Что надо делать при боли в сердце. Неотложная помощь при приступе боли в сердце. Болит сердце и немеет левая рука

При появлении болей в сердце нельзя пытаться ставить диагноз самостоятельно, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Врач проведет все нужные исследования и назначит соответствующее . Для определения неприятных ощущений в области сердца необходимо обратить внимание на их выраженности. Если человек ощущает давящую боль, распространяющуюся также на левую руку, этот симптом может свидетельствовать об . При остром инфаркте миокарда появляются более длительные и интенсивные болевые ощущения.

Миокардит сопровождается ноющими, давящими, колющими болями в области сердца, возникающими после физического напряжения. Наиболее часто неприятные ощущения в сердце наблюдаются при перикардите, они могут появиться в подреберье, их особенностью является зависимость от положения тела и дыхания. Почти всегда сопровождается болями кардиомиопатия, миокардиодистрофия. При пролапсе митрального клапана наблюдаются долгие ноющие, щемящие или давящие болевые . Часто с проявлениями сердечных заболеваний можно спутать боль, связанную с неврологией. Однако в этом случае неприятные ощущения зависят от движений и усиливаются при перемене позы или при глубоком вдохе.

Что делать при болях в сердце

Если боль в сердце появилась впервые, нужно принять 40 капель «Валокордина» или «Корвалола». Также можно поместить под язык таблетку «Валидола». Необходимо обеспечить себе покой. Затем следует выпить таблетку «Аспирина» и таблетку «Анальгина», запив их половиной стакана воды. Если через 15 минут боль не утихнет, нужно вызывать «скорую помощь».

Если знает свой диагноз, и его настигла боль в сердце, для снятия приступа необходимо сделать следующее. При стенокардии нужно поместить под язык таблетку «Нитроглицерина», необходим свежий воздух. В случае, если неприятные ощущения в сердце вызваны неврозом, будет полезна , свежий воздух, а также физические нагрузки. Причиной неприятных симптомов в сердце может быть повышенное давление, в этом случае нужно принять , его снижающее, например «Коринфар».

Появление резкой боли в сердце может быть симптомом инфаркта. Нужно посадить человека, дать ему под язык таблетку валидола или 40 капель «Корвалола» («Валокордина»). Если это не поможет, следует дать больному под язык таблетку «Нитроглицерина», срочно вызвать «скорую помощь». При боли в сердце могут помочь «Сустак», «Нитранол, «Сорбит», «Нитросорбит», но эти препараты подействуют не сразу (в среднем через 10-15 минут).

Боль в области сердца возникает в подавляющем большинстве (90%) случаев как результат ишемической болезни сердца, заболеваний позвоночника или при стрессовых ситуациях. Подходы к лечению таких состояний отличаются. В качестве первой помощи используются нитраты, обезболивающие или успокаивающие лекарственные средства. После снятия болевого приступа нужно пройти обследование у кардиолога.

Читайте в этой статье

Причины возникновения внезапных сильных болей в сердце

Боли могут ощущаться в области сердца при кардиологических заболеваниях и быть проявлением внесердечной патологии. Чаще всего боли, возникающие при сердечных нарушениях, вызываются нарушенным кровоснабжением или воспалительным процессом в миокарде. Недостаточное питание в сердечной мышце может возникать при закупорке или спазме коронарных сосудов.

Наиболее распространенные патологии, которые вызывают сердечную боль:

  • ишемическая болезнь сердца – , ;
  • гипертоническая болезнь;
  • миокардит, ;
  • (чаще пролапс митрального клапана);
  • кардиомиопатия – , климактерическая, медикаментозная.

Самое опасное из таких состояний – инфаркт миокарда. Боль при этом внезапная, сопровождается страхом смерти, сдавлением за грудиной, может ощущаться в подложечной области, локтях, предплечьях, отдавать в зубы нижней челюсти.

Кожные покровы бледные, пальцы рук и ног холодные, кожа воротниковой зоны красная с синюшным оттенком. Артериальное давление, как правило, падает. Появление этих признаков требует немедленного обращения за врачебной помощью.

А сердце ли это?

Внесердечные причины кардиалгии связаны с поражением костно-мышечной системы, бронхов и легких, органов пищеварения, нервной системы.

Главные причины ощущения боли в сердце при заболеваниях других органов:

  • невралгия, остеохондроз, остеоартроз;
  • пневмония, трахеит, плеврит;
  • язвенная болезнь, холецистит, панкреатит;
  • невроз, стресс.

О причинах боли за грудиной смотрите в этом видео:

Как понять, что болит сердце

Для того, чтобы понять, что болит именно сердце , необходимо учитывать типичные признаки:

  • приступ боли возникает при нагрузке – ходьба, особенно в гору или по ступенькам, стресс, переохлаждение;
  • после пребывания в покое, приема Нитроглицерина затихает;
  • ощущается за грудиной в виде давления, сжатия;
  • может распространяться на левую половину туловища, отдавать в шею.

