Полусинтетический антибиотик группы тетрациклина широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов:
Аэробных кокков - Staphylococcus spp. (в том числе продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae.
Аэробных спорообразующих бактерий - Bacillus anthracis; аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes; анаэробных спорообразующих бактерий - Clostridium spp.
Препарат активен так же в отношении грамотрицательных микроорганизмов:
Аэробных кокков - Neisseria gonorrhoeae.
Аэробных бактерий - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.
Препарат активен также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.
К препарату устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика
После приема внутрь доксициклин практически полностью всасывается из ЖКТ. Пища не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация доксициклина в плазме крови определяется через 2 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы - 80-95%. Период полувыведения составляет от 15 до 25 ч. Большая часть доксициклина выводится с калом.Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе внутриклеточными патогенами:Инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострения хронического бронхита, пневмония, плеврит, эмпиема плевры);
Инфекции ЛОР-органов (ангина - тонзиллит, синусит, отит);
Инфекции ЖКТ (холецистит, холангит, перитонит, проктит, периодонтит);
Инфекции мочевых путей - пиелонефрит, уретрит;
Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (эндометрит);
Острый и хронический простатит, эпидидимит;
Гнойные инфекции мягких тканей, угревая сыпь, включая acne vulgaris и acne conglobata;
Инфекционные язвенные кератиты;
Профилактика хирургический инфекций после медицинских абортов, операций на толстой кишке;
Профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где отмечена резистентность плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину;
Микоплазмоз;
Хламидиоз;
Сифилис;
Гонорея;
Коклюш;
Бруцеллез;
Риккетсиоз;
Остеомиелит;
Лихорадка Ку;
Пятнистая лихорадка скалистых гор;
Тифы;
Иерсиниоз;
Бациллярная и амебная дизентерия;
Боррелиоз;
Туляремия;
Холера;
Болезнь Лайма (I стадия);
Актиномикоз;
Лептоспироз;
Трахома;
Пситтакоз;
Гранулоцитарный эрлихиоз;
Инфекции, вызванные Haemophilus influenzae.
Способ применения
Внутрь:После еды. Больной должен запивать лекарство достаточным количеством жидкости, чтобы таким образом уменьшилась возможность раздражения пищевода. Суточную дозу следует принимать сразу или разделено в 2 приема, каждые 12 часов:
Для большинства инфекций рекомендуется в 1-й день лечения доза 200 мг препарата. В последующие дни - по 100-200 мг/сут в зависимости от тяжести течения заболевания. Инфекции, вызванные хламидией, микоплазмой и уреаплазмой, эффективно лечат стандартной дозой доксициклина в течение 10-14 дней.
Возможно комбинированное назначение доксициклина по 100 мг 2 раза/день вместе с клиндамицином или гентамицином (по показаниям).
При более тяжелом течении инфекций (особенно при хронических инфекциях мочевыводящего тракта) рекомендуется доза 200 мг препарата в день в течение всего времени лечения.
При воспалительных заболеваниях малого таза у женщин в острой стадии назначают по 100 мг 2 раза/сут, мужчинам - по 100 мг 2 раза/сут или 300 мг однократно.
Для профилактики инфекций после медицинского аборта - 100 мг внутрь за 1 ч до аборта и 200 мг внутрь через 30 мин после.
При первичном и вторичном сифилисе препарат назначают в суточной дозе 300 мг в течение не менее 10 дней.
Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза препарата составляет в 1-й день лечения 4 мг/кг, в последующие дни - 2-4 мг/кг/сут в зависимости от тяжести клинического течения заболевания.
При гонорее 100 мг 2 раза/день в течение 2-4 дней. Мужчин, страдающих гонорейным уретритом, эффективно лечат однократной дозой 300 мг доксициклина . Если возбудитель является более устойчивым, то мужчины должны принимать 200 мг препарата в течение 4 дней, а женщины - 200 мг препарата в течение 5 дней.
При угревой сыпи 50 мг/сут; продолжительность лечения зависит от эффективности препарата, обычно она составляет 6-12 недель.
При лечении у пациентов с почечной недостаточностью безопасно применять доксициклин в обычной дозе.
В/в капельно:
В течение 1-2 часов (первоначально содержимое ампулы - 100 мг - растворяют в 10 мл воды для инъекций, затем полученный раствор разбавляют в 1000 мл физиологического раствора). Применяют каждые 12 часов, обычно в сочетании с цефалоспоринами III поколения.
