Делать ли прививку от туберкулеза роддоме. Так ли необходимо вакцинировать ребенка в роддоме? Покраснения, раздражения кожи

С первых часов жизни малютка знакомится с обязательной плановой вакцинацией. В роддоме всем малышам делают прививку от туберкулеза — БЦЖ. Данная вакцина имеет защитные свойства от опасного вируса и призвана защитить грудничка от смертельного недуга, который может привести к летальному итогу. Что такое прививка БЦЖ новорожденным, и почему ее ставят в роддоме? Рассмотрим подробно в статье.

Значение противотуберкулезной вакцины

Туберкулез считается опасным недугом, лечение которого происходит очень тяжело и не всегда успешно. Носителями туберкулезной палочки Коха являются почти все люди на земле, и ликвидировать данные бактерии из популяции людей пока не удается. Для чего необходима БЦЖ вакцина. Привитый ребенок может заболеть туберкулезом, однако, при должном уходе болезнь не вызовет опасных для жизни и здоровья патологических последствий:

туберкулеза костной ткани;
воспаления коры головного мозга — менингита.

Детский организм переносит данное заболевание очень тяжело, недуг развивается моментально и может привести к смерти малыша. Вакцинированный ребенок переносит заболевание в более щадящей форме, и не страдают от тяжелых последствий болезни.

Методика вакцинирования

Когда и куда ставят новорожденным БЦЖ, и бывает ли после прививки температура? Существуют ли противопоказания к вакцинированию против туберкулеза или прививку делают в роддоме всем малюткам подряд? Вакцинация БЦЖ проводится сразу после укола от гепатита группы В, опасного для малышей вируса. Укол делают в дельтавидную мышцу левого плеча, и впоследствии на всю жизнь остается рубец. Это нормальная реакция на вакцину, и по отметке можно определить привитого человека.

Когда, в какой день от рождения малышам ставят прививку в роддоме? Обычно малюток прививают перед выпиской домой, чтобы они были защищены от возможного инфицирования при попадании в среду людей. Почему малышей прививают от туберкулеза после вакцины от гепатита? Потому что противогепатитная вакцина быстрее адаптируется организмом младенца, а на выработку иммунитета против туберкулеза требуется два месяца.

Когда ребенок проходит ревакцинацию от туберкулеза? Согласно национальному календарю детей ревакцинируют в семь лет. В период между месяцем и семилетним возрастом регулярно проводят тестирование посредством манту — проверка на зараженность палочками Коха.

Осложнения

Когда наступает реакция на вакцину, и в чем она выражается? Реакция на вакцину появляется не в роддоме, а уже после выписки домой. На месте прокола появляется маленькая припухлость и гнойничок. Иногда этот гнойничок покрывается корочкой, которую тревожить или лечить зеленкой запрещено! Ранка будет заживать несколько месяцев, и это тоже нормальная реакция на вакцину. В таком состоянии у малютки может повышаться температура до 37,5С.

Примерно через полгода после вакцинирования в роддоме на месте прокола образуется маленький шрам в радиусе одного сантиметра. К годику этот шрам окончательно сформируется и приобретет свои постоянные очертания. Это все считается нормальным откликом организма на введение вакцины.

Считается ли повышенная температура нормой после прививки БЦЖ? У большинства детей температура может повышаться, и это не считается патологией. Температура может «скакать» до 38С. Но если шкала термометра покажет более высокий градус, следует дать жаропонижающее и обратиться за медпомощью.

Важно! Если температура держится долго, малыш нуждается в наблюдении.

К патологическим осложнениям относится такая реакция организма, как:

образование келоидного разрастающегося рубца;
образование язвочки и абсцесса на месте прокола;
бесконтрольное распространение воспалительного процесса на большую площадь вплоть до отека конечности;
увеличение лимфоузлов;
остеомиелит — поражение костей.

Важно! При любом подозрении на патологию ребенка срочно нужно показывать педиатру.

Отвод от прививки

В каких случаях младенцев не вакцинируют в роддоме и откладывают прививку? В некоторых случаях существует временный запрет на противотуберкулезную прививку и противопоказания. К ним относится:

абсолютная недоношенность;
патологии инфекционного характера;
гемолитическое заболевание.

Также существуют абсолютные противопоказания к введению БЦЖ:

поражения ЦНС с большими осложнениями;
тяжелые врожденные патологии наследственного характера;
выраженный иммунодефицит;
врожденная ферментопатия;
сильные осложнения на вакцину у родственников новорожденного.

