Дуоденит - распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Дуоденит желудка - воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки (ДПК). Чтобы предотвратить недуг, нужно знать: дуоденит желудка - что это такое?
Дуоденит – болезнь, возникающая в процессе жизнедеятельности человека. Чем провоцируется воспаление слизистой оболочки ДПК:
- токсическими веществами;
- острой пищей;
- алкогольными напитками;
- инородными телами, попавшими в ЖКТ.
Вредное воздействие на ЖКТ оказывают токсические вещества, абсорбирующиеся в желудочно- кишечном тракте. К ним относятся свинец, ртуть, хром, никель, кадмий, медь, цинк и другие. Они попадают в организм человека через воздух, воду и продукты питания. Внутри пищеварительного тракта вызывают острые и хронические отравления, токсикозы, дисперсные расстройства, ожоги и язвы.
Острые блюда в большом количестве пагубно влияют на организм, порождает ожог слизистой оболочки, губительно воздействуют на полезную микрофлору, замедляют пищеварительный процесс.
Алкоголь блокирует выработку защитного желудочного вещества (муцин). Отсутствие муцина усугубляет общее состояние человека, приводит к дисфункции желудка, провоцирует развитие воспалений в ЖКТ.
Инородные тела, впиваясь в стенки желудка, прогрессируют воспалительные процессы, сопровождающиеся внутренними кровотечениями. Инородные тела попадают внутрь через рот. Опасные мелкие предметы, нарушающие целостность оболочки желудка, - иголки, гвозди, булавки.
Как распознать дуоденит желудка
Диагностировать заболевание сложно. Оно маскируется под гастрит, печеночную колику, язву желудка. Что такое дуоденит и как его отличить от других заболеваний ЖКТ? Симптоматика желудочных заболеваний схожа. Дуоденит желудка требует медицинского обследования, но предопределить его можно, зная основные симптомы течения.
В медицине описывают следующие проявления дуоденита желудка:
- Болезненность в эпигастральной области:
- При – тупая боль после приема пищи постоянного характера или приступа голода.
- При язвенноподобном - неприятные болезненные ощущения в области желудка в ночное время.
- Общая симптоматика -опоясывающие боли приступообразного характера.
- Повышенная утомляемость. Общая слабость связана с воздействием интоксикации при воспалении. Ответная реакция организма на интоксикацию – повышение температуры тела до 38° С.
- Ухудшение процесса пищеварения. Проявляется:
Ещё по теме: Симптомы проявления полипов в желудке и к чему это может привести
- Дисперсиями – понос, рвота, газообразование, тошнота.
- Снижением аппетита.
Связано с гниением продуктов, не переработанных ферментами. Воспаление стенок желудка нарушает синтез ферментов.
- Горечь во рту и желтуха. Связано с застоем желчи и забросом ее в пищеварительную трубку.
Продолжительное течение дуоденита вызывает расстройство работы всего организма. Недополучая питательные вещества организма отвечает повышенным нервным возбуждением, гормональными нарушениями, неврологическими расстройствами, проявляющимися шумами в ушах, головокружением и пигментацией кожных покровов после приема пищи. Поэтому лечить дуоденит необходимо своевременно.
Известные виды дуоденита
Дуоденит классифицируется по формам, эндоскопическим проявлениям, степени происхождения. Что такое острый и хронический дуоденит?
По форме:
- Острый - опасный вид заболевание, повреждающий стенки желудка. Проявляется сильными непрекращающимися болями режущего характера. Характеризуется стойким нарушением пищеварения. Больной испытывает сильную тошноту. Возникает рвота, жидкий стул, метеоризм. Без надлежащего лечения переходит в хроническую стадию.
- Хронический - воспаление ДПК длительного характера инфекционной этиологии. Отечность слизистой препятствует нормальному расщеплению пищи, доставки желчи из желчного пузыря. Происходит застой (дуоденостаз).
По эндоскопическим проявлениям:
- Атрофический– хроническая форма болезни, связанная с атрофией поверхности ДПК и утолщением эпителия кишечника.
- Реактивный дуоденит - течение, как при остром дуодените.
- Геморрагический– заболевание, возникающее при употреблении в больших дозах алкоголя и лекарственных средств. Вызывает кровотечения. Кровь выходит вместе с калом или рвотной массой.
- Интерстициальный – не происходит атрофия стенок кишечника.
- Катаральный – по этиологии схож с геморрагическим. Улучшения наступают при недельном соблюдении щадящей диеты.
- Поверхностный дуоденит – нет изменений в глубоких слоях эпителия.
- Флегмонозный – обуславливает гнойный процесс в нижней части ДПК.
- Эритематозный – хроническая форма, характеризующая ослабленным иммунитетом, общим недомоганием.
- Эрозивно-язвенный – имеются язвы, раны и трещины на стенках кишечника. Эрозивный дуоденит желудка сбивает процесс переваривания и приводит к сильным болям.
- Очаговый дуоденит – локализуется на определенном участке слизистой кишки и воспалением сосочка ДПК.
Поверхностный дуоденит и эрозивный дуоденит желудка – две границы течения заболевания. При первом - поражения частично затрагивают верхние слои слизистой, при эрозивном – процесс носит глубинный характер. Реактивный дуоденит иногда рассматривают, как самостоятельное заболевание, возникающее при беспорядочном употреблении медикаментов (в частности, от противовоспалительных препаратов).
Ещё по теме: Синдром раздраженного желудка - повод задуматься об отдыхе и здоровье
По степени происхождения:
- Первичный – возникает при неправильном питании и образе жизни.
- Вторичный – происходит на базе протекания других заболеваний ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, положительный тест на Хеликобактер).
Как помочь при дуодените?
Лечить дуоденит можно амбулаторно и в стационаре. Все зависит от тяжести протекания болезни и сопутствующей ей симптоматики.
Диета
Основа лечения заболеваний ЖКТ – соблюдение специального режима питания. Больной придерживается правил приема пищи:
- Еда - свежая и полезная.
- Исключаются соленые, жареные, острые, копченые блюда.
- Еда поддается нормальной температуры – не холодной и не горячей.
- Основные способы обработки пищи – тушение и приготовление на пару.
Важно! Продукты, приготовленные на пару или сваренные, должны быть протерты до однородного состояния для лучшего усвоения и облегчения процесса пищеварения.
- Дробное или раздельное питание небольшими порциями.
- Состав меню – каши, супы, травяные чаи, компоты, растительные и молочные продукты, кисели, нежирные виды мяса и рыбы.
