Ипохондрия и наследственность. Ипохондрия: симптомы и лечение. Когда обратиться к врачу

Каждый человек периодически сталкивается с различными заболеваниями, которые вынуждают его обращаться к врачу и принимать лекарства.

После выздоровления он может вернуться к привычному ритму жизни. Однако существуют люди, которые уделяют своему здоровью повышенное внимание.

Многие из них считают, что они страдают серьезными заболеваниями, которые в действительности отсутствуют.

Наличие таких симптомов дает основание судить о развитии у человека ипохондрического невроза.

Общая информация о состоянии

Под этим термином принято понимать вид невроза, при котором человек обращает избыточное внимание на состояние своего здоровья.

Кроме того, у него могут присутствовать навязчивые мысли о наличии серьезной болезни.

Уверенность в развитии патологии чаще всего основывается на соматических проявлениях и физических симптомах, которые не являются признаками нарушения.

Даже хорошие результаты анализов не могут убедить человека в том, что он здоров. Если диагноз не подтверждается, больной считает, что от него скрывают правдивую информацию и обращается к другому врачу.

В результате у ипохондрика развивается убежденность, что он страдает неизвестным заболеванием. Со временем у такого человека может нарушиться восприятие действительности.

У него доминируют мысли о неизлечимом недуге и страх смерти, а потому постоянные анализы и обследования превращаются в смысл жизни.

Нередко люди с таким неврозом страдают каким-то заболеванием, но преувеличивают его симптомы.

Многие не воспринимают ипохондриков всерьез. Однако в действительности это достаточно серьезное нарушение, ведь под влиянием постоянного страха страдает вегетативная система, оказывая негативное влияние на работу внутренних органов.

Причины и факторы риска

Этого заболевание в большей степени характерно для женщин, но иногда оно диагностируется и у мужчин. Чаще всего ипохондрия развивается в возрасте 30-40 лет, а также может встречаться у пенсионеров.

Причины развития этого заболевания могут быть разными:

Варианты течения болезни

В зависимости от симптомов, которые принято объединять в ряд синдромов, существуют такие виды ипохондрического невроза:

  1. Навязчивая ипохондрия. Она проявляется в виде постоянного страха за состояние своего здоровья. Такие люди привыкли анализировать все процессы, которые протекают в их организме. Характерной особенностью такого нарушения является то, что человек отдает себе отчет в чрезмерности своих переживаний, но не может избавиться от пугающих мыслей.
  2. Астено-ипохондрический синдром. Для этого вида нарушения характерна убежденность пациента в том, что у него имеется хроническое неизлечимое заболевания. Человек может жаловаться на общее недомогание, слабость, головные боли. Таким пациентам присуща чрезмерная впечатлительность и неуверенность в себе.
  3. Депрессивно-ипохондрический синдром . В этом случае постоянная тревога за состояние своего здоровья дополняется сверхценными ипохондрическими идеями. Это нарушение практически невозможно корректировать. Такие люди постоянно представляют тяжелые последствия, которые может повлечь за собой та или иная патология. Для этого синдрома характерно состояние подавленности и угнетенности, могут появиться суицидальные намерения.
  4. Сенесто-ипохондрический синдром . В таком случае преобладают сенестопатические расстройства. Человек, страдающий этим нарушением, уверен, что у него поражены важные органы, но в ходе медицинского обследования никаких патологий обнаружить не удается. Пациент может постоянно менять врачей в надежде услышать правильный, с его точки зрения, диагноз.
  5. Тревожно-ипохондрический синдром . Этот синдром является следствием расстройства нервной системы, которое появляется в результате стрессовых ситуаций. Человек боится заболеть неизлечимой болезнью и пребывает в состоянии хронического стресса.

Симптоматика расстройства

Основные симптомы ипохондрического невроза включают следующее:

Характерной особенностью ипохондрического невроза является повышенное внимание к состоянию своего здоровья, причем оно не имеет под собой никаких оснований.

Люди, страдающие этим нарушением, постоянно следят за собой, придавая значение малейшему дискомфорту или незначительной боли.

Что касается физических ощущений, то для таких пациентов характерны головные боли, дискомфортные ощущения в области сердца, тошнота, повышение температуры, общая слабость.

Постановка диагноза

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен выслушать жалобы человека и сопоставить их с данными объективного осмотра и анализов.

Пациенту обычно назначают анализы мочи и крови, электрокардиограмму.

Эти исследования позволяют специалисту сделать вывод об общем состоянии здоровья. Если есть необходимость, могут проводиться дополнительные исследования – УЗИ, рентгенография, консультация узких специалистов.

Если никаких патологий выявить не удается, человека направляют на консультацию к психотерапевту.

Методы лечения расстройства

Основная цель лечения у психотерапевта заключается в направлении восприятия человека в позитивное русло. В результате продолжительных бесед пациент приходит к выводу об абсурдности его страхов.

