Движение и вестибулярные функции. Нарушение вестибулярного аппарата: симптомы и лечение. Как работает орган равновесия

Современные оториноларингологи и неврологи нередко сталкиваются с необходимостью лечения нарушений вестибулярного аппарата у взрослых. Симптомы заболеваний, вызванных расстройством данной системы, в значительной мере влияют на состояние больного, отражаются на его привычном образе жизни. Несмотря на то что каждый слышал о понятии вестибулярного аппарата, далеко не всем известно о том, что это и где располагается.

Где находится вестибулярный аппарат?

Данный отдел нервной системы отвечает за равновесие тела при стоянии и ходьбе, ориентацию в пространстве. При нарушениях вестибулярного аппарата лечение представляет собой комплекс мер по восстановлению чувствительности и координации движений, устранению проблем со зрением и слухом.

Известно, что находится он в височной части головы, а точнее в ухе. Такое расположение можно считать вполне безопасным, поскольку оно обеспечивает целостность органа при различных травмах. Вестибулярный аппарат выполняет функции анализатора, воспринимающего изменения положения головы и корпуса тела в пространстве, определяющего направление движения. Он имеется только у позвоночных животных и человека.

Причины нарушений вестибулярного аппарата и лечение болезней, вызванных ими, находятся в прямой взаимосвязи. Так, расстройства данного отдела нервной системы происходят из-за повреждений полукружных ушных каналов, вестибулокохлеарного нерва и клеток головного мозга. Соответственно, чтобы устранить симптомы и вернуть функционирование органа к нормальным показателям, в первую очередь необходимо вылечить травмы.

Главные функции

Итак, удержание равновесия и ориентация в пространстве - это основное предназначение вестибулярного органа. Кроме того, рассматриваемый отдел отвечает:

  • за прямую походку;
  • зрение;
  • координированные движения глаз;
  • возникновение тошноты при вращении тела;
  • ощущение собственного местоположения.

Благодаря связи органа с сердцем и головным мозгом поддается объяснению возникновение головокружения при перепадах артериального давления, болях в сердце, эмоциональной экспрессии.

Основные симптомы патологии

Внешние проявления некоторых заболеваний - это явные признаки нарушений вестибулярного аппарата. Лечение при дисфункции ушного отдела должно быть не только симптоматическим, а иметь комплексный подход, поскольку она существенным образом влияет на качество жизни пациента. Самыми распространенными жалобами являются:

  1. Нарушенное равновесие. Повороты головы с закрытыми глазами больной осуществляет неуверенно, так как опасается упасть. Точные и моментальные движения становятся невозможными.
  2. Вестибулярное головокружение. Лечение заболеваний вестибулярного аппарата преследует главную цель - восстановить правильное восприятие пространства и ориентацию в нем. Многим пациентам кажется, как будто земля уходит из-под ног, вокруг все кружится, тело падает вниз.
  3. Фоновая тошнота. Как правило, этот симптом сопутствует головокружению. В сложных случаях перерастает в рвоту.
  4. Нистагм. Невозможность сфокусировать зрение, сосредоточиться на предметах, особенно тех, что расположены близко. Так, о надобности лечения нарушений вестибулярного аппарата говорят, когда некоординированные скачки глаз препятствуют чтению или письму, а при попытке, например, схватить рукой рядом какой-либо предмет человек промахивается.
  5. «Плавающая» походка. Этот симптом зачастую не дает больному вести привычный образ жизни. При ходьбе пациент постоянно расшатывается из стороны в сторону, падает.

Помимо вышеуказанных признаков возможны и другие симптомы нарушений вестибулярного аппарата. Лечение подразумевает устранение колебаний частоты пульса, дыхания и давления, шума в ушах, обезболивание при цефалгии.

