Под личиной тиамина скрывается всем известный витамин В1. Он присутствует во многих продуктах питания как растительного, так и животного происхождения. Основными источниками тиамина являются дрожжи, нежирная свинина и плоды бобовых. В мизерных количествах В1 воспроизводится кишечной микрофлорой, вместе с тем убедительные доказательства возможности использования эндогенного тиамина в качестве витамина на сегодняшний день отсутствуют. Суточная потребность в этом витамине колеблется в зависимости от объема потребляемой углеводистой пищи. В среднем она составляет 1,0-2,0 мг. Тиамин выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Существует и капсулированная форма препарата, но с немного отличающимся названием: тиамина хлорид-ЭХО, выпускаемый отечественным фармацевтическим предприятием ЗАО "НПК ЭХО". Транспорт витамина в крови осуществляется в связке с альбуминами. Тиамин достаточно хорошо проникает в различные органы и ткани, включая гематоплацентарный барьер (любопытно, что при этом уровень витамина в крови матери, ниже, чем у плода). Больше всего тиамина - около 50% от всего количества - содержится в скелетных мышцах, миокарде, головном мозге и печени. Выведение тиамина из организма осуществляется после его деградации в печени с образованием 10 метаболитов, которые впоследствии удаляются вместе с мочой. Период полувыведения витамина составляет от 9 до 18 дней.
Тиамин играет важную роль в организме человека. Он является регулятором углеводного обмена, обеспечивая для него наведение биохимических «мостиков» с процессом липогенеза. Тиамин способен в кратчайшие сроки устранять метаболический ацидоз посредством декарбоксилирования -кетокислот (пировиноградной, -кетоглутаровой и др.). Не менее значима его способность облегчать нервно-мышечную проводимость. Этот эффект достигается действием тиамина в двух разных направлениях.
С одной стороны, витамин подавляет активность фермента холинэстеразы, препятствуя разрушению ацетилхолина. Концентрация данного медиатора в мионевральных синапсах увеличивается, что облегчает передачу нервных импульсов. Помимо этого было выявлено, что тиаминпирофосфат и тиаминтрифосфат (фосфорилированные формы тиамина) могут связываться с натриевыми каналами скелетных мышц в области воротного механизма. Под воздействием проходящего нервного импульса происходит дефосфорилирование тиамина, открытие натриевых каналов и мышечное сокращение даже при условии отсутствия медиатора.
Авитаминоз витамина В1 носит название «бери-бери» и имеет две формы: сухую и влажную. Первая их них проявляется, главным образом, неврологическими симптомами (множественным поражением нервов с выпадением чувствительности, покалываниями, «мурашками»). Отмечается слабость и атрофия мышц (пациент не способен удержать на весу свои кисти и стопы). Наблюдаются когнитивные расстройства, замедление психических процессов, потеря аппетита, запор. Влажная «бери-бери» чаще всего развивается у детей раннего возраста. Для этой форма авитаминоза В1 в большей степени характерны кардиальные симптомы: учащенное сердцебиение, одышка, боли в области сердца и другие проявления сердечной недостаточности. Развивающийся дефицит белка влечет за собой развитие массивных отеков. Помимо устранения авитаминозов тиамин широко используется в неврологии, при печеночной недостаточности, хроническом алкоголизме, атонии кишечника, при беременности (в этот период организм особо нуждается в данном витамине).
Тиамин вводят внутривенно 1 раз в сутки. Разовая доза для взрослых пациентов составляет от 25 до 50 мг. Длительность терапевтического курса может варьироваться от 10 дней до 1 месяца.
Фармакология
Витамин B 1 , относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин B 1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Перед всасыванием тиамин высвобождается из связанного состояния пищеварительными ферментами. Через 15 мин тиамин определяется в крови, а через 30 мин - в других тканях. В крови содержание тиамина сравнительно низкое, при этом в плазме обнаруживается преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры.
