Фуникулит - воспаление семенного канатика преимущественно инфекционной природы. Воспалительный процесс сначала поражает семявыносящий проток, и лишь затем распространяется непосредственно на семенной канатик. Впоследствии воспаление может перейти на окружающие ткани.
В результате воспаления семенной канатик утолщается, напоминая плотный тяж, который можно прощупать от придатка яичка вплоть до пахового канала. Как самостоятельное заболевание, воспаление семенного канатика встречается очень редко, чаще оно становится осложнением других урологических патологий - в первую очередь эпидимита и орхоэпидимита.
Инфекция проникает из семенных пузырьков или задней части уретры, в некоторых случаях воспаление возникает из-за распространения абсцесса, локализованного изначально в области яичек и его придатков.
Классификация заболевания
В зависимости от течения воспалительного процесса выделяют две формы заболевания - острый и хронический фуникулит . Острая форма характеризуется яркой клинической картиной: отек на пораженной стороне, резкие боли в области паха, нередко отмечается повышение температуры тела. Семенной канатик при этом значительно утолщен и уплотнен.
При хронической форме воспалительного процесса отмечаются те же симптомы, но при этом они выражены намного слабее, а зачастую и вовсе носят стертый характер. Семенной канатик уплотнен, но заметного утолщения не наблюдается. Периодически наблюдаются обострения болезни, которые затем сменяются периодами ремиссии, когда основные признаки воспаления практически затухают.
По характеру воспалительного процесса различают специфическую и неспецифическую форму заболевания. Специфическое воспаление обычно провоцируется возбудителем туберкулеза. При туберкулезной форме воспалительный процесс носит «вялый» характер, с отсутствием ярко выраженных признаков. Семенной канатик в этом случае становится очень плотным, ярко выражена бугристая припухлость.
Причины и симптомы заболевания
Основная причина развития воспаления семенного канатика - воздействие инфекции. В качестве возбудителя заболевания выступают патогенные микроорганизмы (хламидии, гонококки, трихомонады), а также условно-патогенная флора (стафилококк, стрептококк, микоплазмы, кишечная палочка).
В большинстве случаев инфекция проникает изначально в семявыносящий проток при различных патологиях мочеполовой системы - уретрите, простатите, орхите, везикулите, эпидимите. Намного реже непосредственное инфицирование семенного канатика отмечается при открытых травмах, а также во время хирургических вмешательств на органах мошонки.
Основные симптомы фуникулита:
- Боли в паху и в мошонке, могут иррадиировать в поясницу
- Увеличение семенного канатика в размерах
- Признаки общей интоксикации - повышенная температура, слабость, головная боль, быстрая утомляемость
Опасные последствия
У мужчин наблюдается крайне редко в качестве самостоятельного заболевания. Чаще всего это осложнение таких патологий, как эпидидимит, орхит или орхоэпидидимит. Если не начать своевременного лечения при фуникулите, это может привести к серьёзным последствиям. Рассмотрим, что представляет собой , причины его возникновения, основные симптомы и методы лечения .
Что это такое
Рассмотрим, что такое фуникулит . Фуникулит, код по МКБ 10 – N49.1: воспалительные процессы семенного канатика, влагалищного отростка брюшины и оболочки семенного канатика.
Фуникулит – это заболевание, которое характеризуется воспалением семенного канатика на фоне активного развития других болезней яичек и семенных протоков.
Данное заболевание может носить острый и хронический характер. При остром фуникулите симптомы выражены, что очень мешает мужчине в повседневной жизни. Что касается хронического фуникулита , то данная форма болезни характеризуется регулярными обострениями, которые возникают под воздействием неблагоприятных факторов.
Причины развития заболевания
Основной причиной воспаления семенного канатика у мужчин является попадание болезнетворных микроорганизмов из уретры или семенных пузырьков. Также спровоцировать этот патологический процесс может инфицирование яичек и их придатков.
Факторами, которые способствуют активному развитию фуникулита , являются:
- сильное переохлаждение полового органа или организма в целом;
- травмирование и другие повреждения яичек;
- оперативное вмешательство на органах мочеполовой системы;
- определённые инфекционные болезни;
- воспаление предстательной железы;
- баланопостит;
- патологическое состояние почек.
