Кокарбоксилаза при отравлении. «Кокарбоксилаза»: показания при беременности. Противопоказания к применению

При частом приеме алкоголя происходит сбой в работе всех органов и систем. Из-за этого продукты обмена веществ не удаляются в полном объеме, возникает нарушение кислотно-щелочного равновесия. Для того чтобы наладить нормальное питание тканей и побороть ацидоз, назначают препарат Кокарбоксилаза.

Международное непатентованное название

Кокарбоксилаза.

АТХ и регистрационный номер

АТХ: А11DА01 Тиамин.

Номер: ЛП-004186-150317.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Ускоряет переработку альфа-кетокислот. Помогает снимать закисление тканей.

Фармакодинамика

Вещество является коэнзимом . Входит в состав ферментов, расщепляющих кислоты. Участвует в обмене жиров и глюкозы. Улучшает усвоение углеводов, питание тканей нервной системы, работу сердца и сосудов.

При приеме средства снижается содержание пировиноградной, молочной кислот, что является профилактикой ацидотической комы.

Фармакокинетика

После введения в вену кофермент хорошо всасывается. В тканях не накапливается. Выводится почками.

Состав и форма выпуска

Производится в форме порошка для приготовления раствора. Работающее вещество — карбоксилазы гидрохлорид. Расфасован в ампулы по 50 мг. В упаковке в комплекте идет раствор натрия ацетата по 2 мл для растворения.

Чем отличается Кокарбоксилаза Форте

Выпускается в таблетированной форме. Работающее вещество — тиаминпирофосфатхлордиаминоацетато-магния(II) калиевой соли тригидрат (по 50 или 25 мг на 1 таблетку). В упаковке — 30 штук.

Для чего назначают Кокарбоксилазу

Показания к применению лекарственного средства следующие:

  • закисление крови при (при диабетических нарушениях в тканях накапливаются пировиноградная и молочная кислоты);
  • повышение уровня СО₂ (оксид углерода) в крови, из-за чего развивается ацидоз (такое состояние возникает при дыхательной недостаточности);
  • и прекома различного генеза (диабетическая, септическая, печеночная; происходит нарушение обмена веществ);
  • воспаление сердечной мышцы, и другие заболевания сердца;
  • воспалительные заболевания периферических нервов, легкая форма рассеянного склероза;
  • тяжелая форма позднего гестоза у беременных (сопровождается повышением кровяного давления и накоплением продуктов обмена веществ);
  • , лечение ;
  • постгипоксические состояния у детей и взрослых, дыхательный ацидоз.

Лечение чаще идет в комплексе с другими препаратами.

Противопоказания

Препарат не назначают, если на него есть индивидуальная аллергическая реакция.

Беременным запрещено назначение препарата, если есть какие-либо патологии плода.

При необходимости приема в лактационный период нужно прервать грудное вскармливание.

Запрещено использовать медикамент без назначения врача.

Способ применения и дозировка

Таблетки препарата применяют энтерально. Раствор делают в мышцу и в вену. Внутривенно можно вводить струйно и капельно. Согласно инструкции по применению, дозировка назначается индивидуально. Для взрослого — 50-100 мг в первые сутки, затем — поддерживающая доза по 50 мг. Для ребенка дозу можно делить на 2 приема. Дети до 3 месяцев — 25 мг в сутки. Дети с 4 месяцев до 7 лет — 25-50 мг за сутки. Дети 8-18 лет — 50-100 мг.

Как разводить Кокарбоксилазу

Лиофилизат необходимо растворять прилагающимся раствором прямо перед использованием.

Как колоть

При внутримышечном введении сразу после разведения растворителем можно делать инъекцию. Для того чтобы ввести в вену, нужно приготовленный раствор развести физраствором или 5% глюкозой до 20 мл.

Капельница

Для капельного введения готовый раствор препарата добавляется в бутылку физраствора или 5% глюкозы объемом 200-500 мл.

Особые указания

Перед использованием медикамента требуется прочитать инструкцию. Дома можно принимать таблетки, делать уколы под кожу и в мышцу. Парентеральное введение возможно только в условиях медицинского учреждения. Гипергликемическая кома — показание к разведению препарата физраствором.

Для чего назначают беременным

Во время тяжелого гестоза (преэклампсии, эклампсии), когда высокая угроза для жизни матери, используется Кокарбоксилаза. Также назначается медикамент при гипоксии плода.