Режим диетического питания длится в течение 3 недель.
Помни! Последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна. ЖКТ нужно время переварить пищу. Нельзя допускать, чтобы пища оставалась в желудке на ночь. Это усугубит течение болезни.
Во время соблюдения каждодневного рациона параллельно соблюдается режим дня и проводится медикаментозное лечение.
Медикаментозная терапия
Врачи-гастроэнтерологии назначают 6 видов лекарственных препаратов:
- Обезболивающие и спазмолитики.
- Антациды. Что это такое? Антациды - препараты, снижающие секрецию соляной кислоты.
- Средства, обволакивающие стенки слизистой – для защиты от повторного воздействия вредных веществ;
- Антибиотики - при выявлении бактерии Хеликобактер;
- Ферменты – для переваривания;
- Желчегонные.
После проведение курса антибиотиков назначают пребиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору кишечника. При наличии спаечных процессов в просвете кишечника показано оперативное вмешательство. При протекании вторичных дуоденитов требуется консервативное лечение основного заболевания ЖКТ.
Дуоденит – это одна из наиболее распространённых патологий желудочно-кишечного тракта, при которой воспаляется слизистая двенадцатиперстной кишки. Хроническая форма дуоденита диагностируется в том случае, если заболевание длится более 6 месяцев, при этом периоды обострения чередуются с ремиссией.
Что представляет собой заболевание
Хронический дуоденит – длительное воспаление двенадцатиперстной кишки. Чаще всего заболевание носит инфекционный характер и развивается на фоне уже существующих болезней желудочно-кишечного тракта.
Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки, примыкающий непосредственно к желудку. Этот орган занимает одно из главных мест в осуществлении секреторной, моторной и эвакуаторной функции пищеварительного тракта.
Хронический дуоденит встречается так же часто, как и хронический гастрит. Болезнь диагностируется у людей всех возрастов. Мужчины и женщины подвержены этому заболеванию в равной степени.
В течении хронического дуоденита выделяют фазы обострения и ремиссии.
- В период ремиссии болезнь может протекать бессимптомно.
- Во время обострения пациенты испытывают клинические симптомы заболевания.
Особенности хронического дуоденита (видео)
Классификация патологии
В зависимости от причины и условий возникновения болезни принято выделять первичный и вторичный хронический дуоденит.
В зависимости от распространения воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке различают следующие виды дуоденита:
- Диффузный (тотальный) - воспалительные процессы затрагивают всю протяжённость двенадцатиперстной кишки.
- Локальный (ограниченный):
- проксимальный - воспаляется луковица двенадцатиперстной кишки;
- папиллит - воспаление большого сосочка;
- дистальный дуоденит - характерные изменения слизистой обнаруживаются в конечной части органа, ближе к месту перехода в тонкую кишку.
В зависимости от глубины распространения процесса и морфологических изменений слизистой различают несколько форм заболевания:
Причины
Первичная форма заболевания
Первичный хронический дуоденит встречается очень редко и развивается, как правило, после перенесённого острого воспаления. Другими причинами, вызывающими изменения в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, являются:
Вторичный хронический дуоденит
Вторичная форма патологии возникает на фоне уже существующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Уменьшение уровня выработки пищеварительных ферментов и нарушения моторики кишечника постепенно вызывают снижение защитных функций слизистой двенадцатиперстной кишки. Хронический застой жёлчи приводит к отёку сосочка, расположенного в бульбарной части кишки и развитию воспаления в прилежащих тканях.
Язвенная болезнь желудка может стать причиной развития вторичного хронического дуоденита
Симптомы
Симптомы хронического дуоденита в основном зависят от варианта дуоденита. Различают следующие клинические формы:
- язвенноподобная;
- холецистоподобная;
- панкреатитоподобная;
- гастритоподобная;
- нервно-вегетативная;
- смешанная;
- латентная.
| Форма | Симптомы |
| Язвенноподобная |
Болевой симптом при хроническом дуодените обычно выражен слабее, чем при язвенной болезни. Кроме того, при воспалении двенадцатиперстной кишки не наблюдается строгой сезонности, обострение болезни чаще наступает в связи с погрешностями в питании. |
| Холецистоподобная |
|
| Панкреатитоподобная |
|
| Гастритоподобная |
|
| Нервно-вегетативная |
|
| Смешанная | Характеризуется сочетанием симптомов различных форм заболевания. |
| Латентная | Бессимптомное течение заболевания. |
Диагностика
- Для постановки диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование. С помощью гастродуоденоскопии определяется состояние слизистой оболочки: наличие отёка, гиперемии, утолщения или атрофии складок.
- Для микроскопии язвенных или атрофических участков во время гастродуоденоскопии берут биопсию (участок слизистой). Полученный материал также обследуют на наличие бактерий Helicobacter pylori.
- Для определения кислотности и биохимического состава желчи, содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки проводят дуоденальное зондирование. Полученный материал исследуют на бактерии.
С целью диагностики сопутствующих заболеваний дополнительно проводят:
Лечение
Медикаментозная терапия
Пациентам с хроническим дуоденитом назначается медикаментозная терапия, целью которой является:
- снижение клинических симптомов заболевания;
- профилактика частоты обострений;
- предупреждение осложнений заболевания (появление язв на слизистой, присоединения воспаления поджелудочной железы или желчевыводящих путей).
Подбор лекарственных препаратов проводится с учётом формы патологии и сопутствующих заболеваний.
Если диагностирована язвенная форма заболевания или первичный вариант хронического дуоденита, а в желудочном секрете обнаружены бактерии Helicobacter pylori, тогда показано следующее лечение:
- Снижение секреторной активности желудка. Для этого назначают ингибиторы протонной помпы (Омепразол или Эзомепразол). Эти средства эффективно подавляют выработку соляной кислоты. Лечение этими препаратами проводится не только при обострении заболевания, их назначают и в качестве поддерживающей терапии.
- Антацидные средства, препараты, которые понижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка и двенадцатипёрстной кишки от его повреждающего действия (Альмагель, Фосфалюгель и прочие).
- Антациды с адсорбирующими свойствами – препараты висмута (Де-нол и аналоги). Помимо защитного действия, препараты висмута обладают ещё и антибактериальным действием.
- Для устранения бактерий Helicobacter pylori назначают недельный курс антибиотиков (Метронидазол, Кларитромицин и Амоксициллин).