Неспецифическое воспаление семенного канатика рассматривается как самостоятельное заболевание. Оно развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов, которые передаются половым путём. Что касается специфического фуникулита, то он проявляется на фоне таких болезней, как туберкулёз, гонорея, трихомониаза и прочее в качестве осложнения.
Симптомы патологии
Воспаление семенного канатика у мужчин характеризуется такими симптомами :
- режущая невыносимая боль в области мошонки, распространяющаяся по всей области паха;
- болевой синдром отдаёт в район крестца или поясницы;
- увеличен семенной канатик , он расширяется;
- чрезмерный дискомфорт в поражённой области;
- болезненные режущие ощущения в момент мочеиспускания;
- при прощупывании яичек мужчина может почувствовать уплотнение в области семенного канатика;
- повышение температуры тела, лихорадка, озноб;
- повышение температуры в яичках, что в значительной степени снижает активность и количество сперматозоидов;
- отёчность в области мошонки;
- болевые ощущения в мышцах;
- общая слабость организма, быстрое переутомление;
- проблемы с процессом выведения мочи, слишком частые позывы к мочеиспусканию;
- нетипичные выделения их уретры, напоминающие густую слизь.
Воспаление семенного канатика характеризуется стремительным развитием симптомов , поэтому требует незамедлительного лечения .
Если говорить о хронической форме патологии, то для неё характерны менее выраженные признаки, которые усиливаются в период обострения.
Важно знать! Многие мужчины путают симптомы фуникулита с паховой грыжей! Но при воспалении семенного канатика симптоматика носит более выраженный характер. Неприятные признаки стремительно увеличиваются.
Как выглядит острая форма фуникулита у мужчин, можно увидеть на фото .
Диагностика воспаления канатика
Для установления точного диагноза больному необходимо посетить специалиста-уролога. Прежде всего, он внимательно осматривает мошонку и яички, прощупывает поражённые участки. Затем для уточнения диагноза или при возникновении трудностей в данном вопросе, пациент направляется на такие лабораторные исследования:
- УЗИ-диагностика. При помощи ультразвука изучаются все составляющие мошонки, в том числе и канатик.
- Анализ мазка из уретры. Данный метод исследования поможет определить наличие инфекции, а также её вид.
- Общий анализ мочи и крови. На основе его результатов определяется степень воспалительного процесса.
- Спермограмма. Этот анализ проводится среди тез мужчин, у которых есть подозрение на репродуктивную дисфункцию.
Лечение воспаления семенного канатика у мужчин назначается с учётом результатов проведённых исследований в индивидуальном порядке.
Лечение фуникулита
Воспаление семенного канатика у мужчин требует незамедлительного лечения . Это поможет избежать преобразования его в хроническую форму. В период прохождения терапии необходимо придерживаться таких правил:
- отказаться от сексуальных контактов на протяжении всего курса лечения;
- соблюдать специальную диету, исключив полностью из рациона солёные, копчёные и жирные блюда;
- избегать употребления алкогольных напитков.
Медикаментозная терапия включает в себя использование таких лекарственных препаратов:
- Антибактериальные препараты обширного спектра действия на организм. При этом учитывается чувствительность микрофлоры на основе результатов анализов.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают устранить воспалительные процессы, а также избавиться от неприятных и болезненных симптомов фуникулита.
- Новокаиновые блокады. Они применяются в особо тяжёлых случаях, когда мужчина испытывает невыносимую боль не только в момент мочеиспускания, но и в спокойном состоянии.
Если говорить о хроническом воспалении семенного канатика у мужчин, то в период обострения необходимы такие действия:
- соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней;
- отказ от интимной близости;
- ношение специальной поддерживающей повязки на мошонке для облегчения состояния;
- наложение холода на паховую часть.
В момент, когда обострение фуникулита начинает постепенно стихать, больному требуется пройти курс физиотерапевтических процедур.
Прогноз лечения преимущественно благоприятный. При строгом соблюдении назначений лечащего врача мужчина может полностью избавиться от данного заболевания.
Последствия фуникулита
Опасность невылеченного воспаления семенного канатика заключается в возникновении серьёзных осложнений. Запущенная форма фуникулита может привести к таким последствиям:
- Развитие орхита или эпидидимита. Это достаточно распространённые болезни при острой форме фуникулита. Их появление обусловлено распространением воспалительного процесса на яички и их придатки. После их возникновения терапия усложняется, она будет занимать более длительный период времени.
