Деятельность стоматологических клиник направлена на удовлетворение потребностей людей в стоматологическом здоровье. В результате их работы человеческий организм приобретает инородное тело в ротовой полости. Убирать дефекты в зубных рядах помогают пломбы. Попробуем разобраться, есть ли гарантия на такую стоматологическую деятельность.
Закон РФ «О защите прав потребителей» определяет гарантию на стоматуслуги
Гарантийные обязательства
Все гарантии, которые предоставляет стоматологическая клиника, можно условно подразделить на два вида. К первой будут относиться гарантийные обязательства, которые касаются непосредственно процесса оказания услуг. А вот второй вид гарантии уже распространяется на качество и долговечность исполненных работ.
Рассмотрим, что относиться к первой группе.
Качественное рабочее место стоматолога — гарантии клиники
Этот вид обязательств включает в себя все моменты, касающиеся безопасности человека, а именно:
- Выполнение всех нормативов по использованию асептиков и антисептиков.
- Соблюдение техники безопасности во время пользования различными материалами, инструментами и препаратами. На каждый используемый предмет у стоматолога должен иметься сертификат в соответствии с требованиями законодательства РФ.
- Стоматолог должен иметь соответствующее образование и квалификацию. А также все дополнительные работники, касающиеся стоматологической деятельности, должны обладать определенной сертификацией.
- Порядок и объем оказания услуг производятся строго с правилами, которые действуют на территории РФ.
- Все услуги проводятся после информирования пациента и получения его согласия.
- Должен соблюдаться разумный риск. Это когда риск для здоровья пациента при выполнении услуги не превышает ожидаемую пользу от получения результата.
Вторая группа гарантий направлена на следующее:
- оказание безопасности в течение поставленного срока службы по отношению к пациенту и окружающих его людей;
- должны сохраняться механические функции изделия во время непосредственного его использования;
- сохранность биологических и эстетических функций изделия;
Эти две разновидности гарантий существенно отличаются друг от друга.
Во втором случае ответственность несет только стоматолог, оказывающий услугу. При наличии дефектов он просто может исправить свои недочеты.
А вот выполнение первой группы гарантий является абсолютным требованием, которое должно беспрекословно выполняться в соответствии с нормативными актами. При их сознательном нарушении компания будет нести должностное преступление.
Качество пломбы — гарантия врача
Гарантийный срок
В Законе «О защите прав потребителей» есть момент, который гласит, что «исполнитель вправе устанавливать на работу гарантийный срок». Это высказывание указывает на то, что срок, предоставления гарантии, является лишь правом, а не обязанностью.
Но в данном законе имеется пункт, по которому стоматологические компании несут ответственность и должны давать гарантию на зубопротезирование и лечение зубов с установкой пломбы.
Если в стоматологии пломбировали зуб и впоследствии появились недочеты, то пациент имеет право на следующее:
- безвозмездное устранение всех недочетов;
- уменьшение стоимости оказанных услуг;
- повторное выполнение работы;
- возмещение человеку убытков, которые он понес при исправлении недостатков в другой клинике;
- принять отказ пациента от предоставляемых услуг и выплатить компенсацию за некачественное исполнение своих обязательств.
Гарантия представляет собой временной промежуток, в течение которого организация несет полную ответственность за выполненную услугу.
Пломбы по ОМС подпадают под гарантию
Право потребителя
При проведении платной услуги по лечению кариеса и установке пломбы, многих интересует вопрос, сколько составляет гарантия именно на пломбу. Ответ на этот вопрос следует поискать в договоре по оказанию услуги.
Рассмотрим, какие неприятности должны исправлять по гарантии в стоматологической клинике. Обычно их принято подразделять на существенные и несущественные.
К несущественным недочетам относят:
- разрушение краевого прилегания;
- видоизменение оттенка пломбы по наружному краю;
- рецидив кариеса по краю пломбы.
Такие недостатки относятся к нарушению эстетической функции оказания услуг. Они не доставляют неудобств во время откусывания и пережевывания пищи. Обычно их исправляют сразу же, не отходя от стоматологического кресла.
Некачественную пломбу врач обязан заменить
Существенными недочетам считаются:
- выпадение пломбировочного материала;
- расшатанное состояние пломбы;
- откол небольшого участка коронки зуба.
