Мирамистин и Хлоргексидин являются популярными препаратами местного действия для борьбы с бактерицидными и вирусными возбудителями. Они считаются функциональными аналогами Бензилдиметил аммоний моногидрат, выступающий в качестве действующего вещества Мирамистина, и хлоргексидин биглюконат, присутствующий в Хлоргексидине, во многом обладают схожим действием. Разница в действующем веществе обуславливает и отличия в способе применения препаратов.
Показания к применению
Мирамистин и Хлоргексидин назначаются в профилактических и лечебных целях при гинекологических и стоматологических патологиях. Также препараты применяют в антисептических, асептических целей и для терапии ЛОР-заболеваний.
В качестве показаний к применению для обоих препаратов указывается:
Широкий спектр применения обеспечивается эффективностью Мирамистина и Хлоргексидина в борьбе с вирусными этиологиями, микробной флорой и микозами. При этом препараты не могут использоваться в качестве аналогов друг друга . Они ведут себя по-разному в некоторых конкретных случаях.
Особенности использования Хлоргексидина
Хлоргексидин на аптечных полках представлен в виде вагинальных свечей, раствора, геля или спрея . Действующее вещество препарата сохраняет свою активность при контакте с кровью, экссудатом и гнойным отделяемым.
Доказана безопасность применения Хлоргексидина в любой из триместров беременности. Лекарственное средство назначается для санации родовых путей непосредственно перед родами и после них. Также препарат эффективен при профилактике вагинальных инфекций. В гинекологии применяют Хлоргексидин в форме вагинальных суппозиториев или раствора с концентрацией 0,05%.
В виде геля препарат активно применяется в стоматологии после хирургического вмешательства и перед терапевтическими процедурами. Гель часто используют в составе комплексного лечения акне. Эта форма выпуска хорошо зарекомендовала себя в качестве способа обработки слизистых и кожи.
Раствор с концентрацией 0,05% является популярным средством для дезинфекции ссадин и различных ран. В медицинских и лечебно-профилактических учреждениях Хлоргексидин в виде раствора с концентрацией 1% используется для обработки поверхностей, инструментов и оборудования в асептических целях.
Недостатки препарата
Мирамистин и Хлоргексидин: в чем разница применения? Мирамистин является более современным средством , к которому оказался чувствителен более широкий набор возбудителей. К Хлоргексидину проявляют устойчивость:
- синегнойная палочка, вызывающая внутрибольничные инфекции;
- протеи, провоцирующие пищевую токсикоинфекцию;
- палочка Коха и другие кислотоустойчивые микроорганизмы;
- споры бактерий.
Выбирая между Мирамистином или Хлоргексидином, следует учитывать, что в качестве профилактики венерических заболеваний Хлоргексидин может применяться только в экстренном случае . При регулярной обработке половых путей лекарственным средством без рекомендаций врача больной рискует получить химические ожоги от Хлоргексидина.
Изучая, чем отличается Мирамистин от Хлоргексидина, учитывают:
Главное направление использования препарата – дезинфекция поверхностей, оборудования, инструментов и рук медицинского персонала в клиниках и стационарах. Его применяют в качестве альтернативы стандартной обработке в автоклаве.
Особенности Мирамистина
Препарат появился на российском фармацевтическом рынке в начале 2000 годов. Работа по его созданию была начата в 1980 году, когда выяснилось, Хлоргексидин имеет целый ряд недостатков и противопоказаний. Среди множества аналогов был выбран один монопрепарат, имеющий минимум побочных эффектов и обладающий универсальностью применения.
Определяясь, Мирамистин или Хлоргексидин, что лучше, обращают внимание чаще всего только на уровень безопасности и спектр применения . Мирамистин активен в борьбе с патогенными кокками, возбудителем столбняка, ботулизма, микобактерией туберкулеза. Препарат эффективен против спорообразующих бактерий и микроорганизмов, устойчивых к действию антибиотиков, что встречается в стационарах.
Мирамистин не имеет полноценных аналогов, способных бороться с патологиями в гинекологической сфере, стоматологии, отоларингологии. Он активно подавляет инфекции в ранах и способствует регенерации тканей после обморожений или ожогов.
Широкий спектр применения в сочетании с мягким действием препарата заставляет в большинстве случаев делать выбор в пользу Мирамистина. Но даже у него есть некоторые недостатки:
- Совместный прием с антибиотиками. Сочетание Мирамистина с антибактериальными препаратами повышает устойчивость микроорганизмов к последним.
- Аллергические реакции на действующее вещество.
Мирамистин и Хлоргексидин при схожем списке показаний к применению не могут считаться взаимозаменяемыми препаратами. Хлоргексидин способен вызывать неприятные ощущения в виде зуда или жжения при контакте со слизистыми оболочками, недопустим его прием внутрь даже в небольших количествах, неприятный вкус лекарственного средства не позволяет его использовать для полоскания рта и горла у детей.
Спектр действия Мирамистина значительно шире, он не оказывает системного влияния на организм. При правильном применении препарат не только подавляет деятельность возбудителей инфекции, в том числе и грибков, но и способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей.
