Подготовка к спермограмме. В центре внимания: какие гормоны исследуем? Причины мужского бесплодия

Проводится на основании обследования и сбора информации. Главный анализ на бесплодие у мужчин – спермограмма (исследование эякулята на предмет фертильности). Правильная подготовка к спермограмме позволяет получить достоверные данные и избежать искажения показателей, отклонений от нормы.

Анализ проводится не только для подтверждения и определения способности к зачатию. В некоторых случаях исследование назначают для определения необходимости операции, например по поводу, варикоцеле или предстоящего лечения онкологических заболеваний (с целью ).

Как известно, признаком бесплодия считается неспособность пары, которая живет половой жизнью без использования какой-либо контрацепции в течение года, зачать ребенка. Во всем мире до 15% пар являются бесплодными. Из них бесплодны 50% по (аномальные параметры эякулята). В 50% случаев проблема может быть решена с положительным исходом.

Как мужчине провериться на бесплодие?
Причины изменения фертильности мужчин
Подготовка к спермограмме
Мужской фактор бесплодия

Как провериться на бесплодие мужчине?

Обследование мужчинами и женщинам при бесплодии назначают одновременно. Но диагностика мужского бесплодия выполняется раньше, чем у женщины, потому что это проще.

Как проверить мужчину на бесплодие? Для начала достаточно подготовиться и сдать спермограмму. Исследование эякулята – это несложно и сразу становиться понятно – нужно ли дальше обследовать супруга или искать причину у женщины.

Причины мужского бесплодия

Причины бесплодия у мужчины зачастую – это факторы, которые в 50% случаев поддаются коррекции. Среди них:

состояние здоровья в целом;
негативные факторы окружающей среды;
образ жизни;
урологические заболевания;
генетические причины;
некорректная работа иммунной системы.

Когда не стоит затягивать и сдать спермограмму?

При наличии ванамнезе операций на органах мошонки и в области паха (варикоцеле, крипторхизм, паховые грыжи, водянки, кисты придатков).
При воспалительных заболеваниях половых органов: эпидидимит орхит, паротит (свинка) Особенно нужно быть настороженным, если заболевания хламидийной этиологии).
Если возраст женщины более 35 лет.

В перечисленных случаях нужна регулярная половая жизнь в течение 3-6 месяцев, если – следует .

Подготовка к спермограмме

Подготовка к сдаче спермограммы предусматривает:

Половое воздержание перед сдачей анализа 3-5 дней. Причем исключаются все формы половой жизни.
Обязательно исключить перегревание. И это нужно сделать на несколько дней раньше: не за 3-5 дней, а за 7-10 суток до того, как провериться на бесплодие мужчине (бани, сауны и горячие ванны)
Подготовка перед сдачей спермограммы – это обязательное ограничение жирных, острых, жареных блюд и исключение приема алкоголя.

Тест на бесплодие у мужчин. Что нужно знать?

При подготовке перед спермограммой нужно учесть, что цикл развития сперматогенеза – от рождения сперматозоида в яичке до попадания его в сперму в среднем длиться 72 дня (65-75 суток).

За это время на качество эякулята могут оказывать влияние неблагоприятные факторы. Например, тяжелое воспаление легких с высокой температурой до 40 C°. Поэтому в течение двух месяцев при сдаче анализа могут быть выявлены признаки мужского бесплодия (хотя на самом деле это будет не достоверно). Поэтому, если вы знаете, что последние 3 месяца с мужчиной происходило что-то серьезное, дождитесь истечение 3 месяцев и сдайте спермограмму повторно.

Эякулят – многокомпонентная смесь, каждый из компонентов которой важен и оценивается в комплексе с другими показателями спермограммы.

В анализе эякулята оцениваются, прежде всего, такие показатели:

количество сперматозоидов, так называемая концентрация в 1 мл и общая (на весь объем спермы);
способность к движению – подвижность;
морфология – это как выглядят сперматозоиды – правильность их строения.