Так протекает обычный приступ стенокардии. Ощущения при заболеваниях нервной системы отличаются многообразием – сердце колет, жжет, ноет, болезненность локализуется вблизи левой грудной железы. Характерное отличие сердечной боли – не усиливается при дыхании, поворотах и наклонах туловища, нет постоянной связи с приемом пищи.

Как определить причину боли в сердце?

Нужно помнить о том, что самостоятельно себе и близким диагноз поставить невозможно без медицинского образования и обследования. Но для того, чтобы примерно ориентироваться в признаках, характерных для каждого из вида патологии, нужно обратить внимание на характер боли и условия ее появления.

Важные отличительные особенности при боли в области сердца:

  • Интенсивность боли не характеризует степень тяжести состояния. Инфаркт может быть безболевым, а при межреберной невралгии мучительный болевой приступ.
  • Описание боли – при стенокардии давление и сжатие, при неврозах – ноющая и колющая, боли в суставах грызущие, резкие.
  • Главное правило – боль возникает при нагрузке пораженного органа. Для сердца – это физическая или эмоциональная нагрузка, для легких – дыхание, кашель, корешковые боли возникают при поворотах, наклонах, заболевания органов пищеварения вызывают боли, связанные с приемом пищи.
  • Длительность боли – стенокардия приводит к 3 — 5 минутной боли, более длительная при инфаркте, постоянные ноющие боли характерны для внесердечных патологий.

О том, как отличить сердечную боль от других возможных патологических состояний, смотрите в этом видео:

Что делать при болях в сердце

Если боли в сердце появились впервые, то нужно в первую очередь сесть и освободить грудную клетку от сдавливающей одежды. Прием медикаментов для снятия боли зависит от ее силы, длительности болевого приступа и характеристик.

При колющих, сильных, ноющих болях

Если боль в сердце сопровождается нехваткой воздуха, тахикардией, ощущением жара, головной болью, но при этом общее состояние относительно удовлетворительное, то чаще всего принимают или (Валокордин, настойку валерианы, капли Зеленина) в дозе 15 — 20 капель.

Через 10 минут можно прием этих средств повторить. Такие препараты снимают спастические боли, которые связаны со стрессом, переутомлением, вегетососудистой дистонией, климактерической и алкогольной кардиомиопатией.

Болевой синдром при таких патологиях отличается большим разнообразием жалоб, меняется его локализация, продолжительность и интенсивность, не связан с физической нагрузкой.

При внезапных, тупых, давящих

Такие характеристики боли могут быть при стенокардии. Для типичного приступа ишемии миокарда характерна связь с ходьбой, бегом, эмоциональным стрессом, они понижаются в состоянии покоя и после приема нитроглицерина.

Болевой синдром неясного происхождения всегда должен быть расценен в пользу ишемической болезни, поэтому если прием успокаивающих препаратов не снял боль, то нужно под язык положить таблетку нитроглицерина и принять таблетку аспирина (при отсутствии болезней желудка). Через 15 минут прием можно повторить, если после этого нет результата, то дальнейшее лечение самостоятельно проводить опасно, нужно вызвать врача.

При острых, резких болях

При заболеваниях грудного отдела позвоночника возникают острые боли, которые зависят от движения, усиливаются при изменении положения тела и имеют четкую локализацию. Вертеброгенная боль в сердце снимается обезболивающими и нестероидными противовоспалительными препаратами. Нужно принять таблетку Анальгина или Ибупрофена, а на межлопаточную область нанести согревающую мазь или растирку – Меновазин, Долгит крем, Долобене гель, Финалгон мазь.

Жмет в области сердца: что принять

Если жмет в области сердца , то необходимо принять таблетку Валидола под язык или смешать с четвертью стакана воды 20 капель успокаивающего средства: настойки валерианы, пустырника, Корвалола. В том случае, если точно известно, что есть стенокардия (приступ возник после ходьбы, переохлаждения, сильного волнения), то поможет Нитроглицерин под язык и половина таблетки Аспирина.

Если на протяжении 15 минут боль полностью не исчезла, то важно вызвать скорую помощь. Давящая боль за грудиной, которая длится более четверти часа, может означать наступление инфаркта миокарда.

Побаливает сердце: что попить для профилактики

Если побаливает сердце , то, что можно попить для профилактики ухудшения состояния, будет полностью зависеть от диагноза, например:

  • при вегетососудистой дистонии нужны успокаивающие – Персен, Ново-пассит, настойка пиона, боярышника;
  • при ишемической болезни сердца рекомендуют: для разжижения крови – Аспирин, Тиклопидин, снижающие холестерин – Симгал, Зокор, улучшающие обмен в миокарде – Предуктал, Рибоксин, Панангин;
  • при миокардиодистрофии на фоне гормонального сбоя, анемии, алкоголизма, перенапряжения, климакса принимают Милдронат, Кратал, Левокарнитин, Кудесан.

