☰

Как лечить воспаление почечной лоханки. Воспаление почечных лоханок. Пиелит — что это такое

Почечные заболевания доставляют немало хлопот и дискомфорта пациентам. Почки – это своего рода фильтр организма, который очищает кровь от токсических и прочих ненужных веществ. Важная роль в процессе очищения отводится лоханочным структурам, которые распределяют, какая кровь вернется обратно в сосуды, а какая ее часть пойдет в мочевыводящие структуры. Но работа существенно почек усложняется, если развивается пиелит.

Пиелит — что это такое?

Пиелитом называют воспалительный процесс в лоханочной системе почек (МКБ код N11.0, N11.1). Патология может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается у детей старше 6 месяцев, особенно 2-5-летние девочки. Подобная предрасположенность напрямую связана с мочеполовым строением в женском организме.

Часто страдают от пиелита и женщины в положении, поскольку плод оказывает давление на мочевыводящую систему. У мужчин пиелит чаще развивается на фоне оперативного вмешательства на простате.

Формы и причины

Пиелит классифицируется на несколько групп. В соответствии с клиническим течением патология может носить хронический либо острый характер. Острый пиелит развивается на фоне инфекционных процессов стафилококкового, стрептококкового и кишечнопалочного происхождения, проникающих в лоханки восходящим, лимфогенным либо гематогенным путем. Хронический пиелит обычно формируется на фоне недолеченного острого воспаления лоханок.

Кроме того, пиелиты подразделяются на первичные и вторичные:

Также в группе риска развития воспаления почечных лоханок находятся лиц с патологически низким иммунным статусом (беременные и дети), злоупотребляющие спиртным и табакокурением, плохо питающиеся или злоупотребляющие диетическими рационами, гиподинамичные и те, кто долго терпит перед мочеиспусканием

Признаки и симптомы

Пиелит достаточно просто можно спутать с прочими патологическими состояниями, особенно у грудничка, поскольку у него отсутствует какая-либо характерная симптоматика.

У пациентов наблюдаются такие проявления, как:

  • Посеревший оттенок кожи на лице;
  • Признаки органической интоксикации;
  • Отсутствие аппетита;
  • Наблюдаются резкие подъемы/спады температуры.

Острые формы пиелита характеризуются стойкой гипертермией до 39°С, сопровождающиеся гиперпотливостью и ознобом, мутным оттенком мочи, головными и поясничными болями.

Что касается пиелита хронической формы, то он периодически обостряется, проявляясь признаками острого воспаления лоханок:

  • Сильными болезненными ощущениями в поясничной области;
  • Лихорадкой и жаром;
  • Отсутствием аппетита и возможной рвотой;
  • Присутствуют признаки обезвоживания вроде сухого языка со светлым либо серым налетом.

Между периодами обострения патология протекает бессимптомно, лишь некоторые пациенты испытывают гипертермию и хроническую усталость. Хронический пиелит в фазе затишья можно выявить только по лабораторным исследованиям мочи.

Если воспалительное поражение охватило обе почки, то клиника патологии более выражена, пациенты жалуются на общее недомогание, сильные поясничные боли, нередко иррадиирующие в область промежности и ребра. У таких пациентов часто нарушается мочеиспускание, сопровождаясь выраженным дискомфортом.

Диагностика

Диагностические исследования при пиелите предполагают проведение таких процедур, как:

  • Биохимия и общее исследование крови. Эти анализы при пиелите показывают ускоренное СОЭ и повышение лейкоцитов;
  • Анализ мочи;
  • Ультразвуковое исследование почек;
  • Радионуклидная диагностика;
  • Женщинам дополнительно назначается гинекологическое обследование с целью исключения «женских» патологий.

После комплексной диагностики на основании полученных данных врач назначает необходимую терапию.
На видео диагностирование пиелита на основании жалоб больного и УЗИ почек:

Лечение

Первоначальной задачей лечения является устранение симптоматики патологического процесса, для чего назначаются НПВС. В тяжелых случаях пиелита прибегают к внутривенному и внутримышечному вливанию лекарственных препаратов. В подобном случае пациент обязательно должен блюсти постельный режим и покой, а также личную гигиену.

Когда снят болевой синдром, назначается медикаментозная терапия с использование таких препаратов, как:

  1. Антибиотики вроде Амоксициллина или Цефазолина, Цефтриаксона и Цефотаксима. Если пиелит носит тяжелый характер, то показано применение антибиотиков Ванкомицина или Амикацина;
  2. Бактериостатические или бактерицидные средства (Уротропин, Салол);
  3. Антимикробные препараты – Бисептол или Офлоксацин, Стрептоцид или Норфлоксацин и пр.;
  4. Обезболивающие вроде Спазмалгина или Но-Шпы;
  5. Жаропонижающие препараты.