Причины вестибулярной дисфункции

Причины подобных расстройств, как уже говорилось, являются результатами различных травм и заболеваний нервной, сердечно-сосудистой систем, органов слуха. Среди патологий, диагностированных при нарушениях вестибулярного аппарата, стоит отметить:

  1. Доброкачественное позиционное головокружение. В группе риска - люди старше 50 лет. Причиной заболевания считают осаждение солей кальция в каналах внутреннего уха.
  2. Неврит вестибулокохлеарного нерва. Чаще всего патология формируется на фоне перенесенных вирусных инфекций, в том числе герпеса, ветрянки, гриппа. Сопровождается болезнь головокружениями, снижением остроты слуха, повышенной потливостью.
  3. Вертебро-базилярный синдром. Причиной развития данного состояния служит слабое кровообращение и недостаточный приток крови к мозгу, вызванный патологиями мягких тканей и сосудов шейного отдела. Чаще всего встречается у людей преклонного возраста.
  4. Вестибулопатия. Болезнь провоцируется воздействием токсических препаратов. В большинстве случаев - антибиотиков. Среди особенностей течения болезни стоит отметить стремительно развивающиеся ухудшения слуха, постоянная тошнота и головокружение.
  5. Синдром Меньера. Патология внутреннего уха, сопровождающаяся шумом и треском в ушах.
  6. Хронические болезни (отиты, евстахииты, отосклероз).
  7. Мигрень.
  8. Опухоли головного мозга с проявлением эпилепсии.

Почему возникает у животных?

В частности, у собак лечение нарушений вестибулярного аппарата чаще всего проводят из-за травмирования слухового органа или повреждения В связи с накоплением жидкости в барабанной полости возникает воспаление, плюс ко всему патогенные микроорганизмы, проникая в вестибулярный аппарат, негативно воздействуют на его клетки. Все это может привести к полной глухоте животного.

Обследование пациента

Для того чтобы начать лечение лекарствами при нарушениях вестибулярного аппарата, необходима комплексная диагностика. Направление на исследовательские процедуры пациент получает от оториноларинголога или невролога, в зависимости от жалоб и симптоматики, с которой он обратился за помощью.

Чаще всего больным приходится пройти обследование, состоящее:

  • из КГ головного мозга;
  • нистагмографии;
  • УЗИ сосудов шеи и головы;
  • рентгенографии;
  • электрокохлеографии;
  • офтальмографии.

Постурография - еще один способ для определения причины дисфункции вестибулярного органа. Это исследование позволяет получить графическое изображение центра тяжести пациента в состоянии покоя или во время физической нагрузки. Пока исследуемый стоит на вращающейся платформе, подключенные к нему датчики фиксируют малейшие изменения в нервной системе и изучают его реакцию.

Вестибулярная гимнастика

Лечение нарушений вестибулярного аппарата основывается на создании индивидуального плана упражнений. Тренировки представляют собой комплекс гимнастических занятий, подстроенных под индивидуальные особенности каждого организма. Исполнять их желательно на протяжении пятнадцати минут регулярно. В идеале тренироваться нужно не меньше двух раз в день. Темп упражнений следует наращивать постепенно.

  1. Первое упражнение. Плавно перемещать взгляд снизу вверх, затем слева направо. При этом важно следить за тем, чтобы голова оставалась неподвижной, и наращивать темп движений.
  2. Второе упражнение. Совершить по 25 наклонов в одну сторону и в другую, вперед и назад. Снова повторить комплекс, но с закрытыми глазами.
  3. Третье упражнение. В положении сидя выполнить 10 пожиманий плечами, затем развести руки в разные стороны. Повторять на протяжении минуты.
  4. Четвертое упражнение. На протяжении минуты подкидывать вверх резиновый мячик одной рукой, а ловить его - другой. Важно, чтобы игрушка пролетала выше уровня глаз, взгляд от нее отводить нельзя.
  5. Пятое упражнение. Ходьба по комнате с закрытыми глазами. При отсутствии симптомов нарушения вестибулярного органа усложнить тренировку можно прохождением различного рода препятствий.

Лечение таблетками

Медикаментозная терапия не менее важная составляющая для выздоровления при нарушениях вестибулярного аппарата. Лечение препаратами - быстрый и эффективный способ стимуляции рецепторов и устранения характерных симптомов. В медицинской практике чаще всего применяют два следующих средства.

«Вестибо»

Первое лекарственное средство относится к группе гистаминомиметиков. Активный компонент препарата улучшает мозговое кровообращение и приводит в норму передачу сигналов по вестибулярному нерву. «Вестибо» отлично справляется с задачей блокирования рвотных центров, поэтому эти таблетки отлично устраняют тошноту. Курс лечения составляет 1 месяц, пьют по 1 таблетке утром и вечером.