Так как самостоятельно установить диагноз невозможно, а боли в сердце вызывают несколько десятков причин (около 50), то для выбора препарата нужно обратиться к кардиологу. Если пытаться самостоятельно лечить заболевание, то в лучшем случае можно впустую потратить деньги на препараты, а в худшем замаскировать развитие опасных для жизни осложнений.

Таблетки от сердечного приступа

Если сердечный приступ вызван стенокардией, то нужны таблетки или капсулы Нитроглицерина, аэрозоль. Их принимают в положении сидя, одновременно рекомендуется половина таблетки аспирина для облегчения движения крови.

Для снятия приступа также показан изосорбида динитрат (Нитросорбид, Изокет спрей). Он имеет более длительное действие, при необходимости его возможно использовать каждые 2-3 часа по 5 мг или до 3 впрыскиваний под язык. Новое средство от сердечной боли при ишемической болезни – Кординик, но его разрешается применить только при умеренной болезненности, в остром периоде инфаркта он противопоказан.

Если стенокардия исключена, то боль в сердце поможет снять:

  • Валидол,
  • Корвалтаб,
  • Пумпан,
  • Корвалмент,
  • Трикардин,
  • Карниланд.

Все эти средства обладают успокаивающим эффектом, замедляют ритм сердечных сокращений, снимают спазмы сосудов, что помогает облегчить самочувствие при неврозе, нейроциркуляторной дистонии, климактерическом синдроме.

Названия таблеток от сердца

Основные группы препаратов и названия таблеток от болезней сердца :

  • сосудорасширяющие (от стенокардии, сердечной недостаточности) – Кардикет ретард, Моночинкве, Нитроглицерин;
  • антиагреганты (разжижают кровь) – Кардиомагнил, Плавикс;
  • снижающие давление и нагрузку на сердце – Карведилол, Рамиприл;
  • улучшающие обмен в миокарде и повышающие устойчивость к кислородному голоданию – Цитохром С, Предуктал;
  • уменьшающие уровень холестерина в крови – Тулип, Зокор;
  • укрепляющие мышцу сердца, облегчающие проведение сердечного импульса – Рибоксин, Панангин;
  • замедляющие ускоренный ритм, помогают восстановлению миокарда, переводят сердце в более экономичный режим работы – Локрен, Коронал, Норваск.

Сердечные капли

К сердечным каплям относятся:

  • успокаивающие с барбитуратами – Валокордин, Барбовал, Корвалол, Корвалдин;
  • на растительной основе – настойки валерианы, боярышника, пустырника, пиона, ландышево-валериановые капли, Трикардин, Гербион сердечные капли, Зеленина;
  • гомеопатические средства – Пумпан, Хомвиокорин, Аурокард;
  • тонизирующего действия – Кудесан, настойка женьшеня, аралии, Тонгинал.

Большинство из них предназначено для длительного лечения и профилактики боли в сердце при неврозе, стрессовых состояниях, нейроциркуляторной дистонии, легкой форме гипертонической болезни или гипотонии, начальных проявлениях недостаточности кровообращения.

Их при заболеваниях сердца разрешено применять только при отсутствии показаний к терапии более сильными лекарственными средствами. Если после 10-15 дней приема нет результата, то необходимо обязательно пройти обследование у кардиолога. Самолечение при поражении сердца опасно. Категорически запрещается лечить стенокардию сердечными каплями.

Ошибки, которые допускают больные

Самое опасное заблуждение – это игнорирование важности боли в сердце. Если диагноз не установлен, то самолечение может привести к серьезным нарушениям кровообращения. Поэтому, даже если приступ боли удалось снять, то в самое ближайшее время нужно, как минимум, пройти электрокардиографию и консультацию терапевта.

Самостоятельная отмена лечения, которое было назначено при кардиологических болезнях, также является неправильным решением.

Ряд препаратов применяется длительный период времени, их отмена должна быть постепенной и согласованной с лечащим врачом.

Боли в области сердца, даже при наличии стенокардии, не являются противопоказанием к любым видам физической нагрузки. Отказ от всех видов движений и чрезмерный щадящий режим не приводят к улучшению состояния. Поэтому при всех диагнозах, кроме тяжелых форм сердечной недостаточности и острых воспалительных процессов, показана дозированная лечебная гимнастика и пешие прогулки.

Для того, чтобы правильно подобрать их ритм, продолжительность и интенсивность, нужно пройти специальные тесты с нагрузкой в лечебном учреждении.

Если боли связаны с волнением или после обследования не обнаружено серьезных патологических изменений в сердце, то применяют, как правило, успокаивающие и укрепляющие сердечную мышцу препараты. Для снятия болевого приступа назначаются Валидол, Нитроглицерин (только при стенокардии), Корвалол в каплях или таблетках.

