Боль в лобной части головы между бровями. Избавление от симптомов. Типичный характер болей, когда болит бровь над глазом

Головную боль в области лба испытывал, наверное, каждый человек. Тяжесть и давление в районе лба, боль, отдающая в глаза и веки, доставляет массу неприятных ощущений. C этой болью может сталкиваться абсолютно здоровый человек, который никогда не жаловался на проблемы со здоровьем. Симптомы привычны для людей и редко кто обращает на это внимание. Но они могут указывать и на другие серьёзные заболевания, поэтому нужно научиться определить их, чтобы своевременно заниматься лечением.

Сразу ответить на этот вопрос нельзя, так как факторов очень много и они разнообразны. Большинство случаев эти симптомы являются признаками неврологических заболеваний или болезней лор-органов. Рассмотрим, для каких заболеваний характерны эти симптомы:

  1. Мигрень. Это вид наиболее распространенных неврологических заболеваний в мире, и часто встречается у женщин. Проявляется сильной, пульсирующей, резко начинающейся односторонней болью. Такое состояние сопровождается, головокружением, тошнотой и шумом в ушах. Больной чувствует постоянную усталость и раздражительность.
  2. Психологическое напряжение. В том случае, когда болит лоб между бровей, но насморка нет, причиной может быть нервное истощение или усталость. Постепенно боль переходит на глаза, в область затылка. У человека может наблюдаться тошнота, головокружение и пошатывание.
  3. Повышенное внутричерепное давление. Такой тип головной боли наблюдается у пациентов, склонных к понижению или повышению артериального давления. Провоцируется со сменой погоды, стрессом и переутомлением.
  4. Кластерные боли. Жуткая пульсирующая боль, которая сопровождается слезотечением и покраснением глаз. У человека так болит голова, что не может усидеть на одном месте, так как обезболивающие препараты не дают эффекта. Такие боли распространены среди мужчин, которые злоупотребляют табачными изделиями и алкогольными напитками.

Особенно важно при появлении болей в области лба исключить такие серьезные болезни, как гайморит и фронтит. Следует рассмотреть всё это детально.

Фронтит и гайморит

Заболевания, связанные с воспалительными процессами в лобных и носовых пазухах. Они могут проявляться параллельно. Воспаление начинается как осложнение после перенесенного насморка, простудных или инфекционных заболеваний. Однако не каждый обращается к врачу. Они считают, что насморк - это несерьёзное заболевание, а обычная простуда, которая пройдет и без лечения. Такое ошибочное заблуждение может привести к формированию тяжелых и опасных болезней.

Симптомы гайморита и причины его возникновения

Причиной появления является инфекция. Возбудители, которые пробираются в гайморову пазуху чрез носовую полость и вызывают воспаление. Источником могут быть и больные зубы. Микробы, находящиеся в поврежденных зубах, образуют воспаление. Перемычка между верхними зубами и гайморовыми пазухами опухает, блокирует отток из носа. Жидкость, которая скапливается в пазухах, создает благоприятную среду для бактерий и образуется гнойное содержимое.

Симптомы гайморита:

Фронтит: причины возникновения

Это заболевание может возникнуть после перенесенного гриппа, простуды или даже обычного насморка. Инфекционный возбудитель попадает в лобную пазуху и начинает размножаться. Это приводит к образованию гнойного содержимого и постепенно начинается островоспалительный процесс. Чем активнее происходит воспаление, тем выше риск, что лобно-носовые ходы будут закупорены и блокируется отток содержимого. Гной начинает скапливаться внутри пазухи, распирает ее стенки, давит на нервные рецепторы, и становится причиной появления жуткой головной боли. Гнойная инфекция может начать распространение по анастомозу, обходным кровеносным сосудам и это может привести менингиту и абсцессу головного мозга.

Симптомы фронтита:

  • Ощущения боли в области переносицы.
  • Выраженный отек слизистой.
  • Непереносимые головные боли.
  • Покраснение кожи вокруг носовой полости. При этом у больного нет аллергической крапивницы.

Диагностика и лечение гайморита и фронтита

Самолечение и несвоевременное посещение специалиста может привести к тому, что такие заболевания переходят в хроническую форму и трудно поддаются лечению. Помимо того, запущенное заболевание может стать источником очень серьезных заболеваний, которые не связаны с ЛОР – органами: гнойный менингит, абсцесс головного мозга, миокарда и отит.

Во избежание таких осложнений необходимо при наблюдениях постоянного насморка обязательно посетить отоларинголога, который сможет при определенном осмотре сделать выводы.

Диагностика осуществляется с помощью рентгенологических исследований. Пораженная пазуха выглядит на рентгене как затемнение.

Лечебные мероприятия выполняются в двух направлениях, консервативное и хирургическое лечение.

