После пломбирования зуба больно жевать. Что делать если болит зуб после пломбирования под пломбой? Врач сломал инструмент внутри

Для многих - это просто сущий ад, и так хочется быстрее от нее избавиться. Врач-стоматолог в этом случае кажется нам единственным спасением. Он поможет распрощаться с этой проблемой раз и навсегда. Однако нередко бывает и так, что пациенты уходят от дантиста почти с той же болью. Естественно, таких людей очень интересует, почему болит зуб после пломбирования.

Известно, что во рту у нас самые чувствительные нервные окончания, а процесс пломбирования, устранение инфицированных и отмерших тканей - это дополнительная травма, на которую организм отвечает естественной реакцией.

Процесс пломбировки

Причин возникновения дискомфорта на самом деле существует несколько, и самая явная из них - это реакция организма на хирургическое вмешательство, а также неправильная установка пломбы, не до конца вылеченный кариес или невыполнение предписаний врача. Если в течение 10-12 дней после пломбирования болевые ощущения не прекратятся, нужно идти к врачу и устанавливать причину.

Пломбы ставятся, как правило, для лечения кариеса, который разрушает зуб. Процесс пломбирования - не самая приятная процедура, но это наиболее оптимальное решение проблемы. Пациенту вводится обезболивающее средство, затем идет вскрытие пораженного зуба и удаление поврежденных тканей. После чего происходит собственно само пломбирование, шлифование и завершающий этап - полировка.

Какой бывает боль?

В тяжелых, запущенных случаях может потребоваться полное вычищение кариозной полости, иногда и удаление нерва. Вся работа делится на несколько этапов, и если стоматологом будет допущена ошибка на одном из них, боли не избежать.

Когда возникают неприятные ощущения:

  • при жевании и кусании, попадании холодной или горячей пищи;
  • в спокойном состоянии.

То есть боль может быть произвольной или спровоцированной какими-то факторами извне. Основных после пломбирования, всего три:

  • Первая - естественная реакция организма на установку.
  • Вторая - ошибка врача.
  • Третья - невыполнение рекомендаций стоматолога.

Почему болит зуб после пломбирования: причины

Неправильная постановка диагноза. Пульпит легко спутать с хроническим кариесом, и неопытный врач может ошибиться, поставив пломбу не на то место. Еще одна ситуация - происходит разгерметизация, материал отходит от дна полости, тем самым раздражая нервные окончания и доставляя сильный дискомфорт пациенту.

Зуботехнические полимеризаторы оказывают негативное воздействие на ротовую полость и на пульпу, изменяя ее строение, и это еще одна причина, почему болит зуб после пломбирования. Полость зуба перед установкой должна быть подготовлена, а именно - равномерно просушена. Пересушивание приводит к раздражению нервных окончаний, из-за чего и появляется недомогание. Неправильно встроенная пломба будет мешать и при надкусывании вызывать боль.

Может возникнуть аллергическая реакция на композитные материалы или медикаменты. В этом случае боль появляется сразу после пломбирования. Близлежащие мягкие ткани отекают, сильно болят десна, челюсть и даже голова.

Вина врача

Нередко в страданиях пациента виноват сам врач-стамотолог, который, решив сэкономить, использовал дешевые материалы или по халатности установил пломбу неправильно. Неприятная пульсация, сменяющаяся острой болью, возникает, когда стоматолог поспешил зацементировать канал и установил пломбу в день первого обращения пациента.

Почему болит зуб после пломбирования? Нерв не удаляли полностью, а он должен устраняться радикально. Если останутся инфицированные нервные ткани, под пломбой будет собираться гной, разовьется воспалительный процесс, который, как правило, сопровождается повышением температуры. При неправильной установке композитный материал может выйти за пределы зубного корня и раздражать мягкие ткани, вызывая воспаление.

Выход за пределы находящихся внутри десны границ твердых тканей тоже может стать причиной воспаления. Почему болит зуб после пломбирования? Это реакция организма на инфекцию.

Причины образования патогенной микрофлоры

Если посмотреть на схему строения зуба и корневые каналы, можно увидеть несколько конических небольших трубочек. Но схема не дает полного представления, и точное количество таких ответвлений невозможной увидеть до начала лечения. Качественно обработать и запломбировать все ответвления нельзя.

Поэтому, если они остаются в исходном состоянии после лечения, воспаление никуда не уходит и сохраняется, вызывая зубную боль. Даже не может контролировать просвет канала на всей его протяженности. Вот лишь несколько факторов, вызывающих воспаление:

  • не до конца вычищенные зараженные стенки канала;
  • плохо вымытые от крови стенки корневых каналов;
  • появление пор при установке пломбы;
  • рассасывание композитного материала после установки.

На этом список дефектов лечения, приводящих к накапливанию патогенной микрофлоры, не заканчивается.

Когда боль - это норма

Не каждая боль может стать сигналом того, что немедленно нужно бежать к стоматологу. Прежде всего стоит определить ее характер. Если возникает вопрос о том, почему болит зуб после пломбирования при надавливании, это может быть связано с местным раздражением расположенных близко тканей. Нередко врач, работая с металлическими инструментами, повреждает десну и корневую систему. В таком случае болезненность должна пройти сама по себе.

Когда пломба была поставлена на зуб, который уже беспокоил, то дискомфорт будет продолжаться еще некоторое время. Важно в это время не провоцировать боль употреблением горячей или холодной пищи и напитков.

Усилить болевые ощущения может:

  • слишком сладкая пища;
  • употребление в пищу твердых продуктов;
  • переохлаждение.

Доврачебная помощь

Когда боль не проходит в течение двух недель, это явный повод не затягивать с повторным визитом к стоматологу. Не всегда предоставляется возможность обратиться к врачу сразу же, а зубную боль терпеть нельзя. Здесь возникает уже два вопроса: "Почему болит зуб после пломбирования? Что делать до обращения в клинику?"