После того, как приступ ликвидирован, то для курсового приема используют витаминные комплексы, соли калия и магния (Панангин, Аспаркам), Рибоксин, Магне В6, Кардиоактив таурин, Калия оротат, Кудесан. Могут быть рекомендованы следующие группы препаратов:

  • гипотензивные;
  • противовоспалительные;
  • средства для понижения содержания холестерина в крови;
  • нитраты;
  • сердечные гликозиды.

Аспирин при болях в сердце

Применение Аспирина при болях в сердце объясняется его влиянием на соединение тромбоцитов (агрегацию) и сужение сосудов. Препарат тормозит оба эти процесса, что дает возможность:

  • облегчить кровоток в коронарных артериях;
  • препятствовать закупорке сосуда тромбами;
  • предупредить сосудистую катастрофу (инфаркт миокарда) при тяжелом приступе стенокардии.

Препарат показан для длительного приема по 75-150 мг при ишемической болезни сердца, а также после операций по восстановлению коронарного кровотока (стентирование, шунтирование). Его целесообразно пить и пациентам с болью в сердце и факторами риска инфаркта:

  • повышенное давление крови;
  • избыток холестерина и липопротеинов низкой плотности (по данным липидограммы);
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • курение;
  • возраст от 50 лет;
  • отягощенная наследственность.

Противопоказан Аспирин при склонности к кровотечениям и бронхиальной астме, обостряющейся при приеме салицилатов, тяжелой почечной, сердечной и печеночной недостаточности.

Основная группа осложнений при лечении Аспирином связана с болью в желудке. Поэтому рекомендуется применять особую форму ацетилсалициловой кислоты – таблетки, покрытые оболочкой, она устойчива к действию желудочного сока. Врач может назначить такие препараты: Тромбо Асс, Сановаск, Аспирин Кардио. Хороший вариант – это сочетание аспирина с магнием: Кардиомагнил, Тромбо Маг.

Какие продают таблетки от боли в сердце без рецепта

В список таблеток от боли в сердце , отпускаемых в аптеке без рецепта , входят:

  • Валидол,
  • Корментол,
  • Нитроглицерин,
  • Экстракт валерианы,
  • Пустырник форте,
  • Персен кардио,
  • Алора,
  • Дибикор,
  • Кардиплант,
  • Пумпан,
  • Корвалол фито,
  • Неокардил,
  • Кратал.

Из них только три первых медикамента подходят для снятия острой сердечной боли, а при приступе стенокардии используют исключительно Нитроглицерин. Все остальные безрецептурные кардиологические средства применяют для предупреждения болевых ощущений курсами. В любом случае перед приемом препарата нужна консультация врача, ЭКГ, анализы крови.

Какие выбрать для пожилых без назначения врача

Без назначения врача для пожилых людей сердечные препараты применять опасно, так как:

  • любое средство имеет противопоказания, побочные действия;
  • не все препараты могут приниматься одновременно;
  • изменяется усвоение медикаментов, их переработка печенью и выведение почками;
  • отмечаются парадоксальные (противоположные желаемыми) реакции, резкие перепады артериального давления, что может нарушить кровообращение головного мозга.

Например, часто используемый Корвалол не рекомендуется при:

  • нарушениях работы печени, почек;
  • низком артериальном давлении;
  • сердечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • мышечной и общей слабости;
  • подавленном настроении (депрессии);
  • склонности к алкоголю, зависимости от медикаментов;
  • спазме дыхательных путей, затрудненном дыхании.

Без обследования ни один кардиолог не назначит лечения, а самостоятельно это сделать вообще невозможно.

Лучшее средство от боли в сердце

Лучшим средством от боли в сердце будет индивидуально подобранный препарат. Это связно с тем, что такой симптом может быть при различных заболеваниях, часть из которых даже не связана с кардиологической патологией. Например, остеохондроз, невроз, поражения желудка, легких. Если диагноз установлен, то поможет при:

  • приступах стенокардии – Нитроглицерин под язык, разжевать половинку таблетки ацетилсалициловой кислоты (по 0,5 г);
  • нейроциркуляторной дистонии и повышенном давлении – настойка пустырника, Валидол;
  • гипотонии – капли Зеленина;
  • стрессе – настойка Валерианы, Валокордин;
  • учащенном сердцебиении – экстракт боярышника, ландышево-валериановые капли.

Таблетки успокоительные для сердца

Успокоительные таблетки нужны для сердца при вегетососудистой дистонии, учащенном сердцебиении на фоне стресса, физического перенапряжения. При этом важно, чтобы были исключены более серьезные диагнозы (пороки сердца, недостаточность кровообращения, стенокардия, миокардит, пароксизмальная тахикардия). Их принимать нужно регулярно, для получения устойчивого эффекта рекомендуется пить 2-3 недели. Список препаратов:

  • Персен,
  • Пустырник форте Эвалар,
  • Экстракт валерианы,
  • Дормиплант,
  • Симпатил,
  • СтрессОфф,
  • Магне В6,
  • Боярышник таблетки для рассасывания,
  • Пумпан.