В детском возрасте

Разрешен к применению у детей с 3 месяцев. Врач назначает препарат согласно возрастным дозировкам.

В пожилом возрасте

Пожилым людям дозировка назначается индивидуально; специалист ориентируется на общее состояние организма пациента.

При нарушениях функции печени

Препарат используется в составе комплексной терапии при лечении тяжелых поражений печеночной ткани, печеночной недостаточности.

При нарушениях функции почек

Побочные эффекты

Редко фиксировалось наличие аллергических реакции: крапивницы, зуда кожи.

При в/м и п/к введении возможно покраснение, отечность, зуд в месте инъекции.

Влияние на управление транспортным средством

Не изучено.

Передозировка Карбоксилозой

Передозировка возможна только в случае применения больших доз препарата (свыше 500 мг). Вероятны проявления сердечной недостаточности и дыхательных проблем.

Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие Карбоксилазы с другими средствами

С растворами щелочной или нейтральной реакции препарат лучше не сочетать.

Действие лекарства усиливают антидепрессанты.

Кркарбоксилаза усиливает влияние сердечных гликозидов и витаминов группы В.

Совместимость с алкоголем

Медикамент назначается после для снятия последствий алкогольного отравления, поэтому во время лечения от употребления спиртных напитков лучше воздержаться.

Условия отпуска из аптек

В аптеке медикамент продают только по рецепту.

Цена

5 ампул препарата в комплекте с растворителем — от 97 рублей.

Условия хранения Карбоксилазы

При комнатной температуре, в темноте. В недоступном для ребенка месте.

Срок годности

С момента изготовления годен 3 года.

Аналоги

Полностью аналогичным является препарат Кокарбоксилазы гидрохлорид.

Сходные по фармгруппе и направленности действия:

  • Стиламин;
  • Калинор;
  • Димефосфон.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кокарбоксилаза . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кокарбоксилазы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кокарбоксилазы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ацидоза, диабетической комы и печеночной и почечной недостаточности у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Кокарбоксилаза - кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов.

Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.

Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Состав

Кокарбоксилазы гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Показания

  • метаболический ацидоз;
  • гипергликемическая кома и ацидоз при сахарном диабете;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • дыхательный ацидоз при хронической, сердечно-легочной недостаточности;
  • дыхательная недостаточность;
  • хроническая недостаточность кровообращения;
  • инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз (в составе комплексной терапии);
  • острое алкогольное отравление;
  • хронический алкоголизм;
  • отравление препаратами наперстянки, барбитуратами;
  • интоксикации при инфекционных заболеваниях: дифтерия, скарлатина, тиф и паратифы (в комплексной терапии);
  • периферические невриты.

У детей в период новорожденности:

  • перинатальная гипоксическая энцефалопатия;
  • дыхательная недостаточность;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • гипоксия;
  • ацидоз.

Формы выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или свечи, не существует.

Инструкция по применению и схема использования

Взрослым вводят внутримышечно или внутривенно. Доза составляет 50-200 мг в сутки. При сахарном диабете (ацидоз, кома) суточная доза может составлять 0.1-1 г. Частота и длительность применения зависит от показаний.

Детям - в/м, в/в (капельно (капельница) или струйно), новорожденным - сублингвально. Детям до 3 месяцев - 25 мг в сутки, от 4 месяцев до 7 лет - 25-50 мг в сутки, от 8 до 18 лет - 50-100 мг в сутки. Длительность лечения - от 3-7 до 15 дней.

Побочное действие

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к кокарбоксилазе.

Применение при беременности и кормлении грудью

По поводу эффективности и безвредности использования кокарбоксилазы во время беременности, медицинские исследования пока не проводились. Поэтому достоверных данных о противопоказании кокарбоксилазы в это время нет. Необходима консультация врача.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Без особенностей.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Аналоги лекарственного препарата Кокарбоксилаза

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Кокарбоксилаза Импрув;
  • Кокарбоксилаза Ферейн;
  • Кокарбоксилаза Эллара;
  • Кокарбоксилазы гидрохлорид.