  1. При повышении температуры назначается постельный режим и жаропонижающее и обезболивающее препараты.
  2. Для уменьшения отека слизистой оболочки, в нос закапывают капли, содержащие оксиметазолин, проводят промывание и орошение полости носа солевыми растворами. Антибиотики назначаются индивидуально, в зависимости от возбудителя, вызвавшего недуг.
  3. Если каплями симптом купировался, то нет необходимости использовать антибиотики.
  4. Если у больного длительный гнойный процесс и не поддается консервативному лечению, то проводится трепанопункция лобной пазухи. Операция проходит под местной анестезией.

Если появляется боль над правым глазом в области лба, это может свидетельствовать о развитии целого ряда различных патологий.

Характер болевых ощущений над глазами может быть острым, давящим и пульсирующим. Головная боль может проявляться периодически или мучить человека постоянно, сопровождаясь другими симптомами. Пытаться вылечить боль во лбу и глазах самостоятельно не стоит, поскольку только врач может установить истинные причины появления данного патологического процесса.

Возможные причины

В большинстве случаев головная боль, независимо от ее происхождения и локализации, развивается вследствие невралгических нарушений.

Еще одним очень распространенным фактором, вызывающим данный симптом, является мигрень. Болевые ощущения при таком заболевании возникают очень резко и могут протекать длительное время, вплоть до нескольких суток.

В самом начале приступа боль затрагивает только лоб, по мере прогрессирования распространяясь на область бровей и глаза. Очень часто при таком патологическом процессе наблюдаются и другие симптомы, такие как головокружение, тошнота, в наиболее тяжелых случаях может возникнуть рвота. После этого больной ощущает сильную усталость и повышенную раздражительность.

Боль над левым глазом может появляться в результате ущемления затылочного нерва. Такой патологический процесс обычно происходит после сильного стресса или длительной депрессии.

Это объясняется тем, что во время нервного напряжения, мускулатура шеи чрезмерно напрягается, что ведет к сдавливанию нерва. На начальном этапе головная боль появляется в области затылка, а затем начинает отдавать в лобовую часть.

Боль в голове наблюдается во время ущемления шейных сосудов. В этом случае происходит сужение их просвета, что приводит к уменьшению количества крови, поступающей к клеткам головного мозга. При этом могут наблюдаться и другие симптомы, такие как головокружение, ухудшение памяти, нарушение зрения и слуха.

В некоторых случаях у человека происходят обмороки и нарушается сон.

Если боли имеют невралгическое происхождение, больной может обнаружить у себя следующие симптомы:

  • шум в ушах;
  • сужение полей зрения;
  • затруднение двигательной функции зрачка;
  • поражение глазного нерва;
  • появление кровоизлияний в сетчатку глазу;
  • болезненные ощущения при нажатии в области некоторых артерий.

Болевой симптом в области лба может возникнуть у женщин ввиду резкого изменения гормонального фона. Обычно это происходит при беременности и во время начала менструального цикла.

При этом ощущения схожи с теми, которые развиваются при воспалительном процессе, однако при гормональном дисбалансе отсутствует насморк. Частые боли сильной интенсивности появляются во время полового созревания. Кроме того, такое явление может быть признаком приближающегося климакса.

Отравления организма также могут сопровождаться болями в голове. Наиболее распространенной формой интоксикации является похмельный синдром. Еще одной причиной такого явления может стать злоупотребление специями и приправами.

Болезненные ощущения в области лба слева или справа часто являются результатом черепно-мозговой травмы. При этом повреждение может быть как поверхностного характера (ушиб мягких тканей над бровью), так и более тяжелой степени, сопровождающейся повышением внутричерепного давления.

Наиболее распространенными болезнями, вызывающими появление данного симптома, являются:

  • заболевания вирусного или инфекционного происхождения;
  • невралгический процесс тройничного нерва;
  • патологии ЛОР-органов;
  • менингит.

Диагностика

При появлении болевых ощущений неопределенной этиологии, необходимо обратиться к терапевту. Врач проведет опрос и первичный осмотр пациента. В зависимости от результатов такого обследования он направляет больного к соответствующему специалисту.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные диагностические методы:

Такие способы исследования помогают наиболее точно установить клиническую картину.

Часто фактором, провоцирующим появление боли в лобовой области, является попадание инородного предмета в глаз. В этом случае достаточно просто устранить его, однако делать это самостоятельно не рекомендуется, поскольку можно повредить сетчатку глаза.

В зависимости от наличия каких-либо дополнительных симптомов при головной боли терапевт может направить пациента к следующим специалистам:

  1. Отоларинголог — специалист осуществляет обследование всех ЛОР-органов, чаще всего с помощью рентгена. Если снимок показывает области затемнения, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса, сопровождающегося образованием гноя.
  2. Дерматолог — врач исследует состояние кожных покровов. Для этого берется мазок под кожей и под веком.
  3. Невролог — чаще всего именно этот специалист занимается лечением головных болей. Обычно для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациента и изучить жалобы.