Вторичная хроническая форма болезни протекает на фоне сопутствующих заболеваний. Поэтому препараты подбирают с учётом того, какая патология вызвала воспаление двенадцатипёрстной кишки. Различают два основных вида этих патологий.
Схема расположения протоков
При повышенной моторике жёлчного пузыря, желчевыводящих протоков и двенадцатиперстной кишки больных беспокоят сильные боли и частый жидкий стул. Нередко присоединяется рвота. Пища плохо усваивается.
- Для ликвидации сильных болевых ощущений назначают анальгетики в виде инъекций:
- Анальгин;
- Трамал;
- спазмолитики - при умеренных болевых ощущениях.
- Для устранения спазма гладкой мускулатуры кишки и протоков, который является причиной усиления моторики этих органов, назначают раствор Атропина или Платифиллина внутримышечно.
- Для улучшения всасывания пищи назначают ферменты и противорвотные препараты (Церукал, Бимарал).
Так же, как и при лечении язвенной формы патологии, назначаются:
- антациды, которые защищают слизистую кишки от агрессивного действия избыточного количества жёлчи;
- антибиотики, нитрофураны и сульфаниламиды для устранения бактерий Helicobacter pylori;
- ингибиторы протонной помпы;
- пребиотики для восстановления кишечной флоры.
При снижении моторики жёлчных путей и кишечника развивается застой жёлчи и содержимого кишечника. Нарушается всасывание пищи и её эвакуация в тонкий кишечник. Задачей лечения при такой форме является улучшение сократительной функции органов пищеварения и ликвидация застойных явлений, на фоне которых развивается воспаление слизистой двенадцатипёрстной кишки.
Назначаются следующие препараты:
- Дюспаталин - избирательно снимает спазм гладкой мускулатуры кишки и протоков, но при этом не снижает её сократительную активность.
- Мотилиум - улучшает эвакуацию пищевых масс.
- Ферменты.
- Аллахол или Холензим - оказывают желчегонное действие.
- Препараты салициловой кислоты и минеральные воды - увеличивают жидкую часть жёлчи.
- Слабительные (при запорах).
Общая продолжительность лечебного курса составляет 1 месяц.
Дополнительным методом разгрузки содержимого двенадцатиперстной кишки и жёлчного пузыря является дуоденальное зондирование. При этой процедуре производится трехэтапная эвакуация пищевого секрета кишки, затем жёлчи из пузыря и после этого – из протоков.
Терапия заболевания всегда проводится на фоне диетического питания.
Препараты для лечения заболевания (галерея)
Метронидазол устраняет бактерии Helicobacter pylori 
Церукал улучшает всасывание пищи 
Анальгин снимает боль 
Холензим оказывает желчегонное действие 
Мотилиум улучшает эвакуацию пищевых масс 
Дюспаталин снимает спазмы гладкой мускулатуры кишки
Диета
Лечение обострения хронического дуоденита лучше проводить в условиях стационара. Это будет своего рода гарантией того, что больной будет строго соблюдать предписанный режим питания. Помимо этого, пациентам необходим лечебно-охранительный режим.
В понятие «лечебно-охранительный режим» входит полный отказ от курения и приёма алкоголя.
Основная роль в уменьшении воспаления принадлежит соблюдению принципов диетического питания:
- Приём пищи должен быть дробным - 5–6 раз в сутки.
- Температура и консистенция пищи - максимально щадящие.
- Диета подбирается в зависимости от формы заболевания и сопутствующей патологии.
При хроническом дуодените, независимо от сопутствующей патологии, исключаются следующие продукты:
- консервы;
- копчёное мясо;
- холодные напитки и мороженое;
- алкоголь;
- острые приправы – перец, горчица;
- лук и чеснок;
- горячие напитки, кофе и крепкий чай.
- молочные супы;
- овощные супы-пюре, приготовленные на мясном бульоне. Для приготовления бульонов используются нежирные сорта мяса и рыбы;
- овощные пюре из тыквы, картофеля, кабачков, моркови и свёклы;
- некислые фрукты, лучше в запечённом виде;
- молочные продукты - творог, сметана, молоко, сыр;
- нежирное мясо, курица и рыба в отварном виде;
- напитки: чай с молоком, разбавленные овощные и фруктовые соки, отвар шиповника.
В зависимости от клинической формы хронического дуоденита назначают ту или иную диету:
- При язвенном варианте, а также при сочетании с хроническим энтеритом - диета №1.
- При гастрите на фоне секреторной недостаточности - диета №2.
- При сочетании с заболеваниями печени, желчевыводящих путей - диета №5.
- При сочетании с панкреатитом - диета №5п.
Запрещённые при дуодените продукты (галерея)
Диета №1
При этой диете исключаются продукты, которые стимулируют выработку желудочного сока. В рамках этой системы питания пациентам с хроническим дуоденитом разрешены:
- Варёные яйца, не более двух штук в день.
- Вчерашняя выпечка из пшеничной муки, сухарики и печенье.
- Нежирные молочные продукты – творог, сметана, молоко.
- Любые овощи в варёном и протёртом виде.
- Гречневая, овсяная, манная и рисовая каши.
- Спелые сладкие фрукты (бананы, яблоки и груши).
- Паровые котлеты из нежирного мяса, рыбы и курицы.
- Супы на овощном бульоне.
- Молочные супы с хорошо проваренной крупой.
- Овощные супы-пюре из моркови, цветной капусты, картофеля, тыквы, кабачка и зелёного горошка.
Запрещены при этой диете продукты, вызывающие повышенное образование соляной кислоты в желудке:
- Свежая капуста, редька, редис.
- Пшённая и кукурузная крупы, коричневый и бурый рис.
- Изделия из ржаной муки и свежая выпечка.
- Горох и красная фасоль.
При эрозивной форме дуоденита разрешены крем-суп и салаты из овощей
Примерное меню:
- завтрак – рисовая каша из клейких сортов крупы, чай с молоком и печеньем;
- второй завтрак – запечённое яблоко или банан;
- обед – овощное пюре из кабачков и картофеля, паровая котлета из курицы, чай с молоком;
- полдник – кисель с сухариками;
- ужин – молочный суп из вермишели, салат из варёной свёклы со сметаной, отвар шиповника;
- за 2 часа перед сном – нежирный творог со сметаной, компот из сухофруктов.
Диета №5
При сочетании хронического дуоденита c заболеваниями желчевыводящих путей и поджелудочной железы назначают диету №5. Цель – нормализация жёлчеотделения, уменьшение нагрузки на печень и поджелудочную железу.