Но-шпа от сердца

Препарат Но-шпа от сердца неэффективен. Он показан при боли в животе, головной. При сердечной недостаточности (одышка, учащенный пульс, увеличение печени) медикамент противопоказан. Большие дозы Но-шпы нарушают проведение электрического импульса в миокарде. Даже в обычной дозировке применение медикамента ухудшает состояние пациентов с низким артериальным давлением и редким пульсом.

Анальгин при боли в сердце

Анальгин не показан для приема при боли в сердце . Его обезболивающее действие проявляется при суставном, мышечном болевом синдроме, головной и зубной. Препарат оказывает негативное влияние на тонус сосудов и противопоказан при низком давлении (систолический верхний показатель до 100 мм рт. ст.), инфаркте миокарда.

При внутримышечном введении часто вызывает тахикардию. С осторожностью должен приниматься пожилыми пациентами, так как у них отмечается особенно высокий риск побочных действий (головокружение, падение давления, предобморочное состояние).

Фармакодинамика таблеток при болях в сердце

Валидол рефлекторно расширяет сосуды сердца при симуляции рецепторов слизистой
оболочки рта, за счет этого в кровь поступают естественные обезболивающие пептиды (эндорфины и энкефалины). После рассасывания таблетки снижается возбудимость нервной системы и болевые ощущения в сердце.

Корвалол содержит фенобарбитал, изовалериановую кислоту и мятное масло. Они оказывают следующие виды воздействия:

  • спазмолитическое;
  • успокаивающее;
  • снотворное;
  • расширяющее венечные сосуды сердца;
  • гипотензивное.

Нитроглицерин действует на гладкие мышцы сосудов, главным образом венозного русла, это снижает нагрузку на сердце. Снимает спазм коронарных артерий, уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, оказывает обезболивающее действие.



Механизм действия Нитроглицерина

Фармакокинекинетика препаратов от болей в сердце

Все препараты (Валидол, Корвалол и Нитроглицерин) предназначены для быстрого снятия болевого приступа, поэтому их нужно принимать, положив под язык. В этом случае поступление в кровь происходит через 3 — 5 минут. Если форма выпуска – капли, то их капают на кусочек сахара. Продолжительность терапевтического действия – от 0,5 до 2 часов.

Показания к применению таблеток от сердца

Валидол применяется при приступах боли в сердце, которые связаны с легкой формой стенокардии, неврозами, психоэмоциональным стрессом, спазмом сосудов. Таблетки Валидола могут снимать головную боль после приема нитроглицерина.



Спазм коронарных артерий

Корвалол назначается при невротических реакциях, раздражительности, бессоннице, высоком давлении, вегетососудистой дистонии по гипертоническому или кардиалгическому типу, спазме венечных сосудов, повышенной частоте сердечных сокращений.

Основное показание для применения Нитроглицерина – это ишемическая болезнь сердца, болевой синдром при стенокардии.

Противопоказания к препаратам от сердца

Все таблетки от сердца противопоказаны при непереносимости или индивидуальной чувствительности к какому-либо из составляющих компонентов. Валидол и Нитроглицерин не назначается при острых инфарктах миокарда и низком артериальном давлении. А Корвалаол не рекомендуется при сахарном диабете, мышечной слабости, спазме бронхов, депрессии и алкоголизме, беременным, кормящим.

Опасные последствия популярных препаратов

Основные опасные последствия применения распространенных препаратов для сердца :

  • Нитроглицерин – сильная головная боль, головокружение, учащение пульса, падение давления, нарушение мозгового кровотока, зрения, потеря сознания, боль в животе;
  • Аспирин – воспаление слизистой желудка, эрозии, язвы, кровотечение, аллергические реакции, в том числе и спазм бронхов, головная боль, шум в ушах, спутанное сознание (при превышении рекомендованных доз), нарушение работы почек;
  • Корвалол – сонливость, вялость, тошнота, головокружение, снижение давления, слезотечение, угнетение сознания, высыпания на коже;
  • Рибоксин – кожный зуд, головная боль, потливость, обострение подагры и желчнокаменной болезни;
  • экстракт валерианы – депрессия, сонливость, гипотония, а у некоторых пациентов – возбуждение, тревога и нарушение сна, усиление боли в сердце, изменения частоты пульса (замедление или ускорение), чередование поносов и запоров, боль в животе, поражение печени при длительном применении.

В определенной степени все препараты для сердца опасны, и чем более эффективен медикамент, тем больше у него побочных эффектов и противопоказаний. Важно также число проведенных клинических испытаний. Серьезные производители указывают даже редкие выявленные осложнения, а БАДы в большинстве случаев такой информации не содержат.