Лечение ипохондрического невроза обязательно должно носить комплексный характер и учитывать индивидуальные особенности человека.

Чаще всего применяют такие методы психотерапии:

  • анализ психотравмирующей ситуации;
  • разъяснительная работа – показывает человеку реальные причины его болезни;
  • аутогенная тренировка – дает хорошие результаты при повышенной тревожности пациента;
  • гипноз – эффективен при появлении навязчивых страхов;
  • психоаналитическая терапия – дает возможность обнаружить внутренние конфликты и комплексы человека.

Чтобы повысить эффективность лечения, могут использоваться лекарственные средства. Обычно врач назначает ноотропные препараты, в некоторых случаях могут быть показаны транквилизаторы. Также человеку нужно принимать витаминные комплексы.

Достаточно полезны физиопроцедуры, сеансы рефлексотерапии и иглотерапии.

Ипохондрический невроз – довольно сложное нарушение, которое характеризуется появлением страхов перед серьезными заболеваниями.

Люди с этим недугом постоянно пребывают в состоянии подавленности и угнетенности. Чтобы справиться с данной патологией, очень важно как можно раньше обратиться к психотерапевту , который подберет эффективное лечение.

Ипохондрический синдром упоминался еще Гиппократом. А название он получил благодаря древнеримскому врачу К. Галену, который считал, что причины болезненного состояния кроются в области подреберья («гипохондрион»). Так что же такое ипохондрия?

Является ли ипохондрия самостоятельным заболеванием?

С начала 19 века во Франции психиатры пришли к выводу, что астено-ипохондрический синдром - это все же не болезнь органов, а психическое расстройство. Кроме того, с начала 20 века отечественные медики небезосновательно установили, что проявляется это расстройство чаще на фоне и неврастении, или как составляющая Наши врачи считали, что ипохондрия - это синдром, а не самостоятельное заболевание. В то время, когда, например, немецкие и английские авторы определяли ипохондрию как невроз, то есть отдельную единицу.

Клинические проявления синдрома

Ипохондрический синдром - это болезненная сосредоточенность на своем самочувствии. Как правило, доминирующим в проявлении данного синдрома является страх оказаться носителем какого-либо заболевания и вызванное этим постоянное тревожное вслушивание в свои ощущения.

При этом у больного могут легко возникнуть болезненные симптомы в зависимости от заболевания, которое он приписывает себе. А то, что врачи не обнаруживают патологии в органах, больной воспринимает как их недобросовестность.

Отчего возникает ипохондрический синдром?

Постоянный страх за свое здоровье возникает, как правило, у людей с особым складом характера. личности или астеничные, сильно беспокоящиеся о своем здоровье. Часто в таком положении вещей повинно воспитание: ребенку прививают чрезмерное внимание к своему самочувствию, что также может впоследствии привести к ипохондрии.

Поводом для ее возникновения может быть рассказ о чьей-то болезни или смерти, собственное перенесенное заболевание или вегетативные нарушения, такие как потливость, слабость, тахикардия и т.п. Все эти переживания у склонных к ипохондрии людей естественно вызывают составляющие эмоции страха: тошноту, расстройства желудка, нарушения сна. А это, как правило, становится поводом для очередной ипохондрической переработки.

Связь между депрессивным состоянием и ипохондрией

Если человек знает, что тяжело болен, у него, как правило, возникает чувство тоски. А возникшее физиогенно, это чувство оживляет представление о том, что заболевание уже имеется. Поэтому для депрессивного состояния ипохондрические идеи также характерны, как и мысли о собственной ненужности, виновности и т.п.

Ипохондрический синдром: лечение

За короткое время ипохондрия не излечивается. Поэтому очень важно научиться с ней жить. Для этого стоит признаться себе в том, что вы ипохондрик. Не стыдитесь не сумасшествие. Вы нормальный человек, просто в вас поселился страх. Им можно и нужно управлять:

  • не ругайте себя за то, что вы ипохондрик;
  • не давайте тревожным мыслям захватить вас полностью. Это, конечно, непросто, но можно придумать для себя какие-то способы переключиться. И, главное, строго придерживайтесь этого правила;
  • как только у вас получится, не забывайте хвалить себя!

Ипохондрический синдром хорошо поддается психотерапевтическому воздействию. Врач-психотерапевт при помощи гипноза, аутотренинга, а иногда и медикаментозного лечения поможет вам избавиться от постоянных тревог и страхов, отравляющих вашу жизнь. Удачи вам!

Ипохондрия — это психическое заболевание, которое характеризуется излишней озабоченностью человека о собственном здоровье. Пациенту постоянно кажется, что он имеет какую-либо серьезную неизлечимую патологию, в то время как врачи считают его абсолютно здоровым. Особенностью отклонения является и то, что каждый раз больной жалуется на новые симптомы и путается в показаниях, совершенно забывая о старых.