Разрешённые продукты:
- «вчерашний» пшеничный и ржаной хлеб;
- варёное мясо и рыба из нежирных сортов;
- свежие овощные салаты из капусты, моркови, зелёного горошка;
- варёные и запечёные овощи (тыква, кабачки, картофель, морковь);
- молочные и крупяные супы;
- каши из овсяной и гречневой крупы, а также плов.
При диете № 5 исключаются:
- варёные вкрутую и жареные яйца;
- мясные и рыбные бульоны;
- бобовые;
- грибы;
- какао и шоколад;
- жирный творог и сметана;
Сливочное масло и сыр – ограничивают. Яйца всмятку – не более двух штук в неделю.
Примерное меню:
- завтрак – омлет из 1 яйца, обезжиренный творог с мёдом, компот;
- второй завтрак – фруктовый салат с йогуртом;
- обед – овощной суп-пюре на воде, отварной картофель с рыбными паровыми тефтелями;
- полдник – стакан нежирного кефира с печеньем;
- ужин – отварная вермишель с паровой котлетой из нежирного мяса, чай с сухарями;
- за 2 часа до сна – стакан киселя.
Диета №5п
Разрешённые продукты:
- вегетарианские протёртые супы (морковь, картофель, тыква и т. д.);
- подсушенный или вчерашний хлеб;
- несладкое сухое печенье;
- мясо нежирных сортов: кролик, курица, индейка;
- нежирные молочные продукты;
- протёртые и полувязкие каши (овсяная, гречневая, манная);
- отварные овощи (картофель, морковь, свёкла, кабачки, тыква);
- некислые фрукты и ягоды
- чай с лимоном, отвар шиповника, разбавленные соки.
Запрещённые продукты:
- супы на мясном бульоне, молочные супы, щи;
- свежий хлеб, изделия из слоёного и сдобного теста;
- жирные сорта мяса (свинина), жареную и солёную рыбу, икру, консервы;
- жирные молочные продукты;
- бобовые;
- редьку, репу, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы;
- виноград, финики, инжир бананы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое;
- кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок.
Примерное меню:
- Первый завтрак: мясо отварное, овсяная каша, несладкий чай.
- Второй завтрак: омлет на пару, отвар шиповника.
- Обед: суп вегетарианский из овощей, котлета на пару куриная, картофель отварной, компот из протёртых сухофруктов.
- Полдник: творог, чай.
- Ужин: рыба отварная, пюре из яблок, чай.
- На ночь: кефир.
Хирургическое лечение заболевания
К этому методу лечения прибегают в случаях неэффективности консервативной терапии.
Хирургическое лечение показано при следующих особенностях:
После таких операций ликвидируется застой содержимого кишечника и налаживается эвакуация пищи. Постепенно проходят симптомы хронического воспалительного процесса.
Другие методы лечения
Лечебная гимнастика
Важно! Для достижения нужного эффекта необходимо регулярно выполнять упражнения (за 1–2 часа до еды).
- Поочерёдный подъём прямых ног из положения лёжа по 7–8 раз.
- Сгибание одной и другой ноги в колене в положении лёжа на спине последовательно по 7 - 8 раз.
- В положении стоя взять в одну руку гантельку, опустить вдоль туловища. На вдохе поднять руку с гантелей над головой, на выдохе опустить обратно. Выполнить поочерёдной для каждой руки 10 - 12 раз.
- Приседания на выдохе с гантелями. Руки во время приседания разводятся в стороны. На вдохе – возврат в положение стоя.
- В положении стоя на четвереньках выпрямить колени на вдохе. Нога при этом движении опирается на носок. Поочерёдно выпрямлять каждую ногу 7 - 8 раз.
- В коленно-локтевой позе медленно передвинуть ноги так, чтобы приблизить колени к локтям. Спина при этом движении округляется. Повторить 5 - 6 раз.
- В положении сидя на стуле при вдохе наклонить туловище вперёд, стараясь максимально приблизить грудь к ногам. На выдохе медленно вернуться в исходное положение.
- В положении стоя выполнять ритмичные повороты туловища вправо и влево не менее 10 раз.
Упражнений для стимуляции моторики кишечника довольно много, нужные поможет подобрать лечащий врач. Результат появится постепенно, через несколько недель регулярных занятий.
Комплекс упражнений (видео)
Лечение народными средствами
Применение народных средств эффективно дополняет медикаментозную терапию и комплекс упражнений. Целью такой терапии является:
- подавление секреции соляной кислоты;
- ускорение заживлений эрозий;
- уничтожение вредных бактерий;
- стимуляция моторики желчевыводящих путей.
С этой целью назначают:
Особенности патологии в детском возрасте
У детей редко встречается изолированное хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки. Чаще всего это заболевание сочетается с гастритом. Причиной развития гастродуоденита в детском возрасте являются систематические нарушения питания (нерегулярный приём пищи, еда «всухомятку») в сочетании с действием бактерий Helicobacter pylori. Важную роль играют психогенные факторы.
Заболеванию чаще подвержены подростки и учащиеся начальных классов.
Симптомы заболевания проявляются в период обострения. Боль в области желудка возникает через полтора – два часа после еды. Присоединяются изжога и отрыжка кислым содержимым желудка. Иногда возникает рвота с примесью жёлчи.
Обострение заболевания у детей протекает симптомами нервно-вегетативных расстройств:
- вялость;
- быстрая утомляемость;
- нервозность;
- нарушение внимания;
- нарушения сна.
Для обострений заболевания характерна сезонность – весенний и осенний периоды.
Хронический дуоденит – довольно распространённое заболевание. Большие психоэмоциональные нагрузки, увлечение фастфудом и пренебрегание принципами здорового образа жизни создают благоприятные условия для длительного хронического воспаления двенадцатиперстной кишки. Соблюдение правил питания и грамотное чередование режима работа-отдых помогут избежать дуоденита.
Хронический дуоденит – заболевание двенадцатипёрстной кишки, при котором нарушается строение органа, и истощается его верхний слой. Зачастую проявляется по причине протекания других воспалительных процессов в органах ЖКТ или может стать следствием неправильного питания. Поскольку расстройство имеет хронический характер, оно чередуется периодами обострений и отступлений симптомов. Именно поэтому необходимо проходить длительное лечение, и на протяжении всей жизни придерживаться специальной диеты.
В медицине существует несколько теорий о том, стоит ли использовать в лечении народные средства или нет, поэтому не стоит прибегать к самостоятельной терапии без предварительной консультации с лечащим врачом.