В некоторых случаях лечением могут заниматься кардиологи, инфекционисты, аллергологи. Выводы о способе терапии делаются после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Способы лечения

В зависимости от причины и интенсивности болевых ощущений врач назначает определенные лекарственные средства, которые могут уменьшать симптом или устранять его на некоторое время. Однако полностью избавить от проблемы обезболивающие препараты не могут.

Если боль имеет небольшую интенсивность, можно использовать медицинские препараты, изготовленные на основе дротаверина (Но-Шпа). Такое вещество позволяет на некоторое время снять сосудистые и мышечные спазмы.

Болевые ощущения, которые возникают в результате небольшой травмы головы, гормонального дисбаланса или повышения артериального давления, могут быть устранены с помощью анальгетиков (Нимесулид, Анальгин, Найз).

Устранить симптом, вызванный нарушением сосудистой деятельности или интоксикацией организма, рекомендуется использовать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Упсарин Упса). Данное вещество помогает снять сосудистый спазм и уменьшить болевые ощущения.

В случае инфекционного или вирусного происхождения болей лучше отдавать предпочтение нестероидным противовоспалительным средствам, таким как Ибупрофен и Нурофен.

Если имеет место сильный болевой синдром, следует использовать комплексные лекарственные препараты, например Седалгин, Пенталгин.

Чтобы облегчить состояние, можно проводить массаж в области бровей и лба и принимать седативные средства и витаминно-минеральные комплексы.

Осложнения и профилактика

Присутствие наиболее опасных симптомов, которые обычно свидетельствуют о поражении головного мозга органического типа, требует незамедлительного обращения к врачу. К таким признакам относятся:

  • появление первых приступов боли после 50 лет;
  • приступы возникают преимущественно в утреннее время;
  • при смене положения головы происходит изменение характера болевых ощущений;
  • имеют место симптомы невралгических нарушений (рвота, повышенная температура тела, кровотечения из носовой полости);
  • появление болей необычного характера.

Для профилактики болевых приступов в области лба рекомендуется периодически выполнять несложные упражнения. Такую гимнастику можно делать в процессе работы, таким образом организуя небольшие перерывы.

Наиболее эффективными являются следующие упражнения:

  • круговые вращения глазами вверх и вниз;
  • учащенное моргание;
  • перевод взгляда с ближнего предмета на отдаленный;
  • сведение глаз в сторону переносицы и обратно.

Для предотвращения патологических процессов, которые провоцируют головные боли, рекомендуется отказаться от вредных привычек, регулярно выполнять простые физические упражнения, питаться сбалансировано, спать не менее 8 часов в сутки и избегать стрессовых ситуаций. При появлении любых нарушений в работе организма необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы предотвратить появление более серьезных проблем со здоровьем.

Лечение мигрени

Независимо от причин и интенсивности, головные боли являются серьезным патологическим состоянием, которое значительно ухудшает жизнь человеку. Особенно опасным считается переход болевого синдрома в хроническую форму.

Поэтому следует при появлении таких симптомов обращаться за помощью к специалисту. Только врач сможет точно установить причину патологии и назначить соответствующее лечение, не позволив болезни принять хроническую форму.

Видео

Головная боль может иметь множество причин. Определить её источник возможно по месту локализации.

Концентрация боли в области лба и бровей – нередкий случай. Причиной может быть тривиальное переутомление или насморк, но возможны и более серьёзные проблемы.

Чтобы подобрать способ устранения боли, надо точно знать, почему болит. Иногда достаточно понаблюдать за сопутствующими симптомами, но иногда ответ даст только медицинское обследование.

Отравление токсичными парами

Часто такое отравление связано с выполнением профессиональных обязанностей.

Представители таких профессий, как маляры, производители лакокрасочной продукции хорошо знакомы с этим видом боли.

Им приходится работать в респираторах, чтобы защититься хотя бы частично от интоксикации.

Если для отделки помещения использованы некачественные материалы, или мебель из ДСП не имеет герметичной защиты, то в пространство выделяются пары фенолов и других ядовитых веществ.

У человека, находящегося долго в таком помещении, ломит лоб, пульсирует в висках, появляется аллергический насморк, а он не понимает почему.

Бич последнего времени – китайские товары, изготовленные из ядовитых материалов (пластик, красители).

Даже от детской игрушки может развиться головная боль. Для работников складов и продавцов подобного товара проблема стоит довольно остро.

иногда у человека, находящегося дома, регулярно возникает боль в области бровей и лба, и он не понимает почему.

В этом случае стоит проанализировать, какие покупки были сделаны в недавнее время.

Причиной может быть ковёр, крупная вещь или мебель из пластика, одежда из синтетики. Если такая же проблема возникает в офисе, следует осмотреться — может быть, вокруг есть мебель и отделка из токсичных материалов.