Относительно того, чем его лечить, стоит сказать и о том, что категорически запрещено кушать солености и острые блюда, употреблять спиртное. Ежедневный рацион обязательно должен включать свежевыжатые овощные соки.

При хроническом пиелите основу лечения составляет диетотерапия, согласно которой рацион больного должен состоять из продуктов следующих категорий: молочная продукция, минеральная вода, растительная пища, свежевыжатые овощные соки, лекарственные травяные настои.

Категорически исключено при хроническом пиелите употребление копченостей, острых приправ, алкоголя, маринадов и соли. Необходимо пересмотреть и питьевой режим, в день больной должен выпивать порядка 4 л воды. Для профилактики обострений рекомендуется избегать переохлаждений и правильно питаться, соблюдать интимную гигиену и своевременно лечить любые патологии, ежедневно получать достаточное количество витаминов.

Прогнозы

Пиелит при несвоевременном лечении либо его отсутствии может привести к различным осложнениям вроде уросепсиса, хронизации, недостаточности почек, бактериемического шока или апостематозного нефрита. Если же лечение получено вовремя, то болезнь вполне реально вылечить за пару недель. Если патология возникла на фоне беременности, то она самостоятельно пройдет после рождения малыша.

Пиелит часто путают с другими заболеваниями, что ведет к ошибочному диагнозу и неправильным терапевтическим назначениям, что чревато развитием осложнений и хронизацией воспалительного процесса. На терапию хронического пиелита может потребоваться несколько лет. Если на фоне хронического пиелита наблюдается постоянная гипертермия и присутствие гноя в моче, то таких пациентов признают временно либо длительно нетрудоспособными.

Система почечной фильтрации играет ведущую роль в очищении организма человека. За 24 часа сквозь почки очищается ни много ни мало 1500 л крови. При этом немалая роль отводится почечным лоханкам – распределительным элементам почек, которые определяют, какая часть жидкости из крови должна попасть в мочевой пузырь, а какая – вернуться в кровяное русло. Что такое пиелит?

Это воспалительный процесс в тканях почечных лоханок, который может затрагивать лишь одну почку, либо быть двухсторонним, с поражением обеих почек. Рассмотрим основные моменты заболевания.

Код по МКБ-10

N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом

N11.1 Хронический обструктивный пиелонефрит

Причины пиелита

Пиелит вызывается патогенными микроорганизмами, чаще кишечной палочкой, стрептококковой или стафилококковой инфекцией , которые могут проникнуть в почечные лоханки по восходящему пути по органам мочевыделения, а также с током крови или лимфы.

В органы мочевыделения по восходящему пути инфекция проникает из воспаленного мочевого пузыря или из анального отверстия вверх к почкам.

С током лимфы бактерии могут распространиться из пораженного кишечника или половой системы. Такая ситуация часто наблюдается при наличии хронического воспаления в предстательной железе.

С кровотоком проникновение бактерий может произойти практически из любых очагов инфекции в организме. Это могут быть общие заболевания, такие как ОРВИ, ОРЗ, так и местные, такие как синусит, зубной кариес и пр.

Наиболее подвержены распространению инфекции следующие пациенты:

  • со слабым иммунитетом (зона риска – детский возраст и период беременности);
  • курящие и употребляющие алкоголь;
  • после переохлаждения;
  • длительно сидящие на строгих диетах, либо просто плохо питающиеся;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • те, у кого имеется привычка долго терпеть перед походом в туалет.

Симптомы пиелита

Симптомы пиелита можно спутать с признаками других заболеваний. Характерной клинической картины пиелит не имеет. При осмотре врач отмечает признаки общей интоксикации организма, серый цвет лица, потерю аппетита. Температура может быть субфебрильная, либо периоды резкого повышения температуры будут сменяться её резким падением.

Острый пиелит протекает на фоне стойкого лихорадочного состояния (до 39°C), с приступами озноба и повышенным потоотделением. Появляется боль в голове и в области поясницы. Иногда наблюдается небольшая задержка мочеиспускания. Моча имеет мутный цвет, с элементами белка.

Хронический пиелит может обостряться и протекать в виде острого пиелита со следующими симптомами:

  • сильная болезненность в поясничной зоне с одной стороны, либо по всей пояснице;
  • резкий подъем температуры;
  • лихорадка;
  • отсутствие желания поесть, возможны приступы рвоты;
  • обезвоживание организма: язык сухой с серым или светлым налетом.

Вне периода обострения хронический пиелит чаще протекает без каких либо симптомов, лишь в некоторых случаях наблюдается небольшое повышение температуры и постоянное чувство усталости. Признаки хронического пиелита в таких ситуациях обнаруживаются в анализе мочи.

Двусторонний пиелит (поражение лоханок обеих почек) протекает более выражено, больной жалуется на плохое общее состояние, боль в области поясницы (иногда с переходом на ребра и в область промежности). Мочеиспускание может быть учащено, сопровождаться неприятными болезненными ощущениями.

