Основная функция десны – это защита зубного корня от повреждений и инфекции, что позволяет предотвратить развитие различных заболеваний зуба. Если десны опускаются, обнажая шейку и зубной корень, существенно повышается вероятность развития кариеса, появляются дискомфортные ощущения в области рецессии. Это может привести к утрате зуба. Почему опускаются десна и что делать для устранения патологии, расскажет статья.
Особенности патологии
На снимке выделен участок, на котором произошло опущение десны.
Рецессия или опущение десен – это патологическое состояние, при котором происходит смещение краевой десны и обнажение участков зуба, в норме скрытых под мягкими тканями. Зуб, десна около которого опустилась, выглядит длиннее своих «соседей».
Рецессия может быть генерализованной или локализованной. В первом случае поражаются несколько расположенных рядом зубов. Во втором – один определенный зуб, чаще всего им становится клык, премоляр, растущий за ним, резцы нижней челюсти. Возможна также системная рецессия, при которой страдают все зубы челюсти.
Патология развивается медленно, причем на ранних стадиях человек может не ощущать какой-либо дискомфорт. Переживать о том, что нужно делать, большинство пациентов начинает уже тогда, когда десна на зубе опустилась значительно, оголив не только шейку, но и корень. При этом происходит нарушение эстетики улыбки, особенно если поражения локализуются в области нижних резцов, возникают неприятные ощущения.
Выделяют три стадии опущения десны:
- легкую – определить наличие патологии можно только при стоматологическом осмотре с использованием зонда;
- среднюю – десна поднялась на 3–5 миллиметров;
- тяжелую – опущение тканей произошло более чем на 5 миллиметров.
Симптомы опущения десен
Основным симптомом рецессии считается повышение чувствительности пораженного зуба. Область шейки не прикрыта эмалью, поэтому при воздействии различных раздражителей в зубе появляется боль. Вызывать ее может воздействие низких и высоких температур (холодный напиток, горячая пища), употребление кислых, сладких продуктов. Болезненность возникает при чистке зубов из-за воздействия зубной щетки, а также при попадании на область оголенной шейки химических веществ, содержащихся в зубных пастах и ополаскивателях. Дискомфортные ощущения могут появляться даже при прикосновении к неприкрытому десной участку языком, пальцем.
Оголенные участки становятся сильно чувствительными.
При визуальном осмотре в пораженной области часто можно заметить скопление зубного камня и налета. Это объясняется тем, что прикосновения зубной щеткой в области опущения десны вызывает боль, и чистка проводится некачественно. Зубные отложения провоцируют развитие воспаления мягких тканей, кариозных разрушений зуба.
Почему происходит опущение десен?
Исходя из причины, выделяют травматическую, симптоматическую и физиологическую рецессию. В первом случае причиной становится травмирование тканей, во втором рецессия – симптом других заболеваний организма, в третьем она является естественным процессом, наблюдающимся на фоне старения. Прежде чем поговорить о том, что нужно делать, если поднимаются десна, стоит разобрать все возможные причины этого явления.
Вероятность развития рецессии будет выше при недостаточно широкой зоне прикрепления десны к шейке зуба. Травматическими факторами, приводящими к оголению зубных шеек, считаются:
- агрессивная чистка зубов, при которой на десны оказывается чрезмерное давление;
- повреждение тканей зубной нитью при ее неосторожном использовании;
- ношение ортодонтических конструкций (помимо того что элементы конструкции могут травмировать мягкие ткани полости рта, рецессия может наблюдаться из-за перемещения зубов);
- травмирование околозубных тканей пирсингом губ или языка;
- использование испорченных или некачественно изготовленных протезов;
- наличие вредных привычек, которые приводят к повреждению околозубных тканей (привычка грызть колпачки ручек, кончики карандашей, держать во рту спички);
- травмы зубов ( переломы).
Чаще всего опущение десен наблюдается на клыках и нижних резцах.
Повреждение мягких тканей возможно при проведении стоматологического лечения. Это может произойти при неаккуратном пользовании стоматологическими инструментами, неправильной установке пломбы в области краевой десны, попадании агрессивных веществ и материалов на мягкие ткани, ошибках при эндодонтическом лечении.
На заметку: при травматической рецессии в случае длительного воздействия раздражителя (неправильно растущих зубов, протезов) наблюдается уплотнение тканей, окружающих зубы.
Симптоматическая рецессия может возникать в любом возрасте. При этом поражения могут наблюдаться на любом участке челюсти. Ее причиной может быть неправильный прикус, при котором происходит повреждение мягких тканей зубами противоположной челюсти, скученность. Рецессия может наблюдаться при:
- (для этого заболевания характерно непроизвольное сжатие челюстей, особенно во время сна);
- авитаминозе (в частности, нехватке витамина С);
- гормональных нарушениях (у женщин при недостаточной выработке эстрогена могут появляться проблемы с деснами);
- скоплении бактериального налета вдоль десневой линии, который приводит к раздражению тканей и развитию воспалительного процесса.
О физиологической рецессии говорят, когда оголение шеек происходит на фоне возрастной дистрофии тканей.
На заметку: у курильщиков десны ослабевают, теряют эластичность, в результате чего наблюдается их опущение.
Лечение рецессии
На начальных стадиях лечение рецессии проводится консервативным путем. В запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство, поэтому, заметив, что поднимается десна над зубом, нужно незамедлительно обращаться к стоматологу, который определит, что нужно делать для устранения симптомов рецессии.
Легкая степень рецессии лечится симптоматически:
- для устранения чувствительности рекомендуется использовать специальные зубные пасты (с пометкой «Сенситив»);
- для снятия воспаления применяют гели и мази с противовоспалительным и антисептическим эффектом, такие как , Метрогил Дента;
- для ускорения регенерации тканей можно делать аппликации облепиховым маслом;
- противовоспалительный эффект дают полоскания ротовой полости отваром шалфея, тысячелистника, ромашки.
Положительным моментом является то, что делать вышеперечисленные процедуры, если опускаются десна, можно в домашних условиях.
Для лечения нужно обратиться к стоматологу-терапевту или пародонтологу.
Обязательно проводится санация полости рта, пришлифовываются острые края пломб, обтачиваются выпирающие бугры зубов, при необходимости .
Важно: в случае травматической рецессии важно устранить провоцирующий фактор. К примеру, если поднялась десна над коронкой, нужно быть готовым к тому, что придется делать протезирование заново. Если десну травмирует неправильно растущий зуб, решается вопрос о проведении ортодонтического лечения, в результате которого его позиция будет изменена.
Проведение операции
Если медикаментозное лечение не дало результатов и десна опустилась ниже зуба, стоит быть готовым к тому, что придется делать операцию. Хирургическое вмешательство позволяет восстановить уровень десны, закрыв оголенные корни зубов. Для этого проводят трансплантацию мягких тканей с верхнего нёба или их перемещение с рядом расположенных участков в случае достаточного их объема.
Внимание: в случае забора тканей с верхнего нёба возможно образование рубца в месте их подсадки. Это снижает эстетику результата, поэтому вариант с перемещением тканей с рядом расположенного участка считается более предпочтительным.
Профилактические меры
Чтобы не допустить опущения десен, которое может привести к потере здоровых зубов, нужно соблюдать меры профилактики рецессии:
- следить за чистотой полости рта, не допускать скапливания вдоль десневой линии бактериального налета и зубного камня;
- регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров, своевременного лечения зубов и протезирования;
- использовать правильно, исключая травмирование околозубных тканей;
- правильно питаться, включать в рацион продукты, содержащие необходимые для здоровья десен микронутриенты;
- использовать качественные средства для гигиены полости рта;
- исключить вредные привычки, такие как курение, употребление спиртного.
Опущение десен – распространенная патология, с которой можно успешно бороться, заручившись поддержкой опытного специалиста. Своевременное обнаружение рецессии позволит устранить ее с помощью консервативной терапии.
Рецессии могут быть одиночными и генерализованными. Чаще отмечаются в области передних нижних резцов и клыков, вызывая эстетические нарушения и повышенную чувствительность пораженных зубов.
Причины опущения десны
Считается, что главной причиной, из-за которой появляется опущение десны является недостаточно широкая зона ее прикрепления к шейке зуба. В этом случае любые травмирующие факторы (короткие уздечки, неправильная чистка зубов) могут приводить к смещению десневого края.
Рецессия десны имеет большую вероятность развития у пациентов с общесоматическими заболеваниями — сахарным диабетом, гипотиреозом, шейным остеохондрозом.
Существует несколько местных причин, приводящих к тому, что десны опускаются:
- Аномалии прикуса – изменение положения зубов приводит к травмированию десен при жевании, препятствует полноценному очищению пришеечной области.
- Наличие выраженных тяжей слизистой оболочки, коротких и неправильно прикрепленных уздечек.
- Микробный фактор – скопление микроорганизмов и формирование ухудшают краевое прилегание десны и даже при невыраженном воспалении способствуют рецессии и обнажению шеек.
- Травмы десны – наиболее частыми и выраженными являются изменения, вызванные неправильной чисткой зубов (горизонтальными движениями). Особенно это заметно в области зубов, выступающих за пределы зубного ряда. Локальные травмы десны могут наблюдаться из-за вредных привычек (кусания ручек, спичек), неправильного пользования нитями и зубочистками, внешних травм зуба – вывихов, трещин, переломов корня. В последнем случае опущение десны резко выражено, зуб может оголиться вплоть до места перелома.
- Ортодонтическое лечение – часто осложняется изменениями десен в области перемещаемых зубов. Неблагоприятным фактором также является и нарушение гигиены в участках фиксации ортодонтических конструкций.
- Ятрогенные факторы.
Образование рецессии после проведенного лечения зуба возможно в следующих случаях:
- при нарушении прилегания пломб и коронок в области шейки зуба;
- при травмировании десны инструментами;
- при нарушении герметичности временной пломбы и протекании девитализирующих паст, применяемых при лечении пульпита;
- при нарушении целостности корня во время эндодонтического лечения.
Виды
Рецессия десны классифицируется по следующим признакам:
- По распространению процесса: на локализованную (у 1-2 зубов), генерализованную (у группы зубов), системную (охватывающую всю полость рта).
- По тяжести: на легкую (то, что десна отошла от зуба можно определить только зондом), среднюю (3-5 мм), тяжелую (корневая часть зуба оголилась более чем на 5 мм).
- По наличию причинного фактора (физиологическую, симптоматическую, травматическую).
Симптомы рецессии десны
Физиологическая рецессия десны характерна для пациентов старше 60 лет. Оголение шеек заметно у всех зубов, сопровождается повышенной чувствительностью к температурным раздражителям, сухостью десен. При этом воспалительные изменения и подвижность зубов обычно не наблюдаются. Часто отмечается наличие клиновидных дефектов эмали.
Симптоматическая рецессия встречается в любом возрасте. Изменения, в зависимости от степени тяжести, могут наблюдаться на всех поверхностях зубов, в том числе в межзубных промежутках. Оголение шеек сопровождается всеми признаками воспаления: гиперемией (покраснением), отечностью, кровоточивостью десен, наличием зубодесневых карманов, гноетечением. У десневого края имеется большое количество зубных отложений.
Травматическая рецессия сопровождается незначительным оголением шеек, обычно без признаков воспаления. Если участок рецессии затрагивает несколько зубов, возможно утолщение по краю травмированной десны. Пациент предъявляет жалобы на повышенную чувствительность зубов и эстетический дефект.
Показания для устранения
При наличии незначительных участков оголения шеек специальное лечение рецессии десны обычно не проводится. Исходя из жалоб (повышенной чувствительности) назначается симптоматическая терапия – аппликации фторсодержащих лаков и гелей, использование паст для зубов с гиперестезией.
Закрытие рецессии требуется при:
- выраженных эстетических дефектах;
- воспалительных процессах в области оголенной шейки, кровоточивости;
- развитии кариеса, эрозий или клиновидных дефектов в поддесневой области;
- подготовке к протезированию или ортодонтическому лечению.
Противопоказания к операции
Полное устранение рецессии десны возможно только при помощи хирургического вмешательства – гингивопластики.
К ней существует ряд противопоказаний:
- неудовлетворительная гигиена полости рта, большое количество зубных отложений;
- наличие выраженных костных карманов и участков резорбции (разрушения костной ткани) челюсти;
- тяжелые воспалительные процессы в полости рта;
- непереносимость анестетиков;
- наличие общесоматических заболеваний (ОРВИ, сахарного диабета, болезней крови, онкологических заболеваний).
Все эти показания являются относительными и вопрос об операции может быть решен после их устранения.
К какому врачу обращаться?
Лечение рецессии десны проводит узкоспециализированный специалист стоматолог-пародонтолог. Он занимается лечением воспалительных процессов в деснах и заболеваний связочного аппарата зуба.
Пародонтологическое лечение предоставляется не каждой клиникой. Для него требуется тщательное аппаратное обследование и возможности для хирургического вмешательства.
Лечение рецессии десны
Основным и радикальным методом лечения является операция. Терапевтическое лечение может использоваться при незначительных размерах рецессии, при невозможности проведения операции или как подготовка к ней.
Лечение оголенных десен без операции
Симптоматическое лечение включает в себя снятие зубных отложений, полировку пломб, выборочное пришлифовывание и шинирование зубов. При наличии жалоб на гиперчувствительность проводят глубокое фторирование или закрытие дефектов эмали. В некоторых случаях применяют пломбировочный материал розового оттенка, маскирующий убыль десны.
При наличии воспаленных пародонтальных карманов может быть проведен кюретаж (хирургическая чистка). Назначают полоскания антисептиками (0,05% хлоргексидином, Мирамистином, Октенидином, Листерином), рассасывание противомикробных средств (граммидин, себидин). При отсутствии противопоказаний используют местный иммуномодулятор — Имудон для рассасывания, до 5 таблеток в день.
Внутрь для уменьшения отеков и воспаления назначают гипосенсибилизирующие средства (супрастин, кларитин). Раз в полгода рекомендованы поливитаминные комплексы с кальцием.
Хирургическое лечение рецессии десны
Хирургическое лечение направлено на восстановление физиологического состояния десны, закрытия оголенной части зуба.
Стандартным методом лечения является проведение лоскутных операций. Лоскуты перемещают из прилежащих к дефекту тканей при условии достаточного объема десны.
Если атрофия десны выражена значительно, используют десневой аутотрансплантат, который получают из участка твердого неба. Этот метод хуже переносится пациентами из-за длительного заживления и нарушает эстетику десневого края (образуя грубое рубцевание с так называемым «эффектом заплатки»).
Если состояние десны не дает возможности для формирования лоскута (при истонченной слизистой оболочке) операцию заменяют на вестибулопластику, при которой удается частично уменьшить оголение корней.
В настоящее время в ходе лоскутных операций дополнительно используются остепластические материалы, наносимые при помощи специальных мембран. Вещества, содержащиеся в мембранах, стимулируют рост пародонтальных клеток, способствуют образованию новых тканевых структур. Для направленной регенерации тканей используют нерезорбируемые силиконовые мембраны (их в последующем удаляют) или саморассасывающиеся пленки. Мембраны создают новое зубодесневое прикрепление и таким образом полностью устраняют рецессию.
Существует положительный опыт применения эмбриональных клеток в области пересаживаемых лоскутов.
Наименее травматическими являются лоскутные операции с использованием термической энергии лазера.
Лечение рецессии десны в домашних условиях
Для лечения в домашних условиях необходима тщательная гигиена полости рта. Чистка зубов должна проводиться только вертикальными движениями от десны к режущему краю зубов. Щетку следует заменить на мягкую, с ровной без выступов щетиной. Использование нитей и зубочисток на оголенных участках десны противопоказано. Эффективного очищения поддесневой области и межзубных промежутков можно добиться при помощи ирригаторов.
Для участков зубов с повышенной чувствительностью используют специальные пасты с увеличенным содержанием фторидов, обозначаемые как Sensitive. Также самостоятельно можно делать аппликации реминерализующими препаратами (Tooth Mousse, Colgate Duraphat).
Профилактика
Для сохранения здоровья десен необходимы следующие мероприятия:
- тщательная и правильная чистка зубов (в том числе профессиональная), своевременное удаление твердого зубного налета и камней, травмирующих десны;
- предупреждение повреждения десен в результате пользования нитями и зубочистками, посторонними предметами – ручками, иголками и т. п.;
- лечение гингивита и пародонтита на начальных стадиях;
- регулярные посещения стоматолога для проверки наличия кариозных полостей, краевого прилежания пломб, некариозных дефектов пришеечных областей;
- своевременное ортодонтическое и ортопедическое лечение, как факторов риска рецессии;
- контроль за состоянием тяжей и уздечек полости рта, при наличии аномалий – обращаться для выполнения пластики;
- лечение заболевания ЛОР-органов, приводящих к нарушению носового дыхания.
Рецессия десны является очень распространенным состоянием. Далеко не всегда она расценивается как патологический процесс, требующий врачебного вмешательства. Тем не менее, однажды возникшее оголение шейки зуба, не способно к обратному развитию. Задачей пациента и стоматолога является, как минимум, предотвращение дальнейшей рецессии, устранение ее последствий — чувствительности зубов и эстетических нарушений.
Полезное видео о рецессии десны
Или рецессия - это не только явный наружный дефект, при наличии которого невозможно улыбнуться без стыда, но и патология, служащая причиной выпадения здоровых зубов. Помимо этого, такая болезнь входит в число процессов, имеющих прогрессирующий характер, поскольку со временем может распространиться на всю челюсть.
Рецессия по своей сути означает опущение мягких волокон, вызванное разрушением костной ткани, вследствие чего корни зубов оголяются. Предотвратить это вполне возможно. Однако для этого необходимо установить причину опущения десен. Лечение рассмотрим ниже.
Причины опущения
Восстанавливать десну без установления точной причины её опущения не стоит, поскольку лечение в таком случае может стать бесполезным, так как дефект в итоге вернётся. Одной из причин, которые могут повлиять на возникновение симптома, выделяются патологии пародонта:
- пародонтоз;
- гингивит в тяжёлой стадии;
- пародонтит.
Кроме заболеваний мягких тканей, ещё одним фактором выступает плохая гигиена ротовой полости, вследствие чего происходит скопление отложений в зубодесневом кармане, возникает благоприятная атмосфера для обитания патогенных микроорганизмов. В итоге происходит расширение углубления, и токсины, которые выделяются бактериями, разъедают ткани вокруг них, включая костную, и тогда возникает опущение десен. Лечение должно быть своевременным.
Другие провоцирующие факторы
Кроме того, дефект появляется также из-за других факторов:
После того как причина, из-за которой произошло опущение, будет устранена, можно начинать следующий этап терапии, в течение которого необходимо поднимать мягкие ткани, закрывая таким образом корни зубов. Лечение опущения десен - процесс непростой.
Симптомы опущения
В начале заболевания очень трудно заметить опущение, если только зуб либо десна не начали болеть. Именно поэтому большинство пациентов обнаруживает развитие патологии уже тогда, когда оголяются корни зубов.
Опущение десны, фото которого представлено ниже, распознаётся по следующим признакам:
- полное либо частичное обнажение зубного корня;
- постепенное понижение уровня десны;
- повышение зубной чувствительности к холодной и горячей пище (этот признак появляется спустя некоторое время);
- развитие кариеса на зубном корне, который может быть случайно замечен в процессе профилактического посещения специалиста.
Классификация
Рецессия подразделяется на такие виды, как:
- Физиологическая . Является наиболее распространённой и обнаруживается у пожилых людей (от 60 лет), то есть обусловлена болезнь процессами старения. Воспаление при этом не получает развития, зубы отличаются устойчивостью, и корни хорошо просматриваются.
- Травматическая . К ней приводят травмы мягких тканей механического типа, например, из-за щётки высокой жёсткости или твёрдых кусков пищи. При этом воспаления не происходит, кровоточивость дёсен не наблюдается, оголение корней носит незначительный характер. Такая разновидность может встретиться у пациентов любого возраста.
- Симптоматическая. Причиной её выступает плохая гигиена, а также гингивит хронического типа и периодонтит. Чаще всего опущение затрагивает передние зубы нижнего ряда. При этом они расшатаны, а десна могут кровоточить и опухать.
В зависимости от степени тяжести опущение делится на лёгкую (не более трёх миллиметров), среднюю (не более пяти) и тяжёлую (на пять и более). Рассмотрим, как осуществляется лечение опущения десен.
Хирургический метод терапии
Для успешного лечения опущения нужно сначала выяснить, что является причиной заболевания. Десну нужно подниматься не только из соображений эстетических, но и для предотвращения риска возникновения кариеса на корнях зубов. Поскольку чувствительность их повышается, то появляются проблемы с употреблением пищи и напитков. Острые болевые ощущения могут возникнуть даже во время вдыхания ртом воздуха.
Лечение преимущественно выбирается хирургическое, поскольку оно приносит наиболее эффективный результат. Проводится операция под местным наркозом (если случай сложный, то может применять общий) и включает в себя манипуляции следующего рода:
- в том месте десны, где имеется патология, производится пара параллельных разрезов, вследствие которых образуется лоскут мягкой ткани;
- обработка оголённого корня препаратами, способствующими очищению от бактериального налёта;
- лоскут ткани фиксируют с помощью швов, чтобы десна смогла подняться;
- если случай тяжёлый, и десны недостаточно для поднятия, тогда берётся часть ткани с нёба, а затем её пришивают на нужное место.
Недостатки
Подобная пересадка даёт возможность исправить даже сильное опущение нижней десны. Однако такой метод имеет и определённый недостатки:
- в той области нёба, откуда берётся ткань, будет чувствоваться дискомфорт, и заживление произойдёт через некоторое время;
- из-за цветовых различий нёба и десны появляются минусы с эстетической точки зрения;
- для того чтобы новая ткань прижилась, требуется время.
Что делать в период восстановления?
После операции пациенту нужно выполнять те указания, которые даст врач. Чаще всего восстановление занимает не больше двух недель. В течение этого периода необходимо:
- применять ополаскиватели для рта, борющиеся с бактериями и способствующие скорейшему заживлению мягких тканей;
- зубную пасту от опущения десен, которая оказывает противовоспалительный действие;
- во время чистки зубов использовать только мягкую щётку и обходить участок, который был прооперирован;
- не подвергаться высоким физическим нагрузкам;
- не пить алкоголь и не курить;
- не употреблять в пищу горячее и холодное;
- если боль сильная, то можно прикладывать холодный компресс на щёку или губу, но не на десну;
- есть мягкую пищу во избежание травмирования дёсен.
Первое время после операции на мягких тканях будет отёк, пациент может чувствовать боль. Это является нормой и скоро пройдёт. Если же в течение длительного времени симптомы не исчезают, нужно обратиться к специалисту, а он, в свою очередь, назначит дополнительную терапию. Возможно ли лечение опущения десны в домашних условиях? Об этом далее.
Другие методы лечения
При обнаружении опущения необходимо сразу же пойти к врачу, который посоветует, каким образом лучше всего лечить патологию. Все зависит от результатов осмотра. Могут применяться следующие методы.
- Латеральный лоскут . С помощью этого метода можно поднять дёсны. Однако используется он довольно редко, так как нужно смещать на повреждённые места здоровые ткани. Если дефект затрагивает практически всю челюсть, такой способ применить очень трудно. Но всё же лечение подобного типа имеет и значимые плюсы. Так, не нужно ждать его результат в течение долгого времени - он проявится сразу же. Если же соблюдать все профилактические нормы, то шансы возвращения проблемы сводятся к минимуму. Какое еще средство от опущения десен существует?
- Коллагеновая мембрана. Она помещается на кортикальную пластину альвеолярного отростка с целью восстановления тканей. Как только её функции будут выполнены, она должна быть удалена. Также есть и рассасывающиеся материалы, растворяющиеся сами в течение определённого времени, но стоят они намного дороже. Благодаря мембране около 80 % тканей регенерируется. Есть ли медикаменты для лечения опущения десны?