Такие недостатки, кроме нарушения эстетической функции, предполагают невозможное использование зуба по целевому предназначению. Это происходит впоследствии полного или частичного разрушения зубной пломбы.
Данный недостаток стоматологическая компания устраняет в том случае, если не вышел срок гарантии.
Замена по гарантии
Если после лечения у человека сломалась или выпала пломба, но гарантия еще не закончилась, следует требовать устранения неприятности. Для этого необходимо позвонить в регистратуру стоматологической компании, где было произведено лечение, и записаться на прием, рассказав о своей проблеме. Желательно, чтобы у человека сохранился договор и чек.
На приеме врач осмотрит зуб и сообщит пациенту, подходит ли сложившаяся ситуация под гарантию. Если в лечении было отказано, но пациент уверен, что неприятность возникла из-за некачественной услуги, можно провести экспертизы. Делать ее придется за свой счет, но если результат окажется в пользу пациента, то клинике придется оплатить все услуги.
Если после экспертизы стоматология не желает исправлять свои ошибки, то стоит обратиться за помощью к юристу по медицинским делам. С его помощью будет составлено заявление для запроса медицинской карты у клиники. Оно составляется в двух экземплярах и на одном ставиться подпись представителя стоматологии о том, что документ одобрен.
После этого пациент идет в любую другую клинику, и просит врача провести описание ротовой полости. Такая процедура необходима для предъявления претензии. После этого можно заниматься лечением зуба.
Вторичный кариес по вине врача
При подаче заявления в суд необходимо предоставить все чеки и потребовать возмещение морального ущерба.
Гарантия по закону
Выше уже было отмечено, что на оказание услуги по установке пломбы имеется гарантия. Сегодня нет ни одной стоматологической компании, которая бы строго придерживалась закона. У каждой организации гарантия на предоставление своих услуг своя, хотя гарантия на пломбу зуба по закону составляет два года.
Если в течение этого времени у пациента появилось недовольство по оказанию услуги, но вправе потребовать исправления работы. Но не во всех случаях клиники будут исполнять свою гарантию. Они могут доказать, что недостаток возник вследствие несоблюдения правил по использованию результатом проведенной деятельностью. К таким последствиям относят:
- нерегулярное соблюдение гигиены полости рта;
- воздействие на пломбу третьего лица;
- влияние непреодолимой силы.
На временные пломбы гарантия не предоставляется
Если клиника не предоставила гарантию на оказание своих услуг, то в любом случае, пациент имеет право потребовать исправления недостатков, если еще не прошло двух лет. В этом случае ему необходимо написать жалобу в суд. За свой счет придется провести экспертизу на качественность оказания услуги.
Если жалоба была оформлена после истечения срока гарантии, то она у пациента уже нет прав для получения бесплатного стоматологического лечения.
При оказании стоматологических услуг следует внимательно вычитывать пункт по гарантии. Ведь некоторые клиники предоставляют его менее двух лет. И если неприятность случится после истечения гарантии, добиться в суде исправления услуг будет непросто.
А также многие клиники любят предоставлять перечень недочетов, которые будут исправлены. Если же случиться что-то вне этого списка, то исправить ситуацию также не получиться. Поэтому на пункт по предоставлению гарантии следует досконально изучать, чтобы не разочароваться в полученном результате от стоматологической деятельности.
ПОЛОЖЕНИЕ
об установлении гарантийных сроков и сроков службы на результат оказания стоматологических услуг в ООО «СТОМАТОЛОГИЯ КОНСТАНТИНА ФИРСОВА»
1. Общее.
1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским кодексом РФ, Законом РФ «О защите прав потребителей» (в редакции Федерального Закона РФ № 2 - ФЗ от 09.01.96 г., Федерального Закона РФ от 17.12.99 г. № 212-Ф3 «О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О защите прав потребителей»), Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями (утв. Постановлением Правительства РФ от 13.01.96 г. №27).
1.2. Настоящее Положение определяет сроки гарантии и сроки службы на результат оказания стоматологических услуг в ООО «СТОМАТОЛОГИЯ КОНСТАНТИНА ФИРСОВА» (далее именуемая «Клиника»)
1.3. Сроки гарантии и сроки службы устанавливаются только на работы, имеющие овеществленный результат: пломбы, реставрации зубов, коронки, зубные протезы.