Распределение в организме достаточно широкое. Отмечено относительное преобладание содержания тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени, что связано, по-видимому, с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Половина общего количества тиамина содержится в поперечно-полосатых мышцах (включая миокард) и около 40% во внутренних органах.
Наиболее активным из фосфорных эфиров тиамина является тиаминдифосфат. Это соединение обладает коферментной активностью и играет основную роль в участии тиамина в обмене жиров и углеводов.
Выводится через кишечник и почками.
Форма выпуска
Раствор для в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости со слабым характерным запахом.
Вспомогательные вещества: унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат) - 2 мг, вода д/и - до 1 мл.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - треи картонные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - треи картонные (2) - пачки картонные.
Дозировка
Вводят глубоко в/м или медленно в/в 1 раз/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьирует от 10 до 30 дней.
При приеме внутрь при умеренно выраженном хроническом гиповитаминозе применяют 10-25 мг 1 раз/сут или в разделенных дозах. При тяжелом гиповитаминозе суточная доза может составлять до 300 мг.
Взаимодействие
Физиологической функцией витаминов В 1 и В 6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.
Этанол резко снижает всасывание тиамина (концентрация в крови может уменьшиться на 30%).
Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.
Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях - анафилактический шок.
Прочие: потливость, тахикардия.
Показания
Гиповитаминоз и авитаминоз В 1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на энтеральном питании через зонд, на гемодиализе; при синдроме мальабсорбции). Невриты, радикулиты, невралгии, периферические парезы и параличи; атония кишечника, нарушение всасывания в кишечнике, выраженные нарушения функции печени; миокардиодистрофия; тиреотоксикоз; хронический алкоголизм; голодание; повышенная потребность организма в витамине В 1 при беременности.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тиамину.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.Особые указания
Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.
П/к (а иногда и в/м) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.
Наименование:
Тиамин (Thiaminum)
Фармакологическое
действие:
Витамин B1
, относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций.
Витамин B1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ.
Перед всасыванием тиамин высвобождается из связанного состояния пищеварительными ферментами. Через 15 мин тиамин определяется в крови, а через 30 мин - в других тканях.
В крови содержание тиамина сравнительно низкое, при этом в плазме обнаруживается преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры.
Распределение в организме достаточно широкое.
Отмечено относительное преобладание содержания тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани, и печени, что связано, по-видимому, с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Половина общего количества тиамина содержится в поперечно-полосатых мышцах (включая миокард) и около 40% во внутренних органах.
Наиболее активным из фосфорных эфиров тиамина является тиаминдифосфат.
Это соединение обладает коферментной активностью и играет основную роль в участии тиамина в обмене жиров и углеводов.
Выводится через кишечник и почками.
Показания к
применению:
Гиповитаминоз и авитаминоз в различные формы невритов (воспаления нерва);
- радикулиты, невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва);
- периферические парезы (уменьшение силы и/или амплитуды движений) и параличи (отсутствие произвольных движений из-за нарушения нервной регуляции мышц) различного происхождения;
- болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, характеризующееся периодически возникающими головокружением, тошнотой, рвотой);
- психоз Корсакова (хронический алкоголизм, характеризующийся расстройством памяти, заболеванием периферической нервной системы, социальными нарушениями личности);
- полиомиелит (острое инфекционное заболевание, характеризующееся нарушением движения) и энцефаломиелит (сочетанное воспаление головного и спинного мозга);
- болезнь Вернике (заболевание сосудов мозга, проявляющееся нарушением психики, расстройством координации движения, расстройством зрения);
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- атония (потеря тонуса) кишечника;
- дистрофия миокарда (заболевание сердечной мышцы, связанное с нарушением ее питания);
- нарушения коронарного (по сосудам сердца) кровообращения у больных стенокардией;
- тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы);
- эндартериит (воспаление внутренней оболочки артерий);
- неврогенные дерматозы (заболевания кожи вследствие изменения деятельности нервной системы);
- опоясывающий лишай (вирусное заболевание центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьков сыпи по ходу чувствительных нервов);
- псориаз;
- экземы;
- отравления (сероуглеродом, тетраэтиленсвинцом, ртутью, метиловым спиртом, мышьяком и др.).