Замена Хлоргексидина Мирамистином допустима только при обработке порезов, ссадин, ран. В остальных случаях на подобное действие разрешение может дать только лечащий врач. Десятикратная разница в цене между препаратами обусловлена спецификой их действия и количеством противопоказаний, а не интригами фармацевтических компаний.
Мирамистин является медицинским препаратом антисептического ряда широкого спектра действия. Применяется в дерматологии, хирургии, гинекологии, стоматологии, отоларингологии, травматологии, комбустиологии (тяжелые ожоги). Он нетоксичен, поэтому может применяться всеми группами населения, включая беременных женщин и детей.
Единственным минусом является его достаточно высокая стоимость, которая заставляет задуматься о выборе антисептика именно в его пользу. В этом обзоре приведем список аналогичных препаратов, которые используются в отоларингологии, только дешевле.
Список дешевых аналогов с указанием цены
Сам Мирамистин 0,01% продается по цене от 170 до 250 рулей за флакон 100 мл . Но чаще всего в аптеку приходят посетители и спрашивают аналоги, не уступающие препарату по действию, но только дешевле. Этот список выглядит так:
- Хлоргексидин 0,05% стоит 15 рулей за 100 мл.
- Гексорал 0,1% обойдется по цене 30 рублей за 200 мл.
- Ротокан стоит 32 рубля.
- Хлорофиллипт на маслянной основе 2% будет стоить 140 рублей за 20 мл.
- Фурацилин 0,02% - 70 рублей за 200 мл.
- Проторгол капли 2% - цена 90 рублей.
- Ингалипт в форме аэрозоля - 90 рублей за 30 мл.
Эти препараты явно дешевле Мирамистина. Другие же аналоги стоят в том же ряду по цене или даже выше, например, к ним относятся:
Первый список выделил Хлоргексидин. Именно он занимает лидирующие позиции, так как дешевле Мирамистина в десять раз.
Что купить Мирамистин или Хлоргексидин?
Эти два препарата относятся к одной группе антисептиков, но аналогами по составу не являются. Так как согласно инструкции по применению, у них разные действующие вещества. У Мирамистина спектр действия превосходит Хлоргексидин . Так как он губит:
- Грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы,
- Большое число простейших,
- Многие грибки.
Это дает ему право применяться даже в венерологической практике.
По применению Хлоргексидин и Мирамистин во многом похожи, поэтому их называют аналогами. Если их сравнивают производители, то каждый «натягивает одеяло на себя», существенно нахваливая свой препарат. В любом случае, препараты действуют в рамках своих возможностей. Когда бактерия, вызвавшая воспалительный процесс, окажется в спектре их действия она станет уязвимой перед ними.
Совет! Детям и беременным женщинам лучше применять Мирамистин.
Следует отметить, что Хлоргексидин применяется главным образом для кожи. Поскольку при лечении слизистых оболочек могут возникнуть побочные эффекты: потемнение эмали зубов, жжение, нарушение вкуса, сухость и другие.
Если применять Хлоргексидин для лечения горла , то у чувствительных людей может возникнуть аллергия, поэтому стоит предпочесть Мирамистин, который избавит от побочного действия Хлоргексидина.
Однако, если последний применять короткими курсами, то неприятные моменты возникают в редких случаях. Пациенты остаются довольны как результатом действия препарата, так и его ценой.
Заменить Мирамистин и Хлоргексидин для борьбы с заболеваниями горла способны следующие препараты:
- Антиангин.
- Каметон.
- Горлоспас.
- Новосепт.
- Люголь.
- Стрепсилс и другие.
Что выбрать: Мирамистин или Тантум Верде?
Дешевым препарат нельзя назвать, поскольку его цена более 240 рублей
. Тантум Верде нестероидный медикамент противовоспалительного действия, применяется только в стоматологии и отоларингологии. Мирамистин же более широкого спектра действия.
В составе этих лекарственных препаратов совершенно разные вещества. Тантум Верде? кроме противовоспалительного эффекта? дает еще обезболивающий, Мирамистин не имеет таких свойств, поскольку применяется только как антибактериальный медикамент, хоть антибиотиком и не является.
Тантум Верде показан для лечения детей с шестилетнего возраста, Мирамистин - с раннего детства. Исходя их этого, детям до 6 лет рекомендуют к использованию только Мирамистин, а его аналог, по некоторым данным, назначают только по прошествии 10 лет .
Если ребенку больше 6 лет, то следует рассматривать каждый отдельный случай в отдельности. Поэтому на вопрос о выборе средства лучше ответит врач. Часто доктор назначает, придерживаясь правила, если в носоглотке преобладает бактериальная флора - Мирамистин, при смешаной - Тантум Верде.
Почему при ангине, когда в глотке множество бактерий, врач прописывает Тантум Верде, а не Мирамистин? При ангине используется системный антибиотик, для детей он продается в форме суспензии, он устраняет бактерии. Тантум Верде снимает воспалительный процесс местно, то есть в глотке и миндалинах. Поэтому не спешите лечить горло самостоятельно, получая лишь советы фармацевта.
Побочные действия препаратов почти идентичны, при применении Тантум Верде отмечалась также некоторая сонливость.
Миромистин или Лизобакт?