Для постановки диагноза, как правило, одной лишь клинической картины недостаточно, потребуется пройти ряд диагностических процедур.

Формы

Пиелит у детей

Чем отличается протекание пиелита у детей? В детском возрасте не всегда удается отличить, на каком именно участке мочевыводящей системы развилось воспаление. По этой причине зачастую любое заболевание, которое протекает с обнаружением гноя в моче, именуют пиурия, не торопясь ставить диагноз пиелита.

Пиелит у детей может появиться после заболеваний кишечника, после вирусного заболевания или ОРЗ.

Заболевание отличается острым началом, с резким повышением температуры до высоких цифр. Ребенок начинает беспокоиться, отказывается от еды. Могут возникнуть приступы рвоты. Лихорадка может продолжаться различное количество времени, при этом скачки температуры неконтролируемые, с большой амплитудой показателей.

Как правило, пиелит у детей протекает длительно: заболевание может продолжаться месяц и более, а при недостаточном или неправильном лечении может переходить в хроническую форму.

Пиелит у грудных детей протекает наиболее тяжело, зачастую осложняясь стойкими диспептическими расстройствами, а иногда даже сепсисом (общим заражением организма), который может обернуться крайне неблагоприятными последствиями. Грудные дети при осмотре имеют бледный вид, они отказываются от еды, кожные покровы становятся серыми и вялыми. Пиелит у грудных детей требует немедленной медицинской помощи и постоянного врачебного контроля.

Диагностика пиелита

Основными объектами диагностики пиелита является кровь и моча.

Исследование крови проводят в виде общего и биохимического анализа, при этом можно увидеть изменение следующих показателей:

  • повышенное содержание лейкоцитов;
  • ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • повышение значений креатинина и мочевины (при осложненном течении).

Также может быть назначен анализ крови на стерильность (при вторичном очаге инфекции).

Анализ мочи при пиелите обязательно укажет на лейкоцитурию, что поможет оценить степень воспалительного процесса. Бакпосев мочи проводится для точной идентификации бактерий, которые вызвали воспалительный процесс. В дальнейшем это позволит назначить наиболее эффективный антибиотик, который уничтожит идентифицированного возбудителя.

Если врач подозревает присоединение осложнений, то наряду с лабораторными исследованиями могут быть назначены и другие процедуры: УЗИ почек, рентген и радионуклидное исследование.

Лечение пиелита

Лечение пиелита должно проводиться своевременно, сразу после появления клинической симптоматики заболевания. В первую очередь, больному назначают диету, с преимущественным употреблением молочных и растительных продуктов. Абсолютно исключается из рациона пища, раздражающая паренхиму почек: это жир, копчености, специи, соль, алкоголь и пр. Назначается постельный режим, обильное питье (до 4-х литров в сутки), предпочтительнее свежевыжатые овощные соки и минеральная вода. В некоторых случаях разрешается пить травяные чаи, к которым добавляют полевой хвощ, бруснику, клюкву, можжевельник, медвежье ушко.

Медикаментозная терапия основана на использовании препаратов, угнетающих и убивающих бактериальные клетки, а также болеутоляющих средств и иммуностимуляторов.

  • Антибиотикотерапия предусматривает назначение левомицетина, амоксициллина, цефатоксима или цефазолина.
  • Антимикробные средства: фторхинолоновый ряд (офлоксацин, норфлоксацин), нитрофурановый ряд (фурадонин, фуразолидон), производные оксихинолина (нитроксолин), сульфаниламидные препараты (стрептоцид, сульфадиметоксин, бисептол), средства на основе фосфоновой кислоты (монурал).
  • Анальгетики (обезболивающие): спазмалгин, спазган, но-шпа. Не рекомендуется назначение НПВС типа ибупрофена, нимесулида и пр., так как они обладают некоторой степенью токсичности по отношению к почкам.
  • Жаропонижающие препараты (парацетамол).

Комплексное лечение может быть дополнено растительными препаратами, на основе толокнянки или березовых почек. В аптеке можно приобрести специальный урологический сбор, который назначается при заболеваниях почек. Хороший эффект наблюдается от использования Фитолизина – растительного препарата для внутреннего приема. Фитолизин устраняет признаки воспаления, угнетает рост бактерий, снимает спазмы и увеличивает диурез.

Если лечение пиелита начато своевременно, то продолжительность терапевтического курса может составить не более 2-х недель. Хронический пиелит можно лечить годами: иногда даже может потребоваться хирургическое вмешательство, при возникновении серьезных патологий мочевыводящей системы.

Профилактика

Стандартная профилактика пиелита заключается в простых соблюдениях некоторых общеизвестных правил:

  • регулярная гигиена наружных половых органов;
  • гигиена интимной жизни;
  • недопущение переохлаждений, особенно области поясницы и промежности;
  • активный образ жизни;
  • полноценное питание, соблюдение питьевого режима;
  • своевременное лечение любых патологий половой системы и органов мочевыделения.