Способ применения:
В лечебных целях
тиамина хлорид и тиамина бромид применяют внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт).
Дозы при приеме внутрь тиамина хлорида составляют для взрослых 0,01 г (10 мг) 1-3 (до 5) раза в день.
Детям в возрасте до 3 лет назначают по 0,005 г (5 мг) через день; 3-8 лет - по 0,005 г 3 раза в день через сутки; старше 8 лет -по 0,01 г 1-3 раза в день.
Курс лечения -обычно 30 дней.
Тиамина бромид в связи в его большей относительной молекулярной массой (435,2) применяют в несколько больших дозах, чем тиамина хлорид (относительная молекулярная масса 337,27); 0,001 г (1 мг) тиамина хлорида соответствует по активности 0,00129 г (1,29 мг) тиамина бромида.
При нарушении всасывания в кишечнике
и при необходимости быстрого создания высоких концентраций витамина Bi в крови вводят тиамина хлорид или тиамина бромид парентерально.
Обычно вводят внутримышечно взрослым по 0,025-0,05 г тиамина хлорида (1 мл 2,5% или 5% раствора) или 0,03-0,06 г тиамина бромида (1 мл 3% или 6% раствора) по 1 разу в день ежедневно; детям вводят по 0,0125 г (0,5 мл 2,5% раствора) тиамина хлорида или по 0,015 г (0,5 мл 3% раствора) тиамина бромида.
Курс лечения - 10-30 инъекций.
Суточная потребность в витамине Bi составляет для взрослого около 2 мг; при тяжелом физическом труде потребность в витамине несколько повышается.
Суточные дозы для детей: в возрасте от 6 мес. до 1 года - 0,5 мг; от 1 года до 1,5 лет - 0,8 мг; от 1,5 до 2 лет - 0,9 мг; от 3 до 4 лет - 1,1 мг; от 5 до 6 лет - 1,2 мг; от 7 до 10 лет - 1,4 мг; от 11 до 13 лет - 1,7 мг; для юношей 14-17 лет - 1,9 мг; для девушек 14-17 лет - 1,7 мг.
П/к (а иногда и в/м) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.
Аллергические реакции
: крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях - анафилактический шок.
Прочие
: потливость, тахикардия.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к тиамину;
- аллергические заболевания в анамнезе (бывшие ранее).
Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
Фарм группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 50 мг тиамина хлорида в 1 мл.
Вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика.
Витамин В1 (тиамин) относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментативных реакций.Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Фармакокинетика.
Абсорбция - высокая, на всем протяжении тонкой кишки. В крови концентрация сравнительно низкая, при этом в плазме циркулирует преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры. Фосфорилирование происходит в печени.Наиболее активным фосфорным эфиром является тиаминдифосфат, обладающий коэнзимной активностью. Накапливается в основном в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. 1/2 общего количества содержится в поперечно-полосатых мышцах и миокарде и около 40% - во внутренних органах. Выводится через кишечник и почками.
Показания к применению:
Гиповитаминоз и В1. комплексной терапии:
- невриты, ; ; периферический парез и ;
- и двенадцатиперстной кишки; понижение секреторной и моторной функции желудка, ; атонические запоры;
- ; нарушение коронарного кровообращения;
- ;
- дерматозы (экзема, красный плоский ) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ.
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Раствор тиамина вводят внутримышечно (глубоко в мышцу).
Начинать введение препарата рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5% раствора) и только при хорошей переносимости переходить на более высокие дозы.Взрослым назначают по 25-50 мг тиамина хлорида (1 мл 2,5% или 5% раствора) 1 раз в день, ежедневно.
