В стоматологии проблема отсутствия зубов давно решается путем протезирования. Но даже самые современные материалы и техники не гарантируют полный комфорт. Иногда протез натирает десну, причиняя пациенту боль, появление , синяков и вызывая . Это приводит к появлению открытых ран и ссадин, которые легко воспаляются при попадании патогенных микроорганизмов из слюны. Необходимо тщательно следить за состоянием конструкции и проводить профилактику заболеваний, чтобы не получить негативные последствия.
С проблемой потери коренных зубов сталкивается больше половины людей разного возраста. Стоматологи отмечают, что к ним все чаще обращаются молодые пациенты, которые лишились резца или жевательных коронок после травмы, беременности, вследствие неправильного питания или чрезмерной любви к сладостям. Иногда врачу приходится удалять вполне здоровый моляр из-за или , убирать его для закрепления выравнивающей пластины. Это нарушает процесс пережевывания пищи, заставляет человека стесняться своей улыбки.
Протезирование помогает решить эти проблемы. Существует два основных вида конструкций:
- Постоянные: вкручиваются в кость челюсти или закрепляются на соседние обточенные зубы.
- Съемные: могут заменить большой участок зубного ряда, легко вынимаются при необходимости и для проведения гигиенических процедур.
Для их изготовления используются самые разнообразные материалы, от практичной пластмассы до эстетичной керамики. Металлические коронки уже уходят в прошлое и вытесняются более легкими и практичными сплавами. Каждый протез должен изготовляться индивидуально с учетом всех изгибов, выступов и строения челюсти пациента.
Почему протез натирает десну
Процесс производства любой конструкции для замены зубов очень длительный и может занимать от 2-3 недель. Он проходит несколько этапов: от снятия слепка до многократной подгонки непосредственно на клиенте стоматолога. Но даже самый опытный врач не гарантирует, что не случится ситуация, когда протез натирает десну и вызывает боль.
Выделяют три основные жалобы, с которыми обращаются пациенты:
- Проблема началась сразу после установки конструкции, и выражается в опухании слизистых оболочек, и покраснении.
- Человек не умеет правильно надевать протез, поэтому он не фиксируется, смещается и .
- Натирание начинается после нескольких лет использования и зачастую связано с изнашиванием металлических деталей, проседанием десен или разрушением зубов.
На первом этапе иногда достаточно просто откорректировать конструкцию и подогнать ее под конкретную жалобу. Многие люди считают, что должен пройти период «притирания», а дискомфорт, чувство распирания и боль в первые месяцы являются нормой. Врачи утверждают, что правильная установка может принести лишь легкое неудобство, которое быстро проходит по мере привыкания.
Существует немало проблем, при которых протез натирает десну и вызывает ссадины:
- аллергия на металлы и сплавы;
- раздражение после попадания частичек пищи, специй и под конструкцией;
- острый ;
- воспаление десен при появлении , или других заболеваний.
В каждом случае необходима полная диагностика. Она должна включать обследование всей ротовой полости, зубов, на которые крепится сам протез. При любой сыпи или раздражении пациенту рекомендуется сдать необходимые аллергопробы и анализы на разные типы бактерий.
Что делать, если протез натирает десну
Ношение неудобной или сломанной конструкции грозит повреждением слизистых оболочек. Возле зубов остаются ранки и царапины. В них попадает налет после приема пищи, патогенные бактерии и микробы, активно размножаются . Прежде чем лечить последствия такого небрежного отношения к здоровью, необходимо устранить саму причину.
Если виной стала на любой компонент в сплаве, протез необходимо снять и подобрать новый. У большинства пациентов такая реакция возникает на никель, хром и кобальт. К счастью, они используются все реже и только в дешевых вариантах. Чтобы не столкнуться с подобной проблемой, необходимо тщательно выбирать клинику и специалиста, предварительно изучать отзывы от посетителей, задавать вопросы о методике работы.