Основными признаками недуга являются боли в животе, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, дрожь пальцев верхних конечностей. Несмотря на то, что это одна из самых распространённых патологий двенадцатипёрстной кишки, как самостоятельное заболевание встречается довольно редко - очень часто хронический дуоденит сопровождается . Для мужчин такое расстройство характерно в большей степени, чем для женщин. Это обуславливается тем, что такое заболевание нередко является первым признаком возникновения , которыми очень часто страдает мужское население среднего возраста.
Этиология
Поскольку возникновение хронического дуоденита тесно связано с другими патологическими процессами органов ЖКТ, есть множество причин, из-за которых он может проявиться. К ним относят:
- , в особенности хронического характера;
- затруднительная подвижность органов малого таза;
- неспособность сдерживать мочу при сильных позывах;
- хронический гастрит – высокое содержание кислоты приводит к тому, что она повреждает стенки кишечника. Это приводит к истончению слизистой оболочки;
- хронические расстройства функционирования таких органов, как поджелудочная железа, печень и желчный пузырь;
- хеликобактериальная инфекция.
Кроме этого, существует ряд факторов, которые способствуют выражению данной болезни:
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
- соблюдение строгих диет;
- аллергические реакции на некоторые пищевые продукты;
- гормональный дисбаланс;
- злоупотребление никотином и алкогольными напитками;
- безмерный приём лекарственных препаратов без надобности или назначения лечащего врача;
- поглощение большого количества острых блюд.
Именно эти предрасполагающие факторы, при воздействии на протяжении продолжительного периода, приводят к нарушению кровоснабжения в органах, участвующих в процессе пищеварения. Из-за этого снижается их стойкость к воспалительным процессам.
Разновидности
Хронический дуоденит может протекать в нескольких формах:
- поверхностной – незначительное, не более трёх месяцев, воспаление слизистой двенадцатипёрстной кишки;
- атрофической – при которой происходит истончение оболочки, из-за чего нарушается секреция данного органа;
- эрозивной – возникновение на слизистой оболочке эрозий и небольших язвочек.
В зависимости от распространения воспаления, хронический дуоденит может быть:
- тотальным – поражается вся двенадцатипёрстная кишка;
- ограниченным – подвергаются патологическому процессу только некоторые отделы органа.
По фазам протекания:
- обострение;
- ремиссия или отступление симптомов.
В зависимости от того, какие признаки преобладают, различают заболевание:
- гастритоподобное;
- язвенноподобное;
- холецистоподобное;
- панкреатоподобное;
- смешанное;
- скрытое, при котором человек может не подозревать о том, что является носителем такого недуга.
Симптомы
Протекание хронического дуоденита происходит намного легче, нежели иная его форма. Болезненность в таких случаях постоянная, но не ярко выраженная. К остальным симптомам хронического заболевания относятся:
- приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
- острая боль в верхней части живота (возрастает после приёма пищи);
- значительное снижение аппетита, что нередко приводит к понижению массы тела, иногда до критических отметок;
- в некоторых случаях боль из эпигастральной области может переместиться в спину;
- сильные головокружения;
- общая слабость организма;
- незначительное повышение температуры тела;
- появление отрыжки;
- кожные покровы и белки глаз приобретают желтоватый оттенок;
- дрожь в пальцах верхних конечностей;
- нарушения нервной системы;
- повышенное потоотделение;
- возрастание частоты сердцебиения;
- появление белого налёта на языке;
- диарея;
- изжога, вне зависимости от употребляемой пищи.
Заболевание чаще всего проявляется несколькими из вышеописанных симптомов.
Диагностика
Для того чтобы врач назначил правильное лечение, необходимо провести диагностику. Врачам не сложно определить при осмотре наличие данного расстройства, но поскольку форм у него много и отсутствуют специфические симптомы, необходимо провести дополнительные обследования:
- исследование пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки при помощи гастроскопии;
- биопсию, при которой проводится забор небольшой частички поражённой ткани для последующих лабораторных исследований;
- УЗИ – проводится для определения состояния внутренних органов;
- изучение желудочного сока;
- обследование верхних отделов ЖКТ;
- зондирование;
- дыхательный тест, который поможет определить наличие в организме такой бактерии, как хеликобактер пилори;
- исследование ПЦР поможет установить природу возникновения данного недуга.
Лечение
Лечение хронического дуоденита, аналогично диагностике, состоит из комплекса мероприятий:
- устранение симптомов при помощи различных медикаментов;
- обогащение организма витаминами и белками;
- назначения антидепрессантов (при длительном обострении);
- соблюдение специальной диеты;
- лечение с помощью народных средств возможно только после утверждения целесообразности их приёма врачом.
Не последнюю роль в лечении играет диета, которая предусматривает:
- отказ от острых и жирных блюд;
- употреблять пищу маленькими частями по пять-шесть раз в день. Пища не должна быть слишком горячей или холодной;
- приём в любых количествах нежирного мяса и рыбы;
- первые блюда, приготовленные из риса, гречки или манной крупы;
- ограниченное употребление яиц. Можно принимать в пищу только сваренные «вкрутую» яйца, или омлеты, приготовленные исключительно из белков;
- молочные продукты и творог;
- есть хлеб только в виде подсушенных хлебцев или сухариков;
- пить в больших количествах некрепкие чаи или фреши.
Диетой запрещено употребление:
- копчёных колбас;
- солений;
- хлебобулочных изделий;
- жирного мяса и бульонов из него;
- сметаны и сливок;
- сладких газированных напитков;
- капусты, редиса, редьки, лука, чеснока;
- мороженого;
- винограда.
Помимо диеты, можно использовать народные средства лечения, в которые входят рецепты из:
- смеси листьев алоэ, красного вина и мёда;
- прополиса и спирта;
- сока сельдерея;
- картофельных отваров и соков;
- облепихового масла;
- чая ромашки и одуванчиков;
- валерианы, плодов аниса и корня аира;
- отвара из цветков календулы;
- киселя из овсяных хлопьев.
Но не стоит забывать, что народными средствами лечения хронического дуоденита можно пользоваться только после консультации со специалистом.
К хирургическим методам лечения обращаются крайне редко и только в тех случаях, когда не помогли все вышеуказанные методы терапии.
