Что такое гипертония и чем она опасна. Артериальная гипертензия чем опасна. А ещё у нас есть

Гипертония (артериальная гипертензия) - стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше.

Гипертония, или артериальная гипертензия - одно из самых распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Установлено, что артериальной гипертонией страдают 20-30 % взрослого населения. С возрастом распространённость болезни увеличивается и достигает 50-65 % у лиц старше 65 лет.

Часто спрашивают: какое давление является нормальным? У людей разного возраста нормальное давление варьирует в довольно широком диапазоне.

В представленной ниже таблице указаны показатели нормального давления для разных возрастных групп.

Показатели артериального давления соответствуют сокращению стенок сердца – систолическое давление (верхний показатель) и расслаблению стенок сердца – диастолическое давление (нижний показатель).

Для взрослого человека нормальным считается давление 120/80 мм. рт. ст., у пожилых людей эти значения могут быть немного выше.

Для некоторых людей нормой является пониженное АД – 100/70 – 100/60 мм рт.ст. или повышенное – 150/100 – 140/110 мм рт.ст.

Признаки гипертонии:

Первые признаки гипертонии нередко списывают на обычную усталость и легкое недомогание. Наблюдаются эпизодическая головная боль, головокружение, шум в ушах, "мушки" перд глазами, ухудшение памяти, быстрая утомляемость.

Головные боли при гипертонии носят давящий, распирающий характер и описываются как ощущение «обруча», тяжести или распирания в в лобной и или теменной долях, висках или затылке. Иногда боль усиливается при сильном кашле, наклоне головы, натуживании, может сопровождаться небольшой отечностью век и лица

Со временем симптомы гипертонии становятся отчетливее, появляются потливость, покраснение лица, отеки и мешки под глазами по утрам, одутловатость лица, набухание рук, отеки лодыжек и голеностопных суставов.

Симптомы гипертонии:

головная боль, которая не имеет четкой связи со временем суток, может возникать ночью или рано утром, после пробуждения;
боли в области сердца, которые возникают в покое или при эмоциональном стрессе;
нарушение зрения, при котором появляется туман, пелена, «мушки» перед глазами;
шум в ушах, головокружение;
тошнота, рвота, связанные с головной болью и приносящие некоторое облегчение;
иногда - носовые кровотечения.

Степени гипертонии:

Выделяют 3 степени гипертонии:

Гипертония 1 степени . Легкая форма. Систолическое давление находится в пределах 140-159 мм.рт.ст. Диастолическое – в районе 90-99 мм.рт.ст. Гипертония 1 степени характеризуется скачкообразным изменением артериального давления. Оно может самостоятельно прийти в норму, а затем снова подняться.

Гипертония 2 степени . Умеренная. Артериальное давление имеет следующие показатели: систолическое – 160-179 мм.рт.ст, диастолическое в районе 100-109 мм.рт.ст. Гипертония 2 степени характеризуется более продолжительным увеличением давления. До нормальных значений опускается редко.

Гипертония 3 степени . Тяжелая форма. Артериальное давление у больного выше 180/110 мм.рт.ст. При гипертонии 3 степени давление стабильно держится в районе патологических показателей.

Вместе со степенями, оценивают факторы риска, которые могут привести к осложнениям работы сердечно-сосудистой системы.

Чем опасна гипертония?

Гипертония опасна тем, что при повышенном артериальном давлении возникает дополнительная нагрузка на сердце и сосуды, которая приводит к их расширению и деформации, что в свою очередь чревато возникновением острой или хронической сердечной недостаточности , развитием инфаркта или инсульта. У больных гипертонией высок риск возникновения такого состояния как гипертонический криз .

Гипертонический криз:

Гипертонический криз – это состояние, характеризующееся резким повышением артериального давления. Обычно, гипертонический криз возникает на фоне развившейся гипертонии и сопровождается довольно тяжелыми симптомами.

Гемодинамические изменения при гипертоническом кризе могут явиться причиной развития инфаркта миокарда, отека легки, ишемического инсульта.

Симптомы гипертонического криза:

У пациентов с гипертоническим кризом могут встречаться довольно разносторонние симптомы:

головокружение, сильная головная боль;
боль и дискомфорт в животе, тошнота, рвота;
боль за грудиной;
потливость;
помутнение зрения;
одышка, кашель;
слабость в ногах;
заторможенность, оглушенность;
повышение температуры тела.

Причины гипертоническо криза:

Среди факторов развития резкого скачка артериального давления на фоне гипертензии специалисты выделяют:

употребление большого количества соли;
употребление большого количества алкогольных напитков;
чрезмерную физическую активность;
чрезмерное эмоциональное потрясение;
ПМС у женщин и девушек;
климактерический синдром у мужчин и женщин.

Диагностика гипертонического криза:

осмотр пациента;
аускультация сердца;
измерение артериального давления;
проведение ЭКГ-исследования.