Побочные действия
Возможно: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, аллергические реакции в виде отека, зуда, кожной сыпи (в сиропе могут содержатся сульфиты, которые могут вызывать аллергические реакции вплоть до анафилаксии и тяжелых приступов бронхиальной астмы), головокружение, потливость.Редко: отек Квинке, фотосенсибилизация, эозинофилия.
При длительном применении препарата возможно: нейтропения, тромбоцитопення, гемолитическая анемия, транзиторное повышение уровня трансаминаз в плазме крови, развитие кандидоза, кишечного дисбактериоза, реинфекции резистентными штаммами, устойчивое изменение цвета зубной эмали.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к доксициклину и тетрациклинам;Беременность (вторая половина);
Кормление грудью (на период лечения следует воздержаться от грудного вскармливания);
Детский возраст до 9 лет (период развития зубов);
Порфирия;
Тяжелая печеночная недостаточность;
Лейкопения.
Особые указания и меры предосторожности
Применение доксициклина в период формирования зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.Лечение инфекций, вызванных стрепто- и стафилококками, эшерихиями, шигеллами, акинетобактером, возможно только после определения чувствительности микроорганизмов к доксициклину.
Для профилактики изъязвлений пищевода следует принимать с большим количеством жидкости.
Во время лечения и в течение 4-5 дней после него противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация).
При длительном применении следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять азот и мочевину в сыворотке.
Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом.
При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин , следует учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропрепаратах.
Лекарственное взаимодействие
Не следует назначать доксициклин одновременно с антацидами, содержащими соли алюминия, кальция и магния, а также с препаратами железа, бикарбоната натрия, магнисодержащими слабительными т.к. при этом образуются трудно растворимые комплексы.Всасывание уменьшает одновременный прием холестирамина и колестипола.
Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин сокращают период полувыведения за счет ускорения метаболизма в печени.
Регулярное употребление алкоголя увеличивает период полувыведения.
Доксициклин уменьшает бактерцидное действие пенициллиов.
При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств следует применять дополнительные средства контрацепции или менять метод контрацепции (снижает надежность). Повышает частоту кровотечений на фоне эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.
Форма выпуска
Юнидокс Солютаб:Таблетки - 10 штук - упаковки безъячейковые контурные - пачки картонные.
Таблетки - 10 штук - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные.
Доксициклин :
Капсулы - 5 штук - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Условия хранения
Юнидокс Солютаб:Список Б. Препарат следует хранить при температуре от 15° до 25°C.
Срок годности - 5 лет.
Синонимы
Вибрамицин, Доксициклина гидрохлорид, Абадокс, Биоциклинд, Биостар, Доксацин, Доксиграм, Доксилен, Доксимоиин, Доксипан, Доксилин, Экстрациклина, Изодокс, Ламподокс, Микромииин, Минидокс, Новациклин, Сарамицина, Синкромицин, Вибрабиотик, Вибрацина, Вибрадоксил, Юнидокс Солютаб, Доксинат, Этидоксин, Супрациклин, Ало Докси, Доксибене, Медомицин.Состав
Одна таблетка Юнидокс Солютаб содержит доксициклина моногидрата - 100 мг.Одна капсула Доксициклина содержит доксициклина гидрохлорида - 100 мг.=
Дополнительно
Производитель препарата Юнидокс Солютаб: YAMANOUCHI EUROPE B.V.Производитель препарата Доксициклин : TARCHOMIN PHARMACEUTICAL WORKS POLFA S.A (Тархоминский Фармацевтический Завод Польфа).
Основные параметры
| Название: | ДОКСИЦИКЛИН |
| Код АТХ: | J01AA02 - |
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к продукту микроорганизмами, в том числе внутриклеточными патогенами:
Инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострения хронического бронхита, пневмония, плеврит, эмпиема плевры);
Инфекции ЛОР-органов (ангина - тонзиллит, синусит, отит);
Инфекции ЖКТ (холецистит, холангит, перитонит, проктит, периодонтит);
Инфекции мочевых путей - пиелонефрит, уретрит;
Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (эндометрит);
Острый и хронический простатит, эпидидимит;
Гнойные инфекции мягких тканей, угревая сыпь, включая acne vulgaris и acne conglobata;
Инфекционные язвенные кератиты;
Профилактика хирургический инфекций в последствии медицинских абортов, операций на толстой кишке;
Профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где отмечена резистентность плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину;
Микоплазмоз;
Хламидиоз;
Сифилис;
Гонорея;
Коклюш;
Бруцеллез;
Риккетсиоз;
Остеомиелит;
Лихорадка Ку;
Пятнистая лихорадка скалистых гор;
Тифы;
Иерсиниоз;
Бациллярная и амебная дизентерия;
Боррелиоз;
Туляремия;
Холера;
Болезнь Лайма (I стадия);
Актиномикоз;
Лептоспироз;
Трахома;
Пситтакоз;
Гранулоцитарный эрлихиоз;
Инфекции, вызванные Haemophilus influenzae.