Профилактика
Профилактические мероприятия хронического дуоденита проводить крайне важно, поскольку они помогут избежать частого повторения обострений симптомов. Для этого необходимо:
- вести здоровый образ жизни. Даже в небольших количествах запрещается употребление алкоголя и курение;
- отказаться от острой и жирной пищи и придерживаться нестрогой, но эффективной диеты;
- своевременно лечить заболевания органов ЖКТ;
- проходить профилактический осмотр несколько раз в год;
- использовать народные средства терапии (после одобрения лечащим врачом).
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.
Дуоденит — воспаление слизистой (внутренней) оболочки двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка следует сразу после желудка — их разделяет привратник желудка — и является начальным отделом тонкой кишки человека.
Механизмы развития дуоденитов до конца не изучены. Как правило, воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке развивается в результате воздействия на организм факторов, оказывающих раздражающее и повреждающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта или нарушающих взаимоотношения факторов агрессии и факторов защиты гастродуоденальной зоны.
По клиническому течению выделяют острую и хроническую форму дуоденита. Соответственно, симптомы и лечение будут также отличаться в зависимости от формы заболевания.
Причины
Почему развивается дуоденит, и что это такое? Под дуоденитом подразумевают системную воспалительную болезнь либо слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, либо же самого органа.
Возникновению острого дуоденит а двенадцатиперстной кишки способствуют следующие факторы:
- злоупотребление пищей и напитками, раздражающими слизистую пищеварительных органов – копченым, острым, жареным, жирным, кофе, алкоголем;
- пищевые отравления;
- повреждение слизистой инородными предметами, например, заглатывание неперевариваемых частичек продуктов;
- попадание в двенадцатиперстную кишку инфекций – стафилококков, хеликобактер пилори, клостридий, энтерококков.
Хронический дуоденит может быть первичным и вторичным. Первичный хронический дуоденит возникает при неправильном питании (употреблении острой, раздражающей, горячей пищи, алкоголя), курении.
Чаще встречается вторичный хронический дуоденит — он развивается на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний, например, хронических гастритов, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неправильного лечения острого дуоденита.
Большую роль в развитии вторичного дуоденита играет дуоденостаз — недостаточная подвижность двенадцатиперстной кишки в результате непроходимости или плохой перистальтики.
Классификация
Общепринятая классификация хронического дуоденита отсутствует. С учетом особенностей развития и преимущественной локализации процесса выделяют 4 варианта:
- хронический, преимущественно бульбит, ацидопептического генеза;
- хронический, сочетающийся с атрофическим гастритом или энтеритом;
- хронический, развившийся на фоне дуоденостаза;
- локальный дуоденит (папиллит, околососочковый дивертикулит).
По распространенности процесса дуоденит бывает таких видов:
- диффузный – воспалена слизистая оболочка всей двенадцатиперстной кишки;
- очаговый – воспаление ограничено небольшим участком;
- проксимальный – воспален участок двенадцатиперстной кишки, примыкающий к желудку (луковица);
- дистальный – воспаление развивается в участке перехода в тонкий кишечник.
Кроме того, по эндоскопической картине различают :
- поверхностный хронический;
- атрофический хронический;
- интерстициальный хронический;
- эрозивно-язвенный хронический.
По длительности течения процесса выделяют:
- острый – период времени составляет не более 1-го месяца;
- хронический – длительность заболевания составляет больше полугода, периоды улучшения (ремиссии) сменяются обострением (рецидивом).
Соответственно, в зависимости от формы дуоденита, симптомы и методы лечения будут отличаться. Установить точный диагноз поможет квалифицированная диагностика.
Симптомы дуоденита
Для воспаления 12-типерстной кишки характерны боли в области желудка, рвота, тошнота, слабость во всем теле, болезненность при прощупывании эпигастральной зоны. При необходимости для уточнения диагноза назначается дуоденофиброскопия, при помощи которой обнаруживаются воспалительные процессы, происходящие в кишке.
При флегмонозном дуодените, который встречается очень редко, мышцы брюшной стенки напряжены, общее состояние больного резко ухудшается, наблюдается лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз. В этом случае противопоказано проведение дуоденофиброскопии и дуоденального зондирования.
Для клинической картины хронического дуоденита характерно многообразие и неспецифичность симптомов у взрослых, а также значительное сходство признаков с другими заболеваниями пищеварительных органов. Хронический дуоденит, как правило, сочетается с , энтеритом, хроническими заболеваниями желчевыводящих путей.
Выраженность и характер других сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта в значительной мере определяет клиническую симптоматику хронического дуоденита. В зависимости от клинических проявлений выделяют несколько основных форм хронического дуоденита: язвенноподобную, гастритоподобную, холецистоподобную, панкреатоподобную и нейро-вегетативную формы.
Диагностика
Поставить диагноз дуоденит можно по результатам эндоскопической картины после проведения гастроскопии. Нередко используются и другие дополнительные методы диагностики, позволяющие правильно определить форму недуга:
- рентген ДПК и желудка;
- дуоденальное зондирование;
- копрограмма;
- биохимический анализ желудочного сока и определение pH;
В случае вторичного дуоденита отдельным пациентам могут дополнительно назначить поэтажную манометрию, ретроградную холангиопанкреатографию, КТ или МРТ-процедуры, биохимические тесты крови, копрограмму, оценку фекальной эластазы-1, фиброилеоколоноскопию, 24-часовую мониторинговую желудочную рН-метрию, энтерографию, гепатохолецистографию, электрокардиографию, ренографию, УЗИ сердца и др. методы.
Лечение дуоденита
При дуодените лечение начинают с устранения причины, вызвавшей воспаление двенадцатиперстной кишки.
В первую очередь при остром дуодените — это диета и строгий стационарный режим. В первые два дня врачи рекомендуют промывать желудок раствором пергамента калия, после чего натощак принимают около тридцати грамм сульфата магния, разведенного в 300 миллилитрах чистой воды.
Со вторых суток рационально принимать обволакивающие орган препараты, а для нейтрализации боли – спазмолитики в виде папаверина и дротаверина. Флегмонозный дуоденит обычно требует лечения при помощи антибиотиков, пребывания в стационаре и иногда – оперативного вмешательства.
При хроническом течении дуоденита назначают антацидные, спазмолитические, вяжущие, холинолитические и ганглиоблокирующие медикаменты. Лечить недуг можно и при помощи витаминотерапии, которая предполагает пополнение организма такими элементами: А, В6, В12. Ещё могут применять капельные вливания белковых гидролизатов внутривенно.
Если диагностируется вторичный дуоденит при гастрите, то лечить его нужно в комплексе с терапией основного недуга. Пациенты с хронической формой патологии должны постоянно находиться под наблюдением врача, а также обязательно провести противорецидивное лечение.