Лизобакт применяется только для лечения стоматологических и отоларингологических заболеваний, выпускается только в таблетках
. Как и Мирамистин является антисептиком. По составу препараты не идентичны, но по действию схожи. Таблетки применяются в основном вне дома, в то время как в домашних условиях предпочтительным становится Мирамистин.
Лизобакт №30 продается дороже примерно на 120 рублей. Однако нужно сопоставить факт, что пачки с 30 таблетками для лечения взрослого пациента хватит на 5 дней, в то время как при полоскании в день расходуется Мирамистина примерно 30 мл, отчего флакона хватает только на 3 дня. Отсюда напрашивается вывод, что цена препаратов примерно одинакова.
Противопоказания Лизобакта - возраст до 3 лет и непереносимость лактозы . При рассасывании таблеток Лизобакта могут наблюдаться аллергические реакции. Мирамистин способен вызвать кратковременное жжение слизистой оболочки рта.
Ингалипт или Мирамистин?
Первый относится к противомикробным средствам. Это комбинированный препарат противовоспалительного действия. Применяется только для предотвращения заболеваний ротовой полости и глотки. Выпуск препарата производится в виде аэрозоля. Ингалипт применяют только после 3 летнего возраста, не применяется для женщин в положении и во время лактации.
При применении препарат способен вызвать небольшое жжение и аллергию, но чаще всего эти неприятные явления не возникают или проходят быстро. Действующие вещества - масло мяты и эвкалипта способны вызвать неприятные побочные эффекты , если есть аллергия. Иногда при лечении Ингалиптом, особенно при передозировке, могут возникать тошнота, рвота,боль в области желудка.
Цена Ингалипта существенно ниже Мирамистина, поэтому он является более предпочтительным препаратом. Однако последний оказывает более сильное действие в отношении бактерий, поэтому чаще применяется при осложнениях, возникающих после перенесенных вирусных инфекций.
Мирамистин или Ротокан?
Препарат изготовлен на натуральной основе и принадлежит к антисептикам. В состав Ротокана входят экстракты ромашки, календулы, тысячелистника. Он действует более мягко, кроме противовоспалительного эффекта, способен регенерировать слизистые оболочки, останавливать мелкие кровотечения
, снимать спазм и неприятные ощущения в полости рта. Однако антисептические свойства у Мирамистина выше.
В инструкции к препарату Ротокан написано, что он применяется в основном для лечения стоматологических заболеваний, а также при патологии желудочно-кишечного тракта (гастродуоденит, энтероколит). Часто его применяют для лечения тонзиллита, фарингита, ОРВИ и гриппа, особенно, если пациент испытывает приступы аллергии во время лечения препаратами неприродного значения.
Ротокан в очень редких случаях способен вызвать аллергическую реакцию. Детям назначают препарат по достижении ими 3 летнего возраста. Готовят препарат так: в стакане кипяченой теплой воды размешивают 1 чайную ложку средства . Взрослым дозировку можно сделать более концентрированную: 3 ложки на стакан воды.
В начале заболевания ротоглотки применяйте более безопасные средства, такие как Ротокан, Мирамистин оставьте для более сложных случаев. Цена на Ротокан примерно в 8 раз дешевле, в чем его неоспоримые преимущества.
Аналоги препарата для детей
К сожалению, сегодня в детской лор практике не очень много препаратов, которые отличались бы более доступной ценой, чем Мирамистин. Как правило, дешевыми аналогами для лечения лор органов выступают те же препараты, что и для взрослых. Старыми проверенными средствами являются:
- Хлорофиллипт на масле - 140 рублей.
- Хлоргексидин 0,05% стоит 15 рублей за 100 мл.
- Гексорал 0,1% по цене 30 рублей за 200 мл.
- Ингалипт 30 мл в виде аэрозоли - 90 рублей.
- Люголь в форме спрея обойдется по цене 110 рублей.
Малавит
Также хорошими результатами может похвастаться натуральный препарат Малавит. Но он довольно дорогой - 200 рублей за флакон 30 мл. Применяется для лечения детей по истечении 5 летнего возраста.
Положительными качествами препарата является его широкий спектр действия . Он может применяться для лечения ротоглотки, а также при других патологиях:
- Гематомы.
- Дерматиты.
- Раны.
- Ожоги.
- Обморожения.
- Невриты.
- Укусы насекомых.
Малавит борется с вирусами, обезболивает, оказывает антибактериальный и противогрибковый эффект. Хорошо справляется с грибковой флорой после лечения антисептиками химической группы. Средство применяется как для лечения, так и для профилактики.
Среди плюсов Малавита - его экономичность. Используют всего 5-10 капель на 100 мл воды , что является достаточным для приготовления раствора. Готовую жидкость применяют для полоскания рта и промывания носа. Малавит применим и у детей до 5 летнего возраста. Раствор готовят, руководствуясь пропорцией: капля к году жизни плюс 100 мл воды.
Малавит не стоит отодвигать только потому, что он немного дороже Мирамистина. Препарат Российского производства и на него есть скидки, если покупать в интернет-аптеках.
Таким образом, рассмотрев все положительные стороны Малавита, можно сделать вывод, что цена его ничуть не дороже Мирамистина, поскольку расходы препарата невелики ввиду его экономичности. Это дает возможность применять его более длительно.