В осенне-весенние периоды, а также во время эпидемий гриппа и ОРВИ рекомендуется принимать поливитаминные препараты, чтобы удерживать иммунитет на достаточном уровне.

Прогноз

При своевременно принятых мерах по лечению заболевания прогноз может считаться благоприятным. Выздоровление наступает через 10-14 дней.

В отдельных случаях, при отсутствии лечения, либо при неправильно назначенном лечении может развиться ряд осложнений. К примеру, острый пиелит может перерасти в хронический, с периодическим обострением заболевания. В такой ситуации часто наблюдается повышение артериального давления.

Среди других возможных осложнений можно назвать гнойное воспаление почечной паренхимы с возникновением паранефрита и ретроперитонита. В некоторых случаях пиелит может привести к уросепсису и развитию почечной недостаточности.

Если присутствует обширная системная инфекция, возможно развитие апостематозного нефрита, при котором происходит внезапное ухудшение состояния пациента. Наиболее тяжелым осложнением считается сепсис и бактериемический шок.

Пиелит – сложное заболевание, которое при отсутствии лечения может повлечь за собой появление различных неблагоприятных последствий. Однако если обратиться к доктору вовремя, то излечение наступит быстро и без осложнений. Поэтому не стоит заниматься самолечением: при первых неприятных симптомах обращайтесь к специалисту.

Что такое пиелит?Это заболевание воспалительного характера, развивается в области почечных чашечек и лоханок. Такому недугу одинаково могут подвергаться как взрослые, так и дети, кстати, их организм, оказывается, более восприимчивым к развитию пиелита.

А также стоит упомянуть беременных женщин, они также находятся в группе риска. Среди мужского населения воспалительные процессы в почечно-лоханочной системе более провоцируются на фоне послеоперационного периода в районе предстательной железы.

Виной чему становятся патогенные микроорганизмы, которые, начинают развиваться в организме человека провоцируя почечный пиелит. Следствием этого также могут быть такие заболевания, как ОРВИ, синусит или ОРЗ. Иногда причиной пиелита может оказаться обычный кариес на зубах.

Заболеть пиелитом можно тремя путями лимфу, кровеносную или через мочевыделительную систему восходящим путем. В этом случае воспалительный процесс почечных лоханок развивается на фоне патогенных микроорганизмов:

  • Кишечной палочки.
  • Стрептококковой или стафилококковой инфекции.

Через органы мочевыделительной системы заражение пиелитом происходит за счет воспалительных процессов в области мочевого пузыря, когда инфекция, находящаяся внизу постепенно, поднимается к почкам.

Ситуация, когда инфекция попадает в почечно-лоханочную систему с током лимфы, такая ситуация зачастую возникает при заболеваниях кишечника или органов половой системы.

Из кровеносной системы болезнь в основном развивается на фоне запущенных респираторных заболеваний. В общем, источником распространения инфекции может оказаться абсолютно любой орган или система человеческого организма.

Кто может войти в группу риска:

  • Дети, беременные женщины имеющие, слабый иммунитет.
  • Курящие и часто пьющие люди.
  • Те, кто предпочитает одеваться не по погоде.
  • Женщины соблюдающие строгие диеты из-за недостаточного питания.
  • Ведущие сидячий образ жизни.
  • Люди, имеющие привычку долго не ходить в туалет, несмотря на сильные позывы.

Пиелит у детей

Если у ребенка начали часто наблюдаться симптомы пиелита, а именно:

  • Высокая температура тела.
  • Отказ от еды.
  • Вялость и бледность кожи.

  • Боли в поясничном отделе.

Если к этому же он не так давно сильно переболел вирусной инфекцией, ОРЗ или кишечной болезнью. Что скорее и стало для его организма последствиям в виде пиелита. Его необходимо показать детскому педиатру.

Помимо, этого можно отметить пиелиту более подвержены дети, особенно стоит отметить девочек Мальчики болеют им сравнительно меньше. И еще реже такое заболевание встречается среди взрослых людей.

Кстати, дети в грудном возрасте пиелитом страдают наиболее тяжело. Обычно, симптомы воспалительного процесса в почечных лоханках у них протекают долго и очень болезненно. На что родители сразу должны обратить свое внимание и отвести ребенка в больницу на обследование.

Так как в худшем случае, если затянуть с лечением при болезни в моче малыша могут появиться гнойные следы, что уже может говорить, о переходе болезни в пиуриею. Где также есть риск развития у него на фоне плохого состояния диспепсического расстройства, обширного сепсиса вплоть до летального исхода младенца.

