☰

Как можно узнать туберкулез. Как проверить есть ли туберкулез или нет. Метод выявления кислотоустойчивых микобактерий

Несмотря на достижения современной медицины, туберкулез легких у взрослого населения остается опасным и активным заболеванием.

На Руси чахотка была неизлечимой, от нее умирали не только обычные люди, но и знаменитости: Белинский, Чехов, Дзержинский. В наше время болезнь успешно лечится, если зараженный своевременно обращается к врачу.

Вконтакте

Кто болеет туберкулезом легких?

Признаки на ранних стадиях болезни

  1. Обильное потоотделение по ночам. Наутро человек просыпается буквально мокрым.
  2. Регулярное повышение вечерней .
  3. Непродуктивный кашель без отхождения мокроты.
  4. Повышенная усталость даже при небольших нагрузках и нормальном режиме сна.
  5. Снижение аппетита.
  6. Головные боли.

Помимо перечисленных основных симптомов ранней стадии у взрослого также могут возникать другие признаки: тахикардия, увеличение лимфоузлов, печени, хрипы и свисты в легких.

Позднее к кашлю присоединяется , иногда с кровью.

Что делать, если вы заподозрили туберкулез?

По-настоящему беспокоиться надо, если указанные выше признаки сохраняются более трех недель.

Необходимо посетить участкового врача, который выпишет направление на общие анализы и флюорографию. Правда это исследование не всегда показывает наличие туберкулеза в легких, особенно на ранней стадии, если очаги расположены в верхушках, ближе к спине.

Общие анализы покажут:

  • Повышенное СОЭ;
  • высокий уровень белка в моче;
  • лейкоцитоз;
  • снижение содержания лимфоцитов.
Доступным и быстрым методом диагностики туберкулеза легких на ранней стадии являются одноэтапные экспресс-тесты. Они продаются в интернет-магазинах и в аптеках.

В особых случаях взрослым делается – традиционный метод диагностики туберкулеза, которому уже более 50 лет. Это необходимо при контакте с больным человеком или для определения . В кожу предплечья вводится препарат туберкулин, в составе которого находятся неопасные туберкулезные бактерии. Если через трое суток на месте инъекции не осталось следа – значит, результат отрицательный.

У людей, инфицированных в прошлом или настоящем, остаются выраженные признаки в виде покраснения и припухлости.

Более универсальным и чувствительным методом выявления туберкулеза легких на ранних стадиях является . Это современный вариант Манту.

Однако ДСТ и пробу Манту нельзя проводить при обострении хронических заболеваний, кожных болезнях, аллергических реакциях и непереносимости туберкулина.

Альтернативным методом в такой ситуации является , определяющий иммунную реакцию в крови при наличии микобактерии. Поскольку проба проводится не внутри организма человека, а во взятой у него крови, тест не имеет побочных реакций и противопоказаний.

В современных клиниках проводится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Она быстро выявляет фрагменты ДНК туберкулезной палочки на ранних стадиях. Это дорогостоящий метод, требующий высокой квалификации врача.

Определение формы и стадии болезни

Распространенный метод диагностики формы туберкулеза легких является рентгеновская томография (флюорография), более высокоточным методом является компьютерная томография.

В комплексе диагностических мероприятий может понадобиться и проведение бактериального посева мокроты. Выращивание микробов, содержащихся в мокроте, в питательных средах позволяет определить чувствительность палочки к антибиотикам и назначить высокоэффективную терапию.

Распространенный способ диагностики – многократная сдача мокроты в противотуберкулезном диспансере. Мазок мокроты берут у пациента при кашле, помещают на стекло, добавляют вещество и изучают под микроскопом. Если удается обнаружить палочку Коха – это свидетельствует об открытой форме туберкулеза легких. На такой анализ уйдет примерно 3 месяца.

Меры предосторожности и профилактики

Первое, что нужно сделать при подозрении на туберкулез легких — обезопасить своих близких. Использовать только личные предметы гигиены. Отдельно от других стирать свое белье и мыть посуду.

При выявленной закрытой форме заболевания на ранних стадиях важно не допустить ее переход в открытую, при которой туберкулез легких становится заразным.

Чтобы не допустить появление и развития туберкулеза необходимо:

  • Проводить ежегодное флюорографическое обследование;
  • людям, находящимся в группе риска, повышать иммунитет, принимать иммуномодуляторы;
  • соблюдать рациональный режим питания, работы и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек;
  • внимательно следить за своим самочувствием, прислушиваться к организму.

Отличным природным стимулятором иммунитета являются продукты пчеловодства – соты, мед, перга, пыльца.

С туберкулезом шутки плохи. От него умирает больше людей, чем от любой другой инфекции. Лечение этого заболевания даже на ранних стадиях длительное и тяжелое для организма, сочетающее несколько препаратов. Лечение потребует много времени и сил у человека. Поэтому важно не запускать, а в идеале – не подпускать болезнь!

Сложность и длительность лечения, высокий риск заражения выводят туберкулёз на одно из лидирующих мест в мире по числу инфицированных. Врач пульмонолог объясняет пути заражения туберкулёзом и меры профилактики.


Туберкулез — это болезнь, которой подвержены, как дети, так и взрослые . Вызывают его опасные бактерии, что называются палочкой Коха.

Симптомы болезни очень разнообразные и прежде всего, следует определить форму туберкулеза, и какая иммунная система у человека.

На ранних этапах они не всегда имеют яркое проявление у мужчин и женщин. А у детей могут быть слабо выражены, что затрудняет диагностику.

Когда признаки становятся более заметными, заболевание уже намного сложнее вылечить. Поэтому важно знать, как определить туберкулез в домашних условиях.

Туберкулезную палочку можно занести в любом возрасте. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем, когда зараженный кашляет, смеется или просто разговаривает.

Такую патологию легких можно подхватить при поцелуе, через посуду или другие предметы, которыми пользовался больной. Существует еще один путь для распространения инфекции — плацентарный. Таким образом, беременная может заразить своего еще не родившегося малыша.