В первые дни после протезирования у человека может появиться небольшой дискомфорт. Десны привыкли к отсутствию нескольких зубов, а ряд немного сместился. Врачи советуют в этот период более тщательно ухаживать за ротовой полостью, применять для полоскания отвары ромашки или шалфея. Если протез съемный, его можно ставить на 4–5 часов, после чего вынимать, давая слизистой возможность восстановить нормальное кровообращение. Иногда применяются специальные полоски-накладки из медицинского силикона, которые прокладывают между зудящим участком и конструкцией.
Как лечить воспаление и раздражение
Если протез натирает десну до появления ран и ссадин, необходимо быстрее начинать лечение. При выраженной аллергической реакции больному необходимо принимать специальные препараты: Зодак, Тавегил, Супрастин, Диазолин. Наружно воспаленные участки обильно смазывают легким гелем Фенистил, прикладывают кубики льда, обернутые в стерильную марлю.
У каждого пациента рано или поздно возникает проблема с зубами, которая приводит к потере одного, нескольких и даже всех зубов. В этом случае, чтобы предотвратить потерю нормальной жевательной функции, и проблемы с желудочно-кишечным трактом в последующем, человек с частичной и полной вторичной адентией обращается к ортопеду-стоматологу для установки искусственного протеза.
Ортопеды предлагают пациентам большое количество конструкций. Это и одиночные коронки, и мостовидные протезы, и съёмные протезы. Съёмные зубные протезы могут быть частичными и полными. Всё зависит от конкретной клинической ситуации. После установки ортопедической конструкции, особенно если речь идёт о съёмном протезе, может возникнуть неприятное последствие, когда протез натирает десну, что заканчивается появлением язвенной поверхности. В данной клинической ситуации нужно знать, чем лечить десну натёртую протезом.
Что нужно сделать, когда после установки протеза чувствуется боль в десне?
В-первую очередь, когда возникает боль, нельзя исправлять ситуацию самостоятельно. Нужно на следующий же день обратиться к стоматологу для коррекции. Перед тем как пойти на приём, примерно за 1 – 2 нужно одеть протез и постараться даже поесть в нём. Это позволит врачу сразу же увидеть натёртое место и убрать заусеницы на протезе, вызывающие этот дефект.
Как правильно после первой же коррекции протез перестаёт натирать и в такой ситуации лекарственная терапия не требуется.
Если с первого раза коррекция полностью откорректировать протез не получилось, нужно обращаться к врачу ортопеду-стоматологу столько раз, сколько потребуется. Искусственный протез – это как новая обувь, в любом случае где-то обязательно появятся натёртости.
Могут быть изготовлены из следующих материалов:
- Акриловой пластмассы.
- Нейлоновой пластмассы.
- Комбинированный: пластмасса+металл. Такой протез называют бюгельным.
Меньше всего натёртости возникают при изготовлении нейлоновых протезов, т.к. этот материал очень лёгкий, мягкий и пластичный. Такие конструкции полностью повторяют протезное ложе, что исключает появление язв.
Некоторые пациенты, после установки протеза не обращаются к стоматологу, считая, что боль это нормально. Что через какой-то промежуток времени протез притрётся и боль пройдёт, однако, это заблуждение. Пока человек будет мучиться в ожидании этого момента, на десне появятся серьёзные язвы, которые не только покрыты налётом, но и кровоточат. В этом случае обязательно обратиться к специалисту, только он расскажет и покажет, чем лечить десну натертую протезом.
В данной клинической ситуации стоматолог сначала проводит коррекцию протеза. После этого врач рекомендует в течение суток не носить протез, а активно полоскать ротовую полость отварами из лечебных трав календулы, коры дуба, ромашки, шалфея и тысячелистника.
Чтобы язвочки быстрее зажили можно обрабатывать их лечебными маслами на основе облепихи или шиповника. Также быстрой клинической эффективностью обладают коллагеновые пластины для десневого края «Фармадонт». Эти пластины содержат в своём составе лекарственные растения, ферментативные средства и коллаген. Они обладают регенераторными и обезболивающими свойствами.