Первое, что можно сделать, - это принять обезболивающие средства. Рекомендуются в таких случаях препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Успокоить воспаление поможет спиртовая настойка прополиса, из которого делаются зубные примочки. Она используется и для полоскания полости рта.

  • Эффективно помогают устранить дискомфорт отвары шалфея, ромашки, чистотела, коры дуба, точечный массаж, измельченная в кашу свекла, компрессы из пихтового масла.
  • Поможет снять отек проверенное средство - полоскание полости рта содо-солевым раствором (по 0,5 ст. л. соли и соды растворить в стакане теплой воды).

Однако сразу стоит сказать, что нельзя полностью решить проблему только домашними средствами. Почему болит зуб после пломбирования каналов? Отзывы об эффективности народных средств положительные, а их использование поможет успокоить боль, но не вылечить зуб.

Припухлость и отеки

Десна может сильно опухнуть после пломбирования. В некоторых случаях это нормальное явление, в других - сигнал о начале серьезного инфекционного процесса. Покраснение, отек, температура - это первые признаки того, что развивается гнойное воспаление. Если в этом случае не обратиться к врачу, ситуация может привести к летальному исходу. Дело в том, что скапливающийся самостоятельно не уходит и не рассасывается, он ищет выход.

Не найдя его, инфекция распространяется по кровотоку, доходя до гайморовых пазух, и дальше направляется в головной мозг. Поэтому нужно своевременно сделать хирургический надрез и дать выйти гною наружу.

Выбор специалиста

Лечение зубов, в том числе и пломбирование, важно доверять только специалистам, которые подойдут к решению проблемы ответственно и снизят риск появления ощущений, беспокоящих пациента. В норме болевые ощущения проходят через неделю, хотя некоторые врачи допускают и больший срок, здесь все зависит от степени разрушения зуба.

Эффективность лечения в большой степени определяется качеством используемых материалов, инструментов, а также квалификацией врача, то есть соблюдением всех технологий. Халатное отношение специалиста может привести к:

  • флюсу и отеку;
  • инфекционному заражению;
  • реакции на перепады температур;
  • выпадению пломбы;
  • аллергической реакции.

Часто люди боятся обращаться к стоматологам не только из-за страха боли, но и из-за большой стоимости услуг. Опытный специалист, возможно, предоставляет услуги по завышенным ценам, но если он хорошо себя зарекомендовал, то лучше переплатить один раз, чем потом мучиться и тратиться еще больше.

Диагноз периодонтит

Если на пломбированном зубе кариес появился повторно, необходимо обработать специальными растворами кариозную полость и вставить новую пломбу. В любом случае требуется повторный осмотр у врача, даже при отсутствии других симтомов.

При периодонтите после пломбирования может возникать боль. Врач в такой ситуации не виноват. Никто не может гарантировать успешного результата лечения периодонтита и сразу не определит, почему болит зуб после пломбирования каналов. При этой процедуре движение микробов остановлено, но их часть остается запечатанной под пломбой на то время, пока организм не справится с ними самостоятельно.

Пломбирование зуба – это процесс искусственного восстановления анатомической и структурной формы зуба при помощи специальных материалов. Часто пациенты, которым проводили эту процедуру, жалуются на возникновение боли в зубе.

Многие связывают это с воздействием стоматологического оборудования на зубную ткань. Причин, по которым болит зуб после пломбирования при накусывании, может быть значительно больше, поэтому важно разобраться в них и знать, как быстро избавиться от зубной боли в домашних условиях.

Как проходит пломбировка?

Процесс пломбировки зуба включает в себя:

  • расширение полости поврежденного зуба с помощью бормашины;
  • обсушивание всей поверхности зуба;
  • удаление травмированных, омертвевших, испорченных тканей;
  • обработка очищенной поверхности специальным клеем;
  • установка специальной прокладки;
  • процесс установки пломбы;
  • шлифовка пломбы;
  • подгонка пломбы под общий вид зубов.

Чаще всего процедура проходит без особых проблем и боль, если и возникает, является временной. Если же ощущается острая и продолжительная боль, значит что-то пошло не так и нужно вновь спешить к стоматологу.

Причины боли в зубе после установки пломбы

После , а в редких случаях, и после лечения кариеса, у пациента некоторое время могут наблюдаться болезненные ощущения. Чаще всего после пломбирования болит зуб, если на него нажимают, откусывают им пищу либо боль появляется при температурных раздражителях, при употреблении кислой, острой или сладкой пищи.

В течение нескольких дней, иногда недель, подобные явления проходят. Они вызваны тем, что в процессе вмешательства в целостность тканей были повреждены нервные окончания. Просто постарайтесь избегать ситуаций, которые могут спровоцировать боль в вылеченном зубе.

Даже в случаях, когда выполнялось сложное лечение с повреждением десен, и при этом все манипуляции производились правильно, зубные ткани и пародонт травмируются и могут слегка болеть. Но стоит знать, что дискомфортные ощущения в течение 2 — 4 недель должны исчезнуть полностью. Но если после пломбирования зуб долго болит, и никакого облегчения не чувствуется, значит, имеется какая-то патология, и нужно обратиться к стоматологу повторно.

Часто постпломбировочные боли возникают при:

  • надавливании на запломбированный зуб в процессе пережевывания пищи;
  • когда поверхность вылеченного зуба соприкасается с другими зубами;
  • под воздействием раздражителей (холодный воздух, горячие или холодные напитки и т.п.)