Мужской фактор бесплодия

Олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов. Например, 15 млн. в 1 мл сперматозоидов и ниже считается олигозооспермией. Есть такой термин как полиспермия, когда количество спермиев увеличено. Такая и плохой не считается.
Астенозооспермия – снижение подвижности.
Таратозооспермия – снижение количества половых клеток с идеальным анатомическим строением.
Олигоспермия – малое количество самого семени (менее 1,5 мл).
Аспермия – полное отсутствие эякулята – сперма не выделяется.
– сперма есть, но в ней отсутствуют сперматозоиды.
Сочетанные формы , например, олигоастенотератоспермия.
Некросперимя – отсутствие подвижных форм. В современном мире неподвижный сперматозоид – не значит мертвый. А слово «некро» – в переводе мертвый. Ныне среди неподвижных сперматозоидов с помощью теста – гипоосмолярного набухания можно выделить живые формы и использовать в программе .
Криптоспермия – очень часто встречаемое заключение при обращении в репродуктивные клиники с целью проведения ЭКО при мужском факторе бесплодия Это обнаружение единичных сперматозоидов в осадке после центрифугирования. То есть в нативной сперме при обычном анализе сперматозоиды не обнаруживаются, а при проведении центрифугирования выявляют подвижные или неподвижные единичные мужские половые клетки. Которые врачи научились использовать для оплодотворения .
Аутоимунный конфликт – это увеличения более 50 % сперматозоидов покрыты иммунными антителами.
Лейкоцитоспермия (пиоспермия) – увеличение количества лейкоцитов. Лейкоциты – не всегда являются признаком воспаления. Застойные явления – венозное напряжение вен малого таза, вен мошонки при варикоцеле могут провялятся повышенным содержанием лейкоцитов. После этого заключения нужно, прежде всего, понять – откуда эти лейкоциты, выяснить их происхождение, исключить воспаления, сделать бактериальный посев. Только потом, доказав диагноз лечить воспалительный процесс.
Гематосперимия – кровь в сперме. Самая частая причина – это везикулит – воспаление семенных пузырьков или слабость сосудистой стенки везикул при венозном застое. В семенных пузырьках образуется до 65% объема всего эякулята.

Необходимо помнить, что во многих случаях мужской фактор бесплодия непостоянный и поддается коррекции.

Лучший метод сдать спермограмму согласно рекомендациям ВОЗ – мастурбация. Другие способы имеют недостатки. Прерванный половой акт – нежелателен, потому что может быть: потеряна часть спермы, добавление примесей, лейкоцитов, флоры. Использование презерватива – не допускается. В производстве презервативов используется бактерицидная смазка, которая искажает результаты анализа. Презервативы без смазки встречаются, но действие латекса на сперматозоиды не изучено.

Перед тем как сдавать спермограмму, нужно приобрести стерильный пластиковый, биологически инертный контейнер. Эта посуда удобна для транспортировки и работы в лаборатории.

В платных клиниках существуют специально обустроенные комнаты для сдачи спермограммы (спермосдаточные или мастурбационные кабинеты), с диваном и располагающей обстановкой, с устройством для воспроизведения видео.

Для того чтобы сдать спермограмму можно пригласить супругу. Комната запирается. Мужчина должен овладеть собой, достичь оргазма и собрать эякулят в специальную посуду. Образец сразу же передают в лабораторию. Собрать семя для анализа дома и привести в клинику можно в исключительных случаях. Неправильная транспортировка, нарушение температурного режима, колебания при передвижении повреждают мужские половые клетки. Как следствие – некачественная диагностика и недостоверные результаты.

В рядовых клиниках пока не готовы оборудовать такие комнаты, поэтому мужчины сдают спермограмму в пустом закрытом кабинете, недалеко от лаборатории.

Правильная последовательность действий:

помочиться;
вымыть руки с мылом;
открыть стерильный контейнер, не касаясь внутренней поверхности;
собрать эякулят в контейнер;
закрыть его;
оставить на полочке или столе.

Сдать эякулят на анализ просто, главное – настроиться психологически и подготовится к сдаче спермограммы правильно. И помните, что качество семени у мужчины меняется во времени и при исключении неблагоприятных условий, стрессов, заболеваний показатели возвращаются в норму. Старайтесь не интерпретировать полученные результаты самостоятельно, так как мужская фертильность оценивается в комплексе сразу по всем показателям.

Биологический материал берут после того, как мужчину осмотрит венеролог или уролог.

Чтобы взять соскоб из уретры, туда вводят зонд на глубину 3-5 см. Перед процедурой нельзя мочиться 2-3 часа. Если в уретре есть воспаление, то процедура может быть болезненной. Если воспаление слабое или его нет, то при взятии материала будет ощущаться только легкое жжение.

Сперму на анализ получают путем мастурбации.

Взятие спермы происходит в специальной комнате в лаборатории.

Это необходимо, чтобы анализ был достоверным.

Если человек собирает анализ дома, нужно доставить контейнер со спермой в лабораторию в течение 1 часа.

До анализа необходимо воздержаться от полового контакта в течение 4-5 дней.

Секрет простаты на анализ получают после медицинского массажа простаты. Процедуру проводят через прямую кишку; массаж длится 1-2 минуты.

Для исследования мочи лучше собирать утреннюю порцию. Перед сбором мочи в контейнер необходимо тщательно вымыть головку полового члена.

Перед взятием биологического материала женщину осматривают на гинекологическом кресле. Врач оценивает, есть ли воспаление, которое заметно невооруженным глазом. После этого со стенки влагалища и шейки матки делают соскоб. Процедура может доставить небольшую боль, если слизистая воспалена. Материал для анализа не забирают во время месячных. Оптимальный период для процедуры - 5-7 день начала цикла и не позднее 7 дней до его окончания.

Как подготовиться

Процедура требует определенной предварительной подготовки. Мужчины должны отказаться от сексуальных контактов за 48 часов до посева.

Гигиенические процедуры следует провести вечером, непосредственно в день сдачи мыть половые органы не надо.

Берут анализ на уреаплазму таким образом, чтобы до сдачи пациент не мочился 2-3 часа.

Всю неделю до визита к врачу не рекомендуется принимать никакие лекарства. Если же существует необходимость в конкретных медикаментах, обязательно обсудите ситуацию с лечащим врачом. Это важно для минимизации риска получения ложного результата. Уреаплазму можно выделить несколькими способами:

методом ;
методом прямой иммунофлюоресценции;
методом иммуноферментного анализа.

Оптимальный способ исследования в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

Уреаплазма у мужчин размножается внутри клеток, а не на поверхности слизистой.

Так она спасается от действия части антибиотиков иммунной системы организма.

Поэтому уреаплазму приходится изымать вместе с клетками слизистой.

Важно взять достаточное количество материала, так как малые дозы могут исказить анализ.

После изъятия зонда (тампона) возможно незначительное жжение, дискомфорт в области головки члена, слабые боли. Неприятные ощущения исчезают в течение нескольких часов, принимать болеутоляющие не надо.

При взятии биоматериала используется зонд или тампон, которые вводятся в уретру на глубину до 3 см и берут с его помощью соскоб. Чтобы получить достаточное количество материала, включающего клетки слизистой выстилки, производится несколько движений поступательного характера. Если получено мало материла, соскоб берут повторно.

Почему необходимо сдавать анализы

Обычно женщина два раза в год проходит плановое обследование у гинеколога. Почему бы и мужчине не проверять состояние своего здоровья?