Источниками болезни могут быть не только люди, но и мясо или молоко от туберкулезных животных. Важно помнить, что даже если симптомы туберкулеза слабо выражены, он все равно заразен. Все дело в длительности контакта.

Ослабленный иммунитет, неправильный образ жизни, употребление алкоголя и наркотиков являются основными причинами распространения инфекции.

При отсутствии нормальных социально-бытовых условий, тоже возможно заражение. Зачастую дети не защищены от такого недуга из-за своего образа жизни. Поэтому возможна ранняя инвалидность у детей.

Классификация заболевания

Клинические формы туберкулеза распределяют на три основные группы:

  1. К первой группе относят туберкулезную интоксикацию у маленьких детей и подростков.
  2. Во вторую группу входит туберкулез легких и других органов дыхания.
  3. К третей группе относят туберкулезную инфекцию мочевого пузыря, кишечника, простаты, костей и остальных органов.

Туберкулез считается одним из самых опасных заболеваний. Но вылечить его возможно, если обнаружить этот недуг у человека на ранних стадиях развития.

Поэтому важно реагировать на изменения, которые происходят в организме. Первые признаки наличия туберкулеза легких такие:

Это основные симптомы, как проявляется туберкулез . Любой из них продолжается более трех недель и не объясняется другими причинами. Если несколько симптомов проявляются одновременно, то следует сразу же обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.

Учитывая современные условия, когда ребенок сильно загружен уроками, очень сложно распознать первые симптомы. Поэтому нужно обращать внимание на состояние детей и учитывать каждый признак.

Лучше лишний раз побеспокоиться или обратиться к врачу, чем упустить момент, когда туберкулез еще только начинает развиваться.

Симптомы недуга часто путают с ОРВИ . Если температура держится на протяжение длительного времени, а кашель не прекращается, следует обязательно пройти рентгенологическое обследование. Это дает возможность определить развивается ли туберкулез в легких.

Обычно первую стадию можно вылечить комплексной терапией, которая состоит из медикаментозного лечения, специальных физических нагрузок, достаточного количества свежего воздуха и правильного рациона.

Туберкулез. Болезнь, которая не сдается

Первичная форма туберкулеза часто встречается у детей. Явной локализации болезни не существует и это очень усложняет своевременное его выявление.

Симптомы туберкулеза на ранней стадии такие:

  • раздражительность, нарушение сна, повышенная возбудимость, невнимательность, головная боль;
  • кашель с мокротой более 3 дней;
  • кровохаркание;
  • потеря аппетита;
  • у детей с нехваткой в весе диагностируется увеличение печени и селезенки;
  • возникает аллергия на передней части голени, она отличается от других подобных проявлений — это горячие красные припухлости, не имеющие четких границ;
  • положительная реакция после пробы Манту.

Каждый из критериев не специфичный, развивается медленно, как понять, что у тебя туберкулез очень сложно. Поэтому любые подозрения должны насторожить человека.

Если не вовремя обратиться за помощью, появляется риск развития серьезных осложнений:

  • образование каверн;
  • фиброзно-кавернозный туберкулез;
  • раковое преобразование пораженной ткани.

Туберкулез у женщин и мужчин имеет одинаковые симптомы проявления. Такой недуг может поражать и другие органы:

Туберкулез относится к социальным заболеваниям, которые могут поразить любую категорию населения. Поэтому необходимо знать, через сколько времени после заражения проявляется туберкулез.

Время проявления зависит от нескольких факторов:

  • уровень иммунитета;
  • путь передачи;
  • возраст;
  • вирулентность, заразность именно этой бактерии;
  • количество палочек, которые попали в организм.

Туберкулезом чаще болеют дети и люди в пожилом возрасте, так как их организм более ослабленный . В некоторых случаях возбудитель попадает в организм, находится в нем, но не вызывает развитие болезни. Так может продолжаться до момента пока иммунитет значительно не ослабнет.

В течение года человеческий организм может несколько раз сталкиваться с такими бактериями. Иммунитет против туберкулеза не вырабатывается. При повторном контакте человек может вновь заболеть, инфекция рецидивирует.

Среднее время проявления признаков патологии составляет от 3 недель до 3 месяцев. Но если организм не поддается стрессам, не страдает от обострения хронических патологий, то инкубационный период может растягиваться до года.

  1. До появления значительного недомогания признаки патологии отсутствуют.
  2. Пока первые признаки не начнут проявляться, палочка не выделяется в окружающую среду, больной не заразен.
  3. На протяжении инкубационного периода проба Манту будет отрицательна.

Определение недуга на ранней стадии имеет большое значение, так как дает возможность избежать осложнений и полностью излечиться. Заражение можно предупредить, если заранее известно, что больной инфицирован.

Очень важно знать симптомы туберкулеза, чтоб определить его в домашних условиях и обратиться к специалисту своевременно.

  • Как выявить туберкулез самостоятельно
  • Основные методы исследования
    • Рентген и томография
    • Разновидности накожных проб
  • Микробиологическая диагностика туберкулеза
  • Выявление туберкулеза у детей разного возраста

Заболевание провоцирует группа бактерий, вызывающих у человека туберкулез, диагностика которого часто бывает затруднительной. Массовая диагностика должна проводиться у всех людей регулярно. Терапевты и педиатры следят за тем, чтобы все больные проходили обследование на наличие этого заболевания. Индивидуальную диагностику проводят у людей, у которых наблюдаются симптомы заболевания.

Mycobacterium tuberculosis — так называется комплекс возбудителей, поражающих организм человека. Наиболее распространенным возбудителем является Mycobacterium, известный под названием палочка Коха. Все они представляет собой грамположительные кислотоустойчивые палочки семейства актиномицетов, рода микобактерий. Они способны поражать ослабленные организмы с плохо работающей иммунной системой. Так как главная защита от этого заболевания — иммунитет, заболеть туберкулезом может любой человек независимо от его социального статуса. Туберкулез развивается незаметно, потому что возбудителя заболевания еще недостаточно для того, чтобы произошла бурная реакция организма. Поэтому проводится массовая диагностика.