Меры предосторожности:

  • покупая товар, не нужно стесняться его понюхать;
  • следует интересоваться производителем товара, его репутацией;
  • попросить продавца показать сертификаты безопасности.

Спустя время, токсичные испарения могут выветриться, и станет легче. Но в любом случае, длительно находиться в такой обстановке вредно для здоровья.

Это нарушает работу иммунной и пищеварительной систем.

Неправильное питание

Некоторые продукты и напитки, даже будучи качественными, могут стать причиной боли над бровями:

  • шоколад, орехи, сыр (боль возникает из-за тирамина, входящего в их состав);
  • кофе, напитки с кофеином;
  • пиво, дешёвые сорта вин;
  • крепкие алкогольные напитки.

Следует изучать этикетки на консервах и герметически упакованных продуктах на предмет присутствия химических пищевых добавок: консервантов, красителей, усилителей вкуса.

У некоторых людей они могут вызывать боль аллергического характера. Опасней всего приобретения фруктов, овощей и мясных продуктов, содержащих нитраты и нитриты, т.к. их содержание не декларируется.

Попадание их организм может иметь последствие в виде ломоты в области лба и бровей.

Заболевания носа

При вирусных заболеваниях или травмах носоглотки воспалительные процессы порой распространяются вглубь носовых пазух, вызывая боль в области бровей.

Часто всё начинается с банального насморка, а заканчивается тяжёлыми осложнениями.

В зависимости от того, какие пазухи воспалились, различают несколько разновидностей синусита:

  1. Гайморит – воспаление гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Оно происходит вследствие насморка, вирусных инфекций проникающих в пазуху из слизи или крови, болезни верхних зубов. Отёк пазухи давит на внутренние края глаз и бровей, болит лоб. При надавливании на щёки, также ощущаются болевые ощущения. Тянущая боль усиливается при наклоне вперёд.
  2. Фронтит — воспаление слизистой оболочки лобных пазух носа, возникает, как следствие невылеченного насморка и гайморита. Пазухи расположены за глазами. Скопление в них слизи вызывает давящую боль за бровями, отёки глаз и носа. Боль усиливается при наклоне вперёд (как при гайморите) и во время сна. Больному человеку тяжело дышать. Из носа может вытекать зелёная и жёлтая слизь. Также может быть боль в ушах и челюсти, высокая температура, кашель. В особо тяжёлых случаях теряется вкус и обоняние, появляется запах изо рта. Близость мозга и проблемы с дыханием могут привести к летальному исходу. Чаще всего заболеванию подвержены мальчики подростки и молодые мужчины.
  3. Этмоидит — воспаление слизистой на решетчатой кости, расположенной за носом и отделяющей область внутреннего строения носа от мозга. Это редкое заболевание, но очень опасное. Оно развивается стремительно и угрожает жизни. Этмоидит чаще возникает у маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом.
  4. Фронтоэтмоидит и гаймороэтмоидит – воспаление, при котором фронтит и гайморит усложняются воспалением решетчатой кости.

Синуситы лечатся противоотёчными препаратами, сосудосуживающими каплями, промыванием антисептическими растворами, приёмом антигистаминных средств при аллергии и антибиотиков при инфекции.

Иногда приходится прибегать к дренажу пазух консервативными и оперативными методами для удаления густого гноя.

Правильный подход – посев мазка для подбора эффективного антибиотика. Легче вылечить насморк в начальной стадии, чем его последствия.

Инфекции

При простудных, вирусных и инфекционных заболеваниях, протекающие с высокой температурой, обычно болит лоб, переносица, виски.

Примеры инфекций, при которых голова болит в области бровей:

  1. ОРЗ, ОРВИ. Грипп.
  2. Энцефалит — воспаление головного мозга. Вызывается укусом заражённого клеща. При укусе всегда нужно обратиться в медучреждение для профилактического укола. Жителям регионов, где он распространён, желательно вакцинироваться.
  3. Менингит – воспаление оболочек головного мозга, может протекать с образованием гноя. Чаще болеют мужчины и дети. Передаётся воздушно-капельным путём от больного человека.
  4. Лихорадки, передающиеся кровососущими насекомыми. Если симптомы появились по возвращению домой из путешествия в экзотическую страну, надо сообщить об этом врачу для установления правильного диагноза.

Для лечения инфекций первоочередная задача – диагностика.

Проблемы нервной системы

Головные боли неотъемлемая часть многих заболеваний нервной системы.