«Реланиум»

Это представитель бензодиазепинового ряда медикаментов. Действует он аналогичным образом. После первых же приемов у пациентов исчезает тошнота и головокружение. Однако недостатком этого лекарственного средства является его свойство вызывать зависимость. При нарушениях вестибулярного аппарата лечение этими таблетками назначает врач. В аптеке без официального рецепта купить препарат не удастся. Курс терапии составляет не более двух недель.

Альтернативные лекарства от народных целителей

Стоит отметить еще одно направление в лечении нарушений вестибулярного аппарата. Народные средства часто используют для борьбы со специфической симптоматикой патологии. Особой популярностью среди пациентов - приверженцев альтернативного лечения пользуются такие рецепты:

  • Снять тошноту и преодолеть головокружение можно с помощью имбиря, смешанного с мятой, семенами тыквы, укропом, цветками ромашки лекарственной, лимонной цедры и сельдерея. Все компоненты хорошенько перемешиваются и заливаются кипятком. Для одного стакана кипятка используют 1 столовую ложку сбора.
  • Цветки клевера заливают спиртом и дают настояться пару недель в защищенном от света месте. После лекарство принимают по 10-15 капель каждый день натощак, запивая большим количеством воды.
  • Похожей на предыдущий рецепт является способ приготовления настойки из прополиса. Небольшие размягченные куски прополиса заливают водкой и оставляют в темном месте на 10-14 суток. Принимать лекарство нужно вместе с рафинадом: на сахарный кубик капать по 20 капель утром и вечером на протяжении 10 дней.

Если подойти к вопросу лечения комплексно, терапевтический эффект наступит в ближайшее время. Однако перед применением того или иного лекарственного средства обязательно нужно посоветоваться с доктором.

Вестибулярный аппарат - рецепторный аппарат, расположенный в полукружных протоках и эллиптических (utriculus) и сферических (sacculus) мешочках внутреннего уха. Каждый перепончатый полукружный проток выходит из эллиптического мешочка и, описав 2/3 круга, вновь в негo впадает. На месте впадения имеется расширение - перепончатая ампула. Оба мешочка связаны посредством тонкого канала. Вестибулярный аппарат соединен с улиткой.

Функции

Функция вестибулярного аппарата - сохранение равновесия тела и его ориентации в пространстве. Однако только этого аппарата недостаточно для обеспечения этих функций. Точная ориентация в пространстве достигается согласованной работой органов зрения и слуха, а также информацией, поступающей от проприорецепторов и тактильных рецепторов. Все эти сигналы обрабатываются в среднем мозге и мозжечке.

Как действует?

Отолитовый аппарат (часть вестибулярного) состоит из двух заполненных эндолимфой мешочков, дно которых покрыто нервными клетками, снабженными волосками. В эндолимфе есть маленькие кристаллики карбоната кальция - отолиты. Они давят на волоски, в результате клетки постоянно возбуждены и импульсы от них по вестибулярному нерву поступают в мозг. Благодаря этому человек ощущает силу притяжения. При перемещении головы или тела отолиты смещаются, и меняется их давление на волоски. По вестибулярному нерву в мозг поступает информация об изменении положения тела. Благодаря отолитовому аппарату, человек воспринимает начало и конец равномерного прямолинейного движения, его ускорение или замедление, а главное, изменение силы притяжения.

Эллиптический мешочек посредством перепончатых ампул соединен с полукружными протоками, расположенными в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Внутри этих перепончатых ампул находятся ампулярные гребешки. Над ампулярным гребешком расположена желеобразная структура. Полукружные протоки заполнены эндолимфой. При любом движении головы или тела человека одновременно движутся и полукружные протоки. Ампулярные гребешки наклоняются в противоположную сторону и передают информацию об этих сигналах в головной мозг. Эта часть вестибулярного аппарата регистрирует вращательные движения тела и

Вестибулярный аппарат участву­ет в поддержании равновесия, не­обходимого для ориентации тела человека в пространстве. При любом изменении положения тела раздра­жаются рецепторы вестибулярного аппарата. Возникшие нервные им­пульсы передаются в мозг к соответ­ствующим центрам.

Вестибулярный аппарат состоит из двух частей (рис. 97): костного преддверия и трех полукружных протоков (каналов). В костном пред­дверии и полукружных каналах рас­полагается перепончатый лабиринт, заполненный эндолимфой.