При отсутствии болезненных симптомов мужчина может чувствовать себя абсолютно здоровым, но это не должно быть стопроцентным фактом, указывающим на неразвитие каких-либо патологий. Если присутствует дискомфорт во время мочеиспускания или при сексе, то откладывать с визитом к врачу нельзя.

Как расшифровывается результат

Если у супруги не наступает беременность, несмотря на то, что в течение года муж регулярно вступает с ней в половой контакт без использования противозачаточных средств, то мужчине обязательно надо посетить врача-андролога, чтобы исключить наличие бесплодия и сдать необходимые анализы.

Подготовка к диагностике

Основной анализ на бесплодие, которое назначит мужчине врач - это спермограмма. Она заключается в оценке объёма и вязкости спермы, числа, подвижности и строения сперматозоидов (клеток, участвующих в оплодотворении), а также количества лейкоцитов, эритроцитов и антител в ней.

Чтобы данное исследование было информативным, к нему надо как следует подготовиться:

Прежде всего, воздержитесь от половых контактов в течение 3–4 суток. Этот период необходим для созревания сперматозоидов.
За время воздержания откажитесь от посещения бани, сауны, спортивного клуба, не принимайте горячую ванну, постарайтесь хорошо выспаться.
Не употребляйте алкогольных напитков и лекарственных препаратов, откажитесь от курения (или, если это не получается, максимально сократите количество выкуриваемых сигарет).

Эти рекомендации необходимо соблюдать, потому что всё вышеперечисленное неблагоприятно влияют на сперматозоиды и результаты спермограммы могут оказаться плохими, даже при отсутствии заболеваний, которые могут вызывать бесплодие.

Важно правильно собрать сперму для исследования:

Вначале помочитесь. Моча «очистит» мочеиспускательный канал.
Затем вымойте с мылом руки и получите сперму путём мастурбации. Если вы категорически не желаете заниматься мастурбацией, попросите помочь вашу супругу. Не следует использовать презерватив (в нём содержатся вещества, которые убивают сперматозоиды) или оральный секс (содержимое ротовой полости загрязнит сперму).
Очень важно собрать первую порцию спермы, в которой содержатся наиболее зрелые и подвижные сперматозоиды. Сперму (или как её еще называют эякулят) для анализа собирают в чистый сухой контейнер, который можно приобрести в любой аптеке.
После получения сперма должна быть исследована в течение часа, поэтому лучше всего сдавать её в лаборатории. Если такой возможности нет, то необходимо как можно быстрее доставить её туда. Контейнер надо держать в тепле.

Где выполнять исследование спермы? Лучше всего делать это в лабораториях центров планирования семьи или специализированных клиник, занимающихся лечением бесплодия. В них работают специалисты, обладающие набольшим опытом проведения таких исследований.

Расшифровка результатов теста на бесплодие у мужчин

После получения результатов спермограммы обратитесь с ними к врачу. Он оценит, есть ли в ней изменения. При плохих её результатах врач предложит сдать сперму на анализ повторно, через 1–2 месяца. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что данные изменения спермы носят стойкий и неслучайный характер, прежде чем приступить к дальнейшему обследованию и лечению, которые могут быть трудоёмкими и дорогостоящими.

Какие же изменения могут быть в спермограмме?

Аспермия

Если сперму получить не удалось, то такое состояние будет называться аспермия. Аспермия может встречаться при ретроградной эякуляции, когда сперма попадает в мочевой пузырь, поэтому при её наличии обязательно собирают на исследование мочу сразу же после эякуляции.

Если объём спермы составил менее 2 мл это олигоспермия. В этом случае причиной уменьшения объёма спермы могут быть проблемы с семенными пузырьками и предстательной железой, так как их секрет составляет большую часть биологической жидкости.

Агглютинация

При исследовании может быть выявлена агглютинация («склеивание») сперматозоидов. Степень её выраженности оценивается в «+» (от одного до четырёх). При этом «+» соответствует слабо выраженной, а «++++» - тяжёлой агглютинации. Чем больше плюсов, тем хуже. Причиной этого явления может быть воспаление придаточных половых желез (простаты и семенных пузырьков).