Медикаментозная терапия
Как лечить дуоденит? Помимо диеты при остром дуодените или в период обострения хронической его формы пациенту могут быть назначены и медикаментозные средства:
Диета
При лечении дуоденита очень важную роль играет правильное питание, ведь работа системы ЖКТ напрямую зависит от того, что ест человек. Лечебная диета в данном случае состоит из отказа от следующих продуктов :
- жирной, тяжелой пищи;
- мясных копченостей;
- острых приправ;
- солений;
- газированных напитков;
- алкоголя;
- кофе и крепкий чай;
- кислых фруктов – яблок, апельсин и пр.
Строгой диеты лучше придерживаться в течение месяца, после чего рацион можно обогатить различными колбасами, сосисками, крупяными кашами, салатами из овощей, сырыми фруктами и овощами, а также омлетом. Во время лечения дуоденита важно также исключить продукты питания, которые категорически запрещены при данном заболевании. К ним относятся вышеперечисленные продукты.
Профилактика
Чтобы предупредить не только развитие воспаления 12-перстной кишки, но и его обострений, необходимо тщательно придерживаться рационального питания. Нужно избегать частого употребления острых, жареных, пряных блюд, питания всухомятку. Не стоит злоупотреблять спиртными напитками, крепким кофе и чаем. Нужно, чтобы в рационе содержались не только углеводы и жиры, но также и достаточное количество белка.
Дуоденит - это наиболее распространенное заболевание двенадцатиперстной кишки, при котором развивается воспаление слизистой оболочки стенки кишки. Острому дуодениту свойственны симптомы острого воспаления, которые исчезают после лечения и не оставляют изменений в слизистой оболочке.
При хроническом дуодените происходят рецидивы заболевания, формируются очаги воспаления в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и патологические изменения ее структуры. Заболеваемость хронической формой дуоденита у мужчин в два раза выше, чем у женщин.
Причины дуоденита
Дуоденит может развиться на фоне язвенной болезни, хронического гастрита, дивертикулеза 12-перстной кишки, отдельных болезней печени и желчевыводящих путей, хронического панкреатита.
Способствуют развитию дуоденита хроническая инфекция в полости рта, зева, желчном пузыре, гениталиях, а также туберкулез, почечная недостаточность, аскаридоз и заражение лямблиями, аномалии двенадцатиперстной кишки.
Симптомы дуоденита
Как правило, воспалительный процесс при дуодените протекает вяло, проявляя себя такими симптомами как нарушения аппетита, плохое самочувствие, урчание в животе и метеоризм. Но симптомы дуоденита могут иметь и острый характер, в особенности при сопутствующем заражении лямблиями.
Симптомы острого дуоденита
Симптомом острого дуоденита является приступ сильной боли в животе, возникающий, как правило, после переедания. Боль не снимается никакими лекарственными препаратами.
На лице больного появляется испарина, происходят неоднократные приступы рвоты, появляется белый налет на языке. Кроме того, к симптомам острого дуоденита относятся чувство распирания в области желудка, слюнотечение, снижение аппетита, повышение температуры тела, головная боль, слабость и артериальная гипотензия.
Симптомы хронического дуоденита
Течение хронического дуоденита отличается многообразием клинических симптомов, затрудняющим постановку правильного диагноза - хронический дуоденит нередко путают с другими заболеваниями органов пищеварительной системы, чаще всего его принимают за язву двенадцатиперстной кишки, но с меньшими болями и выраженностью обострений.
Если же хронический дуоденит проявляется диспепсическими расстройствами, то его поначалу неправильно диагностируют как гастрит.
Кроме того, заболевание может проявлять себя как панкреатит или хронический холецистит - появляются боли в правом подреберье, опоясывающие боли в верхней части живота, которые усиливаются после приема жирной пищи.
У молодых женщин чаще появляется нервно-вегетативная форма дуоденита, при которой доминируют вегетативные расстройства - повышенная возбудимость или утомляемость, головные боли и слабость.
При смешанных проявлениях хронического дуоденита сочетаются симптомы различных клинических форм. У пожилых людей течение заболевания может происходить бессимптомно.
Лечение дуоденита
При остром катаральном и эрозивно-язвенном дуодените первые 1-2 дня показаны промывание желудка, постельный режим и голод, затем, при боли применяются холинолитические и спазмолитические препараты, обволакивающие и вяжущие лекарственные средства, для питания используется диета № 1. При флегмонозном дуодените проводится оперативное лечение и антибиотикотерапия.
В период обострения хронического дуоденита лечение пациента проводят в стационаре.
Назначают антацидные, спазмолитические, вяжущие, холинолитические и ганглиоблокирующие лекарственные препараты. Для питания сначала используют диету № 1а, затем № 1б. Для улучшения процессов регенерации применяют витамины А, В6, В12, а также капельные вливания белковых гидролизатов внутривенно.
При вторичных дуоденитах следует проводить лечение основного заболевания. Пациенты с хроническим дуоденитом должны находиться под диспансерным наблюдением, кроме того, им следует проводить противорецидивное лечение.
Лечение дуоденита народными средствами
| Для приготовления противовоспалительного средства при дуодените измельчите и смешайте в равном количестве цветки ромашки, корень алтея, лаванду, корень солодки, пастушью сумку, кору крушины, корни лапчатки прямостоячей и мелиссу. Столовую ложку сбора следует залить стаканом кипятка и пять минут греть на водяной бане так, чтобы настой не кипел. Затем необходимо процедить настой и выпить за 40 минут до еды. Процедуру нужно повторять три раза в день. |
| Для лечения эрозивного дуоденита можно применять семена льна. Чайную ложку семян льна следует залить стаканом кипятка и настаивать в течении 20 минут. Затем нужно хорошо перемешать настой и процедить. Средство следует принимать натощак небольшими глотками за час до завтрака. Процедура повторяется каждый день в течение месяца. |
| Для лечения хронического дуоденита можно использовать настой подорожника. 50 г сухих листьев подорожника следует заварить 500 мл кипятка и настаивать 30 минут. Затем настой необходимо процедить и пить до еды, по полстакана, до 6 раз в день. |
| Для лечения дуоденита можно применять облепиховое масло. 500г облепихи следует вымыть, истолочь и залить 500 мл очищенного подсолнечного масла. Масло на облепихе необходимо настаивать в течение недели, в темном месте, в плотно закрытой стеклянной посуде. После этого масло нужно процедить, а жмых протереть через сито и добавить в масло. Принимать масло следует ежедневно, натощак, по столовой ложке. |
| Для приготовления лечебного чая используются цветущие верхушки лапчатки. Столовую ложку высушенного сырья следует заварить 500 мл кипятка и настаивать в течении двух часов. Затем настой необходимо процедить и пить по стакану три раза в день до еды. |
Диета при дуодените
Диета при дуодените должна отвечать определенным требованиям, в особенности при обострении болезни. Соблюдение диеты помогает быстрее избавиться от неприятных симптомов дуоденита - ослабить боль и уменьшить диспепсические расстройства.