Рис. 97. Строение органа равновесия:

1 – преддверие, 2 – полу­кружные каналы, 3 – сфери­ческий мешочек, 4 – эллип­тический мешочек, 5 – эндо-лимфатический проток, 6 – пятно сферического мешочка, 7 – отолитовый аппарат, 8 – поддерживающие клетки, 9 – волосковая сенсорная клетка, 10 – статоконии, 11 – мембрана статоконии, 12 – латеральный полу­кружный канал, 13 – перед­ний полукружный канал, 14 – задний полукружный канал, 15 – : ампула, 16 – ампулярный гребешок, 17 – волосковые сенсорные клет­ки, 18 – купол

Между стенками костных полостей и повто­ряющим их форму перепончатым лабиринтом имеется щелевидное про­странство, содержащее перилимфу. Перепончатое преддверие, имеющее форму двух мешочков, сообщается с перепончатым улитковым протоком. В перепончатый лабиринт преддве­рия открываются отверстия трех перепончатых полукружных кана­лов – переднего, заднего и латераль­ного, ориентированных в трех вза­имно перпендикулярных плоскостях. Передний, или верхний, полукруж­ный канал лежит во фронтальной плоскости, задний – в сагиттальной плоскости, наружный – в горизон­тальной плоскости. Один конец каж­дого полукружного канала имеет расширение – ампулу. На внутрен­ней поверхности перепончатых ме­шочков преддверия и ампул полу­кружных каналов имеются участки, содержащие чувствительные клетки, воспринимающие положение тела в пространстве и нарушение равнове­сия.

На внутренней поверхности пере­пончатых мешочков располагается сложно устроенный отолитовый аппа­рат, получивший название пятен (см. рис. 97). Пятна, ориентиро­ванные в разных плоскостях, состоят из скоплений чувствительных волосковых клеток. На поверхности этих клеток, имеющих волоски, располага­ется студенистая мембрана статоконий, в которой находятся кристаллы углекислого кальция – отолиты, или статоконии. Волоски рецепторных клеток погружены в мембрану стато­конии.

В ампулах перепончатых полу­кружных каналов скопления рецепторных волосковых клеток имеют вид складок, получивших название ампулярчых гребешков. На волосковых клетках располагается желатиноподобный прозрачный купол, который не имеет полости (см. рис. 97).

Чувствительные рецепторные клетки мешочков и гребешков ампул полукружных каналов чутко реагиру­ют на любые изменения положения тела в пространстве. Любое измене­ние положения тела вызывает движе­ние студенистой мембраны статоко­нии. Это движение воспринимается волосковыми рецепторными клетка­ми, и в них возникает нервный импульс.

Чувствительные клетки пятен ме­шочков воспринимают земное притя­жение, вибрационные колебания. При нормальном положении тела статоко­нии давят на определенные волоско­вые клетки. При изменении положения тела статоконии оказывают давление на другие рецепторные клетки, возни­кают новые нервные импульсы, посту­пающие в мозг, в центральные отде­лы вестибулярного анализатора. Эти импульсы сигнализируют об измене­нии положения тела. Чувствительные волосковые клет­ки в ампулярных гребешках генери­руют нервный импульс при различ­ных вращательных движениях голо­вы. Чувствительные клетки возбуж­даются при движениях эндолимфы, находящейся в перепончатых полу­кружных каналах. Поскольку полу­кружные каналы ориентированы в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, любой поворот головы обязательно приведет эндолимфу в движение в том или ином канале. Ее инерционное давление возбуждает рецепторные клетки. Возникший в рецепторных волосковых клетках пятен мешочков и ампулярных гребешков нервный импульс передается на сле­дующие нейроны, отростки которых формируют вестибулярный (преддверный) нерв. Этот нерв вместе со слуховым нервом выходит из пирами­ды височной кости через внутренний слуховой проход и направляется к вестибулярным ядрам, располо­женным в боковых отделах моста. Отростки клеток вестибулярных ядер моста направляются к ядрам мозжеч­ка, двигательным ядрам головного мозга и двигательным ядрам спинно­го мозга. В результате в ответ на возбуждение вестибулярных рецепто­ров рефлекторно изменяется тонус скелетных мышц, в необходимом направлении меняется положение головы и всего тела.

Большинство людей в мире знают, что такое вестибулярный аппарат. Но, к сожалению, не все понимают, какую жизненно важную функцию он в себе несёт. Такая незаменимая часть нашего организма отвечает за равновесие, координацию, ориентацию тела в пространстве, а также частичную работу зрения, слуха и общей чувствительности в организме. Строение органа расположено таким образом, что основная часть его находится во внутреннем ухе, но основная работа все же происходит в специфическом отделе головного мозга - мозжечке.