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения ацидоза):

  • Альфа Д3 Тева;
  • Димефосфон;
  • Калинор;
  • Квинтасоль;
  • Натрия гидрокарбоната;
  • Составной натрия лактат;
  • Стиламин;
  • Трометамол Н.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Регистрационный номер: ЛП-004186 – 150317

Торговое название: Кокарбоксилаза

Международное непатентованное наименование: Кокарбоксилаза

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Состав (на ампулу):

Действующее вещество: Кокарбоксилазы гидрохлорид - 50 мг

Вспомогательное вещество: Натрия карбонат - 8 мг

Описание:

Лиофилизированный порошок или сухая пористая гигроскопичная масса белого цвета с характерным запахом.

Фармакотераневтическая группа: метаболическое средство.

Код ATX: A11DA

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кокарбоксилаза - кофермент тиамина (витамина В 1), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты. Эндогенная кокарбоксилаза образуется в организме из экзогенного тиамина путем фосфорилирования, однако свойства кокарбоксилазы не полностью соответствуют свойствам тиамина и ее нельзя использовать для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В 1 . Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, трофику тканей нервной системы, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Снижает уровень молочной и пировиноградной кислот в крови (повышение содержания этих кислот приводит к развитию ацидоза и ацидотической комы).

Фармакокинетика

После парентерального введения кокарбоксилаза хорошо всасывается. В организме не депонируется. Экскретируется с мочой.

Показания к применению

Кокарбоксилазу назначают в составе комплексной терапии при печеночной и почечной недостаточности, диабетической прекоме и коме, диабетическом кетоацидозе, хронической сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма, периферических невритах. Детям назначают по тем же показаниям. У новорожденных препарат применяют также в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксии новорожденных, гипоксической энцефалопатии, недостаточности кровообращения, пневмонии, сепсиса.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Меры предосторожности при применении

Без особенностей.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные о безопасности препарата при его применении беременным женщинам отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований препарат не следует назначать беременным и кормящим женщинам.

Способ применения и дозы

Кокарбоксилазу вводят внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). Содержимое ампулы (50 мг) растворяют непосредственно перед введением в 2 мл воды для инъекций. При внутривенном струйном введении объем раствора доводят до 10-20 мл, при капельном введении до 200-400 мл, добавляя 0,9 % раствор натрия хлорида или раствор декстрозы (глюкозы).

При нарушениях сердечного ритма назначают по 100-200 мг в сутки в течение 15-30 дней. При хронической сердечной недостаточности: по 50 мг за 2 часа до применения препаратов наперстянки 2-3 раза в сутки.

При сахарном диабете (кетоацидоз, кома) суточная доза составляет 100 мг. При острой почечной и печеночной недостаточности вводят внутривенно струйно по 100-150 мг 3 раза в сутки или капельно, предварительно растворив в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) по 100-150 мг в сутки.

При периферических невритах назначают внутримышечно в дозе 50-100 мг в сутки в течение 1-1,5 мес.

Детям вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). В зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики назначают от 25 до 50 мг в сутки. Курс лечения от 3-7 до 15-30 дней. Новорожденным вводят внутривенно (медленно) 10 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд); при внутримышечном введении - гиперемия, кожный зуд, отек (в месте инъекции).

Передозировка

Сведения о передозировке отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучали.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг. 5 ампул с препаратом помещают в контурную ячейковую упаковку.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки с препаратом вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

5 ампул с препаратом в комплекте с 5 ампулами растворителя (Вода для инъекций по 2 мл) в отдельных контурных ячейковых упаковках вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным укладывают в пачку из картона.

При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.

Упаковка для стационаров. По 50, 100 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.

По 25 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 25 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) или по 50 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 50 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 20 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Предприятие-производитель / Организация, принимающая претензии

Федеральное казенное предприятие «Курская биофабрика - фирма «БИОК» (ФКП «Курская биофабрика»).

Россия, 305004, г. Курск, ул. Разина, д. 5.

Кокарбоксилаза - это вещество, производное от витамина В1. Это вещество играет в организме человека очень важную роль, в частности, участвует в нервно-рефлекторных реакциях, а также в процессе сахарного и жирового обмена. При наличии в организме дефицита этого вещества могут развиться серьезные нарушения. В частности, может развиться ацидоз, при котором сильно повышается кислотность крови. Это состояние, в свою очередь, вызывает нарушение работы большинства систем и внутренних органов.

Дополнительное применение позволяет устранить дефицит Кокарбоксилазы, активизировать обмен веществ, улучшить работу сердца, предотвратить нарушения работы многих внутренних органов и систем. Кроме того, данное средство нередко назначают беременным женщинам для облегчения симптомов токсикоза.