Лечение гипертонического криза:

Для лечения гипертонического криза используют:

гипотензивные препараты;
отвлекающие процедуры, например, горячие ножные ванны;
седативные лекарственные средства;
сосудорасширяющие препараты;
симптоматическую терапию.

Снять гипертонический криз до приезда скорой можно с помощью препаратов "дибазол " (0,02 г) или "клофелин " (0,00075 г, или 0,075 мг), принятых однократно. Нельзя принимать клофелин на фоне алкогольного опьянения.

Лечение гипертонии:

Постоянное лечение гипертонии обычно проводят с помощью препаратов "эднит ", "эналаприл ". Существует ряд комбинированных препаратов для лечения гипертонии, таких как таблетки вискальдикса , содержащие два препарата - вискен и клопамид , препарат синепрес , включающий три компонента - резерпин , гидрохлортиазид и алкалоиды спорыньи , и многие другие.

Еще одним комбинированным препаратом являеится гипотиазид - мочегонное и апрессин - сосудорасширяющее средство. К сожалению, гипотиазид выводит из организма не только воду и натрий, но и совершенно необходимый человеку калий, поэтому его можно применять только вместе с калийсодержащими препаратами, например с аспаркамом . Тем не менее комбинация резерпина и гипотиазида дала популярный препарат адельфан . Добавление к нему солей калия привело к возникновению препарата трирезид-К . На основе яда гремучей змеи, был создан каптоприл (капотен, каприл ) - эффективное современное средство для снижения давления.

Всем больным гипертонией, кроме снижающих давление преператов, показан прием калийсберегающих диуретиков , а также панангина или аспаркама.

У женщин, принимающих гормональные контрацептивы , чаще развивается АГ (особенно это заметно у женщин с ожирением, у курящих женщин и пожилых женщин). При развитии АГ на фоне приёма этих препаратов и биологически активных добавок их следует отменить.

Лечение гипертонии в домашних условиях:

Издавна для лечения повышенного давления используются народные средства. Большую помощь может оказать фитотерапия (лечение травами). Используются в основном седативные травы , которые имеют успокаивающий эффект. К ним относят боярышник, валериану, ромашку аптечную, мяту перечную, мелиссу лекарственную .

Народное лечение гипертонии направлено на снижение артериального давления. Для снижения давления используют мед, цитрусовые, шиповник и зеленый чай .

Народные рецепты лечения гипертонии:

Смешать по половине стакана лимонного и свекольного сока, перемешать со стаканом липового меда и давать больному по одной третьей стакана через один час после еды.
По утрам необходимо съедать один стакан клюквы и принимать по 5-10 капель настойки из цветов боярышника.
К двум стаканам клюквы добавить три столовых ложки сахарной пудры и растереть. Ежедневно съедать за час до еды в один прием. Этот рецепт применяют при гипертонии 1 степени.
4 стакана меда и свекольного сока смешать со ста граммами трава сушеницы болотной, добавить 500 г водки. Составные части тщательно перемешивают и настаивают в течение 10 суток, в темном прохладном месте в плотно закрытой емкости. Через 10 дней смесь процеживают и отжимают. Принимать следует по 1–2 столовых ложки три раза в день, примерно, за полчаса до еды. Данная смесь применяется при гипертонии 1 и 2 степени.
В стакане минеральной воды следует растворить одну столовую ложку меда и добавить сок половинки лимона. Средство выпивают натощак в один прием. Лечение необходимо продолжать в течение 7-10 дней. Такую смесь используют при гипертонии, повышенной возбудимости и бессоннице.

Измерение артериального давления:

Измерение артериального давления производится при помощи электронного тонометра, в спокойном состоянии. Если до измерения давления человек был физически активен, необходимо обождать 15-20 минут. Перед измерением давления нельзя пить кофе, курить, употреблять алкоголь. В идеале измерять давление следует утром, натощак с контрольным замером через 10 минут.

Нормальные цифры артериального давления зависят от возраста. К примеру, с 16 до 20 лет нормальным будут считаться следующие показатели: 100/70, 120/80, 120/70 мм рт.ст. В промежутке между 20 и 40 годами цифры могут быть выше - 130/80 мм рт.ст. В возрасте от 60 лет и старше нормальным может считаться давление 140/90 мм рт.ст.

Диета при гипертонии:

Больным, страдающим повышенным давлением, показана щадящая диета с исключением:

алкоголя;
большого количества жидкости;
соленых и острых продуктов.

Профилактика гипертонии:

Гипертония – это хроническая болезнь, возникающая вследствие спазма стенок мелких сосудов и нарушения кровоснабжения. Причины состояния на выяснены, но врачи считают основным этиологическим фактором болезни частые стрессы, избыточный вес и интенсивное употребление поваренной соли.

На начальных этапах патологии формируется незначительное повышение давления в мелких сосудах, что не приводит к серьезным клиническим симптомам.

Гипертоническая болезнь – историческое название артериальной гипертензии. Патология формируется чаще всего на фоне атеросклероза (отложения бляшек холестерина в сосудах) и становится основной причиной смертности населения в нашей стране.

