Инсулин – это гормон, синтезируемый поджелудочной железой и регулирующий метаболические процессы. Он обеспечивает транспортировку жиров, углеводов и глюкозы к клеткам органов. Недостаток инсулина приводит к нарушению обменных процессов, росту сахара в крови и другим серьезным осложнениям. Что может спровоцировать дефицит гормона и как это проявляется?
Роль и нормы инсулина
Инсулин играет важную роль в поддержании оптимальной жизнедеятельности организма. Он регулирует белковый и углеводный обмен, а также нормализует уровень сахара в крови. В случае увеличения глюкозы поджелудочная железа начинает активную работу и синтез инсулина. Гормон связывает сахар и транспортирует его в жировую или мышечную ткань. Попадая в мышцы, глюкоза перерабатывается и растворяется, повышая энергетический потенциал. Это улучшает работоспособность, силу и выносливость, а также положительно сказывается на физической форме и спортивных результатах.
Поступая в жировые клетки, излишки глюкозы трансформируются в жир и откладываются в теле. Это приводит к росту массы тела и развитию ожирения.
В здоровом состоянии нормальный уровень инсулина зависит от возраста и пола человека. У людей средних лет норма – 3–26 мкЕД/мл, при этом у женщин в период беременности показатели могут варьироваться в диапазоне 6–28 мкЕД/мл. В детском возрасте уровень гормона должен находиться в пределах 3–20 мкЕД/мл. Для пожилых людей нормальным показателем считается 6–35 мкЕД/мл.
Причины снижения
Вызвать дефицит инсулина могут различные объективные и субъективные факторы. Наиболее распространенные причины – неправильное питание, переедание и употребление пищи, богатой углеводами. Чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови, поджелудочная железа активно вырабатывает гормон. Однако при регулярной большой нагрузке орган не справляется со своими функциями, что приводит к патологическому состоянию.
Спровоцировать дефицит гормона поджелудочной железы могут болезни эндокринной системы и инфекционные процессы. Заболевания негативно влияют на защитные силы организма, ухудшают общее самочувствие и здоровье.
Причиной недостатка инсулина выступают частые стрессы, эмоциональные переживания и повышенная нервная возбудимость. В таком состоянии в крови растет уровень адреналина, снижается содержание гормона поджелудочной железы. Негативно на работу органа влияют чрезмерные физические нагрузки или ведение абсолютно пассивного образа жизни.
Главная причина низкого уровня инсулина в крови – неправильное питание, употребление пищи, богатой углеводами.
В некоторых случаях привести к дефициту инсулина могут аутоиммунные заболевания. При этом иммунная система самостоятельно тормозит работу поджелудочной железы, нарушает синтез гормона и довольно часто приводит к развитию сахарного диабета.
Низкий уровень инсулина при нормальном сахаре может наблюдаться при длительном голодании. Такое состояние является пределом нормы и не должно вызывать беспокойства.
Симптомы
Низкий инсулин приводит к росту уровня сахара и развитию гипергликемии, которая может протекать в двух формах – сахарный диабет 1 или 2 типа.
При падении показателей гормона ниже нормы глюкоза накапливается в крови, а не транспортируется в мышечные и жировые клетки. Это приводит к их голоданию и развитию инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа. Больные с таким диагнозом вынуждены постоянно контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его оптимальные показатели путем инъекций инсулина.
Рост уровня глюкозы вызывает сильную и постоянную жажду, увеличение количества отделяемой мочи, особенно в ночное время. Больные с гипергликемией часто жалуются на быструю утомляемость, повышенную слабость и низкую производительность труда.
Если инсулин понижен у ребенка (часто наблюдается в возрасте 5–11 лет), возрастает риск заражения инфекционными заболеваниями – корью, краснухой, паротитом и др. Возможно нарушение формирования нервных путей. Бить тревогу следует при появлении следующих симптомов: повышенная жажда, частые мочеиспускания в ночное время.
При сахарном диабете 2 типа наблюдается относительная инсулиновая недостаточность. Организм синтезирует оптимальное количество гормона. Однако он неспособен полноценно выполнять свои функции или взаимодействовать с другими клетками, что приводит к развитию гипергликемии.