Ниже мы рассмотрим распространенные причины, из-за которых болит зуб после пломбирования:

  1. Частой причиной боли зубов после пломбирования являются нарушения технологии или процессов лечения зуба . Например, когда пломбировочный материал выходит за пределы зубного канала, или когда под пломбой остаются остатки эмали и патологические ткани. В таких ситуациях развиваются воспалительные процессы, при которых боли неизбежны.
  2. Когда болит зуб после пломбирования каналов и удаления нерва, то причиной может быть неполное удаление ткани пульпы или же при пломбировании каналов или полости зуба образовались пустоты , из-за которых развивается вторичное воспаление тканей.
  3. Бывают случаи, когда передний или другой зуб болит через несколько дней после пломбирования, и боль при этом носит волнообразный характер, возникая во время еды и утихая после прекращения воздействия на зуб. Это может свидетельствовать о развитии хронического пульпита , который также, скорее всего, является результатом ошибок стоматолога.
  4. Не полностью удален кариес . При сильном разрушении зуба, кроме удаления омертвелых тканей, часто требуется противовоспалительное лечение полости с накладыванием временной пломбы. Неопытный или излишне уверенный в своей работе врач может проигнорировать эту процедуру. В этом случае зубная боль после посещения стоматолога может быть очень сильной, так как в плотно закрытом пространстве воспалительный процесс развивается интенсивнее, чем в открытом. Повторное воспаление уже очищенной полости при кариесе может привести к пульпиту.
  5. Некачественно проведенное пломбирование . Даже опытный стоматолог может допустить оплошность. Крошечный кусочек надломившегося инструмента, неполное удаление воспаленных тканей или не до конца запломбированное пространство – любое из вышеперечисленного провоцирует боль и требует исправления.
  6. Аллергия . Повышенная чувствительность к пломбировочному материалу изредка вызывает воспаление и болезненные ощущения в области зуба.
  7. Не соблюдены рекомендации врача . Чтобы не беспокоиться, сколько тревожит зуб после лечения, нужно строго следовать советам лечащего специалиста.

Самостоятельно ставить себе диагноз – дело неблагодарное и очень сложное. Стоматологи считают нормальным появление периодических болей в зубе после пломбирования при надкусывании или пережевывании пищи, при условии, что эти боли исчезнут через 2-3 дня, а состояние больного не ухудшится. Если боль в зубе после лечения не проходит через несколько дней, избежать повторного обращения к стоматологу не получится – скорее всего, потребуется дополнительное лечение или обследование.

Сколько болит зуб после пломбирования каналов

Случай из стоматологической практики:

Неделю назад удалили нерв. Каналы не пломбировали, т.к. не работал рентген. Через 4 дня прочистили, запломбировали каналы, сделали снимок: каналы запломбированы хорошо, поставили временную пломбу. Всё было нормально. Через день поставили постоянную пломбу, и как только вышла из поликлиники, стало неприятно нажимать на зуб. На следующий день больно нажимать на зуб, жевать и языком дотрагиваться. Снаружи до десны неприятно прикасаться. Это нормально?

Ответ:

Боли после пломбировки каналов могут беспокоить пару дней. Рекомендуем вам обязательно обратиться к вашему лечащему врачу, т. к. появившаяся боль может быть связана даже с небольшим завышением по прикусу, а сама эта проблема не уйдет - необходима коррекция врачом.

Что делать?

Если зуб сильно болит после пломбирования каналов, нужно как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику, возможно, потребуется удалять пломбу и заново проводить лечение, в домашних условиях справиться с такой проблемой не получится.

Облегчить состояние больного и уменьшить боль в зубе при надкусывании можно с помощью таких советов:

  1. Наиболее простой способ : Кеторол, Баралгин, МИГ 200 и т.д
  2. Проверенным способом уменьшить зубную боль считается полоскание полости рта содо-солевым раствором : 1 чайная ложка соли + 1 чайная ложка соды, растворить в стакане с теплой водой. Полоскать каждый 1 – 2 часа. К готовому раствору можно добавить 5 капель йода.
  3. Прижать к больному зубу на 10 мин. ватный тампон, пропитанный небольшим количеством пихтового масла (5-6 капель вполне достаточно). Необходимо контролировать, чтобы компресс не притронулся к десне, поскольку это может вызвать ее ожог.

Однако не стоит слишком увлекаться приемом лекарств и превышать их нормальную дозировку. Если боль такая сильная, что ее необходимо «глушить», лучше показаться стоматологу.

Профилактические процедуры

После установки пломбы на зуб важно первую неделю соблюдать правила, которые помогут свести к минимуму возможность возникновения боли.

Для этого соблюдайте простые правила профилактики :

  1. Поменьше курить.
  2. Отказаться от сладостей.
  3. Не есть слишком горячего и холодного.
  4. Отдавать предпочтение мягкой и жидкой пище, которую не нужно раскусывать.
  5. Не жевать запломбированными зубами, стараться максимально снизить нагрузку на них.

Если зуб все-таки болит под пломбой, то необходимые знания первой помощи облегчат состояние. А понимание того, что стоматологические проблемы всегда надо решать у врача, обеспечит здоровье зубам и деснам.

Болевые ощущения после пломбировки зубов возникают вследствие множества причин. Основной фактор - ошибка специалиста при установке материала. Из-за недостаточной квалификации специалиста, в полости зуба развивается патологический процесс, который провоцирует появление болевого синдрома. Боль может появиться как в живом запломбированном зубе, так в мёртвом. Устанавливает истинную причину появления стреляющей боли только специалист после обследования.

Болит зуб под пломбой? Причины могут быть самые разные

Почему живой зуб под пломбой может болеть

Зубная ткань представляет собой живую структуру, над которой специалист и проводит определённые операции. Ткани зуба состоят из эмали и дентина. Эмаль - самая твёрдая часть коронки, которая неразрывно связана с дентином, находящимся под ней. Дентин испещрён дентинными канальцами, в которых содержится жидкость и одонтобласты. Одонтобласты - живые клетки, которые имеют сообщение с пульпой, и кровеносными сосудами в сосудистом пучке в глубоких слоях дентина. При проведении манипуляций с кариозной полостью и удалению размягчённого дентина, дентинные канальцы и одонтобласты реагируют на изменение жидкости в дентине, сообщают нерву о нарушении целостности. Именно поэтому нервный пучок в полости зуба реагирует болевым синдромом.

Главный совет специалистов, если поставили пломбу, а зуб болит - не терпеть её и немедленно обращаться за терапевтической помощью.

Часто постпломбировочные боли возникают по следующим причинам:

  • После установки постоянного композитного состава на коронку с пульпой.
  • Когда пломбу поставили на канал, в котором отсутствует пульпа.
  • Самопроизвольное появление синдрома через несколько лет после проведения лечения.

Ноющий болевой синдром после проведения оперативного вмешательства в кариозную полость является нормой, так как это ответная реакция пульпы. После удаления патологических клеток кариеса происходит восстановление дентина и его адаптация к изменённому состоянию. В такой период специалисты рекомендуют принимать слабые обезболивающие препараты.

Если боль в зубе после пломбирования не проходит длительно, то это повод для обращения к специалисту.

Боль при жевании

Если сразу после проведения терапии, зуб под пломбой болит, а пациент длительное время игнорирует боль и не придаёт этому значения, то подобная халатность может сыграть с ним злую шутку. Через некоторое время после того как заболел зуб обязательно появятся проблемы более серьёзного характера.

При приёме пищи возникновение болевого синдрома говорит о нарушение технологии установки пломбы или её завышении.

Неправильная форма пломбы — причина боли при жевании

Характерным для завышения пломбы симптомом является неправильное смыкание челюсти и присутствие дискомфорта при жевании. Такая проблема не пропадает сама с собой, пациенту необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач произведёт шлифовку пломбы и подровняет её по прикусу. В процессе корректировки пациенту придётся несколько раз кусать стоматологическую копирку, именно по ней и выравнивается поверхность пломбы.

Если при жевании у пациента отмечается боль в конкретном участке коронки, то подобная проблема связана с тем, что постоянную пломбу установили неправильно. Шлифовка пломбы не поможет, придётся производить реставрацию коронки заново.

Боль от изменения температуры

Кратковременная пульсирующая боль в зубе от приёма холодного или горячего продукта возникает после удаления глубокого кариеса. Врач произвёл практически полное удаление изменённого дентина и в полости осталась небольшая прослойка дентина, отделяющая пломбу от пульпы. Пока не произошло полное восстановление дентина, пульпа остро реагирует на изменения температурных показателей в полости, и он болит. Ноет зуб и болит под пломбой не дольше одного месяца.

Острое воспаление пульпы в зубе под пломбой возникает из-за: сильного нагревания тканей зуба во время удаления размягчённого дентина; присутствия кариесогенных бактерий.

Выход материала за пределы канала — вина врача

При хроническом пульпите перкуссия отрицательная, надавливание на зуб мудрости или другой коренной, не проявляет себя негативными симптомами, патология диагностируется только по рентгенограмме.

Если болит зуб после пломбировки и отмечаются структурные изменения на верхушках корневых каналов, то пломбировочный материал полностью удаляется. Производится лечение пульпита, а затем повторное закрытие полости материалом.

Появление болевого синдрома при касании языком

Если после пломбирования больно нажимать на зуб языком и в нём чувствуется пульсация, то этот симптом говорит о наличии воспаления верхушечных каналов. При подобном воспалении погибает нерв, а болит пломбированный зуб при нажатии от воспалительного процесса в надкостнице. Ткани около корня воспалены и зуб сильно ноет, боль появляется при любых температурных изменениях и при нажатии на него языком.

Самостоятельные меры в виде полоскания не принесут результатов, здесь необходим взгляд специалиста. Врач сможет установить причину почему болит перепломбированный зуб и устранить воспаление. Если затянуть, то воспаление надкостницы приведёт к её нагноению.

Отчего возникает боль в мёртвом зубе под пломбой

Если после лечения каналов болит запломбированный зуб, то причин для появления подобного симптома несколько. Те, кто хоть раз сталкивался с подобными болями недоумевают, как может болеть зуб если нерв удалён. Причины, почему болят зубы после пломбирования, кроются не в нервном пучке зуба, и их можно разделить на несколько основных.

Зуб омертвел, а болит десна под ним

Остаточное воспаление пульпы

В стоматологической практике редко встречаются однокорневые зубы. Большинство коренных зубов имеет два корня, а третьи моляры могут иметь и четыре корня. Процесс удаления нервов достаточно сложный, так как каналы могут переплетаться или глубоко размещаться в надкостнице. Только опытный специалист может провести лечение корней и точно выполнить необходимые мероприятия с последующей установкой пломбировочного материала. Если пломба установлена, а зуб ноет, присутствует болезненность при перкуссии, то высока вероятность того, что специалист не смог до конца удалить нерв.

С пломбой болит зуб и у тех пациентов, кто употребляет в пищу раздражители местного характера.

Если после пломбирования зуб болит, то нельзя откладывать визит к врачу. Ничего делать в домашних условиях не получится, единственной помощью может служить временное принятие обезболивающего препарата до визита к специалисту.

Остаток нерва в канале корня — причина сильной боли

Перепломбировка канала

Постпломбировочные боли проявляют себя при выведении материала за верхнюю часть корня. В стоматологии допускается незначительное выведение материала за пределы верхушки корня, это говорит о достаточной герметичности канала. Боль в запломбированном зубе может проявиться сразу или через несколько дней, так как это инородный состав для организма, на который он отреагирует воспалением.

Ещё одна причина, от которой может болеть зуб после пломбирования - попадание антисептического раствора за пределы корневых каналов. Антисептик обжигает нежные ткани и сколько может болеть зуб в таком случае точно не скажет ни один специалист. Боль под пломбой может держаться несколько дней или пройти сама по себе в течение суток.

Если в результате недостаточной квалификации специалиста материал выведен за пределы корневого канала в пародонт более чем на три миллиметра, то наблюдается недостаточное закрытие канала, в нём размножаются бактерии. И если после пломбирования болит зуб, то в нём развивается вторичный кариес.

Специалисту необходимо будет произвести рентгенологическое исследование, и тогда он точно ответит на вопрос почему болит зуб с пломбой.

Болит зуб под пломбой и в результате недостаточной квалификации специалиста, который не смог до конца удалить нерв или правильно герметизировать каналы.

Присутствие кровотечения в полости удалённого нерва

Если болит пломбированный недавно зуб и на поверхности отмечается пигментация, то большинство пациентов, обнаружив подобный симптом через неделю, после того, как поставили пломбу, задаются вопросом: нормально ли это. В зубе под пломбой с пигментацией развивается воспаление из-за кровотечения. После того как специалист удалил нерв, необходимо высушить корневой канал. И если сделать установку материала сразу после лечения пульпита, то кровотечение открывается и выходит за пределы каналов. В этом случае зуб сильно болит, а на месте корневых каналов образуется гематома. Специалист не знает точного ответа может ли рассосаться гематома самостоятельно или должен ли он удалить её после лечения. Ответ на этот вопрос даёт рентгенограмма, если у пациента сохраняются постпломбировочные боли. Как долго в зубе после пломбирования и открытия кровотечения сохраняется болевой синдром зависит от квалификации специалиста и индивидуальных особенностей организма.

Боль появилась под пломбой спустя несколько лет

Постпломбировочные боли появляются под давно установленными пломбами по нескольким причинам:

  • При обострении хронического воспалительного процесса пульпы.
  • При появлении воспалительного процесса у края корневого канала.
  • Если присутствует скол на поверхности зуба или часть пломбы откололась.
  • Пломба неплотно прилегает к полости и стенкам коронки.
  • Прогрессирование хронических заболеваний пародонта

Зубная боль у ребенка и у взрослого в давно установленной пломбе появляется по одним и тем же причинам. Если инфицированные и размягчённые ткани удалены не полностью, то размножение бактерий приводит к появлению хронического воспаления пародонта. И часто становится причиной для развития вторичного кариеса, и иных гнилостных заболеваний коронковой части.

Воспаление корня зуба под пломбой

Воспалительные процессы у верхушек корней

При некачественном опломбировании канала и отсутствии герметичности в кариозной полости, в верхней части корневого канала развивается воспаление. Инфицирование тканей провоцирует и развитие вторичного кариеса, который приводит к выпадению пломбировочного материала, а в зубе наблюдается боль после пломбирования.

Механическое повреждение корня

Если кариесогенные бактерии разрушили большую часть коронки, то специалист рекомендует установку коронки. Коронка, выполненная из твёрдого материала, защитит корни и остановит негативное воздействие кариесогенных бактерий.

Если пациент отказывается производить установку коронки, а предпочитает воссоздать коронковую часть при помощи пломбировочного материала, то подобная ситуация будет иметь негативные последствия. Чрезмерное давление на запломбированную кариозную полость со слабыми стенками приведёт к появлению трещин в корне, а может спровоцировать и перелом. Если боль появилась под зубом с большой пломбой, и при накусывании подобный симптом сохраняется, то не стоит затягивать с визитом к специалисту.

Неплотное прилегание пломбы

Пломбировочные материалы, состоящие из композитных фотополимеров, устанавливают на кариозную санированную полость при помощи специализированного клея. Фотополимеры со временем дают большую усадку, и если специалист сильно сточил пломбу, то происходит нарушение адгезии материала к поверхности полости. Между полностью и зубом образуется пространство, которое заполняется кариесогенными бактериями. Развитие микроорганизмов под старой пломбой провоцирует повторное образование кариеса и длительный болевой синдром.

Вторичный кариес под некачественной пломбой

Что делать в такой ситуации

Большинство пациентов задаются вопросом: болит запломбированный зуб, что делать в подобной ситуации? Самостоятельно избавится от патологического процесса не получится, помочь облегчить состояние и вылечить патологию может только врач.

Если болит зуб при нажатии, то следует избежать контакта с твёрдыми продуктами до визита к специалисту. Если в аптечке есть обезболивающие препараты, то их тоже можно принять.

Случаи, когда зуб разболелся после установки пломбы на недепульпированный канал не редкость.

И ни один специалист не скажет точно сколько болит зуб после пломбирования, иногда боль проходит за несколько дней, а иногда на восстановление уходят недели. Это связано с тем, что организм вырабатывает новые клетки для восстановления дентина индивидуально.

Регулярные визиты к специалисту и своевременная диагностика патологических процессов сведёт к минимуму появление боли под пломбами и предотвратит дальнейшее разрушение здоровых коронок.

Довольно часто стоматологи сталкиваются с проблемой, когда с виду идеально восстановленный зуб начинает беспокоить. Пациент тоже в недоумении, особенно если с момента последнего посещения стоматологического кабинета прошло не так много времени. Чтобы понять причину возникновения данной проблемы и заранее не обвинять врача, нужно разобраться в механизме возникновения боли.

В чем причина

Что же происходит с зубом в процессе лечения? Эмаль и дентин -основные ткани зуба. В образовании структуры дентина участвуют дентинные канальцы, внутри которых находится жидкость и отростки живых клеток-одонтобластов, создающих дентин в течение всей жизни человека. Сами одонтобласты находятся в полости зуба-пульпарной камере и получают питание и иннервацию из кровеносных сосудов и нервов пульпы. При удалении кариеса часть дентинных канальцев открывается и изменяется давление жидкости в канальцах. Информация об этом через отростки одонтобластов поступает к нерву и это воспринимается как болевой синдром.

Очевидно, что зуб-это тоже живая структура и все вмешательства, проводимые относительно него, можно назвать операцией, так как происходит иссечение и удаление патологически измененных тканей. Ноющий характер болей считают нормой. После проведенного вмешательства ответная реакция зубных субстанций вполне объяснима-происходит восстановление и адаптация к изменившимся условиям. Но если зуб заболел сильно-это повод нанести повторный визит стоматологу. Чаще всего запломбированный зуб болит после следующих вмешательств:

  1. Установки постоянной пломбы на живой зуб;
  2. Установки постоянной пломбы на депульпированный зуб (после пломбировки корневых каналов);
  3. Самопроизвольно через несколько лет после лечения.

Зубная боль под пломбой, установленной недавно на живой зуб

После лечения неприятные ощущения пациент может испытывать около месяца. Это скорей всего адаптационные моменты, связанные с выработкой новых зубных структур. По описанию симптомов можно выявить причины боли в запломбированном зубе.

Боли при накусывании

Связаны либо с завышением пломбы по прикусу, либо с нарушением технологии установки пломбы. Часто пациенты не придают этому особого значения, в надежде на то, что пломба «притрется». Но не стоит тешить себя иллюзией-постоянные пломбировочные материалы достаточно прочны и устойчивы к истиранию. Поэтому лучше всего обратиться к врачу и подровнять пломбу по прикусу. Зубы должны смыкаться, как и раньше. Если же была нарушена технология установки пломбы, то боль при накусывании сохранится, причем будет ощущаться конкретный участок на зубе, а пришлифовка не принесет результата. В данном случае необходимо полностью произвести замену реставрации. Также боли при накусывании и ощущение «выросшего» зуба присуще зубам с патологическими процессами на верхушках корней. Нерв скорей всего давно погиб, а бессимптомное течение хронического пульпита привело к распространению инфекции за пределы верхушки корня. Постановка пломбы и ошибочная диагностика привели к обострению хронического процесса в окружающих тканях. Если у леченного зуба имеются проблемы с пародонтом (периодически воспаляется десна в ней имеется карман), то врачебные манипуляции, связанные с установкой матрицы, клиньев и т.д. могут растревожить проблемы, связанные с пародонтом и стать причиной боли при накусывании.

Это состояние может быть вызвано несколькими факторами. Кратковременные преходящие боли могут возникать после лечения глубокого кариеса, когда практически весь дентин был удален в результате лечения и между полостью зуба, где находится пульпа, и между ним и пломбой остался тонкий его слой. Со временем одонтобласты выработают новый слой дентина и это защитит сосуды и нервы пульпы от действия температурных раздражителей. Этот процесс длится, как правило, не дольше месяца.

Если же зуб не перестает ныть, а дает о себе знать и днем и ночью, то скорей всего в нём воспалился нерв и имеет место хронический или острый пульпит.

Острый пульпит возникает в результате нарушения температурного и скоростного режимов обработки кариозной полости. Недостаточное водяное охлаждение приводит к перегреву твердых тканей зуба и развитию асептического (без присутствия микробов) воспаления. Хронический пульпит протекает без особых симптомов и иногда врач принимает его за глубокий кариес. В данном случае имеет место ошибочная диагностика и необходимо провести ряд дополнительных исследований (например, холодовую пробу, рентгеновский снимок) чтобы понять, почему же болит запломбированный зуб. Если в полости зуба или на корнях врач увидит изменения (образование «камней»-дентиклей в полости зуба или дефекты костной ткани на верхушках корней), то необходимо будет провести лечение корневых каналов.

Боли при касании зуба языком

Возникают на фоне воспаления на верхушках корневых каналов. Скорей всего, нерв погиб и болевые ощущения связаны именно с воспалением в костной ткани, окружающей зуб. В этом случае, он не просто сильно ноет, а реагирует на малейшее прикосновение.

После лечения каналов болит запломбированный зуб что делать

Причин опять-таки может быть несколько. Часто пациенты задают вопрос: как может болеть зуб, в котором удалены нервы? Все верно, сам зуб болеть не может, и поэтому здесь можно выделить несколько причин

Остаточный пульпит

Редко в практике врача-стоматолога встречаются зубы с одним прямым корневым каналом. Удалить все нервы из каналов достаточно трудоемкий процесс, так как корневые каналы имеют множество боковых ответвлений и для того, чтобы правильно провести эндодонтическое лечение, доктор должен четко соблюсти все правила механической и антибактериальной обработки и пломбировки канала. Несмотря на это, вероятность того, что в одном из микроканальцев может остаться нерв, весьма высока. Об этом говорят остаточные боли от горячего и холодного, сохраняющиеся после проведенного лечения. Необходимо обратиться к лечащему врачу и перелечить заново корневые каналы.

Перепломбировка канала

Подразумевает под собой выведение пломбировочного материала за верхушку корня. Согласно общепринятым стандартам эндодонтического лечения, при рентгенологическом контроле допустимо незначительное выведение пломбировочной пасты за верхушку корня (эффект облачка). Это гарантия того, что канал запломбирован действительно герметично. Однако реакция организма на этот материал может быть самой разнообразной, в том числе и болевой. Также небольшое количество антисептика может проникать за верхушку корня в процессе обработки канала и тем самым вызвать ожог тканей, окружающих ее. Такие боли сохраняются около недели и проходят сами по себе. Чего действительно не должно быть- так это значительного (более 2-3 мм) выведения материала за верхушку корня или недостаточная пломбировка. Если на рентгеновском снимке видно, что канал запломбирован негерметично, или не до верхушки, это может быть признаком не до конца удаленного нерва. Любые пустоты в канале - это места благоприятные для роста и размножения бактерий.

Кровотечение в области удаленного нерва

Изредка встречающееся осложнение при лечении пульпита в одно посещение. После того, как врач удалил нерв, он высушивает корневой канал. Для окончательной герметичной корневой пломбы необходимо, чтобы в канале было стерильно и сухо. Однако иногда кровотечение может начаться уже после пломбировки канала. Оно обычно незначительно и гематома рассасывается сама по себе, а боль в запломбированном зубе исчезает бесследно.

Зуб болит под пломбой через несколько лет после лечения

Причины этому могут быть самыми разными, но чаще всего можно выделить следующие:

  • Обострение хронического пульпита;
  • развитие воспаления на верхушках корней;
  • трещина корня;
  • скол части пломбы или зуба;
  • нарушение краевого прилегания пломбы.

Обострение хронического пульпита или периодонтита

Если при лечении инфицированный дентин был удален не полностью, то для развития кариеса под пломбой создаются благоприятные условия. Процесс быстро распространяется вглубь зуба и поражает нерв и ткани пульпы.

Это заболевание может протекать бессимптомно, выходя также за пределы корня. При снижении иммунитета, будь то простуда или обострение общесоматического заболевания, хроническое воспаление в зубе или окружающих его тканях даст о себе знать.

Развитие воспаления на верхушках корней

Возникает в результате некачественной пломбировки корневых каналов, недостаточной медикаментозной обработки или нарушения герметичности постоянной пломбы. Современные стоматологи для обеспечения абсолютной стерильности каналов предпочитают использовать в работе коффердам. Это специальная защита из латекса, которая одевается на зуб во время большинства стоматологических манипуляций. Наложение коффердама препятствует проникновению бактерий из слюны в обработанную и стерильную полость зуба. Именно тогда можно говорить о максимальном соблюдении всех правил лечения. При разрушении постоянной пломбы или коронки к запломбированным корневым каналам легко попадает слюна и происходит их инфицирование. Поэтому так важно следить за целостностью реставрации и при выпадении пломбы или коронки желательно провести повторное лечение каналов.

Трещина корня

Если стоматолог порекомендовал покрыть зуб коронкой или вкладкой, то следует к этому прислушаться. Разрушение твердых тканей зуба более чем на 2/3-прямое к этому показание. Обширные пломбы не столь долговечны, а неправильная нагрузка на оставшиеся ткани может привести к возникновению трещин и переломам. Если с виду здоровый зуб, покрытый большой пломбой болит при накусывании-повод обратиться к врачу.

Нарушение краевого прилегания пломбы

При использовании пломбировочных материалов светового отверждения пломбу «приклеивают» к зубу специальным клеем-бондом. Однако со временем происходит незначительная усадка пломбировочного материала и происходит разрыв контакта пломба-бонд-поверхность зуба. Также имеет место «усталость» бонда и его разрушение, тогда между зубом и пломбой образуется щель, куда легко проникают микроорганизмы, вызывая развитие кариеса и болевой симптом.

Зубную боль терпеть не стоит. Конечно, можно принять обезболивающий препарат типа Нурофена, Найз или Нимесил. Но если болит зуб под пломбой и что делать не понятно, то лучше всего обратиться к специалисту и провести подробное стоматологическое обследование. Необходим тщательный осмотр, рентгенологическое исследование, холодовая проба и электроодонтометрия. Регулярные профилактические осмотры позволят следить за состоянием уже имеющихся пломб, а соблюдение рекомендаций врача убережет от преждевременной потери зубов. Своевременное лечение позволит сэкономить время и средства.

Боль в запломбированном зубе - частое явление.

Иногда она проходит спустя несколько часов, а иногда держится несколько дней.

Причин возникновения боли в запломбированных зубах, много.

Болит запломбированный зуб, почему и что делать: причины

Все причины зубной боли подобного характера можно разделить на две группы: это повторное возникновение кариеса, или развитие нового заболевания.

Можно выделить некоторые заболевания, в результате которых, запломбированные зубы начинают сильно болеть:

Рецидив кариеса

Чаще всего зубы пломбируют для устранения кариеса. При его возникновении, твердые ткани зуба поражаются. Кариес способен проникнуть глубоко в зуб, иногда доходит до нервных окончаний. Если кариес был удален не до конца, спустя некоторое время может возникнуть его рецидив. На этот раз, заболевание является намного опасным, ведь могут возникнуть серьезные осложнения.

Периодонтит

Между впадинами в челюстной кости и самим...

0 0

Причины появления боли в запломбированном зубе

Появление боли после лечения зуба зависит от того, с каким заболеванием больной обращался к стоматологу. После лечения кариеса и установки пломбы боль может возникать вследствие нарушения технологии пломбирования. Особенно это касается случаев обширной и глубокой патологии, так как многие ткани зубной полости во время сверления сильно травмируются. Чтобы они вернулись в относительно нормальное состояние, нужно время. Характер болей в запломбированных зубах может быть различным: от небольшой реакции на холод или тепло до острых болевых симптомов.

Если боль в зубе появилась неожиданно, она пульсирует и нарастает, а в ночное время усиливается, скорее всего, это острый пульпит. Если болевой симптом появляется после употребления горячей пищи, можно предположить, что развивается хронический пульпит. В этом случае зуб может заболеть не сразу, а через какое-то время после термического воздействия. Болезненные ощущения...

0 0

Нарыв на десне, который в стоматологической практике называют пародонтальным абсцессом, сопровождается болевыми ощущениями, отечностью, неприятным запахом изо рта. Почему появляются гнойные нарывы и как от них избавиться – читайте в этой статье.

Симптомы

По мере развития болезни эти признаки могут усиливаться:

Припухлость и покраснение десны; кровоточивость десен при чистке зубов щеткой; повышенная чувствительность при надкусывании на зуб, в области которого нарывает десна; появление белого нарыва, заполненного гнойным содержимым; гнилостный запах изо рта; зубные боли, источник которых трудно установить; болит вся челюсть; отек десны – от минимального до такого, который меняет форму лица; повышение температуры тела – выше 37°С.

Кроме того, нарывы сопровождаются появлением свища, через который гной попадает в ротовую полость (выделяется при нажатии на десну или самопроизвольно), а также образованием гранулем или кист, заполненных...

0 0

Каждый из нас при посещении стоматолога преследует одну цель – вылечить зубы и избавиться от зубной боли. При качественном лечении всё происходит так, как мы и планируем. Но иногда болевой синдром возникает даже после того, как врач наложил пломбу. Рассматривая вопрос, почему болит запломбированный зуб, все явления такого характера делят на две категории – физиологические, связанные с особенностями нашего организма, или вызванные врачебной ошибкой. Независимо от того, что стало причиной боли, при ее длительном течении и нарастании интенсивности рекомендуется посетить стоматологический кабинет и пройти повторную процедуру лечения.