Гипертония – что это и насколько она страшна

Гипертония – это опасная болезнь, постепенно приводящая к поражению сердечной ткани.

Клинические исследования, проведенные на протяжении 100 лет, показали насколько страшно повышенное давление для жизни человека. Эксперименты выявили, что существует зависимость между уровнем давления и деменцией. Резко возрастают нарушения когнитивных функций (мышление и внимание) у пациентов после 50 лет на фоне гипертонии. Правда, данное мнение подвергается дискуссиям, так как выявлено нарушение психических функций у людей, страдающих гипотонией (пониженное давление).

Исследования показали, что любое отклонение от нормы чревато поражением органов-мишеней (почки, глаза, головной мозг). Чтобы предотвратить нарушения в них, следует внимательно относиться к уровню артериального давления. Не только измерять его тонометром, но и проходить периодическое нейропсихологическое тестирование. С помощью последнего теста в некоторых странах Европы удается установить гипертонию на начальных стадиях, когда еще нет выраженных клинических симптомов.

Описывая, насколько страшна гипертония, нужно обратить внимание на поражение органов мишеней при заболевании. Самые частые осложнения артериальной гипертензии:

Гипертрофия желудочков сердца;
Разрыв сосудов глазного дна;
Поражение клубочков почек;
Сахарный диабет;
Панкреатит;
Нарушения мышления.

Гипертрофия сердечной мышцы на фоне заболевания возникает из-за переполненности камер сердца кровью. В такой ситуации оно не справляется с «прокачкой» жидкости и компенсаторно расширяется.

Нарушение или потеря зрения при гипертонии наблюдается у большей части пациентов. Причина этого состояния заключается в разрыве мелких капилляров глазной сетчатки. Изменения не обратимы, поэтом лучше лечить болезнь на ранних этапах.

Вполне логично, что гипертоническая болезнь 2 степени развивается после первой стадии. Чаще всего на начальной стадии пациенты не обращаются за медицинской помощью. Причиной этому становится отсутствие специфических симптомов. На второй степени признаков больше и они более характерны.

Симптомы, диагностика и осложнения
Классификация болезни
Лечение заболевания

Симптомы, диагностика и осложнения

На второй степени гипертония становится стабильной и стойкой. На этой стадии заболевание можно назвать умеренным. Давление систолическое колеблется в пределах от 160 до 179 мм, а диастолическое от 100 до 109 мм. Наблюдаются следующие явления:

Физикальная диагностика помогает оценить периферические сосуды и ткани, чтобы выявить отеки. Также с помощью нее можно выслушать сердце и легкие, сделать перкуссию сосудистого пучка, а также определить конфигурацию сердца перкуторно. Все эти детали способствуют своевременному выявлению осложнений со стороны сердца или почек, а также помогают поставить более точный диагноз.

Инструментальные методы диагностики направлены на распознавание нарушений в работе каких-либо органов, которые способствуют развитию второй стадии гипертонии. Часто применяются такие методы обследования, как УЗИ и ЭКГ.

Своевременная диагностика очень важна, так как могут начаться осложнения. К ним относятся постоянные сердечные боли, сердечная недостаточность, атеросклероз, нарушение деятельности почек. В результате осложнений больные могут жаловаться на бессонницу, тошноту, головные боли, головокружения и повышенную утомляемость. Кроме того, многое зависит от вида заболевания.

Классификация болезни

Гипертоническая болезнь 2 степени классифицируется в зависимости от риска. Однако прежде чем рассмотреть степени риска, нужно понять отягчающие факторы заболевания, а также какие органы она может поразить. Можно выделить пять таких органов.

Сердце. Возможно развитие сердечной недостаточности, инфаркта и нарушения ритма. Кроме того, возможна коронарная смерть.
Мозг. Сюда относится снижение памяти, ДЭП, деменция и лакунарные инсульты.
Глаза (гипертоническая ретинопатия).
Почки (ХПН).
Сосуды (аневризма аорты, поражение периферических артерий).

Отягчающими факторами являются те, которые оказывают плохое влияние даже на здорового человека. В общем, их можно обобщить в три группы: не правильный образ жизни, сопутствующие заболевания и возрастной порог. В первую группу входят такие явления, как ожирение, курение и гиподинамия. Сюда же можно отнести повышенное количество холестерина в крови, так как это явление часто наблюдается при неправильном питании.

Принимая во внимание данные факторы, можно перечислить степени риска гипертонической болезни.

Первая степень отличается тем, что отягчающих факторов нет. Вероятность того, что будут поражены какие-либо из органов, о которых мы говорили в начале этого подзаголовка, составляет меньше пятнадцати процентов за десять лет.
Вторая степень риска похожа на первую, отягчающих факторов может не быть или их не больше двух. Вероятность поражения органов повышается до двадцати процентов.
При третьей степени риска наблюдается более трех факторов, а вероятность поражения составляет от двадцати до тридцати процентов.
При четвертой степени риска вероятность поражения органов составляет уже тридцать процентов. Отягчающих факторов наблюдается более трех. Также присутствуют ассоциированные клинические состояния.

