☰

Макрогол инструкция по применению. Взаимодействие макролога с другими лекарствами. Основные показания к применению

Макрогол относится к группе осмотических слабительных средств.

По форме выпуска макрогол представляет собой порошок белого цвета для приготовления раствора для приема внутрь, созданное синтетическим способом. В одном пакетики содержится действующего вещества макрогол 4000 – 64г, в качестве вспомогательных веществ выступают натрия хлорид, калия хлорид, натрия гидрокарбонат, натрия сульфат безводный, натрия сахаринат.

Макрогол – это непатентованное название полиэтиленгликоля, который используется в качестве слабительного. Сам по себе полиэтиленгликоль нарушает электролитный баланс организма, поэтому в виде лекарственного средства макрогола его сочетают с солями калия и натрия.

В большинстве случаев макрогол выступает как готовая лекарственная форма в виде дозированного порошка, в котором в необходимых пропорциях сочетается полиэтиленгликоль и соли. Порошок подлежит растворению в строго определенном количестве жидкости непосредственно перед употреблением внутрь. К препарату макрогол всегда прилагается инструкция по применению, в которой четко описывается сколько пакетиков порошка следует выпить и в течение какого периода.

Активное вещество макрогола увеличивает количество содержимого в кишечнике за счет жидкости и осмотическое давление, размягчает его и усиливает перистальтику, тем самым, облегчая процесс дефекации. Это возможно за счет того, что молекула макрогола, попадая в кишечник образует с молекулами воды водородные связи. Он не метаболизируется и не абсорбируется в кишечнике, что позволяет ему не воздействовать на состав бактериальной флоры. При выходе фекалий макрогол не выводит электролиты, тем самым не меняя биологических свойств кишечника и не нарушая водно-электролитный баланс человеческого организма.

Макрогол не относится к группе сильнодействующих и раздражающих слабительных препаратов, поэтому при применении он не вызывает чувство жжения в анусе, а так же не способствует образованию газов и процессов брожения в кишечно-желудочном тракте.

По сравнению с другими слабительными препаратами осмотического действия макрогол не раздражает хеморецепторы слизистой оболочки кишечника и не повреждает ее при продолжительном курсе лечения. А так как отсутствуют серьезные побочные эффекты, то макрогол для лечения хронического запора является наиболее предпочтительным. При проведении лабораторных исследования, было доказано, что макрогол практически не токсичен.

Работа кишечника восстанавливается в течение недели, а первый эффект наблюдается уже через 24-48 часов после первого приема.

Макрагол показания

Макрогол показан к применению для лечения симптоматических запоров у взрослых людей. Макрогол не содержит в своем составе сахар, поэтому может спокойно приниматься больными с сахарным диабетом, а так же теми пациентами, который исключают из своего пищевого рациона галактозу. Применение макрогола может быть назначено пациентам, которым необходимо очистить толстую кишку перед проведением таких процедур, как эндоскопическое или рентгенологическое исследование толстой кишки и оперативное вмешательство, при котором требуется отсутствие в толстой кишке содержимого. Применение препарата макрогол ускоряет процесс эвакуации содержимого кишечника, при этом происходит эффективная очистка ободочной, прямой и сигмовидной кишок.

Применение Макрагола

Препарат назначается только лицам старше 15 лет. Применять рекомендуется с утра во время завтрака в виде раствора для питья. Для этого 1 пакетик порошка растворяется в 1 л воды. В сутки назначают прием одного-двух пакетиков. Дозировка рассчитывается исходя из веса - на 15-20 кг приходится один литр раствора, но не более 3-4 литров раствора в день. Если препарат макрогол назначен перед операцией, то накануне принимается однократно до 4 л раствора либо делят порцию на 2 раза – 2 л вечером и 2 л утром, но за 3-4 часа до проведения процедуры прием препарата прекращают. Для больных, которые страдают сердечной недостаточностью или язвенными поражениями и не могут употребить такой объем жидкости, разработан такой препарат, как Форлакс. В одном пакетике этого средства содержится 10 г макрогола. Он разводится в 250 мл воды.

Для длительного лечения запоров применять макрогол не рекомендуется. Медикаментозное лечение является первым этапом на пути избавления от запоров. Необходимо пересмотреть пищевой рацион и добавить в него пищу, богатую растительной клетчаткой. Должно быть увеличено количество выпиваемой в день жидкости. Так же процесс выздоровления следует дополнить активной физической нагрузкой.

Применение макрогола противопоказано больным с неспецифическим язвенным колитом, полной или частичной непроходимостью кишечника, болезнью Крона, болью в области живота неустановленной этиологии, нарушениями функций почек. Также не рекомендован к применению макрогол пациентам с тяжелым состоянием, например, при дегидратации или тяжелой сердечной недостаточностью. При наличии злокачественных опухолей и других заболеваний толстой кишки, которые сопровождаются поражением слизистой оболочки запрещено принимать данный лекарственный препарат. Детям до 15 лет прием макрогола противопоказан. Людям преклонного возраста препарат макрогол показан к применению только под контролем медицинского персонала.

Передозировка макрогола может привести к возникновению диареи. После отмены препарата она проходит через одни-двое суток. После можно заново возобновить лечение макроголом, но только в меньших дозах. У больных, у которых нарушена функциональность кишечника, в результате приема макрогола могут возникнуть неприятные боли в животе.

Побочные действия

Побочные действия могут возникнуть со стороны пищеварительной системы в виде тошноты или рвоты в самом начале приема лекарственного средства. Данные симптомы исчезают при дальнейшем лечении. При повышенной чувствительности к полиэтиленгликолю может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи или отека, в некоторых случаях даже анафилактический шок.

При применении препарата макрогол у беременных женщин в настоящее время не выявлено достаточное количество данных, влияющих на патологическое развитие плода (мальформация). Поэтому, без крайней необходимости, препарат принимать не стоит. А так как макрогол не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, то применять его во время кормления грудью не воспрещается.

Макрогол цена

Среди лекарств, единственным действующим веществом в которых является макрогол, выделяют такие торговые марки, как Лавакол (упаковка по 15 шт.), Осмоголь (пакетик 64г по 15 шт. в упаковке), Реалаксан (со вкусом яблока, абрикоса, апельсина, банана, винограда, пакетик 10г по 6 или 20 шт. в упаковке), Транзипег (2,95г или 5,9г, в упаковке по 2, 6, 10, 12, 20 или 30 шт.), Форлакс (4г, по 10, 20, 30, 50 шт.), Фортранс . Средняя цена одной упаковки этого препарат, в состав которой входит четыре пакетика, составляет 521 российский рубль.

В клинической практике регулярно происходят ситуации, разрешить которые сложно без тотального очищения кишечника.

Многие слабительные или оказывают недостаточный эффект, или вызывают массу побочных реакций, из-за которых их применение не всегда целесообразно.

Средство Макрогол – абсолютно инертное слабительное, которое не ступает в реакцию с другими препаратами и не всасываются из ЖКТ.

Его можно использовать непосредственно перед хирургическим вмешательством для экстренной эвакуации каловых масс и химуса из всех отделов кишечника.

1. Инструкция по применению

Инструкция по применению препарата должна подробно изучаться перед началом терапии. это поможет избежать негативных последствий приема слабительного в виде побочных эффектов и передозировки.

Это правило относится и средству Макрогол. Принимать его необходимо исключительно по показаниям и строго в рекомендованных дозировках.

Показания к применению

Использование Макрогола помогает избавиться от единичных и хронических запоров у взрослых пациентов. Также это осмотическое слабительное нередко применяется для лаважа – принудительного опорожнения кишечника по медицинским показаниям.

Другие случаи, связанные с трудностями при опорожнении кишечника, не попадают в раздел прямых показаний. Перед использованием средства необходимо обсудить с врачом целесообразность этого решения.

Способ применения

Макрогол принимают в виде раствора, приготовленного из 10-20 г порошка и стакана воды. Эта дозировка рассчитана на один прием, а в целом для тотального опорожнения кишечника необходимо выпить не менее 3 литров раствора (примерно 15 стаканов). Делать это следует постепенно, соблюдая между приемом каждой порции средства перерыв в 15-20 минут.

Принимать средство рекомендуется минимум за 18 часов перед проведением диагностики или хирургического вмешательства. Для устранения запора время приема может быть любым, однако следует помнить, что пища после употребления слабительного должна поступать в желудок только в жидком виде.

Специалисты не советуют использовать Макрогол длительно. Максимальный срок для курсового приема составляет 7-10 дней. параллельно с использованием средства рекомендуется придерживаться диеты, обогащенной клетчаткой и жидкостью (до 2 л в день).

Форма выпуска, состав

В состав препарата Маклогол входит одноименное синтетическое соединение, представляющее собой порошок из ПЭТ-микросфер, которые при попадании в пищеварительный тракт вызывают набухание его содержимого и освобождение связанной жидкости из каловых масс. Именно это способствует быстрому и безболезненному выводу кишечного содержимого из организма.

Главная особенность макрогола – инертность . Это химическое вещество изменяет структуру химуса и каловых масс, но абсолютно не влияет на его химические показатели. Благодаря такому эффекту не происходит образования газов в кишечнике, спазмирования отдельных участков тонкой и толстой кишки.

Каждый пакетик Макрогола содержит 10 г порошка белого цвета. Одна упаковка слабительного может состоять из 4, 12 или 24 пакетиков-саше.

Взаимодействие с другими лекарствами

Макрогол не вступает в реакцию с другими химическими соединениями, однако из-за стимуляции наступления стула может произойти снижение эффективности последних.

2. Побочные действия

Среди побочных эффектов, возникающих во время приема Макрогола официальная инструкция упоминает:

В большинстве случаев при развитии нежелательных явления отмены препарата не требуется.

Исключение составляет лишь аллергия. При диарее рекомендуется прекратить прием на 1 или 2 суток, после чего можно возобновить его, но уже в меньших дозах.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию слабительного Макрогол являются:

  • сильные боли в животе не выясненной природы;
  • кишечная непроходимость (полная или частичная);
  • язвенное поражение слизистых оболочек ЖКТ.

При беременности

При вынашивании беременности Макрогол назначают в случае необходимости. В период грудного вскармливания слабительное также принимают по показаниям лечащего врача.

В целом, препарат безопасен для плода , так как не всасывается в кровоток. Не проникает он и в грудное молоко.

3. Условия и сроки хранения

Слабительное Макрогол рекомендуется хранить в местах, недоступных детям и домашним животным. Температуру в помещении необходимо поддерживать на уровне 15-25 градусов. Любое отклонение от рекомендованных норм может привести к изменению эффективности средства или полной его утрате.

При соблюдении норм хранения средство можно использовать в течение 2 лет с дня производства.

4. Цена

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ЖНВЛП

ОНЛС

АТХ:

A.06.A.D.15 Макрогол

Фармакодинамика:

Осмотическое слабительное средство. Представляет собой вещество полиэтиленгликоль с большой молекулярной массой (3350 или 4000), которое за счет водородных связей удерживает молекулы воды в просвете кишечника. Увеличивает осмотическое давление и объем содержащейся в кишечнике жидкости, усиливая перистальтику, не оказывая раздражающего действия. Увеличивает объем химуса, предупреждает потерю электролитов с каловыми массами. Восстанавливает рефлекс эвакуации, не изменяет рН химуса. Слабительное действие наступает через 24-48 ч после перорального приема.

Фармакокинетика: Не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму. Элиминация почками (незначительно, менее 0,1%). Показания: Симптоматическое лечение запоров у детей и взрослых; подготовка к диагностическим исследованиям (эндоскопическое, рентгенологическое) и хирургическим вмешательствам на толстой кишке.

XI.K55-K63.K59.0 Запор

XXI.Z40-Z54.Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках

Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелые заболевания тонкой и толстой кишки (непроходимость, прободение стенки кишечника, выраженное растяжение толстой кишки, тяжелые воспалительные заболевания кишечника); боли в животе неясного генеза; дегидратация; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона); нарушение функции почек, детский возраст (для некоторых лекарственных форм). С осторожностью: Нарушение глотательного рефлекса, рефлюкс-эзофагит, угнетение сознания, беременность, детский возраст, пожилой возраст. Беременность и лактация: В экспериментальных исследованиях на животных тератогенного эффекта макрогола не выявлено. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Применение при беременности возможно по рекомендации врача, если предполагаемая польза для матери превышает риск для ребенка.

Системное воздействие макрогола на организм кормящих женщин незначительное, поэтому он может применяться в период грудного вскармливания.

 Способ применения и дозы: Принимают внутрь, предварительно растворив в воде.

Взрослые:

В качестве слабительного: 10-20 г/сут, предпочтительно утром.

Подготовка к диагностическому обследованию, оперативным вмешательствам: натощак за 18-20 ч до исследования или операции. Принимают в виде раствора в объеме 3-4 л (по 200 мл каждые 20 мин). Во время приема и после него необходимо употребление только жидкой пищи.

Дети:

В качестве слабительного: от 6 мес до 1 года - 4 г/сут; от 1 года до 4 лет - 4-8 г/сут; от 4 до 8 лет - 8-16 г/сут.

Рекомендуемый курс лечения для детей и взрослых - 3 мес. Медикаментозное лечение запоров целесообразно поддерживать диетой, богатой растительной клетчаткой, и адекватной физической активностью. Если симптомы запора сохраняются более 3 мес, необходимо провести повторное расширенное диагностическое обследование.

 Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: ощущение растяжения передней брюшной стенки, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, раздражение перианальной области.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, отек кожи и/или подкожной клетчатки, отек лица, отек Квинке; в отдельных случаях - анафилактический шок.

 Передозировка: Превышение дозы может приводить к нарушению водно-электролитного баланса.

Симптомы: диарея, которая прекращается при уменьшении дозы макрогола или его отмене. Лечение: временная отмена препарата или уменьшение дозы.

 Взаимодействие: При одновременном приеме внутрь других ЛС возможно уменьшение их абсорбции. Учитывая это, следует принимать через 2 ч после приема других ЛС. Особые указания: До начала терапии следует исключить органические заболевания ЖКТ. Не рекомендуется длительное применение макрогола. Пациентам пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями при подготовке к диагностическим исследованиям рекомендуют применять под медицинским контролем.

В случае развития диареи с особой осторожностью следует относиться к пациентам, предрасположенным к нарушениям водно-электролитного баланса (например, пациентам с нарушением функции печени или почек или пациентам, получающим диуретики); в таких случаях необходимо контролировать содержание электролитов.

Имеются сообщения о случаях аспирации при введении больших объемов макрогола с электролитами через назогастральный зонд. Дети, страдающие неврологическими расстройствами с нарушением глотания, подвержены риску аспирации.

 Инструкции

Поли(оксиэтилен)

Химические свойства

Макрогол, что это такое? Макрогол – это полимер этиленгликоля . В зависимости от молекулярной массы соединения, оно находится в разных агрегатных состояниях. Это жидкость, гель или твердое вещество. Структурная формула вещества: HO−(CH2−CH2−O)n−OH.

Полиэтиленгликоль используют в различных отраслях промышленности в качестве связующего компонента твердого ракетного топлива, растворителя, криопротектора, осмотика для имитации условий засухи в опытах на растениях, реагента, заменяющего лаву при моделировании подводных извержений. Также средство применяют в виде пищевой добавки E1521 , в качестве основы для косметики и различных мазей, слабительного средства.

Обычно при упоминании средства в инструкциях к названию вещества добавляют его молекулярную массу. В медицине используют Макрогол 4000 и Макрогол 6000 .

Фармакологическое действие

Слабительное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия препарата основан на способности многоатомного спирта образовывать водородные связи с молекулами воды. Таким образом, проникая в ЖКТ, данное вещество связывает воду, увеличивает содержание жидкости в химусе, стимулирует быструю эвакуацию каловых масс, стимулирует перистальтику кишечника. Средство предотвращает потерю электролитов с калом.

Высокомолекулярный Макрогол не всасывается через стенки ЖКТ, не проникает в системный кровоток, не оказывает влияния на кислотность среды. Выводится в неизмененном виде через кишечник.

Показания к применению

Средство назначают:

  • для симптоматического лечения у взрослых и детей с 8 лет;
  • при подготовке к колоноскопии, хирургическим вмешательствам и рентгенологическим исследованиям.

Противопоказания

Вещество противопоказано к приему:

  • при и эрозиях слизистой толстого кишечника;
  • пациентам с полной или частичной кишечной непроходимостью;
  • при ;
  • если у пациента наблюдаются боли в области живота неясной этиологии;
  • детям до 8 лет;
  • при болезни Крона , токсическом расширении толстой кишки.

Побочные действия

Макрогол хорошо переносится больными. Однако существует перечень побочных реакций, которые могут развиться во время лечения данным веществом.

Возможны:

  • аллергические реакции на препарат, сыпь, ;
  • , болезненные ощущения в животе, чувство дискомфорта и тяжести;
  • рвота и тошнота, ;
  • неотложные позывы к дефекации, вплоть до недержания кала (прием высоких доз).

Макрогол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Обычно препарат назначают в дозировке 10-20 грамм, один раз в день. Лекарство пьют с утра натощак, во время или перед едой. Действие препарата начинается спустя 1-2 суток после приема. Продолжительность лечения также определяется врачом.

При подготовке к исследованию кишечника или операции вещество принимают согласно рекомендациям лечащего врача. Средство пьют за 18-20 часов перед процедурой. Необходимо выпить 3 литра раствора с добавлением Макрогола, по 200 мл каждые 20 минут. Далее можно употреблять только жидкую пищу. Прием пищи необходимо прекратить в 10 часов вечера на кануне операции.

Передозировка

При передозировке возникает сильная диарея . В качестве лечения рекомендуется снизить суточную дозировку или прервать терапию. Вследствие избыточной потери жидкости могут развиться электролитные нарушения . Диарея проходит самостоятельно спустя 1-2 суток после отмены лекарства.

Взаимодействие

Макрогол может замедлять процесс абсорбции лекарственных средств, которые были приняты параллельно с препаратом. Необходимо соблюдать промежуток в 2 часа между приемами лекарств.

Условия продажи

Рецепт не нужен.

Условия хранения

Лекарство хранят вдали от маленьких детей, при соблюдении температурного режима.

Срок годности

Особые указания

Препарат нельзя употреблять в течение длительного времени.

Есть сведения о случаях аспирации , возникавших вследствие введения Макрогола и электролитов через назогастральный зонд. Особенно риску аспирации подвержены дети с нарушенной функцией глотания.

Аллергические реакции на препарат развиваются редко (сыпь , ,

В зависимости от механизма действия, слабительные препараты подразделяются на:

  • средства раздражающего действия, которые стимулируют рецепторы толстой кишки химическими компонентами. Формируют лишь однократную дефекацию, которая наблюдается спустя 10 часов после попадания в ЖКТ;
  • осмотические. Это препараты на основе хлорида натрия, солей магния и высокомолекулярных полимеров, таких как полиэтиленгликоль. Именно этот компонент является основным действующим веществом препарата Макроголь. Подобные средства обладают свойствами, которые позволяют аккумулировать воду в просвете кишечника за счёт привлечения дополнительного количества жидкости из плазмы крови и тканей жирового типа. Это способствует существенному смягчению каловых масс, росту осмотического давления в полости кишечника, что облегчает процесс дефекации;
  • пребиотики. Такие препараты не перевариваются в верхних отделах ЖКТ и в неизменном виде достигают толстой кишки. Активно стимулируют развитие полезной микрофлоры в кишечнике, что позволяет наладить перистальтику всасывающего органа. Наиболее эффективны средства на основе лактулозы (30-50 мл). Создают послабляющий эффект через пару часов после приёма;
  • Детергенты (масла) – средства слабительного действия, которые смазывают стенки кишечника, размягчают каловые массы, способствуя тем самым их более лёгкой эвакуации. Ощутить их действие возможно не раньше 4-х часов после приема;
  • объемные препараты. Это натуральные вещества или синтетические полисахариды, которые не перевариваются в кишечнике и абсорбируют в себя воду. Таким образом они увеличиваются в объёме, растягивают стенки кишечника и вызывают рефлекторную реакцию – акт дефекации.

Полиэтиленгликоль в составе препарата Макроголь

Действующее вещество препарата Макроголь – полученное искусственным путём химическое вещество полиэтиленгликоль. Этот компонент лекарственного средства, смешиваясь с застоявшимися в кишечнике каловыми массами, провоцирует процесс их насыщения водой и последующий вывод из организма через прямую кишку. При этом никак не изменяются ни физиологические реакции, ни среда ЖКТ. Это позволяет минимизировать газообразование и спазмы отделов тонкого и толстого кишечника.

Макроголь – это инертное средство слабительного типа, которое не вступает в реакцию ни с медикаментами, ни с компонентами пищи. Подобное свойство позволяет использовать препарат не только при запорах, но и в других случаях, когда необходимо очистить кишечник, например, перед хирургическими операциями.

Инструкцию по использованию Макроголя необходимо тщательно изучить перед проведением терапии. Это позволит не только избежать большого количества серьезных осложнений, но и случаев передозировки. Препарат рекомендуется принимать исключительно по назначению гастроэнтеролога или терапевта

Полиэтиленгликоль в составе Макроголя эффективен:

  • при периодически формирующейся задержке стула, которая наблюдается при некоторых заболеваниях кишечника (например, дисбактериоз);
  • перед диагностикой просвета кишечника (метод колоноскопии);
  • перед проведением ультразвукового исследования и рентгенографии;
  • как подготовительный этап к хирургическому вмешательству (в т.ч. малоинвазивному).

При возникновении прочих ситуаций с расстройством кишечника перед употреблением препарата необходимо обязательно проконсультироваться с квалифицированным специалистом

Правила приёма препарата Макроголь

Макроголь продаётся в форме порошка, который перед употреблением следует растворить в воде: содержимое одного саше (15 г порошка) всыпать в стакан чистой воды, дождаться полного растворения и можно пить. Даная дозировка рассчитана на 1 прием. На полный курс лечения от запора потребуется не менее 14 саше. Осуществлять лечение необходимо строго по инструкции, вложенной в упаковку с лекарством.

Для очистки кишечника перед проведением обследования или перед хирургическим вмешательством достаточно принять две дозы препарата. Вторая часть должна попасть в ЖКТ не позже 20 часов до проведения процедур.

Для достижения максимальной эффективности необходимо совмещать приём средства со специальной диетой, состоящей из насыщенных клетчаткой продуктов и необходимого количества жидкости (2 л/день)

Стоимость препарата

В аптечных сетях кроме оригинального препарата Макроголь в широком ассортименте представлены его аналоги: Фортранс, Транзипег, Лавакол, Осмоголь и др. При выборе средства кто-то руководствуется его стоимостью, кто-то отзывами о качестве. Соотношение цена/качество оригинального лекарственного средства выигрывает по сравнению с дженериками. Эффективность брендового препарата доказана годами исследований и подтверждена отзывами потребителей. Его цена является абсолютно доступной для населения – лежит в диапазоне от 280 до 400 рублей (в зависимости от региона) за 10 пакетиков.

Побочные проявления и противопоказания

Превышение дозировки Макрогола чревато появлением неприятных симптомов: желудочные боли, тошнота, рвота и учащенные позывы к дефекации. При прекращении употребления лекарства признаки расстройств исчезают спустя несколько дней. Моторика кишечника восстанавливается за короткий промежуток времени. В дальнейшем можно возобновить прием медикамента. У незначительного количества пациентов наблюдались аллергические высыпания на коже, зуд и незначительная отечность кожных покровов.

Применять Макроголь не следует при:

  • язвенных заболеваниях органов пищеварения;
  • болезни Крона;
  • проявлении симптомов кишечной непроходимости;
  • наличии у пациента острой боли в области живота;
  • инфарктах, инсультах;
  • индивидуальной непереносимости полиэтиленгликоля;
  • до достижении 14-и лет;

Препарат Макроголь является универсальным средством, которое допускается употреблять даже во время кормления грудью

Много отзывов о Макроголе носят положительный характер. Отличную оценку он получает не только от пациентов, но и от медиков. Главным преимуществом слабительного является его инертность и низкий уровень развития побочных эффектов. Средство актуально при хронических запорах. Слабительный эффект наблюдается через сутки после приема.

Не превышайте дозировок, придерживайтесь рекомендаций квалифицированного специалиста и следите за своим самочувствием! Будьте здоровы!