Оно же является причиной повышенного количества слизи в сперме, которая делает сперму более вязкой и затрудняет движение сперматозоидов.

Также заподозрить наличие воспаления может повышенное (более 1 млн в 1 мл) количество лейкоцитов.

В таком случае мужчине будет проведено обследование, с целью выявления источника появления лейкоцитов в сперме.

Азооспермия

При исследовании спермы обязательно оценивается количество в ней сперматозоидов и их подвижность.

Если тест показал, что в эякуляте нет сперматозоидов, говорят об азооспермии. Она может возникнуть если в яичках по каким-то причинам не образуются сперматозоиды (такое бесплодие называется секреторным) или они из них не могут попасть в мочеиспускательный канал, а оттуда - во влагалище. Это так называемое экскреторное (или обструктивное) бесплодие.

Состояние, при котором в 1 мл спермы содержится менее 15 миллионов сперматозоидов (или во всём эякуляте - менее 40 млн), называется олигозооспермией.

Выделяют три степени олигозооспермии:

О первой степени говорят если количество сперматозоидов в эякуляте меньше 39 млн, но больше 20 млн (или в 1 мл менее 14 млн, но больше 10 млн).
Если в эякуляте содержится от 19 до 10 млн сперматозоидов (в его 1 мл - от 9 до 5 млн), то это вторая степень олигоспермии.
К третьей степени олигоспермии относят состояния, при котором в эякуляте содержится менее 10 млн сперматозоидов (или менее 5 млн в 1 его мл).

Сперматодоиды могут двигаться быстро (их относят к категории А), медленно и вяло (категория B), колебаться на месте (категория C) или вовсе не двигаться (категория D). Для оплодотворения важно, чтобы более 32% всех имеющихся в сперме сперматозоидов относились к категории А и B. Если таких сперматозоидов меньше, то это будет называться астенозооспермией.

Как и олигоспермия, астенозооспермия также может быть трёх степеней. При первой из них число подвижных сперматозоидов (категории А и В) составляет 32–20%, при второй - 19–10%, при третьей - менее 10%.

Выделение степеней олигоспермии и астеноспермии необходимо для оценки эффективности проводимого лечения, которое будет назначено после завершения обследования и выявления причин, которые привели к изменению данных параметров спермы.

Если анализ показал, что в сперме отсутствуют подвижные сперматозоиды, то говорят о некрозооспермии.

При исследовании спермы также оценивается количество нормальных форм сперматозоидов. В нормальном сперматозоиде выделяют головку, шейку, промежуточную часть и хвост. Могут встречаться сперматозоиды с отсутствием головки или её удвоением, чрезмерно большими её размерами, а также сперматозоиды с удвоенным хвостом или его отсутствием.

Такие сперматозоиды неспособны к оплодотворению. Повышение их количества более 70% называют тератозооспермией.

Что еще проверяет андролог для выявления причин бесплодия?

Причины нарушения параметров спермы могут быть различными, и чтобы их выяснить врач должен исключить наличие инфекций, передающихся половым путём, а также обследовать органы, которые задействованы в процессе оплодотворения.

Сперматозоиды вырабатываются в яичках. Этот процесс регулируется гормонами (тестостероном и фолликулостимулирующим гормоном), поэтому обязательно будет назначен анализ крови на эти гормоны (а также лютеинизирующий гормон, который регулирует выработку тестостерона и пролактин для исключения заболевания, которое может нарушать выработку данных гормонов).

Важно сдать кровь для исследования этих гормонов в утренние часы (до 11.00), так как вечером их концентрация в крови падает.

Врач обязательно исследует яички для того, чтобы оценить их размеры и консистенцию, исключит наличие варикозного расширения вен семенных канатиков (варикоцеле).