Мирамистин или Хлорофиллипт?
Эти два препарата по выраженности действия против бактерий являются похожими. Они способны уничтожить большой спектр патогенных микроорганизмов. Оба лекарства широко применяются в различных сферах медицины
.
Хлорофиллипт очень популярен в детской практике. Его назначают при инфекциях лор органов, стоматологических недугах, а также для лечения ожогов, энтероколитов, гастритов, язвочек, эрозий, плевритов, перитонитов и других проблем.
Преимуществом Хлорофиллипта является его натуральный состав, в котором есть листья эвкалипта шарикового. В инструкции к применению препарата нет четкого разграничения по возрасту, но если взглянуть в медицинские карточки, то можно очень часто обнаружить его назначение. Как правило, его можно применять уже с 3 летнего возраста . Для малышей лучше подойдет разведённый спиртовой раствор, но если отсутствует аллергия, то масляный аналог подействует более мягко, цена же его ниже.
Хлорофиллипт обойдется по цене примерно на 40 рублей дешевле Мирамистина.
Каждый конкретный случай уникален,поэтому только врач на приеме подберет антисептическое средство вашему ребенку. Только практика покажет, что лучше - Мирамистин или Хлорофиллипт.
Итак, мы рассмотрели наиболее дешевые средства антисептического ряда, действующие подобно Мирамистину. Однако помимо цены, следует учитывать и состав препарата, поскольку именно действующее вещество позволяет судить о его идентичности.
Перед проведением лечебной терапии нередко возникает вопрос: «Что лучше выбрать, какой препарат эффективнее?». Неопределенность появляется тогда, когда доктор дает несколько лекарственных средств на выбор. Такая же ситуация с мирамистином и хлоргексидином.
Эти средства часто пытаются сравнить, а также разобраться, в сторону какого раствора перетягивается канат.
Хлоргексидин и мирамистин являются аналогами по терапевтическому действию, структура (состав) их не совпадает. Есть мнение, что оба препарата ничем не отличаются друг от друга, кроме цены, но это не так. Поэтому основная задача нашей статьи заключается в сравнении мирамистина и хлоргексидина (антисептических средств), которые нашли широкое применение во всех областях медицины.
Основные показания антисептиков (хлоргексидина и мирамистина)
Самыми распространенными показаниями для применения рассматриваемых средств являются:
- инфекционные процессы в отоларингологии;
- воспалительные заболевания полости рта различной этиологии (кандидоз, стоматит, пародонтоз, гингивит, другие);
- половые инфекции (профилактика и лечение, а также экстренная обработка половых органов после случайных связей);
- воспалительные процессы в гинекологии и урологии (уретрит, цистит, эрозия, вульвовагинит, эндометриоз шейки матки, другие);
- профилактика инфекций в акушерской практике;
- нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек (ожоги, раневые поверхности, обморожения и т.д.), сопровождающиеся бактериальными или грибковыми поражениями;
- дезинфекция рук медицинского персонала и обработка оборудования (приборы, инструментарий, пластмассовые изделия, рабочие поверхности).
Состав рассматриваемых средств уничтожает не только бактериальную флору, но и приостанавливает развитие вирусов и грибов.
В чем же заключается разница между мирамистином и хлоргексидином? Для того, чтобы детально ответить на этот вопрос придется немного поработать, и познакомиться с каждым лекарственным раствором отдельно.
Мирамистин - основные характеристики
Активное вещество раствора имеет длинное и сложное название: бензилдиметил моногидрат аммоний хлорид. Вот такая формула представлена в официальной инструкции. В качестве вспомогательного вещества выступает только очищенная вода. На флаконе с раствором указан процентный состав - 0,01%.
Мирамистин активно уничтожает стрептококковую и стафилококковую микрофлору, пагубно влияет на анаэробную и аэробную инфекцию и другие микроорганизмы. Аскомицеты и дрожжи также чувствительны к действию мирамистина.
Исследования препарата показали, что мирамистин активен в отношении ВИЛ, герпеса, хламидии, трихомонады, трепонемы, гонококка.
Важно отметить, мирамистин способен противостоять внутригоспитальным штаммам, например таким, как золотистый стафилококк. Опасность штаммов, которые «живут» в больничных условиях заключается в их резистентности, т.е. устойчивости к антибактериальным средствам. Они способны вызывать тяжелые гнойные процессы, включая септические состояния. Такая картина нередко развивается у ослабленных пациентов, которые продолжительное время находятся в условиях стационара.
Благодаря мирамистину адсорбируется гнойное отделяемое из раны, пораженная зона подсушивается, очищается, ткани регенерируются, восстанавливается местный иммунитет.
Также, в качестве санации, мирамистин используется у медицинского персонала, если у работника обнаруживается носительство инфекции в носоглотке.
Мирамистин, согласно инструкции, применяют при следующих патологиях:
Хлоргексидин - основные характеристики
Хлоргексидин биглюконат - активный компонент препарата, подавляющий штаммы многих опасных бактерий. Хлоргексидин, помимо стрептококков и стафилококков, активен в отношении герпеса, грибов и некоторых протеев.