Как повысить инсулин
Недостаток инсулина приводит к росту сахара в крови и развитию диабета. Чтобы избежать негативных последствий, следует контролировать уровень гормона и принимать меры по его повышению. С этой целью могут применяться инсулинотерапия и специальные лекарственные препараты. Больным показан прием медикаментов, расширяющих кровеносные сосуды (Ливицин), нормализующих работу поджелудочной железы (Цивилин) и иммунной системы. В некоторых случаях назначаются гормоны для поддержания оптимального гормонального фона.
Дополнительно могут применяться биологически активные добавки, например, Биокальций и Биоцинк. Такие препараты поддерживают метаболизм в организме, улучшают кровообращение и ускоряют усвоение глюкозы.
Решение о приеме лекарственных препаратов принимает исключительно врач после полного медицинского обследования. Самолечение в такой ситуации крайне опасно и может привести к серьезным осложнениям, например, почечной недостаточности или гипергликемической коме .
Для нормализации уровня гормона важно придерживаться специальной диеты. Ее главный принцип – ограничение углеводов, особенно с высоким гликемическим индексом, и обогащение рациона продуктами, повышающими инсулин. При этом важно следить, чтобы питание было здоровым, полезным и сбалансированным. Под запрет попадают манная крупа, рис , картофель и сладости. Список продуктов для повышения инсулина: петрушка, черника, капуста,
Гормон поджелудочной железы инсулин оказывает многоаспектное влияние на процессы метаболизма практически во всех тканях. Это единственный в организме гормон, снижающий концентрацию глюкозы в кровотоке.
Инсулин делает мембраны клеток более проницаемыми для глюкозы, стимулирует синтез полисахарида гликогена - основной формы хранения запасов глюкозы. Нарушение секреции гормона вызывает его недостаток в организме.
Абсолютная недостаточность инсулина – ключевой фактор развития сахарного диабета (инсулинозависимого диабета). У больных имеет место относительная недостаточность , которая проявляется в нарушении действия этого гормона на ткани.
Различают две формы недостаточности инсулина:
- Панкреатическая (обусловлена изменениями в клетках поджелудочной железы).
- Непанкреатическая (не связана со сбоями в работе поджелудочной железы).
У страдающих непанкреатической формой инсулин синтезируется в нормальном, а иногда и в избыточном количестве, однако нарушена либо его собственная активность, либо его восприятие на клеточном и тканевом уровне.
Панкреатическая инсулиновая недостаточность часто бывает вызвана по причине деструкции бета-клеток поджелудочной железы. Эти клетки составляют 65-80% эндокринной части этого органа.
Бета-клетки входят в состав панкреатических островков (островки Лангерганса) либо агрегируются в небольшие скопления. Деструкция бета-клеток – результат аутоиммунных процессов и причина развития диабета.
Причинами дефицита инсулина являются:
- Наследственная предрасположенность, врожденная патология рецепторов бета-клеток).
- Воспаление поджелудочной железы или желчного пузыря.
- Хирургические операции на поджелудочной железе, ее травмирование.
- Склеротические изменения в сосудах (приводят к нарушению кровообращения в поджелудочной железе, что вызывает сбой ее функций).
- Нарушение синтеза ферментов.
- Инфекции, хронические заболевания, приводящие к ослаблению иммунной системы.
- Дефицит инсулина при нервном напряжении, стрессе. При этом повышается содержание глюкозы в крови.
- Гиподинамия или, напротив, большие физические нагрузки. Как избыток, так и недостаток физической активности способствуют повышению сахара в кровотоке и замедлению синтеза инсулина.
- Наличие в поджелудочной железе новообразований.
Недостаточное поступление в организм белков и цинка в сочетании с повышенным поступлением железа тоже может быть причиной дефицита инсулина. Это объясняется тем, что цинк наряду с некоторыми другими веществами способствует накапливанию инсулина и транспортировке его в кровь.
Избыточное количество железа в клетках поджелудочной железы создает ей дополнительную нагрузку, в результате чего она вырабатывает меньше инсулина, чем необходимо.
Способствует развитию инсулиновой недостаточности поступление в организм продуктов, содержащих цианиды (сорго, ямс, корни маниока).
