☰

В чем заключается хирургическое лечение оофорита. Диагноз двухсторонний оофорит: что это такое? Сальпингит и оофорит

– длительно текущий воспалительный процесс, поражающий яичники. Обострение заболевания характеризуется тупыми или ноющими болями в нижней части живота и паховой области, слизистыми и слизисто-гнойными белями. В фазе ремиссии наблюдается расстройство овариально-менструального цикла, дисгормональные нарушения, бесплодие. Для диагностики заболевания используют бимануальное обследование, УЗИ тазовых органов, лапароскопию, методы лабораторной диагностики. Схема лечения включает этиотропные антибактериальные препараты, противовоспалительные, иммунокорригирующие и энзимные средства.

Общие сведения

Заболевание протекает циклически: период обострения с клинической симптоматикой, выраженной в той или степени, сменяется ремиссией. Обострению процесса обычно способствует переохлаждение , стресс, изменения гормонального фона при беременности или перед менструацией, простудные заболевания, снижение иммунитета.

Симптомы хронического оофорита

Клиника заболевания зависит от его фазы. В период обострения пациентку беспокоит тупая или ноющая боль внизу живота и в паховой области. Возможна иррадиация в крестец, усиление болезненных ощущений при физическом напряжении и половом акте. Если в воспаление вовлечены другие половые органы, увеличивается количество влагалищных выделений, обычно слизистых, реже – слизисто-гнойных. Общая симптоматика, как правило, выражена незначительно, в редких случаях проявляется повышением температуры до субфебрильных цифр, тошнотой, иногда рвотой.

В ремиссии болевые ощущения обычно отсутствуют. У женщины может ухудшаться сон, снижаться работоспособность, возникать быстрая утомляемость и раздражительность, нарушаться менструальный цикл, сексуальная и репродуктивная функции. При хроническом оофорите месячные становятся нерегулярными, при этом менструальный цикл обычно удлиняется, возможно появление межменструальных кровотечений, болезненность и обильные менструальные выделения. Некоторые пациентки отмечают выраженный ПМС . У 50-70% женщин снижается половое влечение, что часто сопряжено с диспареунией (болезненными ощущениями во время секса). В некоторых случаях единственным признаком хронического воспаления становится невозможность забеременеть при регулярной половой жизни.

Осложнения

Поскольку при хроническом течении оофорит обычно сочетается с сальпингитом, наиболее серьёзным осложнением заболевания является спаечная болезнь . Именно пластический пельвиоперитонит и нарушение эндокринной функции яичников обычно приводят к возникновению трубно-перитонеального бесплодия . Кроме того, у таких пациенток существенно повышается риск внематочной беременности и невынашивания плода. При обострении оофорит может осложниться гнойного-воспалительными процессами, от гнойного расплавления яичников (пиоовара) до формирования тубоовариального абсцесса и развития перитонита .

Диагностика

При постановке диагноза необходимо учитывать, что характерная для хронического оофорита симптоматика достаточно неспецифична и может свидетельствовать о других гинекологических заболеваниях. Поэтому в план обследования включают методы, которые достоверно подтверждают локализацию воспаления и позволяют выявить возбудителя:

  • Осмотр на кресле . При бимануальном обследовании придатки пастозные, уплотнённые или тяжистые. При пальпации отмечается болезненность и ограничение подвижности.
  • Трансвагинальное УЗИ . Яичники увеличены, их поверхность сглажена. Эхогенная структура усилена за счёт наличия участков фиброза. Могут присутствовать эхо-признаки воспаления маточных труб и эндометрия.
  • Лапароскопия . Эндоскопический метод считается золотым стандартом диагностики воспаления в яичниках. В ходе процедуры можно не только подтвердить воспалительный процесс, но и при необходимости взять биоматериал для гистологического исследования.
  • Лабораторная диагностика . Микроскопия, посев влагалищных выделений, ПЦР, РИФ, ИФА и другие анализы позволяют определить возбудителя оофорита.
  • Туберкулиновая проба. Показана при наличии обширного воспалительного процесса в области малого таза со скудной клинической симптоматикой.

Дифференциальная диагностика проводится с другими воспалительными гинекологическими заболеваниями и объёмными процессами в тазовой полости. По показаниям пациентку направляют на консультацию к гинекологу-репродуктологу , онкогинекологу , фтизиатру .