При выявлении заболевания на ранней стадии оно излечивается полностью.

При поражении организма микобактериями, вызывающими туберкулез, у человека начинается влажный кашель. Он носит продолжительный характер и сопровождается кровохарканьем, небольшим повышением температуры. При этом происходит снижение аппетита и веса, повышается утомляемость.

Наблюдаются перепады настроения. Человек начинается раздражаться, у него развивается общая слабость и происходит снижение работоспособности. По ночам появляется повышенная потливость. Ночные поты указывают на то, что организм болен. При общем недомогании, проходящем в течение месяца, следует обратиться к врачу для выяснения причин.

В редких случаях симптомы туберкулеза могут проявляться в высокой температуре, которая доходит до 39°С. У пациента появляется боль в груди и спине в области легких. Появляется жесткий сухой кашель. Он сильно потеет во время сна. Вечерами у него начинается лихорадка с сильным потоотделением. Постоянный кашель должен насторожить больного. Его расценивают как симптом туберкулеза.

Правила, как распознать туберкулез в домашних условиях, не всегда работают, потому что ОРВИ и грипп имеют подобные признаки. Чаще всего развитие туберкулеза у взрослых определяется только в кабинете врача при обследовании. Он назначает дополнительное обследование.

Различные методы диагностики туберкулеза, производимые в специальных медицинских учреждениях, в туберкулезных диспансерах и лабораториях, помогают произвести качественное обследование организма и выявление туберкулеза. Только своевременная диагностика и правильное лечение под наблюдением фтизиатра способны помочь излечить больного человека полностью. Самолечение в этом случае — бесполезная трата времени.

Вернуться к оглавлению

Основные методы исследования

При проведении диагностики заболевания, поразившего органы дыхания, используют разнообразные методы выявления туберкулеза для уточнения диагноза. Проводя различные исследования больных, подбирают наиболее эффективные.

Наличие схожих симптомов в разных болезнях, поражающих систему дыхания, приводит к ошибкам при распознавании этого заболевания. Диагностировать туберкулез сложно, потому что жалобы больных однотипны, для подтверждения диагноза требуется тщательное обследование.

Как диагностировать туберкулез, знают фтизиатры, к которым направляют больных при первых же подозрениях на развитие в организме палочки Коха.

Традиционные методы выявления туберкулеза — это проведение туберкулиновых проб и массовая флюорография. Преимуществом этих методов является высокая пропускная способность и мобильность. Если врач увидел изменения легких, он направляет больного на рентгенографию и томографию органов грудной клетки.

Вернуться к оглавлению

Рентген и томография

Рентгенография — важный метод, помогающий выявить туберкулез своевременно. Он позволяет наглядно увидеть поражения легких, этого может быть достаточно, чтобы подтвердить диагноз. Для этого нужно сделать прямую обзорную и боковую рентгенограмму со стороны поражения.

Рентгеновская томография требуется для уточнения характера изменений в легких. С помощью этого вида обследования получают послойное отображение легочной ткани. Это позволяет уточнить структуру патологических изменений.

Компьютерная томография занимает основное место в комплексной диагностике туберкулеза. Этот метод дает возможность без увеличения лучевой нагрузки установить локализацию, протяженность, осложнения туберкулезного процесса. С помощью такого вида обследования можно получить трехмерное изображение пораженного органа и подтвердить туберкулез. Диагностика в начальной стадии проводится с проведением туберкулиновых проб.

Вернуться к оглавлению

Разновидности накожных проб

Туберкулиновые пробы выполняются медработниками по разным методикам для выявления сенсибилизации организма к микобактериям туберкулеза.

Различают массовую и индивидуальную туберкулиновую диагностику. Массовая диагностика предполагает ежегодную постановку проб детям и подросткам. Это дает возможность выявить заболевание на ранней стадии развития. Индивидуальная постановка проб проводится во время лечения или с целью дифференциальной диагностики.

Более распространена проба Манту, которая выполняется в виде подкожного введения туберкулина. Результат оценивают через 2-3 дня. Он считается положительным, если папула имеет диаметр 5 мм и более. Если папула у детей имеет размер 17 мм, а у взрослых — 21 мм, то это расценивается как гиперергическая реакция. Таких пациентов направляют на дополнительное обследование.

Проба Пирке — накожная проба на внутренней поверхности предплечья. Ее делают обработанным туберкулином Коха скарификатором, нанося царапину на кожу. Через трое суток проводят оценку реакции. В современной диагностике этот вид пробы не применяют из-за низкого качества данных. Этот вид пробы модифицировали в градуированную пробу Пирке, которую используют в педиатрии.

В индивидуальном порядке могут провести другие специальные пробы с использованием туберкулина.

Туберкулез – важная медицинская и социальная проблема нашего времени. Согласно медицинским показателям, ежегодно от данного заболевания умирает 3 миллиона человек, а частота заболеваемости среди населения составляет 8 миллионов больных в год. Коварство данного недуга заключается в том, что от момента инфицирования возбудителем болезни, до острого периода ее развития может пройти немало времени, вплоть до нескольких лет.

Причиной повышенной заболеваемости туберкулезом среди населения считается снижение иммунных сил организма, некачественное и несбалансированное питание, плохие социально-бытовые условия, тяжелые условия труда и другие факторы, значительно ухудшающие качество жизни человека. В группе риска к развитию находится люди всех возрастных категорий, от младенцев и детей, до взрослых и пожилых людей. Несмотря на большую смертность от данной болезни, но она все же поддается лечению, особенно в начальных стадиях своего развития. Поэтому очень важно определить туберкулез – симптомы и первые признаки. Только тогда появится шанс на успешное выздоровление, предотвращение развития хронической формы и осложнений, которые могут быть опасны для жизни человека.

Туберкулез – что за болезнь?

Это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, которые способны поражать как дыхательную систему, так и другие внутренние органы и системы человека. Возбудителем туберкулеза является бактерия Mycobacterium (палочка Коха), которая чаще всего передается воздушно–капельным путем, реже при контакте с инфицированным человеком или трансплацентарным путем.

Бактерия Коха устойчива во внешней среде, а также к высоким температурным режимам. Например, в воде данный микроорганизм может сохранять свою жизнедеятельность на протяжении 60 дней, а на поверхности бытовых предметов около четырех недель. В холодной среде или в замороженном состоянии палочка может жить десятки лет. Входными воротами для проникновения возбудителя являются дыхательные пути. После первичного проникновения в слизистые бронхов, микроорганизм попадает в альвеолы, затем проникает в кровяной поток и распространяется по всему организму. Если человек имел близкий контакт с заболевшим туберкулезом, это совсем не значит, что он обязательно им заразится.

Попадая в организм человека, палочка туберкулеза сталкивается с множественными барьерами иммунной системы, которые способны защитить нас от воздействия чужеродного организма. В случаи, когда иммунитет человека ослаблен, есть риск заболеть или стать носителем палочек Коха. После проникновения микроорганизмов в тело человека, они длительное время может находиться в неактивной форме. Кроме того заподозрить признаки не так уж и просто, ведь данный недуг относится к тем, которые часто напоминают совсем другие заболевания. Согласно медицинским показателям, треть больных туберкулезом на ранних этапах не испытывают никаких симптомов, что в свою очередь осложняет течение и лечение болезни. Поэтому очень важно распознать первый признак, это значительно повысит шанс вылечить человека и не допустить перехода в более тяжелые стадии, которые часто приводят к летальному исходу.

Туберкулез: причины

Основной причиной развития недуга считается микробактерия Коха, которая после проникновения в организм человек может длительное время никак себя не проявлять. Активизация бактерии происходит тогда, когда иммунная система человека не имеет достаточно ресурсов для уничтожения болезнетворного микроорганизма. Он не относится к высококонтагиозным заболеваниям, но как показали современные исследования, 1 бацилловыделитель способен заразить около 15 человек. Важно отметить, что заразится — не значит заболеть. Все зависит от состояния иммунной системы человека, сопутствующих заболеваний, а также образа жизни. Существует несколько предрасполагающих факторов к развитию:

  • употребление наркотических средств;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • предрасположение к болезням дыхательной системы;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание;
  • частые депрессии и стрессы;
  • внутренние хронические заболевания;
  • неблагоприятные условия жизни.

Исходя из вышеперечисленных факторов, можно сделать вывод, что все они тем или иным образом связанные с нарушением и снижением иммунитета.

Признаки туберкулеза

После проникновения палочки в организм, она внедряется в легочные ткани, где и начинает активно размножатся, вызывая воспалительный процесс. Вначале развития болезни инфицированный человек не ощущает выраженных симптомов.

На первых этапах развития, человек может ощущать упадок сил, резкую потерю в весе, ночную потливость. Повышение температуры в начальных этапах не отмечается, также отсутствует кашель. Кашель и повышение температуры тела отмечаются только когда возбудитель проник в кровь и обширно поразил легочные ткани. Стертая картина туберкулеза в начале его развития как правило не вызывает у человека подозрений, а болезнь в свою очередь прогрессирует, обретает новые стадии развития, которые и заставляют обращаться к врачу.

Стадии туберкулеза

Данное заболевание, как и любое другое, имеет свои стадии развития:

  • Первичная форма – период развития, когда возбудитель находится в легких;
  • Латентная инфекция – скрытый период, который не позволяет инфицированному человеку заражать других людей;
  • Активная болезнь или открытая форма – заразна для окружающих;
  • Вторичная стадия болезни – микроорганизм агрессивен и распространяется по всему организму.

Исходя из практики врачей фтизиатров, большинство людей имеют латентную форму туберкулеза, когда палочка Коха находится в организме, но не доставляет человеку никакого дискомфорта. Довольно часть первичный тип переходит в открытую форму. Для этого бактерии понадобится до 2 лет обитания в организме человека. Кроме того чтобы палочка начала активно размножатся и проходить новые стадии, должны быть провоцирующие факторы. При крепком иммунитете и здоровом организме, палочка туберкулеза не имеет возможности размножаться, и погибает спустя несколько дней или недель после заселения в дыхательной системе.

Симптомы туберкулеза

Клинические признаки проявляются далеко не сразу, а только когда возбудитель болезни проник в ток крови или поразил большую часть легких. Вначале симптомы туберкулеза слабовыраженные, но по мере прогрессирования болезни, они становятся более выраженными. Основными признаками в острый период считаются следующие симптомы:

  • кашель с выделением мокроты, который длится более 3-х недель;
  • примесь в крови в мокроте;
  • повышение температуры до субфебрильной;
  • снижение массы тела;
  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • резкие смены настроения;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение работоспособности.

Кашель при туберкулезе обычно влажный и частый, особенно по утрам. Люди, которые курят, такой кашель воспринимают за «кашель курильщика», но не следует относиться к этому, как к должному. При проявлении хотя бы 1–2 симптомов, лучше обратится к врачу и убедится, что вы не болеете данным недугом.

В случаях, когда заболевание развивается более агрессивно, могут присутствовать следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38-39°C;
  • боли под грудиной;
  • боль в области плеч;
  • болезненный, сухой и жесткий кашель;
  • потливость во время сна.

Вышеуказанные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, поэтому ненужно преждевременно переживать, лучше обратится за помощью к врачу, который после осмотра пациента и собранного анамнеза сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Симптомы внелегочного туберкулеза

Возбудитель может поражать не только легкие, но и другие внутренние органы человека. В таких случаях речь будет идти о внелегочном типе. Поражение любого внутреннего органа или системы палочкой Коха сложно распознать, поэтому диагноз внутренних органов чаще всего ставится после исключения других патологий. Симптомы внелегочного туберкулеза зависят от локализации болезни и пораженного органа.

  • Туберкулез головного мозга – развивается медленно, чаще у детей или людей болеющих сахарным диабетом или ВИЧ инфекцией. Характеризуется данная форма болезни повышением температуры тела, нарушением сна, нервозностью, увеличением затылочных мышц шеи, болью в спине при вытягивании ног или наклоне головы вперед. Данная форма способна проявляться всевозможными нарушениями в работе центральной нервной системы.
  • Туберкулез органов пищеварения – характеризуется периодическим нарушением стула, вздутием живота, болью в области кишечника, примесью крови в кале, высокой температурой тела до 40 градусов.
  • Туберкулез костей, суставов – встречается редко и проявляется болями в пораженных участках тела, ограничению подвижности суставов. Данную форму сложно отличить от других заболеваний опорно–двигательного аппарата.
  • Туберкулез органов мочеполовой системы – поражает почки и органы малого таза. Характеризуется болью в спине, повышением температуры тела, частым и болезненным мочеиспусканием, присутствием крови в моче.
  • Туберкулез кожи — проявляется в виде высыпаний на коже, которые быстро распространяются по всему телу, образуя плотные узелки, которые со временем лопают.

Микроорганизм может поражать и другие органы и системы, но определить его по клиническим признакам сложно и практически невозможно. Внелегочный туберкулез развивается в случае, когда возбудитель проник в кровь и с током крови распространился по целому организму, внедрился в один из внутренних органов или систем человеческого организма. Прогноз после лечения внелегочного туберкулеза зависит от многих факторов: локализации возбудителя, степени и стадии пораженного органа, а также общего состояния здоровья и других факторов. Поэтому ответить на вопрос, какой прогноз после лечения, трудно.

Как распознать туберкулез

Определить возбудителя без результатов обследований невозможно, поэтому при подозрении на данное заболевание, врач назначает ряд анализов, которые помогут выявить возбудителя, определить стадию болезни. Диагностика состоит из собранного анамнеза пациента, изучения истории болезни, а также результатов обследований таких как:

  1. Реакция Манту — простой способ выявить палочку туберкулеза. Если человек болеет, тогда реакция пробы появится уже через 72 часа. Проба манту покажет, присутствует ли инфекция в организме человека, но многие специалисты в области фтизиатрии считают данный метод исследования очень неточным.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – информативный метод диагностики, который позволяет в 98% выявить палочку туберкулеза. В данном случаи исследуется мокрота больного.
  3. Рентген груди – позволяет выявить очаг воспаления инфекции в легких.

Результаты обследования позволяют врачу составить полную картину болезни, выявить возбудителя, определить степень и стадию болезни, а также назначить лечение. Важно отметить, что на начальных этапах развития он хорошо подается лечению, чего не скажешь о хронических формах.

Как лечить туберкулез?

Как показывает практики, вылечиться можно, но самое главное — своевременно его обнаружить и строго соблюдать рекомендации врача, принимать назначаемые им лекарства на протяжении всего курса лечения. Лечение туберкулеза должно быть комплексным и длительным, от нескольких месяцев до несколько лет. Важным в терапии считается прием антибактериальных препаратов, действие которых направлено на уничтожение патогенного возбудителя. Обычно врач назначает несколько антибиотиков, которые нужно принимать несколько месяцев, также противотуберкулезные лекарства, пробиотики, витаминотерапию и иммуностимуляторы. Помимо приема лекарственных препаратов, больные нуждаются в специальной диете и лечебной физкультуре.

Медикаментозное лечение длится до 6 месяцев или больше. В этот период больной человек находится в туберкулезном диспансере. Такая изоляция больного позволяет избежать заражения других людей. После пройденного лечения, человек периодически посещает врача, сдает нужные анализы и делает обследования, а также находится на учете в диспансере. Если врач назначил курс лечения 6 месяцев, тогда его обязательно пройти целиком, иначе прекращение лечебной терапии может привести к рецидиву болезни и ее прогрессии.

Важно отметить, что неправильное лечение, равно как и не до конца пройденный курс лечебной терапии, приводят к трансформации недуга, что в свою очередь ведет к рецидиву недуга и перехода его в тяжелые и неизлечимые формы, заканчивающиеся летальным исходом.

Первый вопрос, которым задаются люди, обнаружив у себя симптомы, вызывающие подозрение на туберкулёз - что делать и к кому обращаться. Полное обследование необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на туберкулёз: что делать, какие анализы сдавать и необходимо ли профилактическое лечение, точно может сказать только фтизиатр.

У людей, входящих в группу риска, даже признаки простудного заболевания могут вызвать подозрение на туберкулёз: что делать в этом случае и о каких особенностях заболевания следует знать.

Главным признаком туберкулёза является длительный, непрекращающийся сухой кашель, в некоторых случаях сопровождающийся кровохарканием. Его наличие говорит о начинающихся патологических изменениях в лёгких. Если кашель мучает вас более трёх недель, следует записаться на прием к инфекционисту или фтизиатру.

Помимо кашля, вызвать подозрение на туберкулёз лёгких могут следующие симптомы:

Все эти недомогания - типичные симптомы интоксикации, которая начинается при размножении и распространении патогенных бактерий в организме. Они могут появляться одновременно или по отдельности, затрудняя самодиагностику.

Если вы обнаружили у себя симптомы, вызывающие подозрение на туберкулёз - обратитесь к врачу как можно скорее. Ранее начало терапии - важнейшее условия эффективного лечения. Большая часть летальных исходов при туберкулёзе возникает из-за позднего обращения в медицинское учреждение.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 17 заданий окончено

Информация

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
    Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 17

    1 .

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2 из 17

    2 .

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

  3. Задание 3 из 17

    3 .

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  4. Задание 4 из 17

    4 .

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  5. Задание 5 из 17

    5 .

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

  6. Задание 6 из 17

    6 .

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  7. Задание 7 из 17

    7 .