1.4. Гарантия качества лечения – это определенный минимальный временной промежуток клинического благополучия пациента после лечения, в течение которого не проявляются какие-либо осложнения и сохраняется функциональная целостность изготовленных пломб, протезов, шин, ортодонтических аппаратов и др.
Гарантийный срок – это период, в течение которого, в случае обнаружения недостатка в выполненной работе, пациент вправе по своему выбору потребовать:
Безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);
Соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);
Безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом пациент обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь.
Гарантийный срок исчисляется с момента передачи результата услуги (работы) потребителю (пациенту), т.е. с момента завершения оказания услуги.
Срок службы - это период бесплатной переделки или замены работы, повторного лечения пациента в случае выявления неустранимых недостатков, возникших после лечения не по вине пациента (пломба выпала, протез сломался и т.п.).
2. Гарантийные сроки и сроки службы, действующие в Клинике.
На большинство работ (услуг) по оказанию стоматологической помощи в Клинике установлены гарантийные сроки и сроки службы (Таблицы №1, №2 настоящего Положения). В отдельных случаях гарантийные сроки и сроки службы могут устанавливаться лечащим врачом в зависимости:
От индивидуальных особенностей пациента;
Клинической картины болезни (ситуация в полости рта);
Наличия сопутствующих заболеваний, которые напрямую или косвенно приводят к изменениям в зубах и окружающих тканях;
В этом случае врач обязан отразить гарантийный срок и срок службы в амбулаторной карте с четкой формулировкой: «Без гарантии», «Гарантия _________ месяцев».
2.1. В терапевтической стоматологии:
К терапевтическому лечению относится лечение заболеваний кариеса, пульпита и периодонтита (два последних связаны с лечением корневых каналов), косметическая стоматология (восстановление или изменение первоначальной формы и цвета зуба без протезирования, замена/корректировка пломб), подготовка (лечение) зубов под протезирование.
Гарантийные сроки и сроки службы на работы и услуги по терапевтической стоматологии начинает действовать с момента завершения лечения конкретного зуба. Признаками окончания лечения являются:
При лечении кариеса – поставленная постоянная пломба;
При лечении осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) – постоянное пломбирование корневых каналов и покрытие зуба коронкой.
Примечание:
1. Данные сроки рекомендованы для пациентов с единичным кариесом и множественным стабилизированным или при медленно текущем процессе. При КПУ (кариозно-пораженные, пломбированные, удаленные) зубов 13-18 сроки снижаются на 30%, при КПУ более 18 сроки снижаются на 50%.
2. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы уменьшаются на 70%
3. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения гарантия аннулируется.
2.2. В ортопедической стоматологии:
К услугам по ортопедической стоматологии относятся услуги по устранению (лечению) дефектов зубов или(и) зубных рядов челюстей с помощью постоянных и(или) временных ортопедических конструкций.
К постоянным ортопедическим конструкциям относятся:
Металлокерамические и цельнолитые коронки, в т.ч. комбинации этих коронок, а также мостовидные конструкции, виниры, вкладки;
Безметалловые коронки (прессованная керамика, композитные коронки);
Съемные конструкции: полные и частичные съемные конструкции, бюгельные протезы с замками, кламмерами.
К временным ортопедическим конструкциям относятся:
Временные коронки;
Временные замещающие протезы.
Гарантийный срок и сроки службы на ортопедические услуги начинает действовать с момента установки постоянных конструкций во рту пациента, что подтверждается записью в амбулаторной карте.
Примечание:
1. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы на все виды протезирования уменьшаются на 50%.
2. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется.
3. При протезировании на имплантатах сроки гарантии и службы определяются в соответствии с конструкцией протеза.
5. В период срока гарантии и срока службы перебазировки съемных протезов осуществляется на возмездной основе.
Возможные случаи снижения гарантии:
Согласно закону о «Защите прав потребителей» может быть установлен сокращенный гарантийный срок и срок службы на ортопедические работы. Об уменьшении срока гарантии на ортопедические работы врач-стоматолог обязательно должен сообщить пациенту и отразить в амбулаторной карте.