Лечение хронического оофорита

Выбор терапевтической схемы зависит от фазы процесса. При обострении и выявленном возбудителе воспаления показаны:

В период ремиссии ведущую роль играет терапия, направленная на укрепление иммунитета, восстановление репродуктивной и эндокринной функций. На этом этапе назначают иммунорегуляторы, энзимы, эубиотики, биогенные стимуляторы, гормональные препараты. Эффективно сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией и бальнеолечением . Хирургические методики применяют при наличии осложнений. Операции показаны при обнаружении тяжелых гнойно-воспалительных заболеваний (пиоовара, тубоовариального абсцесса , перитонита и др.) и спаечной болезни, приводящей к трубно-перитонеальному бесплодию.

Прогноз и профилактика

При неосложнённом течении и правильном лечении прогноз благоприятный. Для профилактики хронического оофорита рекомендуется каждые 6 месяцев посещать гинеколога, обоснованно проводить инвазивные процедуры, отказаться от абортов, своевременно и в достаточном объёме лечить инфекционно-воспалительные болезни репродуктивной сферы. Важно исключить случайные половые связи, использовать барьерные контрацептивы, соблюдать личную гигиену, вести здоровый образ жизни с достаточной двигательной активностью, отказом от курения и злоупотребления алкоголем. Необходимо избегать переохлаждений, значительных психоэмоциональных и физических нагрузок.

Это воспалительный процесс яичников. Он может быть односторонним и двусторонним, правосторонним и левосторонним, острым, подострым и хроническим. Часто правосторонний оофорит, причины, симптомы которого мы сейчас рассмотрим, можно перепутать даже с аппендицитом – настолько незаметно проявляется это заболевание. Но важно научиться определять правосторонний оофорит по его симптомам, чтобы как можно раньше обратиться к врачу. Об этом мы сегодня и поговорим.

Стоит ли пренебрегать лечением правостороннего оофорита? Отметим, что инфекция, которая поражает яичник, может легко распространиться по всему организму. Так микроорганизмы попадают на левый, здоровый яичник, оказывают негативное влияние на центральную нервную систему, пищеварительный тракт, эндокринную систему. Кроме того, оофорит способен привести к бесплодию. Именно поэтому, своевременная диагностика и грамотное лечение заболевания помогает избавиться от множества проблем, сохранить здоровье и способность к зачатию ребенка.

Правосторонний оофорит: причины болезни

Причины правостороннего оофорита:

любые гинекологические вмешательства (неграмотный осмотр, роды, аборт, установка внутриматочной спирали);

слабый иммунитет (несбалансированное питание, диеты, злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами и т.д.) как причина правостороннего оофорита;

пренебрежение лечением других гинекологических заболеваний;

частая смена половых партнеров, несоблюдение правил личной гигиены и т.д. как причина правостороннего оофорита

Симптомы правостороннего оофорита

Мы уже говорили о том, что правосторонний оофорит отличается болями в нижней части живота, которая локализуется справа и может показаться приступом аппендицита. Для более точного выявления оофорита существуют следующие симптомы:

высокая температура тела (указывает на воспалительный процесс, протекающий в организме);

выделения из влагалища, маточные кровотечения как признак правостороннего оофорита;

слабость и повышенная утомляемость без особых причин;

потеря интереса к интимной жизни, боли во время полового контакта;

нарушения менструального цикла как признак правостороннего оофорита.

Во всех вышеперечисленных случаях желательно обратиться к врачу. Лечение правостороннего оофорита проводят в стационаре при острой форме и в домашних условиях, если недуг присутствует в хроническом варианте. Практически всегда назначаются антибиотики, свечи, физиотерапевтические процедуры. Народные средства также могут использоваться как дополнение к уже назначенному лечению оофорита.

Не пренебрегайте регулярным гинекологическим осмотром, прислушивайтесь к своему организму и не забывайте о том, что любая болезнь излечима!

Свернуть

Оофорит – это специфический воспалительный процесс, который появляется в области женской репродуктивной системы. В частности, он появляется в маточных трубах и яичниках. Болезнетворный процесс может протекать в хронической или острой форме. Хронический оофорит обычно появляется после острой формы патологии, если не долечить ее до конца.

Что это за болезнь?