Однако чаще всего стоматологи отвечают на вопрос: «Зубной протез натер десну, как лечить?» отвечают следующим образом. Для лечения нужно использовать средства местного действия: Солкосерил, Каместад и Холисад. Эти препараты позволяют быстро и эффективно вылечить язвенные поверхности под протезом.
Натертости десен (намины) возникают вследствие давления базиса съемного протеза на слизистую оболочку полости рта. Болезненные ощущения под съемным протезом могут возникать от только что изготовленного съемного протеза, после наложения на челюсть нового съемного протеза. Во время жевания съемный протез «дает усадку». Мягкая подвижная слизистая под действием жевательной нагрузки передающейся равномерно на базис съемного протеза «принимает форму базиса» съемного протеза, образуя так называемое протезное ложе. В этом месте и проявляются натертости.
Есть люди со сниженным болевым пороком, в силу их общего заболевания организма, у них при сильных травмах десны жалобы на боль минимальны. При осмотре выявляется, что край съемного протеза разрезал слизистую оболочку в области переходной складки на две половины, при этом жалобы на боль минимальны. Данные пациенты остаются до посещения врача в съемных протезах, не снимая их. Другая же противоположная группа, как правило, это женщины, невысокого роста с различной атрофией костной ткани челюсти. Предъявляют жалобы на «сильнейшую» боль под съемным протезом, осматривая слизистую оболочку протезного ложа, видимых наминов не обнаруживается, цвет всей слизистой не изменен и равномерный.
Съемный протез не является микро точной конструкцией. В процессе изготовления съемного протеза: снятие слепка, отливка модели, моделировка съемных зубных протезов из воска, перевод воска в пластмассу, обработка сваренных из пластмассы съемных зубных протезов, происходят изменения. Истинная подвижность и мягкость слизистой оболочки для будущего ложа при снятии функционального слепка трудно уловима, поэтому после наложения съемного протеза появляются натертости, плюс прибавляется болевых ощущений от жевательного давления при нагрузке от еды, при котором слизистая оболочка приминается. Также съемный зубной протез может натирать при неправильном одевании. У каждого зубного протеза существует определенный путь введения.
Натертости от съемных протезов могут появляться после ношения зубного протеза более 5 лет, когда твердая, неменяющаяся часть пластмассового базиса, лежащая на десне, не изменяется, а костная ткань, с покрывающей ее слизистой оболочкой со временем атрофируется и уменьшается в объеме.
Как правило, натертость от съемного протеза имеется в нескольких местах, наиболее легко для врача устраняются излишки пластмассового базиса съемного протеза, располагающиеся у его края.
Намины редко кровоточат, придавленный участок слизистой оболочки имеет покрасневший вид или белесые участки на фоне общей красно-розовой слизистой оболочки. Более сильное давление съемного протеза проявляется в более крупном поражении овальной формы с четкими границами и белесоватым цветом внутри, которое при давлении на него вызывает боль.
После механического устранения съемного протеза требуются наложить коллагеновые пластины для десен Фармадонт на болезненные места десны на болезненный участок слизистой оболочки полости рта до полного растворения, 3 раза в день. При нахождении лечебного компресса в полости рта, съемный протез не одевают, дабы не травмировать не подвергшиеся участки протезного ложа. Коллагеновые пластины для десен Фармадонт, благодаря своему уникальному составу, прекрасно помогают. Они содержат трехмерный коллаген животного происхождения, дигестазу - фермент вытяжки из поджелудочной железы камчатского краба и экстракты лекарственных растений. Эти пластины значительно ускоряют процесс регенерации натерстостей и восстанавливают слизистую.
Адаптация к зубным протезам - финальный этап большого пути для пациента, выбравшего метод съемного протезирования. Увы, здесь встречаются трудности. Даже самые точно подогнанные, выверенные конструкции могут доставлять дискомфорт при ношении.
В первое время протезы натирают десны, нёбо и даже язык. Это не значит, что они вам полностью не подходят. Но нужно время, чтобы привыкнуть, и несколько дополнительных визитов к врачу для контроля и подгонки. Но сначала нужно вылечить все натертости, ранки и царапины.