Существующие врачебные методики протезирования не позволяют дать полного гарантийного срока при наличии следующих диагнозов или случаев:
Наличие диагноза заболеваний десен: пародонтит (подвижность зубов), пародонтоз. Обязательным условием предоставления гарантии является проведение курса профессиональной гигиены 2-4 раза в год. Гарантийный срок устанавливает врач в зависимости от степени тяжести заболеваний десен;
При отсутствии четких медицинских показаний к выполнению определенных видов протезирования и желания пациента выполнить работу по определенной схеме врач-стоматолог имеет право установить гарантийный срок на ортопедическую конструкцию 1 месяц, предварительно известив об этом пациента. Все переделки (изменения конструкции, терапевтическая подготовка зубов под протезирование) выполняется за счет пациента.
Важное замечание.
1. До момента сдачи ортопедической конструкции, пациент имеет полное право требовать переделки/коррекции работы по причинам:
Выполненная работа не соответствует эстетическим требованиям (не верно выполнен цвет, размер или форма зуба);
Выполненная работа не соответствует определенной в плане протезирования (план лечения).
2. Соблюдение условий по эксплуатации ортопедической конструкции (использование специализированных паст и зубных щеток, ирригатора, очищающих таблеток и т.д.) является обязательным.
2.3. В хирургической стоматологии.
Клиника гарантирует, что все хирургические манипуляции будут проводиться под адекватным обезболиванием в соответствие с клинической ситуацией.
2.4. Гарантийные сроки и сроки службы на отдельные виды работ (услуг) ввиду их специфики установить не представляется возможным. К их числу относятся работы (услуги) не указанные в таблице:
Повторное эндодонтическое лечение;
Профессиональная гигиена;
Наложение повязки (временной пломбы);
Операция с цистэктомии с резекцией верхушки корня;
Пародонтологическое лечение;
Отбеливание зубов.
3. Средние проценты успешности лечения, действующие в клинике.
3.1. Обработка и пломбирование корневых каналов.
Практический опыт показывает, что при лечении каналов благоприятный результат достигается в 95% случаев. Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции Вашего организма, состояния зубов и индивидуальной анатомии системы корневых каналов.
3.2. Постановка имплантантов.
Среднестатистические показатели успешности имплантации с последующим протезированием – 99%. Курение, бруксизм (ночное скрежетание зубов) является основными факторами риска имплантации в отдаленные сроки.
В случае неприживления имплантата повторная установка имплантата в рамках согласованного плана лечения осуществляется за счет Клиники. При невозможности повторной имплантации, сумма внесенная за оплату услуг имплантации, учитывается при протезировании или возвращается пациенту 50% стоимости.
В случае отказа от установки зубного протеза на установленные исполнителем имплантаты гарантийные обязательства на имплантат не сохраняются.
3.3. Заболевание пародонта.
Пародонтологическое лечение является успешным в 80% случаев (при соблюдении условий, которые определяет врач), что проявляется стабилизацией процесса и длительной ремиссией.
1. Начнем с понятия, что такое «Гарантия в стоматологии»?
Гарантия в стоматологии - это качество изготовленной работы. Доктор или стоматологическая клиника отвечает за свое изделие, которое произвела. Это изделие должно служить определенное время. И гарантия определяет срок, который определен в определенной клинике.
По законодательству нашей страны - не менее 1 года. Это определяется в зависимости от работы.
2. Какими законами или нормативными актами регулируются данные гарантии.
Есть такой закон о «защите прав потребителей», который определяет гарантии и срок эксплуатации данного изделия.
3. Виды гарантий в стоматологии.
Обязательные гарантии - даются на изделие, на работу врача, на услуги клиники на определенный срок. Это исправление, добавление, изменение конструкции, подтачивание пломбы, шершавость пломбы, подгонка протеза и другие мелкие доработки - вот это обязательные гарантии.
4. Гарантийный срок и срок службы. Чем отличаются эти два вида гарантии.
Они друг друга замещают. Гарантийный срок - это период, когда клиника бесплатно устраняет недостатки, мелкие недоделки, выявленные после лечения, или возникшие не по вине пациента. Срок службы - это период, в течение которого результат стоматологической услуги должен служить по назначению. И если будут выявлены недостатки не по вине пациента (пломба вылетела, протез сломался и т. п.) тогда устраняет это врач.
5. В каких случаях гарантийный срок службы не устанавливается?
Случаи, при которых стоматологические гарантии не имеют места быть - это заболевания общей системы организма, например сахарный диабет, при котором нельзя определить, какое состояние здоровье будет у пациента, и врач за это ответственность нести не может.