Патофизиология недостатка инсулина
Инсулиновая недостаточность (как абсолютная, так и относительная) приводит к нарушению метаболизма глюкозы, что вызывает гипергликемию (повышенное содержание сахара в крови - ).
Увеличивает коллоидно-осмотическое давление плазмы клеток и баланса электролитов, в результате чего «лишняя» вода транспортируется из тканей в кровь. Тканям не хватает воды, и человек , жалуется на сухость кожи и слизистых.
При гипергликемии сахар (это характерно для больных диабетом), а совместно с ним выделяется значительный объем воды и минеральных веществ (глюкоза «тащит» за собой воду).
Симптомы дефицита инсулина
Дефицит инсулина проявляется в виде ряда симптомов:
- Повышенная концентрация глюкозы в крови (гипергликемия).
- Повышенный диурез (особенно ночью), так как сахар способствует выводу жидкости из организма ().
- Жажда (). Вызвана тем, что организм стремится компенсировать потерю воды, выведенной с мочой.
Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, инсулиновая недостаточность будет усугубляться. Возникнет серьезный риск для жизни.
Способы лечения инсулиновой недостаточности
Лечение инсулиновой недостаточности направлено на стабилизацию уровня инсулина, благодаря чему колебания концентрации сахара в крови будут в пределах допустимого.
Основные мероприятия по борьбе с инсулиновой недостаточностью при диабете – инсулинотерапия и правильное питание.
Врач может назначить препараты:
- Цивилин (способствует регенерации клеток поджелудочной железы), в основе препарата лежит экстракт лечебных трав.
- Ливицин (сосудорасширяющий препарат) - экстракт боярышника, пустырника, шиповника, мяты.
- Медцивин (иммуномодулируюшее средство на растительной основе).
Для лучшей компенсации дефицита гормона прием препаратов может сочетаться с физиотерапией, электрофорезом. Благотворно влияет на процесс выработки инсулина умеренная физическая активность. При занятиях физкультурой и спортом повышается интенсивность проникновения глюкозы в мышечные ткани, и содержание ее в кровотоке снижается.
Лечебное питание при инсулиновой недостаточности
Большое значение при инсулиновой недостаточности имеет . Рекомендуется дробное питание (прием пищи 5 раз в сутки небольшими порциями). Углеводную нагрузку и калораж следует распределять равномерно между приемами пищи.
Что можно есть при инсулиновой недостаточности:
- Накладываются ограничения на потребление сахара, мучных изделий, сладостей. Вместо сахара используются сахарозаменители ( , ксилит, и др.)
- Нежелательно употребление жареного, крепких мясных бульонов. Потребление жиров ограничивается.
- Полезны продукты, содержащие витамины А, В, С.
- Обязательно присутствие в рационе продуктов, богатых белком.
- Следует включать в рацион продукты, стимулирующие работу поджелудочной железы: нежирное мясо, яблоки, чернику, петрушку, кефир.
Можно принимать отвары таких растений, как клюква, барбарис, щавель, кизил, китайский лимонник.
Соблюдение диеты при диабете наряду с приемом лекарств и биологически активных добавок позволит нормализовать выработку инсулина в организме и компенсировать его дефицит.
Инсулин - жизненно важный для человеческого организма гормон. Поэтому недостаток инсулина провоцирует нарушение практически всех процессов, особенно уровня концентрации глюкозы в крови. Вследствие нехватки гормона расстраивается метаболизм, развивается диабет и увеличивается риск почечной недостаточности. Инсулиновая недостаточность зависит от типа диабета, которым болеет человек.
Нехватка инсулина представляет огромную опасность для пациента. Если своевременно не начать лечение, патология может привести к необратимым последствиям.
Какой должна быть норма?
Инсулин - гормон, который вырабатывается поджелудочной железой, принимает непосредственное участие в обмене углеводов и перемещении аминокислот в ткани. В результате падения уровня происходят сбои этих и многих других процессов в организме человека, поэтому необходимо следить, нижняя граница показателей всегда была в пределах нормы. В таблице представлены нормальные показатели инсулина у здорового человека:
При диабете за уровнем гормона следует тщательно наблюдать, так как может развиться гипергликемия, вызванная недостатком инсулина, а для диабетиков это недопустимо. Измерять показатели у детей и взрослых необходимо от 2-х раз в день, при необходимости чаще. Для контроля за уровнем гормона можно приобрести глюкометр и проводить проверку в домашних условиях.
