Здравствуйте. Как быть и что делать, если ваша печень обросла жиром? Лечить у врача или попробовать справиться с болезнью своими силами? Сегодня мы попытаемся разобраться в том, откуда берется, как диагностируется и лечится ожирение печени. Лечение народными средствами – насколько оправдан этот путь в данном случае? Или стоит сразу же бежать к врачу?
Как заработать опасный диагноз за месяц
Говорят, что если месяц посидеть на фастфуде и другой жирной пище, то можно на пару шагов приблизиться к гепатиту, а оттуда уже и до цирроза, когда изменения в этом органе станут необратимы, недалеко. Я вас напугал? А вот еще одна «страшилка» — печень не болит.
Она будет давать сбои в работе, обрастать жиром, а вы и знать об этом не будете. Поэтому поставить диагноз сможет только врач. И обычно, выявляется это случайно. А вот причины, которые ведут к плохому диагнозу, совсем не случайны.
Орган-труженик
Что такое печень вообще? Зачем она нужна и с какими функциями справляется? О, это замечательный орган, самая крупная наша железа, которая отвечает за борьбу с вредными веществами. Словно барьер, стоит она на пути проникновения в наш организм всяких токсинов, ядов, аллергенов.
Кроме того, она пополняет и хранит запасы целого ряда полезных веществ и витаминов, синтезирует ферменты и гормоны, которые участвуют в пищеварительном процессе, в частности, обеспечивает нас глюкозой — энергией.
Пора на больничный
Все это работает, если железа не повреждена. Но, до сбоя недалеко, если имеют место:
- злоупотребление алкоголем
- превышение нормального веса. Подробнее об алиментарном ожирении читайте в статье
- любовь к жирной или сладкой пище
- малоподвижный образ жизни
- постоянные диеты и неграмотный выход из них, с резким перееданием
- совмещение приема лекарств, в частности, антибиотиков, и алкоголя
- наркотическая зависимость
- сахарный диабет
- атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов)
- наследственная предрасположенность к нарушению обменных процессов
Метаболизм – это как раз то, на чем основывается хорошая работа печени. Во всех перечисленных случаях происходят сбои в обмене веществ, жиры накапливаются, активность ферментов, которые эти жиры расщепляют, подавляется, и в результате в карточке такого больного появляется диагноз – жировой гепатоз.
Тревожные признаки
Появляется он не сам, вначале его нужно диагностировать. А вот сделать это непросто, ибо, как я уже упоминал выше, печень не болит, у нее нет нервных окончаний. Такие неприятные ощущения, как:
- колющие боли в правом боку,
- тяжесть,
- иногда тошнота,
- неприятный привкус во рту,
- желтушность кожи и белков,
– все это уже причины неправильной работы этой железы, когда ее сбои стали давать о себе знать проблемами, например, в желчной пузыре, поджелудочной и других органах.
Об ожирении поджелудочной железы вы можете подробно узнать
Но если вы обнаружили у себя нечто подобное, не стоит бежать в аптеку, намереваясь прикупить что-нибудь для того, чтобы «почистить печень». Заниматься самолечением в данном случае очень рискованно. Только терапевт или гастроэнтеролог при помощи биохимических анализов и УЗИ может поставить точный диагноз, а заодно определить, насколько серьезно пострадали клетки органа.
Опасные симптомы
Замечу, что лечить гепатоз можно, это вполне обратимый, хотя и подчас длительный процесс. Все зависит от степени ожирения печени.
- начальная и I степень – мелкое и незначительное скопление жировых капель в отдельных клетках или на их небольших участках.
Определяются путем проведения сдачи анализов крови, симптомов практически нет.
- II стадия – процесс затронул уже почти все клетки железы.
Тяжесть в правом боку, дискомфорт в основном с правой стороны живота. При проведении УЗИ видны изменения плотности железы.
- III степень – поражен весь орган, жир заполнил его внутри и обволакивает снаружи, образуются кисты печени.
Постоянная тошнота, ноющие или тупые боли в правом подреберье, запоры, метеоризм.
Последствия всего этого могут быть весьма серьезны, вплоть до развития цирроза печени и ракового заболевания.
Как победить болезнь
Как быть и что делать – спросите вы в духе всем известного героя Шекспира? И я вам в духе героя рязановской «Иронии судьбы» отвечу – «надо меньше пить».
Ну а если серьезно, то последовательность действий примерно такова.
- Идти на прием к врачу и только с его помощью устанавливать диагноз.
- Там же, в кабинете доктора, узнать, как лечить заболевание и строго придерживаться рекомендаций.
- Изменить образ жизни. Не завтра, не с понедельника, а прямо сейчас. Сменить рацион питания, увеличить физические нагрузки, добавить тренировки. Ну и последовать все тому же совету Жени Лукашина.
По науке
Традиционное лечение обычно включает в себя
- прием назначенных врачом препаратов,
- соблюдение диеты, направленной на снижение калорий, нормализацию обмена веществ и, как результат, постепенное снижение веса.
В данном случае доктора назначают лечебные диеты — стол № 5 и № 8.
Общая энергетическая ценность продуктов, которые следует съедать за день – 2400-2800 ккал, из них
белков – до 80 гр.
жиров – до 80-90 гр.
углеводов – до 400 гр.
