Макмирор является противомикробным средством, востребованным при заражении сальмонеллами, кишечными палочками, амебами, хеликобактером и многими другими возбудителями. Такой препарат используется в лечении и взрослых, и детей. С какого возраста его разрешено применять, когда Макмирор стоит давать ребенку и как действует этот медикамент на детский организм?
Форма выпуска
Макмирор производят лишь в твердой форме, представляющей собой выпуклые круглые таблетки в белой оболочке. Одна упаковка такого лекарства содержит два блистера по 10 таблеток. Других форм (сироп, уколы, суспензия, капсулы и так далее) у этого медикамента нет.
Состав
Действие Макмирора обеспечено веществом, называемым нифурател. Его дозировка в одной таблетке составляет 200 мг. Этот ингредиент соединен с камедью акации, тальком, рисовым и кукурузным крахмалом, желатином, макроголом 6000 и стеаратом магния. Оболочка лекарства сделана из воска, карбоната магния, сахарозы и диоксида титана.
Принцип действия
У нифуратела имеется противомикробное действие в отношении большого числа микроорганизмов, среди которых энтерококк, эшерихия, сальмонелла, хеликобактер, клебсиелла, морганелла, шигелла, цитробактер, стафилококк, энтеробактер и многие другие.
Препарат также действует на простейшие, в частности, на лямблии, трихомонады и амебы (возбудители амебной дизентерии). Кроме того, он обладает противогрибковым воздействием в отношении кандид.
Показания
Макмирор востребован в лечении шигеллеза, сальмонеллеза или другой бактериальной инфекции кишечника. Детям такое лекарство часто назначают при лямблиозе и амебиазе кишечника. Также медикамент применяется при болезнях пищеварительного тракта, причиной которых стали микробы Helicobacter pylori (особенно, если они нечувствительны к метронидазолу). Кроме того, его могут назначить при инфекциях мочеполовой системы, если возбудитель чувствителен к нифурателу.
С какого возраста назначается?
Макмирор может использоваться в лечении детей любого возраста, если для приема такого средства имеются основания. При этом грудному ребенку выписывать этот препарат обязательно должен врач, определяя нужную дозировку индивидуально.
Противопоказания
Лекарство не следует давать детям, у которых выявлена непереносимость нифуратела или какого-либо вспомогательного компонента таблеток. Другие противопоказания у Макмирора отсутствуют.
Побочные действия
В большинстве случаев, никаких отрицательных симптомов при лечении Макмирором не возникает. Однако изредка пищеварительный тракт ребенка реагирует на прием лекарства тошнотой, горечью во рту, жидким стулом, болями в животе, рвотой или изжогой. У некоторых больных медикамент вызывает аллергическую реакцию, которая проявляется зудом и высыпанием на коже.
Если после приема таблетки появился какой-либо из симптомов аллергии или отрицательной реакции ЖКТ, требуется отмена препарата и консультация врача, чтобы заменить Макмирор не менее эффективным аналогом.
Инструкция по применению и дозировка
Макмирор принимается внутрь с небольшим количеством воды. Разовую дозу для лечения ребенка врач определяет индивидуально, учитывая и диагноз, и вес пациента. На 1 килограмм массы тела требуется от 10 до 30 мг активного ингредиента Макмирора. При амебиазе наиболее часто препарат назначают по 10 мг/кг, при заражении лямблиями или хеликобактером – по 15 мг/кг. Например, ребенку 8 лет с весом 27 кг при лямблиозе необходимо давать Макмирор по 2 таблетки на прием (27х15=405мг).
Схему приема лекарства, а также длительность терапии, тоже должен подобрать врач, приняв во внимание показания и реакцию детского организма на лечение. К примеру, если у ребенка лямблиоз, таблетки советуют пить дважды в день в течение 1 недели. При заражении амебами лекарство принимается трижды в день, а курс терапии длится от 7 до 10 дней. Если у ребенка инфекция мочевыводящих путей, длительность лечения может составлять до 14 дней или больше.
Взаимодействие с другими препаратами
У Макмирора отмечают способность усиливать действие препаратов нистатина на грибки, поэтому для лечения вагинальных инфекций создан комбинированный препарат Макмирор комплекс. В составе этого средства, выпускаемого в форме вагинальных капсул и вагинального крема, нифурател дополнен нистатином.
Условия хранения и срок годности
Чтобы препарат не утратил свои свойства, его рекомендуется хранить в скрытом от лучей солнца и влаги месте. Оптимальной температурой хранения считается комнатная (не выше 25 градусов тепла). У детей доступа к месту, где будет лежать Макмирор, быть не должно. Срок годности у такого медикамента достаточно долгий (он составляет 5 лет) и его непременно следует уточнять, посмотрев на коробку при покупке лекарства.
«Макмирор» оказывает антибактериальное, противогрибковое и противопротозойное действие. Он имеет высокую эффективность и низкую токсичность. Препарат назначают при хронических воспалительных заболеваниях верхних отделов желудочно-кишечного тракта, вызванных хеликобактером, при кишечном амебиазе (амебная дизентерия), вульвовагинальных инфекциях, вызванных трихомонадами, хламидиями, грибами рода Candida, при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей: пиелонефрите (воспалении почек), (воспалении мочеиспускательного канала), (воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря). «Макмирор» выпускается в форме таблеток, вагинального крема и вагинальных свечей. Препарат можно купить в любой аптеке, он отпускается по рецепту врача.«Макмирор» назначают при инфекциях, вызванных хеликобактером в следующем количестве: взрослым по 400 миллиграммов (две таблетки) два-три раза в сутки, разовую дозу определяют из расчета 15 мг на 1 кг массы тела, ее нужно два раза в сутки. Продолжительность приема препарата - одна неделя. При кишечном амебиазе «Макмирор» назначают взрослым по 400 миллиграммов (две таблетки) два-три раза в день. Детям определяют дозу препарата из расчета по 10 миллиграммов на 1 килограмм массы тела, ее дают три раза в день. Лечение нужно проводить 10 дней.
При лямблиозе препарат назначают взрослым по 400 миллиграммов (две таблетки) два-три раза в день, детям дают лекарство из расчета по 5 миллиграммов на 1 килограмм массы тела, два раза в день. Продолжительность приема препарата - 1 неделя. При вагинальных инфекциях взрослым назначают 200 мг (1 таблетку) три раза в день в течение недели. Рекомендуемая суточная доза равна 10 мг/кг, ее дают в два приема. Препарат нужно применять в течение 10 дней.
Лечиться препаратом «Макмирор» должны оба половых партнера.
«Макмирор» применяют при инфекциях мочевыводящих путей в зависимости от тяжести течения заболевания. Взрослым назначают по 600-1200 миллиграммов (три-шесть таблеток) в день, в течение одной-двух недель. Детям в день дают 30-60 миллиграммов на 1 килограмм массы тела, в 2 приема. Врач может продлить или повторить курс лечения.
Противопоказания, побочные действия «Макмирора»
«Макмирор» применяют во только по строгим показаниям и если возможная для матери выше, чем риск для . Если препарат назначают в период лактации, на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание. «Макмирор» противопоказан при выявленной повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.
«Макмирор» усиливает противогрибковое действие «Нистатина» при совместном применении препаратов.
«Макмирор», по отзывам, может вызывать со стороны системы пищеварения: горечь во рту, тошноту, рвоту, изжогу, диарею, боли в животе. Возможно появление аллергических реакций – кожной сыпи, зуда.
Большинство лекарственных средств, показанных для лечения вагинальных инфекций у женщин и ЗППП у мужчин, имеют главный минус – узкий спектр действия, направленный лишь на определённый тип микроорганизима (грибки, бактерии или протисты). Однако, как правило, такие инфекционные заболевания развиваются в результате инфекции нескольких типов микроорганизмов. Применение вышеуказанных медикаментов в терапии патологий со смешанной симптоматикой не позволяет эффективно уничтожать все типы микроорганизмов. В связи с этим в последнее время врачи рекомендуют к применению антибактериальные средства с широким спектром воздействия.В отличии от большинства антибиотических препаратов, применение Макмирора и Макмирор комплекса не приводит к развитию влагалищного дисбактериоза . Одновременно с подавлением болезнетворных микроорганизмов отмечается рост лактобактерий и бифидобактерий, нормализация микробиоценоза и кислотно-щелочного баланса влагалища. Поэтому, после терапии Макмирор комплексом, нет необходимости в применении средств для восстановления влагалищной флоры. Нормализация клислотно-щелочного баланса влагалища обеспечивает быстрое выздоровление и малую вероятность вторичной инфекции (поскольку кислая среда создаёт естественную защиту от болезнетворных микроорганизмов).
Препарат менее эффективен в отношении синегнойной палочки, протеус мирабилис и протеус вульгарис. Рекомендуется для лечения сальмонеллёзов, шигеллёзов и других бактериальных заболеваний кишечника.
Макмирор эффективно применяется в лечении заболеваний, вызываемых хеликобактер пилори и Papiliobacter. Препарат показал высокую эффективность в отношении штаммов хеликобактер пилори, резистентных к метронидазолу . Успешно применяется в лечении заболеваний, вызванных влагалищной трихомонадой и грибков рода Кандида .