Фармакологическое действие:
Полусинтетический антибиотик группы тетрациклина широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов:
Аэробных кокков - Staphylococcus spp. (в том числе продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae.
Аэробных спорообразующих бактерий - Bacillus anthracis; аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes; анаэробных спорообразующих бактерий - Clostridium spp.
Препарат активен так же в отношении грамотрицательных микроорганизмов:
Аэробных кокков - Neisseria gonorrhoeae.
Аэробных бактерий - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.
Препарат активен также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.
К продукту устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика:
После приема внутрь доксициклин практически полностью всасывается из ЖКТ. Пища не оказывает влияние на абсорбцию продукта. Максимальная концентрация доксициклина в плазме крови определяется через 2 ч в последствии приема внутрь. Связывание с белками плазмы - 80-95%. Период полувыведения составляет от 15 до 25 ч. Большая часть доксициклина выводится с калом.
Доксициклин способ применения и дозы:
Внутрь:
После еды. Больной должен запивать лекарство достаточным количеством жидкости, чтобы таким образом уменьшилась возможность раздражения пищевода. Суточную дозу надлежит принимать сразу или разделено в 2 приема, через 12 часов:
Для большинства инфекций рекомендуется в 1-й день лечения доза 200 мг продукта. В в последствиидующие дни - по 100-200 мг/сут в зависимости от тяжести течения заболевания. Инфекции, вызванные хламидией, микоплазмой и уреаплазмой, эффективно лечат стандартной дозой доксициклина на протяжении 10-14 дней.
Возможно комбинированное назначение доксициклина по 100 мг 2 раза/день вместе с клиндамицином или гентамицином (по показаниям).
При более тяжелом течении инфекций (особо при хронических инфекциях мочевыводящего тракта) рекомендуется доза 200 мг продукта каждый день на протяжении всего времени лечения.
При воспалительных заболеваниях малого таза у женщин в острой стадии назначают по 100 мг 2 раза/сут, мужчинам - по 100 мг 2 раза/сут или 300 мг единоразово.
Для профилактики инфекций в последствии медицинского аборта - 100 мг внутрь за 1 ч до аборта и 200 мг внутрь через 30 мин в последствии.
При первичном и вторичном сифилисе продукт назначают в суточной дозе 300 мг на протяжении не менее 10 дней.
Для малышей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза продукта составляет в 1-й день лечения 4 мг/кг, в в последствиидующие дни - 2-4 мг/кг/сут в зависимости от тяжести клинического течения заболевания.
При гонорее 100 мг 2 раза/день на протяжении 2-4 дней. Мужчин, страдающих гонорейным уретритом, эффективно лечат единоразовой дозой 300 мг доксициклина. Если возбудитель является более устойчивым, то мужчины должны принимать 200 мг продукта на протяжении 4 дней, а женщины - 200 мг продукта на протяжении 5 дней.
При угревой сыпи 50 мг/сут; продолжительность лечения зависит от эффективности продукта, обычно она составляет 6-12 недель.
При лечении у больных с почечной недостаточностью безопасно использовать доксициклин в обычной дозе.
В/в капельно:
В течение 1-2 часов (первоначально содержимое ампулы - 100 мг - растворяют в 10 мл воды для инъекций, потом полученный раствор разбавляют в 1000 мл физиологического раствора). Применяют через 12 часов, обычно в сочетании с цефалоспоринами III поколения.
Доксициклин противопоказания:
Повышенная восприимчивость к доксициклину и тетрациклинам;
Беременность (вторая половина);
Кормление грудью (на период лечения надлежит воздержаться от грудного вскармливания);
Детский возраст до 9 лет (период развития зубов);
Порфирия;
Тяжелая печеночная недостаточность;
Лейкопения.
Особые указания и меры предосторожности:
Применение доксициклина в период формирования зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.
Лечение инфекций, вызванных стрепто- и стафилококками, эшерихиями, шигеллами, акинетобактером, возможно только в последствии определения чувствительности микроорганизмов к доксициклину.
Для профилактики изъязвлений пищевода надлежит принимать с большим количеством жидкости.
Во время лечения и на протяжении 4-5 дней в последствии него противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация).
При долгом использовании надлежит регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять азот и мочевину в сыворотке.