- Водянка в семенном канатике. Начинает накапливаться жидкость, которая локализуется между слоями и тканевыми структурами органа. Обычно проявляется на оболочке яичка.
- Образование кисты в яичках. Это последствие характерно для длительного развития хронической формы фуникулита. Киста – это овальное новообразование, которое покрыто защитной капсулой, наполненной жидкостью. К сожалению, в некоторых случаях данное новообразование может преобразоваться в злокачественную опухоль. В данном случае облегчить состояние поможет только хирургическое вмешательство.
- Бесплодие. Воспаление семенного канатика у мужчин может привести к его репродуктивной дисфункции.
В большинстве случаев мужчины своевременно приступают к лечению, поскольку невыносимые боли в паху вынуждают незамедлительно обращаться к специалисту.
Профилактика
Для того чтобы избежать развития воспалительного процесса в семенном канатике, необходимо придерживаться таких правил профилактики:
- своевременно диагностировать любые патологии мочеполовой системы;
- избегать сильных стрессов, нервного перенапряжения;
- избегать беспорядочных сексуальных связей с малознакомыми партнёршами, особенно без использования презерватива;
- при повреждении полового органа, яичек требуется незамедлительно обращаться к специалисту, чтобы избежать появления воспалительного процесса.
Каждый мужчина должен внимательно относиться к своему здоровью. Требуется посещать уролога хотя бы 1 раз в полгода в профилактических целях.
Фуникулит – это воспаление семенного канатика. Обычно заболевание развивается на фоне эпидимидита или орхита. Начальные стадии охватывают только семявыводящие протоки, затем воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани. Поэтому своевременное выявление симптомов болезни и лечение помогают избежать развития фуникоцеле (кисты семенного канатика), которое устраняется только хирургическим путем, или таких тяжелых последствий, как бесплодие.
Строение и расположение в организме семенного канатика
Анатомия семенного канатика очень специфична, так как он представляет собой сборное образование из сосудов и нервов. С этим связана и разнообразная симптоматика фуникулита. Начинается он от придатка яичка и направляется к глубокому кольцу пахового канала. Состоит он из оболочек и включает в себя семявыносящий проток, яичковую артерию и вены, нервное и венозное сплетения, артерию и вены семявыносящего протока, лимфатические сосуды.
Анатомия
Часть семенного канатика на выходе из пахового канала находится в мошонке.
Каждая доля яичка содержит 2-4 извитых канальца, которые потом сливаются и образуют сеть яичка. Из последней выходят выносящие канальцы, затем впадают в извилистый проток придатка, который переходит в семявыносящий и путем слияния с семенными пузырьками формирует семявыбрасывающий проток.
Возраст человека и возникновение заболевания
Воспаление семенного канатика и фуникоцеле обычно встречаются у мужчин, мальчиков возрастом 6-15 лет, малышей в первые 3 года жизни.
У грудничка наличие заболевания объясняется нарушением развития. Происходит неполное заращение отростка, из которого потом формируется семенной канатик. Этому процессу способствует действие неблагоприятных и тератогенных факторов. Но на первых годах жизни отросток зарастает.
Доктор Комаровский считает, что необходимо следить за развитием кисты в первые 2 года жизни ребенка. Если образование разрастается, то малыша направляют на хирургическое удаление.
Симптомы
При поражении семенного канатика мужчина испытывает дискомфорт и болевой симптом в мошонке. Также на нарушение функции указывают следующие признаки:
- утолщение и уплотнение канатика (при пальпации прощупывается);
- боли в паху, которые отдают в поясницу;
- нарушения мочеиспускания, возможны боли в уретре;
- появление неспецифических выделений из уретры;
- покраснение и отек мошонки;
- температура, мышечная боль.
В острой форме фуникулит напоминает паховую грыжу, поэтому необходимо дифференцировать диагноз.
Воспаление канатика имеет две формы - хроническую и острую. При острой форме возникает яркая клиническая картина: покраснение, отек, резкие боли, значительное утолщение и уплотнение. При хронической эти признаки выражены слабее, уплотнение незначительное.