Макмирор комплекс – комбинированное лекарственное средство для местного употребления при гинекологических заболеваниях. Эффект препарата обусловлен действием его составляющих. В состав Макмирор комплекса входят нистатин и нифурател. Нистатин – микостатический антимикробный препарат. Присоединяясь к стеролам в мембране клеток грибка, нарушает её структуру, что приводит к разрушению клетки. Высокоэффективен в уничтожении грибков рода Кандида. В сочетании с нифурателом, нистатин обеспечивает более выраженный антимикотический эффект.
Благодаря выраженному антибактериальному и противогрибковому действию, и низкому токсическому действию составляющих, Макмирор комплекс обладает широким спектром показаний в терапии вагинальных инфекций (в том числе при наличии двух и более возбудителей), например для профилактики грибковых инфекций, вызванных терапией трихомониаза. Макмирор комплекс не нарушает баланс микрофлоры влагалища. Поэтому его можно применять при дисбактерозе влагалища, или в период восстановления влагалищного микробиоценоза.
При оральном употреблении Макмирора нифурател быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Распадается на метаболиты в печени и мышцах. Выводится из организма главным образом почками (примерно половина – в первичном виде), оказывая выраженный антибактериальный эффект в мочевыделительных путях и мочевом пузыре.
Показания
Макмирор показан при инфекционно-воспалительных патологиях, вызванных нерезистентными к нифурателу бактериями, грибами и протистами:- вульвовагиниты и бели (в том числе при инфекции трихомонад, кандид и хламидий);
- инфекционно-воспалительные патологии мочевого тракта (пиелонефрит , воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и т.д.);
- амёбиаз кишечника, гиардиаз ;
- хронические патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные хеликобактер пилори (гастрит , гастродуоденит , язва).
Способ применения и дозы
Макмирор принимают перорально.Вагинальные инфекционные заболевания: взрослым – по 0,2 г 3 раза в сутки после приёма пищи, в течение 8-10 суток; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 10 мг на 1 кг веса, принимать 2 раза в сутки после приёма пищи, в течение 10 суток.
Инфекционные заболевания мочевого тракта: взрослым – по 0,2-0,4 г (доза определяется тяжестью болезни) 3 раза в сутки, в течение 1-2 недель; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 30-60 мг на 1 кг веса, принимать 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. По назначению лечащего врача курс терапии может быть продолжен или повторён.
Амёбиаз кишечника: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день, в течение 10 суток; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день.
Лямблиоз: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели.
Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные хеликобактер пилори: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели..
Макмирор комплекс
применяют вагинально. Показан для местного употребления в гинекологии .
Капсулы вагинальные: одну капсулу вводят 1 раз в день непосредственно перед сном. Длительность курса – 8 суток (может быть скорректирована лечащим врачом). В случае необходимости можно пройти повторный курс после меструации. Для оптимального действия препарата капсулу необходимо вводить в верхнюю часть влагалища. Детям вагинальные капсулы противопоказаны.
Крем вагинальный: используют 2,5 г крема 1-2 раза в сутки в течение 7-8 суток. Для удобства дозирования и нанесения крема прилагается специальный аппликатор. Крем Макмирор комплекс разрешён для лечения детей.
Рекомендации к использованию аппликатора: прикрутить аппликатор к тубе с кремом; набрать требуемую дозу препарата (руководствуясь шкалой на аппликаторе, отражающей массу в граммах), надавливая на тубу; отвинтить от тубы, внедрить во влагалище, выдавить крем из аппликатора. Насадка на аппликаторе позволяет наносить препарат, не повреждая гимен.
Противопоказания
Макмирор противопоказан при непереносимости нифуратела.Макмирор комплекс противопоказан при непереносимости нифуратела или нистатина.
В случае перорального употребления препарата Макмирор в период беременности и кормления грудью необходимо постоянное наблюдение врача.
Беременность и период лактации
МакмирорПрепарат разрешён к применению в период беременности, если предполагаемый эффект лечения превышает возможный риск для ребёнка (нифурател проникает сквозь гематоплацентарный барьер). В клинической практике не наблюдалось негативного воздействия нифуратела на синтез сперматозоидов, способность к зачатию или беременность. Во время курса терапии Макмирором необходимо прекратить кормление грудью (нифурател выделяется с грудным молоком).
Макмирор комплекс
Разрешён к использованию в период беременности и кормления грудью.
Побочное действие
Редко – аллергические проявления: сыпь , зуд .При пероральном применении препарата Макмирор возможны: диспепсия , тошнота , рвота , понос , изжога , боль в области живота и таза.