Согласно статистике, около 14% пациентов, обращающихся каждый год за помощью в медицинские учреждения, являются ипохондриками. Обычно это люди в возрасте от 20 до 50 лет. Однако доказано, что у мужчин расстройство начинает стремительно развиваться после 30 лет, у женщин – после 40. При отсутствии своевременного квалифицированного лечения недуг может приобрести хроническую форму.

Для диагностики патологии необходимо изучить анамнез и жалобы пациента, а также провести дополнительные исследования. В случае отсутствия различных отклонений в состоянии здоровья, человека признают больным ипохондрическим синдромом.

Для улучшения самочувствия специалисты рекомендуют пройти курс психотерапии и медикаментозную терапию, включающую прием антидепрессантов и успокоительных средств. Лечение должно проходить под наблюдением психотерапевта или психиатра.

Причины

Среди основных причин развития ипохондрии, врачи выделяют: наследственный фактор, заболевания головного мозга и эмоциональные потрясения, пережитые в недавнем времени.


В первом случае
ипохондрическое расстройство может возникнуть из-за генетической предрасположенности. Обычно у ребенка ее наличие становится заметно уже в возрасте 5-6 лет. Малыш переживает по пустякам, сомневается в своих решениях и поступках, излишне впечатлителен и мнителен.

Ко второй группе относят отклонения в работе головного мозга. Больному поступают неверные импульсы, посланные внутренними органами. Из-за этого у пациента происходит нарушение работы всей нервной системы. Человек начинает думать, что смертельно болен и не понимает, почему врачи отказываются его лечить.

Также можно выделить и эмоциональные причины возникновения синдрома:

  • Излишнее внимание семьи к здоровью заболевшего. Еще будучи ребенком, малыш может привыкнуть к мысли о том, что он имеет проблемы со здоровьем. Вследствие этого уже в пубертатном периоде у него начинает формироваться настоящий ипохондрический синдром.
  • Тяжелые стрессы. Негативные эмоции снижают иммунитет человека, а значит могут спровоцировать развитие различных заболеваний. Больной не понимает, что появившееся недомогание является лишь воплощением его мыслей. Появляется ипохондрия.
  • Влияние СМИ. Навязчивая реклама различных медикаментов, телевизионные передачи о здоровье человека и статьи в информационных журналах вызывают у человека переживания о состоянии собственного здоровья. Особенно такому воздействию подвержены пожилые люди. После просмотра очередного сюжета о новой эпидемии гриппа или каком-либо опасном заболевании они сразу начинают искать симптомы патологии у себя. И довольно-таки часто находят, но абсолютно вымышленные.

Многие ученые считают, что расстройство является проявлением инстинкта самосохранения. При этом психотерапевты называют отклонение «неумением болеть». Достаточно часто из-за излишнего внимания к придуманной проблеме, больные забывают о реально существующих недомоганиях.

В группу особого риска входят люди преклонного возраста. Также патологии подвержены подростки, в силу еще не до конца сформировавшейся уязвимой психики. Отклонение возникает и у пациентов с неврозами, психозами и бредовыми идеями.

Симптомы

Ипохондрия не имеет общей клинической картины и не представляет собой определенную группу симптомов. Как правило, больные синдромом люди, узнав о каком-либо страшном и опасном отклонении, подробно изучают все его проявления и «находят» каждый симптом у себя. Сразу после этого они стремятся попасть на консультацию к самому лучшему специалисту, чтобы убедиться в существовании своего диагноза. Но многочисленные исследования говорят об обратном.

Ко всему прочему, на каждом последующем приеме у врача пациенты жалуются на новые признаки проявления болезни, совершенно забывая о старых. Причем довольно часто жалобы больного никак не связаны с потенциальным заболеванием. Например, если раньше он сетовал на боли в груди, называя их сердечными приступами, то сейчас склоняется к заболеванию легких. Рассказы о состоянии здоровья обычно имеют монотонный характер. А любые попытки специалиста разубедить больного вызывают настоящую агрессию.

Чаще всего ипохондрики беспокоятся о состоянии желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, о болезнях головного мозга. Некоторые пациенты пытаются найти у себя симптомы гепатита или ВИЧ-инфекции. В запущенных случаях больные уверены, что страдают редким неизлечимым заболеванием, поэтому могут прибегнуть к попытке самоубийства.

Жалобы заболевших в основном не являются симптомами одного и того же нарушения. Пациенты ощущают онемения и покалывания, испытывают выкручивающие, тянущие и жгучие боли в разных частях тела. Также у них возникают неприятные ощущения, которые трудно описать. Наблюдается общая слабость и спутанность сознания.