Или какие-то другие заболевания. Таким пациентам разъясняется процент успешности лечения в каждом конкретном случае.
6. Как работает гарантия. Все ли в гарантийном сроке зависит только от врача
Ни для кого ни секрет, что хороший результат лечения - это заслуга двух людей: врача и пациента. Без понимания, доверия пациента ко всему процессу лечения, без соблюдения рекомендаций стоматолога - не возможно вылечить заболевание.
С другой стороны, пациент сам не сможет избавиться от своего недуга без знаний, опыта и чутких уверенных рук врача.
Кроме того, медицина эта неточная наука. Одинаковые методики и препараты при лечении разных пациентов могут привести к разным результатам.
7. На какие виды стоматологических работ гарантийные сроки и сроки службы не предоставляются.
В связи со спецификой стоматологических работ можно выделить следующие:
О
бработка и пломбирование корневых каналов;
- п
рофессиональная гигиеническая чистка полости рта;
- в
ременная пломба;
- н
екоторые виды ортодонтического лечения; хирургические операции (резекция верхушки корня, удаление зуба, постановка зубного имплантата и др.);
- л
ечение воспаления десны и окружающих зуб тканей;
- о
тбеливание зубов.
Лечение в стоматологической клинике начинается с иформированного добровольного согласия. Подписывая его, пациент понимает то, что его цели лечения могут быть не достигнуты. Данное согласние не снимает ответственности с врача за работу, а лишь сообщает пациенту истинное положение вещей с возможными результатами лечения.
Гарантия дается в том случае, если положительный результат лечения в огромной степени зависит от врача. Пациент должен понимать, что если он получает гарантию, но с него не снимается обязательства по соблюдению всех предписаний, назначений и рекомендаций врача.
Зубы в норме Лечение зубов Гарантийные обязательства в стоматологиях Москвы: права пациента
Предоставление гарантии на стоматологические услуги - обязательный элемент сотрудничества между пациентом и большинством современных клиник, ведь оплачивая даже обычную пломбу, клиент желает быть уверенным в том, что она будет установлена качественно и прослужит отведенное ей время. В этой статье вниманию читателей предложен обзор существующих в настоящее время стоматологических гарантий и сроки их действия на примере одной из клиник Москвы.
Основные термины
Такая практика способствует установлению более доверительных отношений и показывает клиенту, что медицинское учреждение готово нести ответственность за качество своей работы. Обсуждая с представителем клиники гарантийные обязательства или подписывая соответствующий договор, пациент может столкнуться со специфическими терминами.
Чтобы не впасть в заблуждение, важно понимать, что под ними кроется на самом деле, и не путать схожие понятия.
- Гарантийный срок - это установленный клиникой период, на время которого она обязуется бесплатно (или с определенной скидкой) осуществлять исправление недостатков, выявленных по окончании лечения. Срок гарантии определяется отдельно для терапевтических, ортодонтических и ортопедических услуг.
- Срок эксплуатации ‑ это определенный отрезок времени, в течение которого товар обязан сохранять свои качества и функциональность в полном объеме.
Мнение эксперта. Врач-стоматолог Городецкий А.И. : «Разница между двумя этими понятиями очень велика, но, тем не менее многие люди путаются в них. Приведем простой пример: если производитель ортопедической зубной конструкции определяет ориентировочный срок ее эксплуатации в 15 лет, ‑ это вовсе не означает, что клиника, где конструкция была установлена, обязана на протяжении этого времени бесплатно обслуживать пациента. Клиника несет ответственность лишь за работу своего медперсонала, поэтому в этом примере вступает в действие понятие «гарантийный срок» — он будет составлять от 1 до 3 лет».
- Гарантийный случай - это ситуация, при которой товар (пломба, протез, имплант) выходит из строя во время гарантийного срока. Если это происходит, то пациент вправе требовать от клиники выполнения ее обязательств - бесплатной замены пломбы, реставрации зубной коронки, ремонта или замены брекет-системы.
Одно из немногих направлений стоматологии, на которое клиники не дают никаких гарантий - это хирургия. Несмотря на то, что успех операции зависит в первую очередь от опыта и мастерства хирурга, он не может отвечать за то, как пациент будет выполнять его послеоперационные назначения, как будет восстанавливаться десна после , а также гарантировать, что удаленная или опухоль не возникнет вновь.