Лечение заболевания

Стоит отметить, что лечить вторую степень гипертонии, как и любую другую, самостоятельно нельзя. Это может привести к осложнениям, которые будут угрожать жизни, а также приведут к инвалидности. Самый верный выход - обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и назначит эффективное лечение. Врач может назначить диуретик - тиазид. Он поможет вывести лишнюю жидкость из организма, что приводит к снижению давления. Наряду с диуретиком врач может назначить некоторые другие препараты:

Ингибиторы АПФ. Они способствуют расслаблению сосудов, блокирую производство сужающих их гормонов. Такими препаратами может быть каптоприл, эналаприл и так далее. Однако данные ингибиторы нельзя принимать беременным женщинам, людям с определенными артериальными и почечными проблемами. Перед тем, как назначить какое-либо лекарство из этой группы препаратов, врач, скорее всего, скажет сдать анализ крови для проверки работы почек. Такой же анализ будет сделан повторно через две недели после начала приема препарата, а также через две недели после повышения дозы. Также важно сдавать такой анализ раз в год.
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Их действие похоже на действие вышеперечисленной группы препаратов. Это может быть лосартан, кандесартан и так далее.
Бета-блокаторы. Они замедляют частоту сокращений сердца, благодаря чему снижается нагрузка на него. В эту группу препаратов включаются тимолол, пиндолол и так далее.
Блокаторы кальциевых каналов. Они контролируют действие кальция на сосуды и мышцу сердца. Это амплодипин, фелодипин и другие препараты.

Важным моментом в лечении является строгое соблюдение назначений врача. Если в аптеке предлагают похожий препарат, который содержит такое же вещество, как и назначенный препарат, нужно сразу же, не раздумывая, отказываться от рекомендаций фармацевта. Лечащий врач находится в поликлинике, а не в аптеке! Именно врач проводил обследование и учитывал многие факторы при назначении лечения. Кроме того, даже если некоторые вещества в двух препаратах одинаковые, их действия различаются, как и осложнения.

Если хочется попробовать народные средства, также нужно посоветоваться с лечащим врачом. В основном применяются средства, которые обладают успокаивающим эффектом. Это может быть ромашка, валериана, мята, мелисса и боярышник. Также могут использоваться цитрусовые, мед, зеленый чай и шиповник.

Конечно, лучше всего не допустить развитие гипертонической болезни не только второй степени, но и первой. Если избежать этого не удалось, нужно вовремя начать лечение и вести здоровый образ жизни. Гипертония не будет развиваться, если постоянно следить за своим здоровьем.

Гипертрофия левого желудочка сердца: лечение, причины, симптомы

Гипертрофия левого желудочка – это синдром, характерный для большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы, который заключается в увеличении мышечной массы сердца.

К сожалению, сегодня констатируется все больше случаев гипертрофии левого желудочка у молодых. Опасность этого дополняется большим процентом летального исхода, чем у пожилых людей. Мужчины с гипертрофией миокарда левого желудочка умирают в 7 раз чаще, чем представительницы слабого пола.

Механизм развития

В нормальном физиологическом состоянии сердце, выталкивая кровь в аорту, выполняет функцию насоса. Из аорты кровь идет ко всем органам. Когда же левый желудочек расслабляется, то получает порцию крови из левого предсердия. Количество ее постоянно и достаточно для обеспечения на оптимальном уровне газообмена и прочих функций обмена веществ во всем организме.

Как следствие формирования патологических изменений сердечно-сосудистой системы, сердечной мышце становится тяжелее выполнять эту функцию. Для выполнения прежнего объема работы требуется больше энергетических затрат. Тогда включается природный компенсаторный механизм – увеличение нагрузки ведет к увеличению мышечной массы сердца. Это можно сравнить с тем, как увеличивая нагрузку на мышцы в спортзале, получают нарастание мышечной массы и объема.

Почему же левый желудочек не может «нарастить» свою мышечную массу и не беспокоить при этом своего обладателя. Дело в том, что в ткани сердца происходит увеличение только кардиомиоцитов. А они составляют только около четверти ткани сердца. Соединительнотканная же часть не меняется.

За гипертрофией ЛЖ не успевают развиваться капиллярная сеть, поэтому быстро гипертрофированная ткань может страдать от кислородного голодания. Что приводит к ишемическим изменениям в миокарде. Кроме того, проводящая система сердца остается прежней, что приводит к нарушению проведения импульсов и различным аритмиям.

Больше всего подвергается гипертрофии ткань левого желудочка, в частности, межжелудочковая перегородка.

При интенсивных физических нагрузках сердцу приходится перекачивать большее количество крови, работать усиленно. Поэтому, у профессиональных спортсменов может формироваться умеренная гипертрофия левого желудочка, которая является физиологической или компенсаторной.