Особые указания
Во время терапии инфекции трихомонады и других вагинитов следует воздержаться от половых контактов.Настоятельно рекомендуется одновременное прохождение лечения обоих половых партнёров для профилактики вторичной инфекции.
Взаимодействие
Нифурател усиливает антимикотический эффект нистатина.Взаимодействие с другими медикаментами не зарегистрировано.
Условия хранения
Хранить в сухом, тёмном, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 градусов.Срок годности препарата Макмирор – 5 лет, препарата Макмирор комплекс – 3 года.
Клинические исследования
Лечение вагинальных инфекций смешанной этиологии и профилактика рецидивов
Клинические исследования лекарственного средства Макмирор комплекс были проведены в 32 стационарах Швейцарии. В исследованиях принимали участие 4519 пациентов. Целью исследований была оценка эффективности и безопасности медикамента в терапии вагинальных инфекций смешанной симптоматики, вызванных протистами, грибами и бактериями.
По результатам исследований 97% пациентов полностью выздоровели, и лишь в 3% случаев улучшений не наблюдалось. Также была доказана безвредность и нормальная переносимость Макмирор комплекса: лишь у 2% испытуемых были зарегистрированы незначительные отклонения, которые не требовали корректировки терапии.
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин
Данное исследование проведено Кафедрой урологии и андрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.
В исследовании принимали участие 184 мужчины в возрастном промежутке от 20 до 71 года. Все мужчины жаловались на затруднения при мочеиспускании, боли в области поясницы и нижней части живота, продолжающиеся от трех месяцев до 5 лет. Все пациенты прошли клинические обследования, в т.ч. УЗИ , рентгенографию и микробиологическое исследование мочи. У 71 мужчины обнаружен калькулёзный пиелонефрит (более чем у половины обнаружены конкременты в мочеточниках, в дальнейшем им была назначена дистанционная литотрипсия), у 41 – хронический пиелонефрит, у 34 – хроническое воспаление и доброкачественная гиперплазия простаты , у 38 – хронический инфекционный простатит . 25 пациентов перенесли патологии пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori и жиардиями.
Примерно у половины пациентов в ходе микробиологического исследования мочи были обнаружены патогенные микроорганизмы: E. Coli, Corynebacterium, Staphylococcus, Enterococcus, протей и др. Все испытуемые получали Макмирор по две таблетки (1 таблетка – 100 мг) 3 раза в сутки орально в комплексе с этиотропными, противомикробными цефалоспориновыми медикаментами, применяемые парентерально .
По результатам заключительного обследования у 85% мужчин был зарегистрирован положительный клинический и микробиологический эффект.
Схемы эрадикации Helicobacter pylori
При язве желудка, двенадцатиперстной кишки, атрофическом гастрите , после гастроэктомии по поводу злокачественной опухоли желудка, при заражении хеликобактер пилори показано его уничтожение. В первую линию схем эрадикации хеликобактер пилори, согласно Маастрихтскому консенсусу, входит кларитромицин и метронидазол. На сегодняшний день в Российской Федерации резистентность хеликобактер пилори к кларитромицину составляет 28-30%, а к метронидазолу – 56%. Поэтому возникла необходимость в других антибиотических препаратах для эрадикационного лечения.Научное общество гастроэнтерологов РФ рекомендовало для этой цели нифурател (т.е. макмирор – единственный в РФ препарат, содержащий нифурател в качестве основного компонента) вместо препаратов, утверждённым Маастрихтским консенсусом в схемах 1-й и 2-й линии эрадикации хеликобактер пилори.
Линия 1. Вариант 1. Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах (омепразол – 0,02 г, лансопразол – 0,03 г, пантопразол – 0,04 г, эзомепразол – 0,02г или рабепразол – 0,02 г два раза в сутки), амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки) и макмирор (0,4 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.
Линия 1. Вариант 2. Медикаменты, применяемые в 1-м варианте (один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин и макмирор) в комплексе с 4-м препаратом – висмута трикалия дицитратом 0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 10-15 суток.
Линия 1. Вариант 3 (при атрофическом гастрите и снижении секреции соляной кислоты). Амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) и висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.
Линия 2. Вариант 2 (схемы второй линии показаны при неэффективности одной из схем 1-й линии). Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) или фуразолидон (0,1 г 4 раза в сутки).
При эрадикации хеликобактер пилори у детей с аутоиммунным воспалением желудка, сопровождающимся инфекцией вируса Эпштейна-Барр, показано исключение из схемы амоксициллина, и включение макмирора. Дозировка макмирора рассчитывается из отношения - по 15 мг на 1 кг массы два раза в сутки.