Как проявляется

Как и иные почечные заболевания на ранней стадии, пиелит бывает крайне сложно определить по причине схожести его симптоматики. Вот почему чтобы не пропустить такой опасный недуг, необходимо всегда вовремя обращать внимание не только на свое самочувствие, но и замечать его у своего ребенка.

Соответственно если, пропустить момент ухудшающегося здоровья при пиелите, отказавшись от своевременного лечения, воспаление в результате легко может перейти в хроническую форму. Когда обнаруженный пиелит на поздней стадии вылечить будет уже гораздо сложнее.

Симптомы пиелита, на которые нужно обратить внимание:

  • На фоне сильной интоксикации организма при пиелите, у больного может отсутствовать аппетит.
  • Оттенок кожи становится серым.
  • Постоянные колебания температуры тела.
  • Больного может сильно знобить и лихорадить.
  • Наблюдается усиленное выделение пота.
  • Есть боли в поясничном отделе.
  • Нарушается процесс мочевыделения.
  • Моча мутнеет.

Учитывая вышеописанные симптомы при пиелите, стоит упомянуть и его хроническую стадию:

  • Резкий подъем температуры тела.
  • На фоне лихорадочного состояния у больного может наблюдаться апатия и рвотные позывы.
  • Белесый цвет языка.

  • Ощущения сухости во рту.
  • Обезвоженность организма.

Как отмечают специалисты, если человек болен пиелитом, в периоды ремиссии болезнь бывает сложно определить. Такое случается из-за отсутствия в этом периоде явных недомоганий, единственное на что начинает жаловаться больной, так это признаки сильной усталости.

В этом случае, если симптомы наблюдаются довольно часто, при обследовании пациента, врач, может, для постановки конкретного диагноза дать направление на сдачу мочи. Этот анализ поможет определить болен человек или абсолютно здоров по наличию патогенных микроорганизмов в урине.

А также стоит остерегаться тяжелых последствий при пиелите, если наблюдается двухстороннее поражение почек. Когда недомогание даст о себе знать в виде признаков общей слабости, болезненностью в поясничной зоне и частыми мочеиспусканиями сопровождающиеся неприятной болью.

Диагностический подход

Прежде чем направить своего пациента на диагностические процедуры, врач обсуждает с больным имеющуюся у него проблему. Узнает симптоматику и период начала развития болезни. В этом случае может понадобиться не только лабораторные анализы крови и мочи для определения повышенного количества лейкоцитов, эритроцитов.

Но и следующие виды диагностических процедур, позволяющих отличить пиелит от которые практически всегда чем-то похожи по своей симптоматике:

  • Рентгеновское сканирование почки необходимо для визуализации места локализации воспалительного процесса.
  • Для женщин чтобы исключить у них болезни половых органов, обследование в кабинете гинеколога.
  • УЗИ почки для выявления формы и изменений при воспалительном процессе.
  • Радионуклидное исследование. Такая диагностика нужна на случай выявления патологий, влияющих на работоспособность органа.

Только после всех пройденных диагностических методик специалист, опираясь, на полученные результаты начинает подбирать наиболее подходящее лечение также основываясь на период и срок обращения больного за медицинской помощью.

Помощь специалиста

В первую очередь чтобы снять болевой синдром при пиелите больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Далее, в зависимости от силы болезненных ощущений врач назначает своим пациентам введение лекарств с помощью внутривенных или внутримышечных инъекций.

Где также обязательными условиями являются правила соблюдение постельного режима и личной гигиены. Только затем, когда больному уже чуточку становиться легче, для лечения пиелита врач назначает больному препараты Цефазолина и Амоксициллина.

Включая комплекс антимикробных препаратов, а также средств для снятия жара, они необходимы на тот случай, если у больного после снятия болевых ощущений есть признаки повышенной температуры тела. В том числе, больному могут быть назначены таблетки Но-шпы или Спазмалгона для облегчения спазмов.

Лечение отварами

Если был обнаружен почечный пиелит, врачи рекомендуют пить травы только после того, как будет назначено конкретное лечение. Даже проверенные лекарственные растения самостоятельно принимать не стоит, они могут оказать побочное явление на организм больного.

К примеру, лечить воспаленные лоханки почек дома можно принять до еды приготовленный отвар из корня стальника. Такое лекарство поможет снять симптомы недуга. Подходит он не всем, все зависит от стадии болезни и восприимчивости организма к компонентам принимаемого лекарства.

Отвар с применением листьев толокнянки. Его также следует принимать до приема пищи, строго соблюдая рекомендации врача во избежание худших последствий. Здесь, главное, соблюдать требования специалиста, такой подход поможет не только быстрее восстановить здоровье после болезни, но и сохранить жизнь человека от серьезных последствий.

В том числе с целью профилактики больному также необходимо перейти на здоровое и полноценное питание за исключением вредных привычек, острой копченой или соленой пищи.