- Терапия с помощью медикаментов. Подобный метод подойдёт тем пациентам, которые очень боятся операционного вмешательства. Лечение в этом случае направлено на активацию восстановительного процесса посредством инъекций ферментов, влияющих на рост амелогенина, то есть белка эмали зубов. Благодаря этому начинается восстановление зубных корней и соединительной ткани. Одновременно осуществляется обработка мягких тканей эмалевым матриксом, замедляющим развитие патологии. Однако придётся долго ждать результат. Хотя он стоит того, и ткани после восстановления будут выглядеть аккуратно.
Если специалисты считают, что именно такие способы позволят решить проблему. Кроме того, усилить эффект терапии можно путём соединения лечения традиционного и народного.
Итак, если отмечено опущение десны. Как поднять? Гель с противовоспалительным эффектом может помочь («Асепта», «Метрогил»). Необходимо регулярно проводить пальцами с применением указанных средств.
Народные способы лечения
С помощью народных методов поднять десну нельзя. Но они могут устранить воспаление и ускорить процесс заживления ран. Наиболее популярными являются следующие рецепты.
Настойка корня аира и прополиса . Необходимо залить 10 г прополиса 0,5 л спирта, а затем оставить смесь на 2 недели в тёмном месте. Затем нужно растолочь корень аира и произвести с ним такую же процедуру. После того как обе смеси настоятся, они соединяются в соотношении 1 к 1. Такой настойкой нужно полоскать рот не больше трёх раз в день.
Отвары различных трав. Используются ромашка, тысячелистник, мята, мелисса и иные растения, имеющие противовоспалительный эффект. На одну столовую ложку измельчённого ингредиента в сухом виде берётся стакан воды. Затем отвар кипятится в течение 15-20 минут, и после того как он остынет, полоскать рот нужно после всех приёмов пищи. Лекарство от опущения десен нужно применять регулярно.
Использование травяных настоев благотворно повлияет на состояние тканей. Однако необходимо с точностью соблюдать инструкции, чтобы избежать опущения десны. И, конечно же, нужно проходить осмотр у стоматолога 2 раза в год в профилактических целях, чтобы сразу же предупреждать подобные патологии.
Профилактика заболевания
Во избежание такого недуга, как рецессия десны, нужно выполнять ряд несложных правил. Так, при наличии неправильного прикуса, его нужно по возможности скорее исправлять. Это может вызвать не только опущение дёсен, но и множество иных серьёзных патологий.
Лечить неправильный прикус можно с помощью огромного ряда брекет-систем, из числа которых можно выбрать подходящие каждому пациенту после соответствующей консультации с ортодонтом.
Следующий шаг - постоянное соблюдение гигиены полости рта. Необходимо чистить зубы два раза в день, при этом щётка должна быть мягкая. Не стоит также забывать счищать накопившийся налёт с языка и щёк.
В заключение
Не рекомендуется кушать в большом количестве сладкое и продукты, способствующие разрушению эмали зубов. По возможности следует избегать попадания в полость рта микробов, поскольку слизистая не имеет никакой защиты и из-за инфекции воспаляется практически во всех случаях, а это может повлечь за собой опущение десны.
Также необходимо иметь в своём рационе такие продукты, которые содержат цинк, кальций, витамины E, D. Элементы не дают развиваться пародонтозу.
Заболевания десен можно с полным правом назвать основной причиной преждевременной потери зубов. Незначительные изменения, происходящие на начальном этапе развития таких болезней, постепенно усиливаются. И в один, далеко не прекрасный день, вы можете обнаружить, что опустилась десна, шейка зуба оголена и крайне чувствительна, а зуб все , что вызывает боль. Что привело к этому состоянию и можно ли обратить такие неприятные изменения вспять?
Изменения в тканях десны, приводящие к ее опущению, очень разнообразны:
- Чистка зубов щеткой с жесткой щетиной или с применением чрезмерного давления на зубы и десны. В этом случае наблюдается хроническая травма мягких тканей, что приводит к их воспалению и последующей рецессии (уменьшению объема ткани).
- Ухудшение кровоснабжения тканей десны. В этой категории можно объединить несколько факторов. В первую очередь, это курение - вещества, входящие в состав табачного дыма, вызывают сужение кровеносных сосудов, и со временем питание десен становится все хуже, что приводит к негативным изменениям в них.
- Отсутствие зубов или аномалии прикуса, при которых нагрузка на зубочелюстной аппарат распределяется неравномерно - следующая по распространенности причина. При этом зубы с той стороны, которая постоянно нагружена, быстро истираются, а с противоположной стороны наблюдается уменьшение высоты десен. Это происходит из-за того, что для поддержания нормальных функций зубов и десен им требуется жевательная нагрузка. Под ее влиянием улучшается кровообращение примерно так же, как . Соответственно, лишенные таких нагрузок, десны не получают питательных веществ и их ткани уменьшаются в объеме.