Примеры таких заболеваний:

  1. Мигрень – хроническая болезнь с не выясненной до конца этиологией, проявляющаяся приступами головной боли разной периодичности. Обычно она есть только с одной стороны головы, концентрируется в области лбу или над бровью, реже болит вся голова. По всей видимости, существует генетическая предрасположенность к болезни. У человека, страдающего мигренью, нет травмы, опухоли, скачков кровяного давления, глаукомы, внутричерепного давления, поэтому не ясно, почему возникают приступы невыносимой боли. Иногда приступ можно снять приёмом обезболивающих таблеток (аспирин, парацетамол, цитрамон). Но часто требуется комплексное дорогостоящее лечение. Статистика показывает, что большой процент пациентов, обратившихся к врачам, недовольны результатом лечения.
  2. Неврозы – возникают у людей с легковозбудимой психикой, неврастенического склада.
  3. Невралгии зрительного или троичного нерва – боль возникает по ходу нерва (возле глаза, над бровью, во лбу, за ухом). Характер её острый, простреливающий. Приступ может возникнуть при надавливании, перепаде температуры.
  4. Пучковые боли – боль пульсирует в области лба, глаза краснеют и воспаляются. Приступы приходят и уходят внезапно, могут провоцироваться разными факторами – изменением погоды, табачным дымом, алкоголем. Можно считать их проявлением мигрени. Точного ответа о причине их появления нет.

Если простые анальгетики не снимают боль, следует обследоваться и лечится с помощью невролога.

Травмы головы

Могут быть прямые травмы лба, зоны бровей и глаз. Если боли возникают при ушибе головы, и при этом нет открытых ран, следует обследоваться в медучреждении на предмет сотрясения или ушиба мозга.

Травма головы может сопровождаться внутренними отёками, гематомами, переломами костей головы и шеи.

Проблемы сердечнососудистой системы

Проблемы сосудов и сердечной деятельности часто сопровождаются отклонением от нормы артериального давления.

При повышенном давлении всегда болит голова. Часто боль концентрируется во лбу и зоне бровей.

Если давление стало повышаться регулярно, необходимо обзавестись тонометром и контролировать его уровень при появлении головной боли.

С помощью врача надо подобрать средства, снижающие давление и иметь их в домашней аптечке.

Проблема сосудов головного мозга проявляется изменением внутричерепного давления:

  • при повышенном – боль распирающая, голова тяжёлая;
  • при пониженном – боль более мягкая опоясывающая.

Изменение внутричерепного давления может быть сопутствующим признаком ряда заболеваний: атеросклероза, заболеваний почек, щитовидки, надпочечников и т.п.

Остеохондроз

Проблемы позвонков шейного отдела (сплющивание, краевые шипы-наросты) вызывают деформацию и спазмом сосудов, снабжающие мозг кровью.

Вот почему патология позвоночника в зоне шеи является причиной головной боли. Если есть искривление шеи с правой или левой стороны, боль также может быть односторонней, над одной бровью.

Для этой патологии характерны также шум в ушах, мурашки, покалывание и жжение кожи головы.

Шейный остеохондроз лечится комплексной терапией, включающей физиопроцедуры, мануальный и традиционный массаж, специальные упражнения.

Показано ношение шейного суппорта-воротника. Спазм сосудов лечит невролог назначением сосудорасширяющих препаратов.

Заболевания глаз

К глазным патологиям, при которых болит в области бровей можно отнести следующий ряд заболеваний:

  • воспаление зрительного нерва (неврит), если он поражается в переделах глаза, правого или левого, то и боль будет концентрироваться в области правой или левой брови. Современная офтальмология имеет аппаратуру, позволяющую выявить заболевание и назначить лечение;
  • астигматизм;
  • дальнозоркость и близорукость;
  • коньюктивиты и увеиты,
  • внутриглазное давление.

Бич нашего времени – длительное времяпрепровождение за компьютером. Если не делать перерыв каждый час минут на 15, возникает эффект сухого глаза.

Напряжение в области глаз вызывает тяжесть и боль в надбровье.

Синдром напряжения

Самая распространенная причина того, что болит в области лба и бровей – напряжения.

Причина – неудобная поза при сидячей работе и за рулём, переутомление мышц шеи и спины.

Боль можно снять массажем точек над бровью и за ухом, приемом аспирина или цитрамона, отдыхом в расслабляющей позе.

Нет универсального рецепта для снятия боли в области лба и бровей. Всё зависит от первопричины её появления.

Боль от перенапряжения и усталости снять просто, достаточно хорошо отдохнуть и расслабится.

В иных случаях нужно лечить заболевание, вызвавшее боль. Все схемы терапии необходимо согласовывать с врачом.

Полезное видео

Головные боли – это, пожалуй, одна из наиболее распространенных жалоб, с которой люди обращаются за медицинской помощью. И довольно часто неприятные ощущения локализуются именно в области лба. Почему так происходит и какие бывают ситуации, связанные с указанным вариантом головной боли, скажет врач.

