☰

Как проявляется белая горячка и что делать. Белая горячка: что делать. Проведение экстренной помощи

Татьяна, я писала вам в комментариях к другой статье (о том, как сняться с наркологического учета). Пишу теперь здесь.
Дело в том, что меня госпитализировали в ПКБ №1 и поставили там диагноз F10.41 + хронический алкоголизм третьей степени, а потом поставили на учет в ПНД.
Моя больничная карта изобилует теми симптомами, о которых вы написали. И при этом вы утверждаете, что ошибки в диагностике «белочки» быть не может. А я, с тех пор, как узнала о поставленном мне диагнозе, вот уже полгода пытаюсь его опровергнуть. И вот почему.
Начну с того, что никогда много не пила, т.к. у меня с юности – вегетососудистая дистония, и поэтому прием даже небольшого количества алкоголя всегда приводил и к учащенному сердцебиению, и часто – к головной боли с тошнотой и даже рвотой. Но – принято выпивать за праздничным столом, и поэтому я, чтобы не смущать окружающих, конечно выпивала рюмку-другую. То есть пуританкой я не была, хотя с возрастом сам вопрос застолий для меня отпал. Лет десять, как я веду домашний образ жизни (сейчас мне 61 год).
Но так случилось, что 2, 5 года назад «пропал» в командировке мой муж. Собственно пропала связь, чего не было никогда, да и там, куда он поехал (Ростов) – связь хорошая. Три дня я находилась в состоянии тяжелейшего стресса, так как раньше подобного не было. Тем более, что кто-то из общих знакомых, которых я непрерывно обзванивала, сказал мне, что он поехал не в Ростов, как представляла я со слов мужа, а в Донецк, куда его, как оказалось потом, пригласил для выступления Университет. Две ночи я не спала вообще, а это для меня очень тяжело. Так что на третий день, чтобы заглушить невыносимую тревогу, я выпила. Алкоголь не помог, поэтому пришлось выпить и корвалол. И не раз. Когда приехал муж, я, так и не сомкнув глаз третью ночь, чувствовала себя очень плохо. Началась сильная тахикардия, мерцание в глазах, головная боль. Мне стало страшно и я попросила мужа вызвать скорую помощь, что он и сделал, рассказав по телефону о моем состоянии и о его причинах. Приехавший врач померил давление – оно было очень высоким. Он сделал укол, после которого я стала периодически впадать в забытье.
Мы рассчитывали на помощь в домашних условиях. О том, что меня собираются увезти в психлечебницу, а не в обычную больницу, нам тоже было не сообщено.
И лишь когда я уже вернулась из больницы домой, то мне стало из соцсетей известно (http://novchronic.ru/19700.htm ), что госпитализировать человека в психлечебницу без его согласия «можно лишь при наличии путевки, выписанной лечащим врачом из психоневрологического диспансера, так как история болезни во всех тонкостях известна ему одному». Кроме того, согласно закону «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», принудительно госпитализировать в психиатрическую больницу можно лишь тех граждан, которые совершили какие-либо общественно опасные поступки, и предварительно нужно вызвать участкового полицейского.
Я же никакой опасности для окружающих не представляла. Врач, воспользовавшись нашей юридической неграмотностью, просто напугал мужа, сказав, что меня нужно вести в больницу, иначе я могу умереть. После чего муж поставил подпись на обратной стороне путевки, даже не подозревая, куда именно меня собираются везти, потому что слова «больница им. Алексеева» ничего ему не говорили, а то, что больница психиатрическая не предупредил и врач. Я же, как могла, отказывалась от госпитализации в какую бы то ни было больницу: отказывалась и дома, и по дороге, и в самой больнице, особенно когда поняла, куда меня привезли. Уже в больнице, видимо, учитывая мои отказы от госпитализации, врачи составили документ, в котором говорилось, что подписать отказ я не могу. Но дело в том, что мне и не было предложено ничего подписывать.
Как я уже говорила, после укола врача скорой помощи – мне стало плохо, а именно: у меня начались провалы в сознании, так, как если бы я засыпала и во сне пыталась разговаривать. Какой именно укол был мне сделан – врач не сказал, не оставил ампулу и не отразил факта укола в своей путевке. Следы укола зафиксированы в выписном эпикризе, причем не одного укола, а нескольких – это говорит о том, что по дороге в машине мне делали уколы дополнительно.
При этом сам диагноз – «алкогольный делирий» поставил мне врач скорой, а потом, в реанимации, в течение двух дней добавился диагноз «хронический алкоголизм третьей степени».
То, что врач скорой помощи записал якобы со слов мужа, а именно: многолетнее злоупотребление алкоголем, эпилептические припадки, галлюцинации вследствие перерыва в очередном запое — на самом деле, не соответствует действительности, попросту является ложью. Но, так или иначе, все это потом многократно переносилось в разные документы (в заключение врача-психиатра, в выписной эпикриз, карту наркологического диспансера, где я теперь наблюдаюсь). Именно на основании этого вымышленного анамнеза, несколько «расцвеченного» в Алексеевской больнице мне в диспансере было отказано в снятии с учета через год наблюдений. Хотя даже заключение больничной комиссии было подписано только врачами-психиатрами, а нарколога там не было вообще. И анализ на СДТ мне не делали. Тем не менее диагноз-приговор выставили смело. Вообще со мной там говорили очень мало, так как были выходные, хотя если верить больничной карте у моего «одра» побывало порядка 10 врачей.