Во время применения препарата абсорбции в системный кровоток не происходит, хотя некоторые специалисты утверждают, что она возможна.
Противомикробное действие хлоргексидина длительно сохраняется даже при наличии патогенного отделяемого: сукровицы, гноя и других жидкостей.
Хлоргексидин имеет различную концентрацию, что дает возможность усиливать антисептический эффект. Низкие концентрации от 0,05 до 0,2% применяются в отоларингологии, стоматологии, травматологии, хирургии, гинекологии, урологии. Данными растворами обрабатываются слизистые оболочки, раневые поверхности, операционные поля, кожные покровы, и т.д.
Более концентрированный раствор (0,5%) также может применяться при сильном инфицировании, когда очаг поражения имеет тенденцию к расширению, или проблемная зона захватывает большие участки тела, как, например, при ожогах. Хлоргексидин 0,5% часто используется для обработки медицинского инструментария.
Концентрация 2% может применяться для обеззараживания ожогов, ран, медицинского инструментария, кожных покровов, приборов и специального оборудования.
Существует и самые высокие концентрации хлоргексидина - 5 и 20%, они предназначены для приготовления растворов, основой которых служит спирт, глицерин или вода.
Сравнительная характеристика мирамистина и хлоргексидина
Мирамистин или хлоргексидин, в чем же их сходство и отличие? Если рассматривать область применения, то практически существенных отличий нет, т.к. перечень медицинских направлений совпадает.
Ввиду того, что структура препаратов отличается, можно заметить небольшое расхождение в предназначении (показаниях).
Активность хлоргексидина немного ниже, у него, в отличие от мирамистина, нет чувствительности к палочке Коха (тубинфекция), синегнойной палочке, некоторым протеям. Эти патогенные микроорганизмы требуют только сильнодействующих антибактериальных средств.
Мирамистин может их подавлять, но, как показывает практика, лучше бороться с опасными инфекциями комплексно. Например, при туберкулезе применяется до 4-5 антибактериальных средств одновременно, причем длительный период.
Хлоргексидин не способен уничтожать споры бактерий. По статистике хлоргексидин больше используется не для лечения, а в качестве дезинфектора в медицине. Следует заметить, что в ветеринарии хлоргексидин является достаточно популярным средством.
В офтальмологии хлоргексидин не применяется, т.к. есть опасность развития ожога конъюнктивы. Нельзя одновременно использовать йод и хлоргексидин. Ограничение к назначению препарата является детский возраст до 12 лет.
По данным исследований определено, что мирамистин обладает большим эффектом в отношении патогенной микрофлоры. Он покрывает огромный спектр бактерий, поэтому эффективен при различных инфекциях. Это и стрептодермия, трофические язвы, кандидозы, хламидии и другие.
Мирамистин действует мягко, не вызывает ожоговых поражений, поэтому его часто назначают для полоскания слизистой горла. Если по каким-либо причинам не подходит мирамистин, его можно заменить и на хлоргексидин. Особенность мирамистина - это способность уничтожать опасные штаммы бактерий, которые не поддаются действию антибиотиков.
Есть информация о том, что мирамистин снижает действие антибиотиков, и их совместное использование остается спорным вопросом. Мирамистин также более активен в отношении вирусов и грибов, особенно при иммунодефицитных состояниях. Микозы различной этиологии лучше реагируют на мирамистин.
Гипоаллергенность мирамистина расширяет круг пациентов, его назначают детям, беременным, кормящим женщинам и аллергикам.
Основные отличия мирамистина и хлоргексидина
Если четко задаться вопросом о том, чем отличается мирамистин от хлоргексидина, то можно выделить следующие плюсы в сторону первого препарата:
- щадящее действие на кожу и слизистые оболочки (нет жжения, першения, сухости, аллергии). Пациенты крайне редко жалуются на дискомфорт после применения мирамистина;
- не попадает в системный кровоток, «работает» только в зоне применения;
- спектр подавления патогенной микрофлоры значительно выше;
- популярен в педиатрии, акушерстве, и разрешен во время периода грудного вскармливания.
Можно ли вместо мирамистина использовать хлоргексидин?
Обратите внимание, что если у больного есть склонность к аллергическим реакциям, в качестве аналога хлоргексидин не используют, т.к. вероятность развития раздражения и жжения достаточно велика. Узкий спектр применения не всегда уничтожает нужную бактерию, поэтому надежнее будет мирамистин.
- В связи с возможным возникновением побочных реакций хлоргексидин советуют использовать после 12 лет, а в некоторых инструкциях рекомендуют применение после 16-18 лет. Беременность и лактация - противопоказания. По некоторым данным, хотя это и спорный вопрос, считается, что хлоргексидин имеет слабое системное влияние на организм.
- Если пациент не склонен к проявлению аллергии, и нужно подобрать более дешевый аналог, в таком случае хлоргексидин будет весьма уместным. В большинстве случаев хлоргексидин используется для лечебных и профилактических мероприятий для уничтожения бактериальной микрофлоры.