мЕЛБТУФЧЕООБС ЖПТНБ
ФБВМЕФЛЙ РПЛТЩФЩЕ ПВПМПЮЛПК
лБЛ РТЙНЕОСФШ: ДПЪЙТПЧЛБ Й ЛХТУ МЕЮЕОЙС
чОХФТШ, РТЙ ЛЙЫЕЮОЩИ ЙОЖЕЛГЙСИ: ЧЪТПУМЩН - РП 400 НЗ нБЛНЙТПТБ 2-3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ, ДЕФСН - РП 10-15 НЗ/ЛЗ 2-3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ. лХТУ МЕЮЕОЙС - 10 ДОЕК, РТЙ МСНВМЙПЪЕ - 7 ДОЕК.
рТЙ ЧБЗЙОБМШОЩИ ЙОЖЕЛГЙСИ: ЧЪТПУМЩН - 200 НЗ нБЛНЙТПТБ 3 ТБЪБ Ч ДЕОШ РПУМЕ ЕДЩ, ДЕФСН - 10 НЗ/ЛЗ/УХФ Ч 2 РТЙЕНБ ЕЦЕДОЕЧОП.
йОЖЕЛГЙЙ НПЮЕЧЩЧПДСЭЙИ РХФЕК: ЧЪТПУМЩЕ - 600-1200 НЗ, ДЕФЙ - 10-20 НЗ/ЛЗ/УХФ Ч 2 РТЙЕНБ. лХТУ МЕЮЕОЙС нБЛНЙТПТПН - 7-14 ДОЕК.
жБТНБЛПМПЗЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ
рТПФЙЧПНЙЛТПВОПЕ УТЕДУФЧП ЙЪ ЗТХРРЩ ОЙФТПЖХТБОПЧ; ПЛБЪЩЧБЕФ РТПФЙЧПРТПФПЪПКОПЕ, РТПФЙЧПЗТЙВЛПЧПЕ Й БОФЙВБЛФЕТЙБМШОПЕ ДЕКУФЧЙЕ. чЩУПЛПЬЖЖЕЛФЙЧЕО Ч ПФОПЫЕОЙЙ ЗТБНРПМПЦЙФЕМШОЩИ Й ЗТБНПФТЙГБФЕМШОЩИ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ: РТЙ нрл 12.5-25 НЛЗ/НМ РПДБЧМСЕФ ПФ 44.3 ДП 93.2% ЛХМШФХТ. уРЕЛФТ ДЕКУФЧЙС ЧЛМАЮБЕФ: Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis, Acinetobacter spp., РТПЮЙЕ БФЙРЙЮОЩЕ ЬОФЕТПВБЛФЕТЙЙ, Б ФБЛЦЕ РТПУФЕКЫЙЕ (БНЕВЩ, МСНВМЙЙ); НЕОЕЕ БЛФЙЧЕО Ч ПФОПЫЕОЙЙ Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. сЧМСЕФУС РТЕРБТБФПН ЧЩВПТБ ДМС ФЕТБРЙЙ УБМШНПОЕММЕЪПЧ , ЫЙЗЕММЕЪПЧ Й ДТ. ЛЙЫЕЮОЩИ ВБЛФЕТЙБМШОЩИ ЙОЖЕЛГЙК.
бЛФЙЧЕО Ч ПФОПЫЕОЙЙ Trichomonas vaginalis, ЧЩУПЛПБЛФЙЧЕО Ч ПФОПЫЕОЙЙ ЗТЙВПЧ ТПДБ Candida.
пУПВЩЕ ХЛБЪБОЙС
оБ РЕТЙПД МЕЮЕОЙС нБЛНЙТПТПН ФТЙИПНПОЙБЪБ Й ЧБЗЙОЙФПЧ ДТ. ЬФЙПМПЗЙЙ ТЕЛПНЕОДХЕФУС ПФЛБЪБФШУС ПФ РПМПЧПК ЦЙЪОЙ. пВСЪБФЕМШОП ОБЪОБЮЕОЙЕ РТЕРБТБФБ РПМПЧПНХ РБТФОЕТХ.