Детям - по 0,0125 г (0,5 мл 2,5% раствора). Курс лечения - 10-30 инъекций.
Особенности применения:
При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высоких доз).
При Вернике назначение тиамина должно предшествовать внутривенному введению декстрозы.
У детей используют низкие дозировки (по 0,0125 г тиамина хлорида, т.е. 0,5 мл 2,5% раствора).
Побочные действия:
Возможны аллергические реакции (кожный зуд, отёк Квинке, ), повышенное потоотделение, иногда болезненность в месте введения (из-за низкого pH раствора).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина и пиридоксина (витамин В6) или цианокобаламина (витамин В12). В12 усиливает аллергизирующее действие тиамина. В 6 затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму. Не следует смешивать в одном шприце тиамин и бензилпенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина).
Тиамин уменьшает фармакологическую активность суксаметония йодида, фентоламина, пропранолола, симпатолитиков (резерпин), снотворных средств (уменьшается снотворный и гипотензивный эффекты).
Раствор тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.
Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.
Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.)
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: энцефалопатия Вернике, женщинам в предклимактерическом и климактерическом периодах
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 °С. Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл. Ампулы по 1 или 2 мл. По 10 ампул с инструкцией по применению, ножом или скарификатором ампульным при необходимости в пачке или коробке из картона. По 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке (1 или 2 контурные упаковки с инструкцией по применению, ножом или скарификатором ампульным при необходимости в картонной пачке).
Витамин B1 играет важную роль в работе человеческого организма. В последние годы врачам приходится наблюдать неутешительную картину: постепенно увеличивается количество случаев , когда определённой группе больных приходится искусственным путем вводить это вещество. Таким пациентам чаще всего прописывают специальный препарат - Тиамина гидрохлорид.
Тиамин, как и любой другой лекарственный препарат, требует осторожности. И для того чтобы не навредить, вводить это вещество необходимо, точно соблюдая указания инструкции.
Рассматриваемый продукт представляет собой раствор, предназначенный для внутримышечных инъекций. Он выглядит как бесцветная жидкость с характерным несильным запахом. Препарат продается в ампулах, выполненных из нейтрального стекла. Ампулы дополнительно упакованы в коробки, каждая из которых содержит по 5 или 10 штук.
В составе рассматриваемого препарата главным активным компонентом выступает тиамин гидрохлорид. Содержание активного вещества в 1 мл лекарства составляет 50 мг. Также этот медицинский продукт содержит и дополнительные компоненты - унитиол и очищенную воду. Стоит сказать, что в последнее время врачи все чаще прописывают больным аналог тиамина - Беневрон.
Польза тиамина для человеческого организма заключается в его способности восстанавливать работу всех его органов. Дело в том, что витамин B1 принимает участие во многих обменных реакциях. П осле укола в мышцу раствор начинает сразу же всасываться и распространяться по всему организму. В наибольшей степени он концентрируется в тканях печени, нервной системы, в миокарде и скелетных мышцах, поскольку именно они испытывают наибольшую потребность в этом веществе.
Попадая в ткани организма, гидрохлорид тиамина подвергается процессу фосфорилирования, в результате чего трансформируется в активный кофермент некоторых обменных реакций. С участием тиамина осуществляется метаболизм липидов, углеводов и белков. Определенные формы тиамина обеспечивают нормальное осуществление процесса передачи нервного импульса в синапсах. После оказания своего воздействия остатки препарата нейтрализуются печенью, а затем выводятся почками вместе с мочой.
Показания к приему
В инструкции приводится достаточно большой перечень состояний, при которых тиамин рекомендуется применять в виде инъекций.
В любом случае перед началом лечения не помешает проконсультироваться с врачом.