Случаев, когда болит голова над глазами, довольно много. Поэтому, заметив нечто подобное, необходимо скорее проконсультироваться со специалистом. Врач проведет диагностику и определит, какая причина симптоматики. И в процессе обследования придется дифференцировать несколько состояний:

  • Синуситы (фронтит, гайморит).
  • Синдром Хортона.
  • Мигрень.
  • Глаукома.
  • Ликворная гипертензия.
  • Невралгия тройничного нерва.
  • Инфекционные болезни (грипп, менингит).

Рассматривая происхождение неприятных ощущений, не стоит забывать, что они могут появиться и в достаточно банальных ситуациях. Нервное перенапряжение, усталость, длительная работа за компьютером – все это в той или иной степени также становится источником головной боли в области надбровья. Схожие признаки наблюдаются и при гормональных изменениях у женщин (перед месячными, у беременных, в климаксе), имея связь с физиологическими процессами. Но источник проблемы виден лишь для специалиста.

Симптомы

Те, у кого голова болит между бровей, согласятся, что подобные ощущения не из приятных. И каждый хотел бы от них поскорее избавиться. Но для начала придется пройти обследование. Первым этапом станет клиническая диагностика, основанная на жалобах и результатах физикальных методов (осмотр, пальпация, перкуссия). Она позволит выявить симптомы патологических состояний и сделать предварительное заключение.

Прежде всего следует разобраться в особенностях болевого синдрома. Ведь его характеристики у каждого пациента бывают очень вариабельными:

  • Вид: острая (стреляющая, пульсирующая, жгучая) или тупая (давящая, распирающая, ноющая).
  • Интенсивность (сильная, слабая или умеренная).
  • Длительность (кратковременная или практически постоянная).
  • Периодичность (редкая или частая).
  • Локализация (лоб, висок, брови, глазница).
  • Присутствие провоцирующих факторов (переохлаждение и простуда, физическая нагрузка и натуживание, наклон головы, надавливание, прием некоторых медикаментов).

Особое значение в определении происхождения головной боли имеют дополнительные симптомы, которые выявляются при углубленном врачебном обследовании. Для пациента они могут вытесняться на второй план, но имеют не меньшее значение в диагностике.

Определение причин головной боли в области бровей начинается с выяснения клинической картины патологии.

Синуситы

Среди патологии верхних дыхательных путей, ответственной за появление головных болей, выделяются синуситы. Они возникают при воспалении придаточных пазух носа – лобной и гайморовой. Этому способствуют как внешние, так и внутренние факторы (частые риниты, деформация носовой перегородки, переохлаждение, запыленность и загазованность воздуха).

Фронтит характеризуется местной и общей симптоматикой. Из симптомов интоксикации, сопровождающих острый воспалительный процесс, отмечаются лихорадка, недомогание, слабость. А локальные признаки синусита включают:

  • Боли в лобной области.
  • Заложенность носа.
  • Гнойные выделения.

В месте проекции пазухи выявляют покраснение и локальную припухлость, которые могут распространяться на верхнее веко и внутренний угол глазницы. Боли усиливаются при постукивании, нажатии и наклонах. Это связано с повышением давления экссудата во фронтальном синусе.

Схожие признаки наблюдаются и при гайморите, только боли локализуются преимущественно в области верхней челюсти, но могут отдавать и вверх. Опасность синуситов заключается в риске проникновения инфекции в соседние структуры – глазницу и головной мозг. Это создает условия для внутричерепных и орбитальных осложнений. Поэтому, если при насморке болит в области брови, необходимо быть предельно осторожным и вовремя обращаться к врачу.

Синдром Хортона

Под синдромом Хортона понимают так называемую пучковую или кластерную головную боль. Она чаще всего возникает у молодых людей (мужчин до 30 лет). Приступ жгучей, режущей или распирающей боли возникает внезапно, локализуется около орбиты и за глазом, зачастую иррадиирует в лобно-височную, скуловую зону или во всю половину головы. У пациентов присутствуют дополнительные признаки:

  • Покраснение половины лица.
  • Инъецированность склер.
  • Синдром Горнера (опущение верхнего века, миоз, западение глазного яблока).
  • Заложенность одной ноздри.
  • Психомоторное возбуждение.

Такие приступы обычно продолжаются около 40 минут, идут сериями до 5 раз и возникают в ночное время, заставляя пациентов просыпаться. Обострения, как правило, наблюдаются в осеннее время года. А в светлые промежутки никаких симптомов нет.

Мигрень

Еще одна причина, по которой может болеть лоб над глазами – это мигрень. Она, как и синдром Хортона, дебютирует в молодом возрасте, однако чаще возникает у женщин. Головная боль локализуется в лобно-височно-глазничной области, преимущественно с одной стороны, имеет пульсирующий характер, среднюю или высокую интенсивность, усиливается при физической нагрузке. Приступы длятся от 4 часов до 3 суток, сопровождаясь тошнотой и рвотой, повышением чувствительности к свету и звукам.