Прогноз при заболевании

Не стоит пугаться если вы больны пиелитом необходимо лишь обратиться к врачу, сразу же как начали проявляться симптомы недомогания. Доктор поможет найти подходящий вариант лечения пиелита, ускорит процесс выздоровления. На что может потребоваться при благоприятной ситуации от 7 до 14 суток. После чего больной может пойти на поправку.

По этой причине не стоит тянуть с лечением, пиелит если вовремя не присмотреться к его симптомам, легко может перейти в хроническую форму. Тот есть болезнь в этом случае часто будет напоминать о себе в виде острых симптомов воспалительного процесса, иногда с признаками повышенного АД.

Осложнения при пиелите:

  • Гнойное воспаление почечной паренхимы с возникновением паранефрита и ретроперитонита.
  • Уросепсис или почечная недостаточность.
  • Апостиматозный нефрит.
  • Развитие сепсиса или бактериемического шока.

Последнее относиться к тяжелейшим состояниям при пиелите. Больному становится настолько плохо, что его жизнь, оказывается, на грани смерти. Такого допускать не желательно. А лечиться как можно скорее пока есть все шансы полностью восстановиться после болезни.

Профилактика

Только после того, как врач поставит диагноз пиелит и назначит конкретное лечение он может посоветовать больному в профилактических целях изменить свой рацион. А именно:

  • Перейти на потребление молочной и растительной пищи.
  • Исключить из своего меню жирное, острые приправы, соленья, включая алкогольную продукцию. Такое питание необходимо для снижения риска раздражения паренхимы почек.
  • В течение суток в период болезни рекомендуется пить не менее 4000 мл жидкости. Это может быть фруктово-ягодные соки или обычная минералка без газа.
  • Полезно употреблять отвары на основе можжевельника, брусники, клюквы или медвежьего ушка.

Помимо, вышеописанного чтобы избежать последующего заражения пиелитом следует соблюдать чистоту интимных зон, стараться избегать переохлаждения, заниматься спортом и есть только здоровую пищу. Всегда вовремя обращаться к врачу при подозрении на инфекционные или воспалительные заболевания ЖКТ и мочеполовой системы.

Почечные лоханки являются специальными полостями для накопления мочи из почек. Далее она попадает по мочеточникам в мочевой пузырь. Расширение лоханки, вызванное воспалительными процессами, является патологией, лечение которой напрямую зависит от своевременности диагностики и развития проблемы.

Причины возникновения воспалительных процессов

Это заболевание имеет одностороннюю либо двухстороннюю форму, которые по стадии отличаются легкой, средней и тяжелой формой. Причинами возникновения воспалительных процессов бывают врожденные при стенозе уретры, четко обозначенного фимоза либо нейрогенных перебоев в работе мочевого пузыря. Помимо этого можно отметить:

  • увеличение давления внутри мочевого пузыря из-за закупорки каналов;
  • закупорка просветов в каналах мочевыведения;
  • возвращение мочи в почки.

При развитии мочекаменной болезни и недостаточно эффективного лечения оставшиеся камни могут размещаться непосредственно в почечной лоханке либо в мочеточниках. Возможно непосредственное влияние онкологических новообразований, в результате чего оказывается расширена лоханка почки у взрослых, и лечение следует начинать незамедлительно.

При возрастных изменениях причинами бывают гормональные изменения, патология на базе воспалительных либо инфекционных процессов, закупорка уретры при травмах и болезнях. Наиболее часто обнаружены деформации лоханок при врожденных и приобретенных органических сужений, возникающих при достаточно продолжительных застойных процессах мочи.

Диагностика заболевания

Довольно часто воспалительные процессы проходят незамеченными и не могут быть охарактеризованы четко выраженными симптомами. Клиническая картина в данной ситуации обычно демонстрирует только ярко просматриваемую патологию. Следует принимать во внимание, что застойная динамика мочи вызывает развитие инфекции. При такой скрытой форме наличие данного заболевания обычно выявляется совершенно случайно при обследованиях на УЗИ по другим вопросам.

Во время лабораторных обследований специалист обязан фиксировать размеры почечной лоханки в разные моменты, помимо этого используются прочие методы диагностики для получения более полной картины заболевания: цистографию, урографию.

Чаще всего проводимые исследования обнаруживают сужение каналов в результате наличия камней, вызывающих застой мочи и воспалительные процессы. Обнаруженное воспаление почечной лоханки требует лечение максимальной эффективности.

Лечение расширения почечной лоханки

Перед началом лечения у взрослых пациентов необходимо выявить причины развития заболевания для подбора наиболее эффективной терапии. При обнаружении врожденного характера болезни справиться в нею можно только при хирургическом вмешательстве, что подтверждается положительным опытом на протяжении многих лет.