Когда и при каких обстоятельствах назначается кокарбоксилаза, инструкция, применение, показания, аналоги, состав у препарата, какие? Чтобы все это узнать, давайте ознакомимся с инструкцией которая всегда прилагается к лекарству. Итак, о чем же она говорит:

Какой у препарата Кокарбоксилаза состав?

Выпускают препарат в виде порошка, находящегося в стеклянной ампуле. Из порошка готовят раствор для инъекционного введения. В его составе содержится 50 мг основного активного вещества - кокарбоксилазы.

Какие у средства Кокарбоксилаза аналоги?

У данного средства имеются структурные аналоги, в составе которых содержится одно активное вещество. К таким средствам относится: Кокарбоксилаза (Импрув, Ферейн, Эллара).

Какие у препарата Кокарбоксилаза показания к применению?

Препарат Кокарбоксилаза инструкция по применению разрешает использовать в следующих случаях:

При наличии ацидоза, вызванного нарушенными обменными процессами. При ацидозах, вызванных легочно-сердечной, дыхательной недостаточностью, в том числе лечат новорожденных малышей.

Кокарбоксилазу назначают при ишемии, при почечной, печеночной недостаточности. Кроме того препарат применяют при лечении сердечнососудистой недостаточности, а также при различных отравлениях, в том числе при интоксикации организма лекарственными средствами.

Препарат включают в состав терапии хронического алкоголизма, при лечении патологий, возникших из-за нарушения метаболизма углеводов. Назначают для лечения новорожденных, когда заболевание у них связано с кислородным голоданием.

Какие у препарата Кокарбоксилаза применение, дозировка?

Раствор Кокарбоксилазы предназначен для внутримышечного, либо внутривенного введения. Для приготовления раствора, порошок в ампуле (0,025 или 0,05) растворяют в воде для инъекций (2 мл).

Для внутривенного струйного введения препарата, нужно увеличить объем до 10-20 мл. При необходимости капельного введения объем доводят 200-400 мл, добавив в изотонический раствор, содержащий натрия хлорид. Либо добавить в инъекционный раствор глюкозы.

Дозировка введения устанавливается доктором, лечащим заболевание. Режим дозирования напрямую зависит от тяжести течения патологии, возраста и состояния пациента.

При проведении комплексного лечения, Кокарбоксилазу применяют:

Взрослые :

Болезни сердца: обычная суточная доза 1-0,2 г. внутримышечно. Лечение 15-30 суток.

Острая печеночная, почечная недостаточность: обычная суточная доза 0,1-0,15 г. Дозу делят на три инъекции. Вводят внутривенно (струйно). Лечение 15-30 суток. При капельном введении - порошок разводят в 5% растворе глюкозы. Введение по 0,1-0,15 г за сутки.

Периферические невриты: суточная доза 0,05-0,1 г. внутримышечно. Лечение 1-1,5 мес.

Диабетическая кома: При коме вводят сразу 50-100 мг препарата. Повторно вводят не ранее чем через 1-2 часа. После чего применяют поддерживающее лечение с использованием дозировки 50 мг за сутки.

- : вводят 50 мг раствора препарата, 2-3 раза за сутки. Введение - за 2 часа до применения препарата наперстянки.

Дети :

Дети получают лекарство внутримышечно и внутривенно. Дозировка зависит от тяжести течения патологии, ее клинических проявлений. Обычно назначают суточную дозу 25 - 50 мг, разделив на несколько применений. Длительность лечения от 3 до 7 дней, или от 15 до 30 дней. Новорожденные дети получают препарат внутривенно, медленным введением. Дозировка - 10 мг на 1 кг веса ребенка. Применение один раз за сутки.

Какие у средства Кокарбоксилаза побочные эффекты?

Обычно препарат хорошо переносится. Но иногда могут наблюдаться аллергические проявления. В случае внутримышечного введения, в месте инъекции может ощущаться зуд, наблюдается покраснение и отек кожи.

Какие у препарата Кокарбоксилаза противопоказания?

Противопоказание только одно - особенная чувствительность организма к Кокарбоксилазе.

Помните о том, что это средство должно назначаться только врачом. Лечение проводится при регулярном медицинском контроле. Поэтому не назначайте себе лекарство по собственному усмотрению. Самолечение никогда не проходит без негативных последствий. Имейте это в виду и будьте здоровы!