Дефицит витамина В1
В1 (инструкция по применению содержит вес перечень показаний) относится к группе веществ, которые человеческий организм не способен самостоятельно вырабатывать. Поэтому он должен ежедневно поступать извне. Постоянный недостаток витамина B1 со временем может спровоцировать развитие авитаминоза, а это чревато нарушением обменных процессов, потерей организмом способности выделять энергию из поступающей пищи
. Всё это в итоге негативным образом сказывается на работе сердца, мышц и нервных окончаний. При длительном отсутствии лечебных мер развиваются неврологические расстройства, запоры, атрофия и проблемы иного характера.
На наличие дефицита тиамина указывают следующие признаки:
- учащение работы сердца;
- боли в икрах;
- головные боли;
- ухудшение памяти;
- высокая утомляемость;
- депрессивное состояние;
- плаксивость и раздражительность;
- дрожание рук;
- одышка;
- понос.
При обнаружении любого из них нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он решил, целесообразно ли назначать пациенту тиамина гидрохлорид.
Инструкция по применению
Перед первым использованием препарата тиамин в ампулах (инструкцию по применению нужно изучить обязательно) необходимо посоветоваться с врачом, который должен подобрать суточную дозу и длительность лечения с учетом особенностей больного. Из инструкции к препарату следует, что тиамин предназначен для внутримышечного введения. Первые дни раствор вводится в организм небольшими дозами. На начальном этапе придерживаются дозировки 0,5 мл 5% раствора. При отсутствии негативных реакций со стороны организма на это количество лекарства дозу постепенно увеличивают.
Допустимая дозировка
Прежде чем начать лечение, необходимо ознакомиться с инструкцией и выяснить, какой дозировки следует придерживаться при введении раствора внутримышечно либо внутреннем приеме лекарства. Человеческому организму для нормального функционирования
требуется разное количество вещества. Всё зависит от особенностей организма, возраста, а также других факторов.
Если исходить из возраста больных, то в зависимости от этого параметра можно выделить следующие рекомендуемые дозировки:
- до 6 месяцев - 0,2 мг в сутки;
- от 6 месяцев до года - 0,4 мг;
- от 1 года до 5 лет - 0,6 мг;
- от 5 до 14 лет - 0,9 мг;
- от 14 до 18 лет- 1,2 мг;
- от 18 до 30 лет- 1,0 мг.
Женщинам во время вынашивания ребенка разрешается вводить препарат в дозировке не более 1,4 мг в сутки.
В любом случае пациенту обязательно вначале нужно пройти обследование у врача, чтобы он смог подобрать безопасную дозировку и курс приема. Самостоятельно это делать и тем более ставить себе уколы запрещено. Ведь во время лечения может потребоваться откорректировать дозировку препарата, что правильно сделать под силу только квалифицированному специалисту.
Взрослым больным тиамина гидрохлорид или тиамина бромид (инструкцию по применению в каждом случае нужно изучить) вводят в дозировке от 25 до 50 мг. Эта концентрация активного вещества соответствует 0,5 мл раствора. Если говорить о детях, то для них дозировка составит 0,25 мл раствора. Обычно лечение проводится курсом продолжительностью 10−30 дней.
Из доступных вариантов лечения рекомендуется выбирать пероральный прием витамина. К инъекционному способу прибегают, лишь когда прием таблеток становится невозможен. Это может быть обусловлено пред- или послеоперационным периодом, прогрессирующим синдромом мальабсорбции, сильной тошнотой, протекающей с постоянной рвотой.
Противопоказания и побочные эффекты
Если внимательно прочитать инструкцию, то из неё можно узнать, что препарат имеет не так много противопоказаний. В первую очередь от него следует отказаться людям, имеющим повышенную чувствительность к составным компонентам тиамина. Уколы нельзя ставить и больным с гипервитаминозом тиамина.
При несоблюдении этой рекомендации могут возникнуть следующие последствия переизбытка витамина B1 - спазм в глотке, одышка, тремор, повышенная потливость. Примечательно, что гипервитаминоз является довольно редким явлением, поскольку тиамин относится к группе нетоксичных веществ. Обычно это состояние возникает вследствие передозировки лекарственными препаратами.