Основа всего аппарата – это концентрация реснитчатых клеток во внутреннем ухе, эндолимфы, а также отолиты (специфические известковые образования) и желейные капсулы в ампулах полукружных каналов.

Вестибулярный аппарат человека подаёт сигналы двух видов: статистические (зачастую они связаны с положением и координацией тела человека в пространстве, нахождения его отдельных частей) и динамические (движения связанные с ускорением). Вся работа выглядит следующим образом: происходит механическое раздражение волосков, вследствие чего в мозг человека поступает сигнал определённого вида, и после анализа, мозг подаёт соответствующую команду мышцам. И все это за доли секунд. Иными словами, происходит координация мышц человека, что делает возможным телу ориентироваться в пространстве. Если провести довольно грубое сравнение с техникой человека, то гироскоп наиболее подходящий, для этого инструмент.

Нарушения вестибулярного аппарата

Причины нарушения вестибулярного аппарата заключается в неправильном функционировании мозжечка. Зачастую дисфункции проявляются, если присутствуют сосудистые, воспалительные заболевания носа, ушей или глаз (в том числе и нарушения работы внутреннего уха), травмы, дисфункция евстахиевой трубы, вирусы и инфекции, а также заболевания бактериологической этиологии. Как известно, ухо не является герметичным органом, отсюда следует, что, даже если отсутствует такая малая часть обихода, как тщательная гигиена, могут возникнуть вестибулярные расстройства. Поэтому водным процедурам и сушке ушного прохода, необходимо уделять особое внимание.

Проблемы и заболевания вестибулярного аппарата

В иных случаях невозможно, с первого взгляда, определить симптомы нарушения вестибулярного аппарата. Проблема не видна невооружённым взглядом, проявляется только в определённых ситуациях или же путём проведения несложных физических упражнений, тестов. Особая группа риска, которая подвержена различным дисфункциям важного органа, это люди после 60. Происходит это не только потому, что в этом возрасте значительно увеличивается риск ЛОР заболеваний, но и из-за общего ухудшения иммунитета и изнашиваемости организма.

Вестибулярные нарушения аппарата может выдавать такой симптом, или даже симптомы, как:

Присутствуют и психосоматические явления , такие как:

  • паника;
  • увеличение сердцебиения;
  • учащение пульса;
  • потливость рук;
  • желание забиться в дальний угол;
  • нарушение артериального давления;
  • резкое изменение цвета лица (побледнение, покраснение);
  • усиление слюноотделения.

Человек просто не может контролировать свой мозг. Ему кажется, что он сейчас упадёт, страшно боится летать. Эскалатор вызывает панический ужас. Симптоматика зачастую возникает неожиданно, характерны как постоянные, так и беспорядочные временные отрезки между проявлениями болезни.

Симптоматика может проявляться по какой-либо из нижеперечисленных причин:

  1. Резкие ароматы.
  2. Укачивание в любом из видов транспорта.
  3. Синдром вертебрально-базилярной недостаточности.
  4. Увеличение плотности крови.
  5. Отёк уха.
  6. Травмы головы, в том числе и черепно-мозговые.
  7. Приём препаратов, в том числе химических или же антибиотических.
  8. Интоксикация организма.
  9. Вестибулярный неврит.

А также причиной нарушения вестибулярного аппарата могут быть приобретённые или врождённые заболевания сердечно-сосудистой, нервной системы.

Заболевания вестибулярного аппарата

Вестибулярный неврит

Основной синдром, встречающийся в ряду заболевания вестибулярного аппарата. Одна из самых частых причин нарушения вестибулярного аппарата, это поражение вестибулярного нерва. Возникнуть может в любом возрасте, зачастую причиной заболевания может служить инфекция полости носа, верхних дыхательных путей, а также ушей и горла.

Неврит сопровождается следующими синдромами :

  • головокружение;
  • тошнота, с возможными повторами.

Восстановление органа, отвечающего за равновесие, происходит быстро, и, в большинстве случаев, успешно.