Мигрень протекает в двух основных формах – простая и ассоциированная. Первая сопровождается типичной болью с чередованием сторон поражения. А вторая характеризуется рядом дополнительных признаков, возникающих перед приступом. Они носят название ауры и являются очаговыми неврологическими симптомами:

  • Зрительные нарушения (мелькание «мушек», яркие вспышки, зигзаги, выпадение полей, преходящая слепота).
  • Глазодвигательные расстройства (птоз, двоение, косоглазие).
  • Речевая дисфункция (дизартрия, афазия).
  • Парез половины тела (мышечная слабость в руке и ноге, снижение чувствительности).
  • Синкопальные состояния (головокружение, шум в ушах, обморок).
  • Панические атаки (тревога, учащение пульса, повышение давления, потливость и тремор, слабость, выделение большого количества мочи).

Но указанные признаки полностью обратимы и не продолжаются более часа. В противном случае необходимо исключать иную причину неврологических проблем. Об опасности могут свидетельствовать и другие особенности мигрени: отсутствие чередования сторон, нарастание интенсивности, появление в период между приступами, первое возникновение в возрасте после 50 лет.

Если голова болела в области лба, то нельзя исключать мигрень, особенно при наличии других признаков пароксизма.

Глаукома

Когда болит лоб между бровей, а насморка нет, необходимо исключать глаукому. Это болезнь, характеризующаяся повышением внутриглазного давления. Она имеет прогрессирующее течение и сопровождается необратимыми изменениями со стороны органа зрения, что необходимо всегда учитывать, вовремя обращаясь к врачу. К симптомам глаукомы относят:

  • Боли в глазу, орбитальной области и половине головы.
  • Чувство рези и тяжести.
  • «Радужные» круги (ореол) при взгляде на источник света.
  • Снижение зрения вечером и ночью.
  • «Туман» или «сетка» перед глазами.
  • Покраснение склер.

Есть две формы болезни: открыто- и закрытоугольная. Первая длительное время протекает бессимптомно с постепенным нарушением функции глаза. А закрытоугольная характеризуется особой злокачественностью. Острый приступ с резкой болью может стать причиной внезапной потери зрения.

Ликворная гипертензия

Давление жидкости может повыситься не только в глазу, но и в желудочках головного мозга. Тогда говорят о ликворной гипертензии. И в этом случае может болеть голова между бровями. Типичными особенностями симптома будут: распирающий и давящий характер, усиление при натуживании, наклонах вниз, кашле и чихании. Пациенты жалуются на чувство «выдавливания» глазных яблок, повышение чувствительности к свету. При ликворной гипертензии обязательно исключают объемные процессы (опухоль, киста, абсцесс) в головном мозге, которые препятствуют нормальному оттоку жидкости.

Невралгия тройничного нерва

Болеть голова в области брови может и при невралгии тройничного нерва. Это возникает при сдавлении или воспалении чувствительных волокон, что вызывает их раздражение, или в результате пароксизмальной активности в самом головном мозге. Боль отличается приступообразностью, стреляющим и пронизывающим характером (как удар током). Приступы следуют один за другим нередко на протяжении часов и суток, порядком измучивая пациентов. Классическим признаком патологии является присутствие так называемых триггерных (курковых) зон, при воздействии на которые провоцируется приступ. Для верхней ветви тройничного нерва этой точкой станет область надглазничного отверстия. Кроме того, боль часто отдает в соседние участки: глаз, висок, верхнюю челюсть.

Инфекционные болезни

Располагаясь в лобной зоне и между бровями, боль может стать результатом инфекционного заболевания. При гриппе она становится признаком общей интоксикации, влияния вируса на сосудистую стенку и раздражения нервной ткани. Респираторное заболевание проявляется такими особенностями:

  • Высокая лихорадка.
  • Ломота в мышцах и суставах.
  • Заложенность носа.
  • Боли в горле.
  • Сухой кашель.
  • Одутловатость лица.
  • Инъецированность склер.

Но подобный признак может говорить и о более серьезном состоянии – менингите. Это воспаление мягкой мозговой оболочки. Тогда пациенты жалуются на головные боли, у них возникает тошнота и рвота без облегчения, характерно повышение температуры. Среди специфических симптомов необходимо отметить менингеальные «знаки»:

  • Ригидность затылочных мышц.
  • Признаки Кернига и Брудзинского.
  • Поза легавой собаки.
  • Симптом подвешивания (Лесажа).

Они связаны с натяжением спинномозговых корешков и помогают установить верный диагноз даже без сопутствующих диагностических средств.

Головные боли при инфекциях – следствие интоксикации, раздражения или воспаления мозговых оболочек.