Оофорит – что это такое? Хроническая форма патологии представляет собой воспаление яичников. Часто оно сопровождается с воспалением маточных труб – сальпингитом. В результате этого патологию нередко называют сальпингоофоритом. Если острая патология протекает с очень выраженными признаками, то хроническое заболевание практически не сопровождается никакими симптомами. В большинстве случаев оно является следствием острого оофорита, и появляется, если не долечить патологию. В периоды обострения возникают более выраженные признаки заболевания.

Выделяют несколько разновидностей патологического процесса:

  • Хронический двухсторонний оофорит. В этом случае происходит одновременное воспаление яичников сразу с обеих сторон. При этом локализация болевых ощущений может быть как в области воспалительного процесса, так и в нижней части живота и в пояснице.
  • Левосторонний оофорит. Воспаление распространяется на яичник с левой стороны. Болевые ощущения также локализуются только в левой части живота.
  • Правосторонний оофорит. Патологический процесс затрагивает только правый яичник. Боль наблюдается с правой стороны, реже отдает в центр живота.

Необходимо учитывать, что многие часто путают оофорит правостороннего типа с аппендицитом ввиду схожести симптомов. Однако при аппендиците живот становится очень напряженным, и его пальпация приносит пациентке сильную боль. А вот при оофорите такого не происходит.

Причины возникновения патологического процесса

Главной причиной возникновения хронического оофорита является неэффективность лечения острой формы заболевания. В результате этого одна патология перетекает в другую. Однако хронизация любого заболевания не происходит быстро – на это требуется около месяца. В большинстве случаев этого времени достаточно для лечения патологии. Но в случае с оофоритом многие женщины зачастую пренебрегают проявлением его симптомов. Поэтому они не обращаются к врачу вовремя.

Ускорить процесс хронизации острого оофорита могут такие факторы:

  • Переохлаждение организма. Это приводит к снижению иммунитета.
  • Злоупотребление алкоголем, сигаретами или наркотиками. Из-за чрезмерного попадания в организм токсинов, нарушаются функции иммунной системы.
  • Травмы матки во время родов, аборта, диагностических процедур.

Воспаление яичников может быть связано и с венерическими заболеваниями – хламидиоз, гонорея и другие. Они появляются у людей, ведущих беспорядочную половую жизнь.

Симптоматика патологии

Признаки хронического двухстороннего оофорита такие же, как и при односторонней патологии. Это:


Нередко наблюдается быстрое «истощение» физических сил, тошнота, сниженный аппетит, перепады настроения. Такие симптомы сочетаются с признаками, перечисленными выше, или появляются самостоятельно.

Это заболевание чаще появляется у девушек и женщин молодого возраста (18 – 37 лет). При несвоевременном обращении к врачу оофорит может привести к бесплодию.

Лечение

Сальпингоофорит диагностируется при плановом обследовании у гинеколога. В мазках обнаруживаются признаки воспалительного процесса (увеличение клеток, ответственных за защиту иммунитета, — лейкоцитов). Общий анализ крови показывает увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг формулы влево. Далее врач назначает дополнительное обследование – бактериологическое и бактериоскопическое исследование мазков из влагалища, уретры, цервикального канала. Кроме того, проводится УЗИ – эхопризнаки также учитываются в выборе терапевтической тактики.

Правильное и комплексное лечение может назначить только специалист после тщательного обследования. Рекомендуется незамедлительно обратиться к гинекологу при возникновении патологических симптомов.

Лечение в стационаре

При обострении хронического оофориталечение должно обязательно проводиться в стационарных условиях. Доктор следит за протеканием заболевания и при необходимости корректирует схему лечения. При хроническом течении патологии без обострения пребывание в условиях стационара не является обязательным. Лечить можно в домашних условиях, регулярно посещая лечащего врача.

Во время сальпингоофоритав амбулаторных условиях используются: антибиотики узконаправленного действия по результатам мазков (в зависимости от того, какой микроорганизм стал причиной воспалительного процесса), противовоспалительные свечи, препараты для поднятия иммунитета (витамины и микроэлементы). При стихании обострения возможно применение физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

Как лечить хронический оофорит? С этой целью показан прием различных медикаментозных препаратов по назначению лечащего врача:

  • Антибиотики. Назначаются только после проведения теста на чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Лечение оофорита может протекать с использованием пенициллинов, тетрациклинов и других групп антибиотиков.
  • Обезболивающие. Направлены на устранение одного из основных симптомов оофорита – болевого синдрома. Могут быть использованы анальгетики или более сильные группы препаратов.
  • Поливитамины. Витаминные комплексы способствуют укреплению общего и местного иммунитета, за счет чего повышаются шансы на более быстрое выздоровление. Также можно использовать БАДы – биологически активные добавки в пищу.
  • Свечи. Они обладают местным противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим воздействием. Очень эффективными считаются свечи Генферон.