Почему натирают зубные протезы
Стоматологи закладывают от одного до трех месяцев на привыкание к новому аппарату. За это время формируется так называемое протезное ложе - место, где соприкасается пластина и слизистая рта. Но протез всегда тверже, чем нёбо и полностью избежать «притирки» невозможно. Это значит, что первое время вам может быть неудобно и даже больно носить протез. Какие еще бывают причины натертостей:
- ошибки при надевании;
- ненадежное крепление во рту;
- аллергия на материалы;
- стоматит, гингивит, кариес;
- износ после 5 лет использования.
Что делать, если десну натер зубной протез
Чем можно лечить десны, натертые протезом? При язвочках и ранках используют аптечные медикаменты и фитотерапию в виде полосканий и компрессов. Перечислим основные способы.
Лекарственные препараты, которые помогут, если протез натер десну:
- Фармадонт - коллагеновые пластины для заживления десен;
- гели и мази - Холисал, Камистад, Асепта, Метрогил дента облегчают состояние, обладают антимикробным действием, ускоряют процесс заживления;
- полоскания растворами Тантум верде, хлоргексидина, фурацилина или стоматофита;
- зубные пасты с противовоспалительным действием (Paradontax, Lacalut activ, Лесной бальзам).
Народные средства от натертостей слизистой:
- отвары ромашки и коры дубы для ротовых ванночек - жидкость нужно подержать во рту пару минут;
- полоскание рта раствором соли или соды;
- масло облепихи или шиповника в виде компресса прикладывают на 15 минут к пораженному участку;
- мякоть алоэ хорошо заживляет поврежденную слизистую;
- мед, прополис, которым смазывают язвочки, также можно делать полоскания.
Корректировка протеза в клинике
Самое лучшее лечение наминов, мозолей и натертостей десны назначит ваш лечащий врач. Не стесняйтесь обращаться к нему за советом. Корректировка - дело тонкое, стоит лишний раз сходить, чем мучиться от боли.
Лучше не снимать протез за 3-4 часа до визита к стоматологу, даже если вам сильно неприятно его носить. Это нужно, чтобы врач смог увидеть, как устройство отпечатывается на нёбе, и понять, какая сторона нуждается в коррекции.
Коррекция протеза в клинике
Некоторые сайты дают «добрый» совет попробовать подпилить по краям самому. Медвежья услуга. Только подгонка в зуботехнической лаборатории гарантирует, что конструкция, которая натирает слизистую, будет откорректирована правильно.
Как предотвратить натирание протезом
Стопроцентной гарантии, что привыкание пройдет гладко, не может дать никто. Процесс «притирки» слишком индивидуален. Но есть несколько советов, которые помогут избежать неприятных моментов. Лучше ими воспользоваться. Так например:
- серьезно отнестись к гигиене рта и чистке протеза - скопление налета, остатки пищи могут осложнить ситуацию. Для обеззараживания нужно использовать специальные таблетки.
- откажитесь от жвачек, ирисок и других вязких и липких продуктов, и не грызите твердые овощи, фрукты или орехи, лучше перед употреблением измельчать их;
- для прочной стыковки со слизистой рта стоит применять специальные гели и порошки;
- планово посещайте стоматолога и не забывайте делать перебазировку раз в год. Костная ткань продолжает истончаться и между нёбом и пластиной появляются промежутки, из-за которых возникает дискомфорт;
- ремонтировать, шлифовать и подгонять аппарат может только профессиональный ортодонт.
Конечно, все пациенты хотели бы избежать трудностей привыкания к новой челюсти, обойтись без натертостей десен, царапин. Что же выбрать? Удобными и комфортными считаются нейлоновые протезы , а также гипоаллергенные акриловые Acry-Free , но не всем они подходят по показаниям. Самые простые и дешевые пластмассовые пластины могут быть самыми сложными для привыкания. Наличие металлических деталей в конструкции часто провоцирует аллергию.
Выбрать подходящий именно вам протез поможет врач. В зависимости от состояния зубов, финансовых возможностей и желаемых результатов вам подберут оптимальный вариант и помогут пройти период адаптации как можно легче.