При варикоцеле яички страдают от недостатка кислорода и накопления в них токсичных для сперматозоидов веществ. Варикозное расширение вен семенного канатика бывает трёх стадий:

При первой стадии расширение вен может быть выявлено только при ультразвуковом исследовании.
При второй - при выполнении специальных проб, приводящих к повышению давления в этих вена.
При третьей стадии расширенные вены выявляются при обычном осмотре.

Затем врач обследует у мужчины предстательную железу и семенные пузырьки. При выявлении хронического воспаления в предстательной железе может быть назначен препарат, содержащий регуляторные пептиды, полученные из предстательной железы половозрелых бычков, аминокислоты глицин и аргинин, а также цинк.

Этот препарат обладает противовоспалительным эффектом, улучшает подвижность сперматозоидов и повышает число их нормальных форм, а также уменьшает количество антиспермальных антител, снижает фрагментацию ДНК (главного носителя генетической информации) сперматозоидов. Всё это может повышать способность спермы к оплодотворению. Более подробную информацию о данном препарате можно получить на сайте .

Добрый день. У меня вопрос из интимной сферы. В моих новых отношениях я попросила молодого человека сдать анализы на инфекции и разные заболевания иммунные. Сказала, что для меня это важно. И я сама ежегодно сдаю основные анализы, важные для женского здоровья. Он сначала согласился, но сдал только кровь. А потом сказал, что ему очень обидно, что я его унизила, что я ему не доверяю, что по нему видно, что он хороший, здоровый, порядочный человек. И ему было неудобно перед врачом, потому что врач удивилась, зачем он сдает анализы (она какое-то направление выписывала), если у него нет жалоб. Он сказал, что нельзя так много всего бояться. И он спросил, «а если бы выяснилось, что я чем-то болен, что тогда? мы же уже вместе!». То есть он подумал, что, если бы он был болен, я должна была остаться вместе с ним и рисковать своим здоровьем, даже если я его люблю??

Я его об этом не спросила, потому что во время этого разговора он был раздражен, я побоялась, что только усугублю. Я так и не поняла, в чем я виновата. Может быть, я действительно по внешним признакам (по хорошей коже, например, по отсутствию вредных привычек) должна была определить, что он здоров в этом плане? Я не знаю, как бы я отреагировала на такую просьбу сдать анализы. Может быть, это и правда унизительно?

Ответ психолога theSolution:

О потребности в безопасности

Проблема вашей пары состоит в том, что ваш молодой человек совершенно не понимает женскую психологию. Заявить подруге, что «нельзя так много всего бояться», означает не понимать базовой потребности женщины в безопасности. Именно потребность в безопасности толкает вас сдавать ежегодно анализы, важные для женского здоровья. Именно потребность в безопасности была причиной вашей просьбы к МЧ.

Если вы планируете вместе рожать детей, то разумно знать о состоянии здоровья друг друга. Причем речь идет не только о здоровье половой сферы, но и о болезнях, которые могут передаваться генетически. Вы создаете семью для продолжения своего рода, и вы имеете право выбирать здорового партнера. Нет такого закона, обязывающего вас рожать детей от больного человека. Предоставить друг другу достоверную информацию о состоянии здоровья — это честно и ответственно.

Почему вашему МЧ стало обидно

Первая причина его реакции кроется в секретах мужской психологии. Когда любимая женщина не доверяет мужчине, он воспринимает это болезненно из-за искажений . Смысл искажения состоит в том, что недоверие женщины мужчина обычный интерпретирует в своих мыслях, как «я неудачник». Разумеется, вы ничего такого не имели ввиду, и совершенно не собирались его унижать и точно не считаете неудачником. Он просто интерпретирует ваше поведение таким образом. С его точки зрения, если вы сказали «люблю», то вы должны безоговорочно во всем доверять ему.