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  8. Задание 8 из 17

    8 .

    Сколько вам лет?

  9. Задание 9 из 17

    9 .

    Какого вы пола?

  10. Задание 10 из 17

    10 .

    Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

  11. Задание 11 из 17

    11 .

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  12. Задание 12 из 17

    12 .

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

  13. Задание 13 из 17

    13 .

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

  14. Задание 14 из 17

    14 .

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

  15. Задание 15 из 17

    15 .

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

  16. Задание 16 из 17

    16 .

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

  17. Задание 17 из 17

    17 .

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Туберкулёз занимает пункты А15-А 19, по МКБ - 10 и имеет множество клинических вариантов, которые различаются по локализации, клиническим признакам и характеристикам процесса развития болезни.

Специалисты выделяют более десятка форм этого заболевания:


  • первичный туберкулёзный комплекс;
  • милиарный туберкулёз;
  • туберкулема лёгких;
  • очаговый туберкулёз лёгких;
  • кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких;
  • туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов;
  • инфильтративный туберкулёз легких;
  • цирротический туберкулёз лёгких;
  • казеозная пневмония;
  • туберкулёзный плеврит;
  • туберкулёз дыхательных путей;
  • кониотуберкулёз.

Болезнь имеет две стадии или фазы, которые зависят от деятельности патогенных микроорганизмов. При первой стадии наблюдается разрастание уже существующих очагов инфекции или появление новых. Вторую называют фазой рассасывания: болезнь стабилизируется, в пораженных микробами областях образуется рубцовая ткань.

Туберкулёз может протекать с выделением в окружающую среду возбудителя или без него. При втором варианте болеющий человек не может заразить окружающих, а потому безопасен для них.

В истории болезни туберкулёз с бактериовыделением обозначается как «МБИ+». В обратном случае врачи ставят пометку «МБТ-».

Возбудитель туберкулёза - палочка Коха (был назван фамилией учёного) - микробиолога Роберта Коха, который открыл её в 1882 году. Этот вид бактерии имеет множество подтипов, среди которых лишь несколько вызывают заболевание у человека. Попав в организм, они интенсивно размножаются, вызывая интоксикацию.

Самый распространенный способ заражения - аэрогенный. В более редких случаях бактерия может попасть в организм через пищу или кровь. Огромное количество людей во всем мире являются носителями палочки Коха, однако благодаря работе иммунитета болезнь не переходит в активную форму.

Туберкулез начинает развиваться на фоне ослабленной иммунной системы. Этому заболеванию наиболее подвержены жители стран с низким уровнем жизни. Нарушение санитарных норм, плохие условия работы и питание постепенно подрывают защитные силы организма, не давая ему сдерживать деятельность патогенных бактерий.

В группу риска по заболеванию туберкулёзом входят люди:


  • пораженные ВИЧ-инфекцией;
  • имеющие вредные привычки и зависимости;
  • принимающие иммуноподавляющие препараты;
  • проживающие в неблагоприятных условиях;
  • страдающие от физического истощения;
  • находящиеся в местах лишения свободы;
  • имеющие психические заболевания.

Одна из причин быстрого распространения туберкулёза - отказ от регулярного обследования и халатное отношение к своему здоровью. Люди месяцами терпят первичные признаки заболевания и обращаются к врачу уже после появления клинических симптомов. За это время они могут заразить более десятка человек, с которыми находятся в тесном контакте.

Как диагностируют туберкулёз

Чтобы сдержать распространение заболевания, существуют методы ранней диагностики, способные выявить заражение на ранних стадиях ещё до появления первых симптомов.

Это:
  • проба Манту;
  • флюорография;
  • диаскинтест.

Диаскинтест - относительно новый и более точный способ диагностики туберкулёза. Тем не менее большинство врачей считают его методом дополнительной диагностики, а не полноценной заменой Манту.

Процедуры проводятся регулярно. Детям до 17 лет ежегодно делают пробу Манту, взрослые проходят флюорографию раз в 2 года или раз в год при повышенном риске заражения. Если у ребенка есть противопоказания для введения препарата, он должен пройти альтернативный метод обследования. Вместо Манту можно сделать анализ крови на туберкулёз. Проверка кровяной сыворотки на антитела будет платной, но даст более точный результат.

Туберкулёз имеет множество форм. Из-за этого даже с современными средствами его бывает сложно диагностировать.

Чтобы подтвердить наличие в крови возбудителей туберкулёза, необходимо пройти целый перечень анализов:
  1. Полный анализ крови. При наличии заболевания исследование может показать увеличение числа лейкоцитов, снижение числа лимфоцитов, изменение количества гемоглобина в эритроцитах.
  2. Анализ мочи. Неточный анализ, так как отсутствие в моче бактерий не гарантирует, что человек здоров. На наличие болезни, помимо микроорганизмов, может указывать содержание в моче: белка, эритроцитов, большого количества лейкоцитов.
  3. Рентгенологическое обследование. Помогает обнаружить очаги воспаления, если они есть. Проводится в боковой и прямой проекции.
  4. Биохимический анализ крови. Его также регулярно сдают пациенты, у которых туберкулёз уже диагностирован. Врачи проверяют состав крови, чтобы контролировать течение болезни и следить за состоянием других внутренних органов, особенно печени и почек.
  5. Пробу Манту. Не очень точный метод. Положительная реакция характеризуется папулой диаметром от 5 мм, гиперергическая, которая почти наверняка указывает на наличие туберкулёза - от 21 мм.
  6. ПЦР. Современный и высокоточный анализ, который могут сделать не в каждой клинике. Для исследования у пациента берут мокроту и проводят ДНК - анализ, в процессе которого определяют наличие патогенных бактерий и их количество.
  7. Анализ ИФА. Иммуноферментный анализ, результаты которого можно узнать в течение нескольких часов. Неэффективен в местах массового поражения туберкулёзом ввиду низкой точности. Исследуют разведенную сыворотку крови на наличие определённых антител.
  8. Пробу Пирке. Анализ, схожий с пробой Манту. Туберкулин при этом не вводится внутрикожно, а наносится на царапину на предплечье. Попадание на прививку воды может вымыть препарат и исказить результаты.
  9. Лучевую диагностику. МРТ лёгких позволяет обнаружить изменения в тканях на раннем этапе заболевания. Его также проводят, чтобы избежать рецидивов или для корректировки лечения.
  10. Биопсию лёгких. У пациента берут ткани на анализ. Метод не работает, если бактерии-возбудители поразили другие органы.