Назначение какого-либо препарата может выполнить только лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, а также от разновидности патологического процесса.

Санаторно-курортное лечение

Патологию можно лечить и в санаторных условиях. Проведение физиотерапевтических процедур положительно сказывается на работе всех органов и систем. Могут применяться грязевые ванны, точечные массажи, лазеротерапия и другие процедуры. Для снятия воспалительного процесса в области яичников очень эффективно прогревание поясничной зоны тепловым излучением.

Что делать при обострении хронического оофорита?

Если началось обострение хронического оофорита, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Возможно потребуется амбулаторное лечение. Нельзя заниматься самолечением, так как это может стать причиной серьезных осложнений.

Возможные осложнения

Если вовремя не вылечить хронический оофорит, воспаление может распространиться на соседние органы – брюшной полости и на прямую кишку. Нередко заболевание приводит к образованию спаек, которые становятся причиной закупорки маточных труб. В результате этого женщина становится бесплодной. Правда, такое бесплодие является временным и подается успешному лечению.

Перерождение клеток в злокачественные происходит редко. Однако из-за постоянного воспаления может появиться серозная киста яичника. Из-за нее замедляется процесс созревания яйцеклетки в фолликуле, из-за чего не наступает овуляция, поэтому беременность невозможна.

Оофорит — воспаление в яичниках, которое приводит к поражению мочеполовой системы девушки/женщины. Имеет опасность для репродуктивной системы.

Воспалительный процесс в яичнике может стать причиной воспаления в фаллопиевых трубах. Болезнь появляется как в одном яичнике (тогда диагностируют односторонний оофорит), так и в двух сразу, что называется двусторонним оофоритом. Если воспаление развивается и в яичниках, и в маточных придатках, говорят о аднексите или сальпингоофорите.

Причины и возбудители

Болезнь может быть спровоцирована такими патологиями:

  • хламидиоз
  • гонорея
  • т рихомониаз
  • туберкулез
  • стафилококки (редко)
  • стрептококки
  • Candida

На развитие болезни оказывают влияние такие факторы:

  • менструальный цикл
  • переохлаждение
  • хирургические манипуляции на половых органах
  • аборты
  • установка внутриматочной спирали

Воспаление яичников в большинстве случаев — вторичный процесс. Это значит, что сначала инфекция развивается в маточных трубах, матке или цервикальном канале, а потом продвигается восходящим путем. В редких случаях возбудители оофорита проникают в половые железы через лимфу и кровь.

Если болезнь не лечить, инфекция распространяется на маточные трубы, вследствие чего они утолщаются. Патологические изменения в яичниках негативно влияют на периаднексит, а накопившийся воспалительный экссудат вызывает скопление гноя, и образует пиовар. Инфекция в дальнейшем может выходить за пределы яичника и сопровождаться пельпиоперитонитом. Причиной оофорита может быть и аппендицит, из которого инфекция распространяется на яичники.

Оофорит развивается активно, если присутствуют такие факторы:

  • болезни эндокринной системы
  • инфекции в организме, развивающиеся хронически
  • стрессовые ситуации и переутомление
  • болезни мочеполовой системы
  • отсутствие постоянного сексуального партнера
  • незащищенные половые акты
  • курение
  • промискуитет

Симптомы оофорита

Проявления могут различаться в зависимости от стадии патологического процесса. Стадию можно выявить при пальпации и УЗИ, что дает возможность определить отечность, изменение тканей и болезненность яичников. Патология может бысть острого, подострого и хронического течения, в зависимости от чего отличаются и симптомы.

Острый оофорит проявляется рядом таких признаков:

При острой форме заболевания яичники очень увеличены из-за воспалительного процесса и отечности, а при пальпации появляется боль. Нужно госпитализировать пациентку и лечить в стационаре.