Вторая причина острой реакции вашего МЧ — , т.е.зависимость от мнения посторонних людей. Так он вам сообщил, что чувствовал себя неудобно перед врачом, которая удивилась его приходу. Если то, что подумает врач было намного важнее того, что подумаете вы, его любимая женщина, о нем, то нужно мыслить о конформизме, как о личностной черте вашего МЧ.

Кстати, ему совершенно не нужно было объяснять врачу причину своего посещения. Он мог просто ограничиться фразой: «пришел на профилактический осмотр» либо » хочу ежегодно обследовать состояние здоровья». Врачи обычно приветствуют тех, кто регулярно, раз в год, обследуется даже при отсутствии жалоб. Регулярное медицинское обследование всего организма делают ответственные и зрелые люди. Очевидно же, что предупредить болезнь проще, чем ее лечить. В том, что врач удивилась приходу мужчины без жалоб, определенно, есть признак того, что она не понимает ценность профилактической медицины. Поскольку врачи, занимающиеся лечением, оканчивают лечебно-профилактический факультет медицинских институтов, они должны знать основы и лечения, и профилактики болезней. Более того, грамотный врач ратует за профилактику, за бережное отношение к своему здоровью. Потому непонимание ценности профилактического обращения врачом скорее вызывает вопросы к качеству образования у данного конкретного врача.

Третья причина острой реакции — сомнения в его . По всей видимости, ваш МЧ является глубоко порядочным мужчиной. Нравственные люди испытывают сильнейшую эмоциональную боль, когда кто-либо сомневается в их высокоморальном поведении. Именно поэтому негодяи всегда обвиняют нравственных людей в безнравственности, зная, что это причинит неимоверные страдания. При этом обратите внимание на то, что МЧ, что если он сказал, что вы вместе, то это уже навсегда. Так мыслят глубоко порядочные люди. Им претит сама мысль о беспорядочной половой жизни и тем более об . По всей видимости ваш МЧ ничего не знает о , о том, как они подрывают веру в человеческую порядочность. Тот, кто хоть раз встречал психопата на своем пути, уже не сможет никому верить на слово.

У любого поступка должна быть логика

Ваша ошибка заключалась в том, что вы стали требовать справку о здоровье после того, как согласились на интимную близость. Для МЧ естественно это выглядело нелогичным поступком. Получается, что вы рискнули, приняли его и полностью доверились, а потом опомнились и стали отталкивать недоверием.

В самой проверке нового партнера нет ничего плохого. Взрослая женщина сначала проверяет, а потом доверяет. В вашем случае вы поменяли последовательность действий местами: вначале доверились, а потом стали проверять. Чувства вашего МЧ в такой ситуации являются совершенно объяснимыми, поскольку цепочка ваших поступков не соответствовала той, что должна была быть при последовательном поведении. Его обида была вполне закономерной.

Что вы можете сделать.

Вам желательно объяснить мужчине мотивы своего поведения. Что это было эмоциональным решением, основанным на чувстве страха и нормальной женской потребности в безопасности. Непременно скажите, что у вас и в мыслях не было оскорбить его недоверием или сомнением в его порядочности. Если вы сможете донести МЧ, что когда вы чувствуете страх, вы думаете о том, как успокоиться, а не о том, логичен ли ваш поступок, возможно, он сможет вас понять. Во всяком случае на этом примере вы можете объяснить то, насколько важно проговаривать все нюансы отношений до заключения договора о браке. Это и есть работа по построению отношений. Очень важно пройти последовательно все этапы построения , чтобы ваши отношения были действительно гармоничными и счастливыми. Всего вам хорошего!

Находитесь в сложной жизненной ситуации? Получите бесплатную и анонимную консультацию психолога у нас на сайте или задайте свой вопрос в комментариях.