Возможно ложное увеличение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом.
При исследовании биоптата щитовидной железы у больных, длительно получавших доксициклин, надлежит учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропродуктах.
Лекарственное взаимодействие:
Не надлежит назначать доксициклин одновременно с антацидами, содержащими соли алюминия, кальция и магния, также с продуктами железа, бикарбоната натрия, магнисодержащими слабительными т.к. при всем этом образуются трудно растворимые комплексы.
Всасывание сокращает одновременный прием холестирамина и колестипола.
Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин сокращают период полувыведения за счет ускорения метаболизма в печени.
Регулярное употребление алкоголя увеличивает период полувыведения.
Доксициклин сокращает бактерцидное действие пенициллиов.
При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств надлежит использовать дополнительные средства контрацепции или менять метод контрацепции (снижает надежность). Повышает частоту кровотечений на фоне эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.
Доксициклин побочные действия:
Возможно: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, аллергические реакции в виде отека, зуда, кожной сыпи (в сиропе могут содержатся сульфиты, которые могут вызывать аллергические реакции вплоть до анафилаксии и тяжелых приступов бронхиальной астмы), головокружение, потливость.
Редко: отек Квинке, фотосенсибилизация, эозинофилия.
При долгом использовании продукта возможно: нейтропения, тромбоцитопення, гемолитическая анемия, транзиторное увеличение уровня трансаминаз в плазме крови, развитие кандидоза, кишечного дисбактериоза, реинфекции резистентными штаммами, устойчивое изменение цвета зубной эмали.
Форма выпуска:
Юнидокс Солютаб:
Таблетки - 10 шт. - упаковки безъячейковые контурные - пачки картонные.
Таблетки - 10 шт. - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные.
Доксициклин:
Капсулы - 5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Синонимы:
Вибрамицин, Доксициклина гидрохлорид, Абадокс, Биоциклинд, Биостар, Доксацин, Доксиграм, Доксилен, Доксимоиин, Доксипан, Доксилин, Экстрациклина, Изодокс, Ламподокс, Микромииин, Минидокс, Новациклин, Сарамицина, Синкромицин, Вибрабиотик, Вибрацина, Вибрадоксил, Юнидокс Солютаб, Доксинат, Этидоксин, Супрациклин, Ало Докси, Доксибене, Медомицин.
Условия хранения:
Юнидокс Солютаб:
Список Б. Препарат надлежит хранить при температуре от 15° до 25°C.
Период годности - 5 лет.
Доксициклин состав:
Одна таблетка Юнидокс Солютаб содержит доксициклина моногидрата - 100 мг.
Одна капсула Доксициклина содержит доксициклина гидрохлорида - 100 мг.
Дополнительно:
Производитель продукта Юнидокс Солютаб: YAMANOUCHI EUROPE B.V.
Производитель продукта Доксициклин: TARCHOMIN PHARMACEUTICAL WORKS POLFA S.A (Тархоминский Фармацевтический Завод Польфа).
Внимание!
Перед применением медикамента "Доксициклин"
необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Доксициклин
».
1. Фармакологическое действие
Препарат Доксициклин представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра действия тетрациклиновой группы. Оказывает сильное блокирующее влияние на обменные процессы микробной клетки.После приема препарата внутрь в форме таблеток, он достаточно быстро всасывается и достигает своей максимальной концентрации спустя два часа.
Доксициклин обладает высокой способностью связываться с белками плазмы крови, что обеспечивает его доставку к локализации инфекционного процесса.
Выводится через сутки преимущественно с каловыми массами. Прием пищи на концентрацию и всасывание препарата действия не оказывает.
Бактериальная активность:
- Стрептококки разных групп;
- Бациллы сибирской язвы;
- Возбудители газовой гангрены;
- Возбудители гонореи;
- Кишечная палочка;
- Энтеробактерии;
- Возбудители тифа;
- Возбудители пневмонии;
- Простейшие, вызывающие воспалительные заболевания мочеполовых путей.
2. показания к применению
- Инфекционные и воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (все формы , скопления гноя в плевральной полости, воспаление плевры);
- Инфекционные и воспалительные заболевания ЛОР-органов (воспаление глотки и гортани ( и ), воспаление уха (), воспаление полостей черепа ( , гайморит));
- Инфекционные и воспалительные заболевания органов пищеварительной системы (воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей, воспаление забрюшинного пространства (), воспаления различных отделов кишечника, некоторые стоматологические воспалительные заболевания);
- Инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы (воспаление мочевыводящего канала, воспаление почек, воспалительные заболевания органов малого таза женщин и мужчин ( , маточные воспаления, воспаление придатков яичка));
- Инфекционные и воспалительные заболевания мягких тканей, включая угревую сыпь и акне;
- Инфекционные и воспалительные заболевания глаза;
- Профилактика возникновения инфекционных и воспалительных заболеваний в хирургической практике;
- Профилактика различных инфекционных и эпидемических заболеваний, при выезде за рубеж.