Противопоказания к введению БЦЖ назначаются, если у матери обнаружена ВИЧ инфекция. Также противопоказания к иммунизации вызваны локальными новообразованиями у новорожденного.

Недоношенным деткам с массой менее двух с половиной килограмм вакцинацию откладывают на потом и проводят ее уже после выписки домой, в стационарных условиях. Малышам вводят облегченную формулу — БЦЖ-М. В ней содержатся бактерии в меньшей концентрации, чем в основной прививке.

Итог

Прививка от туберкулеза крайне важна для создания иммунитета к опасному смертельному недугу. Реакция организма на введение препарата, как правило, не приводит к патологическим последствиям. Температура может повышаться, когда появляется небольшой гнойничок на месте прививки, однако, к патологии данное состояние не относится. Временные противопоказания к иммунизации не являются поводом для волнений родителей: вскоре малыша провакцинируют, и все наладится.

Какие нужны прививки детям в 7 лет? Описание АДСМ, БЦЖ и Манту.

Необходима ли вакцина от туберкулеза новорожденному? Почему многие взрослые болеют даже после прививки? Этими и другими вопросами может задаться любая женщина, которой детские врачи предложат сделать вакцину БЦЖ новорожденному. Если мама откажется, она подвергнет своего ребенка неоправданному риску заражения туберкулезом.

Что такое прививка БЦЖ

Как и несколько сотен лет назад, туберкулез считается одним из смертельных инфекционных заболеваний, поражающих ослабленный организм. В зоне риска люди с пониженным иммунитетом, дети и пожилые. Медицина постоянно развивается, но болезнь никуда не исчезает. Для контроля над непростой ситуацией в России решили поголовно вакцинировать всех новорожденных – процедура является обязательной. Родители могут не согласиться на прививку, но это может усложнить течение болезни при заражении малыша.

Вакцина БЦЖ содержит ослабленный штамм туберкулеза, стимулирующий организм вырабатывать защитные антитела. Возбудители болезни обработаны специальным образом, поэтому не способны вызвать инфицирование. Если ребенок ослаблен, родился недоношенным – ему делают прививку препаратом БЦЖ-М, содержащим меньше микробных тел. Следует понимать, что вакцина не может спасти от заражения туберкулезом и развития болезни, но она эффективно защищает от тяжелых, смертельных форм.

БЦЖ является аббревиатурой, калькой латинских букв BCG (расшифровка переводится следующим образом – «бацилла Кальметта-Герена»). В нашем языке применяется прямое прочтение латинской аббревиатуры. Прививку БЦЖ никогда не сочетают с введением других вакцин. В больницах ее делают через 3-4 дня после вакцинации от гепатита В. Очередной укол ставят детям, достигшим 6-7 лет при отрицательной пробе Манту. Эта схема используется в развитых странах, потому что считается безопасной.

Прививка от туберкулеза новорожденным

Первые прививки новорожденным делают в роддоме: на первый день жизни – от гепатита В, на третий день – от туберкулеза. Если родители не согласны, им необходимо оставить письменный отказ. Вакцинацию целесообразно делать в роддоме, прежде чем новорожденный успеет «подхватить» настоящие, «живые» туберкулезные палочки из окружающей среды. Прививают как можно раньше, чтобы у малыша до выхода из больницы успел выработаться иммунитет. Вакцину вводят в левое предплечье, в область, где прикрепляется дельтовидная мышца. Укол делается внутрикожно.

Реакция у новорожденных

В идеале через некоторое время после начала действия вакцины у новорожденного появляется красное пятно, похожее на комариный укус. Иногда кожа окрашивается в темный цвет, что тоже считается нормой. Далее над кожей начинает выступать пузырек, в центре которого находится коросточка. Когда гнойник лопается, из него вытекает содержимое – его не нужно бояться. Запрещается выдавливать жидкость, обрабатывать ранку антибиотиками, йодной сеткой, антисептиками.

После окончания нагноения кожа заживает, но на предплечье остается характерный рубчик. Важен размер: если след от БЦЖ более 5 мм, значит, организм правильно среагировал на штаммы, выработал антитела, если едва заметен, возможно, вакцина не сработала. В последнем случае врачи проводят исследование для установления причины. Реакция на БЦЖ у новорожденных может и не проявляться – речь идет о детях, у которых сильный врожденный иммунитет. Им прививка не нужна.