Побочные действия таблеток от сердца

Корвалол оказывает затормаживающее действие, поэтому при его приеме нельзя
управлять машиной. Побочными эффектами могут быть:

  • боли в подложечной области, запор, тошнота;
  • слабость, головная боль, сонливость;
  • аллергические реакции;
  • падение давления.
Препарат Корвалол при боли в сердце оказывает положительное действие не только на миокард, а и на нервную систему. Всегда ли помогает Корвалол? Сколько капель надо? Что делать, если Корвалол не помогает? Что лучше - Корвалол или Валидол?
  • Боли в сердце или невралгия - как отличить схожие симптомы? Ведь меры по оказанию первой помощи будут существенно отличаться.



  • Боли сердца имеют разный характер: длительные по времени, тянущие, достаточно сильные и приступообразные, сопровождающиеся чувством жжения и сдавливания. Последние как раз являются наиболее опасными и говорят о нарушениях в работе сердца. Первая помощь при болях в сердце поможет устранить следствия, а не причину болезни. Диагностировать заболевание может только врач, проведя необходимые обследования.

    Важно помнить, что люди, ведущие сидячий малоактивный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем и курением, чрезмерно эмоциональные более подвержены болям в сердце, и, как следствие, сердечным заболеваниям. В «группу риска» попадают и пожилые люди, особенно мужчины, а также лица с избыточным весом, больные диабетом и гипертонией . Спровоцировать боли в сердце могут чрезмерные нагрузки, усталость, стресс, алкоголь, перепады кровяного давления и ряд других факторов.

    Первая помощь при болях в сердце — вызов скорой помощи

    Первая помощь при болях в сердце

    Если в области сердца появились неприятные ощущения, прежде всего, успокойтесь, прекратите физическую активность и сядьте. Старайтесь дышать глубоко, с задержкой дыхания именно на вдохе. Вызовите «скорую помощь»! До ее приезда можно принять лекарственные препараты, содержащие ментол или валидол, предварительно подержав их во рту (ментол, раздражая слизистую рта, расширяет сосуды сердца). Применять эти медикаменты можно только во время ожидания врачей, так как боль они уменьшат, но не вылечат.

    Необходимо следить за своим эмоциональным состоянием и не волноваться, так как повышается уровень адреналина в крови и артериальное давление, следовательно, нагрузка на сердце возрастает. Хорошо помогают отвлекающие процедуры, например, ножные ванны, или горчичники, поставленные на область грудины.

    Помимо способов, о которых говорилось выше, нужно помнить, что больного нельзя оставлять одного, необходимо следить за его состоянием. При нарушениях дыхания и возможной остановке сердца необходимо сделать искусственное дыхание «рот в рот» и закрытый массаж сердца.

    Если у человека отсутствует пульс и дыхание, зрачки не реагируют на свет, необходимо приступать к комплексу реанимационных мероприятий: уложить больного на твердую поверхность, осуществлять попеременное надавливание на область грудины и вдохи «рот в рот» через сложенную марлю или носовой платок. Если сердечно-легочную реанимацию проводят вдвоем, то делают пять надавливаний на один вдох, если один человек, то ритм следующий: четыре вдоха, после пятнадцати надавливаний, затем снова два вдоха, с частотой до восьмидесяти раз в минуту. Реанимационные мероприятия проводятся вплоть до приезда врачей.

    С уважением,


    Первая помощь при болях в сердце может спасти жизнь, поэтому так важно научиться распознавать виды боли и оказывать своевременное лечение.

    Признаки и разновидности боли

    Неприятные ощущения в области сердца очень многообразны по своей природе. Они могут быть локализованы в ограниченной области, например, слева в грудной клетке, или же охватывать всю грудину. В некоторых случаях сердечная боль может проявляться даже в животе, лопатке, челюсти, руке или плече.

    Болезненные ощущения могут иметь следующий характер:

    • простреливающие;
    • тянущие;
    • сжимающие;
    • давящие;
    • ноющие;
    • колющие;
    • пекущие;
    • жгущие.

    Интенсивность боли иногда зависит от физической нагрузки, переживаний, поворотов и движений тела, дыхания и его глубины.

    Все эти особенности крайне важны для постановки правильного диагноза и оказания первой помощи. Поэтому, чтобы облегчить состояние больного и не навредить его здоровью, нужно понимать возможные причины болей в области сердца и их характерные проявления.

    Как помочь при инфаркте?

    Самой опасной причиной боли в области сердца может стать инфаркт миокарда. Он случается, если артерия, подающая кровь к сердцу, закупоривается кровяным сгустком (тромбом). Ткани сердечной мышцы не получают необходимые питательные вещества и кислород, и спустя непродолжительное время (до 40 минут) начинается их отмирание. Распознать первые проявления инфаркта можно по интенсивной сдавливающей боли за грудиной, которая может отдавать в левое плечо, руку, лопатку, шею, челюсть. Неприятные ощущения могут возникнуть как после физической нагрузки, так и в спокойном состоянии. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов, сопровождаться слабостью и тошнотой.