Но даже если какие-то вопросы и задавали – а я все двое суток находилась под действием сильнейших психототропных препаратов (а именно тиосульфат натрия, карбомезапин и фенобарбитал) – то все, что я отвечала, элементарно перевиралось. И в больнице и позже в диспансере. Приведу пример того, как со слов пациента записываются симптомы его заболевания. При первом посещении диспансера, отвечая на вопросы врача (естественно уже в полном сознании): когда я впервые попробовала спиртное и как я отношусь к крепким напиткам – я сказала, что наверное, впервые это произошло в студенческие годы и на семейные праздники, а крепкие напитки мне не нравятся из-за сивушного запаха и тяжелого действия на голову, но если в гостях они бывают предложены, то я могу и выпить. То, что врач записала в карте — я увидела только недавно: «Впервые алкоголь попробовала во время обучения в институте, употребляля по праздникам, эпизодически, затем постепенно стала чаще выпивать, перешла на крепкие спиртные напитки, ЗРР (задержка речевого развития?), все виды контроля утрачены. ААС (алкогольно-абстинентный синдром?) сформировано. Стала пить запоями до одной-двух недель с небольшими промежутками. В декабре 2015 г. находилась на стационарном лечении в ПБ №1 с алкогольным делирием…» и далее по тексту эпикриза из Алексеевской больницы.
А уж в больнице, даже, если предположить, что наблюдение и общение врачей со мной имело место, трудно себе представить, как можно внятно отвечать на вопросы, находясь под наркозом.
Но все дело в том, что никаких врачей, кроме дежурного врача в приемном отделении и санитара с его дочерьми (их должности мне не известны) за эти два выходных дня и не было. Я пребывала в забытьи, на своей кровати и даже огромный синяк от капельницы, принятый потом за перелом, заметили спустя много часов и только в понедельник. И то потому, что в понедельник появились и врачи, и медсестры. Капельницу изъяли, сделали рентген, обнаружили несуществующий перелом и выписали из больницы. На скорой отвезли вместе со снимком в Пироговскую больницу, откуда вскоре выписали ввиду отсутствия необходимости в стационарном лечении (копия справки ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова 07.12.2015 года). Выписали, взяв подписку о нежелании лечиться стационарно.
Где-то через месяц я получила по почте приглашение (именно приглашение) посетить наркодиспансер. Это приглашение (и последующее) я проигнорировала, как до сих пор игнорировала и всякие непонятные предложения медицинских услуг.
Потом пришло строгое требование с формулировкой «явка обязательна» — и я пошла в диспансер. (А с момента моего попадания в больницу прошел год). Врач наркодиспансера, ничего мне толком не объяснив, припугнула меня, что если я не прохожу к ним три года, то останусь на их учете всю жизнь. Я и согласилась. Потом я выяснила что есть два вида учета: профилактический и диспансерный и через год попросила снять меня с учета.
Комиссия мне отказала из-за того диагноза, который мне поставили в реанимации Алексеевской больницы (выписной эпикриз с этим диагнозом был подписан двумя врачами анестезиологами-реаниматологами, а наркологов, повторюсь, там не было вообще).
Диагноз этот – «хронический алкоголизм, третья стадия». Симптомы этой стадии алкоголизма широко освещаются в интернете. Это невозможность обходиться без алкоголя, постоянное нахождение в состоянии опьянения, притупление интеллекта, моральное разложение, огрубление чувств, потеря памяти, внешние необратимые признаки (отеки, венозные сеточки и пр.)
Я же вот уже десять лет веду постоянно обновляющийся сайт одной очень серьезной организации, причем создала его сама, не имея специального образования. На сайте – порядка 70 000 страниц. Организация дала мне положительную характеристику. Но никакие доводы не помогли. Да собственно меня никто и слушать не стал (тем более, что до меня эта комиссия работала уже 4 часа). Меня просто поставили в известность, что снять с учета не могут, так как верят выписному эпикризу. Более того, мой врач, как оказалось, за этот год (несмотря на то, что анализы СДТ были отрицательными, УЗИ внутренних органов тоже никаких изменений не показало) – все-таки с завидным постоянством в записях о моих посещениях утверждал диагноз.
Только после комиссии – я прозрела и начала расследовать обстоятельства того, «как я дошла до жизни такой». И начала со знакомства с картой больницы, благо это не возбраняется. Тут-то я и узнала, что было судебное заседание, на котором я якобы присутствовала, и на котором было вынесено судебное решение о моей недобровольной госпитализации. Но штука в том, что решение опоздало: я уже два дня как была дома. И потом, несмотря на это судебное решение, и несмотря на мою якобы болезнь никто за мной не приехал. Да им это и не нужно было. Им нужно было оправдать сам факт моей недобровольной госпитализации.