Осложнением этой патологии могут стать фуникоцеле или атрезия просвета семявыносящего протока. Последствия способны привести к мужскому бесплодию.
Причины
В основе развития заболевания лежит инфекция. Возбудителем может стать патогенная (хламидии, трихомонады) и условно-патогенная микрофлора (стафилококк, микоплазмы, стрептококк), они вызывают неспецифический фуникулит, а возбудитель туберкулеза - специфический.
В случае последней формы воспалительные реакции слабо выражены, а сам семенной канатик значительно уплотняется и имеет бугристую припухлость.
Семенной канатик воспаляется из-за инфекционных причин
Что такое фуникулит и его основные причины
Фуникулит — это воспалительное заболевание семенного канатика, вызванное инфекционными причинами. Воспаление начинает развиваться в семявыносящем протоке, поражая весь семенной канатик репродуктивного мужского органа. Патология сугубо мужская, и развивается в возрасте 20-40 лет, то есть в период активной половой зрелости мужчины.
Основными причинами фуникулита являются:
- Инфекции передаваемые половым путем — прямой путь заражения интимных органов мужчины;
- Болезни органов мочевыделительной системы и репродуктивных органов. Близкое анатомическое соседство органов мужской мочеполовой системы является одной из причин нескольких воспалительных очагов заболеваний сразу;
- Регулярное переохлаждение организма. Ослабление защитных сил организма при понижении температур и дисфункции органов приводят к рецидиву воспалительных процессов, с имеющимися бактериями в нормальной микрофлоре организма;
- Туберкулез — опасное инфекционное заболевания, которое вызвано особо устойчивой палочкой Коха. Патологический процесс поражает все жизненно важные системы, уничтожая иммунитет;
- Механическое повреждение оболочек внутренних органов — еще один прямой путь передачи инфекции через медицинское оборудование в ходе операции, или через кровоток;
- Простудные заболевания, вызванные вирусными агентами. После перенесенных простудных инфекций в организме остаются антитела, чувствительные к патогенной флоре. Малейшее количество микробов приводит к активности антител и нарастанию воспалительных процессов.
В зависимости от проявления симптомов заболевания и времени его течения врачи, при постановке диагноза определяют форму фуникулита, чтобы в дальнейшем скорректировать лечение пациента.
Острая форма заболевания
Болезненное мочеиспускание — один из признаков фуникулита
Острая форма заболевания характерна яркими и болезненными симптомами. В результате проникновения инфекции в зону мошонки патологическое состояние испытывают яички, придаток яичка, семявыносящие протоки и соседние органы. Болезненность мошонки отдает в пах, промежность, область крестца. Общее состояние организма схоже в период инфекционных процессов в других органах мочеполовой системе.
Мужчина испытывает трудности с:
- мочеиспусканием;
- семяизвержением;
- зачатием.
В период острого фуникулита поднимается температура тела, присутствуют признаки общей интоксикации организма, такие как слабость и боль в мышцах и суставах, головокружение, отсутствие аппетита. Острый период заболевания ввиду своей интенсивной симптоматики чаще провоцирует осложнения: перитонит, флегмона, паховую грыжу и другие воспаления в организме.
Хроническая стадия патологии
Хроническая стадия патологии проявляется исчезнувшими и периодически, ярко выраженными симптомами воспалительного процесса.
Больного не беспокоят резкие боли в мошонке и паху, но они наступают:
- при половом акте;
- при наполненном мочевом пузыре;
- при возбуждении;
- при резком напряжении организма.
Обострение симптомов фуникулита начинается в период влияние на очаги поражения семенного канатика иных хронических патологий организма в острой форме, либо изменение здоровья организма под влиянием негативных факторов, усиливающих прогрессирование воспалительных инфекционных процессов.
Неспецифическая форма воспаления семенного канатика
Неспецифический фуникулит возникает внезапно, развивается в результате поражения семенного канатика патогенными микроорганизмами, попавшими из других участков организма. Это может произойти в результате несоблюдения правил проведения операции, травмировании мошонки, через кровь из зараженных органов и тканей. Неспецифическая форма заболевания легко поддается диагностике и лечению. После проведения адекватной терапии симптомы патологии исчезают и не беспокоят пациента.