- Воспалительные или дегенеративные процессы в пародонте. Пародонт - часть опорно-связочного аппарата зуба, которая несет ответственность за фиксацию зуба в десне. Ряд обстоятельств, среди которых некротический , нарушения функций иммунной системы или минерального обмена и пр., приводят к снижению плотности пародонта. В этом случае негативные изменения в деснах начинаются с их кровоточивости, зуда,появление , отечности и, оставленные без внимания, такие симптомы развиваются до опущения десны.
- Неправильное протезирование. Если опустилась десна под коронкой, а в соседних деснах никаких изменений не наблюдается, причина, скорее всего, кроется в на материал коронки или ее неправильном изготовлении/установке. В последнем случае опущение десны обусловлено постоянным травмированием тканей десны, что приводит к хроническому воспалению и уменьшению ее высоты.
- Возрастные изменения. После 55-60 лет у большинства людей наблюдаются дегенеративные изменения в опорно-связочном аппарате и костных тканях. Это обусловлено естественными процессами, свойственными старению. Но такие изменения неизбежно проявляются и в тканях зубочелюстного аппарата, что может привести к опущению десен.
Выяснение причин, по которым наблюдается уменьшение высоты десен, следует доверять только квалифицированному стоматологу. Это важно, так как только понимание факторов, которыми обусловлено опущение десен, поможет как вернуть десну на место, так и предупредить дальнейшие патологические и, чаще всего, необратимые изменения.
В ходе обследования могут применяться различные методы:
- панорамное рентгеновское исследование, предназначенное для определения состояния костных тканей челюсти и пародонта;
- посев образцов, взятых со слизистой полости рта для оценки количественного и качественного состава микрофлоры;
- лабораторные исследования крови для выявления дефицита минеральных веществ, гормонального дисбаланса, системных инфекций и других обстоятельств, способных вызывать опущение десен.
По результатам диагностики назначается лечение.
Лечение опущения десен
Методы, применяемые при опущении десен, можно распределить на несколько направлений:
Медикаментозное . В ходе лечение используются препараты витаминов, противовоспалительные средства, иммуностимулирующие, гормональные и другие. Выбор конкретных препаратов делает врач с учетом причин и наличия/отсутствия других стоматологических проблем. Так как опущение тканей десен часто бывает вызвано соматическими заболеваниями (нарушениями функций пищеварительной системы, эндокринными заболеваниями и др.), лечение может назначаться совместно - стоматологом и врачом соответствующего профиля.
Физиотерапевтическое . Методы, применяемые в физиотерапии, помогают как поднять десну, так и предупредить ее дальнейшее опущение. С этой целью применяется УФ-терапия, ультразвуковая терапия, лечение кислородом, электрофорез и другие методы.
В качестве самостоятельного лечения физиотерапия применяется в крайне ограниченных случаях, и наибольшую эффективность показывает в сочетании с другими направлениями терапии.
Ортодонтическое . Если опущение десен спровоцировано неравномерной нагрузкой на зубы вследствие отсутствующих зубов или аномалий прикуса, без коррекции этих дефектов невозможно достичь высоких результатов лечения. В зависимости от особенностей клинического случая может быть показана установка искусственной коронки или имплантата на место отсутствующего зуба/зубов, ношение брекет-систем и пр.
Хирургическое . В случае, если разрушение десны зашло слишком далеко, и подвижность зубов стала чрезмерной, нередко единственный доступный метод лечения - удаление такого зуба. Кроме того, что он перестает выполнять свои функции, такой зуб может стать причиной травмы. Так как он уже не фиксируется надежно и плотно в десне, под влиянием механических нагрузок может произойти его перелом, и повреждение мягких тканей отломками зуба.
Домашнее лечение . Если опустилась десна под зубом, но патологические изменения еще не зашли слишком далеко, достаточно эффективным может быть массаж десен. Для этого указательный палец обертывается марлевой салфеткой, смачивается в холодной воде (можно с добавлением морской соли в пропорции 5 г. соли на 100г. воды), после чего пальцем проводится массаж. Движения должны быть направлены от десны к вершине зуба, и должны быть достаточно сильными, но при этом не причинять боли.
Профилактика опущения десны
Правильная и регулярная гигиена полости рта - обязательное условие, которое позволяет снизить вероятность стоматологических заболеваний.
Но, так как опущение десен - состояние, в которое могут быть вовлечены не только десны и зубы, профилактика должна быть направлена на укрепление защитных сил и всего организма в целом:
- скорректируйте рацион в пользу здорового сбалансированного питания, которое обеспечивает организма всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
- проводите систематические закаливающие процедуры;
- откажитесь от курения и чрезмерного потребления алкоголя;
- своевременно лечите все выявленные заболевания (не только стоматологические);
- регулярно посещайте стоматолога (не реже 2-х раз в год), и не никакие признаки неблагополучия, даже если они вам кажутся незначительными.
Если произошло опущение десны, лечение каковым должно быть? Что предпринять в этом случае? Данные вопросы беспокоят многих людей с подобными проблемами.