Теперь о самом главном. Действительно, тогда имел факт приема большого количества алкоголя. После чего было выпито 50+50 капель валокордина. Потом врач скорой сделал какой-то укол (название препарата нигде не зафиксировано), после чего у меня «поплыло» сознание, стал заплетаться язык и началось что-то вроде сна наяву. То есть я понимала, что происходит что-то неладное, но говорила с трудом и путано. При этом я отчетливо помню, что когда меня привезли в больницу и я поняла в какую, я сразу стала отказываться от госпитализации. Но мне вкололи сильнодействующее лекарство, после чего так и не давали прийти в себя.
ВОПРОС: можно ли было принять моя состояние за делирий (при том, что ни один врач не был наркологом)? И второе. Я читала, что делирий может возникнуть как в результате алкоголизма, так и в результате сильного отравления алкоголем (при разовом приеме – что собственно со мной и произошло). И вправе ли диспансер переквалифицировать поставленный мне диагноз с «Синдром зависимости. Конечная стадия – F10.2×3» на «Острая интоксикация с нарушениями восприятия — F1х.04» или на «Употребление с вредными последствиями — F1х.1»? Соответственно переквалифицировать мой учет с диспансерного на профилактический и снять меня с учета, так как год я уже отходила. Тем более, что сейчас Мосгорсуд пересмотрел тогдашнее решение суда и задним числом отказал больнице в праве меня недобровольно госпитализировать.

Алкогольный делирий или, как его называют люди без медицинского образования, белая горячка – сложное и опасное для жизни человека состояние, развивающееся на фоне активного употребление алкогольной продукции. В основном это состояние характерно для пациентов, которые совсем недавно вышли из запоя, прекратив на время употреблять спиртное. Если в доме есть запойный алкоголик, знания о том, что делать при белой горячке, лишними никогда не будут.

Основные признаки

Прежде чем что-либо делать с пациентом, необходимо точно убедиться в том, что у него именно белая горячка. Помогут в этом следующие простые симптомы:

  • пациент отказался от спиртного полностью, возможно даже испытывает к нему отвращение;
  • пациента невозможно удержать на одном месте, он мечется из угла в угол и постоянно разговаривает сам с собой;
  • у больного наблюдаются выраженные перепады настроения, он то апатичен, то депрессивен, то, напротив, находится в приподнятом настроении, беспочвенные страхи или приступы радости без обоснований;
  • постепенно развивается тремор, который сначала может затрагивать только кончики пальцев, а постепенно распространяться дальше, захватывая всю руку, превращаясь в хлопающий;
  • развиваются различные нарушения сна, начиная от жалоб на , которые мешают спать, и заканчивая полной бессонницей, которая вполне может продолжаться в течение нескольких суток;
  • появляются жалобы на галлюцинации, которые могут иметь как зрительную, так и слуховую природу.

Важно! Если у человека от длительного употребления алкоголя развился делирий, ему необходимо обязательно оказать помощь. Пациент находится в неадекватном состоянии и может переставлять серьезную опасность не только для себя, но и для окружающих людей!

Когда все серьезно

Белая горячка бывает нескольких разновидностей, что обязательно необходимо учитывать, прежде чем что-либо делать. Так, например, если употребление алкоголя продолжалось в течение длительного времени, то психоз может носить острую форуму, при которой пациент будет совсем неуправляем, его помешательство уже нельзя будет назвать тихим.

Подобная же разновидность патологии может развиться и в том случае, если человек употреблял некачественный алкоголь. Причем в этом случае на психоз могут накладываться симптомы острого отравления алкоголем, которые тоже будут требовать специализированного лечения. До развития полноценного психоза у пациентов, употребляющих суррогаты, часто наблюдаются приступы сильной тошноты, рвота, мигрени, заторможенность речи и другие неврологические нарушения, на которые люди часто обращают внимание во время общения.