Выгнать из холодильника
Во время диеты следует отказаться полностью или свести к минимуму :
- алкоголь;
- жареные и консервированные продукты;
- макароны, сладости, мучные изделия, хлеб (кроме вчерашнего белого, либо свежего черного, ржаного или отрубного);
- свинину и сало;
- сахар;
- майонез, кетчуп, горчица, острые соусы;
- пряности;
- кофе;
- газированные напитки;
- все колбасные изделия;
- копчености;
- острую, соленую пищу;
- помидоры (можно лишь в малых количествах);
- нерафинированное растительное масло;
- зеленый чай, каркадэ;
- лекарства (антибиотики)
Группа поддержки больного
А вот прием чего стоит увеличить :
- сырых, тушеных, вареных овощей — картофеля не больше 200г, а также тыква, кабачки, цветная и пекинская капуста, морковь, свекла, огурцы;
- фруктов и ягод;
- нежирной рыбы и морепродуктов (судак, тунец, минтай, треска, хек, вымоченная сельдь, свежие устрицы);
- зелени (петрушка, укроп);
- воды – 1,5-2 литра в день
Допускаются:
- отруби, сухари;
- морская капуста;
- кабачковая икра;
- нежирный сыр;
- нежирное мясо (небольшими порциями) – отварные или на пару говядина, телятина, курятина, крольчатина и блюда из них;
- вареные яйца – не более двух в день
- крупы в виде каш и в супах (исключить чечевицу, ограничить бобовые, перловую и ячневую)
- мед или ксилит (вместо сахара)
- обезжиренные молочные продукты;
- сухофрукты (лучше в виде компота);
- слабый черный чай
Примерное меню
может выглядеть так:
Завтрак:
Салат из овощей (морковь+яблоко), запаренная гречневая каша, чай
Второй завтрак:
яйцо всмятку, подсушенный бисквит, молоко
Обед:
Суп из овощей и крупы, фрукт (банан, груша)
Котлеты из мякоти телятины
Полдник:
Обезжиренный творог со сметаной
Ужин:
Плов с курицей
На ночь:
Стакан кефира
Идем в народ
В домашних условиях пытаться справиться с заболеванием не рекомендуется. Но вполне возможно дополнить врачебные назначения методами лечения из народной медицины.
Тыква
Тыкву средних размеров хорошо промойте в воде, срежьте верхушку, удалите срединную мякоть.
Залейте внутрь мед – лучше светлый, горный или майский, накройте верхушкой и поставьте в темное место примерно на 2 недели. После слить получившийся состав в банку и пить по 1 ч.л. 3 раза в день.
Сбор из трав
В равных долях возьмите высушенные горькую полынь, тысячелистник, фенхель, тмин, мяту, перемешайте.
1 ст.л. смеси залейте 1 ст. кипятка и поставьте на водяную баню на 15 минут.
Остудите, процедите, отожмите сырье, долейте до стакана.
Принимайте по полстакана 3 раза в день до еды.
Настой из мяты (устраняет болевые ощущения в области печени).
20 гр. свежих листьев мяты измельчите, залейте 0,5 литра кипятка.
Оставьте на сутки в термосе.
Затем процедите и выпейте в течение дня
Как оставаться здоровым
Подвести итог нашей сегодняшней беседе следует рассказом о том, как избежать проблем с печенью. И здесь советы даются традиционные, те, на которых основан здоровый образ жизни. Самые эффективные, это:
- Бросить пить (или делать это очень редко)
- Нормализовать свое питание, уменьшить количество жиров и углеводов
- Добавить спорта, прочей двигательной активности. В данном случае, можете ознакомиться с моей статьей
- Контролировать вес своего тела, не допускать его превышения относительно нормы.
Узнать, как высчитать свой оптимальный вес вы можете по
Что запомнить:
- Ожирение печени подкрадывается незаметно и часто не дает о себе знать долгое время
- Причина его – в злоупотреблении алкоголем, переедании и малоактивном образе жизни
- Диагностика и лечение болезни своими силами не допустимы
- Средства народной медицины можно применять только в комплексе с лечением, назначенным врачом.
Будьте здоровы и до новых встреч! И не забывайте подписываться на обновления моего блога.
Ожирение печени или жировой гепатоз – это нарушение жирового обмена печени и накопление клеток жира в тканях органа.
Ожирение печени развивается за счет замещения клеток органа на жировую ткань. Заболевание имеет хронический характер и сопровождается дистрофическими процессами в паренхиме печени. Заболевание развивается очень быстро на фоне алкогольной зависимости и общего ожирения организма. Жировой гепатоз сопровождается увеличением размеров печени за счет появления жировых соединений. Болезнь развивается по стадиям, каждая из которых сопровождается определенной симптоматикой.
На начальном этапе течения заболевания оно не имеет никаких проявлений. По мере прогрессирования патологии у больного развиваются функциональные нарушения не только печени, но и других систем.
Что это такое?
Ожирение печени (жировой гепатоз) – заболевание, при котором происходит перерождение печеночной ткани в жировую. Жировым гепатозом одинаково часто страдают и мужчины и женщины.
Причин, которые могут привести к этому состоянию очень много, но самой распространенной является злоупотребление жирной пищей и алкоголем. Ожирение печени также может развиться и в результате нарушения обмена веществ, белкового и витаминного голодания, хронического отравления некоторыми токсическими соединениями. Повышен риск заболевания у людей, страдающих сахарным диабетом и тиреотоксикозом.