Закупорки внутренних лабиринтных артерий

Опаснейшая дисфункция координационного органа, характеризуется дисбалансом кровоснабжения головного мозга, которое приводит к недостатку питания, кислородному голоданию, а в особо сложных случаях и к мозжечковым повреждениям, вызванным инсультом или инфарктом. Главный симптом болезни - головокружение. А также может наблюдаться глухота (частичная или полная), а также потеря ориентации в пространстве.

Болезнь Меньера .

Заболевание зачастую диагностируется по таким симптомам, как расписание или гудящий звук, нечастым головокружениям, тошнотой, а в особых случаях и помутнение сознания. Зачастую заболевание бактериального, вирусного или инфекционного характера. Само действие происходит в перепончатом лабиринте.

Доброкачественное позиционное головокружение

Происходит чаще у пожилых людей, но может наблюдаться в любом возрасте. Чаще всего перед таким заболеванием человек страдает заболеваниями ухо-горло-носа, но зачастую точная причина недуга неизвестна. Головокружение, накатывает короткими приступами, повторяющиеся каждый раз, когда происходит смена положения тела в пространстве.

Вестибулопатия

Недуг характерен множеством дисфункций вестибулярного органа, основным и наиболее частым проявлением которого, является отсутствие координации человека в пространстве. Заболевание возможно рассматривать как отдельное, так и вкупе с другими характерными сбоями в организме. Лечение вестибулопатии происходит комплексно зачастую имеет благоприятный исход, особенно при ранней диагностике заболевания.

Хроническая двусторонняя вестибулопатия .

Вестибулопатия проявляет себя неспешно растущей дисфункцией устойчивости и средним, но устойчивым (если сравнивать с частичной) головокружением. Чаще всего, болезнь связывают с отравлением ототоксическими препаратами.

Вертебрально - базилярная недостаточность

В пожилом возрасте впоследствии смещения или любом другом движении головы возникает чувство вращения или колебания в глазах, тошнота, нечасто, боль может отдавать в желудок. Все это симптомы болезни. Лечению подвергается не только сам аппарат, но и сердечно-сосудистая система. Люди с имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесёнными операциями на сердечно-сосудистой системе зачастую страдают вертебрально - базилярной недостаточностью.

Посттравматическое головокружение

Возникает впоследствии перенесённых черепно-мозговых травм, а также при сотрясении, и любых других повреждениях головы или переломом височной кости.

Инфекционные и вирусные заболевания уха

Болезни несут в себе прямую угрозу вестибулярному аппарату просто потому, что очень велик риск осложнений на близлежащий орган. Что непосредственно отражается на состоянии.

Вестибулярная дисфункция

Возникает при неправильной работе вестибулярных ядер. Чаще всего дисфункцию путают с множеством недугами вестибулярного аппарата просто потому, что наиболее частым признаком выступает головокружение. Впоследствии обращения к специалисту, чаще всего больному оказывают вестибулярную реанимацию.

Лечение и тренировки вестибулярного аппарата

Зачастую множество осложнений, которые можно связать органом-равновесием, можно улучшить тренировками . Лечение нарушений или даже заболеваний зависит от тяжести и запущенности ситуации. Если вы заметили у себя один или несколько симптомов болезни, нужно срочно обратиться к врачу. В данном случае поможет отоларинголог.

Специалист поможет разобраться в причинах вашего недуга, проведёт осмотр и окажет необходимую помощь. Вам будут назначены дополнительные исследования, для того, чтобы исключить неправильный диагноз. После детальной диагностики вам будет назначена уникальная, подходящая только к вашей болезни, терапия. Лечение вестибулярного аппарата всегда комплексное зачастую требующее длительной реабилитации после.

Как улучшить вестибулярный аппарат?

Слабый вестибулярный аппарат не только можно, но и нужно укреплять . Для этого подойдут определённые упражнения, направленные на улучшение координации и увеличения чувствительности тела. Комплекс заданий, направленный на формирование крепких мышц, адекватный анализ нервных окончаний, а также психосоматическое самочувствие был разработан ещё в далёких 30 — х годах.

Вестибулярный аппарат, говоря простыми словами, не только удерживает нас на двух ногах, но и отвечает за то, как мы видим. Благодаря ему, изображение фиксируется на сетчатке — и это дает возможность визуализировать объект даже в процессе ходьбы или бега. Кроме того, указанный орган является внутренним компасом: он обеспечивает ориентацию в любом пространстве.