    Помощь при боли в сердце подобного рода заключается в необходимости как можно скорее вызвать медицинскую помощь или доставить больного в стационар, где он сможет получить квалифицированное лечение. Инфаркт миокарда - крайне опасное состояние, поэтому от своевременности его лечения зависит здоровье и жизнь человека.

    До приезда врачей можно облегчить состояние больного следующим образом:

    1. Измерить артериальное давление. Если оно низкое, сопровождается бледностью и слабостью, необходимо уложить человека в кровать или на любую другую ровную поверхность.
    2. Если давление соответствует нормальным показателям или выше нормы, можно дать больному таблетку нитроглицерина (не более одной, так как превышение дозировки чревато резким снижением давления). Стоит отметить, что прием нитроглицерина не снимает полностью болевые ощущения при инфаркте, тогда как боль при стенокардии под действием препарата исчезает. Эта особенность позволяет разграничить данные заболевания.
    3. Следует обеспечить приток воздуха в помещение, расстегнуть ворот одежды, чтобы она не мешала свободно дышать.

    Оказание первой помощи

    Другой причиной боли сердечного происхождения является стенокардия - синдром, вызванный недостаточным поступлением крови к сердечной мышце. В отличие от инфаркта, при котором поступление крови полностью блокируется тромбом, у пациента со стенокардией приток крови сохраняется, однако его объем значительно меньше необходимого. Одной из наиболее распространенных причин возникновения стенокардии, как и инфаркта, считается атеросклероз артерий: отложение на их стенках холестериновых бляшек, что приводит к сужению или полной закупорке просвета артерии.

    Стенокардия проявляет себя при физической или эмоциональной нагрузке, когда потребность сердечной мышцы в кислороде возрастает, а суженный просвет артерии не позволяет этого достичь. Боль имеет давящий, стискивающий характер, человек может жаловаться на ощущение тяжести в груди. В состоянии покоя боль прекращается, прием нитроглицерина также приводит к быстрому исчезновению симптомов.

    Первая помощь при болях в сердце, вызванных стенокардией, заключается в следующем:

    1. Прекратить физическую нагрузку, обеспечить полный покой.
    2. Принять одну таблетку нитроглицерина.

    Если в течение 15 минут болевые симптомы не исчезают, необходимо вызвать врача.

    Лечение

    Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

    Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

    Дата публикации статьи: 20.06.2017

    Дата обновления статьи: 21.12.2018

    Из этой статьи вы узнаете: если болит сердце, что надо делать в домашних условиях? Когда необходима экстренная госпитализация, как оказать первую помощь при болях в сердце? Что можно и чего нельзя делать при болях в сердце.

    Область, в которой появляется сердечная боль, расположена прямо за грудиной, иногда может смещаться чуть влево. Типичные сердечные боли – сжимающие, давящие или жгучие, часто нестерпимые. Характерный признак – иррадиация (болевое эхо) в левую половину тела (в руку, под лопатку, в плечо, в челюсть). Обычно возникают на фоне нервного стресса, физической нагрузки, в процессе принятия пищи и постепенно угасают в покое.

    Нажмите на фото для увеличения

    При возникновении острых сердечных болей необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи», самостоятельно купировать приступ ни в коем случае нельзя. До приезда медиков можно оказать первую помощь, препараты, которые разрешают использовать в домашних условиях, – аспирин и нитроглицерин.

    С ноющими, тянущими или колющими, но терпимыми болями, которые повторяются регулярно, нет необходимости в экстренной госпитализации. Однако обязательно нужно обратиться к врачу-кардиологу и пройти обследование, чтобы установить причину появления симптома.

    Когда при болях в сердце необходима экстренная госпитализация

    Есть несколько признаков, по которым (в 80%) можно отличить боль сердечного происхождения:

    1. Она возникает внезапно.
    2. Редко – ночью или рано утром.
    3. Обычно – в процессе выполнения каких-либо физических действий, после принятия пищи, на фоне сильного стресса.
    4. Боль интенсивная, нестерпимая, жгучего, разрывающего, давящего, сжимающего характера.
    5. «Отдает» в левую половину тела (в руку, плечо, под лопатку, челюсть).
    6. Может распространяться на живот или спину.
    7. Ее интенсивность не зависит от изменения положения тела, вдохов или выдохов.

    Боль во время приступа может быть не слишком яркой и отчетливой, по силе ее проявления невозможно сделать вывод, насколько серьезная сердечная патология ее вызвала.

    Если боль сочетается:

    • с одышкой;
    • нарастающей паникой, страхом смерти, возбуждением;
    • слабостью;
    • бледностью кожи или синюшностью (цианозом) кожных покровов;
    • холодным потом;
    • тошнотой;
    • рвотой;
    • потерей сознания,

    то эти признаки свидетельствуют о сердечных патологиях (инфаркт миокарда, стенокардия), при их появлении больного нужно госпитализировать.