Опущение происходит, когда десна оголяет нижнюю часть зуба. Такая проблема влияет не только на внешность человека, но и подвергает зуб риску проникновения под десну болезнетворных бактерий, которые могут легко дойти до зубного корня и разрушить его. Чаще всего причиной такой патологии становится неправильное строение альвеолы — углубления в кости челюсти, в месте, где расположены зубные корни.
Но имеются и другие причины такого состояния. Опущение десны — в большинстве своем удел пожилых людей, так как с возрастом ткани теряют свой естественный тонус и начинают опускаться. Но и молодые нередко подвержены этому недугу. При этом просесть может десна как на одном зубе, так и на нескольких. В зависимости от этого происходит полное или частичное обнажение зуба: он начинает болезненно реагировать на перепады температуры, ощущать холодное и горячее, а у корня зуба развивается кариес.
Опущение десен — рецессия
В медицинских словарях опущение десны, лечение которой должно начинаться с установления точной причины, именуется рецессией. Как уже было отмечено, основной причиной такого состояния является анатомическое расположение альвеолы. Если от природы альвеола тонкая, то она может подвергаться дополнительному давлению в момент чистки зубов или приема твердой пищи, от чего она еще сильнее истончается. Постепенно происходит ее опущение. Усугубить такой процесс могут следующие факторы:
- Агрессивная чистка зубов или неправильные движения зубной щеткой, от чего десна еще больше травмируется.
- Анатомическая скученность зубов. Такое состояние увеличивает давление на альвеолу.
Если вы хотите предотвратить развитие опущения десны, то принимайте больше жидкой и мягкой пищи. Но в тоже время не исключайте из рациона полностью твердую пищу, так как от этого ткани атрофируются. Следует тщательно разжевывать еду — так произойдет постепенное укрепление альвеолы. Происходит своеобразная гимнастика для зубов и десен. Возможно, ослабление десен произошло в результате заболевания пародонта. В этом случае нужно немедленно заняться лечением. При хирургическом вмешательстве, например при кортеже или лоскутных операциях, также может произойти повреждение этой области.
Чаще всего при опущении десны пациенты жалуются на чувствительность зуба к перепадам температуры. При осмотре врач может обнаружить рецессию десен или кариес у основания зуба.
Вернуться к оглавлению
Другие причины опущения
Начинать лечить десны нужно с устранения причины болезни, а причиной опущения могут быть следующие факторы:
- неправильный прикус;
- атрофический пародонтоз;
- воспалительный процесс в деснах хронического течения;
- стоматологические вмешательства, которые понесли за собой повреждения десен;
- употребление только мягкой и жидкой пищи, что постепенно атрофирует состояние десен;
- гормональные сбои в организме;
- гигиенические нарушения правил по уходу за ротовой полостью.
Вернуться к оглавлению
Симптомы патологии
В начале заболевания определить опущение десны проблематично. Тем более если не наблюдается боли, кровоточивости десен, даже опущение на пару миллиметров не вызывают беспокойства. Но если в наличии имеются следующие признаки, которые с легкостью может диагностировать врач, следует задуматься о лечении:
- уровень десны сдвинулся на 3-5 мм и более;
- корень зуба обнажился полностью или частично;
- появилась чувствительность к холодному и горячему;
- на зубном корне образовался кариес.
Вернуться к оглавлению
Лечение патологии
В запущенных случаях применяется хирургическое вмешательство. Чаще всего с неба пациента берется лоскут, который крепится к поврежденной десне, что позволяет поднять ее на 1 миллиметр. Не стоит пугаться этих действий, так как вреда эта операция не приносит.
Вернуться к оглавлению
Лечение народными средствами и меры по предотвращению развития рецессии
Эффективно ли лечение народными средствами? Да, но в любом случае терапия должна быть комплексной. Одними лишь «бабушкиными» методами побороть болезнь будет очень сложно. Из наиболее эффективных народных средств можно выделить следующие:
- Чтобы не развился пародонтоз, который является одной из причин опущения десен, поможет следующий рецепт. Приготовьте смесь из 0,5 ч. л. соды, добавив туда 3-4 капли 3% перекиси водорода и 3 капли сока лимона, нанесите средство на зубную щетку и чистите зубы в течении 2 минут. После этой процедуры полоскать рот не стоит в течении 12-15 минут. При слабых деснах ее можно проводить каждый день перед сном, после чего в рот брать ничего не нужно, даже пить воду. Лечение зависит от состояния десен, оно может длиться от 10 дней и больше.
- Приготовьте настойку из прополиса. Для этого 25 г измельченного сырья залейте 150 мл водки. Все хорошо перемешайте и оставьте настаиваться в течение недели. По истечении этого срока в настойку следует добавить 25 г сухого измельченного зверобоя и, закрыв крышкой, оставить в темном месте еще на полмесяца. Не забывайте каждый раз взбалтывать средство. После пройденного срока процедите полученное лекарство. Применяйте в виде полосканий: на 100 грамм воды 30 капель, полоскать рот нужно до 4-5 раз в сутки.
- Если десны рыхлые или опускаются, то массажируйте их ягодами лесной земляники.