3. Способ применения
Препарат в форме таблеток:Суточная доза Доксициклина, назначенная лечащим врачом, применяется либо сразу, либо делится на несколько приемов (как правило, два) и выпивается в течение дня с промежутком не менее 12 часов. Препарат довольно часто вызывает раздражение пищевода, поэтому его следует запивать большим количеством питьевой воды.
При лечении большинства инфекционных заболеваний, суточная дозировка препарата составляет 200 мг в первый день лечения и уменьшается до 100 мг в последующие. В тех случаях, когда улучшения состояния пациента не наступает, препарат продолжают принимать в прежней дозировке.
При лечении инфекционных и воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, продолжительность лечения составляет 10-14 дней. При этом возможно комбинированное применение препарата с Гентамицином или .
При хронических заболеваниях мочевыводящей системы или тяжелом течении инфекционного процесса, рекомендуемая суточная доза препарата составляет 200 мг в день на всем протяжении лечения.
При лечении воспалительных заболеваний малого таза, протекающих в острой форме, женщинам назначается 200 мг Доксициклина в сутки на два приема, а мужчинам - либо аналогичная дозировка, либо 300 мг препарата однократно.
Препарат также применяется в профилактических целях при назначении медицинского . Дозировка составляет: 100 мг Доксициклина до процедуры и 200 мг через полчаса после ее окончания.
При лечении первичного и вторичного сифилиса, назначается 300 мг препарата в сутки. Продолжительность лечения - не менее 10 дней.
При лечении гонореи принимают по 200 мг Доксициклина в сутки, разделив дозу на два приема. Продолжительность лечения 2-4 дня. Мужчинам возможно однократное применение препарата в дозе 300 мг. Если после этого улучшений не наступило, препарата принимают по следующей схеме:
- мужчины - 200 мг препарата в сутки на протяжении 4 дней;
- женщины - 200 мг препарата в сутки на протяжении 5 дней.
Применение внутривенно капельным способом:
Раствор для внутривенного введения готовят следующим способом: 100 мг препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды, а затем полученную смесь разбавляют в 1000 мл физиологического раствора.
Полученную смесь необходимо вводить в течение одного-двух часов с интервалом между вливаниями 12 часов.
4. Побочные действия
Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в области живота, кожные аллергические реакции, множественные отеки (включая ), изменение процентного содержания форменных элементов крови, повышенная чувствительность к свету.В случае длительного применения Доксициклина , возможно возникновение стойкого изменения цвета зубной эмали, уничтожение естественной микрофлоры кишечника, повторное заражение бактериями, получившими устойчивость препарата во время лечения, изменение показателей крови.
5. Противопоказания
6. При беременности и лактации
Применение препарата во время беременности и кормления грудью строго противопоказано . Если возникает острая необходимость, кормление грудью в период от лечения и до полного выведения Доксициклина из организма, нужно прекратить.7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- При одновременном применении с препаратами, понижающими кислотность желудочного сока, препаратами железа, питьевой содой, слабительными, содержащими магний и препаратами, содержащими соли алюминия, магния и кальция, наступает образование труднорастворимых комплексов;Одновременное применение с Карбамазепином, Фенитонином или препаратами группы барбитуратов, ускоряется процесс выведения Доксициклина из организма;
- Одновременное применение с Холестирамином или Колестиполом уменьшает всасывание Доксициклина;
- Одновременное применение с антибиотиками группы Пенициллина, уменьшается лечебный эффект последних;
- Применения алкоголя или спиртосодержащих напитков во время лечения, ускоряет процесс выведения Доксициклина из организма;
- При одновременном применении противозачаточных средств, содержащих женские половые гормоны в форме таблеток, повышается риск возникновения кровотечений и снижается их эффективность;
- При одновременном применении с препаратами, снижающими способность крови к свертыванию (непрямого действия), лечебный эффект последних усиливается.
8. Передозировка
Тошнота, рвота и понос.9. Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, 100 или 200 мг - фл. 5, 10 или 50 шт.Капсулы, 50, 100 или 200 мг - 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
10. Условия хранения
Препарат следует хранить в темном месте, соблюдая температурный режим (15-25 градусов).11. Состав
1 капсула:
- доксициклин (в форме гидрохлорида) - 100 мг.