Причины развития ожирения
Чтобы узнать, как избавиться от ожирения печени, надо выяснить, по каким причинам возникает адипоз и какие методы лечения существуют в медицине. Причины ожирения печени следующие:
- Чрезмерное употребление алкоголя. Метанол нарушает обмен веществ, разрушает клетки печени, и в результате орган начинает аккумулировать клетки жировой ткани, замещая ими собственные.
- Голодание с быстрым снижением веса или злоупотребление жирной пищей равнозначно могут приводить к жировой дистрофии. Вероятность развития болезни повышается при малоподвижном образе жизни.
- Токсины. Патологию могут вызывать пестициды, ядовитые грибы, некоторые лекарства, действующими веществами которых являются метотрексат, тетрациклин, эстроген.
- Нарушения метаболизма при таких состояниях, как сахарный диабет, беременность, синдром Рея, болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена.
Курение на фоне остальных факторов только усугубляет риски. Редки, но возможны случаи, когда гепатоз эндогенного характера и развивается в результате энтеритов и панкреатитов в тяжелой форме. Кроме всего прочего, спровоцировать гепатоз может дефицит белка и витаминов в рационе, избыток железа, хроническая интоксикация, гиповитаминоз, общее ожирение организма человека.
Симптомы и стадии
При ожирении печени симптомы могут долгое время не проявляться. Часто они маскируются под другие патологии (тиреотоксикоз, диабет).
Жировой гепатоз часто характеризуется появлением признаков диспепсии:
- болевые ощущения в участке правого подреберья;
- общая слабость;
- давление и тяжестть в абдоминальной (брюшной) полости;
- чувства полноты в желудке.
При пальпации определяется умеренно увеличенная печень. Нередко человек ощущает боль во время прощупывания.
При развитии патологии печени постепенно проявляются симптомы недостаточности:
- На 1 стадии развивается сонливость, тошнота, отвращение к пище. У пациента присутствует некоторое нарушение координации движений, падение работоспособности. Эти симптомы усиливаются после приема еды или употребления спиртного. Наблюдается невыраженное увеличение печени. Иногда повышается температура тела, появляется небольшая желтушность глазных яблок, зуд кожных покровов, на коже проявляются пятна, которые проходят самостоятельно без дополнительного лечения.
- На 2 стадии развития заболевания появляется желтуха, отечность, диатез, выраженная общая слабость. У женщин признаки ожирения печени на этой стадии развития патологии часто маскируются под гинекологические проблемы.
- На 3 стадии появляются тяжелые нарушения метаболизма. Внутренние органы подвергаются дистрофическим изменениям. В тяжелых случаях нарушается работа нервной системы.
Тяжелые формы патологии приводят к потере сознания и развитию коматозного состояния. При коме существует высокий риск развития летального исхода.
Осложнения
Без лечения и соблюдения диеты возможно развитие печеночной недостаточности, хронического гепатита и цирроза. При алкогольной жировой болезни риск развития осложнений выше, нежели при неалкогольном ожирении.
Важно знать! Жировой гепатоз, возникший на фоне висцерального ожирения брюшной полости, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертонии. А недавнее заключение ученных так и вовсе шокировало мировую общественность — пациенты с отложениями внутреннего жира в области живота имеют меньший объем легких и им грозит постепенное сужение дыхательных путей. Согласно наблюдениям специалистов, у них наблюдается и меньший объем головного мозга, при этом они в большей степени подвержены риску развития деменции и болезни Альцгеймера.
Поэтому пациентам, страдающим внутрибрюшным ожирением, рекомендуется не только регулярно проводить обследование печени, но и проходить адекватное лечение патологии.
Диагностика
Признаки ожирения печени могут долгое время не проявляться. Часто болезнь выявляется случайно в результате общей диспансеризации. Для определения точного диагноза применяются следующие методики:
- Биопсия. У взрослого человека отбираются печеночные клетки в небольшом количестве. После их изучения удается точно определить состояние органа. Отбор материала проводится методом лапароскопии или прокола при помощи специальной иглы.
- Ультразвуковая диагностика. В ходе обследования удается оценить размер и состояние печени.
- Магнитно-резонансная томография. Эта методика считается полностью безопасной. Она позволяет детально изучить строение печени и выявить все патологии. При помощи специализированной аппаратуры удается получить снимки во всех проекциях. Такое обследование применяется не во всех случаях ввиду его высокой стоимости.
- Лабораторное исследование крови. Помогает определить уровень холестерина, а также СОЭ, которая может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.
Выбор методики будет определяться клинической картиной болезни и особенностями организма человека. Кроме того, врач должен проанализировать всю имеющуюся симптоматику, историю болезни пациента и условия его жизни. Только после этого делается вывод о наличии заболевания и степени его тяжести.
Как лечить ожирение печени?
При ожирении печени необходим комплексный подход к терапии. Придется полностью пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек. Разработать верную стратегию борьбы с болезнью можно только после медицинского обследования. Выделяют следующие основные методики, как лечить ожирение печени:
- Корректировка образа жизни.
- Медикаментозная терапия.
- Диетический режим питания с обязательным включением большого количества витаминизированных продуктов.
- Применение народных методик.