Практический опыт применения препарата подтверждает его полную безопасность. Побочные эффекты, если и возникают, то в очень редких случаях и проявляются аллергическими реакциями. Наиболее частыми среди них являются покраснение, кожный зуд и крапивница. В некоторых случаях можно наблюдать отёк Квинке. При развитии более тяжелых случаев может возникать анафилактический шок. Появление любого из вышеперечисленных симптомов является достаточным основанием для того, чтобы прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
Довольно часто после инъекционных процедур неприятные симптомы могут возникать и в месте уколов, где можно наблюдать покраснение, небольшие отёки и испытывать болезненные ощущения. Однако беспокоиться по этому поводу не стоит, поскольку это нормально. Чаще других такие побочные эффекты приходится наблюдать у женщин в климактерическом периоде. Также эти симптомы могут беспокоить и людей, страдающих хроническим алкоголизмом.
Передозировка и ее симптомы
Если больной не соблюдает назначенную врачом дозировку препарата, то это может привести к передозировке с соответствующими последствиями. Обычно наблюдаемые после уколов реакции организма проявляют себя с большей силой. Однако у некоторых больных могут наблюдаться и другие симптомы. Если слишком долго ставить уколы в увеличенных количествах раствора, то это может вызывать сильные головные боли. Иногда отклонение от рекомендованной схемы лечения может приводить к развитию тремора и учащению сердечных сокращений.
Некоторых больных может беспокоить бессонница и повышенная возбудимость. При обнаружении любого подобного состояния невыясненной природы следует незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Лечение в таких случаях обычно сводится к устранению наблюдаемых симптомов путем прекращения введения раствора тиамина.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Прежде чем приступить к лечению, необходимо обязательно уведомить врача об уже принимаемых препаратах. Дело в том, что тиамин хорошо сочетается не со всеми медикаментами. Так, его нельзя вводить одновременно с медикаментами, содержащими сульфиды, поскольку последние нейтрализуют указанное вещество. Негативно на тиамин воздействует и пиридоксин, замедляя превращение раствора в биологически активную форму. Недопустимо ставить уколы гидрохлоридом тиамина вместе с инъекциями цианокобаламина, поскольку при таком сочетании повышается риск развития аллергических реакций.
Следует знать, что при попадании в щелочные и нейтральные растворы витамин B1 становится нестабильным. По этой причине нежелательно его смешивать с карбонатами, барбитуратами и цитратами. Недопустимо добавлять к раствору тиамина и ряд антибиотиков, поскольку витамин способен разрушать антибактериальные вещества.
С осторожностью необходимо применять раствор для инъекций тиамина гидрохлорид с деполяризующими миорелаксантами, поскольку первый обладает способностью понижать положительный эффект последних. На время лечения необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, поскольку этиловый спирт замедляет усвоение витамина организмом.
Организм каждого человека должен в достаточном количестве получать массу различных витаминов, в том числе и витамин B1. Его недостаток может негативно сказаться на работе многих важных органов и систем, создавая благоприятные условия для развития тяжелых заболеваний. Поэтому важно не допускать ситуаций, когда в организме возникает дефицит этого вещества. Устранить недостаток витамина B1 могут помочь уколы специального препарата тиамина гидрохлорид. Однако делать инъекции нужно правильно.
Недостаточно просто ознакомиться с инструкцией по введению раствора тиамина и следовать ее указаниям. Первым делом необходимо правильно определить дозировку и схему введения лекарства, которую необходимо подбирать с учетом особенностей состояния пациента. Поэтому вначале больному необходимо пройти обследование у специалиста. И если у него не обнаружится противопоказаний к этому препарату, то ему придётся регулярно ходить на процедуры по введению раствора тиамина гидрохлорид внутримышечно.