Главные назначения хлоргексидина - это обработка ожоговых поверхностей, ран, а также применение в урогенитальной практике. Именно в этих областях хлоргексидин показал наибольшую эффективность. Концентрированные растворы хлоргексидина заслуживают особого внимания во время проведения обеззараживающих мероприятий (обработка медицинской техники и инструментария).
Проблему взаимозаменяемости рассматриваемых препаратов нужно решать в кабинете врача. Нельзя всех ставить под одну гребенку и использовать то, чем лечится сосед по лестничной клетке. Каждый клинический случай выбирает свой препарат к применению.
Что общего у мирамистина и хлоргексидина?
Главными общими направлениями препаратов можно назвать следующие позиции:
- способность разрушать патогенную микрофлору на разных уровнях, поражая саму клеточную мембрану бактерии, следовательно, механизм действия у рассматриваемых средств совпадает;
- область применения позволяет использовать мирамистин и хлоргексидин во многих сферах медицины;
- оба препарата относятся к классу антисептиков, имеющих антибактериальное действие;
- при длительном применении устойчивость у бактерий не развивается;
- не теряют своей эффективности при обработке пораженных участков с наличием крови, гноя и сукровицы.
Сравнение по стоимости – что дешевле
Цена на хлоргексидин является преимуществом этого препарата. Давайте проведем небольшой обзор цен на мирамистин и хлоргексидин в аптеках России, и сравним среднюю стоимость этих растворов.
Следует учесть, что мирамистин имеет разные насадки, поэтому цена также колеблется из-за этого параметра.
- В зависимости от количества мирамистина 0,01% (50, 150 или 500 мл) цена находится в пределах от 200 до 800 рублей. Некоторые интернет аптеки предлагают мирамистин со значительными скидками, поэтому перед покупкой постарайтесь сделать небольшой мониторинг.
- Цена хлоргексидина 0,05% на сегодняшний день просто смешная - 10 рублей за 100 мл раствора. Свечи для лечения гинекологических инфекции (вагинальные) стоят около 150 рублей за 10 суппозиториев.
Естественно такая разница в цене заставляет задуматься больного, какое средство лучше - дешевое или дорогое. Но, как мы говорили уже ранее, этот вопрос решает только специалист.
Какие аналоги предлагают фармацевтические справочники?
Условными аналогами или препаратами-заменителями хлоргексидина и мирамистина могут выступать следующие средства:
Аналоги для детского возраста
Педиатры для замены мирамистина и хлоргексина рекомендуют использовать средство «Малавит». Это уникальный натуральный препарат, включающий в свой состав активные био-комплексы серебра, меди, мумие и другие природные вещества.
Малавит назначают в отоларингологии, гинекологии, стоматологии. Также средство может использоваться для обработки пораженных мест кожи (раны, ожоги, укусы и т.д.).
Малавит оказывает противовоспалительное, антибактериальное, противоотечное, противозудное и противогрибковое действие. Препарат, согласно официальной инструкции, применяют после пятилетнего возраста. На практике его используют и раньше, предварительно уменьшив концентрацию раствора.
В качестве аналога подойдет также препарат «Декасан». Он способен уничтожать бактериальную и грибковую микрофлору, препятствует размножению вирусной инфекции. Наибольший спектр применения декасана - это заболевания ротовой полости.
Им часто проводят ингаляции для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла (ангина, тонзиллит, фарингит).
Также в детской практике часто применяют люголь, хлорофиллипт (спиртовой и масляный раствор), ингалипт, горлоспас, таблетки фарингосепт и декатилен, другие средства.
Что все-таки лучше: мирамистин или хлоргексидин – отзывы пациентов
Валентина
Что касается того, что лучше - хлоргексидин или мирамистин, могу заметить одно, и думаю, многие опробовавшие эти средства согласятся, отличия особого нет. Я болею не более 1-2 раз в год. В основном жалобы на боли в горле, а затем откашливание в течение пяти дней не более.
Мой участковый доктор считает, что у меня крепкий иммунитет и организм сам способен справиться с болезнью, но, для профилактики развития бактериального осложнения назначает полоскания хлоргексидином, мирамистином или фурацилином, конечно, одно на выбор.
Разницы я никакой не чувствую между этими растворами. Возможно, горло само проходит, но полощу как послушный больной три дня подряд (болит горло у меня максимум два дня). Тонзиллита нет, бог миловал.
А вот у дочери тонзиллит есть, и все эти растворы не помогают. Спасают только промывания миндалин, и то, если их делать три раза в год по пять процедур.
Александр
Хлоргексидин всегда находится в моей аптечке, и в автомобильной в том же числе. Прекрасное обеззараживающее средство, дешевое, всегда есть в продаже. Познакомил меня с хлоргексидином мой друг на отдыхе, когда я порезался во время бритья. Хлоргексидин отлично снял воспаление, отечность, ранка быстро затянулась. Мирамистин тоже применял, неплохой антисептик, но цена считаю завышена. Советую хлоргексидин, цена и качество соответствуют.
Заключение
Мирамистин или хлоргексидин - что лучше, конечно, решать врачу и пациенту, т.к. эффект от лечения заметен им обоим, но это уже после терапии. В начале лечения позвольте на этот вопрос ответить вашему доктору. Не болейте, будьте здоровы!