Без оказания пациенту своевременной помощи возможно развитие судорог, резкое снижение всех жизненных показателей. Психоз на фоне отравления у людей, склонных к алкоголизму, протекает очень остро, часто убедить человека в том, что ему нужна помощь, не удается и приходится прибегать к использованию силы.

Важно! В ряде случаев негативное воздействие на мозг выражено настолько, что пациент впадает в кому или умирает, не дождавшись прибытия скорой медицинской помощи.

Первые действия

Если у человека белая горячка, то первое, что необходимо сделать его родственникам или друзьям – это вызвать неотложку. Затем, до приезда медиком, предпринимают следующие действия, которые можно найти в интернете и которым можно доверять:

  • пациенту придают горизонтальное положение, укладывая его на любую поверхность (если человек оказывает активное сопротивление, можно провести его иммобилизацию, чтобы он не нанес сам себе травм);
  • пациенту дают как можно больше жидкости (предпочтительнее всего простая вода), чтобы купировать обезвоживание, которое характерно для подобных состояний;
  • если пациент чувствует себя совсем плохо, ему на лоб можно положить прохладный компресс или отвести под прохладный душ, если позволяет ситуация.

После прибытия скорой помощи основные действия уже ложатся на плечи врачей. Их основная задача – это купировать возбуждение пациента, не дать ему причинить вред самому себе или окружающим. Что делать, чтобы купировать возбуждение, обычно решают на месте. Часто применяются седативные препараты.

Купирование белой горячки возможно на месте, однако если действия не имеют эффекта, пациента госпитализируют в психиатрический стационар, где им будут заниматься психиатры или наркологи. К тому же в условиях стационара лучше проводить реанимацию, которая может понадобиться, если у пациента белая горячка.

Способы лечения

Если от алкоголя у пациента развилась белая горячка, то лечение в стационаре направляют в два основных русла. С одной стороны подбирают физические меры воздействия, а с другой средства, воздействующие на психику человека.

Среди медикаментов в первую очередь используют разнообразные психотропные медикаменты, а также средства, способствующие процессам удаления токсических веществ из организма. Параллельно с этим проводят поддерживающую терапию, которая направлена на восстановление работы всех поврежденных органов и систем. Необходимость поддерживающей терапии объясняется тем, что алкогольный делирий негативно воздействует на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, вызывая их угнетение.

Важно! Подбор лекарственных средств в каждом случае проводится индивидуально, как и определение дозировки используемого препарата.

Главное, чтобы человек был избавлен от галлюцинаций, которые его преследуют, так как именно нарушение сна и видения являются основными клиническими признаками белой горячки и доставляют пациенту больше всего неудобств. Длительность нахождения пациента в стационаре будет определяться в зависимости от его состояния. В основном лечение может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.

Если развилась белая горячка что делать – должен решать специалист, в руки которого поступил пациент. Состояние всерьез угрожает жизни и здоровью и не относится к разряду тех, что способны купироваться самостоятельно, без помощи со стороны медиков. Только адекватная терапия способна вернуть человека в нормальное состояние и обеспечить ему дальнейшую адекватную реабилитацию, которая вернет его обществу.

(Visited 1 996 times, 1 visits today)

Словосочетание «белая горячка», наверное, известно каждому. Эта болезнь очень страшная. Имеет серьезные симптомы, не менее серьезные последствия, иногда даже Но вместе с тем она является одной из самых популярных тем в анекдотах, юмористических рассказах, байках. Что такое белая горячка? По какой причине такая двузначность? Как она возникает и как проходит?

Белая горячка - последствие длительного злоупотребления алкоголем. На латыни звучит как «делириум тременс», что переводится как «трясущееся помрачение». В медицине белую горячку еще называют «алкогольный делирий». В народе в основном используют термины «белочка» или «белка».

Общие сведения

Белая горячка — последствие злоупотребления алкоголем. "Белочка" в большинстве случаев наблюдается у алкоголиков со стажем. Эти люди имеют вторую или третью степень хронического алкоголизма. Обычно алкогольный стаж таких людей уже составляет 5-7 лет. Однако зафиксированы и такие случаи, когда "белка" наблюдалась у пациентов, уходящих в запой на две-три недели. Зафиксированы даже случаи проявления алкогольного делирия у тех людей, которые не являются зависимыми от алкоголя и не уходят в запои. "Белочка" может придти после употребления алкоголя в огромном количестве, иными словами, когда человек перебрал. Часто причиной делирия может стать некачественный алкоголь.

По своей основной сути "белочка" — это реакция организма на нехватку алкоголя после длительного запоя. Если по-простому, то это ломка. Как правило, "белочка" посещает человека через 2-5 дней после того как он прекратил употреблять спиртное. Мозг во время запоя получает токсическое поражение. При прекращении поставки новых порций алкоголя наблюдается его кислородное голодание. Белая горячка развивается постепенно. Это зачастую зависит от физического и психического здоровья больного.