Для хронической формы оофорита характерна такая симптоматика:

  • боли внизу живота при половом акте
  • нарушения менструального цикла
  • тупые и ноющие боли в паховой области и во влагалище, которые становятся сильнее во время критических дней и при развитии патологий разной природы
  • систематические «пробуждения» болезни после ремиссии по причине охлаждения организма, утомления и инфекции в организме
  • непродуктивные попытки зачатия ребенка
  • бели (постоянные скудные выделения)

Хронический оофорит возникает, если не лечить острую форму болезни. Диагностируют патологию чаще всего при попытке понять причину невозможности зачатия или при обращении к врачу с нарушениями менструального цикла. Яичники, как обнаруживается при пальпации (прощупывании доктором) плотные по консистенции, расположены сзади от матки.

Хроническая форма болезни приводит к таким последствиям:

  • снижение работоспособности
  • проблемы с засыпанием
  • быстрая утомляемость
  • раздражительность
  • смены настроения

Острый оофорит

Для этой формы заболевания типична такая симптоматика как боли, когда идешь в туалет, постоянная боль внизу живота, мажущие и гнойные выделения из влагалища, нарушение функции яичников. Может повышаться температура. Больные часто мучаются без сна, становятся раздражительными и вялыми. При половом акте возникают неприятные ощущения и боль, потому никакого желания близости девушки с острым оофоритом не испытывают. Придатки увеличены, присутствуют боли.

В строении маточной трубы возникают патологические изменения. Она спаивается с яичником, формируя единый воспаленный участок. При плавлении тканей яичника отмечаются гнойные выделения из маточной трубы. Организм подвергается интоксикации. Если острый оофорит имеет односторонний характер, то болезнь может быстро перекинуться и на здоровый яичник. В этом случае можно говорить о двухстороннем поражении, которое довольно сложно лечить. Воспаление приводит к тщетности попыток зачать ребенка.

Лечение приходит только в стационаре. Больной девушке/женщине назначают обезболивающие антибиотические препараты. В процессе выздоровления назначают физиотерапевтические и бальнеологические процедуры для профилактики заболевания. Также в составе комплексной терапии должны быть витамины. Назначают и вагинальные суппозитории, что позволяет предупредить рецидивы.

Подострый оофорит

Эта форма встречается очень редко. Она возникает из-за туберкулезного или микозного инфекционного поражения организма. Симптоматика такая же, как описана выше, но выражена в меньшей мере.

Если вовремя диагностировать и правильно лечить подострую форму патологии, то наступает полное выздоровление. Если не лечить, болезнь трансформируется в хроническую форму, для которой характерны ремиссии и периоды обострения, что усложняет лечение.

Хронический оофорит

Хроническая форма оофорита — длительно текущий воспалительный процесс в яичниках, который возникает, если организм человека ослаблен. Длительное время вы можете не подозревать о патологии, потому что ярких симптомов не будет. Последствия очень опасны: спайки маточных труб и бесплодие.

Типичные симптомы хронического оофорита:

  • ноющие тупые боли внизу живота и в паху, усиливающиеся перед наступлением критических дней, при ОРВИ и переохлаждениях
  • нерегулярный цикл
  • регулярные обильные бели (выделения)
  • невозможность забеременеть
  • чувство усталости, раздражительность, бессонница
  • резкие боли при половом акте

Оофорит может быть левосторонним, правосторонним и двухсторонним. При двухстороннем симптоматика смазана, лечение сложное. Лечение хронической формы болезни направлено на устранение воспалительного процесса и болезненных ощущений, восстановление защитных свойств иммунной системы и утраченных функций женской половой системы. Врач должен не только вылечить саму болезнь, но и нервные и гормональные расстройства, которые сказываются на женском здоровье.

Обострения оофорита лечат иммуномодуляторами. Помогает сочетание медикаментозного и народного лечения. Народные средства предлагают использовать травяные лечебные отвары, делать из них ванночки, спринцевания и тампоны. Важно также устранить такой симптом как боль, потому что она отражается на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы, провоцирует нервозы, хроническую усталость и раздражительность. Антибактериальное лечение показано в подострой и острой стадии оофорита, а также при обострении воспалительного процесса.