чПРТПУЩ, ПФЧЕФЩ, ПФЪЩЧЩ РП РТЕРБТБФХ нБЛНЙТПТ
ъДТБЧУФЧХКФЕ НОЕ 22ЗПДБ НЩ РМБОЙТХЕН ВЕТЕНЕООПУФЙ. оП Х НХЦБ ХТЕПРМБЪНБ Й НОЕ НБЪПЛ Й РПУЕЧ ОЕ ПЮЕОШ ИПТПЫП НЩ МЕЮЙН ХЦЕ 4 НЕУСГ ОП РПУМЕ МЕЮЕОЙС БОБМЙЪ ОЕ ЙЪНЕОЙФУС ОП ЮЕУФОП ЗПЧПТС НЩ ОБ РПМПЧПК ЛПОФБЛФЕ ВЕЪ РТЕЪТБФЙЧШ... НПЦОП МЙ ЬФПФ УФБФ РТЙЮЙОБ ОБ РМПИПК БОБМЙЪ? оБ ЬФПФ ТБЪ ЗЙОЕЛПМПЗ ОБРЙУБМБ НОЕ ФБЛПК МЕЮЕОЙС.1.чЙМШТПЖЕО 500НЗ 1Ф/3Т Ч ДЕОШ. 2.жМАЛПОБЪПМ 150НЗ 1Ф/1Т 3,7,10ДЕОШ. 3.ПФТ.нЙТБНЙУФБО ОП С ОЕ ПЮЕОШ ИПТПЫП РПОЙНБМБ ЮФП ДЕМБФШ ЛПЗДБ Й ЛБЛ У ЕФЙН нЙТБНЙУФБО? уЧЕЮЙ ЧП ЧМБЗБМЙЭБ 1.нБЛНЙТПТ 10ДЕОШ.Б ЧОЙЪХ РТПУФП фЕТНЙОБ ОБРЙУБОП Й ЬФПЗП ФПЦЕ ОЕ РПОЙНБА? 2.мБЛФПЦЙЗБМШ 1Ф/2Т Ч ДЕОШ 7ДОЕК. 3.рПМЙПЛУЙДПОЙК 12НЗ 10ДОЕК.ьФПФ ЮЕФЩТЕ ФБВМЕФЛЙ ЧП ЧМБЗБМЙЭБ НПЦОП МЙ ПДОПЧТЕНЕООП? й рПМЙПЛУЙДПОЙК ТЕЛФБМШОП Й ЧБЗЙОБМШОЩЕ ОБРЙУБОП ЛБЛПК НОЕ МХЮЫЕ РПУФБЧЙФШ? рПЦБМХКУФБ РПНПЗЙФЕ НОЕ ЛБЛ У ЬФЙН ЙУРПМЪПЧБФУС? ъБТБОЕЕ уРБУЙВП.
ъДТБЧУФЧХКФЕ.
чТБЮ ПВСЪБО ДБЧБФШ ЮЕФЛЙЕ Й РПОСФОЩЕ ХЛБЪБОЙС РП ЙУРПМШЪПЧБОЙА ЧУЕИ ОБЪОБЮЕООЩИ ЙНЙ МЕЛБТУФЧЕООЩИ УТЕДУФЧ, чБН УМЕДХЕФ РПМХЮЙФШ РПДТПВОЩЕ ХЛБЪБОЙС МЙЮОП Х ЧТБЮБ, ОБЪОБЮЙЧЫЕЗП ЬФП МЕЮЕОЙЕ. зБДБФШ, ЮФП ПО ЙНЕМ Ч ЧЙДХ - ОЕЧПЪНПЦОП. пЮЕОШ УФТБООП, ЮФП чЩ МЕЮЙФЕУШ ПФ ЬФПК ЙОЖЕЛГЙЙ ФБЛ ДПМЗП Й ВЕЪХУРЕЫОП, ОБЪОБЮЕООПЕ чБН МЕЮЕОЙЕ, ПРЙУБООПЕ чБНЙ, ЧЩЗМСДЙФ ЙЪВЩФПЮОЩН. юБЭЕ, ЕУМЙ ВЕТЕНЕООПУФШ ЕЭЕ ОЕ ОБУФХРЙМБ, ОБЪОБЮБЕФУС ПДЙО ЙЪ ДЧХИ ДТХЗЙИ БОФЙВЙПФЙЛПЧ. оП ЪБПЮОП ЙЪНЕОСФШ МЙЮОЩЕ ОБЪОБЮЕОЙС МЕЮБЭЕЗП ЧТБЮБ Й ЪБПЮОП ОБЪОБЮБФШ МЕЮЕОЙЕ ЪБРТЕЭЕОП. еУМЙ ТЕЮШ ЙДЕФ ФПМШЛП ПВ ХТЕБРМБЪНПЪЕ Й ДТХЗЙИ ЙОЖЕЛГЙК ОЕФ, ФП, ЧПЪНПЦОП, чБН УФПЙФ РПДХНБФШ П МЙЮОПН ПВТБЭЕОЙЙ Л ДТХЗПНХ ЧТБЮХ. оБ ЧТЕНС МЕЮЕОЙС, ЛПФПТПЕ, ЛБЛ РТБЧЙМП, РТЙ ХТЕБРМБЪНПЪЕ ДПМЗП ОЕ ДМЙФУС РТЙ РТБЧЙМШОЩИ ОБЪОБЮЕОЙСИ, УМЕДХЕФ ПВСЪБФЕМШОП РТЙПУФБОПЧЙФШ РПМПЧЩЕ УОПЫЕОЙС. фП, ЮФП чЩ ЬФПЗП ОЕ ДЕМБЕФЕ ДЕКУФЧЙФЕМШОП НПЦЕФ НЕЫБФШ чБН ЧЩМЕЮЙФШУС.
ъДТБЧУФЧХКФЕ.
еУМЙ чЩ ЗПЧПТЙФЕ ПВ ХТЕБРМБЪНЕ, ФП ОЕФ, ЬФПФ РТЕРБТБФ ОЕ РПДИПДЙФ. рТЕРБТБФБНЙ ЧЩВПТБ СЧМСАФУС Ч ФБЛПН УМХЮБЕ дПЛУЙГЙЛМЙО ЙМЙ бЪЙФТПНЙГЙО , ОП ЙИ ОБЪОБЮБЕФ ФПМШЛП МЕЮБЭЙК ЧТБЮ МЙЮОП, УБНПМЕЮЕОЙЕ ОЕДПРХУФЙНП. рПМХЮЙФЕ ОБЪОБЮЕОЙЕ Х УЧПЕЗП ЧТБЮБ-ЗЙОЕЛПМПЗБ.
тЕВЕОЛХ 7 МЕФ.рТЙ УДБЮЕ БОБМЙЪБ(ЛБМБ) ЧЩСЧЙМЙ ОБМЙЮЙЕ МСНВМЙК.чТБЮ ПВЪЧПОЙЧ БРФЕЛЙ ЧЩСУОЙМБ ЮФП ОБ ДБООЩК НПНЕОФ ЙНЕЕФУС ФПМШЛП оЕНПЪПМ (ПДОПТБЪПЧЩК РТЙЕН)тЕВЕОПЛ ЧЩРЙМ РП ЙУФЕЮЕОЙЙ 7 ДОЕК УДБМЙ БОБМЙЪ РПЧФПТОП.мСНВМЙЙ ПВОБТХЦЕОЩ.фПЗДБ РЕДЙБФТ ЧЩРЙУЩЧБЕФ ОБН НБЛНЙТПТ ОБ 7 ДОЕК РТЙЕНБ.ч БРФЕЛЕ НОЕ ПЪЧХЮЙМЙ УФПЙНПУФШ РТЕРБТБФБ.(990ТХВ.)юЕТЕЪ ЙОФЕТОЕФ ХЪОБМБ ЮФП БОБМПЗПН СЧМСЕФУС ЖХТБЪПМЙДПО .рПЫМБ ЛХРЙМБ Ч БРФЕЛЕ(70ТХВ.)чПРТПУ:рТБЧЙМШОП МЙ С УДЕМБМБ.вХДЕФ МЙ ЬФП ЬЖЖЕЛФЙЧОП.нПК БОБМЙЪ ОЙЮЕЗП ОЕ РПЛБЪБМ ОХЦОП МЙ НОЕ РТПРЙФШ ФПЦЕ?уРБУЙВП.
Перед современной фармацевтикой стоит задача разработки таких средств антибиотической терапии, которые бы максимально охватывали патогенную флору и при этом обладали бы минимальными побочными действиями. Одним из таких препаратов является Макмирор: инструкция по применению – таблетки – указывает, что это средство может эффективно использоваться при лечении заболеваний, вызванных различными патогенами, у взрослых и детей.
Состав
Таблетки этого лекарства белые, круглые, выпуклые с обеих сторон. Они содержат в своем составе 200 мг нифуратела. Это действующее вещество.
Важно! В России Макмирор – единственный зарегистрированный антибиотический препарат на основе нифуратела.
Кроме него, в состав входят вещества вспомогательные, одни из которых (крахмал рисовый и кукурузный, тальк, магния стеарат и карбонат и др.) дополняют состав ядра. Из других (сахароза, желатин, воск) состоит оболочка, которая покрывает таблетку. Сколько таблеток в упаковке: она содержит два блистера (пластинки) по 10 штук в каждой. Это стандартная форма выпуска данного препарата.
Действие
Сомнения в том, это антибиотик или нет, вызываются у пациентов тем, что Макмирор обладает:
- антимикробным;
- противогрибковым;
- противопротозойным действием.
Противопротозойное действие направлено на уничтожение простейших. В случае с данным препаратом – это лямблии, амёбы и трихомонады. Макмирор – это антибиотический препарат широкого спектра действия. Он эффективен при лечении заболеваний, вызванных шигеллами, сальмонеллой, грамположительными и грамотрицательными бактериями, другими болезнетворными микроорганизмами.
Важно! Макмирор и Макмирор Комплекс отличаются по своему составу и действию. Комплекс применяется в гинекологии.
Инструкция по применению
Применяется лекарство по схеме, назначенной лечащим врачом. Если у пациента создаётся субъективное ощущение улучшения состояния и полного выздоровления, отмена препарата может произойти только после объективного подтверждения положительного результата с помощью обследования и лабораторных анализов. Прерывать лечение самостоятельно нельзя, это может привести к его преобразованию в хроническую форму. Когда принимать Макмирор, до еды или после? Таблетки пьют только после приёма пищи, запивая водой.
Важно! Инструкция по применению есть в каждой картонной упаковке. В ней содержится описание препарата, указано, как принимать таблетки. Её нужно внимательно прочесть перед началом лечения, чтобы избежать побочных действий и достичь максимально эффективного действия препарата.
Показания к применению
Препарат используют при лечении:
- амёбиаза (кишечная форма);
- лямблиоза (жиардиаза);
- заболеваний желудка и кишечника, вызванных бактерией Helicobacter pylori (язвенная болезнь и патологии с неустановленной этиологией);
- вульвовагинитов с грибковой этиологией (кандидоз);
- трихомоноза (в т. ч. урогенитального);
- инфекционных заболеваний мочеполовых путей.
Таблетированная лекарственная форма может комбинироваться или заменяться другими формами этого же препарата при лечении мочеполовых инфекций.
Дозировка
Важно! При лечении вульвовагинальных инфекций требуется, чтобы его прошли оба половых партнера. В профилактической дозировке 1 таблетка 3 раза в сутки.
При беременности и лактации
Поскольку препарат может проникать через плаценту, приём его при беременности нежелателен. Назначается Макмирор только в тех случаях, когда он принесёт пользу для организма матери большую в сравнении с возможными рисками для плода. При назначении этого лекарства кормящим мамам нужно иметь в виду, что он попадает в грудное молоко, поэтому ребёнка лучше перевести на время лечения на искусственное вскармливание.
Детям
Назначается в педиатрии в тех случаях, когда другая медикаментозная терапия не действует на причину заболевания. Таблетки для детей обязательно должны быть выписаны лечащим врачом с указанием соответствующей дозировки. При соблюдении этих условий Макмирор можно давать грудничку.
Аналоги макмирора
Макмирор – это медикаментозный препарат итальянского производства, его стоимость колеблется от 750 до 1500 руб. Сколько стоит упаковка, зависит от того, где лекарство приобретается. В оптовых сетях и в интернет-аптеках цена меньше, чем в обычных аптеках. Существуют аналоги дешевле, чем данный препарат. Наиболее известный аналог Макмирора в таблетках –Немозол (до 200 руб.). Основной довод при выборе, что назначить, Немозол или Макмирор, заключается в меньшей токсичности последнего при аналогичном фармацевтическом действии и эффективности.
Другие аналоги – Метронидазол, Кломагель и т. д. Однако следует иметь в виду, что при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходима эрадикация, т.е. полное уничтожение бактерии Helicobacter pylori. В случае применения, например, Метронидазола, такой эффект достигается не всегда, поскольку резистентность данной бактерии к нему составляет более 50%. Макмирор же даёт полное излечение от Helicobacter pylori.
Противопоказания
Нельзя принимать Макмирор больным с почечной недостаточностью и при невропатиях. Не рекомендуется беременным и кормящим, а также в дошкольном возрасте.
Побочные действия
Встречаются редко, в основном это диспептические явления:
- тошнота и рвота;
- изжога;
- привкус горечи во рту;
- расстройство стула (диарея).
Может наблюдаться болезненность в области желудка. Возможны кожные проявления – сыпь, зуд.
Важно! При первых же проявлениях побочных действий нужно прекратить приём препарата и обратиться к врачу для изменения медикаментозной терапии.
Аналоги свечей
Макмирор выпускается и в виде свечей. Они оказывают такое же действие, как и таблеточная форма препарата, но к основному действующему веществу добавили еще важный антибиотик, который называется нистатин. В результате становится шире сфера использования лекарственного средства. Свечи назвали Макмирор Комплекс. Существуют аналоги данного препарата, которые обладают похожими свойствами в лечении разнообразных болезней. Сюда относят такие лекарства:
- Сафлаб;
- Лактожиналь;
- Трихомонаден;
- Осарбон и другие.