1ампула:
- доксициклин (в форме гидрохлорида) - 100 или 200 мг;
- Вспомогательные вещества: натрия дисульфит, динатрия эдетат.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Доксициклин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
), инфекций, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза), малярийный плазмодий и другие возбудители.
Широкий спектр действия препарата особенно важен в тех случаях, когда возбудителя заболевания установить не удалось по той или иной причине. А некоторые заболевания, например, воспаление легких , могут быть вызваны различными микроорганизмами.
Доксициклин не оказывает действия на грибы и вирусы .
При приеме внутрь препарат почти полностью всасывается в желудке . Прием пищи не оказывает влияния на всасывание лекарства. Спустя 2 часа после приема антибиотик достигает максимальной концентрации в плазме крови и связывается белками плазмы (до 95%). Лечебная концентрация в плазме крови после однократного приема держится в течение 15-16 часов, при повторных – 18-24 часов. Это позволяет принимать Доксициклин 1 раз в сутки.
Выводится из организма в неизмененном виде с мочой (40%) и с калом (40%). Накапливается в костной ткани и в дентине (главной ткани зубов).
Утверждать, что Доксициклин – самый лучший препарат при любом заболевании, нельзя, т.к. выбор антибиотика зависит и от возбудителя и чувствительности его, и от тяжести течения заболевания, и от наличия сопутствующей патологии у пациента, а иногда и от финансовых возможностей больного.
Во время приема Доксициклина следует воздерживаться от работы, требующей быстрой двигательной или психической реакции и повышенного внимания.
Формы выпуска
Доксициклин выпускается:- в ампулах в виде порошка по 100 мг (для приготовления раствора для внутривенного капельного введения);
- в капсулах по 100 мг (2 блистера по 5 штук).
Аналоги и синонимы препарата
Аналогами лекарственного препарата называют препараты с одинаковым фармакологическим действием, но в состав которых входят различные действующие вещества.Прежде чем приобретать для лечения аналог лекарственного препарата, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом .
Аналог Доксициклина – препарат Юнидокс Солютаб (действующее вещество – доксициклина монохлорид).
Есть еще понятие синонимов препарата, т.е. лекарств с разными названиями, выпущенных разными фирмами, но имеющих одно и то же действующее вещество.
Синонимы Доксициклина (действующее вещество – доксициклина гидрохлорид):
- Доксициклин Никомед;
- Доксициклина гидрохлорид;
- Доксициклин-АКОС;
- Доксициклин Штада;
- Доксициклин Ферейн;
- Вибрамицин;
- Доксибене;
- Доксипан;
- Доксилин;
- Медомицин;
- Бассадо;
- Видокцин;
- Доксал;
- Довицил;
- Моноклин;
- Кседоцин;
- Докси-М-Ратиофарм.
Показания к применению
Широкий спектр действия Доксициклина позволяет использовать его для лечения большого числа инфекций, возбудители которых чувствительны к этому антибиотику:- заболевания органов дыхания (бронхит острый и хронический, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры, плеврит);
- инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит);
- инфекции ЛОР-органов (отит , синусит или воспаление придаточных пазух носа, ангина);
- кишечные инфекции (дизентерия , сальмонеллез, брюшной тиф , холера и другие);
- заболевания органов малого таза у мужчин и женщин (эндометрит , сальпингоофорит, эпидидимит, простатит);
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистохолангит, проктит , перитонит);
- инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез , карбункул, угревая сыпь);
- инфекции, передающиеся половым путем (сифилис первичный и вторичный, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз);
- многие инфекционные заболевания (бруцеллез , тифы, риккетсиоз, лихорадка Ку, иерсиниоз, боррелиоз, туляремия, коклюш , лептоспироз и другие);
- глазные болезни (трахома , язвенный кератит);
С профилактической целью доксициклин назначается:
1.
Для профилактики малярии при непродолжительном (до 4 месяцев) пребывании в местности, где отмечается устойчивость малярийного плазмодия к Пириметамин-сульфадоксину и Хлорохину;
2.
С целью профилактики осложнений после операции на толстом кишечнике и после медицинского аборта .
Противопоказания
Противопоказаниями для назначения Доксициклина являются:- повышенная чувствительность к Доксициклину или другим тетрациклинам;
- тяжелая печеночная недостаточность ;
- системная красная волчанка ;
- сниженное число лейкоцитов в крови;
- повышенное количество порфиринов в крови (особый пигмент, входящий в состав гемоглобина);
- глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания галактозы и глюкозы , передающееся по наследству);
- дефицит лактазы (врожденная патология);
- беременность (может назначаться только по жизненным показаниям);
- детский возраст до 8 лет;
- детский возраст свыше 12 лет при массе тела менее 45 кг.