Обострение хронического оофорита

Это довольно частое явление, которое возникает по причине ослабленного иммунитета и длительного воспаления. Лечение такое же, как при остром оофорите. Чаще всего заболевание обостряется перед плановой менструацией. Типичны жалобы на боли в животе, гнойные выделения из влагалища, общее недомогание и т. п. Лечение может быть стационарным или амбулаторным. Если при оофорите был обнаружен опухолевый процесс или очаг нагноения, то это является показанием к операции. Методы физиотерапии и бальнеотерапия являются профилактическими.

Левосторонний оофорит

Если вам поставлен диагноз левостороннего оофорита, это значит, что патологический процесс затронул только левый яичник. Причина кроется в гинекологических вмешательствах, инфекционных заболеваниях половых органов, стресса, слабом иммунитете и охлаждении (например, вы сидели на холодном долгое время).

При левостороннем оофорите боль ощущается только слева. Типично повышение температуры, которая не проходит при приеме жаропонижающих средств. Между менструациями могут появляться кровотечения, при которых женщина сильно устает. Боли в животе отдают в крестец и поясницу. При мочеиспускании постоянно бывают рези. Из половых путей часты гнойные и серозные выделения.

Для диагностики нужен гинекологический осмотр, лабораторные методы и бактериологическое обследование. При увеличении яичника и болях при пальпации назначают УЗИ органов малого таза, гистерсальпингоскопию и лапароскопию с визуальным осмотром маточных труб, яичников и матки.

Правосторонний оофорит

Патология характеризуется воспалительным процессом в правом яичнике. Зачастую правостороннее воспаление путают с аппендицитом, по причине очень похожих симптомов: резких опоясывающих болей внизу живота, отдающих в поясницу. Возбудителями являются микроорганизмы и инфекция. Без своевременной медицинской помощи воспаление может перекинуться на здоровый яичник.

Причиной воспаления правого яичника могут быть гинекологические манипуляции и операции, внутриматочная спираль, аборты. Болезнь не развивается, если у вас крепкий иммунитет. Отсутствие личной гигиены, соблюдение строгих диет, частая смена половых партнеров и употребление алкоголя являются провоцирующими болезнь факторами.

Симптомы правостороннего оофорита:

  • боль внизу живота с правой стороны
  • подъем температуры
  • слабость и сильная утомляемость
  • кровотечения из влагалища
  • патологические влагалищные выделения
  • боли во время полового акта
  • наступление месячных не вовремя (сбитый цикл)

При лечении важно соблюдать половой покой и полностью следовать рекомендациям лечащего врача.

Двухсторонний оофорит

Двухсторонний оофорит диагностируют, если воспалены правый и левый яичник одновременно. Причины такие же, как при одностороннем оофорите. Основным проявлениям являются интенсивные боли в паху, нижней части живота и пояснице. Патологические выделения выделения из влагалища и прочая симптоматика, которая присуща для односторонней формы болезни, характерна и для двусторонней патологии яичников.

Двухсторонний оофорит развивается из одностороннего поражения яичника. Это случается, когда патогенные микроорганизмы переходят из маточных труб через абдоминальный коней. А сальпингоофорит развивается, если происходит одновременное инфицирование яичников и полости матки.

Главная причина 2-стороннего оофорита: половые инфекции или микроорганизмы нормальной микрофлоры, которые начали множиться под влиянием некоторых факторов. В этом случае провоцирующим фактором для обострения заболевания служит незащищенный половой акт, переохлаждение, снижение защитных свойств иммунной системы, инфекционные процессы в организме, эмоциональные и нервные потрясения.

Диагностика обнаруживает отечность яичников и появление гнойника, который прощупывается как небольшое уплотнение. Нужно провести лапароскопию, чтобы определить стадию болезни и место нахождения воспаления. Если нужно, врач может назначить пункцию и введение медикаментов.

Целью лечения является устранение интоксикации организма и ослабление воспалительного процесса. Для лечения острой стадии применяют антибиотики широкого спектра действия. Лечение включает также анестезирующие средства, иммуностимуляторы и витаминные комплексы для борьбы с инфекцией. При хроническом течении больной нужно назначить противовоспалительные лекарства и физиотерапию.

Профилактика воспаления — обязательный этап. Нужно исключить незащищенные половые контакты, аборты и охлаждения мочеполовой системы. При первых проявлениях ОРВИ нужно срочно лечить болезнь, не допуская ее развития и хронизирования.