У ребенка младше одного года данная проблема исчезает с возрастом - малыш «перерастает» свою болезнь в 70% зафиксированных случаев. У оставшихся 30% отличные результаты получают при проведении медикаментозной терапии (25%) и хирургического метода на основе эндоскопии (5%).

Несерьезное отношение родителей к данной проблеме у детей младшего возраста грозит в будущем увеличением мочевого пузыря и прочими недомоганиями, напрямую связанными с развитием хронического пиелонефрита и цистита.

Лечение увеличенных лоханок почек должно предусматривать искоренение первопричины, вызывающей нарушение работы мочевыводящих каналов. Наличие камней предполагает хирургические меры либо использование эффективных препаратов на основе растительных средств и методов народной медицины. При хирургическом способе лечения возможно использование специальных каркасов, которые вставляют в поврежденный канал. Последнее время популярностью пользуется метод эндоскопии, при которых можно проводить операцию миниатюрными инструментами и не оставлять больших шрамов.

В профилактических целях можно использовать самые разные меры, эффективность которых доказана многочисленными исследованиями:

  • лечение системы мочевыведения при первых признаках развития заболевания;
  • контроль за потреблением и отводом жидкости из организма;
  • своевременное обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций.

В чем опасность данной патологии

Расширение почечной лоханки ровно как и опущение почки , вызывает достаточно серьезные перебои в работе мочевыводящей системы. Процесс застаивания мочи в каналах вызывает повышение давления в почках, что чревато развитием атрофии почечных тканей. Инфицирование приводит к развитию пиелонефрита, который может вызвать склероз данного органа либо перейти в хроническую стадию.

Увеличение размеров почечных лоханок само по себе не представляет отдельное заболевание, а является признаком развития перебоев в работе системы выведения мочи из организма. Поэтому устранение патологии терапевтическими либо хирургическими методами напрямую зависит от определения причин, ее вызывающих.

Заключение

При возникновении подозрений на воспалительные процессы в почечной лоханке необходимо пройти обследования в лабораторных условиях. Если ультразвук зафиксировал изменения до и после отхода мочи в размере 7мм и боле, нужно начинать лечение как можно скорее. Изменения размеров лоханки приводит к серьезным осложнениям, которые выражены в развитии склероза почки, пиелонефрита либо атрофии почки.

Для того, чтобы в дальнейшем полностью исключить возможные проблемы в данной области, нужно проводить профилактические обследования через 4-6 месяцев для взрослых и один раз в 6 месяцев для детей. Такие меры позволяют заметить малейшее возвращение болезни и способствуют быстрому принятию необходимых терапевтических действий.

С уважением,


Возникновение воспаления в лоханке почки называется пиелит. Болезнь может развиваться в виде одностороннего процесса и поражать обе почки. Пиелит характеризуется как одиночное заболевание, но возможно его развитие вкупе с инфекционными поражениями мочеполовой системы. Протекает в острой и хронической форме.

В группе риска чаще оказываются девочки до семи лет, взрослые реже переносят данный недуг.

Классификация

Специалисты не выделяют четкой систематизации, но для удобства диагностирования принято распределять симптомы пиелита по нескольким группам в зависимости от характера течения процесса, его интенсивности и длительности.

Время возникновения

Подразделяется на первичное заболевание, при отсутствии прочих поражений организма, и вторичное, которое выявляется как следствие другой перенесенной болезни, например, ангины.

Вид возбудителя

Бактерии

  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококк;
  • вирусы.

Морфологические формы пиелита

  • серозный;
  • слизистый;
  • гнойный;
  • смешанный;
  • некрозный.

По времени течения

  • в пределах одной недели - острый пиелит;
  • от недели до одного месяца – подострый пиелит;
  • свыше 3-х месяцев – хронический пиелит;
  • рецидивный пиелит с чередованием обострений и ремиссий.

Причины возникновения

Причиной поражения пиелитом считают деятельность микроорганизмов, попадающих в почки. Пути перемещения бактерий могут быть различными: циркулируя в лимфе, они передвигаются из кишечника; поднимаются через органы половой системы, мочевого пузыря и от анального отверстия. Кровь переносит вредоносные микроорганизмы в период инфекционных заболеваний.

В группе риска оказываются следующие категории людей:

  • пациенты с пониженным уровнем иммунитета. По этой причине может заболеть новорожденный ребёнок, женщина во время беременности;
  • люди, перенесшие сильное переохлаждение;
  • любители диет и неправильно питающиеся;
  • активные потребители алкогольных напитков и курящие;
  • пациенты, вынужденные долгое время игнорировать мочеиспускательные позывы.