Причины нехватки
Нехватку гормона может вызвать переедание.
Пониженное содержание инсулина в крови происходит вследствие таких факторов:
- неправильное питание, переедание;
- высокое содержание углеводов в употребляемой пище;
- инфекции и хронические болезни;
- избыток или отсутствие физической нагрузки;
- генетическая склонность;
- нарушение функций поджелудочной железы или последствия хирургических вмешательств на ней;
- перенапряжение нервной системы, стресс;
- недостаток цинка и белков, а также большое количество железа.
Разновидности сбоя выработки гормона
Пониженный инсулин в крови чаще всего возникает при сахарном диабете. Недостаток гормона разделяют на 2 категории:
- панкреатическая (абсолютная);
- не панкреатическая (относительная).
Абсолютную нехватку гормона вызывает диабет 1 типа. Из-за него происходят необратимые изменения клеток поджелудочной и нарушается функция синтеза инсулина. Гормон перестает выделяться клетками частично или полностью, в результате чего повышается сахар в крови. Для поддержания , пациент должен регулярно вводить инъекции самостоятельно.
Относительная инсулиновая недостаточность характерна для диабетиков 2 типа. В этой форме заболевания гормон выделяется в соответствии с нормой, возможен даже его избыток. Однако разрушается взаимодействие с клетками и тканями организма либо сам инсулин не может выполнять свои функции. Вследствие не панкреатической недостаточности также нарушаются метаболические процессы глюкозы и развивается гипергликемия.
При относительной недостаточности гормона организм не может должным образом его использовать из-за низкой чувствительности.
Если инсулин при нормальном сахаре понижен, это значит, что в организме слишком много глюкагона, адреналина и тироксина.
Еще одна разновидность нарушения работы гормона - повышенный инсулин. Избыточный синтез гормона понижает количество перемещаемой в клетки глюкозы и в результате падает сахар крови. Высокое содержание инсулина - причина интенсивного функционирования сальных желез. Вследствие этого нарушения возникают следующие симптомы:
- сильное потоотделение;
- перхоть;
- угревые высыпания.
Симптомы инсулиновой недостаточности
Определить дефицит инсулина в организме можно, если появились следующие симптомы:
- высокий уровень глюкозы в крови;
- частые походы в туалет по малой нужде, особенно в ночное время суток;
- неутолимая потребность в жидкости;
- плохая заживляемость ссадин;
- ощущение усталости и слабости.
Развитие болезни по 1 типу требует регурярных гормональных инъекций.
Недостаточная выработка инсулина провоцирует увеличение гликемии, потому что количества гормона не хватает для переноса глюкозы на клеточный уровень и сахар оседает в плазме крови. Уровень сахара увеличивается в ночное время и если количество инсулина находится на нижней границе, невостребованная глюкоза проникает в мочу и стимулирует повышенное ее выделение (полиурию). Инсулиновая недостаточность приводит к развитию сахарного диабета 1 типа. Эту болезнь можно лечить только постоянными дозами искусственного гормона.
Инсулин участвует в обмене глюкозы, жиров и аминокислот. Также инсулин оказывает на организм анаболическое воздействие и препятствует липолизу. В кровь инсулин выделяется бета клетками поджелудочной железы. Синтез инсулина начинается при уровне глюкозы выше 100 мг/децилитр. Это происходит каждый раз после еды. То есть основной функцией инсулина является избавление от излишков глюкозы в крови.
Если инсулин превышает норму, то могут развиться заболевания сердца, закупорка артерий, ожирение и потеря мышечных волокон. При сильно высоком уровне инсулина в крови может наступить смерть.
Недостаток инсулина приводит к развитию сахарного диабета, почечной недостаточности, различных расстройств нервной системы.
Свойства инсулина
Инсулин оказывает на организм такое воздействие:
Симптомы недостатка инсулина
Низкий уровень инсулина может проявляться такими симптомами:
- гипергикемия;
- полиурия;
- полидипсия.
Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) возникает из-за того что глюкоза накапливается в крови и из-за отсутствия или низкого содержания в крови инсулина не транспортируется в клетки. Недостаток инсулина в течение длительного периода времени может означать развитие диабета 1-го типа (в этом случае лечение производится ежедневными инъекциями инсулина).
Ночью уровень глюкозы в организме повышается. Если при этом в организме недостаточно инсулина, то глюкоза выводится с мочой, что провоцирует полиурию (увеличение объема мочи). При этом возрастает потребность организма в жидкости. Появляется постоянная сильная жажда (полидипсия).
Также к признакам пониженного содержания в крови инсулина является плохое заживление ран, зуд кожи, повышенная утомляемость и вялость. Симптомы нехватки инсулина быстро нарастают. Поэтому при появлении первых слабых симптомов нужно обращаться к врачу и начинать лечение.
Для взрослого человека инсулин в норме составляет 3-25 мкЕд/мл, а у детей 3-20 мкЕд/мл. Если у ребенка понижен инсулин, это может свидетельствовать о развитии сахарного диабета 1-го типа. Поджелудочная железа окончательно формируется к 5-му году развития ребенка. С 5 до 11 лет дети оказываются особенно уязвимы перед сахарным диабетом. В этом возрасте дети нуждаются в ежедневном употреблении 10 г углеводов на каждый кг веса, что повышает потребность в инсулине. К тому же нервная система человека в детском возрасте еще не до конца сформирована, что также может спровоцировать появление сбоев в синтезе инсулина.
Поражение клеток поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин, могут вызывать такие детские инфекционные заболевания, как корь, свинка и краснуха. Уберечь ребенка от развития диабета 1-го типа в этом случае может своевременная вакцинация.
Низкий инсулин у совсем маленьких детей можно заподозрить, если ребенок очень жадно сосет грудь или пьет воду. Поскольку излишек глюкозы выводится с мочой, пеленки от такой мочи становятся жесткими.
Причины нехватки инсулина
К самым распространенным причинам снижения уровня инсулина в крови относятся:
- нерациональное питание (частые переедания, употребление большого количества рафинированных углеводов);
- переутомление и сильные физические нагрузки;
- хронические заболевания и инфекционные болезни.
Лечение
Для возобновления работы клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, применяется препарат цивилин. Также при лечении используется ливицин (препарат, способствующий расширению сосудов) и медцивин (препарат, восстанавливающий гормональный фон). Если поджелудочная железа вообще не способна больше производить инсулин, больному назначаются инъекции инсулина, которые он может делать с посторонней помощью или самостоятельно.
Как поднять инсулин в крови без лекарств: если патологические процессы, приведшие к снижению выработки инсулина, не зашли далеко, можно способствовать стимулировать поджелудочную железу, употребляя в пищу капусту, яблоки, чернику, кефир и нежирное мясо. Следует отказаться от употребления картофеля, риса, манки, меда.
Низкий инсулин в крови должен стать поводом к пересмотру принципов питания (оно должно быть полноценным и сбалансированным). Питаться нужно часто небольшими порциями.
Недостаток инсулина вызывает сахарный диабет. В результате усиливается распад гликогена в печени и ухудшается транспорт глюкозы ткани, повышается уровень глюкозы в крови и она выделяется с мочой. Из-за недостатка глюкозы в клетках для получения ими энергии происходит метаболизм жира, и продукты распада, постепенно накапливаясь, вызывают обморок и смерть, если не ввести своевременно инсулин. Дозу инсулина необходимо строго контролировать, поскольку его избыток понижает уровень глюкозы в крови настолько, что это приводит к (потению, сильному сердцебиению, потере сознания и в конце концов к смертельному исходу.
Недостаток инсулина вызывает нарушение водно-солевого баланса в организме, что может стать причиной угрожающе низкого кровяного давления, препятствующего кровоснабжению органов и повреждающего мозг.
Диабет, развивающийся вследствие недостатка инсулина в крови, входит в число десяти главных причин смертности населения США. Без специального лечения больной диабетом может прожить не более 20 лет. Ежедневно получая инсулин - перораль-но или в виде инъекций - он может прожить 50 лет. Но инсулинотерапия не в состоянии изменять количество инсулина в соответствии с сиюминутными потребностями организма: зачастую его оказывается либо слишком много, либо слишком мало. Из-за этого у больного диабетом, даже получающего инсулин, всегда нарушен обмен веществ, и его организм постоянно подвергается опасности.