Осложнения после БЦЖ в роддоме

В целом прививка БЦЖ у новорожденных переносится хорошо. После выписки родители могут переживать за некоторые реакции, воспринимать их как негативные явления. Многие последствия вакцинации являются нормой, но к ним обязательно нужно присмотреться. Будьте внимательны, если:

Прививка БЦЖ гноится или нарывает. Это нормально, если окружающие гнойничок ткани обычного цвета и размера. Если же есть покраснение, уплотнение, возможно ранка инфицировалась и грудничка придется лечить.
Поднялась температура. После прививки температура поднимается редко, в основном во время образования гнойничка. Если она держится длительное время, нужно обратиться к врачу.
Прививка БЦЖ покраснела или воспалилась. К врачу нужно обратиться, если отек и воспаление выглядят подозрительно, распространились за пределы места укола.

Серьезные осложнения встречаются у новорожденных с врожденным стойким сниженным иммунитетом. У них возможны обширная площадь нагноения, генерализованная БЦЖ-инфекция, остеотит, а иногда из-за реакции кожи на средство появляется келоидный рубец. Проблемы возникают и после неправильной техники введения БЦЖ.

В последнее время противопоказания к вакцинации БЦЖ значительно сократились, что связано с достижениями современной медицины. После проведения массы медицинских исследований врачам удалось понять, что некоторые патологии организма не являются препятствием для вакцинации БЦЖ в роддоме, а также в детской поликлинике. Многие знают, БЦЖ – это обязательная прививка от туберкулеза, которая должна делаться на 3-7 сутки, перед выпиской из роддома. Но прежде чем ее ставить, врач проводит полное обследование пациента и определяет, какие у него есть противопоказания к БЦЖ. Если они присутствуют, то такую инъекцию можно будет сделать только после полного излечения болезни.

Что такое прививка БЦЖ и для чего она нужна

В наше время для лечения и профилактики туберкулеза, а также формирования иммунитета к данной болезни, существует 2 вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М. Они отличаются между собой только количеством действующего вещества, входящего в их состав.

В инъекции БЦЖ-М его в 2 раза меньше, поэтому ее делают:

недоношенным;
ослабленным детям, когда они окрепнут и наберут необходимый вес;
детям, которым не ставили по определенным причинам прививку при выписке из роддома.

Если расшифровать название БЦЖ, то оно означает – бацилла Кальметта-Герена. Данное название относится к микроорганизму – туберкулезной палочке, на основе которой и создан данный препарат.

Над созданием вакцины БЦЖ трудились микробиолог Кальметт и известный врач Герен, которые в начале ХХ века вырастили микобактерию туберкулеза, полученную от коров. В начале 1921года она была впервые применена на людях и использовалась для формирования иммунитета к данной болезни. Первоначальный вариант вакцины был слишком загрязненным и поэтому вызывал неприятные побочные эффекты, но со временем ее постоянно усовершенствовали и сейчас это современный препарат, помогающий защитить людей от такой смертельно опасной болезни, как туберкулез.

После попадания ослабленных бактерий туберкулеза в человеческий организм они способствуют выработке иммунитета против туберкулеза.

Какие бывают противопоказания у прививки БЦЖ

У прививки БЦЖ противопоказания подразделяются на несколько видов:

постоянные;
временные;
истинные;
ложные.

Постоянные противопоказания к БЦЖ встречаются довольно редко. К ним относятся первичный иммунодефицит и развитие в организме ребенка опасных для здоровья опухолей.Также постоянным противопоказанием является период беременности у женщин, что можно объяснить опасением за здоровье плода, так как данная вакцина в этот период может вызвать развитие у малыша серьезных отклонений.

К временным противопоказаниям для БЦЖ относятся пациенты, которые:

Страдают болезнью в острой стадии.
Недавно перенесли переливание или замену крови или плазмы.
Имеют обострение хронического заболевания.
Проходят лечение иммуноглобулинами.

Также в эту группу относятся недоношенные дети, которые при рождении имеют вес менее 2 кг. Также стоит помнить, что нельзя проводить ревакцинации БЦЖ и БЦЖ-М при развитии осложнений во время совершения ранних вакцинаций.

Пациентам с легким кашлем и простудой введение вакцины от туберкулеза разрешено. Главное, чтобы такое состояние не сопровождалось повышением температуры тела.

Противопоказания к ревакцинации БЦЖ для детей и взрослых:

положительная ранняя реакция Манту (или же сомнительный результат);
онкологические заболевания;
инфицирование туберкулезом;
келоидный рубец, а также иные осложнения предыдущего введения инъекции;
острая стадия хронических патологий организма;
беременность и кормление малыша грудью;
депрессивное состояние, сопровождающееся нарушением иммунитета;
обострение или развитие аллергической реакции.