Симптоматика алкогольного делирия

Как проявляется белая горячка? Симптомы, последствия — это все нам известно благодаря работе ученых и врачей. Для начала выделим основные симптомы.

Первыми симптомами «белочки» являются нарушения сна человека. Он спит очень плохо или вовсе не может уснуть, присутствует некая тревога. Это состояние может сопровождаться мигренью, судорогами, рвотными позывами, нарушением речи. На следующем этапе наблюдается усиление тревожности, сердцебиение учащается, повышается давление и температура тела. Руки больного при этом сильно дрожат.

Постепенно начинаются "глюки" — сначала снятся кошмары, а потом они перерастают в некие видения. Человек испытывает обман слуха и зрения во время бодрствования: он слышит посторонние голоса людей, тени, разнообразные несуществующие предметы. Ему повсюду мерещатся заговоры против него, он утверждает, что его жизни грозит опасность.

Через 2-3 дня состояние больного становится еще хуже: он совсем не спит, ему уже мерещатся различные насекомые, ползающие по его телу, сказочные животные, черти, эльфы, гномы. Больной пытается бежать от угрозы. Это состояние может покинуть его через пару дней, а может закончиться более плачевно для него самого и для окружающих людей.

Выделим такие основные симптомы алкогольного делирия:

  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • состояние безумия и помешательства;
  • потеря ориентации в пространстве и во времени;
  • озноб, повышение давления и температуры;
  • тревога, страх, сильное нервное возбуждение;
  • частая перемена настроения: агрессии и страх меняются на веселье, и наоборот;
  • или вообще бессонница;
  • повышенное потовыделение;
  • дрожание рук, судороги;

Разновидности белой горячки

Можно выделить такие виды «белочки»:

  • Редуцированный делирий — кратковременные или слабовыраженные симптомы «белочки».
  • Атипичный смешанный делирий — к слабовыраженным симптомам прибавляются «глюки», теряется ориентир и чувство реальности. Данный тип «белочки» может завершиться резко или носить литический характер, то есть постепенно. В последнем случае бредовые идеи сохраняются очень длительное время.
  • Тяжелый делирий — может развиваться в двух направлениях: бормочущий и профессиональный.

Виды тяжелого делирия

Бормочущий делирий — больной постоянно что-то невнятно бормочет и делает странные движения: ощупывает, обтирает, разглаживает. Также характерно обезвоживание организма.

Профессиональный делирий диагностируется движениями, которые преобладают в трудовой обстановке человека. В этом случае больной уверен, что находится на работе. Он делает все те движения и повторяет те звуки, что и на своем рабочем месте. Обычно это состояние переходит в корсаковский психоз.

Корсаковский психоз

Корсаковский психоз — это психическое расстройство, возникшее вследствие поражения Белая горячка последствия для мозга приносит крайне плачевные. Происходит больного, амнезия - больной забывает абсолютно все, он не помнит прошлого, не способен даже воспроизвести события текущего дня. Такие люди не запоминают, как зовут близких, могут задавать одни и те же глупые вопросы и т. д. Больные очень тревожны, всего боятся. Со временем у них может развиваться состояние эйфории или же наоборот — апатии и безразличия. При корсаковском психозе теряется трудоспособность, развиваются параличи. Больной становится инвалидом. При полном отказе от алкоголя и интенсивной реабилитации через 2-3 года память может стабилизироваться, а вот работоспособность не возвращается.

Первая помощь при белой горячке

Если у человека налицо симптомы «белочки», прежде всего, его нужно попытаться уложить в постель и удержать в таком положении до приезда врачей. Ко лбу нужно приложить что-то холодное и давать много пить. Больному нужно успокоиться. С этой целью можно дать седативные или снотворные препараты. Больной в состоянии «белочки» должен находиться под постоянным наблюдением с целью безопасности и его, и окружающих. В состоянии делирия человек, убегая от вымышленной опасности, может пригнуть в окно или начать бороться подручными средствами, а это могут быть очень опасные предметы.

Лечение белой горячки

Белая горячка — последствие злоупотребления своеобразного наркотика. Побороть «белочку» своими силами невозможно, поэтому медицинская помощь является обязательной. Больного нужно госпитализировать в психиатрическую больницу. Отказ от медицинской помощи может быть чреват последствиями. Состояние алкогольного делирия обычно длится от двух до восьми суток. Днем больному легче, он даже напоминает нормального человека, а вот ночью симптомы обостряются.