Диабет, развивающийся вследствие недостатка инсулина в крови, входит в число десяти главных причин смертности населения США. Без специального лечения больной диабетом может прожить не более 20 лет. Ежедневно получая инсулин - перорально или в виде инъекций - он может прожить 50 лет. Но инсулинотерапия не в состоянии изменять количество инсулина в соответствии с сиюминутными потребностями организма: зачастую его оказывается либо слишком много, либо слишком мало. Из-за этого у больного диабетом, даже получающего инсулин, всегда нарушен обмен веществ, и его организм постоянно подвергается опасности.
Девочка-подросток, страдающая диабетом, делает себе инъекцию инсулина.| Схема процесса производства инсулина человека с использованием генной инженерии. |
Инсулин - это белковый гормон, который образуется в поджелудочной железе и играет жизненно важную роль в регуляции содержания сахара в крови (разд. Недостаток инсулина служит одной из причин сахарного диабета - заболевания, которым страдает примерно 3 % населения Земного шара. Повышенное содержание сахара в крови (обусловленное недостатком инсулина) приводит к тяжелым последствиям. Болезнь стала излечимой, начиная с 1921 г, когда два канадских исследователя Бантинг (Banting) и Бест (Best) впервые выделили гормон. До этого больные страдали от тяжелых изнурительных симптомов, приводящих к неминуемой смерти. Сейчас более 2 млн. больных диабетом во всем мире пользуются для лечения инсулином (рис. 25.10), а его продажа на мировом рынке оценивается в несколько сотен миллионов фунтов стерлингов ежегодно.
Недостаток инсулина (например, при диабете) вызывает повышение уровня глюкозы в крови, выделение ее с мочой и снижение содержания гликогена в печени.
Выраженная гиперлипемия развивается при сахарном диабете. Обычно она сопровождается ацидозом. Недостаток инсулина приводит к снижению фосфодиэстеразной активности, что в конечном счете способствует активации липазы и усилению липолиза в жировых депо. Гиперлипемия при сахарном диабете носит транспортный характер, так как избыточный распад жиров на периферии приводит к повышенному транспорту жирных кислот в печень, где происходит синтез липидов. Как отмечалось ранее, при сахарном диабете и голодании в печени образуется необычно большое количество кетоновых тел (ацетоуксусная и р-гидроксимасляная кислоты), которые с током крови транспортируются из печени к периферическим тканям. Кетоз сопровождается кетонемией и кетонурией - повышением содержания кетоновых тел в крови и выделением их с мочой. Возрастание концентрации триацилглицеролов в плазме крови отмечается также при беременности, нефротическом синдроме, ряде заболеваний печени. Снижение содержания фосфолипидов в плазме крови наблюдается при остром тяжелом гепатите, жировой дистрофии, циррозе печени и некоторых других заболеваниях.
Ацидоз возникает также при недостатке глюкозы в клетках. Такая ситуация может возник путь, например, при голодании или в результате диабета. При диабете глюкоза не может проникнуть в клетки из-за недостатка инсулина, вещества, ответственного за проникновение глюкозы из крови в клетки. При недостатке глюкозы организм восполняет потерю энергии, расходуя запасенные в нем жиры.
Как пищевой продукт она носит название сладкое мясо. Секрет этой железы - белковый гормон инсулин необходим для нормального метаболизма углеводов. Недостаток инсулина ведет к заболеванию - сахарному диаб.
Есть основания предполагать, что важную роль в регуляции деятельности ферментных систем играют гормоны. Интересные данные в этом отношении были получены В. Г. Прайсом, Кори и Коловиком из Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Эти исследователи обнаружили, что гормоны играют основую роль в регуляции деятельности ферментной системы, обеспечивающей равновесие между содержанием сахара в крови и гликогена в печени. Диабет может быть следствием либо недостатка инсулина, либо избытка этого гипофизарного гормона. Группа ученых из Вашингтонского университета предположила, что это нарушение гормонального баланса непосредственно связано с гексокиназой - тем же ферментом, который катализирует первый этап спиртового брожения.