    Что делать дома до приезда скорой

    При появлении острой боли за грудиной засекают время начала приступа, вызывают бригаду «Скорой помощи» и описывают диспетчеру симптомы (на фоне чего возникла, характер, есть ли одышка, бледность, потливость и т. д.).

    Что можно сделать в домашних условиях до приезда бригады:

    • успокоить человека без применения каких-либо лекарственных седативных препаратов (никакой валерьяны, корвалола в каплях!);
    • удобно усадить или уложить (только не на левый бок);
    • обеспечить вентиляцию помещения (открыть окно);
    • снять или расстегнуть одежду, которая мешает свободному положению тела;
    • дать больному одну таблетку аспирина (препарат разжижает кровь, улучшая кровоток и кровоснабжение органов);
    • дать таблетку нитроглицерина (больной должен рассасывать ее в ротовой полости). Если вы не уверены, что боль вызвана сердечной патологией, на приеме аспирина нужно остановиться. Нитроглицерин сильно расширяет сосуды и снижает артериальное давление, это может быть опасно для людей с гипотонией (пониженным давлением);
    • если через 5 минут боль не проходит – больной должен рассосать еще таблетку нитроглицерина.

    Нитроглицерин можно дать всего 3 раза с интервалом в 5 минут, возможно, он погасит острую боль.

    Если в течение 20 минут приступ удалось купировать, больного все равно нужно госпитализировать, полностью обследовать и установить диагноз, который вызвал появление симптома. Тем более это необходимо, если боль не утихает (через 20 минут после начала приступа).

    Когда экстренная госпитализация не нужна, что можно делать в домашних условиях

    Боли в сердце или похожие ощущения могут быть вызваны не только заболеваниями сердца, но и рядом других причин (гипертонией, неврозом, грыжей пищевода). Помочь себе в домашних условиях можно в том случае, если вы знаете или предполагаете, какое заболевание провоцирует появление симптома.

    При стенокардии (форма ишемической болезни сердца) боль облегчит

    1. Горчичник на груди, в области сердца. Примерно через 5 минут он расширит подлежащие сосуды, вызовет прилив крови. Дополнительный эффект – раздражающее действие горчицы, которая отвлечет от неприятных ощущений в сердце. Держать горчичник на груди нужно не дольше 20 минут.
    2. Перцовый пластырь на груди, в области сердца (держать не дольше 20 минут).
    3. Ванночка из 2 литров теплой воды (не больше 45°С) и столовой ложки горчицы, ноги держать в воде не более 10–15 минут.
    4. 10–15 капель пихтового масла, если втирать их в кожу в области грудины в течение 5–7 минут.
    5. Валидол в виде капель (4–6 на кусочек сахара) или таблеток (одну под язык), препарат начнет действовать в течение 2–3 минут.

    При болях в сердце и повышенном давлении

    Чередуйте в течение 10 минут горячую (чуть больше 50°С) ванночку с холодной (комнатной температуры) водой. Ноги в горячую воду погружают на 2 минуты, а в холодную – на 20–30 секунд.

    При болях в сердце и грыже пищевода

    Выпейте полстакана негазированной питьевой воды с 1 чайной ложкой соды.

    При болях в сердце на фоне угнетенного состояния, депрессии, хандры, невроза

    • Траву пустырника, валерианы, пиона, плоды боярышника смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку сырья одним стаканом кипятка. После остывания настой процедите, разделите на три части, выпейте 1/3 медленно, небольшими глотками.
    • Мелиссу и тимьян смешайте в равных пропорциях, заварите чайную ложку смеси крутым кипятком, после остывания процедите. Разделите на 3 части, 1/3 выпейте медленно, небольшими глотками.

    Любые, даже самые слабые, боли за грудиной – повод для похода в поликлинику и полного обследования, сердечная патология лучше поддается лечению на ранних стадиях.

    Чего не надо делать дома при боли в сердце

    При сильных болях в сердце, возникших в первый раз, не рекомендуют:

    • интенсивно двигаться, выполнять какие-либо упражнения (нагрузка усиливает симптомы);
    • нервничать;
    • глубоко дышать, выполняя дыхательную гимнастику (возможен отрыв тромба и тромбоэмболия);
    • применять массаж (возможен отрыв тромба);
    • стимулировать блуждающий (вагусный) нерв (вагусные пробы помогают устранить тахикардию).

    Ни одно народное или домашнее средство не обладает достаточным сосудорасширяющим или обезболивающим эффектом, чтобы унять боль в сердце надолго. Все методы производят временный эффект, не устраняя причину появления симптома.

    Поэтому обязательно необходима консультация кардиолога, индивидуальное обследование и назначение, адекватная поддерживающая терапия, собственные средства, купирующие приступ.