Этиология гипертрофии

Практически при всех длительно текущих болезнях сердца гипертрофия левого желудочка является обязательным следствием.

Гипертрофия миокарда левого желудочка наблюдается при:

гипертонической болезни;
стеноза клапана аорты;
гипертрофической кардиомиопатии;
интенсивных длительных физических нагрузок;
ожирения;
курения, употребления алкоголя.

Таким образом, при любой болезни сердца гипертрофия левого желудочка является обязательным синдромом.

Гипертоническая болезнь, особенно стойкая, плохо леченная, является основной виновницей. Если пациент говорит о том, что высокие цифры давления являются для него привычными и «рабочими», если гипертония корригировалась только эпизодически или не лечилась вообще, то у него обязательно имеет место выраженная гипертрофия левого желудочка сердца.

Избыточный вес является фактором риска для гипертонии, при которой формируется гипертрофия левого желудочка. Кроме того, при ожирении для кровоснабжения увеличенного в размерах организма требуется большая работа, чтобы обеспечить кровоснабжение всех тканей, что также приводит к изменению миокарда.

Из врожденных болезней основное место у пороков сердца с нарушенным оттоком крови от желудочка.

Однако гипертрофия левого желудочка симптомы будет проявлять одинаковые при любой этиологии.

Виды гипертрофии

По степени изменения формы левого желудочка сердца и его толщины, выделяется эксцентрическая и концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка.

Концентрическая гипертрофия левого желудочка характерна утолщением его стенок. Полость его в этом случае не изменяется. Формируется она при избыточной нагрузке желудочка давлением крови. Характерна такая форма для гипертонической болезни. Эта этиология составляет не менее 90% и имеет высокий риск угрожающих жизни сердечно-сосудистых осложнений – более 35%.

Гипертрофия левого желудочка эксцентрическая характерна относительным сохранением толщины стенок желудочка, нарастанием его массы и размеров полости. Риск тяжелых осложнений около 25%. Этот вид развивается при избыточном объеме крови.

Как заподозрить заболевание

Длительное время гипертрофия левого желудочка сердца симптомы имеет незначительные или сердце не дает знать о том, что работает через силу. Когда истощаются компенсаторные возможности и человек начинает предъявлять жалобы, то изменения миокарда уже значительны.

Появляются в разной степени выраженности следующие признаки гипертрофии левого желудочка:

одышка;
тахикардия;
кардиальная боль;
ощущение слабости и обморочные состояния;
быстрая утомляемость.

Своевременное раннее выявление снижает риск развития тяжелых осложнений. ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка определяются легко любым терапевтом. Этот метод является дешевым и информативным.

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ проявляется нарастанием времени прохождения импульса, ишемическими изменениями на ЭКГ, нарушением проводимости импульса, отклонением оси к гипертрофированной области, смещением электрической позиции сердца, расположения переходной зоны.

Лечение

Если появляется затруднение дыхания, возникает желание остановится и отдышаться при привычной нагрузке, если давит в груди, возникает беспричинная слабость, то стоит обратиться к врачу.

Кардиолог назначит полное клинико-биохимическое и инструментальное обследования. При осмотре могут быть обнаружены специфические шумы в сердце и увеличение его границ. Рентгенологическое исследование покажет насколько увеличено сердце, в каких отделах. Эхокардиограмма поможет определиться с локализацией нарушений, со степенью снижения активности сердца.

После того, как установлен диагноз гипертрофии миокарда левого желудочка, лечение зависит от степени ее выраженности и тяжести общего состояния пациента.

Изменение размеров сердца является следствием других заболеваний. При лечении пациента с диагнозом гипертрофия левого желудочка сердца, причины, приведшие к ней, имеют первоочередное значение.

В зависимости от тяжести состояния пациента и того, насколько выражена гипертрофия левого желудочка, лечение может проводиться в стационаре или в домашних условиях.

Обязательным условием успеха лечения является правильный образ жизни. При игнорировании этой рекомендации любая терапия бесполезна.

Обязателен постоянный контроль ЭКГ и уровня давления, регулярный осмотр кардиологом.

При удовлетворительном состоянии хороши регулярные прогулки на свежем воздухе. Также умеренная гипертрофия левого желудочка не исключает занятия спортивной ходьбой, плаваньем в щадящем ритме. Исключаются большие физические нагрузки.

Лекарства принимаются в течение всей жизни. Это блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, гипотензивные препараты, метаболические сердечные медикаменты.

Осложнения

Осложнения более чем опасны. Это и недостаточность кровообращения, и нарушения ритма, и ишемические изменения, и инфаркт миокарда.

Сердечно-сосудистая недостаточность проявляется в неспособности сердца выполнять свою насосную функцию и обеспечивать организм кровью.

Нарушения ритма возникают в результате того, что проводящая система сердца не имеет способности гипертрофироваться. Изменяется время и качество проведения импульсов. Могут появиться участки, в которые импульсы не проходят.