Симптоматика

Однозначно трактуемых признаков воспаленных тканей лоханок в почках не существует, и часто пиелит могут неверно диагностировать при заболеваниях нефритом или циститом. Чтобы отбросить сомнения нередко назначают УЗИ внутренних органов. Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • меняется цвет лица пациента на сероватый;
  • отмечается повышенная температура;
  • исчезает аппетит;
  • при острой фазе больного лихорадит, температура поднимается до 39 С;
  • возникает усиленное потоотделение;

При хроническом пиелите наблюдаются следующие факторы:

  • проявляются рвотные позывы;
  • на языке выступает налет серого цвета;
  • температура повышена;
  • болевые ощущения распространяются с одной стороны до полного охвата поясничной области;
  • часто наблюдается обезвоживание организма.

При двустороннем заболевании:
Замечают болевые ощущения в пояснице с перемещением их в область промежности или в сторону ребер, при общем тяжелом самочувствие, кроме того мочеиспускание становится учащенным.

Лечение

Приступать к борьбе с пиелитом следует немедленно после получения точного диагноза. Обязателен постельный режим и стационарное размещение пациента с применением препаратов, выписанных врачом. Конкретные лекарственные средства определяет доктор, но в целом их можно подразделить на антибиотики, антимикробные препараты, анальгетики и жаропонижающие.

В запущенных случаях и при отсутствии положительного эффекта при борьбе с хронической формой пиелита допускается хирургическое вмешательство.

На начальных стадиях пиелит успешно лечат в домашних условиях при наблюдении доктора. В этом случае возможно применение народных средств, которые помогают достичь положительного результата без употребления химических препаратов. Самостоятельно лечение не может быть основным направлением устранения симптомов и признаков болезни, но как вспомогательное средство способно ускорить процесс выздоровления.

Рецепты народной медицины

Красная смородина

Природные антисептические свойства этой ягоды отлично справляются с бактериальными угрозами. Достаточно приготовить отвар красной смородины (100 грамм плодов на 0,5 л воды) и добавить в него мед. Ежедневный прием одного стакана напитка перед едой в течение двух недель, позволяет ускорить процесс борьбы с пиелитом.

Красная смородина

Толокнянка

Применяется для устранения спазмов и снижения болевых ощущений. Используется в виде отвара (20 грамм высушенного растения на 200 мл кипятка). После остывания ему необходимо сутки настояться, затем его процеживают и выпивают утром до первого приема пищи. Употребляют настой до 12 раз с перерывами между приемами в три дня.

Полынь

Эта горькая трава помогает ускорить процесс вывода лишней жидкости из организма пациента. Готовится отвар из 40 грамм полыни и 200 мл кипятка, в полученную смесь следует добавлять несколько капель сока лимона. Принимается отвар на ночь не чаще, чем один раз в неделю.

Препараты

Лекарственные средства может назначать к применению только врач, заниматься самолечением опасно.

При приеме препаратов следует внимательно изучать инструкцию, противопоказания и возможность возникновения нежелательных проявлений. При сомнениях в безопасности назначенного средства лучше обратиться за дополнительной консультацией к доктору.

Группа антибиотиков, обеспечивающих борьбу с патогенными микроорганизмами: Ампиокс, Амоксиклав, Ванкомицин.

Группа противовирусных средств, препятствующих развитию инфекций вирусного типа: Ацикловир, Ганцикловир, Занамивир.

Группа противогрибковых препаратов: Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол.

Нестероидные средства, снимающие воспаление: Нимесулид, Найз, Кетотифен.

Стероидные медикаменты для снятия отеков почечной ткани: Преднизолон, Триамцинолон, Гидрокортизон.

Группа диуретиков, отвечающих за выведение мочи: Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон.

Препараты антигипертензивной направленности для нормализации давления: Энал, Эналаприл, Капотен.

Специальное питание

Для устранения симптомов воспаления лоханки следует придерживаться особой диеты. Из рациона рекомендуется исключить любые алкогольные напитки, отказаться от жирных блюд и копченых продуктов, добавлять минимальное количество специй и соли.

Следует поддерживать лечение употреблением большого количества (до 4 литров в сутки) воды и прочих жидкостей (лечебные минеральные воды, соки и морсы). Хорошее воздействие могут оказать чаи на основе лекарственных трав и ягод (медвежье ушко, полевой хвощ, можжевельник, клюква и брусника).

В меню включают большое количество продуктов растительного происхождения и молочные изделия.

Профилактика

Чтобы избежать такого явления, как воспаление почечной лоханки, следует придерживаться некоторых правил:

  • необходимо постоянно поддерживать гигиену интимных зон;
  • не допускать сильных переохлаждений;
  • правильно питаться;
  • в сутки выпивать не менее 2-х литров воды;
  • контролировать уровень физических нагрузок, не переутомляться без меры;
  • любые заболевания необходимо пролечивать.

Осложнения при пиелите

Запущенные формы пиелита могут перерастать в тяжелые заболевания. Чаще всего осложнение выражается в проявлениях гнойного пиелонефрита, сепсиса, эктазии, гидронефроза, может возникать абсцесс или карбункул почки, развивается токсико-резорбтивная лихорадка.