Ипохондрический невроз влияет и на характер человека. Больной становится замкнутым и эгоистичным. Он сосредотачивает все свое внимание на собственном самочувствии и не интересуется ничем больше. Его раздражает равнодушие близких. Он считает, что родные бездушны и черствы, из-за чего в семье нередко возникают скандалы.

Виды ипохондрии

В зависимости от проявления нарушений и тяжести их течения ученые выделяют три вида ипохондрического синдрома: навязчивый, сверхценный и бредовый.

Навязчивый тип обычно появляется из-за регулярных стрессов или повышенной эмоциональности больного. Он характерен для пациентов с богатым воображением и излишне чувствительных людей. Форма также является следствием просмотра видеоролика о страшной патологии или неосторожных слов лечащего врача. Отклонение может возникнуть у студентов медицинских университетов или особо любопытных людей, когда они впервые узнают о различных заболеваниях и расстройствах.

У больных внезапно появляются приступы паники и агрессии. Может дойти до того, что человек перестанет выходить на улицу в холодное время года, чтобы избежать простудных и вирусных заболеваний. И несмотря на принятые меры для сохранения здоровья, пациент все равно боится за свою жизнь. Но в то же время он понимает, что никаких угроз не существует и пытается убедить себя в этом путем логических выводов.

При сверхценном типе ипохондрик все свое время готов уделять лишь состоянию здоровья. Его не интересует больше ничего. Причем даже если никаких отклонений в самочувствии не возникает, больной все равно пытается добиться идеального состояния организма. Пациент прибегает к профилактике различных заболеваний: принимает витамины, следует рецептам народной медицины, посещает физиотерапевтические процедуры. Регулярно проходит всевозможные обследования, чтобы не упустить зарождение какого-либо отклонения. В конечном счете все это приводит к потере друзей и ухудшению отношений с родными людьми.

Бредовая ипохондрия – это одна из форм психического расстройства, когда больной пытается связать любое событие со знаком о наличии серьезного заболевания. Например, в случае, если врач попросил пройти обязательное ежегодное обследование – флюорограмму. Пациент может думать, что имеет проблемы с легкими и специалист просто не хочет говорить об этом. Причем любые попытки доктора убедить заболевшего в обратном не приносят успеха.

Данный вид патологии проявляется галлюцинациями и бредом. Чаще всего отклонение возникает при шизофрении или затяжной депрессии. Возможны попытки суицида.

Формы ипохондрии

Среди наиболее распространенных форм ипохондрического синдрома выделяют:

  1. Астено-ипохондрический синдром. Прогрессирует вследствие эмоциональных перенапряжений. Пациент обращает свое внимание только на состояние здоровья, причем ему удается постоянно находить какие-либо отклонения в нем. У таких людей наблюдается апатия, раздражительность, общая слабость, мышечная боль, а также возникают неприятные ощущения во многих органах одновременно. Больной страдает бессонницей, потерей аппетита, повышенной агрессивностью, озлобленностью. При обращении к врачу после многочисленных обследований никаких отклонений не выявляется, но это никак не убеждает человека в том, что он абсолютно здоров.
  2. Тревожно-ипохондрический синдром. Появляется из-за психозов или длительных неврозов. Даже при малейших нарушениях в состоянии здоровья ипохондрик начинает задумываться о том, что он смертельно болен. При этом человек боится услышать подобный диагноз и отказывается от обращения к врачу, продолжая изнурять себя негативными мыслями.
  3. Ипохондрически-сенестопатический синдром. Развивается вследствие имеющихся у больного серьезных заболеваний нервной системы. Например, при панических атаках, шизофрении. На состояние негативно влияет и нарушение мозгового кровообращения. Форма характеризуется возникновением у пациента странных ощущений в организме: ползания, скольжения или вибрации. Иногда человеку кажется, что в его внутренние органы попало насекомое, которое все еще продолжает шевелиться, передвигаться и издавать звуки.
  4. Депрессивно-ипохондрический синдром. Возникает также из-за неустойчивой психики после тяжелых переживаний и потрясений. Из-за навязчивых мыслей о стремительном ухудшении здоровья, человек теряет всякий интерес к жизни – становится угрюмым и грустным. У него повышается тревожность, утомляемость, начинает беспокоить бессонница и пропадает аппетит. Особенность подобной формы недомогания состоит в том, что пациент не прекращает думать о «беспокоящих недомоганиях» даже после комплексного обследования всего организма.

Отдельно ученые выделяют еще и бредово-ипохондрический синдром, который, в свою очередь, может протекать в нескольких вариантах:

Диагностика

Диагностика отклонения включает: опрос больного, изучение анамнеза расстройства, результаты многочисленных исследований и заключение узкопрофильных специалистов. Пациентов с ипохондрией могут направить к неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу или даже онкологу. Выбор специалиста зависит от жалоб человека.