Побочные явления и меры предосторожности
Доксициклин может вызвать такие побочные реакции:Со стороны органов пищеварения – тошнота , рвота , боли в животе , потеря аппетита , нарушения стула (запор или понос), нарушение глотания, воспаление языка, воспаление в области выходного отверстия кишечника , реже – воспаление или изъязвление пищевода, желудка и 12-перстной кишки, преходящее повышение в крови уровня билирубина, щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.
Со стороны нервной системы – повышение внутричерепного давления, которое проявляется головной болью , головокружением , рвотой, нарушением зрения .
Со стороны крови – снижение количества нейтрофильных форм лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов , повышение числа эозинофилов в крови (свидетельствуют об аллергической настроенности организма); гемолитическая анемия (малокровие вследствие разрушения эритроцитов или красных кровяных телец).
Одновременное назначение Доксициклина и Ретинола приводит к повышению внутричерепного давления .
Доксициклин можно сочетать с назначением Метронидазола . Такое сочетание часто используется при лечении инфекций органов малого таза.
Доксициклин при беременности
Доксициклин при беременности противопоказан, т.к. препарат может вызвать поражение печени у беременной женщины; кроме того, он проникает через плаценту и может привести к замедлению роста скелета плода, а также привести к дефекту зубов у плода и к жировой инфильтрации печени. Процесс кальцификации молочных зубов начинается с 14 недель беременности. Доксициклин может привести к нарушению образования зубной эмали.Доксициклин в небольшом количестве может проникать в грудное молоко . Однако в сыворотке крови ребенка препарат не определяется при лечении матери Доксициклином. Поэтому при грудном вскармливании женщине при необходимости можно назначать Доксициклин.
Доксициклин детям
Мнение об использовании Доксициклина в педиатрической практике неоднозначно. До недавнего времени препарат рекомендован был для лечении детей после 12 лет. Это связано с тем, что Доксициклин, как и другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает продольный рост костей скелета, может вызвать недоразвитие зубной эмали и длительное желтоватое или серовато-коричневое окрашивание эмали зубов.В последнее время показания к назначению Доксициклина детям пересмотрены по ряду причин:
- при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;
- побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;
- широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
- участились случаи пневмоний , вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
- рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
- после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.
Процесс кальцификации постоянных зубов длится с 4-5 месячного возраста и до 5-6 лет. Поэтому риск возникновения побочных реакций со стороны зубов после 5 лет минимальный, особенно, если курс лечения не длительный и нет повторных курсов. Поэтому возраст до 9 лет, как противопоказание для лечения Доксициклином, определен с запасом (на вероятные индивидуальные отклонения).
Антибиотики тетрациклинового ряда откладываются также и в костях. Но эти изменения имеют преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препарата.
В России Доксициклин широко распространен в форме гидрохлорида. Он часто приводит к образованию язв в органах пищеварения. Поэтому для детей более безопасным является Доксициклина моногидрат в форме Юнидокс Солютаб. Эту таблетку можно глотать целиком, можно разжевать, можно растворить, что весьма удобно для педиатрической практики. Эффективность ее можно сравнить с инъекцией Доксициклина.
Дозы Доксициклина для детей назначаются врачом в зависимости от тяжести заболевания (до 200 мг в сутки), принимают внутрь за 2 приема с фруктовым соком. Для подростков дозы такие же, как для взрослых.
Доксициклин и алкоголь
Доксициклин имеет в числе побочных явлений воздействие на центральную нервную систему. Проявляется это в виде головокружения, головной боли. Сильное нейротоксическое действие оказывает и алкоголь. При одновременном приеме (или с небольшим промежутком времени) и Доксициклина, и алкоголя неизбежно происходит усиление их токсического воздействия.Доксициклин так же, как и другие антибиотики, не сочетается с приемом алкоголя. Одновременное употребление алкоголя и Доксициклина может вызвать мигренеподобную головную боль, позывы на рвоту, нарушение координации. Влияние алкоголя на эффективность Доксициклина может быть двоякое: иногда отмечается ослабление лечебного действия препарата, иногда – усиление его.
Так как лекарства и алкоголь разлагаются в печени, то употребление алкоголя во время лечения приводит к увеличению нагрузки на печень и риску возникновения реактивного гепатита .
Поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Доксициклином однозначно запрещено. Если Доксициклин применяется с профилактической целью 1-2 раза в неделю, то употреблять алкоголь можно через 35 часов после приема лекарства.
Доксициклин и курение
На эффективность Доксициклина влияет и курение . Вещества, входящие в состав сигаретного дыма, оказывают влияние на печень, и лекарства быстрее разлагаются в печени, что влечет за собой снижение эффективности препарата.У курильщика лекарственные препараты начинают оказывать действие с опозданием. Некоторые ученые считают необходимым назначение курильщикам более высоких дозировок лекарств.
Доксициклин при хламидиозе
Исследования последних лет свидетельствуют об эффективном применении для лечения хламидиоза 3 групп антибиотиков: тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов .При неосложненных формах хламидиоза (уретрит , цервицит и носительство хламидий без проявлений заболевания) Доксициклин наиболее предпочтителен из всех тетрациклинов , т.к. назначается в более низких дозировках (100 мг) и только в 1 или 2 приема за сутки.
Еще более эффективен при хламидиозе и удобен в приеме аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб.
При сочетании хламидиоза с другими инфекциями подбор антибиотиков проводится индивидуально в соответствии с чувствительностью выделенной флоры. Хороший результат лечения воспалительных проявлений в органах малого таза отмечается при сочетанном назначении Доксициклина (по 100 мг в день) и Метронидазола (500 мг 2 раза в день).
В настоящее время при хламидиозе Доксициклин назначается на любой стадии заболевания. Дозы препарата, схема лечения, длительность курса подбираются индивидуально в зависимости от особенностей проявления процесса.
Проблема терапии хламидийной инфекции состоит в том, что при неправильно проведенном лечении заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому менять дозы или длительность курса лечения не следует. Хронизации процесса способствует также и снижение иммунитета . Поэтому лечение должно быть комплексным и включать иммуномодуляторы (Декарис , Тималин, Метилурацил, Пантокрин и другие препараты).
Доксициклин при уреаплазмозе
Уреаплазма чувствительна к Доксициклину. Антибиотик проникает внутрь клетки возбудителя, блокирует в ней синтез белка, и уреаплазма теряет способность к размножению и вскоре гибнет.Доза препарата, схема лечения, длительность курса лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от обсемененности возбудителя, клинических проявлений и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно излечение наступает при 10-14 дневном курсе лечения.
Аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб – является препаратом выбора для лечения уреаплазмоза.
Для снижения вероятности развития побочных действий Доксициклина одновременно следует принимать противогрибковые препараты , эубиотики и гепатопротекторы (препараты для снижения токсического воздействия на печень, например, Эссенциале -форте, Гепарсил и др.).
После лечения обязательно проводится контрольное обследование обоих половых партнеров.
Доксициклин от прыщей
Угревая сыпь (прыщи) – это заболевание сальных желез и волосяных мешочков. Лица молодого возраста и подростки часто встречаются с этим заболеванием (80%). При обильном высыпании прыщей показана антибактериальная терапия. Одним из препаратов, назначаемых при угревой сыпи, является Доксициклин с его широким спектром действия. Его эффективность при лечении угрей объясняется еще и тем, что он хорошо растворяется в жирах и способен проникать в протоки сальной железы и волосяной мешочек. Поэтому Доксициклин имеет преимущества при выборе антибиотика для лечения прыщей. Имеет значение и невысокая цена препарата.
Тяжелую форму угревой сыпи должен лечить врач дерматолог . Он подберет дозу препарата и проведет наблюдение в процессе лечения, при необходимости назначит наружное лечение. Чаще используются прерывистые курсы антибиотика в течение длительного времени.
Применение Доксициклина при угревой сыпи дает стойкую и продолжительную ремиссию заболевания.
Доксициклин при укусе клеща
Возбудитель клещевого возвратного тифа (боррелия) передается клещами при укусе . Поэтому извлеченного из тела клеща рекомендуется отвезти в лабораторию для исследования – является ли он носителем боррелий.Учитывая то, что заболеваемость боррелиозом высокая, то при положительном ответе из лаборатории (т.е. зараженности клеща боррелиями) назначается профилактический курс Доксициклина на 3-5 дней по 200 мг в сутки за 2 приема. Детям старше 8 лет – по 4 мг на 1 кг массы тела. Детям до 8 лет назначают профилактический курс Аугментина или Азитромицина .
Профилактический курс должен быть проведен не позднее трех суток (72 часов) после укуса клеща . При своевременном и правильно проведенном курсе Доксициклин эффективен для профилактики боррелиоза.
Беременным женщинам и кормящим матерям курс антибиотика не проводится.