Симптомы и виды фуникулита
Часто фуникулит развивается после неправильного лечения заболеваний мочеполового тракта или вовсе в результате пренебрежений советов врача по терапии имеющихся патологий. В любом случае, наличие очагов воспаления в организме не проходят бесследно. Стадия ремиссии заболевания чревата распространением инфекции вглубь организма, что пробуждает аналогичные болезнетворные микроорганизмы к размножению. Симптомы имеющейся патологии могут проявлять себя в разных системах жизнедеятельности, но особо остро фуникулит донимает мужчину в области мочеполовых органов.
Характерные внешние признаки
Определить фуникулит можно по внешним признакам:
Для уточнения диагноза врач назначает проведение осмотра мочеполовых органов с помощью УЗИ, ректального исследования простаты и близкорасположенных участков, просвечивание мошонки.
Внутренние диагностики организма подтверждают характерные признаки фуникулита:
- изменение состояние семенного канатика;
- наличие очагов инфицирования;
- уплотнение оболочек мошонки;
- разрастание соединительной ткани вокруг семявыносящих протоков.
По признакам и очагам воспаления определяют природу возбудителя и вид фуникулита.
Бактериальный фуникулит
Бактериальный фуникулит возникает из-за бактерий
Бактериальный фуникулит спровоцирован бактериями, которые вызывают специфические и неспецифические воспаления в мочеполовой системе.
К специфической бактериальной микрофлоре относятся:
- бледная трепонема — вызывает сифилис;
- трихомонада — начинает заболевание трихомониаз;
- гонококк — провоцирует гонорею.
Все эти патологии приводят к воспалению семенного канатика. Неспецифическая бактериальная группа фуникулита, но вызывающая патологии в мочеполовой системе:
- палочки;
- хламидии;
- уреаплазма;
- гарднерелла.
Перемещение бактериальной микрофлоры по организму рано или поздно провоцирует инфекцию в семявыносящем протоке, дальше по семенному канатику.
Вирусный фуникулит
Получить вирусный фуникулит можно при половом контакте, при поцелуе партнеров, телесном касании, пользовании одними средствами гигиены (мочалка, полотенце) и бытовыми принадлежностями.
К вирусным инфекциям, способными протекать в мочеполовых органах относятся:
- герпес;
- папилломавирус.
Вирусы вызывают болезненность, зуд и раздражение слизистых оболочек аногенитального тракта. Инфекция постепенно перемещается внутрь организма и остается там надолго. Запущенная стадия вирусной инфекции вызывает острое течение фуникулита.
Фуникулит грибкового вида
Грибковое поражение органов мочеполового тракта в последствие вызывает воспаления в области мошонки, простаты и иных мочеполовых органах мужчины.
Самым распространенным грибковым возбудителем является:
- кандида;
- фунгурий.
Обнаруживаются дрожжеподобные микроорганизмы в моче пациента. По типу цепной реакции они заражают кожные покровы, слизистые оболочки, распространяются на клеточные мембраны органов. Фуникулит грибкового вида возможен при отсутствии лечения внешних симптомов грибковой инфекции.
Патогенная микрофлора способна за короткое время увеличиться в количестве и распространиться в каждую клетку органов и тканей. Если не принять меры по уничтожению патогенных штаммов, то они разрушат организм полностью. Сначала появятся онкологические опухоли, потом метастазы и необратимый процесс потери жизнедеятельности.
Эффективное лечение инфекционно-воспалительного процесса
Способ лечения устанавливает врач
Выявить и подтвердить заболевание должен медицинский специалист. Самоисследование организма и распознание симптомов болезни самостоятельно не является доказательством и подтверждением той или иной патологии. Врачебные методы диагностики и лечения компетентнее, чем знания самого пациента.
Процедура обнаружения инфекционно-воспалительного процесса в мужском организме должна проходить по следующим этапам:
При остром и хроническом фуникулите назначают лекарственную терапию препаратами:
- антибиотиками;
- противовоспалительными;
- обезболивающими;
- общеукрепляющими.
Оперативное лечение назначается в случае гнойного поражения всех окружающих тканей семенного канатика или брюшной полости.