Избавиться от болезни скорее удастся при использовании одновременно всех терапевтических методик. Пациент постоянно должен контролировать свое самочувствие. Даже при малейших ухудшениях нужно сразу обращаться к врачу и пересматривать программу лечения.
Медикаментозное лечение
Специфической терапии при стеатозе печени не существует. Схема подбирается с целью устранить факторы, способствующие дистрофии железы, корректировать обменные процессы, улучшить восстановление и детоксикацию гепатоцитов.
Врач назначает приём препаратов с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Среди них группа сульфоаминокислот и фосфолипиды, призванные защитить печень:
- Фосфоглив.
- Эссливер форте.
- Эссенциале.
- Дибикор.
- Гептрал.
Эффективное лекарство от ожирения печени - препарат Хофитол на основе экстракта листьев артишока. Обладает желчегонными свойствами. Витамины из его состава нормализуют обмен веществ. Заслуживает внимания также Таурин, обеспечивающий стабилизацию плазматических мембран и растворение ЖК, увеличивающий кровоток в печени. Оказывает также антиоксидантное, антисклеротическое и гипотензивное действие.
Детоксикации железы способствуют витамины:
- Никотиновая кислота.
- Рибофлавин.
- Бетаин.
Препарат Холосас снижает густоту жёлчи, улучшает её отток, снимает тяжесть в правом боку.
Диета и правила питания
Обычно при ожирении печени назначается достаточно строгая диета, так как именно неправильное питание чаще всего становится причиной заболевания. Поэтому при подтверждении диагноза первое, что делает врач, - подробно описывает, что можно кушать, а что из продуктов нужно исключить, чтобы остановить разрастание жировой ткани.
| Что можно кушать? | Что лучше исключить из рациона? |
|
|
Примерное меню на неделю диетического стола № 5:
- Рацион должен представлять собой чередование белковых и крупяных блюд.
- Примерное меню на неделю диетического стола №5 можно видоизменять, согласно своим предпочтениям, но при этом не выходя за рамки разрешённых продуктов.
- Суточное потребление калорий - 1 200 ккал для женщин и 1 500 ккал - для мужчин.
- Жареные блюда из рациона исключаются.
- Сахар лучше заменить ксилитом.
Ожирение печени даже у худых людей в скором времени приведёт к набору веса. Это обусловлено тем, что орган из-за болезни теряет связь с головным мозгом посредством гормонов, и организм не может больше контролировать чувство голода. А ещё печёнка больше не может производить в прежнем объёме желчь, которая участвует в расщеплении жиров. В результате они начинают накапливаться в разных частях тела.
Народные средства которые можно попробовать дома
Лечение народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности они не уступают лекарствам, практически не обладают побочными эффектами.
Полезны отвары и настои:
- Настой шиповника. Для его приготовления следует взять 50 г плодов и залить 0,5 л кипятка. Настаивать лучше всего в термосе в течение 10 часов. Пить по стакану 3-4 раза в день на протяжении 3 месяцев.
- Настой сосновой хвои обогащает организм витаминами. Для приготовления необходимо залить 1 кг хвои 2 л холодной воды, добавить в них 1 кг сахара. Емкость поставить в прохладное место на 5 дней, смесь надо процедить и пить по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи в течение 2 мес.
- 1 ст. л. смеси из листьев подорожника, элеутерококка, бессмертника, ромашки, сушеницы залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение получаса. Принимать по 25 мл 3 раза в день до еды. Длительность терапии - месяц.
- Прокипятить 1 ст.л. корня щавеля в 1,5 стаканах воды на медленном огне в течение 10 мин, настоять в течение 4 ч. Принимать по 15 мл настоя 3 раза в день до приема пищи.
- Измельчить 3 лимона вместе с кожурой, залить 0,5 л кипящей воды, настаивать на протяжении 8 часов. Принимать такой настой по 50 мл 4 раза в день в промежутках между приемами еды. После 3 дней приема сделать перерыв в 4 дня, после чего курс лечения нужно повторить.
- 1 раз в день на протяжении полугода принимать расторопшу (1 ч. л. измельченной травы заливают 0,5 стакана воды, перемешивают и выпивают).
Полезно принимать вместе с едой корицу, ядра косточек абрикоса. Они помогают восстановить пораженные клетки печени.
Профилактика
Профилактика жирового гепатоза заключается в исключении факторов, повышающих риск развития заболевания. Основой ее является здоровый образ жизни, исключающий курение и употребление алкоголя. Регулярные занятия спортом, утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку каждого человека. Людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем и другими сопутствующими болезнями, необходимо регулярно контролировать и при необходимости корректировать уровень глюкозы и холестерина крови. Кратко эти способы можно изложить так:
- здоровое сбалансированное питание;
- снижение употребления алкоголя или полный отказ от него;
- регулярные занятия спортом;
- контроль уровня холестерина в крови для людей старше 45 лет.
Если возникла необходимость провести диагностику или лечение ожирения печени, необходимо посетить врачей, таких как гастроэнтеролог и гепатолог. А параллельно могут понадобиться консультации диетолога, кардиолога, который может прописать средство для стабилизации липидного обмена в организме, и эндокринолога. В некоторых случаях возможен и визит к хирургу.
Ожирение печени или жировой гепатоз характеризуется тем, что в клетках этого органа накапливается жир. Заболевание развивается в результате регулярного переедания, злоупотребления алкоголем и жирной пищи. Эти факторы имеют вредоносное воздействие на печень, особенно на фоне нарушенного обмена веществ.