Дополнительная диагностика

Чтобы окончательно установить, почему болит бровь у взрослого и ребенка, необходимо провести дополнительное обследование. Оно включает лабораторные и инструментальные процедуры. Исходя из первичного предположения врача, пациенту могут понадобиться такие исследования:

  • Клинические анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови (маркеры воспаления).
  • Мазок из носоглотки (цитология, посев).
  • Исследование спинномозговой жидкости.
  • Измерение внутриглазного давления.
  • Рентгенография носовых пазух и черепа.
  • Эхо- и реоэнцефалография.
  • УЗИ с допплерографией.
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  • Офтальмоскопия.

Поставить верный диагноз помогут специалисты узкого профиля: ЛОР-врач, невролог, окулист, инфекционист. К каждому пациенту необходим индивидуальный подход в плане обследования. И только при достаточном объеме информации можно сделать заключение о происхождении болей.

Те, у кого была головная боль в лобной зоне, не хотели бы с ней столкнуться вновь. Поэтому пациентам, ее ощутившим, нельзя рекомендовать ничего, кроме обращения к врачу. Только специалист может провести необходимое обследование, установив причину симптоматики. А ведь на этом будут основаны все дальнейшие мероприятия по лечению.

Часто можно встретить такие вопросы на медицинских форумах: “Почему болит лоб над глазами? Из-за чего сильно болит лоб?” и т.д. Головная боль в области лба над глазами может быть вызвана воспалением лобной пазухи (фронтит) или поражением первой ветви (невралгия). Такая локализация боли характерна также для мигрени и кластерной цефалгии. Лечение зависит от причин и механизмов формирования патологических нарушений, поэтому, несмотря на схожие клинические проявления, эти заболевания лечатся по-разному. Диагностикой и лечением фронтита занимается ЛОР-врач, невралгию, мигрень и пучковые головные боли лечит невропатолог.

Боль в области лба при невралгии тройничного нерва

Чувствительность кожи лба, верхнего века, глазного яблока, угла глаза и спинки носа обеспечивает первая глазная ветвь тройничного нерва. Боль в этой области ощущается как при невралгии всего тройничного нерва, так и при изолированном поражении первой ветви. Она очень сильная, возникает внезапно без предвестников или является результатом раздражения триггерных зон и длится не более 1-2 минут. Во время приступа больной непроизвольно замирает, опасаясь неосторожным движением усилить боль, но дополнительные симптомы вроде тошноты, рвоты или головокружения для невралгии не характерны.

При симптоматической (вторичной) боль может быть не такой острой, но более длительной. Иногда она становится постоянной и существует в фоне, усиливаясь при раздражении . И в том, и в другом случае хороший эффект дает лечение антиконвульсантами и антидепрессантами, а также . При периферической симптоматической невралгии первой ветви эффективны также надглазничного нерва в области надбровной дуги.

Как отличить невралгию от фронтита?

И в том, и в другом случае основной симптом заболевания – боль в области лба над глазами, но тем не менее, отличить одно заболевание от другого несложно. сильнее, но она, как правило, кратковременна и всегда односторонняя, при фронтите лоб над глазами болит постоянно как с правой, так и с левой стороны. При вторичной невралгии приступы не так четко выражены, но интенсивность болевых ощущений не зависит от изменения положения головы. Если воспалена лобная пазуха, то при наклоне головы экссудат внутри ее перемещается под действием силы тяжести, поэтому при наклоне головы вперед боль усиливается. При невралгии боль – единственный симптом заболевания, фронтит, помимо этого, сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью и заложенностью носа .


Лечением фронтита занимается ЛОР врач, делать это самостоятельно не рекомендуется . На начальной стадии назначают антибиотики, и антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли в нос и средства для разжижения секрета пазух. Если консервативное лечение неэффективно, отток экссудата из пазух обеспечивают оперативным путем.

Чем мигрень и кластерная цефалгия отличается от невралгии?

Клинически мигрень от невралгии отличается наличием периода предвестников (ауры), а также дополнительных симптомов во время приступа. Незадолго до появления мигренозной боли пациенты отмечают головокружение, мелькание мушек перед глазами, иногда нарушение речи. Во время приступа повышения чувствительность к свету и звукам, появляется тошнота, иногда рвота. Боль при мигрени распространяется на всю половину головы, хотя эпицентр ее обычно располагается в области лба над глазами. Для лечения мигрени используют препараты эрготамина и антидепрессанты различных групп.


Кластерная головная боль по локализации и интенсивности очень схожа с невралгической, однако приступы ее более длительны и в период обострения следуют один за другим с интервалом в несколько часов. Такое состояние может сохраняться от 1-2 дней до недели, после чего ремиссия наступает спонтанно, а безболевой промежуток может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Лечение проводится в период обострения, для купирования болевого приступа назначают ингаляции кислорода, для профилактики – рекомендуют прием препаратов группы триптанов.