В некоторых случаях для диагностики требуется пробное лечение. Пациенту назначают один препарат и регулярно проводят обследование рентгеном на наличие изменений в лёгких.

Туберкулёз лечится долго: от полугода да нескольких лет в зависимости от формы, стадии заболевания и состояния организма пациента. Ложиться в стационар при медикаментозной терапии необязательно, но желательно.

Рассказать пациенту, что делать, какие препараты принимать и в какой дозировке должен врач. Самостоятельное лечение туберкулёза опасно и может нанести непоправимый вред организму. Чтобы победить болезнь, нужно тщательно соблюдать все рекомендации специалистов.

Для подавления деятельности бактерий пациенту выписывают 4 основных препарата.

Врач может назначить:


  • Изониазид;
  • Рибафутит;
  • Пиразинамид;
  • Стрептомицин;
  • Ципрофлоксацин.

К несчастью, все эти лекарственные средства имеют множество побочных эффектов и оказывают сильное негативное влияние на почки и печень.

Помимо препаратов от туберкулёза, обычно назначается витаминный комплекс, необходимый для укрепления иммунитета и улучшения общего состояния организма. Одновременно пациент должен принимать иммуномодуляторы и лекарства, снимающие интоксикацию. Пропуск даже одно приема лекарств может свести на нет эффект всего курса, поэтому инструкции по применению нужно соблюдать педантично.

Хирургическое вмешательство необходимо при запущенных стадиях туберкулёза, когда наблюдаются обширные повреждения внутренних органов.

В зависимости от области поражения, чаще используют одну из следующих операций:


  1. Пнемоэктомия - полное удаление одного лёгкого.
  2. Резекция легкого - иссечение пораженных тканей.
  3. Лобэктомия - удаление пораженной доли легкого.
  4. Билоэктомия - удаление двух долей легкого.
  5. Каверноктомия - вскрытие каверн (пустот, возникших в результате некроза тканей) в легких.
  6. Коллапсотерапия. Через брюшную полость подается газ, вызывающий коллапс больного легкого.

На самом деле видов хирургического вмешательства огромное множество, и каждый проводится по строгим показаниям в зависимости от формы заболевания и наличия других факторов. Они могут комбинироваться и дополнять друг друга. Также, помимо основного лечения, применяют реконструктивные и восстановительные операции, необходимые при осложнениях или отсутствии эффекта от выбранного лечения.

Разработка новых способов антибактериального лечения, а также введение в практику различных видов резекции легкого позволяет свести к минимуму потери тканей при хирургическом вмешательстве, а также снизить количество показаний к ряду операций.

При санаторно-курортном лечении становится возможным применение комплексной терапии, направленной на стабилизацию туберкулёзного процесса. Этот метод подходит выздоравливающим пациентам и больным с легкой формой заболевания. Он позволяет постепенно свести на нет проявления болезни и препятствует возникновению обострений и рецидивов.

Благотворный эффект возникает благодаря комплексному воздействию нескольких методов лечения, к которым относятся:


Основная задача санаторно-курортной терапии - долгосрочное лечение пациентов со свежими формами заболевания. Оно может длиться от нескольких месяцев до года, в зависимости от формы туберкулёза, которой страдает больной, клинической картины болезни и назначенной в диспансере терапии. Этот метод также применим для людей с хроническим туберкулёзом для лечения или профилактики обострений. Такие пациенты могут находиться в санатории от 2 до 4 месяцев. Этот вид терапии особенно эффективен для детей.

Санаторно-курортная терапия противопоказана пациентам с открытой формой заболевания, милиарным туберкулёзом, бактериовыделением.

В процессе исследования туберкулёза и методов его лечения специалисты не обнаружили в лекарственных травах, применяющихся в народной медицине, веществ, способствующих подавлению роста бактерий. Это значит, что народных препаратов от туберкулёза не существует, и лечение может проводиться только с помощью традиционных препаратов.

Тем не менее некоторые фитопрепараты могут помочь в борьбе с болезнью, а именно:


  • укрепить иммунитет;
  • смягчить симптомы заболевания;
  • смягчить последствия приема лекарств;
  • улучшить общее состояние больного.
Есть два популярных народных средства, которые рекомендуют применять при туберкулёзе:
  1. Кисломолочные продукты. Употребление молока, йогурта или кефира помогает смягчить токсическое действие противотуберкулёзных препаратов. Также эти продукты благотворно влияют на микрофлору кишечника.
  2. Животные жиры. Необязательно употреблять их в чистом виде, достаточно ввести в свой рацион жирное мясо. Существует миф, что от туберкулёза избавляет барсучий и собачий жир, так как у этих животных есть полный иммунитет к заболеванию. Это не так. Жиры нужны в качестве источника энергии и одного из компонентов обменных процессов в организме.

Правильное питание очень важно для успешного лечения любого тяжелого заболевания. Диета должна повышать устойчивость организма к туберкулёзу: в борьбе с болезнью он тратит больше ресурсов, чем обычно.

Поэтому рацион больного должен содержать повышенное количество:
  • калорий;
  • белков;
  • витаминов;
  • минеральных веществ.

Людям, страдающим туберкулёзом, нужно ежедневно употреблять мясо, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты, крупы.

При открытой форме туберкулёза с бактериовыделением желательно, чтобы пациент находился в стационаре.