Непросто установить четкие гарантийные обязательства и на эндодонтическое лечение - в этом случае многое зависит от особенностей анатомического строения корня зуба, а также от индивидуальной реакции организма на лечение. Гарантия не распространяется и на пародонтологическое лечение.
На что распространяется гарантия?
Важным условием соблюдения гарантийных обязательств со стороны любой клиники является выполнение пациентом ряда требований - начиная с добросовестного соблюдения правил гигиены и заканчивая регулярными профилактическими визитами в стоматологический кабинет. К списку требований также могут относиться:
- Отсутствие у пациента заболеваний или состояний, которые могли бы негативно сказаться на результатах лечения (беременность, недомогания, связанные с изменением гормонального фона, проблемы с желудочно-кишечным трактом, ЛОР-болезни).
- Отсутствие вмешательства со стороны другого врача (если пломба ставилась в определенной стоматологии, то для сохранения гарантии любые манипуляции с ней должны проводиться там же).
- Отсутствие травм и прочих непредвиденных ситуаций и катаклизмов, повлиявших на состояние зубного ряда и стоматологический материал.
Если все эти условия были соблюдены, то клиники обязаны выполнять взятые на себя гарантийные обязательства в отношении следующих услуг:
Терапевтическая стоматология : лечение кариеса эмали, кариеса дентина, проведение профессиональной чистки зубов с помощью специальных средств. Исключением могут быть: случаи очень глубокого кариеса, если пациент отказался от депульпации и лечение запущенного периодонтита, при котором невозможно предугадать, понадобятся больному в ближайшее время дополнительные процедуры или нет. Как правило, не даются гарантии и на лечение молочных зубов.
Ортодонтическая стоматология : все разновидности коррекции зубного ряда с помощью несъемных ортодонтических конструкций (). Клиника не обязана компенсировать пациенту материальный ущерб, если он поломал ее в результате неправильного или неосторожного лечения либо потерял (это касается съемных ортодонтических конструкций). Достаточно редко дается гарантия на детские брекет-системы.
Дентальная имплантология : в этой сфере обязательства распространяются непосредственно на - клиника должна гарантировать клиенту, что установленный ее специалистами имплант не просто благополучно приживется, но и приживется в правильном положении. В противном случае пациент будет ощущать постоянный дискомфорт и даже боль. Не дается гарантия на проведение таких операций, как остеопластика и пластика мягких тканей: в этом случае результат хирургического вмешательства зависит преимущественно от способности организма к восстановлению.
Хирургия — одно из направлений в стоматологии, на которое не распространяется гарантия.
Ортопедическая стоматология : все виды несъемных зубных протезов. Обязательства считаются недействительными, если имело место любое вмешательство со стороны другого ортопеда-стоматолога.
Гарантия РЕСО
Большим спросом сейчас пользуется предоставляемая компанией РЕСО гарантия, в которую входит, в том числе, и стоматологическое обслуживание. Компания предоставляет своим клиентам на выбор несколько вариантов страховых пакетов, один из которых основан на разделении клиник по ценовым категориям. Пакеты РЕСО распространяются на хирургические, терапевтические, физиотерапевтические процедуры, а также эстетическую и профилактическую стоматологию: покрытие зубов фторированным лаком, избавление зубного камня. В стоимость услуг входит также анестезия и рентгеновизиография.
Гарантийный срок на стоматологические услуги в стоматологии Oliva Dent
Металлокерамические коронки – важный шаг в стоматологической практике.
Это самый удачный и доступный на сегодняшний день выбор, который имеет много преимуществ.
Среди их главных достоинств – прочность, эстетичность, относительно невысокая стоимость.
Срок службы металлокерамических коронок достаточно велик, зависит он от ряда факторов. Для начала стоит разобраться, что представляют собой эти изделия.
Что из себя представляют из металлокерамики?
Название эти изделия получили благодаря своему строению.
Конструкция представляет собой металлический каркас, толщина стенок которого достигает 0,3-0,5 мм.
Материал изготовления – никель-хромовый или кобальтохромовый сплав. Смесь с кобальтом позволяет достичь эффекта, при котором зубы сложно будет отличить от натуральных.