Вместе с этим требуются сдать анализы мочи и крови, пройти ЭКГ, МРТ отделов головного мозга, рентгенографию и УЗИ. Если подобные исследования не находят объективной причины, способствующей ухудшению самочувствия пациента, то можно говорить о наличии ипохондрического расстройства.

Необходима и дифференциальная диагностика с другими нарушениями: панические атаки, депрессия, шизофрения, тревожные расстройства. Для этого нужно обратиться к психологу или психиатру.

Лечение

Терапия патологии может проводиться как в домашних условиях, так и в больнице. Главным методом лечения недуга является рациональная психотерапия. Выбор ее направления зависит от причины, которая привела к развитию недомогания.

Во время каждого сеанса опытный врач должен создать благоприятную обстановку, которая поможет пациенту расслабиться и рассказать о том, что его действительно беспокоит. Доказано, что улучшить состояние больного ипохондрией, в первую очередь, можно посредством бесед. И только в качестве дополнительного воздействия следует прибегнуть к консервативному или, в редких случаях, хирургическому вмешательству.

Терапия медикаментами необходима лишь тогда, когда больной продолжительное время находится в глубокой депрессии или испытывает регулярные приступы психозов, неврозов. Чтобы избавиться от подобных признаков недуга, специалисты назначают:

  1. Антидепрессанты: «Амитриптилин», «Мелипрамин», «Нефазодон».
  2. Транквилизаторы: «Тенотен», «Афобазол», «Буспирон».
  3. Нейролептики: «Пропазин», «Трифтазин», «Хлорпротиксен».
  4. Ноотропные средства: «Пирацетам», «Фенибут», «Фезам».
  5. Бета-блокаторы: «Нипрадилол», «Лабеталол», «Атенолол».

Профилактика

В качестве профилактики ипохондрического синдрома врачи рекомендуют проходить ежегодный осмотр у психотерапевта, заниматься спортом и физическими нагрузками, найти хобби, уделять время аутотренингу. Также полезны и вечерние прогулки, путешествия, уход за домашними питомцами и общение с близкими людьми.

Довольно часто окружающие ипохондрика люди не могут понять все то, что он переживает внутри себя. Больной не просто пытается привлечь внимание к своей персоне, он действительно уверен в том, что серьезно болен и уже не сможет побороть недуг. Пациент регулярно испытывает страх и боль, сильно переживает по поводу собственного самочувствия. К таким людям нужно проявлять чуткость и терпеливость, оказывая поддержку, когда это необходимо.

Если больной теряет поддержку со стороны близких людей и видит, что его не понимают окружающие, начинается настоящая затяжная депрессия. Человек закрывается в себе и не желает общаться с кем-либо, теряет интерес к жизни. Все это может повлечь за собой лишь более серьезные осложнения и вызвать ухудшение общего состояния.

Доказано, что побороть ипохондрию реально даже благодаря ежедневным разговорам с больным о том, что его беспокоит больше всего в данный момент. Именно этим феноменом и пользуются психиатры для терапии синдрома. Подобный подход помогает обнаружить истинную причину возникновения патологии: детские страхи и комплексы, обиды, конфликты, ощущение пустоты и одиночества. Именно такой метод и является залогом быстрого выздоровления пациента.

Прогноз

Состояние больного ипохондрическим синдром можно улучшить при своевременном обращении за помощью к специалисту. В большинстве случаев прогноз оказывается положительным, и уже в скорейшем времени человек забывает обо всех «отклонениях» в состоянии собственного здоровья. Добиться этого можно при помощи нескольких курсов психотерапии, а в запущенных случаях – еще и благодаря приему соответствующих медикаментов. Хирургическое вмешательство при этом обычно не требуется. И все также важным условием на пути к благоприятному исходу лечения является положительный настрой больного.

Видео: психолог о ипохондрическом синдроме

Ипохондрия – психосоматическое заболевание, при котором у пациента наблюдаются симптомы соматического заболевания, не подтверждающиеся путем диагностического обследования и оценки объективного состояния здоровья.

До сих пор точно неизвестны факторы возникновения ипохондрии. Но, несмотря на это ученые называют причины, которые могут дать толчок для развития этого заболевания:

  • физическое насилие;
  • перенесенные в детстве серьезные заболевания;
  • индивидуальные особенности пациента (дефекты воспитания);
  • ипохондрия часто развивается у людей, которые в детстве наблюдали за тяжелобольным родственником;
  • наследственность.