Это заболевания не относится к категории редких, поскольку многие люди не соблюдают принципы здорового питания и имеют вредные привычки. Согласно статистике, оно возникает с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин.
От чего развивается жировой гепатоз?
Прежде чем определить причины развития этого заболевания необходимо отметить, что оно бывает двух типов – алкогольный и неалкогольный гепатоз. По природе возникновения разделяется на первичный и вторичный тип. Патология печени, которая развивается в результате чрезмерного и длительного употребления алкоголя называется алкогольной болезнью печени.
Ожирение печени неалкогольной этиологии возникает по следующим причинам:
- Нерациональный прием лекарственных препаратов, в особенности гормонов и антибиотиков.
- Преобладание в рационе продуктов с повышенным содержанием вредных жиров.
- Изменение гормонального фона.
- Развитие . Может наблюдаться при ожирении или гипертонической болезни.
Разделение ожирения печени на первичное и вторичное напрямую связано с тем, что именно послужило толчком к развитию этой патологии. Так, первичный гепатоз чаще встречается:
- при общем ожирении;
- при нарушении липидного обмена;
- при сахарном диабете.
Вторичная форма гепатоза развивается впоследствии длительного приема лекарственных средств, обладающих гепатоксическим действием. Кроме того, этот тип патологии возникает:
- при сердечной недостаточности;
- при хронических болезнях желудочно-кишечного тракта;
- при быстром похудении;
- при развитии онкологических заболеваний;
- после объемного хирургического вмешательства.
Специалисты выделяют ряд факторов, под воздействием которых увеличивается риск развития ожирения печени. К ним относятся:
- длительное соблюдение строгих диет;
- гиподинамия;
- высокий уровень гемоглобина в крови;
- наследственная предрасположенность;
- стрессы;
- наличие в анамнезе гепатита C;
- плохая экология.
Классификация и течение заболевания
Жировая болезнь печени может иметь острое и хроническое течение. В первом случае гепатоз развивается на фоне сепсиса, отравления токсинами или вирусного гепатита. Если у больного отмечается нарушение липидного обмена, наблюдается дефицит витаминно-минеральных веществ и белка, то это говорит в пользу хронического течения болезни. К этому приводит и длительный алкоголизм.
Течение жирового гепатоза проходит несколько стадий, каждая из которых имеет своеобразную симптоматику.
- Первая стадия характеризуется проявлением таких симптомов, как снижение работоспособности, появление слабости и сонливости, тошнота и отвращение к пище, нарушение координации движений.
- При второй стадии вышеперечисленные признаки сохраняются, и появляется нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта в виде несварения пищи. У больного развивается желтуха, отечность, признаки диатеза. Не исключается водянка брюшной полости или асцит. На этой стадии при отсутствии лечения развивается воспалительный процесс в органе.
- На третьей стадии у больных возникают тупые боли в области печени и желудка, повышается газообразование, нарушается процесс пищеварения и стул. Кроме того, печень увеличивается в размерах.
На фоне острого ожирения печени может развиться печеночная недостаточность, что нередко вызывает печеночную кому. После выхода больного из критического состояния, болезнь переходит в хроническую форму. Но патологический процесс не прекращается и продолжает оказывать неблагоприятное воздействие на организм человека. В плане развития осложнений наиболее благоприятным считается течение хронического гепатоза печени. При условии полного исключения причинных факторов и своевременного начала лечения часто наступает полное выздоровление.
Жировое перерождение печени при отсутствии лечения может привести к заболеваниям, угрожающим жизни больного. Существует повышенный риск преобразования такой болезни в фиброз, с последующим переходом его в цирроз или рак. Фиброз печени характеризуется разрастанием соединительной ткани и формирование в ней рубцов.
Диагностика и лечение заболевания
Диагностирование заболевания осуществляется различными методами. Во время осмотра пациента, врач может обнаружить заболевание по увеличенному размеру печени. При подозрении на жировой гепатоз сдается общий анализ крови и мочи, а также кал. Ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют с точностью определить наличие рассматриваемого заболевания. Если возникли затруднения в диагностике, проводится биопсия.
Как лечить ожирение печени? Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов этого заболевания в первую очередь необходимо определить, каким фактором оно было спровоцировано. Его устранение послужит началом лечения. Так, если заболевание было вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, то это вредная привычка должна быть забыта навсегда. То же самое относится и к курению.
Поскольку гепатоз может быть вызван токсическим действием некоторых лекарств, то рекомендуется выяснить у лечащего врача, какие препараты обладают таким действием и по возможности прекратить их прием или заменить на аналоги. Кроме этих мер, лечение осуществляется с помощью специальных медикаментов и изменения рациона.
Не существует какого-либо определенного лекарственного препарата для лечения этого заболевания. Поэтому при ожирении печени симптомы и лечение должны быть взаимосвязанными, т. е. применяются лекарственные средства, которые устранят симптомы заболевания в каждом конкретном случае.
При ожирении печени лечение предполагает включение в стандартную схему препаратов следующих групп:
- Гепапротекторы. Ускоряют процесс восстановления клеток печени и защищают от вредного воздействия различных факторов. Это может быть Карсил, Силибинин, Легалор, Силимар.