Для лечения «белочки» используют психотропные успокаивающие препараты, а также средства, нормализующие метаболизм и водно-солевой баланс в организме. Врачи приводят в норму сердечно-сосудистую систему и дыхание. Обязательно внутривенно вводят витамины. Если у пациента длительные галлюцинации, то назначают антипсихотические препараты. Однако они назначаются не всегда, лишь в экстренных случаях, так как имеют свойство усиливать судороги. После восстановления пациенту назначают продолжительное профилактическое лечение с ограничением потребления алкоголя или полным отказом от него. Белая горячка последствие после лечения — даже самого хорошего — все равно оставляет. Но в какой форме — это уже другой вопрос.

Последствия

Что такое белая горячка и каковы ее симптомы, уже стало понятно. Теперь рассмотрим последствия. От алкогольного делирия страдают все органы и системы человека. Белая горячка последствие может иметь самое различное - от полного выздоровления до летального исхода. Чаще всего это проявление разнообразных заболеваний как физических, так и психических. Последствия зависят от того, насколько крепким здоровьем обладает больной. Немаловажную роль играет степень и своевременность первой медицинской помощи.

Вот некоторые последствия делирия:

  • психоз в хронической форме;
  • нарушение работы сердца;
  • ухудшение кровообращения;
  • заболевания почек;
  • заболевания печени;
  • отек мозга;
  • амнезия.

В большинстве случаев пациенты, которым повезло, и они побороли «белочку», стремятся к полному выздоровлению и не повторяют печальный опыт. Эти люди становятся очень чувствительны: даже при незначительном употреблении может спровоцироваться новый приступ, который будет сильнее. Последствия белой горячки после запоя уже могут стать летальными. Тогда спасти человека практически невозможно.

Белая горячка возникает после похмелья. Перед самым появлением алкогольного делирия, человек начинает бояться чего-то, становится тревожным. Первым признаком скорого появления болезни является расстройство сна, который становится возбужденным, не спокойным. Через некоторое время появляется бессонница, а затем не заставляют себя ждать и яркие, подвижные галлюцинации.

Какие только кошмары не видит больной в своих галлюцинациях при белой горячке. Это могут быть мифологические персонажи, большей частью чертики, которые корчат рожицы. Вот откуда идет выражение “напился до чертей”.

Во время алкогольного делирия появляются также тактильные галлюцинации. Больному все время кажется, что по нему ползут насекомые, грызуны. Он все время смахивает их с себя. Кроме того, ему кажется, что во рту у него находится посторонний предмет, который он тщетно пытается вытащить. Это может быть длинная нитка или волос. Иногда движения больного имитируют его профессиональную деятельность. То есть, если это сапожник, то может беспрерывно вколачивать гвозди, которые он держит во рту, и вытаскивает по мере необходимости.

Симптомы белой горячки

Что бы верно отреагировать на возникновение алкогольного делирия, нужно распознавать его по первым же симптомам.

Прежде всего у больного наблюдаются резкие перепады настроения. Он может быть возбужденным, раздражительным, и внезапно после этого стать спокойным. Появляются галлюцинации.

В большинстве случаев белая горячка проявляется ночью, достигая к утру наивысшей точки. Затем состояние человека немного стабилизируется. Часто после этого человек начинает осознавать, что он болен.

На этом симптомы не заканчиваются, так как вечером они вновь возвращаются. Белая горячка может затянуться на несколько дней. Перед самым приступом вновь появляются беспокойство и раздражительность. За всю болезнь пациент или вообще не может заснуть, или засыпает кратковременным беспокойным сном.

Признаками белой горячки могут также быть различные вегетативные нарушения. У больного может наблюдаться повышенное потоотделение. Кожа лица краснеет, глаза наливаются кровью. Наблюдается также учащенная пульсация и повышенное артериальное давление.

Возможные осложнения

Если больной употреблял горячительные напитки долго, то алкогольный делирий может сопровождаться всяческими осложнениями. Вероятность этого повышается, если вместо этилового спирта, использовались суррогаты, или при наличии у больного черепно-мозговой травмы.

Перед самым появлением делирия у больных, наблюдается тошнота, которая может привести к рвоте, головная боль. Человек не может связно говорить, он беспокоен и иногда даже агрессивен.

Все осложняется еще и тем, что у больного появляются конвульсии, наблюдается гипертермия. Если нарушения сознания ухудшаются, то это говорит о том, что существует риск для жизни. Подобное состояние может привести к тому, что больной впадет в коматозное состояние.

Кроме того, могут еще ярче выражаться вегетативные нарушения. Например, давление может резко упасть, у больного может наблюдаться аритмия.

Первая помощь при белой горячке

Если вы находитесь рядом с человеком, у которого появились первые признаки белой горячки, необходимо прежде всего вызвать бригаду скорой помощи, а до их приезда нужно:

  • Уложить пациента на ровную и по возможности мягкую поверхность, и обеспечить его неподвижность.
  • Дать пациенту большое количество жидкости, чтобы избежать дальнейшего обезвоживания.
  • Если больной чувствует себя плохо, наложить ему на лоб холодный компресс. Полезным также будет душ под холодной водой.

