакцию организма.
Еще один важный момент: ни в коем случае нельзя принимать противокашлевые средства, только если на не этом настаивает врач.
Вернуться к оглавлению
Хронический ринит и ангина
Вариантов, когда может возникать исключительно дневной сухой кашель, множество. При отсутствии признаков бронхита, воспаления легких он может быть вызван хроническим ринитом, лечить который самостоятельно при побочном эффекте опасно. Необходимо серьезно подумать о том, чтобы посетить отоларинголога.
Дело в том, что можно прогревать пазухи носа, пить антигистаминные препараты, а тем временем настоящее заболевание будет прогрессировать. В итоге все выльется в гайморит, еще хуже в искривление носовых перегородок. Во многих случаях и эти болезни лечатся, но гораздо дольше, порой травматичнее, поскольку может потребоваться и промывание пазух носа, и даже хирургическое вмешательство.
И хотя многие не видят других проявлений болезни, это не значит, что их нет. Так, например, кашель днем может появиться при ангине и других воспалениях горла. Надо ли его лечить? Да. Полоскание с содой, шалфеем, ромашкой. Опять же прием антигистаминных препаратов, который необходим почти при всех воспалительных процессах. Вот именно при болях в горле, если отсутствует кашель ночью, а днем проявляется сильнейшими приступами, можно воспользоваться противокашлевыми и ранозаживляющими отварами или препаратами по назначению врача.
Просто само воспаление горла может вызывать кашель, задача пациента и его доктора не допустить попадание инфекции, вируса или бактерий в бронхи и легкие. Покашливание при этом может продолжаться долгие дни, даже недели. И все же даже назначение антибиотиков без выполнения процедур по промыванию горла не помогут избавиться от навязчивого кашля.
Сухой кашель редко вызывает у нас тревогу. Однако он может оказаться симптомом сложного заболевания.
Сухой кашель может принести человеку массу мучительных ощущений. Он разрывает горло, не дает нормально дышать и говорить. А главное, что избавиться от него бывает довольно сложно. Но ещё большая опасность кроется в его причинах, ведь вызывать этот симптом могут как безобидная простуда, так и значительно более серьезные заболевания.
Что такое кашель?
Кашель, будь он сухим или влажным, нельзя назвать самостоятельным заболеванием, это просто симптом. В его основе – рефлекс, позволяющий прочищать дыхательные пути от попавших в них инородных частиц, в том числе – образующейся слизи. Благодаря этому кашель играет важную роль для организма, становясь естественной защитой дыхательных путей.
При воспалительных заболеваниях бронхов кашель в начале сухой, раздражающий, но со временем, начинает вырабатываться мокрота, он становится влажным, продуктивным, с отхождением мокроты. Так легкие очищаются. Поэтому при болезнях дыхательных путей сухой кашель длится недолго.
Но это не единственный механизм возникновения кашля. Он может появляться, если какое-то новообразование раздражает бронхи. Ещё одна, более редкая причина – психогенная. Таким образом, существует множество заболевания и состояний, вызывающих сухой кашель.
Возможные причины сухого кашля
Существует множество заболеваний, одним из симптомов которого является сухой кашель. Вот наиболее вероятные причины:
Простуда . На ранних стадиях простуды кашель часто бывает сухим, раздражающим. Но, как правило, он быстро переходит во влажный, с образованием и отхождением мокроты.
Ларингит . Воспаление слизистой оболочки горла вызывают сухой, лающий кашель без отхождения мокроты.
Трахеит . Воспаление слизистой оболочки трахеи приводит к раздражению бронхов и появлению сухого кашля, который сопровождается болью за грудиной.
Плеврит . Воспаление плевры редко приводит к образованию мокроты, но из-за раздражения бронхов появляется гулкий кашель.
Пневмония . Это заболевание редко приводит к возникновению продуктивного мокрого кашля, с образованием и отхождением мокроты, но при развитии заболевания появиться небольшое количество гнойных выделений.
Бронхит . Только на ранних стадиях кашель будет сухим, но вскоре появляется большое количество мокроты.
Коклюш . Чаще всего коклюш появляется у детей, но в единичных случаях им могут болеть и взрослые, как правило, с ослабленной иммунной системой, различными формами истощения и так далее. При коклюше появляется сухой кашель с приступами такой силы, что они могут приводить к рвоте.
Ложный круп . Сильный приступообразный сухой кашель часто сопровождает ложный круп. Возникает он чаще всего только у детей младшего возраста, до трех лет.
Корь . Корь может иметь схожие признаки, но одновременно с этим появляются характерные высыпания на поверхности кожи.
Туберкулез . Одна из наиболее грозных причин сухого кашля – это именно туберкулез. Это заболевание может вызвать самые разные типы кашля, но характерным признаком является длительность более месяца, а также небольшая повышенная температура, около 37-37,2 градусов. Стоит отметить, что сейчас туберкулез перестал быть болезнью низших социальных слоев. Сегодня палочкой Коха, вызывающей это заболевание, инфицирован практически каждый, но её развитие сдерживается иммунной системой. Если же она ослаблена, может развиться туберкулез.
Лор-заболевания . Воспалительные заболевания лор-органов, такие как синусит, ринит, гайморит, могут привести к обильному образованию слизи, которая, стекая по задней стенке гортани, раздражает кашлевые центры. При этом нет воспаления бронхов, а значит, и образования слизи.