Ишемические проявления (недостаток кислорода в ткани) возникает из-за сравнительно медленного развития капиллярной сети в гипертрофированной ткани сердца. В результате она недополучает кислород. С другой стороны, работая с повышенной нагрузкой, потребность миокарда в кислороде значительно возрастает.

При гипертрофии левого желудочка сердца лечение продолжается длительно. Доказано, что рано начатое лечение и ответственное отношение к нему больного позволяет значительно улучшить качество и длительность жизни у пациентов.

Видео про гипертрофию левого желудочка:

Как проводится лечение гипертонической болезни?

Длительная артериальная гипертензия приводит к выраженным нарушениям в работе многих жизненно важных органов и систем организма человека.

А при отсутствии адекватной помощи заканчивается развитием слепоты, инфаркта или инсульта. Поэтому очень важным вопросом является правильное лечение гипертонической болезни.

Почему и как повышается давление?

Это заболевание диагностируется в том случае, когда у больного выявляется стойкое повышение АД до 140/90 мм рт. ст. и выше.

В подавляющем большинстве случаев истинную причину болезни выявить не удается, и поэтому специалисты говорят об эссенциальной гипертензии, составляющей до 95% всех случаев повышения давления.

В других случаях высокое АД является вторичным (при эндокринных или почечных заболеваниях), то есть выступает в роли симптома основного заболевания.

В роли провоцирующих факторов ГБ выступают:

наследственная предрасположенность;
постоянное эмоциональное перенапряжение;
неправильное питание, и потребление избыточного количества соли;
ожирение;
малоподвижный образ жизни;
вредные привычки (курение).

В группу высокого риска по данной патологии входят лица, у которых отмечается высокий уровень холестерина в крови, возраст старше 55 лет, и сахарный диабет.

Патогенез развития гипертонии имеет несколько теорий:

Некоторые авторы утверждают, что ГБ развивается в результате возникновения перевозбуждения в коре и подкорковой зоне головного мозга под влиянием внешних раздражающих факторов.
Существует предположение, что в основе развития стойкого высокого давления лежит наследственно обусловленный дефект почечного механизма регуляции АД. При этом происходит задержка натрия в организме и увеличение объема циркулирующей крови за счет избытка жидкости.
Есть теория о нарушении работы калий-натриевых насосов в гладкомышечной ткани, которая образует стенки сосудов.

Все данные теории являются дополнением друг к другу, и достоверно объясняют механизм возникновения заболевания. Не исключено, что все три варианта нарушения имеют место при артериальной гипертензии.

Чем опасна гипертония?

Гипертония при длительном течении вызывает достаточно серьезные осложнения, многие из которых приводя человека к инвалидности, или даже к летальному исходу:

Начинает увеличиваться нагрузка на сердечную мышцу, которая вынуждена выталкивать кровь с большим усилием. Это приводит к развитию гипертрофии левых отделов, с последующим развитием застойной недостаточности. При усиленной работе потребность миокарда в кислороде увеличивается, поэтому на фоне измененных атеросклерозом сосудах часто возникает острая ишемия с приступами стенокардии и развитием инфаркта миокарда.
Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу приводит к возникновению транзиторных ишемических атак и инсультов.
При длительно текущей гипертензии развивается слепота из-за постоянного спазма сосудов сетчатой оболочки и атрофии зрительного нерва.

Как помочь при гипертонии?

Существует стандарт оказания медицинской помощи при гипертонической болезни, который принят специалистами во многих странах. Предложенная схема на данный момент является наиболее эффективным способом лечения.

При развитии ГБ, которая нуждается в коррекции при помощи медикаментов, пациенту следует изменить образ жизни. Это позволит снизить потребность в использовании лекарств и предотвратит развитие осложнений.

Гипертоническая болезнь при ее выявлении нуждается в постоянной коррекции давления при помощи нескольких групп препаратов:

тиазидовые диуретики, они способствуют выведению воды и солей из организма;
бета-блокаторы — снижают частоту и силу сердечных сокращений;
антагонисты кальция — снимают тонус с сосудов;
ингибиторы АПФ, которые помогают снизить действие ангиотензина, который повышает давление;
сартаны (действуют так же, как и ингибиторы АПФ, но более избирательно);
симпатолитики (снимают напряжение гладкомышечных волокон, из которых состоят стенки сосудов).

Для недопущения возможных осложнений больному назначаются препараты, разжижающие кровь, тромболитики, гиполипидемические средства.

Основной целью и критерием успешности лечения является достижение больным стабильных целевых цифр давления, улучшение самочувствия пациента и нормализация лабораторных показателей.

Как правильно питаться при гипертонии?

Начальные стадии гипертензии можно откорректировать изменением образа жизни и правильным питанием. Исходя из понимания причины возникновения данной патологии, нужно придерживаться следующих правил:

Нужно исключить продукты, которые могут повышать давление — крепкий кофе и чай, напитки, содержащие кофеин.
Соленья, копчености, пряности, острые блюда. Они способствуют усилению жажды, за счет чего, а при потреблении избытка жидкости увеличивается объем крови в сосудах, повышая давление.
Жирное мясо и любые блюда, содержащие животный жир, а также яйца. Эти продукты повышают холестерин в крови.
Ограничить потребление воды до 1,2 литров в сутки.