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Растворы, предназначенные для внешнего использования, обладают противобактериальным, противовоспалительным и противовирусным действием. Мирамистин и Хлоргексидин это одно и тоже? Нет. Это два разных препарата. Лекарства имеют множество отличий, о которых зачастую забывают даже врачи. Давайте выясним, что такое Мирамистин и Хлоргексидин: в чем разница препаратов? Чтобы ответить на эти вопросы потребуется рассмотреть состав и действие обоих медикаментов.
Состав препарата Мирамистин и его действие
В состав Мирамистина входит действующее вещество бензилдиметил миристоиламино пропил аммония хлорид. Лекарство выпускают в трех видах: раствор, спрей и мазь. Благодаря этому человеку предоставляется возможность выбора подходящего средства. Дополнительным компонентом Мирамистина является очищенная вода.
Лекарственное средство предотвращает распространение вирусных инфекций, оно способствует быстрому уничтожению стафилококков и стрептококков. Медикамент имеет дезинфицирующие свойства, предупреждает возникновение возможных осложнений. Инфекционных заболеваний. Мирамистин - отличное средство, помогающее усилить терапевтический эффект от использования противогрибковых и антибактериальных медикаментов. Лекарственное средство не имеет вкусовых качеств.
Важно! Лекарство не всасывается в кожу, поэтому его разрешается использовать беременным женщинам и в период лактации. О Мирамистине положительно отзывается большинство пациентов, опробовавших средство на себе.
Состав медикамента Хлоргексидин и его действие
Препарат содержит одно действующее вещество под названием хлоргексидина биглюконат. Также в состав Хлоргексидина входит очищенная вода. Лекарственное средство производят в пяти формах с различной концентрацией действующего компонента. Концентрация рабочего раствора может быть следующей: 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1%, 5%. Реализуется медикаменты в темных флаконах по 100–500 мл, его стоимость невысокая.
Действие лекарства направлено на уничтожение бактерий, препарат оказывает длительное антибактериальное влияние. Медикамент не рекомендуется использовать для лечения вируса герпеса, данный вирус обладает устойчивостью к действующему веществу Хлоргексидина.
Лекарственное средство нельзя использовать детям младше 12 лет, он противопоказан при аллергических реакциях. А также медикамент запрещено применять при кожных заболеваниях и вирусных инфекция кожных покровов.
Мирамистин разрешается использовать для детей. Его применяют для ингаляций при помощи небулайзера, он удобен в применении и можно использовать самостоятельно в домашних условиях. Мирамистин аналог Хлоргексидина, поэтому оба препарата имеют схожие показания к применению:
- антисептики используют в урологии;
- травматологии;
- гинекологии;
- хирургии;
- оторангилогии.
Два препарата не совсем схожи. Мирамистин имеет более обширную область применения, поэтому лекарственное средство немного популярнее и чаще используется в лечении различных патологических процессов. Данные препараты используют при ангине, гриппе, фарингите, ларингите и других респираторных заболеваниях у детей. Мирамистин также можно использовать для носа, чтобы вылечить насморк. Хлоргексидин не предназначен для применения в нос. Изначально это вещество использовали для дезинфекции рук хирурга во время операции, сейчас его используют для других целей.
Оба средства можно использовать для лечения заболеваний, связанных с воспаление слизистых оболочек в теле человека. Антисептический Хлоргексидин активен против простейших микроорганизмов и некоторых вирусов.
Чем отличаются лекарства
Многим пациентам врачи говорят купить одно из средств, тогда пациенты задаются вопросом: «Чем отличается Мирамистин от Хлоргексидина?». На самом деле между препаратами существует отличие, и довольно большое.
Таблица. Различия между Хлоргексидином и Мирамистином.
| Мирамистин | Хлоргексидин | |
| Цена | 250 рублей | 20–50 рублей |
| Действующее вещество | Бензилдиметил миристоиламино пропил аммония хлорид. | Хлоргексидина биглюконат. |
| Отличия в показаниях | Используют при отите, гайморите, и других заболеваниях носоглотки. Применяют для лечения ВИЧ. | Неактивен против вируса герпеса. Помогает вылечить уретрит, хламидиоз, цистит. В отличие от Мирамистина Хлоргексидин более активен в этой области. |
| Вкус и запах | Отсутствует. | Имеет неприятный горьковатый вкус и пахнет тоже неприятно. |
| Возраст | Разрешается использовать детям с трех лет, часто педиатры назначают лекарственное средство новорожденным для ингаляций. | Запрещено использовать раньше исполнения ребенку 12 лет. |
| Побочные эффекты | Безопасен в применении. На кожу действует мягко, возможно появление аллергии. | Применение лекарства в большой концентрации вызовет сильный ожог. Возможно появление жжения, сильного зуда, дерматита. |
| Как лекарства действуют на слизистые оболочки? | Мирамистин положительно сказывается на слизистых оболочках при использовании для глаз, в нос. Возможно появление легкого жжения, которое пройдет через 15–20 минут. | Хлоргексидин вызывает сильное жжение, проходящее очень долго. |
| Можно ли использовать при глазных заболеваниях? | Регулярно используют в офтальмологической практике. | Запрещено использовать для глаз. При случайном попадании следует немедленно промыть глаза большим количеством воды и обратиться в больницу для покупки капель, если был нанесен сильный ущерб. |
| Что будет, если ребенок случайно проглотит лекарство? | Существенной опасности нет, но лучше промыть желудок. | После проглатывания Хлоргексидина следует принять любой энтеросорбент и обязательно промыть желудок. |
| Можно ли использовать при открытых ранениях? | Мирамистин отличное средство, применяемое для лечения гнойных заболеваний, открытых ран и ожогов. | Не желательно использовать в этой области, вызывает сильное жжение. |
Продолжительность лечения препаратами тоже разная. Мирамистин можно использовать столько, сколько понадобится до полного выздоровления пострадавшего, второй препарат, наоборот, нельзя применять больше 1 недели.