Госпитализация

Чтобы помочь больному легче справиться с делирием, необходимо постараться успокоить его. Кроме того, нужно сделать все, чтобы он хоть немного поспал. Первым признаком того, что болезнь уходит является спокойный долгий сон.

Если состояние больного в течение двадцати четырех часов не улучшилось, не надо больше пытаться справиться с расстройством самостоятельно, в домашних условиях. Нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи и госпитализировать больного. В специализированной клинике созданы все условия, чтобы быстро привести пациента в нормальное состояние, за этим будут следить опытные специалисты.

Употребление спиртных напитков может привести к необратимым последствиям, а если у человека наблюдается алкогольный делирий, нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Если пациенту не становится лучше, а симптомы алкогольного делирия проявляются все ярче, то справиться с болезнью можно будет только в условиях стационара. Нужно срочно поместить больного в клинику, даже если он будет категорически против этого.

Если медлить с лечением белой горячки, то последствия могут быть необратимыми, и даже привести к смерти. Необходимость госпитализации возникает еще и потому, что под влиянием галлюцинаций человек становится невероятно агрессивным, и так как он оторван от действительности, то не осознает своего поведения.

Поэтому больной может быть опасен как для самого себя (очень часто пациент пытается покончить с жизнью), так и для окружающих (сражаясь с незримым врагом он может нанести травмы окружающим).

Лечение алкогольного делирия

Терапия проводится с целью улучшения как физического, так и психического состояния больного. Для этого ему назначают психотропные вещества и проводят процедуру детоксикации, которая помогает очистить организм от ядовитых веществ.

Кроме того, проводятся инфузии, содержащие препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс и витамины. Все это способствует нормализации деятельности органов, которые пострадали от подобной серьезной болезни. Белая горячка нарушает работу сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

Нельзя самостоятельно назначать лекарства больному человеку, вместо пользы это может привести к серьезным осложнениям. Назначать препараты может только врач-нарколог, который подберет нужный для конкретного случая препарат, дозировку его потребления. Это позволит пациенту избавиться от галлюцинаций, и воспрепятствует отравляющему воздействию на головной мозг. Пациент будет находиться в клинике до полного исчезновения симптомов алкогольного делирия, а на это может уйти несколько суток, а иногда еще дольше.

Алкоголизм – опаснейшее заболевание, которое напрямую касается не только алкоголика, но и его близких людей. Делирия «Белая горячка», выражается явным расстройством психики. Больной не в состоянии адекватно воспринимать окружающую ситуацию, к тому же это осложняется слуховыми и зрительными галлюцинациями.

Симптомы белой горячки начинают проявляться на 3-4 день после начала запоя. Первый раз это состояние приходит после длительного употребления спиртного, последующие приступы могут наступить и во время непродолжительной пьянки.

Основные симптомы белой горячки

  1. Перед приступом делирии, у больного происходит отвращение к спиртному, вплоть до полного отказа от употребления горячительного напитка.
  2. Алкоголик начинает метаться из стороны в сторону, не понимая, что ему делать. Происходит резкая смена настроения, от приступов радости до истерик со слезами.
  3. К этим симптомам добавляется сильная депрессия, сопровождающаяся неоправданным страхом и тоской.
  4. Во время сна, больной неожиданно просыпается от приснившегося кошмара. Начинает бессмысленно бродить и пугается несуществующих образов и звуков.
  5. Чтобы избежать подобных психических проявлений, человека страдающего алкоголизмом необходимо показать врачу и начать комплексное лечение без всякого приема спиртного.

Белая горячка, чаще всего наступает ночью. Приступы постоянно усиливаются, больной начинает видеть вокруг себя кучи насекомых, клубки ядовитых змей, крыс бегающих по всему полу, пауков и т.д. Эти твари способны привести в ужас любого здорового человека, а у алкоголика эти образы еще и усиливаются. Человеку может казаться, что он запутался в паутину и не может выбраться. Или огромная крыса начинает грызть ему ногу, а он не в состоянии ее отогнать. Больной истерически кричит, ломая и разбивая все, что попадает под руку.

Во время слуховых галлюцинаций, алкоголику может казаться, что на него кто-то кричит или угрожает расправой. Это может привести к беспочвенной агрессии, когда человек бросается на всех окружающих. При таком приступе он может быть очень опасен, его поведение не предсказуемо. В лучшем случае алкоголик пугается, какого либо ведения и прячется, забиваясь в угол. Состояние может проявиться как неоправданный приступ ревности, в этом случае больной так же становится опасным для его родных и близких.