- Эссенциальные фосфолипиды. Регулируют и нормализуют углеводный и липидный обмен, улучшают метаболизм и уменьшает содержание жировых клеток в печени. К ним относятся Фосфоглив, Эссенциале форте, Эссливер Форте.
- Витамины. Рекомендуется прием витамина C, PP и B. Они способствуют восстановлению жирового и углеводного обмена.
- Желчегонные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Уменьшают образование холестерина. Это такие препараты, как Урсодекс, Уросан, Урсофальк.
Особенности питания
Неотъемлемым элементом лечения жирового гепатоза печени является правильное питание. Диета при ожирении печени предполагает, что из рациона будут исключены соленые, жирные, жареные и копченые продукты. Кроме того, под запретом находятся:
- маринады;
- морепродукты;
- приправы;
- продукты с истекающим сроком годности.
Определить, что можно есть, составить примерное индивидуальное меню поможет лечащий врач. При ожирении печени диета предполагает, что блюда будут готовиться на пару, вариться или тушиться. А также допускается запекание в духовке. Приготовленная таким образом пища будет содержать максимальное количество витаминов, что благотворно повлияет на состояние печени.
Диета при ожирении печени не исключает из рациона мясные продукты, под запретом находятся лишь жирные сорта. Белок, содержащийся в мясе, необходим для нормального функционирования печени. Полный отказ и переход на вегетарианство, наоборот, может привести к жировой болезни печени.
Один из основных органов человека – печень. Через нее проходит вся кровь, которая есть в нашем организме. Печень, как большая фабрика, перерабатывает те вещества, без которых невозможна жизнедеятельность человеческого организма. Это самая большая железа в организме, относится к пищеварительной системе. Печень обладает уникальной способностью к самовосстановлению. За сутки через нее проходит около 100 литров крови.
Основная функция печени – это детоксикация, т.е. уничтожение и выведение из организма токсинов, которые с кровью попадают в печень. Только в печени кровь может очиститься от вредных веществ.
Печень принимает участие в пищеварении, в обмене белков, жиров и углеводов, в выработке и выведении желчи, в кроветворении, в процессах свертываемости крови, в регуляции электролитного баланса и уровня гормонов, участвует в иммунной функции и терморегуляции и др.
Роль печени для нормальной деятельности человеческого организма переоценить невозможно. Печень отвечает за сложнейшие химические реакции, благодаря которым происходит нейтрализация вредных веществ. Она является местом, где накапливаются и хранятся витамины А, В12, D, F и небольшое количество витамина С, жир, гликоген, железо.
Учитывая многообразие функций печени, ее нормальное состояние, ее здоровье – далеко немаловажная задача для любого человека. Но, в настоящее время, все чаще люди обращаются к врачам с теми или иными проблемами печени.
Одной из распространенных проблем в последнее время стала неалкогольная жировая болезнь печени или неалкогольный стеатогепатоз. Другие определения этой патологии – жировой гепатоз, стеатоз печени, жировая печень, жировая инфильтрация гепатоцитов (клеток печени), жировая дистрофия печени.
Неалкогольная жировая болезнь печени – это один из признаков метаболического синдрома (нарушение обмена веществ), сахарного диабета 2 типа, ожирения.
Существуют две основные формы этого заболевания – алкогольная и неалкогольная. Чаще встречается неалкогольная жировая болезнь печени, потому что часто она встречается у людей, страдающих ожирением, а стало быть, питающихся неправильно.
Основными причинами ожирения являются сахарный диабет, гипотиреоз, продолжительное голодание, высокое содержание липидов в крови, быстрое снижение веса, злоупотребление пищей, в которой содержится много холестерина и быстрых углеводов, прием лекарственных препаратов, заболевания органов желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, неспецифический язвенный колит, хронические запоры), малоподвижный образ жизни, хирургическое лечение и др.
При стеатогепатозе происходит замена нормальных печеночных клеток жировыми. Строение жировых клеток не позволяет им участвовать в процессах детоксикации, в обмене веществ, в выработке желчи, в кроветворении и в других функциях, за которые ответственна печень. Основа развития неалкогольной жировой болезни печени – это нарушение жирового обмена в органе и дистрофические изменения в клетках печени.
Большое значение в развитии этой патологии имеет наследственный фактор. Если у родителей есть неалкогольный стеатогепатоз, то и дети подвержены риску его развития.
Ожирение печени развивается медленно, проходит три стадии:
- 1 стадия – отдаленно друг от друга находятся небольшие зоны, покрытые жиром. Если начать лечение в этой стадии, то можно успешно справиться с заболеванием и не допустить его дальнейшего развития. Это стеатогепатоз.
- 2 стадия — отложения жира на печени увеличиваются в размерах, что ведет к образованию соединительной ткани между жировыми клетками и препятствует восстановлению функций печени. Стадия стеатогепатита.
- 3 стадия – тяжелый стеатогепатоз, при котором значительно уменьшается количество нормальных гепатоцитов, и увеличивается количество жировых клеток и соединительной ткани. Эта стадия заболевания является неизлечимой и называется циррозом печени.