Правила вакцинации БЦЖ

Прививка БЦЖ помогает защитить организм от развития первой стадии туберкулеза легких и пациент с меньшей долей вероятности может подхватить тяжелую форму этой патологии. Те дети, которым не была введена вакцина, попадают в группу риска и за ними требуется постоянный контроль.

Так как молодые родители часто интересуются, на какой день делают вакцинацию от туберкулеза легких и куда вводят препарат, стоит знать, что при отсутствии противопоказаний, БЦЖ ставится на 3-7 сутки после рождения малыша.

Вакцину при помощи инсулинового шприца с тонкой иглой вводят внутрикожно в область плеча. Единичная доза препарата составляет 0,1 мл. Если соблюдены все правила техники вакцинации БЦЖ, то в месте укола появится беленький шарик, диаметр которого составляет 7-9 мм, который пропадет через несколько минут.

Спустя 1-1,5 месяца после вакцинации организм ребенка или взрослого человека начнет реагировать на заражение, что носит название – прививочная реакция, которая проявляется самыми разными симптомами, к которым относятся:

покраснение;
припухлость;
коричневый, синий или черный цвет кожи в месте прививки;
пузырек, внутри которого располагается жидкое прозрачное содержимое;
гнойник или корочка;
появление характерного рубца.

Заживать прививочная реакция может на протяжении 4 месяцев, а иногда значительно дольше.

При этом нормальные показатели диаметра рубца должны варьироваться в пределах 2-10 мм, при этом вокруг места от укола должно отсутствовать покраснение и припухлость, поэтому при возникновении осложнений нужно обязательно сказать об этом врачу, который назначит лечение.

Ревакцинация – правила и условия ее проведения

После того как ребенку делают БЦЖ и он покидает родильный дом, у него на протяжении 2 месяцев формируется иммунитет к болезни, который сохраняется у детей до 7 лет. Если после введения инъекции у ребенка не будет заметен след, это означает, что БЦЖ не делали или же что сделанный укол не позволил иммунитету сформироваться.

В данном случае детям нужно:

Провести Манту.
Сдать анализы.
Провести общую оценку состояния организма.

При этом стоит знать, что примерно у 5-10% детей не наблюдается реакция на внедрение в организм бацилл туберкулеза. Кроме этого, существуют люди, которые уже на генетическом уровнесчитаются устойчивыми к данной болезни, поэтому при проведении инъекции у них будет отсутствовать реакция.

После проведения вакцинации от туберкулеза, контроль над состоянием здоровья ведется с помощью пробы Манту, которая является обязательным ежегодным туберкулиновым тестом. В первый год после БЦЖ реакция Манту будет большой, но постепенно она будет уменьшаться и уже через 7 лет она будет отрицательной или сомнительной, что будет говорить о снижении иммунной системы у ребенка и ему требуется дополнительная вакцинация.

Сегодня ревакцинация от БЦЖ проводится детям в 7 и 14 лет, после чего ревакцинированный пациент снова вырабатывает иммунитет от заражения туберкулезом и на протяжении ближайших 7 лет он защищен от болезни. При этом результат Манту также будет снижаться с больших показателей до отрицательной реакции.

Иммунитет, который образуется после инъекции, не является стерильным. Что это значит? Это означает, что микобактерии данного инфекционного заболевания остаются жить в организме, несмотря на выработавшийся против них иммунитет.

При этом ребенок, вакцинированный БЦЖ, будет наиболее чувствителен к данной болезни в течение 1-2 месяцев после проведения укола.

Понять, сформировался ли у ребенка иммунитет к туберкулезу, помогает рубчик, образовавшийся на месте укола, который присутствует у большинства детей. Если в первый год жизни у малыша хороший рубчик, размеры которого соответствуют норме, значит, организм защищен от болезни.

С чем приходится столкнуться только что появившемуся на свет маленькому человеку? Приятных моментов много: первая встреча с близкими людьми, самостоятельная жизнь, познание окружающего мира. Но в этом разнообразии есть и тревожные стороны. У каждого малыша после рождения есть вероятность впервые заразиться опасными и порой неизлечимыми заболеваниями. Чтобы снизить риск инфицирования тяжёлыми патологиями педиатры рекомендуют делать некоторые прививки новорождённым в роддоме.

Резкие изменения работы внутренних органов приводят к снижению иммунитета, и чтобы его немного простимулировать в первые часы после рождения нужно привиться от гепатита B и туберкулёза. Насколько безопасны такие манипуляции для малышей? Нужно ли делать прививки новорождённым в роддоме?