При домашнем лечении больному необходимо соблюдать следующие правила:


  1. Регулярно делать дезинсекцию помещения.
  2. При позывах к кашлю прикрывать рот рукой и отворачиваться от окружающих.
  3. Пользоваться отдельным набором посуды, белья, одежды, полотенец.
  4. Сплевывать мокроту в специальную плевательницу, которая должна подвергаться регулярному обеззараживанию.

При легких формах заболевания пациентам разрешена умеренная двигательная активность. После консультации врач может назначить укрепляющую дыхательную гимнастику, а в санаториях активно применяют трудотерапию.

Большинство форм туберкулёза являются показанием к прерыванию беременности. Это связанно одновременно с возрастающей нагрузкой на организм, токсичностью противотуберкулёзных препаратов и риском заражения плода в утробе.

Аборт назначается до 12 недели беременности при следующих формах туберкулёза:


  • инфильтративный;
  • кавернозный;
  • хронический диссеминированный;
  • открытая форма с устойчивостью патогенных бактерий к антибактериальным препаратам;
  • с поражением выделительной системы.

Показанием к операции также является наличие тяжелых хронических заболеваний, сердечной или легочной недостаточности. Некоторое время до и после процедуры пациентке назначают повышенные дозы препаратов.

При определённых формах заболевания аборт, напротив, противопоказан, к ним относятся:
  • острая лёгочная форма милиарного туберкулёза;
  • подострый диссеминированный туберкулёз;
  • туберкулёзный менингит.

Противопоказание связано с тем, что после операции эти формы болезни начинают резко прогрессировать. Исключение делается только при ранних сроках беременности и только после уменьшения инфекционных очагов.

У детей туберкулёз встречается с той же частотой, что и у взрослых. Как правило, это первичная инфекция, характеризующаяся высокой чувствительностью тканей к возбудителю, склонностью к метастазированию и образованию каверн в лимфатических узлах.

Так как организм ребёнка постоянно меняется, возраст сильно влияет на проявление и течение заболевания.

Каждый возрастной период характеризуется определёнными особенностями:


  1. Грудной и ранний возраст. Внутренние органы и иммунная система ещё не сформированы полностью, поэтому инфекция, попав в организм, способна распространяться молниеносно. Чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит туберкулёз.
  2. Дошкольный и младший школьный возраст (3-10 лет). Все формы туберкулёза менее опасны и лучше поддаются лечению. При правильной терапии большинство случаев заболевания заканчивается полным выздоровлением.
  3. Старший возраст (12-16 лет). Как правило, пациенты этой возрастной категории поступают в медицинские учреждение уже со вторичными формами туберкулёза, которые протекают более тяжело, чем первичные.

Для лечения детей рекомендуется применять антибактериальные препараты и санаторно-курортную терапию. Очень важно правильно дозировать физическую нагрузку: она необходима, чтобы избежать подавления психики ребёнка, но не должна вредить его ослабленному организму.

Туберкулёз у детей иногда ошибочно принимают за хронический бронхит и назначают неправильную терапию. Чтобы избежать этого, при появлении подозрительных симптомов, нужно пройти полное обследование и предоставить врачам как можно больше данных о ребёнке: перенесенные болезни, проведенные вакцинации и пробы, здоровье членов семьи, возможные контакты с переносчиками.

Острые и хронические формы туберкулёза могут привести к серьёзным осложнениям даже при благоприятном течении болезни. Вероятность их возникновения зависит от состояния здоровья пациента, его иммунитета и качества лечения.

Заболевание может вызвать следующие осложнения:

Некоторые осложнения типичны только для первичного или вторичного туберкулёза. Вторичная форма заболевания обычно протекает более тяжело и чаще заканчивается осложнениями, а в худшем случае - летальным исходом.

Осложнения также могут быть вызваны побочными эффектами противотуберкулёзных препаратов. Их делят на аллергические и токсические.

К аллергическим относят:

Сильные аллергические реакции чаще наблюдаются у детей.

Токсические осложнения, в свою очередь, делятся на 4 подтипа:
  • нефротоксические;
  • нейротоксические;
  • гематотоксические;
  • гепатотоксические.

Осложнения могут подорвать работу сразу нескольких систем организма. Поэтому очень важно соблюдать определенный режим питания и физических нагрузок во время лечения и обеспечить достаточный восстановительный период после выздоровления.

Несмотря на то что патогенные бактерии могут распространяться с пищей и через зараженных домашних животных, основным переносчиком палочки Коха является сам человек. Регулярные обследования и вакцинация позволяют повысить устойчивость к возбудителю, а также быстро выявить и изолировать бактериовыделителей. Однако, это лишь незначительно уменьшает уровень заболеваемости, так как многие люди склонны отказываться от профилактических мероприятий и игнорировать первые симптомы болезни.

Чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:


  • регулярно проходить медобследование;
  • избегать контактов с переносчиками;
  • избавиться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • соблюдать нормы гигиены;
  • заниматься физическими упражнениями.

При наличии членов семьи, болеющих или переболевших туберкулёзом желательно сдавать анализы дважды в год. При появлении симптомов, вызывающих подозрение, первое, что нужно делать - немедленно пройти обследование.

Лечение заболевания начинается с интенсивной терапии, цель которой - предупредить устойчивость патогенных микробов к лекарствам и максимально уменьшить очаги инфекции. Вторая стадия терапии длится до полного исчезновения воспалительных процессов. Если нет острой необходимости применять хирургическое вмешательство, используют медикаментозную терапию.

Противотуберкулёзные препараты делятся на:


  1. Первичные. Применяются в первую очередь. Более эффективны, имеют меньше побочных эффектов.
  2. Резервные. Используются при непереносимости первичных препаратов или, если они не дают положительного эффекта.
  3. Препараты третьего ряда. Средства, результативность которых была подтверждена опытным путем, но не доказана полностью.

Все три типа препаратов имеют синтетическую основу. При лечении используется сразу несколько средств, чтобы избежать выработки устойчивости у бактерий. Взрослым обычно выписывают 4 разных препарата, детям - 2-3.