Диагностика и исследования состояния мужского здоровья
После обращения пациента с жалобами на симптоматику воспалительного процесса в организме обязательно назначаются диагностические исследования состояния здоровья. Безусловно понадобиться сдать пробы крови, мочи и спермы на лабораторные исследования. Иногда назначается пункция половых желез, если воспалительный процесс подозревается не только в семенном канатике. Пальпация семенного канатика через прямую кишку тоже входит в обязательное исследование организма при инфекционном воспалении. УЗИ органов мочеполовой системы проводится в обязательном порядке.
Это обычная процедура при имеющихся жалобах пациента на боли внутри организма. Дополнительными процедурами при фуникулите считается просвечивание мошонки, рентгенологическое исследования проходимости семявыносящих протоков и ректальное исследование простаты. Это необходимо, в случае хронических заболеваний либо недавно перенесенном воспалении для исключения рецидивов патологии.
Воспаление семенного канатика — это типично мужское заболевание, которое также называют фуникулитом. Как отдельная болезнь оно диагностируется редко. Чаще бывает спутником эпидидимита или орхоэпидидимита. При эпидидимите воспалению подвергается только придаток яичка, при орхоэпидидимите в него вовлекается и сам семенник. Болезнь проявляется после хирургического вмешательства, во время которого удалялось яичко. Вызывают воспаление семенного канатика травмы паховой области.
Если фуникулит запустить, то поражению подвергается не только семенной канатик, но и все окружающие ткани.
Сведения о болезни
Заболевание, при котором воспалился семенной канатик, может иметь острую форму и находиться в латентном состоянии, обостряясь на фоне благоприятных для болезни факторов.
Клиническая картина острого проявления имеет следующие симптомы:
- боли в области мошонки;
- болезненность в области поясницы;
- резкое уплотнение семенного канатика.
Острое состояние во время болезни может вызывать флегмону или даже перитонит — воспаление брюшины. Иногда начало болезни напоминает резкое возникновение паховой грыжи.
Хроническая форма болезни характерна тем, что боли во время нее носят характер умеренный, возникают периодически.
Причины обострения:
- переохлаждения;
- болезни мочеполовой сферы.
Последние могут относиться к проявлению воспалительного процесса в почках и мочеточниках и вызываться ЗППП — заболеваниями, передающимися половым путем.
Семенной канатик при фуникулите в хронической форме уплотнен умеренно.
Выявить болезнь легко. Клиническая картина, пальпация через прямую кишку, анализы и УЗИ-осмотр — все эти обследования помогают точно поставить диагноз.
Как лечат фуникулит
Сказать однозначно, какая терапия требуется, чтобы снять воспаление семенника, невозможно. Лечение зависит от вида заболевания и от клинической картины, возникающей во время протекания острого процесса.
К оперативному вмешательству прибегают редко. Только в тех случаях, когда в области мошонки образуется флегмона.
В острой форме фуникулит купируют назначением сильных противовоспалительных средств, в которые входят антибиотики направленного действия или антибактериальные препараты. Иногда требуется носить суспензорий, прикладываемый именно в паховую область.
Больным советуют соблюдать постельный режим и специальную диету. Из рациона исключаются жирные, острые и соленые блюда, полностью исключается алкоголь.
Если острая форма болезни вызвала нагноение и резкое повышение температуры, то к мошонке может прикладываться пузырь со льдом. Разумеется, требуется соблюдать все правила, которые сопровождают применение такого лечения: не более 5 минут постоянного нахождения пузыря на мошонке, затем перерыв. Впоследствии для того, чтобы инфильтрат рассосался, накладывают уже сухое тепло.
Снимают острые боли с помощью блокады семенного канатика новокаином. 3 подобных инъекции с успехом снимают болевой синдром.
Одновременно температуру сбрасывают обычными жаропонижающими препаратами.
Хроническое воспаление в семенном канатике лечат по мере обострения с помощью антибиотиков, сухого тепла и физиопроцедур. В ход идут средства народной терапии — настой ромашки и календулы.
Когда возникший абсцесс лечению не поддается, а оно по временному промежутку может достигать 1,5 месяца, то уплотнение приходится удалять, чтобы не допустить рецидивирования. В большей степени рецидивирование возникает во время эпидидимита.
Если вовремя не снять уплотнение в области семенного канатика, то в дальнейшем заболевание может привести к самопроизвольному семяизвержению, импотенции и бесплодию.
При острых болях в мошонке нужно немедленно обращаться к врачу.