Какие делают прививки в роддоме новорождённым

Существует ошибочное мнение, что мамин иммунитет полностью защитит ребёнка после появления на свет. Многие думают, что в период грудного вскармливания нельзя заразиться тем, от чего в своё время была привита мама. Это не так. Некоторые перенесённые инфекционные заболевания действительно оставляют стойкий иммунитет на всю жизнь, но только тому, кто переболел этим недугом.

В календарь прививок были внесены важные вакцины, каждая в своё положенное время. К примеру, вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша делается впервые в 3 месяца - до этого периода ребёнок ещё защищён от таких инфекций мамиными клетками-помощницами.

Какие прививки делают новорождённым в роддоме? В первые часы жизни врачи стараются защитить малыша от вирусного гепатита B. Такое инфекционное заболевание в ослабленном организме может вызвать, прежде всего, нарушение работы пищеварительной и нервной систем.

Вторая не менее важная прививка - профилактика тоже инфекционного заболевания, которое не даёт покоя прежде всего дыхательной системе - это практически неизлечимый туберкулёз. Рост заболеваемости этой болезнью наблюдается в последние десятилетия, а лечение, во многих случаях, неэффективно из-за развития устойчивости микобактерии туберкулёза к антибиотикам. делают ещё в роддоме на 3–5 сутки после рождения, потому что при встрече с инфицированным человеком ребёнок полностью не защищён.

Профилактика гепатита B у новорождённых

Чаще всего самая первая инъекция ребёнка - это прививка от инфекционного вирусного гепатита B. Почему именно такое заболевание не оставили без внимания врачи и решили вакцинировать только что появившихся на свет малышей? Можно ли отказаться от этой прививки в роддоме? Есть много важных причин для первоочередной профилактики гепатита.

Печень - один из самых важных органов человека. Она начинает полноценно функционировать уже в первые минуты жизни и выполняет роль очистительной системы. Здесь происходит разрушение уже ненужных «маминых» кровяных клеток - эритроцитов с образованием билирубина.
Первое питание и принятие лекарственных средств даёт нагрузку на этот орган.
Выработка гормонов, усвоение любых продуктов тоже происходит в печени.
Даже в роддоме можно встретиться с человеком - переносчиком гепатита B (при латентной форме течения болезни у близких родственников, желающих навестить маму и малыша, которые некогда перенесли гепатит B и не наблюдаются).
Длительный инкубационный период вируса гепатита B (до 12 недель) помогает скрыть проявления заболевания в начальном этапе.
Быстрое распространение вируса гепатита B и его устойчивость во внешней среде является предрасполагающими факторами к инфицированию окружающих.

Поэтому ребёнок находится в группе риска по данному заболеванию. Прививка от гепатита B новорождённым непросто нужна - это единственный путь защиты малыша от болезни и её последствий. А так как его организм в первые часы жизни более восприимчив к любой инфекции - то вакцинация проводится сразу же после рождения. Прививают всех детей, если нет противопоказаний. Это одна из немногих вакцин, которая переносится хорошо и протекает без выраженных реакций.

Куда делают прививку от гепатита новорождённым? Грудных детей прививают внутримышечно в передненаружную часть бедра.

От прививки отказаться можно, но предупредить врачей об этом необходимо заранее, ещё до родов. Так можно избежать непредвиденных ситуаций в случае, когда мама перенесла тяжёлые роды, а после пробуждения узнала, что ребёнка привили без её согласия. Отказ оформлять необходимо в письменной форме в двух экземплярах.

Нужно ли делать прививку от гепатита B новорождённому

Какие за и против прививки от гепатита B новорождённым? Почему стоит привить своего малыша?

Заболеваемость гепатитом во всём мире растёт с каждым днём. По данным ВОЗ людей, заражённым вирусом гепатита B, около 2 миллиардов. И только у 350 миллионов из них заболевание доходит до стадии выраженных клинических проявлений.
Только инфицированные гепатитом B могут заразиться ещё одной тяжёлой болезнью - гепатитом D.
Согласившись на прививку, мама защищает ребёнка от тяжёлой инфекции, которая даёт осложнение не только на систему пищеварения.
Многих пугают некоторые ложные реакции на прививку от гепатита у новорождённых. Но жёлтый цвет кожи на 3–5 день после рождения - это не осложнение. Это обычное физиологическое состояние новорождённого, которое возникает при распаде маминого гемоглобина. Бывает оно у каждого, но в разной степени, поэтому противопоказанием не является, как думают многие.
Особенно необходимо привить ребёнка тем родителям, у которых в семье есть человек, больной гепатитом.