Правильное питание в периоды ремиссии заболевания поможет избежать обострений. Кроме того, больным следует отказаться от спиртного и курения.
При резком ухудшении состояния следует уменьшить использование продуктов богатых углеводами, обогатив питание белковой пищей. Больным рекомендуется есть небольшими порциями, не менее четырех раз в сутки.
Целью применения диеты при дуодените является ограничение в употреблении пищевых продуктов, которые могут оказывать негативное воздействие на слизистую желудка и 12-перстной кишки. Полезно пить фруктовые соки богатые витамином С. Кроме того, диета должна включать протертые овощные и крупяные супы с добавлением молока или сливок.
Допустимо употребление блюд из нежирной рыбы и отварного мяса, пропущенных через мясорубку. Рацион питания можно разнообразить молочными продуктами - кефиром, творогом, простоквашей, сметаной, сливочным маслом или молоком. Яйца следует готовить всмятку.
При дуодените в диете используют протертые отварные фрукты и отварные овощи, приготовленные на молоке. Необходимо ограничить употребление конфет, меда, сахара и соли. Можно пить любые чаи. Не запрещены сухари, белый хлеб и бисквиты.
Строгую диету необходимо соблюдать в течение месяца, после чего рацион питания можно разнообразить сосисками, колбасами, овощными салатами, крупяными кашами, сырыми овощами и фруктами.
При лечении дуоденита следует категорически исключить следующие продукты питания: кофе, крепкий чай, копчености, консервы, мясо и рыба жирных сортов, перец, горчица, мороженое, очень холодные и очень горячие блюда, чеснок, лук, алкогольные напитки.
Вопросы и ответы по теме "Дуоденит"
Вопрос: Здравствуйте! Я прошел процедуру ФГДС, мне написали: "Эрозивный дуоденит. Поверхностный распространенный гастрит". Объясните суть моей болезни и ее лечение.
Ответ: Это означает воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Причины бывают разные. А по поводу лечения - заочно никто не назначает. Нужно обратиться к врачу очно.
Вопрос: Сделали ребенку (7лет) эндоскопию, в связи с болями возле пупка, диагноз дуоденит. Лечение фосфалюгель (за час до еды), мезим, биотроф-2(БАД). После приема фосфалюгеля до еды боли усиливаются, в инструкции принимать после еды - принимаем три дня, может лучше пить по инструкции? Или возможно это обострение в связи с лечением? Может есть более эффективные препараты?
Ответ: Фосфалюгель следует принимать за 30 минут до еды. Прием данного препарата не может вызывать усиление болей, так как он обволакивает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка и препятствуют воздействию на нее кислот и других неблагоприятных факторов. Соблюдаете ли вы диету?
Вопрос: У меня последние 2-3 мес. болит желудок, преимущественно с левой стороны. Сходила на ФГДС, диагноз: дуоденит луковицы 12-перстной кишки. Врач сказала, что нарушен поток желчи. Терапевт назначила препараты: Омез, Ренитидин, мезим. Можно ли ставить диагноз только по результату ФГДС, или нужно пройти дополнительные исследования? Некоторые знакомые утверждают, что вылечили различные болезни желудка, в т.ч. дуоденит при помощи спиртового настоя прополиса. Я тоже принимала настойку прополиса в течение 3 дней наряду с медикаментозным лечением. Но мне показалось, что с приемом настойки у меня усилились боли в желудке по утрам. Можно ли продолжать прием настойки прополиса после медикаментозного лечения?
Ответ: В данном случае, диагноз ставится на основании жалоб, клинических проявлений а также на основании данных, полученных при ФЭГДС, можно в качестве дополнения, пройти УЗИ органов брюшной полости. Применение прополиса, в Вашем случае, желательно прекратить, так как он провоцирует у Вас ухудшение, возможно, имеет место индивидуальная непереносимость.
Вопрос: Здравствуйте! По заключению ФГДС желудка для лечения дуоденита и гастрита было назначено: флемоксин солютаб 1000 по 2 табл. 2 р/день-7 дней, кларитромицин 500 по 2 табл. 2 р/день-7 дней, де-нол по 2 табл. 2 р/день-месяц. Надо ли еще принимать что-нибудь от дисбактериоза (хилак форте, линекс)? После антибиотиков или во время их приема?
Ответ: Здравствуйте! Препараты для поддержания кишечной микрофлоры можно принимать с самого начала лечения. Важный момент -- интервал между препаратами для флоры кишечника и антибиотиками должен составлять 2-3 часа.
Вопрос: Здраствуйте! Когда кормила грудью постоянно болел желудок, изжога, спазмы. Сделав ФГС мне поставили диагноз Эрозивный дуоденит. Принимала омез, церукал, ампицилин+метронидазол. В данный момент лекарства не принимаю уже как 5 месяцев, но временами мучают боли и дискомфорт в области желудка. Стул не регулярный. Как можно эффективнее вылечить желудок?
Ответ: Добрый день! На эти вопросы Вам адекватно сможет ответить только Ваш лечащий врач, т. к. он владеет всей необходимой информацией о Вас.
Вопрос: Здравствуйте! Мне 22 года. Около месяца меня беспокоил кишечник - постоянно был понос. Сходила к терапевту и сказали, чтобы прошла Фгдс. Мне сделали ФГДС и обнаружили эрозивный проксимальный дуоденит. Когда исследоавали кал обнаружили эритроциты в небольшом количестве. Далее пошла к врачу-гастроэнтерологу и мне выписали курс лечения: Санпраз(1 т утром и вечером), Денол (2 т утром и вечером), кларбакт и флемоксин - по 1 т утром и вечером во время еды. Теперь стул меняется, то нормальный, то с кровью и понос. Пью таблетки только 4 день. Меня беспокоит кровь в кале. Её с применением таблеток стало больше. Это побочное действие или причина в другом?
Ответ: Нужно обязательно делать колоноскопию и сдать кал на дисбактериоз.