Симптомы ожирения печени
Неалкогольная жировая болезнь печени может быть диагностирована в любом возрасте, хотя чаще всего развивается у женщин от 40 до 60 лет с признаками метаболического синдрома. Метаболический синдром – это комплекс нарушений, таких как инсулинорезистентность (пониженная чувствительность тканей к инсулину), повышенное содержание в крови гормона инсулина, нарушение белкового и липидного обмена (повышенное содержание в крови холестерина и триглицеридов). При неалкогольном стеатогепатозе сначала увеличивается количество висцерального (внутреннего) жира, а затем и абдоминального (подкожного). Надо отметить, что у некоторых людей неалкогольный стеатоз формируется без клинических признаков метаболического синдрома, что связано с другими механизмами развития данной патологии, например заболеваниями, при которых отмечается избыточное размножение болезнетворных бактерий в кишечнике или дисбиоз.
Заболевание опасно тем, что протекает бессимптомно. Связано это с тем, что печень никогда не болит – в ней практически нет нервных окончаний. А раз нет боли, значит, считаем мы, все с ней в порядке. Но неалкогольная жировая болезнь печени в самых начальных стадиях может проявляться повышенной усталостью, которая не проходит даже после полноценного отдыха, общей слабостью, повышенной раздражительностью, невыраженным дискомфортом в области правого подреберья.
Методы лечения
Конечно, мало кто обращает внимание на подобные симптомы. Поэтому неалкогольную жировую болезнь печени врачи обнаруживают совершенно случайно и только по результатам анализов или при ультразвуковом исследовании. Причем, эти обследования происходят либо с профилактической целью, либо при других заболеваниях. В некоторых случаях, при пальпации врач может обнаружить увеличенную печень или селезенку. Специфические симптомы – тошнота, рвота, кожный зуд, выраженные боли в правом подреберье, желтушность кожных покровов и портальная гипертензия — встречаются уже при развитии тяжелой формы заболевания. Стадия цирроза характеризуется тем, что значительно увеличиваются печень и селезенка, увеличиваются признаки портальной гипертензии, развивается асцит (в брюшной полости накапливается свободная жидкость), расширяются подкожные вены живота, развиваются эндокринные нарушения.
Методы лечения
Такие неспецифические симптомы, как усталость, слабость, раздражительность и др. являются поводом для обращения к врачу и тщательного обследования. Пока не существует общепринятых рекомендаций по лечению неалкогольной жировой болезни печени. Однако, существуют несколько направлений лечения пациентов с такой патологией в зависимости от причин ее развития.
Обязательно проводится коррекция нарушенного обмена веществ. При ожирении обязательно снижение веса с помощью диетического питания, увеличения физической нагрузки (плавание, занятие в спортзале, скандинавская ходьба и др).
При наличии хронических заболеваний или сахарного диабета их своевременное и правильное лечение врачами-специалистами резко снизят риск развития неалкогольной жировой болезни печени. При появлении первых признаков заболевания необходимо сразу обращаться к врачу и проходить необходимые обследования.
При соблюдении этих условий риск развития неалкогольного стеатогепатоза минимален, что позволит на долгие годы сохранить здоровье такого важного органа, как печень.
Ожирение печени или жировой гепатоз – это нарушение жирового обмена печени и накопление клеток жира в тканях органа. Ожирение печени развивается за счет замещения клеток органа на жировую ткань. Заболевание имеет хронический характер и сопровождается дистрофическими процессами в паренхиме печени. Заболевание развивается очень быстро на фоне алкогольной зависимости и общего ожирения организма. Жировой гепатоз сопровождается увеличением размеров печени за счет появления жировых соединений. Болезнь развивается по стадиям, каждая из которых сопровождается определенной симптоматикой. На начальном этапе течения заболевания оно не имеет никаких проявлений.
По мере прогрессирования патологии у больного развиваются функциональные нарушения не только печени, но и других систем. Заболевание из жирового гепатоза переходит в стеатогепатит, затем в фиброз и на окончательной стадии в цирроз. При первичном появлении жировых клеток этот процесс обратим. Гепатоциты, которые заполнены жиром, могут разрываться и замещаться соединительной тканью. Те части печени, в которых появилась соединительная ткань, не восстанавливаются. С помощью правильного лечения и диеты можно остановить жировую дистрофию и нормализовать функциональность печени.
Причины ожирения печени
Однозначно сказать, что именно влияет на появление жирового гепатоза, нельзя. Этот процесс могут спровоцировать различные факторы. Печень выполняет различные функции и способна работать с превышающей потенциальный резерв нагрузкой. Такие свойства органа обусловлены тем, что гепатоциты железы способны восстанавливаться самостоятельно. При регулярном превышении допустимых нагрузок орган не справляется со своими функциями и начинает накапливать токсины внутри своих клеток.
Основная причина ожирения печени – это злоупотребление жирами и холестерином, которые в организме превращаются в триглицерины, которые и образуют жировую ткань. Жир в клетках накапливается постепенно, но со временем жировые отложения разрывают мембраны клеток, и нарушается целостность органа. Он не получает достаточно крови и кислорода, что провоцирует отмирание тканей. Наличие жирового гепатоза сопровождается также хроническими заболеваниями желудка, желчевыводящих путей и болезнями сердца.
Особенности диеты при больной печени
Схема жирового гепатоза печени
Основные причины ожирения печени обусловлены:
- хронической алкогольной интоксикацией;
- нарушением обменных процессов при некоторых заболеваниях;
- неправильным питанием и злоупотреблением углеводами, жирами и холестерином;
- нехваткой белка в организме;
- избыточным весом;
- систематическим перееданием;
- злоупотреблением лекарственными препаратами;
- быстрым снижением веса при диетах;
- нарушением кислородного обмена;
- печеночной недостаточностью и хроническими поражениями печени.