Каких детей не стоит прививать

Недоношенных детей. В этом случае прививка откладывается на 2 месяца.
Малышей с высокой температурой тела - до нормализации состояния.

Сложно у малыша отследить реакцию на компоненты прививки, так как после рождения организм реагирует на всё. Вторая прививка от гепатита новорождённым делается через месяц. В случае возникновения реакции на неё следующая вакцинация - противопоказана.

Профилактика туберкулёза у новорождённых

В список первых прививок новорождённых в роддоме также входит важная вакцина - БЦЖ. Расшифровывается эта непонятная аббревиатура - бацилла Кальметта-Жерена (Bacillus Calmette-Guérin), по имени французских учёных её создавших. Препарат защищает от заражения туберкулёзом. Классическое проявление заболевания - туберкулёз лёгких. Но микобактерии поражают и другие не менее важные системы:

Прививка от туберкулёза новорождённым проводится на 3–7 сутки с момента рождения. Зачем в первую неделю жизни новорождённого ребёнка нагружать его иммунитет?

Быстрое распространение инфекции туберкулёза по всему организму приводит к развитию тяжёлых осложнений.
За последние десятилетия благодаря прививкам заболеваемость снизилась.
В год от инфекции умирает около 25 000 людей.
В развивающихся странах эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу всё ещё напряжённая.

Куда делают прививки новорождённым от туберкулёза? Это граница верхней и средней трети левого плеча.

БЦЖ вводят строго внутрикожно. Так как вакцина состоит из живых аттенуированных авирулентных (незаразных) микобактерий туберкулёза её хранят в отдельном помещении под замком, а неиспользованную за день ампулу уничтожают. Поэтому перед проведением вакцинации вашему малышу убедитесь, что взята новая ампула.

Реакция организма новорождённого на прививку от туберкулёза

На прививку от туберкулёзной инфекции организм новорождённого ребёнка может отреагировать по-разному. И это один из самых неприятных моментов в вакцинации.

Когда делают прививки от туберкулёза новорождённым могут быть реакции следующего характера.

Местная реакция в виде рубца. Изменения в области инъекции происходят постепенно: воспаление ткани, некроз или омертвление, возможно, образование язвочки, которая спустя несколько недель переходит в рубец.
Выраженной общей реакции у новорождённого не бывает. Малыш может быть вялым в течение нескольких дней.
Воспаление подмышечных и шейных лимфоузлов.
Генерализованная инфекция, остеит костей.
Келоидный рубец.

Делать ли прививки в роддоме? Да, ведь никто не знает, что ожидает малыша за границами этого медицинского учреждения. В пользу того, что прививки необходимы, говорит снижение заболеваемости за последние годы после начала всеобщей вакцинации. У каждого ребёнка есть риск развития некоторых осложнений на прививку. Но любой из них несоизмерим с риском перенести воспалительный процесс в печени, как в случае с гепатитом B, или однажды заразиться туберкулёзом и проводить не всегда эффективные многочисленные курсы терапии. Чтобы определить все за и против прививок новорождённым в роддоме - за несколько недель до родов стоит проконсультироваться со знающим специалистом и самому решить судьбу своего малыша.

Неблагополучная ситуация по туберкулезу сохраняется во многих странах. По данным ВОЗ, две трети населения планеты – носители патогенной палочки Коха. Снизить риск заражения удается с помощью вакцинации. Прививка от туберкулеза новорожденным делается одной из первых, когда малыш еще находится в роддоме.

БЦЖ – что такое

Несмотря на то, что аббревиатура знакома многим, и прививку БЦЖ делают практически всем, мало кто знает, что означают эти загадочные буквы. На английском название вакцины выглядит в виде BCG и расшифровывается как Bacillus Calmette-Guérin . В переводе это означает – бацилла Кальметта-Герена . В 1908 году микробиологом Кальметтом совместно с ветеринарным врачом Гереном от зараженных туберкулезом коров была получена ослабленная разновидность микобактерии. Много лет потребовалось на получение безопасного штамма, который успешно применяется на людях. Сегодня вакцины, произведенные в разных странах, отличаются степенью реакогенности, защитными свойствами по той причине, что для их изготовления используются различные виды штамма Mycobacteria bovis .

В России применяются 2 разновидности прививки от туберкулеза – БЦЖ и БЦЖ-М. Последняя содержит меньшее количество микробных тел и используется при наличии противопоказаний к обычной прививке БЦЖ.