Теперь вы знаете есть ли разница между медикаментами. Можно ли заменить Мирамистин Хлоргексидином? При отсутствии одного из препаратов, его можно заменить второй аналог, но делать этого лучше не стоит, поскольку лекарства имеют разные показания к применению и вызывают побочные эффекты. Этот факт важно понимать, лучше посоветоваться с лечащим врачом прежде, чем использовать аналог.
Какое лекарство все же действеннее и лучше
Для горла что лучше? Применение Хлоргексидина для горла возможно, однако, предпочтение отдается Мирамистину. Почему? Для начала стоит упомянуть, что первое лекарство оказывает системное влияние при попадании препарату внутрь. Он может вызвать сильное жжение в желудочно-кишечном тракте, в результате чего ребенку потребуется промывать желудок. А это не самая приятная процедура.
Важно! Поскольку Хлоргексидин выпускают в различной концентрации, многие родители просто покупают препарат с самой низкой концентрацией. Но это невыход из положения. Если не хотите навредить ребенку, используйте Мирамистин.
Если же препарат был назначен взрослому человека, то можно использовать Хлоргексидин. Он дешевле стоит, не слишком быстро расходуется, к тому же взрослая личность понимает, что будет если лекарственное средство проглотить.
Мирамистин или Хлоргексидин: что лучше? Медицинские работники и сами пациенты чаще отдают предпочтение первому лекарству. Во-первых, это связано с тем, что медикамент не оказывает негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. Во-вторых, лекарство можно использовать для лечения респираторных и других заболеваний маленьким деткам до первого года жизни.
Хоть Мирамистин и стоит гораздо дороже, он лучше. На здоровье детей и своем здоровье экономить нельзя. К тому же, Мирамистин чаще используется потому что имеет нейтральный вкус, он не горький, но полоскать им горло намного приятнее, лекарство хорошо переносится и вызывает меньше побочных эффектов. Медикаментозное средство Хлоргексидин в последнее время стал использоваться меньше, даже несмотря на то, что стоимость препарата в разы меньше.
Оба препарата используют для индивидуальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем.
Показания к применению для «Хлоргексидина» зависят от концентрации активного вещества.
| 0,05%, 0,1%, 0,2% |
|
| 0,5% |
|
| 1% |
|
| 5%, 20% |
|
Показаниями к применению «Мирамистина» являются:
- Отоларингология: острые и хронические отиты, гаймориты, тонзиллиты, ларингиты, фарингиты.
- Комплексная терапия острых фарингитов или обострений хронической форме болезни у пациентов с 3 до 14 лет.
- Стоматология: препарат позволяет лечить и предотвращать стоматиты, гингивиты, периодонтиты, пародонтиты. «Мирамистин» также используют для дезинфекции съемных протезов.
- Урология: острый и хронический уретрит, уретропростатит.
- Акушерство, гинекология: послеродовые травмы, обработка влагалища, промежности, предотвращение развития послеродовой инфекции. Лечение и профилактика болезней воспалительного происхождения: эндометриты, вульвовагиниты.
- Хирургия и травматология: гнойные раны, гнойно-воспалительные процессы, поражающие опорно-двигательный аппарат.
- Дерматология, венерология: пиодермия, дерматомикоз, кандидоз, микоз.
- Комбустиология: поверхностные и глубокие ожоги, для подготовки ожоговой раны к проведению дерматопластики.
Точную дозировку, кратность и продолжительность применения подбирают в зависимости от текущего состояния больного.
| Урологические болезни | При лечении уретрита и уретропростатита «Мирамистин» рекомендовано использовать по 2-3 мл до 2-х раз в день.
|
| Профилактика болезней, передающихся половым путем |
|
| Острый фарингит, обострение хронического тонзиллита | Назначают «Мирамистин».
В зависимости от самочувствия больного, курс лечения может занять до 10 дней. |
| Гнойный гайморит | В процессе пункции хирург промывает верхнечелюстную пазуху достаточным количеством «Мирамистина». |
| Стоматиты, гингивиты, пародонтиты |
|
| Акушерство, гинекология, профилактика послеродовых инфекций |
|
| Раневые и ожоговые поверхности, обработка повреждений кожных покровов | Орошения и аппликации 0,05%, 0,02%, 0,5% раствором «Хлоргексидина» до 3 раз в день. Продолжительность процедуры до 3 минут. |
| Дезинфицирование операционных полей |
|