Также ожирение печени может развиться на фоне других заболеваний, сопровождающихся нарушением жирового обмена. Факторами, способствующими развитию жирового гепатоза, являются:
- сахарный диабет;
- заболевания поджелудочной железы;
- атеросклероз;
- повышенное артериальное давление;
- печеночная недостаточность.
Заболевание может быть спровоцировано разными факторами, поэтому также есть риск развития жирового гепатоза у людей с избыточным весом и системными нарушениями.
Ожирение печени: симптомы
Симптомы ожирения печени зависят от степени поражения органа и стадии развития заболевания. На начальном этапе развития патологии гепатоз не имеет клинических проявлений и может сопровождаться функциональными расстройствами других органов и систем. Симптомы заболевания проявляются по мере поражения гепатоцитов и заполнения их жировой тканью. Ранние симптомы жирового гепатоза сопровождаются болью в правом подреберье и эпигастральной области. Основные проявления ожирения печени, как правило, возникают на 2 стадии и сопровождаются:
- тошнотой;
- дискомфортом и вздутием в области печени;
- снижением работоспособности;
- хроническими запорами;
- повышенной утомляемостью;
- пожелтением кожи;
- обострением симптомов при употреблении жирной пищи.
Тошнота — один из симптомов ожирения печени
По мере прогрессирования заболевания клинические проявления только усугубляются, и к общей симптоматике присоединяются функциональные нарушения ЖКТ и желчного пузыря.
Стадии ожирения печени
Поражения гепатоцитов сопровождаются разными симптомами, поэтому условно заболевание делят на 4 стадии, каждая из которых имеет определенные клинические проявления.
1 стадия – скопления жира образуют очаговые поражения. Такие поражения являются признаком диффузного поражения органа, которое проявляется в виде отдельных капель жира на печени.
Особенности стеатоза печени
2 стадия – площадь скопления жира увеличивается и поражает целые участки клеток. Образования начинают увеличиваться, превышая допустимый объем и разрывают гепатоциты. Пространство между клетками заполняет фиброзная соединительная ткань.
3 стадия – локализация очагов жирового поражения заполняет почти весь объем печени. Соединительная ткань поражает большие участки органа.
4 стадия – жир выходит за рамки клеток и накапливается в межклеточном пространстве. Печень полностью покрывается жиром, и появляются большие жировые кисты.
3 и 4 стадии ожирения печени предшествуют развитию цирроза. На данном этапе лечение требует более радикальных мер, поэтому вылечить полностью орган почти невозможно. В некоторых случаях делается трансплантация органа.
Стадии деградации печени при жировом гепатозе
Есть также, так называемая, острая жировая дистрофия, которая развивается вследствие отравления ядовитыми веществами и как осложнение при тяжело протекающей беременности. Острая жировая дистрофия начинается слабо выраженными симптомами. В дальнейшем развивается синдром ДВС, который сопровождается появлением язв в желудке. Прогноз гепатоза на данном этапе неблагоприятный, поскольку ожирение печени сопровождается образованием тромбов.
Как лечить ожирение печени?
Лечение гепатоза включает в себя не только прием специальных препаратов, но и соблюдение диеты для снижения процента жировой ткани в организме. Лечение ожирения печени подразумевает исключение факторов, которые способствуют накоплению жировой ткани. Также лечение заболевания подразумевает повышение физической активности, которую нужно сочетать с диетическим питанием. На 3 и 4 стадиях жирового гепатоза требуется обязательный прием лекарственных средств. Препараты для лечения заболевания должен назначать врач. Основное лечение включает в себя следующие препараты:
- препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды: «Эссенциале Форте», «Эссливер», «Фосфоглив», «Фосфонциале»;
- лекарства, содержащие аминокислоты: «Гепа-Мерц», «Глутаргин»;
- препараты – гепатопротекторы: «Гептрал», «Гептор»;
- лекарства, содержащие растительные компоненты: «Карсил», «Гепабене», «Легалон»;
- лекарства, улучшающие вязкость крови: «Курантил», «Трентал»;
- препараты на основе альфа-липоевых кислот: «Диалипон», «Берлитион»;
- желчегонные лекарственные средства: «Холосас», «Аллохол»;
- витамины группы В;
- таблетки расторопши.
- 1 чайную ложку календулы, золототысячника и листьев смородины залить 500 мл. кипятка. Настаивать сутки. Пить по 150 мл. перед едой.
- 1 ст. ложку бессмертника, артишока, расторопши и кукурузных рылец залить 1 литром кипятка. Настаивать в термосе 3 часа. Пить по 1 стакану утром и перед сном.
- Мяту и мелиссу заварить как чай в равных количествах. Пить каждый день после еды и перед сном.
- 3 лимона с кожурой пропустить 2 раза через мясорубку. 5 головок чеснока измельчить на крупные кубики. Смешать лимонную мякоть и чеснок и залить жидким медом. Принимать по 1 ложке за 20 минут до еды.
Можно также лечить гепатоз народными средствами, добавляя в еду расторопшу, корицу, куркуму, масло косточек абрикоса и семян льна. Народными средствами можно лечить только начальные стадии заболевания.