Патогенная палочка Коха, выращенная искусственно, для человека не представляет опасности. Бактерии заселяют органы, вызывая усиление иммунной защиты. Основная цель вакцинации – защита от туберкулеза, предупреждение развития туберкулезного менингита, инфицирования легких, костей, суставов .

Прививка БЦЖ у новорожденных помогает снизить процент детской заболеваемости туберкулезом, а при заражении облегчить течение болезни.

Видео

Видео - вакцинация новорожденных, стоит ли?

Методика проведения

Вакцинацию БЦЖ делают малышу на первой неделе жизни. Предварительно выявляются имеющиеся противопоказания, чтобы исключить возможные осложнения. Место куда делают прививку БЦЖ – наружная часть плеча. Доза вводимого препарата – 0,1 мл. Инъекцию выполняют с помощью специального туберкулинового шприца. Вакцину вводят внутрикожно. На месте укола возникает шарик до 9 мм в диаметре. Максимум через 20 минут он исчезает . Если покраснела прививка БЦЖ, а другие проявления отсутствуют – это нормальное явление.

Реакция на прививку

Организм реагирует на противотуберкулезную вакцину постепенно. Родителям стоит ознакомиться с тем, как выглядит прививка БЦЖ, ее вероятными последствиями, чтобы самостоятельно определить, какие являются нормой, а какие могут распознаваться как осложнения.

Нормальная у детей в течение первых полутора месяцев проявляется следующим образом:

На месте укола образуется небольшая припухлость с выраженной гиперемией.
Кожа на этом участке темнеет, становясь коричневой или синей.
Появляется пузырек, внутри которого находится бесцветная жидкость.
Возникает гнойничок. Это нормальное явление и пугаться не следует. Некоторое время гной вытекает сам, достаточно убирать его с помощью салфетки или кусочка марли. Нельзя выдавливать, смазывать различными мазями и кремами. Сколько времени гноится ранка зависит от индивидуальных особенностей организма.
С нагноением образуется корочка, которая со временем отваливается, оставляя после себя небольшой рубец. Диаметр его составляет 2–10 мм.

Период заживления повреждения может длиться до 4 месяцев. Покраснение у одних детей проходит через месяц, а у других через полгода, что не является патологией.

В редких случаях после прививки БЦЖ возможно повышение температуры до 37,5⁰С. Для новорожденного это нормально. Организм таким образом реагирует на вакцину. От этого фактора будет зависеть можно ли купать ребенка после прививки. Даже при незначительном повышении температуры от водных процедур лучше отказаться. Если температура держится дольше двух дней, необходимо показать малыша врачу .

Подобные последствия находятся в пределах нормы и не представляют угрозы для здоровья грудничка. Более опасны осложнения, вызванные нарушением правил проведения вакцинации.

У некоторых детей после выписки из родильного дома не обнаруживается характерный рубец.

Отсутствие шрама после прививки БЦЖ на ручке ребенка объясняется несколькими причинами:

Вакцина вводилась неправильно (чересчур глубоко).
Прививка вовсе не была сделана.
Особенностями организма ребенка.
Несформированностью иммунитета к возбудителю туберкулеза.

В любом случае врач назначит дополнительное обследование, позволяющее решить вопрос о необходимости повторной вакцинации.

По реакции, возникающей на прививку, по тому, как протекает процесс заживления, делается расшифровка того, насколько сформирован противотуберкулезный иммунитет у ребенка. Наблюдение за местом инъекции ведется в течение года.

Правила ухода за местом прививки

Что делать нельзя:

Пытаться вскрыть сформировавшийся пузырек. Нужно дождаться, чтобы он спал самостоятельно.
Мазать место укола различными дезинфицирующими средствами.
Удалять образовавшуюся на месте гнойничка корочку.
Намыливать и тереть кожу на участке введения вакцины.

Запрещены любые вмешательства в инфекционный процесс, которые могут привести к нарушению его течения . Родители часто интересуются, когда можно купать ребенка после прививки БЦЖ, можно ли гулять. Никаких ограничений по этому поводу не существует, если состояние малыша нормальное. В случае когда поднялась температура после прививки, есть насморк или кашель, ребенок плохо спит, от купания лучше отказаться. Эти же симптомы являются причиной, почему нельзя гулять после прививки. Важно, чтобы родители дома вели наблюдение за состоянием ребенка.