Можно есть:

Постное мясо в отварном виде и рыбу (особенно полезна океанская рыбы, которая содержит омега-3-жирные кислоты).
Любые виды каш.
Супы на овощном бульоне.
Все молочные продукты, кроме соленого сыра.
Фрукты и овощи в неограниченном количестве. Рекомендуется выбирать из них те, которые содержат клетчатку, которая способствует очищению организма, в том числе и от холестерина низкой плотности.

Такая диета поможет значительно улучшить состояние больного, и даже позволит снизить дозировку принимаемых лекарственных средств.

Как не допустить развитие гипертонии?

Профилактика гипертонической болезни бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика заключается в использовании методов и средств для предотвращения развития заболевания.

Это довольно сложно, поскольку поменять образ жизни для человека бывает достаточно трудно. Следует также устранить влияние стрессов, стараться много двигаться, снижать свой вес, прекратить употребление алкоголя и курение.

Задача вторичной профилактики заключается в том, чтобы не допустить дальнейшее развитие заболевания и его осложнения. Больному рекомендуется соблюдать режим, сесть на диету, своевременно принимать назначенное лечение.

Если у него обнаруживаются заболевания, которые могут усугубить патологическое состояние, то следует уделить им пристальное внимание.

>> Гипертония опасна

Гипертония () - один из основных факторов риска развития атеросклероза и наоборот атеросклероз наиболее часто является причиной возникновения гипертонии . Сердцу приходится работать с постоянно увеличенной нагрузкой. При гипертонии ускоряется скорость кровотока, усиливаются завихрения и повышается число разрушаемых тромбоцитов, травмируются стенки кровеносных сосудов. Особенно страдают сердце, мозг, почки. Тем самым повышенное артериальное давление увеличивает вероятность развития атеросклероза и приближает его грозные последствия. Причем гипертония способна ухудшать не только течение самого атеросклероза, но и заболеваний, которые он провоцирует.

В свою очередь атеросклероз провоцирует развитие гипертонической болезни. Тесная взаимозависимость атеросклероза и гипертонии доказана и сомнению не подлежит. Особое внимание уделяется влиянию гипертонии на развитие атеросклероза венечных артерий сердца у женщин.

Возникает гипертония в результате сочетания наследственных факторов и неблагоприятных внешних воздействий: нервного перенапряжения, избыточной массы тела, чрезмерного потребления соли. При гипертонической болезни могут наблюдаться различные симптомы: учащенное сердцебиение (тахикардия), потливость, покраснение лица, ощущение пульсации в голове, озноб, тревога, внутреннее напряжение, мушки перед глазами, отеки век и одутловатость лица по утрам, опухание рук и онемение пальцев. Однако, что очень важно, гипертония может протекать и бессимптомно. Как говорят врачи, о наличии гипертонии у человека иногда становится известно в реанимации.

Поэтому каждый человек время от времени должен измерять свое давление. Если же вы подозреваете атеросклероз или уже больны, делать это надо обязательно и причем регулярно. Ведь даже умеренное повышение давления в несколько раз увеличивает опасность инсульта и инфаркта миокарда в будущем.

Чтобы точно знать, имеется ли у вас гипертония , нужно приобрести тонометр - специальный прибор для измерения давления, чтобы измерять его в спокойной обстановке. Дело в том, что некоторые особо чувствительные пациенты реагируют повышением давления даже на посещение врача. Конечно, в этом случае понять, как на самом деле обстоят дела, довольно сложно.

Идеальное давление - 120/70. Показания 130/80 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рассматривает как верхнюю границу нормы, ну а если ваше давление выходило за 140/90 хотя бы 2-3 раза в состоянии покоя, вам уже необходимо лечение. Замечу попутно, что давление не должно опускаться ниже цифры 100/60. Гипотония тоже не добавляет человеку здоровья.

К сожалению, в нашем обществе недостаточно внимательно относятся к проблеме гипертонии. Многие женщины считают высокое давление неизбежным злом и не обращаются к врачу, пока не начнут падать в обмороки, когда давление зашкаливает за 220. Это чрезвычайно опасно. Помните, что гипертония не только вредна сама по себе, но и повышает риск развития многих заболеваний, в частности атеросклероза.

В случае стабильного повышения давления обязательно проконсультируйтесь с врачом, который назначит подходящее лечение.

Чтобы точно знать, имеется ли у вас гипертония . нужно приобрести тонометр - специальный прибор для измерения давления, чтобы измерять его в спокойной обстановке. Дело в том, что некоторые особо чувствительные пациенты реагируют повышением давления даже на посещение врача. Конечно, в этом случае понять, как на самом деле обстоят дела, довольно сложно.