Анастасия Воронцова
Фото: Проведение коррекции протеза в кабинете врачаЕсли не принять меры по устранению, причины вызывающей эти неприятные явления, то на месте контакта конструкции со слизистой оболочкой могут образоваться кровавые язвы с дальнейшим развитием воспалительного процесса в полости рта.
Если натирает зубной протез, что делать в такой ситуации?
Самое главное – не стоит терпеть боль, а сразу же снять протез и положить его в стакан с дезинфицирующим средством.
- Затем надо обязательно обратиться к врачу.
- Но перед походом к стоматологу, необходимо, что бы протез находился в полости рта не менее четырех часов.
Это требуется для того, чтобы врач смог четко определить участок слизистой оболочки, который натирает конструкция, и провести более точную коррекцию протеза в том месте, которое вызывает натирание.
Подпиливание протеза
Часто бывает, что, когда натирают зубные протезы, пациенты приносят конструкции с собой.
Этого делать не стоит, т. к. врач должен видеть четкий отпечаток от протеза и подточить именно ту часть, которая давит на слизистую.
- В съемных конструкциях важную роль играет даже один миллиметр опорной поверхности.
- Если убрать нагрузку с одного участка протеза, то она переместится на соседний.
- Так может происходить до бесконечности, пока протез не придет в непригодность.
Поэтому подпиливаются только те места протеза, которые явно вызывают повышенное трение слизистой и определяются невооруженным глазом.
Любые устные замечания пациентов не учитываются.
Врач имеет право подпиливать только те части конструкции, которые явно натирают слизистую.
Обычная поправка протеза занимает по времени от пяти до десяти минут.
Достаточно провести одну – две поправки и использование протеза больше не причиняет неудобств пациенту.
К сожалению, в очень редких случаях, протез не вызывает жалоб у пациента и не требует поправок.
Многие пациенты, пытаются самостоятельно производить подпиливание конструкций, приводя тем самым их в непригодность. Не стоит, в такой ситуации стеснятся, а надо просто обратиться к врачу.
Почему протез может натирать
Участок слизистой оболочки полости, который контактирует с протезом, называют протезным ложем.
Когда пациент начинает пользоваться зубной конструкцией, то начинается формирование протезного ложа, протез, как бы ищет свое место.
Поэтому и ощущается дискомфорт в полости рта. Процесс привыкания к конструкции длится до трех месяцев.
Это не является показателем качества изготовления зубного протеза. Просто следует регулярно проводить его коррекцию у стоматолога.
Профилактика натертости
Даже, если ношение протеза является комфортным и не причиняет неудобств своему хозяину, его необходимо снимать после каждого приема пищи и очищать.
- Во время еды под протез попадают частички пищи, которые могу вызвать натирание десен. Если протез натирает десну, то щеткой надо тщательно очистить десневую часть конструкции, а затем провести дезинфекцию в растворе антисептика.
- После каждого приема пищи протез необходимо снимать и обязательно промывать под проточной водой.
- Проводить ополаскивание полости рта с помощью специальных средств, продающихся в аптеке.
- Можно проводить ополаскивание рта отварами трав.
- Своевременное проведение коррекции протеза.
- Распределение жевательной нагрузки на обе челюсти.
Лечение
- Коррекция зубной конструкции механическим способом.
- Для ускорения регенерации слизистой оболочки применяется масло шиповника или облепихи. Марлевую салфетку пропитывают одним из этих масел и накладывают на пораженный участок десны минут на 15 – 20. Проделывают процедуру три раза в день. На время лечения протезом не пользуются.
- Применение фиксирующих прокладок позволяет пользоваться протезом при натертостях. Прокладки также защищают от воспаления.
- При натертости слизистой оболочки помогаю заживлению препараты: калгель, холисал – гель. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. После нанесения гелей можно пользоваться зубными конструкциями.
- Как народное средство можно применять мед. Он обеззараживает и заживляет натертости.
Видео: «Мозоли на деснах. Зубной протез»