Какие могут быть осложнения

Споры вокруг прививки БЦЖ ведутся постоянно. Разгораются они по причине негативных последствий, часто возникающих при первичной вакцинации. Тем не менее пока более безопасного способа не изобретено. Зачем нужна прививка БЦЖ и от чего она может защитить знают многие.

Осложнения встречаются лишь у 0,06% привитых детей. Перед проведением вакцинации родителей предупреждают о возможных последствиях. Однако, они случаются, когда делают прививку, не учитывая противопоказания. Тщательное обследование состояния здоровья новорожденного помогает избежать негативных реакций организма.

Наиболее опасные осложнения после БЦЖ:

Обширная площадь нагноения, превышающая норму. Причина – иммунодефицит.
Лимфаденит.
Остеомиелит. Развивается в случае применения некачественной вакцины.
Язва размером более 10 мм. Образуется при чувствительности ребенка к входящим в состав препарата компонентам.
Холодный абсцесс. Возникает при неправильном введении препарата и требует оперативного вмешательства.
Остеит – редкое и очень опасное осложнение. Обнаруживается через несколько месяцев после вакцинации.
Келоидный рубец. На месте инъекции кожа краснеет и набухает. БЦЖ детям с подобным симптомом повторно не делается.
Аллергия.

Несмотря на то, что список возможных осложнений довольно внушительный, большинство родителей не отказываются от вакцинации. Когда противопоказаний не имеется – побочные действия не возникнут . Ребенку, которому сделали в роддоме БЦЖ, будет обеспечена защита от такого грозного заболевания, как туберкулез. Поэтому ответственные родители взвесят все за и против, прежде, чем решатся отказаться от прививки.

Плюсы и минусы

Польза прививки:

Негативные последствия минимальны.
Осложнения возможны редко, лишь когда делают прививку БЦЖ новорожденным при наличии противопоказаний.
Вакцинация значительно уменьшает риск заражения туберкулезом.
В случае заболевания привитого человека вероятность смертельного исхода исключена. Болезнь протекает в более легкой форме.
Место введения препарата не требует особого ухода. Если самочувствие малыша нормальное, прививка – не повод отказываться от прогулок, можно вести обычный образ жизни.

Наряду с положительными сторонами прививки БЦЖ, существуют и отрицательные моменты:

Возникновение осложнений при неправильном введении вакцины.
Длительный процесс заживления места инъекции. Этот период затягивается на целый год.

Родители принимают решение о вакцинации на основании всех плюсов и минусов, после проведения обследования ребенка и выяснения имеющихся противопоказаний. Не следует забывать, что прививка способна защитить ребенка от тяжелых форм туберкулеза. При заражении патогенными бактериями придется принимать разнообразные лекарственные препараты, обладающие порой гораздо большим спектром негативных побочных действий по сравнению с вакциной БЦЖ.

Противопоказания

В ряде случаев приходится отложить вакцинацию.

Среди противопоказаний к прививке БЦЖ у новорожденных детей отмечают:

Недоношенность (2–4 степени).

Слишком малый вес младенца при рождении (менее 2,5 кг).
Наличие внутриутробной инфекции.
ВИЧ-инфекция у матери.
Заболевания туберкулезом среди членов семьи.
Гемолитическая болезнь в тяжелой форме.
Наличие осложнений после прививки у близких родственников.
Гнойно-воспалительные кожные заболевания.

Если имеется хотя бы одно из перечисленных противопоказаний, прививку переносят на более поздний срок и могут сделать в 2 месяца или позже.

Ревакцинация

Так называется повторная прививка, которая выполняется в соответствии с эпидемиологической обстановкой. Первая вакцинация, сделанная в роддоме, помогает долго сохранять устойчивость против возбудителя туберкулеза. Поэтому проводится очередная прививка БЦЖ в 7 лет (иногда в 6 лет).

Она уже не является обязательной и выполняется при следующих условиях:

Когда проба Манту дает отрицательный результат.
Ребенок попадает в группу риска. Это означает частый контакт с человеком, зараженным туберкулезом.

Следующую вакцинацию делают в 14 лет, если для этого имеются показания. При повторной вакцинации предварительно проводят пробу Манту. Если делается прививка БЦЖ в 2 месяца – тестирование не требуется. Уход за местом инъекции такой же, как и при первичной вакцинации. Ребенку можно погулять, общаться с другими детьми, принимать водные процедуры, соблюдая при этом указанные рекомендации.

Не стоит забывать, что туберкулез – заболевание очень опасное, нередко заканчивающееся летальным исходом. Сделанная вовремя прививка БЦЖ – один из наиболее эффективных способов его избежать.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