Понизит артериальное давление за 3 минуты, устранит головную боль, головокружение, а также неприятные симптомы, вызванные воздействием радиационных излучений мобильного телефона или компьютера.

ВСЕ О ГИПЕРТОНИИ

Чем опасно повышенное артериальное давление

В наше время среди причин смертности первое место занимают именно сердечно-сосудистые заболевания. Нелеченная или недостаточно леченная артериальная гипертония является главным фактором риска развития таких серьезных осложнений, как инсульт (острое и преходящее нарушение мозгового кровообращения), инфаркт миокарда, сердечная недостаточность. Кроме того, артериальная гипертония может способствовать развитию хронической почечной недостаточности, утяжелять течение имеющихся заболеваний почек. У пожилых людей повышенное артериальное давление способствует появлению и утяжелению расстройств памяти, нарушению интеллектуальных функций. При этом изолированная систолическая гипертония зачастую более опасна, чем одновременное повышение систолического и диастолического артериального давления.

В 68 из 100 случаев инфаркта миокарда и в 75 из 100 случаев инсульта у больных было повышено артериальное давление, которое длительно оставалось нелеченным или недолеченным (то есть не достигшим нормы). Следовательно, нелеченная гипертония укорачивает жизнь!

Доказано, что снижение артериального давления даже на 3 мм рт. ст. может снизить смертность от инсульта на 8% и уменьшить смертность от ишемической болезни сердца на 3%. Правильная гилотензивная терапия может снизить риск инсульта на 35%, в том числе повторного (в первые 4 года) на 28%, ишемической болезни сердца — на 20% и общий риск сердечно-сосудистых осложнений — на 25%.

Зависит ли риск развития осложнений артериальной гипертонии от ее вида и уровня повышения артериального давления?

Да, зависит. Чем выше артериальное давление, тем выше риск развития всех осложнений артериальной гипертонии: инсульта, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, поражения почек. При этом помните, что вероятность развития этих грозных осложнений напрямую и в одинаковой степени зависит от уровня как систолического ("верхнего"), так и диастолического ("нижнего") артериального давления. При этом у лиц как среднего возраста, так и старше 65 лет повышение систолического артериального давления более 141 мм рт. ст. играет более важную роль в прогнозе осложнений, чем диастолическое. Повышение артериального давления на каждые последующие 20/10 мм рт. ст. от 115/75 мм рт. ст. удваивает риск сердечно-сосудистых осложнений у лиц 40-70 лет.

Однако следует знать, что существуют и другие факторы, которые определяют вероятность развития осложнений у больных гипертонией. Этих факторов очень много, но среди них выделяют две группы — немодифицируемые (неизменяемые) и модифицируемые (изменяемые). Это разделение связано с невозможностью или возможностью борьбы с ними.

Чем опасна гипертония?

Гипертония – это заболевание, которое приводит к повышению артериального давления, обусловленное нарушением регуляции тонуса сосудов и работы сердца и не связанное с органическими заболеваниями каких-либо органов или систем организма. Представим, как работает наша кровеносная система: в центре находится сердце это насос, при каждом сокращении которого кровь проталкивается через систему артерий. Кровяное давление указывает на то, под каким давлением кровь течёт по артериям.

Величина давления зависит от 3-х основных факторов: количества крови в системе; силы, с которой работают сердечный насос; тонуса артериальных стенок. Здоровое сердце ежеминутно перекачивает 5 литров крови, и это продолжается бесперебойно в течение всей жизни человека.

Артериальная гипертония является самым распространенным человеческим недугом. Многие годы болезнь, часто молча, повреждает сердце и сосуды и если не проводить своевременное и квалифицированное лечение, она заявляет о себе инфарктом, инсультом, стенокардией, слабостью сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности, слепотой, почечной недостаточностью. Резкое повышение артериального давления может вызвать гипертонический криз.

Основные жалобы пациентов это головная боль, связанная с повышением давления, обычно она локализуется в затылочной области, иногда появляется утром, после сна. Также наблюдаются боли в области сердца, сердцебиение, тошнота, затруднённое дыхание, прилив крови к лицу, одышка при физической нагрузке, бессонница, снижение памяти и зрения.

Причиной может служить острое или эмоциональное длительное перенапряжение. Способствуют развитию гипертонической болезни нарушения функции эндокринных желез, курение, употребление в пищу большого количества поваренной соли; профессии, требующие большой ответственности и повышенного внимания, недостаточный сон, травмы центральной нервной системы, генетическая предрасположенность.

Как правило, каждый пятый взрослый человек имеет повышенное артериальное давление, только половина из них знают, что у них гипертония, и только половина из них, принимает медикаменты, назначенные врачом регулярно.

Необходимо регулярно проверять своё артериальное давление, при обнаружении повышенного артериального давления обязательно обратиться к врачу и строго следовать его указаний!

Ошибочна точка зрения, что снижать давление необходимо только при значительном его повышении, сопровождающемся ухудшением самочувствия.

Убедите тех, кого Вы любите и кто Вам дорог,

в необходимости контроля артериального давления!