Опухоли . Образование опухолей, в том числе и онкологических в районе бронхов, могут раздражать кашлевые центры. Образования слизи и мокроты при этом нет, а кашель может быть очень сильным, частым и длительным, появляющимся вне зависимости от времени суток, как днем, так и ночью.
Аллергия . Некоторые формы аллергических реакций (пыль, пыльца растений, шерсть животных, химические вещества) вызывают болезненный сухой кашель.
Бронхиальная астма . Это сложное комплексное заболевание приводит к приступам тяжелого сухого кашля, как реакции на аллергены.
Безобидный кашель может быть признаком астмы
Рефлюксная болезнь . При этом заболевании желчь и желудочный сок забрасываются через пищевод в дыхательные пути, раздражая их.
Профессиональный кашель . Некоторые профессии, связанные с повышенной нагрузкой на голосовой аппарат или вдыханием пыли и опасных веществ, могут стать причиной сухого кашля.
Медикаменты . Ряд препаратов воздействует на кашлевые центры, раздражая их. Подобным действием обладают ингибиторы АПФ, используемые для нормализации артериального давления.
Сердечно-сосудистые заболевания . Ряд кардиозаболеваний вызывает так называемый «сердечный кашель».
Попадание инородных предметов в дыхательные пути . Чаще всего это характерно для детей младшего возраста.
Курение . Так называемый «кашель курильщика» встречается у людей, которые длительное время курят крепкие сигареты.
Таким образом, возможных причин сухого кашля действительно много. Для того чтобы подобрать адекватное лечение, требуется проведение определенной диагностики.
Как определить причину сухого кашля
Сухой кашель может иметь массу причин, поэтому при его появлении необходимо полноценное обследование:
Фонетоскопия . Прослушивая дыхание человека и его кашель, врач может определить возможные причины и направление дальнейшей диагностики.
Флюорограмма . Рентген легких позволяет найти характерные признаки туберкулеза, плеврита, воспаления, опухолей и других заболеваний.
Спирограмма . Это исследование позволяет определить ряд важных показателей дыхания.
Общий анализ крови . Этот простой и доступный анализ позволяет определить общее состояние организма, в частности, обнаружить признаки воспалительных процессов.
Определение аллергии . Чтобы установить наличие аллергической реакции, определяют концентрацию эозинофилов в крови. Если она превышает норму, необходимо дальнейшее определение аллергенов, вызывающих сухой кашель.
Врач поможет определить причину кашля
Анализ мокроты . Очень важно провести бактериологический посев мокроты, чтобы убедиться, что причиной кашля не является туберкулез.
Кардиограмма . Её используют, чтобы исключить или подтвердить наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Бронхоскопия . Чтобы определить возможные причины кашля, может потребоваться визуальное исследование легких.
Не факт, что потребуется проведение всех перечисленных анализов и обследований, в большинстве случаев достаточно довольно краткой диагностики, проведенной под контролем опытного врача.
При появлении сухого кашля необходимо обратиться к терапевту или пульмонологу. Но в ряде случаев приходится прибегать к консультациям других специалистов: кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога, онколога, фтизиатра.
Лечение сухого кашля
Но в то же время существуют препараты, направленные целенаправленно на борьбу с кашлем. Они блокируют в мозгу центры, вызывающие эту реакцию, или же местные рецепторы. Но подбирать их должен только врач. Одновременно с этим возможно использование и народных методов лечения сухого кашля.
Лечение сухого кашля народными методами
Как не существует единой причины появления сухого кашля, так и нет единой схемы его лечения. Но некоторые методы используются чаще прочих:
Мед . Мед – прекрасное бактерицидное и противовоспалительное средство, эффективное при сухом кашле. Его используют самыми разными способами: добавляют в чай и горячее молоко, смешивают в равных пропорциях с размягченным сливочным маслом. Хороший эффект дает смесь двух ложек лимонного сока с ложкой жидкого меда и щепоткой каеранского перца. Она обволакивает горло, уменьшая воспаление.
Влажность . При сухом кашле плохо переносится сухой воздух, поэтому в комнате должен стоять увлажнитель воздуха. Если его нет, можно просто повесить на батарею влажное полотенце.
Ингаляции . Паровые ингаляции прекрасно смягчают и успокаивают дыхание, уменьшают кашель. Часто в горячую воду добавляют соду, эфирные масла, а также отвары трав, таких как ромашки.
Перечисленные методы довольно эффективны, но использовать их стоит только с разрешения и под контролем врача.
Обновление: Декабрь 2018
Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.
Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:
- Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
- Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
- Хронический – который длится более 3 месяцев.
Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.
Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой
Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.
В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или .
При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, читайте в нашей статье.
Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:
- во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
- во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
- в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный , трахеит, фарингит и пр.
Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.
Атипичные формы пневмонии
Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.
Коклюш, корь, ложный круп
Бронхиальная астма
очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.
Воздействие токсических веществ в быту
средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.
Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.
Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.
Глистные инвазии
Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. ).
Профессиональный сухой кашель
Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.
Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта
Некоторые заболевания ЖКТ провоцируют сухой рефлекторный кашель без температуры, он бывает после еды при дивертикулах пищевода, пищеводно-трахеальном свище, рефлюкс-эзофагите.
Прием некоторых лекарственных средств
как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.
Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля
Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.