Симптомы ипохондрии

Пациенты, у которых отмечается ипохондрический синдром, уверены в том, что они больны физическим, соматическим заболеванием. Симптомы, которые они описывают, могут колебаться от обычной слабости и общего недомогания до точных симптомов тяжелых, зачастую неизлечимых болезней. Основная симптоматика берется из медицинских энциклопедий и справочников и самое интересное это то, что такие люди не симулируют. Они абсолютно уверены в том, что тяжело больны, а точный диагноз до сих пор не поставлен из-за невнимательности врача. А врачей они меняют постоянно, так как остаются недовольны установленными диагнозами и сомневаются в их компетентности.

Ипохондрическое расстройство часто развивается у людей, которые в недавнем прошлом пережили тяжелую утрату и теперь боятся за свою жизнь и здоровье. Они начинают беспокоиться о состоянии определенного органа (например, сердца) или какой-либо системы. Подобная обеспокоенность сильно мешает работе и влияет на характер, который становится раздражительным, вспыльчивым, что может стать причиной развития ипохондрического невроза.

Классификация ипохондрии

В зависимости от симптомов, которые объединяются в синдромы, различают следующие виды ипохондрии.

Навязчивая ипохондрия

Проявляется постоянными опасениями за свое здоровье. Такие пациенты анализируют все протекающие в их организме процессы. От других видов ипохондрии этот синдром отличается тем, что при навязчивой форме заболевания пациенты отдают себе отчет в том, что их переживания чрезмерны. Но избавиться от пугающих их мыслей они не могут. Спровоцировать такое состояние может фильм медицинского содержания, необдуманное замечание врача и многое другое. Чаще всего навязчивая ипохондрия развивается у людей с тревожно — мнительным типом личности (психастеников).

Астено-ипохондрический синдром

Характеризуется убежденностью пациента в наличии у него хронического неизлечимого заболевания. Такие пациенты постоянно жалуются на слабость, общее недомогание, головную боль и другие «общие» симптомы. Такие люди очень впечатлительны и неуверенны в себе. У них резко сужается круг интересов, они полностью замыкаются на себе и своих ощущениях.

Депрессивно-ипохондрический синдром

Это ипохондрическое расстройство личности, при котором на фоне постоянной тревоги за свое здоровье развиваются сверхценные ипохондрические идеи, практически не поддающиеся коррекции. Таких пациентов в большей степени беспокоит не переживание мнимых патологических ощущений, а представления о тяжелых последствиях, которые с ними связаны. Подобные больные малообщительны, постоянно чем-то угнетены и подавлены, у них возможно возникновение суицидальных намерений.

Сенесто-ипохондрический синдром

Характерен тем, что при этом синдроме сенестопатические расстройства преобладают над другими симптомами. Такие больные уверены в том, что у них поражены жизненно важные органы. Однако с помощью медицинского обследования не удается найти какой-либо патологии. Пациенты постоянно меняют врачей, требуя поставить правильный, с их точки зрения, диагноз и назначить лечение.

Тревожно-ипохондрический синдром

Этот вид синдрома развивается при расстройствах нервной системы, которые возникают на фоне стрессов (неврозов). Пациенты боятся заболеть тяжелой, неизлечимой болезнью (онкологией, СПИДом, гепатитом С и др.). Они находятся в состоянии постоянного стресса, мысли направлены только на обнаружение у себя симптомов того или иного неизлечимого заболевания.

Диагностика

Диагностика основывается на сопоставлении жалоб пациента и объективной оценки состояния его здоровья, полученной в результате медицинского обследования. При обращении больного к врачу, ему назначаются анализы крови и мочи, а также электрокардиограмма. На основании этих данных врач делает вывод об общем состоянии организма пациента, а при необходимости назначает дополнительное обследование, которое включает ультразвуковою диагностику, рентгенографическое обследование и консультацию узких специалистов. Если по результатам диагностики не будет найдено патологии внутренних органов, то такого пациента отправляют на прием к психотерапевту, с подозрением на ипохондрический невроз.

Лечение ипохондрии

Бороться с ипохондрией довольно сложно. Для этого применяется комплексное лечение, которое состоит из нескольких этапов.

Психотерапевтическое лечение . Консультации психотерапевта должны быть направлены на изменение восприятия с негативного на позитивное. Также психотерапия помогает в выборе эффективных способов борьбы со стрессом. Полностью избавиться от тревожных мыслей с помощью медицинского психолога невозможно, а вот ослабить страхи и помочь обрести уверенность в себе врач может помочь.

Медикаментозное лечение . Для лечения ипохондрии применяются антидепрессанты, транквилизаторы и седативные препараты. Они применяются в том случае, если болезнь сопровождается тревожными расстройствами и дисфориями. Если их не лечить, то вполне возможно развитие тяжелого ипохондрического синдрома.

Профилактика

В настоящий момент не существует эффективного способа профилактики ипохондрии. Но если пациенту создать благоприятную среду в семье и на работе, окружить его пониманием и заботой, то это может существенно уменьшить симптомы заболевания и предотвратить его дальнейшее развитие.

Ипохондрический синдром - это чрезмерное беспокойство о своем здоровье, в частности беспочвенные опасения о якобы уже существующем или неминуемо грозящем тяжелом заболевании. В большинстве случаев это нарушение не имеет физических проявлений, однако каждое ощущение и малейшие признаки недомогания воспринимаются человеком как сигнал о беде, даже если после тщательного медицинского обследования врачи убеждают его в обратном.

Если пациент объективно находится в группе риска, это обстоятельство способно повлечь интенсивные переживания вплоть до депрессивного состояния. Человек будет чрезмерно беспокоиться о каждом ощущении, ассоциируемом с потенциально угрожающим ему тяжелым заболеванием, принимая обыкновенные реакции организма за сигналы предупреждения об опасности. Излишняя тревожность приводит к сильному стрессу, который, в свою очередь, способен разрушить нормальную жизнь пациента.

Ипохондрический синдром, симптомы которого могут варьироваться в зависимости от многих обстоятельств, является хроническим состоянием и нередко ухудшается со временем. Его интенсивность увеличивается либо с возрастом, либо в течение особенно стрессовых для человека периодов и ситуаций. Наука знает только два метода борьбы с недугом - это психологическая помощь (психотерапия) и медикаменты.

Симптомы

Симптомы ипохондрии можно объединить под общим описанием. Это постоянные размышления о высокой вероятности заболевания, основывающиеся на нормальных физических ощущениях (к примеру, бурлящие звуки в брюшной полости) или незначительной симптоматике (включающей случаи небольших кожных высыпаний). Ипохондрический синдром также проявляется следующими симптомами:

  • навязчивые мысли о страдании или заражении тяжелым заболеванием, о развитии патологий;
  • беспокойство по поводу любых телесных ощущений или незначительных симптомов, якобы свидетельствующих о смертельно опасном недуге;
  • легко возбудимая тревога по поводу состояния своего здоровья;
  • недоверие к результатам обследований и врачам, утверждающим, что ваше здоровье в полном порядке;
  • чрезмерное беспокойство о каком-либо конкретном заболевании либо о развитии патологии только потому, что она выявлялась у нескольких родственников;
  • тревожность, вызванная размышлениями о возможных болезнях и мешающая нормально жить и работать;
  • частые осмотры собственного тела на предмет нахождения признаков недомогания;
  • регулярные визиты к врачу для повышения уверенности в состоянии своего здоровья либо, напротив, избегание медицинской помощи из страха выявления смертельно опасного заболевания;
  • избегание людей, общественных мест или мероприятий из нежелания подвергнуть опасности свое здоровье;
  • постоянное обсуждение своего самочувствия и возможных недугов;
  • частое использование Интернета для поиска симптомов, причин и описаний потенциальных заболеваний.

Когда обратиться к врачу

Ипохондрический синдром, лечение которого начато слишком поздно, может перерасти в настоящие проблемы со здоровьем. Кроме того, если вас мучают подозрения насчет ряда испытываемых симптомов, следует проконсультироваться со специалистом - вполне возможно, что признаки недомогания и в самом деле свидетельствуют о развитии патологии. Это не означает, впрочем, что вы предугадали болезнь: поставить точный диагноз, выявить причины недуга и назначить адекватное лечение может только врач.

Причины

Точная причина ипохондрии остается неясной, однако ученые сходятся во мнении, что приведенные ниже факторы играют немалую роль в развитии нарушения:

  • Убеждения . Пациент либо не понимает значения физических сигналов организма, либо плохо разбирается в заболеваниях, либо наблюдается одновременно и то и другое. В результате человек приходит к выводу, что все испытываемые им ощущения являются симптомами страшных заболеваний, и ищет доказательства ложным убеждениям.
  • Семья . Астено-ипохондрический синдром, означающий беспокойство о состоянии своих сосудов и сердца, чаще всего диагностируется у тех, кто с детства привык к аналогичной тревоге у родителей. Иногда взрослые чересчур обеспокоены здоровьем ребенка - это обстоятельство также накладывает отпечаток на формирование психики.
  • Прошлый опыт. Если в детстве вы перенесли тяжелое заболевание, в настоящем нормальные физиологические реакции организма могут порождать фобии.

Ипохондрия обычно зарождается в 18-30 лет и ухудшается с возрастом. Пожилые пациенты, как правило, больше всего боятся потерять память.

Факторы риска

Вы находитесь в группе риска развития ипохондрии, если присутствует один или несколько приведенных ниже факторов:

  • сильный стресс в текущем жизненном периоде;
  • угроза серьезного заболевания, на самом деле не представляющего опасности;
  • страдания от оскорблений и побоев в детстве;
  • тяжелое заболевание, перенесенное в детстве, либо тяжелое заболевание у одного из родителей;
  • тип личности, склонный к обеспокоенности;
  • чрезмерное увлечение изучением сайтов, посвященных здоровью.