Tagged

6 thoughts on “Я попросила молодого человека сдать анализы на инфекции и разные иммунные заболевания. Почему он обиделся? ”

Наталья
Уважаемые специалисты, прокомментируйте пожалуйста эту фразу автора: «То есть он подумал, что, если бы он был болен, я должна была остаться вместе с ним и рисковать своим здоровьем, даже если я его люблю??». Я так понимаю что позиция девушки однозначна: если мужчина не здоров — от него следует уйти. Не ставя под сомнение тот факт что каждый имеет право на сохранение своего здоровье, здоровых детей и т.п., я все таки нахожусь в недоумении. Не является ли такая позиция потребительской, а любовь — функциональной?
Если бы мне мужчина дал понять что разорвет со мной отношения в случае моего нездоровья — для меня это было бы очевидным сигналом что о любви у нас речи нет, и с мужчиной мне не по пути.
Когда то мой будущий муж тоже предложил мне сдать анализы на ИППП, но предложил сделать это вместе, чтобы быть уверенными в здоровье нас как пары. И это показалось мне совершенно разумным. А вот если бы он предложил провериться только мне — скорее всего до брака бы дело не дошло, потому что такое одностороннее недоверие очень унизительно.
И вообще насколько нравственно разрывать отношения на том основании что человек может оказаться «не качественным производителем»? Идет ли речь в таких отношениях о любви и уважении? Проблемы со здоровьем ведь могут появиться и через несколько лет. Заранее большое спасибо за комментарий
Аня
Очень понравилось уточнение Олеси. Когда-то лет 8 лет назад, у меня была похожая ситуация с молодым человеком. Я предложила сдать анализы на ИППП. Он где-то намутил справки, что здоров. Спустя какое то время выяснилось, что у меня дисплазия шейки матки 3 степени (предраковая!) я была в шоке!! Потому что 2 года мы с ним жили и я ему доверяла, а он очевидно трахал все что движется и всем показывал свои липовые справки. Дисплазию я лечу по сей день, за последние 5 лет секса у меня вообще нет, потому что те мужчины, которые спешат прыгнуть в койку на 4-6 свидании куда тут тут же пропадают, как только я предлагаю СОВМЕСТНО сдать анализы и объясняю про такие страшные болезни как ВПЧ, дисплазия, уреоплазма и тд. что все это ставит под большую угрозу женский организм. За последние 5 лет я поняла только одно — мужчины НЕ ХОТЯТ нести никакой ответственности за сексуальную жизнь. Вся их максимальная ответственность это купить один презерватив. Но когда ты в постоянных отношениях с человеком спустя 2-3 месяца он случайно в порыве страсти забудет этот презерватив и все — букет проблем. Эта ситуация для меня не понятна. Как ее решать? Как приучить мужчин сдавать анализы? Пришла к выводу что ближайшие 5 а то и 10 лет буду без мужчины, потому что очередные проблемы здоровью мне не нужны.. И я бы точно так же, как автор статьи, ушла от мужчины если бы он был болен. Болен — значит безответственный. А зачем мне такой? Не нужен. О какой любви может идти речь с безответственным человеком. Поэтому слегка в недоумении от комментарии Натальи.
Наталья
Аня, вы пишите «болен — значит безответственный». Вы уверены что одно проистекает из другого? Вот у вас ведь тоже проблемы со здоровьем, вызванные иппп, но разве можно на этом основании назвать вас безответственной или распутной? Вы пострадали от обмана доверия, поверили не тому человеку, за что поплатились частичкой здоровья. Но какая в этом ваша вина, вы же и не экстрасенс, чтобы все знать, это сейчас, получив жизненный опыт, вы действуете очень осторожно. Но представьте что кто то откажется с вами общаться на том основании что у вас было диагностировано иппп, решит что вы недостойна общения и любви.
Мне кажется практически любой человек может заразиться из за неопытности, излишнего доверия. И это не повод ставить на нем клеймо распутника, надо смотреть что он за человек. Безответственные в половом вопросе люди безответственны во всем, и это становится ясно в процессе общения.Подтверждение пользовательского соглашения