Сальпингит и оофорит

Как уже было отмечено, у этих двух патологий схожая симптоматика. Зачастую воспаление яичников вызывает поражение маточных труб, то есть сальпингит. Возбудителями выступают различные микроорганизмы, которые могут комбинироваться, потому антибиотики могут не помочь в лечении (один препарат действует на конкретного возбудителя, а получается, что возбудителей несколько). Воспаление приводит к изменениям, из-за которых маточная труба спаивается с яичником. Накапливается гной в маточной трубе, потому ткани яичника разрушаются.

Обе рассматриваемые патологии проявляются сильными болями внизу живота, в левом или правом боку. Насколько сильной будет боль, зависит от стадии болезни. Боль характеризуют как:

  • ноющую
  • острую
  • режущую
  • пульсирующую

Оофорит и сальпингит диагностируют при помощи такого метода как УЗИ, важны лабораторные исследования, лапароскопия и т. д. Лечение зависит от выявленного возбудителя. В острой стадии для лечения женщину направляют в стационар. В начале болезни пациентка должна соблюдать полный покой, на живот ей кладут холодные компрессы и лед. После этого проводится лечения антибиотиками и лекарствами, снимающими боль. При неэффективности лечения медпрепаратами прибегают к операции.

Оофорит при беременности

Болезнь опасна, потому что имеет серьезные последствия, которые отражаются на способности женщины забеременеть. Происходят нарушения функций придатков, непроходимость труб, спаечные процессы. Нарушается систематичность месячных, половая функция. В других органах появляются патологии, такие как колит, и цистит. Хроническое воспаление яичников может привести к выкидышам, и т. п.

По выше названным причинам оофорит важно вовремя обнаруживать и лечить. При планировании беременности необходимо пройти полное обследование. При развитии двухстороннего оофорита беременность вовсе не наступит. Если в малом тазу есть инфекция, плод может заразиться, тогда его развитие нарушается.

Когда функция придатков нарушается, выработка в организме эстрогена и прогестерона нарушается также. Это и объясняет выкидыши, если женщине всё же удалось забеременеть. Тогда проводиться заместительная гормональная терапия.

Диагностика

Диагностика оофорита считается сложным процессом. Симптомы, которые характерны для этой патологии, могут быть и при других болезнях. Требуется дифференциальаня диагностика с такими заболеваниями:

  • внематочная беременность
  • киста и т. д.

Гинекологический осмотр и сбор анамнеза нужны в самом начале при обращении пациентки к врачу. Проводится осмотр на кресле и пальпация яичника/яичников. Особое внимание обращают на наличие или отсутствие выделений из влагалища и общее состояние организма. Врач собирает анамнез, включая выяснение осложнений после родов, если такие были.

Делают лабораторную диагностику, то есть исследование крови и мочи на уровень лейкоцитов. Берут мазки из уретры и влагалища. Врач назначает также, как было отмечено выше, УЗИ органов малого таза. Может понадобиться гистеросальпингоскопия, которая позволяет обнаружить патологические изменения строения маточных труб, причина которых хроническое воспаление яичников.

Также при диагностике оофорита проверяют организм на наличие инфекционных возбудителей методами ПЦР, ИФА, РИФ. Могут быть назначены дополнительные исследования при обнаружении гнойного или туберкулезного воспаления. Информативным методов диагностики рассматриваемой болезни является лапароскопия. Осматривают маточные трубы, матку, яичники; этот метод важен и для различительной диагностики. Основное показание для лапароскопии — хронические боли внизу живота, длительное бесплодие, воспаления яичников неясного генеза.

Лечение

Когда диагноз точно установлен, известна стадия болезни, тогда определяют и лечение. Острая форма, как мы уже отмечали, лечится в больнице. Больная должна соблюдать постельный режим, на низ живота ей делают холодные компрессы. Назначают десенсибилизирующие и обезболивающие средства, антибактериальные, общеукрепляющие препараты.

Лечение хронической формы болезни сложное. Составляют индивидуальный курс лечения, который включает физиотерапию и прием медикаментов. Физиотерапия может включать:

Нередко прибегают к народному способу лечения и траволечению, которые используют и при профилактике оофорита. Терапия длительная, но ее необходимо довести до конца. Если причиной заболевания стали инфекции, передающие половым путем, то лечение проводят и партнеру, чтобы избежать простатита и повторного заражения партнерши. На период лечения обоим назначается половой покой.

  • контроль психоэмоционального равновесия