Осложнения

Депрессивно-ипохондрический синдром - самый тяжелый случай обеспокоенности. Он может привести к настоящим проблемам в реальной жизни, среди которых:

  • ссоры и споры с членами семьи и любимыми, не одобряющими чрезмерное внимание к потенциальным симптомам заболеваний;
  • нарушения нормального рабочего режима или частые пропуски рабочих дней;
  • психологические проблемы при следовании обычному образу жизни в бытовых условиях;
  • финансовые трудности из-за слишком частых медицинских консультаций и обследований;
  • одновременное развитие другого психологического расстройства, в том числе расстройства личности.

Диагностика

Для постановки точного диагноза следует обратиться к специалисту. Он, скорее всего, произведет первичный медицинский осмотр и в случае необходимости назначит дополнительные обследования. Врач также определит, является ли ваше беспокойство истинной ипохондрией или же имеет под собой твердую почву. Возможно, вас перенаправят к психиатру.

Психиатр:

  • оценит ваше психологическое состояние на основе рассказа о симптоматике, пережитых стрессах, данных семейного анамнеза, страхах и беспокойствах, проблемах в личной жизни и других факторах, влияющих на качество вашей жизни;
  • предложит вам заполнить анкету или бланк психологической самооценки;
  • уточнит, употребляете ли вы алкогольные напитки или наркотические вещества.

Лечение

Ипохондрический синдром как таковой не является заболеванием, однако для него характерны специфические симптомы, которые могут привести к серьезным осложнениям в реальной жизни. Именно поэтому врачи назначают лечение с целью облегчить интенсивность симптоматики и предоставить вам возможность нормально выполнять свои бытовые и семейные функции. Психотерапия, в частности, когнитивная поведенческая терапия, может существенно помочь в лечении таких нарушений, как тревожно-ипохондрический синдром. В некоторых случаях требуется принятие медикаментов.

Психотерапия

Так как физические ощущения зачастую бывают связаны с психологическими стрессами и эмоциональной тревожностью, психотерапия признается эффективным методом борьбы с ипохондрией. В частности, когнитивная поведенческая терапия побуждает пациента развивать навыки самостоятельного противостояния синдрому. Психологи работают как с группами пациентов, так и индивидуально.

Психотерапия способствует:

  • самостоятельной идентификации страхов и ложных убеждений о наличии у себя тяжелого заболевания;
  • изучению альтернативных методов восприятия физиологических реакций своего организма благодаря изменению негативного образа мышления;
  • более углубленному осознанию механизма воздействия страхов и тревог на личность и поведение;
  • изменению подсознательной реакции на физические ощущения и проявления незначительной симптоматики;
  • постижению навыков борьбы с тревожностью и стрессом;
  • снижению числа пропущенных мероприятий, избегаемых в связи со страхом навредить своему здоровью;
  • избавлению от вредной привычки постоянно осматривать свое тело на предмет признаков болезни, а также от надуманной необходимости регулярно консультироваться с врачами;
  • повышению общего качества жизни, активности дома, на работе, в личной жизни и социальных ситуациях;
  • лечению других психологических расстройств, чаще всего - депрессии.

Если у вас диагностированы такие разновидности нарушения, как депрессивно- или астено-ипохондрический синдром, лечение может состоять в психотерапии другого типа.

Медикаменты

Антидепрессанты, в частности селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) - «Флуоксетин», «Сертралин», «Пароксетин», - могут помочь в терапии серьезных психологических патологий, включая ипохондрическо-сенестопатический синдром. Нередко врачи рекомендуют прием и других препаратов, нацеленных на борьбу с тревожностью. Например, обратимые ингибиторы моноаминоксидазы типа А (ОИМАО-А) — «Пирлиндол», «Моклобемид», «Адеметионин».

Необходимо проконсультироваться со специалистом касательно выбора лекарственных средств и возможных побочных эффектов или рисков.

Профилактика

Врачи до сих пор не пришли к согласию по поводу самых эффективных профилактических мер, однако общие рекомендации можно свести к следующему:

  • Если у вас часто наблюдается тревожное состояние, как можно скорее обратитесь за профессиональной психологической помощью, чтобы симптоматика не ухудшилась и качество вашей жизни не снизилось.
  • Научитесь осознавать, в какие моменты вы находитесь под давлением стрессовых факторов и каким образом это обстоятельство воздействует на ваш организм. Регулярно практикуйте управление стрессом и техники релаксации.
  • Следуйте обговоренному с врачом плану лечения, чтобы исключить рецидив расстройства или ухудшение симптоматики. Несмотря на то что ипохондрический синдром признается хроническим состоянием, всегда существует возможность избавиться от его проявлений на долгое время.