Стоимость таких коронок невысока, и подгонка не составляет труда. Единственный недостаток этих материалов – возможность аллергических реакций, особенно «опасен» никель. Он вызывает появление легкой металлической полоски у десны. По сравнению с изделиями из благородных металлов, неблагородные быстрее изнашиваются.
В отдельных случаях применяется справ из драгметаллов, но его изготовление значительно повышает стоимость. Он создается из палладия, золота, титана, платины и других благородных металлов. Эти изделия очень прочные и гипоаллегенные, по цвету наиболее приближены к натуральным зубам.
Часто в изготовлении применяется титан, недостаток этого металла – сложность в обработке.
Возникают трудности с точным подгоном коронки к зубу. Но по сравнению с золотыми зубами титановые служат дольше и стоят дешевле.
Сверху литой каркас покрывается керамической массой, эта облицовка наносится вручную слоями. Каждый слой обжигается в печи при высоких температурах, что позволяет достичь лучшей химической связи металла и керамики. По качеству, прочности и эстетичности металлокерамика уступает лишь безметалловой керамике.
Титан дает сероватый оттенок, поэтому его для восстановлению передних зубов не применяют. Идеальный вариант для передних резцов – коронки из золота или платины.
Срок службы коронки из металлокерамики
Срок службы коронок зависит от того, какой именно материал был использован. По мнению специалистов, изделия из никель- и кобальто-хрома следует менять через 8-10 лет использования. Золотые и титановые коронки при соответствующем уходе способны прослужить до 25 лет.
Срок службы искусственных зубов зависит от ряда факторов, к которым можно отнести:
Как увеличить продолжительность носки?
Для увеличения срока эксплуатации конструкции следует обратить внимание на следующие моменты:
Особенности ухода
Эти изделия не требуют особенного ухода, но в отличие от натуральных зубов, при эксплуатации стоит обращаться внимание на следующие моменты:
Если установлены металлокерамические коронки, при прохождении МРТ головного мозга следует обязательно сообщить об этом специалисту. Металл способен исказить данные диагностического исследования и помешать качественной работе аппарата.
Самые распространенные причины замены
По данным специалистов, самой распространенной причиной смены металлокерамических коронок является атрофия десны, замена требуется в 90 % случаев.
Атрофия десны
Требуется удаление старый изделий и установка новой конструкции. В 5% приходится менять искусственные зубы по причине удаления других элементов зубного ряда. Остальные основания составляют оставшиеся 5%.
Весомая часть случаев выпадает на переделку протезов по причине опускания нижней и поднимания верхней челюсти. Эти изменения провоцируются возрастными проявлениями, и никаких способов остановить процесс пока не существует. Занимается этими вопросами специальная наука – пародонтология.
В случае изменения положения десны коронка требует замены.
Это объясняется тем, что конструкция неплотно прилегает к десне и зубу, и под нее попадают слюна и пища.
Начинается развитие кариеса, который разрушает зуб под коронкой.
Обязательно ли нужна замена искусственного зуба при опускании десны, или можно обойтись без столь кардинальных мер?
Стоматологи утверждают, что делать это обязательно. Бывает, что коронки служат 15 лет и более. В этом случае десна по любому опустилась, происходит это по истечении 8-10 лет ношения конструкций. Но по стечению обстоятельств и благодаря правильному уходу за коронками проблем с зубами не возникло.
Бытует мнение, что зубы под коронками разрушаются в любом случае, но до определенного моменты эти пагубные процессы не дают о себе знать. Это не совсем верное суждение. При правильном и качественном протезировании, когда все процедуры сделаны корректно, и искусственный зуб «сидит» идеально, под коронку ничего не попадает даже после опускания десны.
Важно, чтобы для фиксации коронки применялся правильный цемент, устойчивый к воздействию влаги, при этом его толщина может быть минимальной.Этот специальный материал быстро сохнет, для схватывания достаточно 2-3 минуты, и сохраняет прочность надолго. От этого фактора также зависит длительность ношения протеза.
Как определить, что металлокерамическая конструкция требует коррекции или замены?
Делает это врач-стоматолог, необходимо регулярно ходить на профилактические осмотры. Изменения заметны уже на первых этапах разрушения зуба.
Контроль за состоянием полости рта следует проводить раз в полгода, во многих клиниках за осмотры деньги не берутся.
Видео по теме
Запись процесса установки металлокерамических коронок: