Можно ли детям колоть обезболивающее. Фармакологическое лечение болевого синдрома в животе у ребёнка, вызванного холециститом. Показания к использованию обезболивающих препаратов для детей

У малышей, как и у взрослых, достаточно часто что-то болит. У ребенка может болеть живот, зуб, ухо, голова. Боль - это, бесспорно, повод показать ребенка доктору, но очень часто боль начинает беспокоить ребенка вечером, ночью и в выходной, что делать, если визит к доктору в этот момент невозможен? Можно ли дать ребенку обезболивающее? В одних случаях - можно и нужно, а в других - строго противопоказано. Какие обезболивающие для детей разрешаются, а какие — нет? Мамам непросто разобраться в этом самостоятельно. Надеюсь статья поможет Вам в этом.

Какие обезболивающие для детей подходят?

В качестве обезболивающих у детей используются .

Парацетамол (разовая доза 10-15 мг/кг) и нурофен (разовая доза 5-10 мг/кг) используются у детей с рождения, (до 3х месяцев исключительно по рекомендации доктора). Принимают в виде таблеток, сиропов, свечей. Они снимают боль на 2-3 часа.
Нимесулид (разовая доза 1,5 мг/кг) разрешается детям с 2х лет и снимает боль на 12 часов.
Разрешается применение анальгина , как обезболивающего, у детей с 6 месяцев, но только в виде свечей или внутримышечных инъекций. В таблетках анальгин разрешается ребенку после 12-ти лет.

Нельзя детям

Аспирин — строго противопоказан ребенку моложе 12 лет.
Цитрамон хорошо снимает головную боль, если она связана с пониженным артериальным давлением, но цитрамон содержит аспирин, поэтому ребенку младше 12-ти лет его нельзя.
Андипал хорошо помогает, когда головная боль связана повышеным артериальным давлением. Но, т. к. он содержит анальгин который не рекомендуется детям принимать внутрь, андипал разрешается детям с 12-ти лет.

Следует помнить, что боль нельзя снимать длительно или постоянно, допускается снять её на 2-3 часа, максимум на ночь , при первой возможности нужно немедленно посетить врача.

Зубная боль

Зубы у детей, особенно у сладкоежек, болят часто. Даже молочные зубы болят очень сильно, до такой степени, что ребенок плачет. Зубная боль - безусловно - повод срочно показать ребенка врачу. Но иногда, малыш не в состоянии потерпеть даже несколько часов.

Снять зубную боль на несколько часов помогут обезболивающие. К ним относятся парацетамол, нурофен и нимесулид. Парацетамол и нурофен подействуют через 30-40 минут и облегчат или совсем снимут боль на 2-3 часа, нимесулид начнет действовать через час и поможет ребенку на 6-12 часов.

Но нужно помнить, что обезболивающее только снимает боль - обманывает организм. Вам и малышу кажется, что стало лучше, а на самом деле болезнь продолжается и развивается - сильная зубная боль может быть при пульпите, невылеченный вовремя пульпит может перейти в периодонтит, у малыша распухнет десна и даже щека. Поэтому, если у малыша заболел зуб, можете снять ему боль на ночь с помощью обезболивающего, но утром - сразу к врачу.

Боль при прорезывании зубов

Об этой боли знают все родители. Она может беспокоить ребенка несколько дней и, даже недель. Кроха становится капризным, хуже спит, плохо ест.

Снять боль при прорезывании зубов помогут

Днём — специальные игрушки-прорезыватели с водой, которые перед использованием рекомендуют держать в холодильнике. Холод уменьшает отёк и боль десен.
Помогают специальные гели для десен с местными анестетиками, которые продаются в аптеке: калгель, холисал и т. д. Эти гели наносят на воспаленные участки десен после еды.
Если совсем невмоготу, особенно на ночь, чтобы малыш заснул, ему можно дать всё те же Парацетамол или Нурофен.

Боль во рту при стоматите

При на слизистой полости рта появляются язвочки, которые дают сильную боль, особенно во время еды.

Уменьшить боль при стоматите

Чтобы уменьшить боль используются те же средства, что при прорезывании зубов: холод на дёсны, обезболивающие гели.
Если боль нестерпимая - нурофен или парацетамол внутрь.
Кроме этого рекомендуется протёртая, не горячая, не острая, не соленая, не сладкая пища.

Головная боль

При инфекции

У детишек дошкольного возраста чаще всего болит голова при вирусных и бактериальных инфекциях, когда повышается температура тела.
Но иногда температура не очень высокая, до 38 С, а ребенок жалуется на сильную головную боль. Чтобы её снять можно дать ребенку всё те же парацетамол или нурофен или нимесулид.
Но кроме этого, маме нужно знать, что головная боль при инфекционном заболевании (например при гриппе)- один из признаков интоксикации. Чтобы снять интоксикацию ребенка нужно интенсивно поить и регулярно проветривать помещение.

У школьников

Головная боль у школьников и подростков чаще всего бывает во время учебного года, когда дети учатся в школе. Во время каникул число школьников, жалующихся на головную боль снижается. Это связано с нагрузками в школе и дома. Особенно часто, голова болит у добросовестных учеников — отличников, которые до поздней ночи сидят за уроками, а потом ещё и не высыпаются.

Головные боли у школьников часто связаны с изменениями тонуса кровеносных сосудов и снижением артериального давления.

Чтобы совсем убрать такую головную боль нужно

Наладить ребенку режим дня.
Убрать, по возможности лишние нагрузки.
Следить, чтобы школьник регулярно гулял.
Следить, чтобы была достаточная двигательная активность.
Ограничивать время проводимое за компьютером и телевизором.
Следить, чтобы ученик укладывался спать не позднее девяти — десяти часов вечера.

Если этого мало, и головные боли продолжаются - нужно срочно показать ребенка педиатру и неврологу.

Но снять на несколько часов такие остро возникшие сильные головные боли у детей возможно — Парацетамолом, Нурофеном, Нимулидом.

Головная боль после травмы

Если у ребенка сильно болит голова после травмы (например удара по голове), особенно, если это сопровождается вялостью, заторможенностью, рвотой, — обезболивающие ребенку давать нельзя. Нужно вызвать скорую помощь или срочно отвезти ребенка к доктору.

Боль в ухе

Могут быть очень сильными, нестерпимыми. Но снять их во многих случаях довольно просто.

Если у ребенка нет отделяемого из уха (ушко не течет) нужно всего лишь закапать в ухо ушные капли с обезболивающим компонентом: отипакс или отинум по 2 капли 3 р/день.

Если боли очень сильные снять их поможет парацетамол или нурофен или нимулид. Но не забывайте, что сняв боль, нужно срочно показать ребенка врачу.

Если у ребенка течет из уха, вероятнее всего есть перфорация (разрыв барабанной перепонки) это служит противопоказанием к закапыванию в ухо любых капель без назначения врача. А обезболивающие для детей внутрь дать разрешается.

Боль в животе

Это тот случай, когда все обезболивающие для детей строго противопоказаны.

Если у ребенка нужно выяснить, когда у него был стул последний раз. Если стула не было несколько дней, нужно сделать очистительную клизму. Если после этого боль сохраняется, нужно срочно показать ребенка врачу.

Боль в горле

Сильнее всего горло болит при ангине и её осложнениях: паратонзилите и паратонзиллярном абсцессе. Поэтому, если боль в горле настолько сильная, что ребенок не может открыть рот и с трудом разговаривает, нужно вызвать скорую помощь.

Если ребенок просто жалуется на боль в горле, чтобы её уменьшить подойдут обезболивающие спреи, точнее, спреи с обезболивающим компонентом и аналогичные таблетки для рассасывания.

Спрей Гексорал с 3х лет, 2 раза в день, гексорал теперь есть в таблетках для расасывания с 4х лет,
Тантум верде — спрей и таблетки для рассасывания с 3х лет 3-4 раза в день.

Есть еще спреи и таблетки с мятой или ментолом в составе, с так называемым отвлекающим или местнораздражающим эффектом, создающие приятный холодок в горле:

ингалипт с 3х лет 3-4 р/д,
каметон с 5-ти лет, 3-4 раза в сутки.

Обезболивающие для детей внутрь при боли в горле не применяются.

Противопоказания или когда нельзя обезболивающие для детей

Любые боли в животе.
Сильная головная боль после травмы, особенно сопровождающаяся рвотой и эпизодами потери сознания.
Отделяемое из уха является противопоказанием к закапыванию в ухо ушных капель.

Нужно вызывать скорую помощь или немедленно везти ребенка к врачу если у ребенка

сильная нестерпимая головная боль и многократная рвота,
головная боль и он вялый, сонливый его трудно разбудить,
головная боль и он теряет сознание,
очень сильная боль в горле, он не может открыть рот, с трудом разговаривает,
острые боли в животе,
потекло из уха,
болит зуб и распухла щека и (или) десна.

Все перечисленные случаи говорят о том, что у ребенка с большой долей вероятности уже возникли серьёзные осложнения болезни. Его состояние требует неотложной помощи врача.

Зубная боль доставляет немало страданий в любом возрасте. Малышам и деткам постарше сложно вытерпеть неприятные ощущения, особенно, при остром характере явления.

Родители должны знать, как снять зубную боль у детей при помощи народных средств и эффективных медикаментов. Важно понимать, что предупредить болезненность зубов проще, чем лечить запущенный кариес или пульпит. Материал даёт ответы на вопрос: «Как снять зубную боль у деток в домашних условиях?»

Причины возникновения

Зубки болят под воздействием многих негативных факторов: при развитии стоматологических заболеваний, проникновении инфекции в глубокие ткани пародонта и периодонта. Малыши нередко страдают от зубной боли, особенно, при частом употреблении сладостей, нарушении правил гигиены рта.

Основные причины:

запущенный кариес;
пародонтит;
пульпит;
периодонтит;
сколы, трещины поверхности зуба;
излишняя чувствительность единиц зубного ряда;
обнажение дентина/шейки зуба;
воспалительный процесс в дёснах;
травмы/ушиб челюсти;
киста/гранулёма зуба;
прорезывание молочных/постоянных единиц.

Иногда проблема возникает внезапно, но чаще болезненные ощущения усиливаются на протяжении определённого периода. При отсутствии лечения, отказе от визита к стоматологу однажды может развиться настолько сильный болевой синдром, что придется срочно вызывать «скорую помощь». Не запускайте проблему: зубную боль вытерпит не каждый мужчина, что говорить о детках.

Первая помощь

При жалобах на зубную боль отведите маленького пациента к детскому стоматологу. Бывают ситуации, когда невозможно тотчас же отправиться в стоматологию: ночь, зубная боль появилась у ребёнка в садике, когда родители на работе. Иногда погода настолько плохая, что нежелательно выходить на улицу с малышом.

Купировать боль помогут следующие действия:

использование народных средств;
приём обезболивающих таблеток, сиропов;
нанесение стоматологического геля;
точечный массаж выемки между указательным и большим пальцем.

Возьмите на заметку:

обезболивающие препараты плохо помогают? У ребёнка быстро распухает щека, поднимается температура? Требуется немедленное посещение стоматолога для выведения гнойных масс из воспалённой области. Наверняка развивается флюс (воспаление надкостницы);
при несвоевременном оказании помощи гной заполняет мягкие ткани, проникает в близлежащие отделы, поражает головной мозг. Развивается состояние, угрожающее жизни малыша;
своевременная помощь предотвратит серьёзные проблемы со здоровьем, избавит юного пациента от мучительной боли.

Зубная боль у ребенка: чем снять

Как избавиться от зубной боли в домашних условиях? Родители должны знать, как снять острую болезненность зуба или участка внутри десны. Используйте только проверенные методы, откажитесь от сомнительных рецептов, учитывайте склонность к аллергии у маленького пациента.

Нельзя применять таблетки от зубной боли, не подходящие по возрасту. После домашних мероприятий, при первой возможности обратитесь к детскому стоматологу за квалифицированной помощью.

Народные средства и рецепты

Многие рецепты известны давно, проверены не одним поколением. Простые, доступные средства неплохо снимают болезненность проблемных единиц.

отвар шалфея. На стакан кипятка понадобится чайная ложка сухой травы. Запарьте листочки, подождите полчаса, отфильтруйте. Детки должны полоскать рот каждые 30–40 минут 5 раз за день. Глотать целебную жидкость не нужно;
несолёное сало. Древний способ борьбы с зубной болью. Отрежьте небольшой кусочек, положите к проблемному месту. Постепенно боль уйдёт;
прополис от болезненности зубок у детей. Полезный продукт хорошо снимает дискомфорт, обладает антибактериальным, противовоспалительным действием. Одно ограничение – аллергия на продукты пчеловодства. Мягкий кусочек прополиса положите на больной участок, держите, пока болезненность не уменьшится;
отвар ромашки и дубовой коры. Двухкомпонентный сбор не только уменьшает болезненность единиц зубного ряда, но и снижает воспаление дёсен. В мисочку насыпьте по столовой ложке коры дуба, цветов ромашки, влейте 500 мл горячей водички, вскипятите. На небольшом огне держите сбор 15 минут, отставьте, дайте настояться. По истечении получаса состав готов к применению. Пусть ребёнок полощет рот 10 минут (конечно, выплёвывает жидкость каждую минуту-две);
сок алоэ от болезненности зубов и дёсен. Сорвите мясистый лист, вымойте, удалите колючки, разрежьте пополам или очистите кусочек. Приложите мякоть к болезненному месту, меняйте по мере необходимости. Можно выдавить сок, смазать проблемный участок, но мякоть помогает лучше;
водная настойка травы чабреца. Пропорции такие же, как для приготовления отвара из шалфея лекарственного. Полоскания деткам разрешены от 4 до 6 раз за день;
содовый раствор. Простое, эффективное средство для снятия болезненных ощущений. В стакане горячей кипячёной воды растворите чайную ложечку соды, подождите, пока жидкость немного остынет. Тёплым раствором нужно полоскать рот. Пусть ребёнок наклонит голову в сторону, с которой болит зубик. Длительность процедуры – 10 минут, через час – новый заход. Не усердствуйте слишком, пусть маленький пациент полощет рот не чаще 4 раз за сутки. Далее используйте отвар ромашки или шалфея.

Безопасные лекарственные препараты

Всегда держите в аптечке обезболивающие препараты, разрешённые к применению в детском возрасте. У малыша острая зубная боль? Дайте анестетик с учётом возраста.

Обезболивающие при зубной боли для детей:

Парацетамол.
Нурофен.
Ибупрофен.
Эффералган (слабое действие).

Многие врачи положительно отзываются о препарате Нурофен для купирования зубной боли у детей. Обратите внимание на суточную дозировку: от 6 до 12 месяцев разрешено не более 2, 5 мл средства, с года до трёх лет – до 5 мл. Старшим деткам (10–11 лет) дайте 15 мл препарата.

Важно! Ни в коем случае нельзя давать малышам взрослые обезболивающие средства. Популярные сильнодействующие таблетки Кетанов отлично снимают болезненность зубов у взрослых, но имеют немало побочных эффектов. Применение у детей вызывает осложнения с печенью, почками, негативно влияет на другие органы. Категорически запрещено применять для обезболивания Аспирин, если ребёнку не исполнилось 12 лет. Нарушение правил вызывает негативные последствия.

Что делать запрещено

Советы пригодятся родителям, которые не знают, чем снять болезненность зубов у сына или дочки. Врачи предупреждают: неправильное применение домашних средств усиливает воспаление, ускоряет распространение гноя на новые участки.

Под запретом:

прогревание болезненной области любым способом. Наносят вред горячие полоскания, сухое тепло с наружной стороны щеки, применение горячих компрессов на проблемную единицу зубного ряда;
применение «взрослых» обезболивающих препаратов;
лёд на болезненный зуб. Сильный холод ухудшает состояние дёсен, провоцирует обморожение нежных тканей;
использование спиртовых компрессов для облегчения состояния у маленьких деток. Крепкие настойки, водка, спирт раздражают тонкую слизистую, провоцируют ожоги десны, вредят нежному желудку, печени;
непроверенные народные рецепты, сомнительные способы купирования боли, обработка дёсен концентрированными эфирными маслами.

По адресу узнайте об отклонениях и норме размера Манту у детей.

Как снизить болезненность при прорезывании зубов

Груднички часто страдают при появлении первых зубок. Дёсны чешутся, болят, малыш плачет, капризничает, трёт припухшие участки во рту. Что делать?

Облегчить боль при прорезывании зубов поможет нанесение стоматологического геля с охлаждающим эффектом. Внимательно читайте инструкцию, учитывайте возраст малыша, соблюдайте интервал между применением.

Эффективные препараты:

Калгель.
Холисал-гель.

При покупке ищите на упаковке надпись «для детей» или Baby. Препарат для малышей не вызывает обильного слюнотечения, при котором кроха рискует захлебнуться большим объёмом слюны.

Зубная боль – мучительное явление. Поражение твёрдых и мягких тканей в большинстве случаев происходит не за один день. Следите за состоянием полости рта у малышей, приучайте деток постарше к ежедневному уходу за зубами и дёснами. Помните: плохое состояние зубов у деток часто развивается по вине или недосмотру родителей.

Меры профилактики:

тщательное очищение зубов, дёсен утром и вечером;
полоскание рта чистой водой/травяными отварами после каждого приёма пищи;
регулярные визиты к детскому стоматологу, своевременное лечение заболеваний зубов и дёсен. При отсутствии проблем посещайте врача дважды за год;
употребление продуктов, полезных для зубной ткани, приём поливитаминных комплексов для здоровья зубов и дёсен. Отказ от избытка сладостей, газированных напитков, сдобы, шоколада, леденцов;
ежедневно давайте ребёнку свежие и варёные овощи, фрукты, зелень с грядки, творог, кисломолочные продукты, дважды в неделю предлагайте рыбу;
укрепить костную ткань поможет рыбий жир. Для детей ценный продукт рекомендован в определённой дозировке с учётом возраста;
в 3–4 года посетите детского ортодонта. Врач осмотрит полость рта у малыша, определит, нет ли дефектов прикуса, по необходимости выпишет ортодонтический аппарат;
самостоятельно осматривайте зубы и дёсны у деток каждую неделю. При первых признаках кариеса, воспалении десневой ткани, стоматите, кандидозе во рту срочно ведите сына или дочку к стоматологу;
не отмахивайтесь от жалоб ребёнка на зубную боль. Вам кажется, чтоб малыш симулирует, лишь бы не идти в садик или школу? На всякий случай сводите ребёнка к стоматологу. Врач определит, действительно ли требуется лечение или юный выдумщик всё сочинил.

Всегда доводите терапию стоматологических заболеваний до конца, не идите на поводу у ребёнка. Это замечание больше касается ортодонтического лечения: многие детки отказываются от пластин, нарушают правила терапии при ношении брекетов. Дефекты прикуса часто приводят к истиранию эмали, ускоряют разрушение единиц зубного ряда, провоцируют неприятные ощущения в твёрдых и мягких тканях. Помните: проблемные зубы – источник дискомфорта.

Любой человек в течение жизни хоть раз сталкивается с такой проблемой, как болезненность зубов и дёсен. Малыши часто страдают от зубной боли. Задача родителей – быть готовыми к такому повороту событий, знать методы купирования болезненности зубной и десневой ткани. Осведомлённость взрослых о мерах первой помощи поможет облегчить состояние ребёнка.

Далее видео о причинах возникновения и способах лечения зубной боли у ребенка:

В настоящее время фармацевтическая промышленной развевается очень быстро и может предложить большой спектр лекарственных препаратов. Одной из самых распространенных и востребованных групп являются анальгетики. Однако, даже с таким уровнем развития фармации количество обезболивающих применяемых в детской практике можно пересчитать по пальцам. Данная проблема связана с неполным развитием детского организма, его повышенной чувствительностью и неустойчивостью.

Показания к использованию обезболивающих препаратов для детей

Детский организм очень чувствителен к боли и не может долго её терпеть, этот факт рождает необходимость срочного купирования болевого синдрома. Показаниями для применения обезболивающих у детей являются:

инфекционные заболевания сопровождающиеся болевым синдромом, чаще всего это инфекции дыхательных путей, протекающие с выраженной интоксикацией (грипп, ОРВИ и др.);
зубная боль во время прорезывания зубов;
травмы;
хронические заболевания сопровождающиеся болью;
головные боли.

Ширина показаний для назначения анальгетиков в детском возрасте достаточно большая. Родители часто занимаются лечением самолечением, давая лекарственные препараты ребенку при каждой жалобе на боль. Такой подход является в корне неправильным, так как боль может быть проявлением какого-либо тяжелого или опасного заболевания и подавление такого серьезного симптома как боль, значительно затрудняет и отдаляет диагностику.

Какие препараты подходят для детей

Как уже упоминалось ранее таких препаратов не так много, по этому все мамы знают их наизусть, вместе с их противопоказаниями и побочными эффектами. К таким препаратам относятся:

парацетамол;
ибупрофен;
нимесулид.

Как и любые другие лекарственные вещества они имеют свои плюсы и минусы.

Парацетамол — в дозе 10 мг/кг массы тела (не более 60 мг/кг в сутки). Детям до года назначается в виде ректальных свечей, от года до 12 лет в виде суспензий и сиропов, а детям постарше можно давать таблетки (не более 4-х в сутки). Кроме того, парацетамол обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, анальгезирующий эффект развивается через 20 минут и продолжается 4-6 часов.

Ибупрофен — доза 5-10 мг/кг (не более 30 мг/кг в сутки). Эффекты аналогичны парацетамолу, но обезболивающее действие менее продолжительное (1-2 часа). Детям до 12 лет в виде суспензий, после — в виде таблеток (не более 4-х в сутки).

Нимесулид — доза 1,5 мг/кг. Эффект развивается через 30 минут и держится в течении 12-ти часов. Данный препарат используется при тяжелых формах проявления болевого синдрома (при травмах, переломах).

Безопасные обезболивающие для ребенка

Для использования лекарственного препарата в педиатрической практике оно должно соответствовать жестким требованиям:

выпускаться в различных лекарственных формах, для удобства использования у детей разных возрастов;
минимальное количество побочных эффектов;
быстрое развитие лекарственного действия;
низкая концентрация для развития эффекта;
не накапливаться в организме;
метаболизироваться без образования токсических продуктов;
быстрое выведение из организма;
длительное поддержание эффекта;
не вызывать аллергических реакций;
широкая доступность и разумная цена.

Такие жесткие требования объясняют небогатый выбор препаратов.

Обезболивающее для грудничков

Обезболивающие препараты в грудном возрасте стараются не назначать, но в случае необходимости это проводиться в больничном стационаре под строгим наблюдением врача. Для новорожденных можно использовать парацетамол и ибупрофен в виде ректальных свечей.

Противопоказания к применению анальгетиков

Анальгетики в детском возрасте назначаются по строгим показаниям, но существуют состояния при которых также строго их применение противопоказано. К таким состояниям относятся:

головные боли после травмы головы или неизвестной этиологии;
острая боль в животе;
отделения из уха;
индивидуальная непереносимость препарата;
необоснованное применение (при незначительной боли);
превышение суточной дозы.

Устранение боли при некоторых хирургических и неврологических патологиях может скрыть самые яркие симптомы и привести к диагностической ошибке.

Кроме указанных состояний, существую лекарственные препараты, которые абсолютно противопоказаны для применения в детской практике. К ним относятся:

аспирин;
цитрамон;
андипл.

Данные препараты могут вызвать серьезные осложнения у детей. По этому показаны только после 12 лет.

Детский организм слишком хрупок и неустойчив. По этому назначение любых препаратов должно быть строго обосновано и одобрено врачом. При появлении каких-либо побочных или аллергических реакций необходимо отказаться от данного препарата и заменить его другим.

Боли в животе у ребёнка - довольно распространённая проблема в любом возрасте. Современный ритм жизни, нездоровое питание, отсутствие адекватных физических нагрузок способствуют развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей. Основной способ помочь ребёнку в этой ситуации - применить назначенные врачом лекарства.

Основные причины болей в животе у ребёнка

Среди детей в каждой возрастной группе преобладают различные механизмы возникновения болезненных ощущений в животе.

Особенностью пищеварения новорождённых детей является незрелость ферментов - основных белков для расщепления питательных веществ. Кроме того, в этом возрасте происходит формирование кишечной микрофлоры из полезных бактерий, помогающих переваривать пищу. В связи с этим частой проблемой, вызывающей боли в животе у младенцев, является повышенное газообразование.

В раннем возрасте (1–3 года) дети по причине незрелости ферментов нуждаются в особом рационе. Следствием нарушения диеты является запор или жидкий стул, сопровождающийся спастическими сокращениями мышц кишечника. Спазмы мускулатуры стенки желудочно-кишечного тракта приводят, в свою очередь, к возникновению болевых ощущений в животе.

В школьном и подростковом возрасте часто встречаются заболевания поджелудочной железы и жёлчного пузыря, которые негативно влияют на пищеварительный процесс и приводят к появлению болевого синдрома в животе. Заражение организма бактерией хеликобактер пилори - основной фактор развития воспалительного и язвенного процесса в желудке, что также может сопровождаться развитием болезненных ощущений. Повышенная кислотность желудочного сока также является причиной болей в животе.

У детей всех возрастных групп боль в животе может быть обусловлена нарушением пищеварения, связанного с гибелью нормальной микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков или употреблением недоброкачественных продуктов.

Фотогалерея причин

Спазмы кишечной мускулатуры - причина схваткообразных болей в животе Дисбактериоз - основная причина болей в животе у ребёнка после приема антибиотиков Недостаточность ферментов - основная причина болей в животе у детей раннего возраста Метеоризм - одна из основных причин болей в животе у новорожденных и детей раннего возраста Повышенная кислотность желудочного сока - основная причина боли в животе у детей старшего возраста Бактерия Хеликобактер пилори - основная причина гастрита и язвы

Механизм действия лекарств, применяющихся при болях в животе

Фармакологические препараты, использующиеся для ликвидации болезненных ощущений в животе у детей, подразделяются по характеру своего действия на ряд групп.

Обезболивающие препараты

В основе действия данной группы лекарственных средств лежит их способность блокировать проведение болевых сигналов от патологического очага по нервам в головной мозг. Эти препараты обладают также противовоспалительным эффектом за счёт блокады цепочки биохимических превращений, запускающихся под воздействием повреждающего агента.

Спазмолитики

Мышцы желудочно-кишечного тракта составляют средний слой стенки желудка, кишечника и жёлчного пузыря. Особое анатомическое строение позволяет им продвигать пищу по пищеварительному каналу. Патологическое сокращение мышц (спазм) происходит под влиянием повышенного содержания в них кальция. Спазмолитики блокируют поступление кальция в клетки мышечных волокон, снимая спазм.

Антацидные препараты

Основным компонентом, определяющим кислотность желудочного сока, является соляная кислота. В норме она вырабатывается специфическими клетками стенки желудка (обкладочными) в количестве, достаточном для создания уровня кислотности в полторы - две единицы. При увеличении кислотности желудочный сок разъедает слизистую оболочку желудка, приводя к появлению её дефектов - эрозий и язв. Антацидные препараты блокируют выработку соляной кислоты в обкладочных клетках, тем самым ликвидируя её патологическое влияние на стенку желудка.

Антихеликобактерные

Хеликобактер пилори представляет собой микроб, живущий в желудке и спокойно переносящий его чрезвычайно кислую среду. В настоящее время эта бактерия является доказанной причиной воспаления слизистой желудка (гастрита) и язвенной болезни. Антихеликобактерные препараты нарушают процессы жизнедеятельности микроба и приводят к его гибели.

Ферментные препараты

Пища поступает в пищеварительный тракт, как правило, в виде сложных химических соединений: белков, жиров и углеводов. Для того чтобы питательные вещества всосались из просвета желудка или кишечника в кровь, организму необходимо расщепить сложные соединения на более простые составные компоненты. Данный процесс происходит под влиянием пищеварительных соков: желудочного, панкреатического и жёлчи. В каждом из них содержатся специфические вещества белковой природы - ферменты. Данные химические соединения необходимы для ускорения процессов расщепления и всасывания. Недостаток ферментов приводит к расстройствам пищеварения. Ферментные препараты содержат данные химические соединения в необходимом количестве.

Сорбенты

Очень часто пищевые отравления некачественными продуктами приводят к наводнению пищеварительного тракта вредными веществами - токсинами, вызывающими рвоту, жидкий стул (диарею) и повышенное газообразование (метеоризм). Сорбенты представляют собой специальные вещества, захватывающие своей поверхностью все вредные химические соединения и выводящие их из организма.

Пробиотики

Процесс переваривания пищи нуждается в активном участии полезных бактерий, находящихся в кишечнике. Большая часть микрофлоры пищеварительного тракта принадлежит к роду бифидобактерий и лактобактерий. Препараты пробиотики содержат живые полезные микроорганизмы.

Пребиотики

Для заселения полезными бактериями желудочно-кишечного тракта необходимо создать для микрофлоры комфортные условия. Для решения данной задачи существуют пребиотики - специальные вещества, призванные стать «домом» для полезных бактерий.

Видео: Основные клинические аспекты болей в животе у ребёнка

Формы выпуска лекарственных препаратов

Действующее лекарственное вещество может выпускаться производителем в различной форме. Для удобства использования существуют следующие формы выпуска препаратов:

Таблетки представляют собой твёрдую лекарственную форму. Препарат, как правило, дополнительно содержит вспомогательные вещества, необходимые для получения единой структуры, удобной для употребления внутрь. В качестве таковых выступают следующие химические соединения: тальк, кукурузный крахмал, ксилит, сорбит и многие другие.
Капсулы также относятся к твёрдым формам выпуска. Помимо вспомогательных веществ, описанных выше, данные препараты содержат в своём составе покровную оболочку, благодаря которой действующее вещество освобождается в определённом участке желудочно-кишечного тракта.
Растворы для инъекций в ампулах относятся к жидким лекарственным формам выпуска. Помимо действующего вещества, препарат обычно в качестве растворителя содержит Натрий Хлорид или дистиллированную воду.
Суспензия представляет собой взвесь мелких твёрдых частиц действующего вещества в жидкости. В качестве последней в лекарственных формах присутствуют дистиллированная вода, этиловый спирт, глицерин, растительные масла. Применяются суспензии, как правило, внутрь, реже внутримышечно.
Гель относится к мягким формам выпуска лекарств. Сочетание действующего вещества и растворителя в минимальном количестве обеспечивает вязкую упругую консистенцию. В качестве формообразующего вещества используются вазелиновое масло, ланолин, этиловый спирт, глицерин.
Сироп относится к жидким лекарственным формам. К действующему агенту, как правило, добавляется вспомогательное вещество в виде сахарного раствора и растительных масел.
Порошок относится к твёрдым лекарственным формам. Действующее и вспомогательное вещество обладают сыпучим характером. В качестве вспомогательного порошка используются магния карбонат, натрия альгинат.
Свечи - лекарственная форма, предназначенная для введения внутрь органа. Для лечения запоров используются ректальные свечи. Лекарственная форма вводится через задний проход в просвет прямой кишки. Ректальные свечи содержат в качестве формообразующего вещества масло какао и медицинский глицерин.
Микроклизма - жидкая лекарственная форма, с помощью которой действующее вещество доставляется непосредственно в просвет прямой кишки в определённой дозировке. В качестве вспомогательного компонента препарат содержит медицинский глицерин и очищенную воду.
Капли - жидкая лекарственная форма. Её основу составляет вышеупомянутая суспензия. Отличительная черта данных лекарственных препаратов - капельный метод дозирования.
Эмульсия - лекарственная форма, основным компонентом которой является эфирное масло растений, в виде отдельных частиц распределённое в очищенной воде.

Фотогалерея видов лекарств

Таблетки - самая простая в применении лекарственная форма Порошок - форма выпуска пробиотиков и пребиотиков Лекарственное вещество из капсул высвобождается и действует в кишечнике Раствор для инъекций применим при выраженной тошноте и рвоте Суспензия - эффективная форма выпуска антацидных препаратов Гель - современная форма выпуска сорбентов Сироп - удобная лекарственная форма для применения у детей

Показания к применению

Лекарственные препараты назначаются детским гастроэнтерологом при следующих заболеваниях пищеварительного тракта, вызывающих болезненные ощущения в животе:

воспалительный процесс в желудке (гастрит);
воспалительный процесс в кишечнике (энтерит, колит);
воспалительный процесс в поджелудочной железе (панкреатит);
воспалительный процесс в жёлчном пузыре (холецистит);
эрозивное и язвенное поражение стенки желудка и кишечника;
расстройства пищеварения (диспепсии);
пищевые отравления;
заселение кишечника патологической микрофлорой (дисбактериоз);
недостаточное количество ферментов в пищеварительных соках (желудочный, кишечный, панкреатический, жёлчь).

Противопоказания к приёму препаратов и нежелательные эффекты

Противопоказаний к назначению тех или иных лекарственных средств для ликвидации болезненных ощущений в животе у детей довольно много:

Для всех без исключения лекарственных средств противопоказанием является индивидуальная непереносимость его различных компонентов.
Спазмолитические препараты нельзя применять при низком уровне артериального давления (гипотонии). Данные вещества расслабляют не только мышцы желудка и кишечника, но и стенок сосудов;
Обезболивающие необходимо применять исключительно по назначению врача. Эффект данных лекарств значительно изменяет симптомы серьёзных заболеваний желудка и кишечника, требующих оказания немедленной медицинской помощи: аппендицит, прободение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость, внутреннее кровотечение.
Обезболивающие препараты в таблетированной форме нельзя применять при эрозивном и язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку их негативное влияние на слизистую оболочку может усугубить течение патологического процесса.
Препараты, способствующие отделению жёлчи, не применяются при доказанном наличии камней в жёлчном пузыре и язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помимо вышеуказанных нежелательных эффектов, у каждого лекарственного средства имеются побочные действия, напрямую не связанные с механизмом его влияния на организм. К подобным эффектам относятся:

головная боль;
сонливость;
тошнота и рвота;
боли в животе;
кожный зуд.

Побочные воздействия на фоне приёма лекарственных препаратов встречаются очень редко и обусловлены проявлением индивидуальной реакции организма.

Многие лекарственные препараты назначаются только по достижении определённого возраста.

Способы применения

Большинство лекарственных средств для боли в животе у детей применяются исключительно внутрь: сорбенты, антациды, ферменты, антихеликобактерные препараты, пробиотики, пребиотики. Обезболивающие и спазмолитические препараты допустимо использовать внутрь или в виде инъекций в зависимости от формы выпуска.

После приёма пищи обычно принимаются обезболивающие, ферментные, спазмолитические препараты. Антацидные средства применяются до еды за пятнадцать - двадцать минут, которые необходимы для создания лекарственной плёнки, защищающей слизистую оболочку. Антихеликобактерные препараты и сорбенты также используются до приёма пищи.

Нельзя принимать внутрь одновременно антацидные препараты в жидком виде и любые другие лекарственные средства, поскольку всасывание последних в кровоток из просвета желудка или кишечника значительно снижается.

Комбинации препаратов для лечения боли в животе у ребёнка

Для лечения боли в животе у детей в зависимости от причины её возникновения используются, как правило, сочетания нескольких фармакологических препаратов.

Фармакологическое лечение болезненных ощущений в животе, вызванное воспалительным процессом в желудке

Таблетки

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания		Цена
Алгедрат Магния гидроксид	Гастрит	Болезнь Альцгеймера Нарушение функции почек	12 лет	От 142 рублей
Алгедрат Магния гидроксид	Таблетки жевательные	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Гастрит	Болезнь Альцгеймера Нарушение функции почек	15 лет	От 238 рублей
Ранитидин	Ранитидин	Таблетки	Гастрит Язвенная болезнь Эзофагит	Индивидуальная непереносимость	12 лет	От 8 рублей

Фотогалерея препаратов для лечения боли в животе у детей при гастрите

Алмагель - антацидный препарат для детей Маалокс - современный препарат для защиты стенки желудка от повреждающего действия желудочного сока Гевискон - эффективный антацидный препарат

Фармакологическое лечение болевого синдрома в животе у детей при язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение язвенной болезни осуществляется по стандартным схемам, включающим несколько препаратов. Основной целью терапии является ликвидация бактерии Хеликобактер пилори, повреждающей стенку желудка и двенадцатиперстной кишки. В настоящее время комбинации лекарств постоянно совершенствуются с целью минимизации побочных эффектов.

Фармакологическое лечение болевого синдрома в животе у ребёнка, вызванного холециститом

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Допустимый возраст для назначения препарата	Цена
Активированный уголь Жёлчь Крапивы двудомной листья Чеснока посевного луковицы	Таблетки	Хронический гепатит Холангит Холецистит	Обтурационная желтуха Острый гепатит Язвенная болезнь	7 лет	От 11 рублей
Раствор для инъекций Таблетки	Язвенная болезнь Холецистит Панкреатит	Глаукома	2 года	От 14 рублей
Метамизол натрия Питофенона гидрохлорид Фенпивериния бромид	Таблетки Раствор для инъекций		Гемофилия Почечная недостаточность Тахиаритмия	5 лет	От 91 рубля
Папаверина гидрохлорид	Раствор для инъекций Суппозитории ректальные Таблетки	Холецистит Колит Пилороспазм	Глаукома Сердечная блокада Нарушения функции почек	6 месяцев	От 29 рублей

Фотогалерея препаратов для лечения болезненных ощущений в животе у детей, вызванных холециститом

Препарат Аллохол используется с желчегонной целью Дротаверин оказывает выраженное спазмолитическое действие Препарат Спазган - эффективное обезболивающее средство Препарат папаверин - эффективный спазмолитик

Фармакологическое лечение болезненных ощущений в животе у детей, вызванных панкреатитом

Таблетки

Суппозитории ректальные

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Допустимый возраст для назначения препарата	Цена
Метамизол натрия	Раствор для инъекций Таблетки Суппозитории ректальные	Болевой синдром различного характера	Бронхиальная астма Болезни крови Почечная недостаточность Печёночная недостаточность	0 месяцев	От 10 рублей
Метамизол натрия	Раствор для инъекций Таблетки	Болевой синдром различного характера	Бронхиальная астма Болезни крови Почечная недостаточность Печёночная недостаточность	0 месяцев	От 196 рублей
Диклофенак	Диклофенак натрия	Таблетки Раствор для инъекций Суппозитории ректальные	Болевой синдром различного характера	Бронхиальная астма Язвенная болезнь Болезни крови	6 лет	От 14 рублей
Ибупрофен	Ибупрофен	Болевой синдром различного характера	Бронхиальная астма Язвенная болезнь Болезни крови Амблиопия	6 лет	От 17 рублей
Раствор для инъекций Таблетки	Язвенная болезнь Холецистит Панкреатит	Глаукома	6 лет	От 52 рублей
Нурофен	Ибупрофен	Таблетки таблетки шипучие	Болевой синдром различного характера	Бронхиальная астма Язвенная болезнь Болезни крови Амблиопия	6 лет	От 83 рублей
Драже Гранулы Таблетки	Хронический панкреатит Холецистит Муковисцидоз	Острый панкреатит	0 месяцев	От 16 рублей
Спазмалгон	Метамизол натрия Питофенона гидрохлорид Фенпивериния бромид	Таблетки Раствор для инъекций	Болевой синдром различного характера	Язвенная болезнь Болезнь Крона Гемофилия Почечная недостаточность Тахиаритмия	0 месяцев для раствора 5 лет для таблеток	От 102 рублей

Фотогалерея препаратов для ликвидации болезненных ощущений в животе у детей при панкреатите

Препарат анальгин - самое популярное обезболивающее средство Препарат Баралгин эффективно снимает болевые ощущения Препарат Но-шпа - основное средство для лечения панкреатита

Препараты для устранения болезненных ощущений в животе, вызванных перееданием

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Допустимый возраст для назначения препарата	Цена
Гидротальцит Магния гидрокид	Таблетки для рассасывания	Изжога Гастрит Язвенная болезнь	Почечная недостаточность Болезнь Альцгеймера Гипофосфатемия	6 лет	От 134 рублей
Таблетки	Хронический панкреатит Холецистит Муковисцидоз	Острый панкреатит Обострение хронического панкреатита	3 года	От 72 рублей
Драже	Хронический панкреатит Холецистит Муковисцидоз	Острый панкреатит Обострение хронического панкреатита	3 года	От 125 рублей

Фотогалерея средств для ферментной помощи пищеварению ребёнка

Препарат панкреатин содержит все основные пищеварительные ферменты
Препарат Гастал - современное ферментное средство Препарат Мезим содержит основные пищеварительные ферменты в оптимальном количестве Препарат Фестал - мощная помощь пищеварению

Фармакологическое лечение болезненных ощущений в животе у ребёнка, вызванных пищевым отравлением

Таблетки
суспензия
паста

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Допустимый возраст для назначения препарата	Цена
Активированный уголь	Активированный уголь	Диспепсия Диарея Острые отравления	Язвенная болезнь	0 месяцев	От 4 рублей
Парацетамол	Парацетамол	Раствор для инъекций Таблетки Суппозитории ректальные	Болевой синдром различного характера	Язвенная болезнь Болезнь Крона Гемофилия Почечная недостаточность	0 месяцев	От 3 рублей
Полисорб	Кремния диоксид коллоидный	Острые кишечные инфекции Острые отравления	Язвенная болезнь	0 месяцев	От 9 рублей
Смекта	Смектит диоктаэдрический	Острые кишечные инфекции Острые отравления	Кишечная непроходимость	0 месяцев	От 140 рублей
Энтеросгель	Полиметилсилоксана полигидрат	Острые кишечные инфекции Острые отравления	Атония кишечника	0 месяцев	От 352 рублей
Эспумизан	Симетикон	Кишечная непроходимость	0 месяцев	От 236 рублей
Мотилиум	Домперидон	Таблетки	Диспепсия	Кишечная непроходимость	5 лет для таблеток	От 367 рублей
Энтерофурил	Нифуроксазид	Диспепсия	Кишечная непроходимость	1 месяц для суспензии, 3 года для капсул	От 269 рублей

Фотогалерея современных сорбентов для лечения болезненных ощущений в животе у детей

Препараты для устранения болевых ощущений в животе у детей, вызванных дисбактериозом

суспензия

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Допустимый возраст для назначения препарата	Цена
Аципол	Лактобактерии ацидофильные Грибки кефирные	Острые кишечные инфекции		3 месяца	От 325 рублей
Бифидумбактерин	Бифидобактерии бифидум	Острые кишечные инфекции Длительная антибактериальная терапия	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 137 рублей
Бифиформ беби	Бифидобактерии Стрептококк термофильный	Раствор масляный	Острые кишечные инфекции Длительная антибактериальная терапия	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 496 рублей
Йогулакт	Лактобактерии ацидофильные	Запор Длительная антибиотикотерапия	Непереносимость компонентов препарата	3 месяца	От 201 рубля
Лактобактерин	Лактобактерии ацидофильные	Таблетки	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 178 рублей
Ливео малыш	Лактобактерии ацидофильные Стрептококк термофильный Бифидобактерии	Комплект	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 300 рублей
Линекс	Ацидофильные бактерии Бифидобактерии	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 245 рублей
Хилак форте	Лактобактерии ацидофильные	Капли для приёма внутрь	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 240 рублей
Энтерожермина	споры Bacillus clausii	Непереносимость компонентов препарата	6 лет для капсул 28 дней для суспензии	От 635 рублей
лиофилизированные Saccharomyces boulardii	Непереносимость компонентов препарата	1 год	От 259 рублей
Нормобакт	Ацидофильные бактерии Бифидобактерии	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 412 рублей

Фотогалерея препаратов для лечения болезненных ощущений в животе у ребёнка, вызванных дисбактериозом

Препарат Рела лайф применяется с первых дней жизни Препарат Энтерол эффективно восстанавливает полезную микрофлору кишечника

Народные средства

Для лечения патологических процессов в органах желудочно-кишечного тракта, приводящих к развитию болевого синдрома в животе у ребёнка, используются различные народные средства. С разрешения врача - гастроэнтеролога применяются следующие средства из арсенала народной медицины:

Лопух. В качестве сырья используется свежий корень растения. Сырье необходимо измельчить, добавить к нему половину литра кипятка. Процесс настаивания продолжает в течение двенадцати часов. Используется средство в объёме половины стакана на приём четырежды в день.
Зверобой. Сухое сырье (трава) в количестве 15 граммов заливается одним стаканом кипятка и настаивается в течение восьми часов. Затем настой необходимо процедить, кипячёной водой объем довести до стакана. Принимать по 2 столовых ложки трижды в сутки. Продолжительность лечения составляет две недели.
Мумиё. Два грамма сухого сырья необходимо измельчить и перемешать с половиной стакана кипячёной воды. Полученное средство используется по 1 чайной ложке по утрам до приёма пищи. Продолжительность лечения 10 дней.

Болит голова, болит зуб, болит живот, ударился, болит сам-не-знаю-что. Часто в совсем неподходящей обстановке и неподходящее время. Когда ребенку больно, родители стремятся помочь ему, часто паникуя и не зная, что делать, кроме как набрать номер скорой помощи. Перетряхивается старая бабушкина аптечка, выдаются на гора обезболивающие препараты, лишь бы облегчить страдания. Как снять приступ боли? Какое обезболивающее лекарство лучше? Как дать ребенку лекарство и когда его вообще нельзя давать?

Итак, ликбез. При многих заболеваниях важным симптомом является боль. При ОРВИ это может быть головная боль, боль будет в ухе при остром отите, болит разбитое колено, ребенок страдает, кричит и плачет. Конечно, больного или пораненного ребенка должен осмотреть врач, который и назначит лечение. Но до прихода врача можно дать ребенку обезболивающее лекарство.

Оптимально – иметь в доме специальную детскую аптечку первой помощи. В ней могут быть анальгетики: наиболее широко распространены препараты парацетамола (Панадол, Калпол и др.); можно дать ребенку ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, МИГ-200); детям старше 12 лет снимают боль нимесулидом (Нимегесик, Нимулид, Нимесил), младшим детям их давать нельзя.

В самом крайнем случае, если ни одного из этих лекарств нет в доме, можно снять боль анальгином, доза должна соответствовать возрасту. Категорически запрещается давать детям, особенно маленьким, ацетилсалициловую кислоту (Аспирин и др.), т.к. это грозит развитием тяжелого осложнения – синдрома Рея (Рейе). При синдроме Рея возникает отек головного мозга, также развивается тяжелое поражение печени, возможен даже летальный исход. По современным представлениям ацетилсалициловую кислоту можно давать лишь подросткам с 15 лет.

Как определить, какое обезболивающее средство лучше?

Самым эффективным и безопасным в применении анальгетиком для детей в нескольких масштабных клинических исследованиях показал себя ибупрофен. Это нестероидное противовоспалительное средство, у него есть и обезболивающее и жаропонижающее действие. Но давать его можно детям только старше шести месяцев, отдельные детские формы - с трех месяцев, подробности смотрите в инструкции к каждому конкретному препарату. Запасным препаратом для малышей остается парацетамол, при использовании которого необходимо тщательно следить за суммарной суточной дозой и ни в коем случае не превышать рекомендаций, указанных в инструкции.