Нарушение работы указанного органа может существенно сказаться на качестве жизни. Последствия таких дисфункций могут быть различными – в зависимости от основной причины.

Что такое вестибулярный аппарат, где он находится и как работает в норме?

Основное назначение рассматриваемого отдела вестибулярной системы – удержание тела в вертикальном положении, поддержание равновесия на момент передвижения, способность фокусировать взгляд и удерживать голову в стабильном положении, возможность ориентироваться в пространстве.

Вестибулярный аппарат собирает и анализирует информацию о положении туловища, головы, верхних и нижних конечностей и посылает нужные сведения в мозг. Таким образом, обеспечивается оперативное реагирование на любые, даже малейшие раздражители извне. Это дает возможность слепому оставаться на ногах, а также ориентироваться в неизвестной местности.

Вестибулярный аппарат наделен небольшими размерами , и локализируется во внутреннем ухе. Его главные компоненты – 3 канала, что имеют полукруглую форму, и 2 мешочка. Каналы заполнены вязкой жидкостью, которая, при вращениях головы либо тела, начинает перемещаться, передавая соответствующие импульсы в ЦНС. В мешочках расположены хрусталики-отолиты, которые посредством механорецепторов передают сведения головному мозгу о горизонтальном/вертикальном перемещении.

Центр вестибулярной системы расположен в продолговатом мозге . Именно туда поступает информация обо всех изменениях в отношении равновесия. После принятия таких сигналов, мозг немедленно посылает указания соответствующим органам: передвинуть руку/ногу влево, наклонить корпус и пр.

Нарушения в работе вестибулярного аппарата сказывается на способности человека координировать движения, удерживать вертикальное положение, а также фокусировать взгляд. Это может нанести вред здоровью и даже жизни не только пациенту, но и окружающим.

К примеру, если подобное расстройство внезапно развилось у водителя транспортного средства, – непременно произойдет авария, в ходе которой могут пострадать другие люди.

Еще одним ярким примером является хирург, у которого функционирование аппарата равновесия нарушилось на момент проведения хирургического вмешательства, — это может стоить жизни пациенту.

Видео: Орган равновесия, вестибулярный аппарат, внутреннее ухо


Причины нарушений функции вестибулярного аппарата у взрослых и детей

Существует множество факторов, способных вызвать сбои в функционировании органа, отвечающего за равновесие:

  1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение , точная этиология которого на сегодняшний день неизвестна. Существует предположение, что данное патологическое состояние может возникнуть при травмах, в послеоперационном периоде, а также на фоне респираторных инфекций. Зачастую его диагностируют после пересечения 60-летнего рубежа. Основное проявление указанного недуга – головокружение при резкой смене положения тела, тошнота.
  2. Перекрытие просвета лабиринтной артерии . Указанное явление негативно сказывается на кровоснабжении головного мозга, и может стать причиной кислородного голодания, либо кровоизлияния в мозг. Помимо стандартных симптомов, связанных с нарушением работы аппарата равновесия, у пациентов наблюдается выраженное ухудшение слуховых способностей. Отсутствие своевременных и адекватных медицинских мероприятий может стать причиной смерти больного.
  3. Признаки вертебрально-базилярной недостаточности . Указанный синдром может являться следствием дисфункции вестибулярного нерва, а также развиться на фоне мозжечкового инсульта, либо сосудистой ишемии внутреннего уха. При вовлечении в дегенеративный процесс прилегающих отделов ствола, со стороны пациентов наблюдаются жалобы на двоение в глазах, частые падения, смазанность речи, онемение рук и ног. Отличительной чертой симптоматики рассматриваемого патологического состояния является кратковременность. Если негативные явления присутствуют несколько месяцев, доктору нужно пересмотреть диагноз.
  4. Вестибулярный нейронит . Наиболее распространенная причина дисфункции вестибулярной системы и/или вестибулярного нерва. Пусковым механизмом к развитию рассматриваемого недуга может выступать инфицирование организма вирусом гриппа, герпеса и т.п. Больного беспокоят настолько сильные головокружения, что он вынужден поддерживать голову. Это же состояние провоцирует рвоту несколько раз на день. Симптоматическая картина дополняется спонтанным горизонтально-ротарным нистагмом. Рассмотренный симптомокомплекс проявляется в активной форме первые 3-4 дня, после чего состояние больного улучшается, но на полное восстановление уходит несколько недель.
  5. Двусторонняя вестибулопатия хронического характера. Некоторые медики выдвигают теорию о наследственной природе рассматриваемого патологического состояния. Однако основной причиной развития данного недуга является отравление некоторыми медицинскими препаратами, что оказывают ототоксическое влияние. Своевременная отмена приема таких средств может реанимировать вестибулярную систему.
  6. Синдром Меньера . Указанная патология носит приступообразный характер. Больные жалуются на сильные шумы, заложенность в ухе, снижение слуховых способностей, а также сильное головокружение. Приступ, как правило, длится пару минут, после чего симптоматика регрессирует на протяжении нескольких часов/дней. При резком повышении давления во внутреннем ухе человек может упасть, оставаясь при этом в сознании, и не проявляя признаков каких-либо неврологических расстройств. Данная болезнь опасна возможной полной потерей слуха.
  7. (в т.ч. родовые травмы) с нарушением целостности височной кости и/или травмированием лабиринта.
  8. Базилярная мигрень . Имеет приступообразную природу – и, чаще всего, беспокоит девочек в пубертатном периоде. Нередко такие больные жалуются на укачивание при нахождении в транспорте.
  9. Опухолевидные процессы в области мостомозжечкового угла . Рассматриваемая патология — в редких случаях, но все же может спровоцировать сбои в функционировании вестибулярного аппарата. Головокружения зачастую не наблюдаются, а вот проблемы с координацией движений существуют. Кроме того, имеют место быть погрешности со слухом.
  10. Краниоветребральные дефекты , что негативно сказываются на вестибулярном органе. Распознать указанную патологию можно по проблемам у больного с речью, глотанием, а также по неконтролируемому движению глазных яблок.
  11. Эпилептический припадок , во время которого наблюдается кратковременная дисфункция аппарата равновесия. Параллельно с этим, могут присутствовать рвотные позывы, зрительные галлюцинации, обильное слюновыделение.
  12. Нестабильные показатели артериального давления .
  13. Рассеянный склероз , при котором разрушительные процессы затрагивают в т.ч. преддверно-улитковый нерв.
  14. Некоторые недуги слухового аппарата :
    — Закупорка слухового прохода серной пробкой.
    — Дисфункция евстахиевой трубы, которая служит связующим звеном между глоткой и внутренним ухом. Подобное нарушение может быть спровоцировано аллергическими реакциями, травмированием полипа или височно-челюстного сустава.
    — Склеротические изменения костной структуры внутреннего уха.
    — Отит, протекающий в острой форме и сопровождающийся скоплением гнойных масс.

Спровоцировать нарушения в работе вестибулярного органа может длительное пребывание в помещении с громкими звуками, вибрациями.


Признаки и симптомы поражения вестибулярного аппарата и нарушения функций

Весь симптомокомплекс рассматриваемого недуга делят на две группы:

  1. Основные симптомы . У каждого пациента с дисфункцией вестибулярного аппарата имеются жалобы на головокружение, а также наблюдается нистагм. Голова может кружиться настолько сильно, что человек не способен передвигаться. При сомкнутых веках все «прыгает» перед глазами, а резкие движения головой значительно усиливают данный симптом.
  2. Сопутствующие признаки . Присутствуют не у всех, и имеют различную степень выраженности. К ним относят:
    — Рвотные позывы.
    — Изменение окраса кожи лица, шеи и декольте на бледный либо красный.
    — Усиленное пото- и/или слюновыделение.
    — , болезненность внутри уха либо в районе виска.
    — Неспособность ориентироваться в пространстве и удерживать равновесие. Больному сложно пройти по ровной линии, он спотыкается, сталкивается с предметами, что у него на пути, пытается найти точку опоры.
    — Трудности с глотанием пищи и речью.
    — Учащенное дыхание.
    — Галлюцинации.

О том, что у ребенка слабый вестибулярный аппарат, свидетельствуют следующие моменты:

  • Нежелание кататься на каруселях, качелях и горках.
  • Острая необходимость держаться за поручень при езде на эскалаторе. Ребенок с большой неохотой соглашается проехаться на лифте.
  • Трудности с ездой на велосипеде, при прыжках.
  • Неспособность удерживать баланс в положении стоя на одной ноге.
  • Страх упасть, даже с небольшой возвышенности. Легкая потеря равновесия, особенно на холмистых поверхностях.