Все галлюцинации, которые ощущает больной, отражаются в его мимике и движениях. Речь становится невнятной, прерывистой. Алкоголик общается с несуществующими образами, путая их с реальностью иногда замечая людей находящихся рядом в тех формах, которые возникают в его мозгу.

Белочка – может быть опасной для жизни самого алкоголика и для людей находящихся в это время рядом. Во время приступа, человек может неожиданно кинуться в окно, под машину, поезд и т.д. Находясь под действием галлюцинации, больному может казаться, что он должен кого-то спасти или за его спиной находится угроза его жизни. Эти приступы очень опасны. Человек находясь в бессознательном состоянии, может нанести вред своему здоровью или даже совершить непреднамеренный суицид.

В состоянии белой горячки, человек отчетливо понимает кто он, как его зовут и где он живет. Он не может определиться в пространстве, не понимает, куда ему деваться и что от него хотят. Приступ белой горячки может обостряться в ночное время, днем обычно эти симптомы ослабевают и возможны просветления сознания.

При делирии может наступить такое осложнение состояния, как синдром бормотания. В этом случае человек уже не может бороться со своими страхами и даже двигаться. Больной просто лежит, не в состоянии двигаться и издает странные бормочущие звуки. Выражение лица меняется на искаженную гримасу. Такое состояние очень тяжелое и может привести к летальному исходу.

В тяжелых случаях заболевания у больного происходит сильное обезвоживание, учащается сердцебиение, повышается артериальное давление. Больной уже не в состоянии самостоятельно передвигаться, его кидает то в озноб, то в жар, температура подымается до 40 гр. и выше. От тела человека исходит неприятный запах, кожа меняет цвет от бледно серого до багрового (при повышенном давлении).

На первой стадии алкоголизма , смертельные случаи при белой горячке, отмечаются лишь в 15% случаев. При прогрессирующем отравлении организма (2-3 стадии), смертельные случаи настаю гораздо чаще, при этом у алкоголика отмечается сильное повреждение печени, опухоли в мозге или кровоизлияние, сердечный приступ.

Корсаковский психоз

Корсаковский психоз – это третья стадия алкоголизма, которой страдают люди после 50 лет. Это заболевание появляется при отравлении организма различными суррогатами типа одеколона или водки плохого качества. Больные психозом данного вида, страдают поражениями нервной системы мозга.

Мозговые изменения приводят к сильной амнезии, когда больной не может вспомнить кто он, как его зовут, что он делал 5 мин. назад. Его бесполезно, о чем-либо спрашивать, он не может вспомнить человека, с которым только что говорил. Больной не ощущает времени, его посещает чувство тревоги и страха. Дальнейшее протекание заболевания сопровождается полной эйфорией и уходу в себя. Больной не в состоянии самостоятельно за собой ухаживать, любое прикосновение к телу становится болезненным.

В большинстве случаев, если не начать комплексное и продолжительное лечение, человека парализует и оставшиеся дни он прикован к постели.

Для выхода из такого состояния, требуется полный отказ от спиртного и продолжительный курс лечения и восстановления (2-3 года). После выздоровления, функции мозга восстанавливаются, но работоспособность теряется.

Лечение белой горячки

Во время проявления признаков белой горячки , человека необходимо срочно госпитализировать в наркологическую или психиатрическую больницу. Без профессиональной помощи докторов и специального курса лечения человек может умереть.

Первая помощь:

При наступлении приступа белой горячки, больного необходимо любыми силами удержать в кровати до приезда врачей (возможно даже связать). Для поддержания нормального состояния, больному необходимо давать как можно больше жидкости и прикладывать холодные компрессы.

Дайте человеку успокоительное или снотворное и не отходите от больного не на шаг, чтоб он не смог нанести себе увечий.

Находясь в стационаре, больной принимает препараты снижающие токсикацию, стабилизирующие обменные процессы и восстанавливающие водно-солевой баланс. Алкоголику назначаются лекарства восстанавливающие сердечную и дыхательную функцию организма.

При белой горячке, больному дают реланиум, небольшие дозы перидола (подавляет галлюцинации, снижает возбуждение). Чтоб успокоить больного и расслабить, ему вводят димедрол и седуксен.

Интоксикация снимается при помощи внутривенных капельниц: глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и многих других препаратов (зависит от тяжести отравления).

Вводят препараты восстанавливающие сердечные функции и мозговую деятельность. В качестве общей терапии назначается курс витаминов.

Так как первые признаки улучшения состояния наступают на 2-8 сутки, больной находится в реанимационной палате, пот постоянным наблюдением врачей. В ночное время суток, приступы могут повторяться и усиливаться. Самый лучший метод восстановления, это долгий и крепкий сон.