Почему болит зуб под пломбой

Пломбирование относится к малотравматичным манипуляциям и редко приводит к болезненным ощущениям. Но даже если боль появилась, то после правильного лечения дискомфорт постепенно проходит (обычно в течение 5–7 дней, иногда – до нескольких недель). Когда ноет и болит зуб под пломбой...

0 0

Пломбирование – это одна из самых востребованных стоматологических процедур, к которой прибегал практически каждый человек. Манипуляция помогает вылечить, а также восстановить анатомическую и структурную форму зубов специальными материалами.

Иногда случается так, что после пройденного лечения, пациент ощущает, что болит зуб при надавливании после пломбирования или при накусывании во время еды. Вполне естественно, что такой результат не соответствует ожиданиям, человеку вновь приходится претерпевать дискомфорт, а при интенсивной боли снова обращаться к стоматологу для разрешения ситуации.

Физиологические причины боли при надавливании

По мнению стоматологов, если зуб болит при надавливании после установки пломбы или после пломбирования каналов - это считается допустимой нормой.

Такое явление называется постпломбировочной реакцией на стоматологическое вмешательство, поэтому первое время у человека может побаливать причинная...

0 0

Что делать, если после пломбирования болит зуб

Зубная боль после лечения кариесаБоль в зубе после лечения пульпитаБоль в зубе после лечения периодонтита

Боль в зубе после его лечения – явление нередкое. Иногда эта боль проходит через пару часов, иногда через несколько дней, а иногда задерживается надолго. Что делать, если после пломбирования болит зуб? Ответить на этот вопрос можно по-разному. Это зависит от множества факторов, в первую очередь от того, какое именно заболевание зубов было вылечено: кариес, пульпит или периодонтит. Остановимся подробнее на различных причинах появления зубной боли после лечения.

Зубная боль после лечения кариеса

Почему болит зуб после пломбирования? Боль в запломбированном зубе может возникать из-за нарушения технологии пломбирования. Или, особенно это касается случаев глубокого и обширного кариеса, по причине того, что многие ткани зуба при лечении были травмированы, и им нужно время, чтобы вернуться в...

0 0

Что делать, если после пломбирования болит зуб?

© pathdoc / Fotolia


Большинство людей следит за состоянием своих зубов и своевременно наносит визит стоматологу с целью проведения должного лечения. Тем не менее случается, что такое вмешательство выступает причиной боли (в результате пломбирования).

Почему может болеть зуб после пломбирования

Само по себе пломбирование – довольно сложная процедура, в совокупности состоящая из следующих действий врача:

Очищение коронки зуба от элементов ткани, которая повреждена кариесом; ее просушивание перед тем, как нанести адгезив; закладывание материала пломбы.

Однако даже соблюдение правильной технологии не дает гарантии того, что спустя некоторое время боль не повторится.

Отчего болит зуб после пломбирования? Чтобы ответить, необходимо знать все нюансы каждой конкретной ситуации. Боль бывает разной, и выражается она в чувствительности на определенные характеристики пищи:

0 0

После лечения больного зуба и установки пломбы все дискомфортные ощущения должны пройти. Но иногда отреставрированная единица начинает неприятно ныть, болеть при надкусывании или постукивании. Почему же болит запломбированный зуб, что нужно делать?

Неправильный диагноз

Глубокий кариес и хронический пульпит очень схожи. Если стоматолог неправильно определил диагноз и не выполнил депульпирование, чистку корневых каналов, под пломбой развивается воспаление. Пациент чувствует интенсивную боль.

В таких случаях без лечения каналов не обойтись. Нужно обратиться к стоматологу и провести необходимую терапию, иначе можно потерять зуб.

Перегрев тканей зуба

При некачественном лечении у стоматолога с низкой квалификацией, который не использует воздушно-водяное охлаждение, происходит перегрев тканей зуба бормашиной. Это приводит к ожогу, омертвлению пульпы.

Если при этом не были удалены нервные окончания, под пломбой образуется пульпит. Пациентов...

0 0

10

Болит запломбированный зуб: что делать, причины и лечение

Зубная боль очень неприятна, в основном, за счет своего продолжительного «ноющего» характера. Многие, испытывая зубную боль, не могут сконцентрироваться на привычных повседневных делах. Особенно обидно, когда болит запломбированный зуб. Казалось бы, его лечение уже пройдено, и больше проблем возникнуть не должно. Однако, не все так радужно. Пломбирование еще не дает полной гарантии, что вылеченный зуб вас больше не потревожит.

Всегда ли болит зуб сразу после пломбирования?

Наиболее распространена боль сразу же после пломбирования. У нее даже есть научное название, постпломбировочная боль. В вопросе, безопасна она или нет, до сих пор не могут сойтись многие стоматологи.

Одни считают, что сразу же после пломбирования и окончания действия анестезии человек должен возвращаться к своим привычным делам, а любые болевые ощущения являются признаком серьезных осложнений. Другие говорят о том, что...

0 0

11

Болит зуб при надавливании после пломбирования, в чём причины

Ваш Адблок успешно справился

Почему болят зубы при надавливании после пломбирования? Этот вопрос невольно возникает после визита к доктору, по поводу установки постоянной пломбы. Посещать стоматолога необходимо регулярно. Не все соблюдают данную рекомендацию и отправляются к специалисту, когда дело уже совсем плохо. После осмотра полости рта доктор озвучивает вердикт: «Нужно пломбировать!» Процедура длительная и не очень приятная. Иногда пациент отмечает некий дискомфорт, который возникает во время приёма пищи или при употреблении слишком холодной жидкости. Почему после пломбирования больно нажимать на зуб, рассмотрим подробнее.

Что представляет собой процесс пломбировки зубов

Сам по себе процесс установки постоянной пломбы требует безоговорочное соблюдение правил асептики. Недостаточно продезинфицированный инструмент, некачественная чистка и пломбировка каналов приводят к тому, что после...

0 0

12

Воспаление ткани пародонта, в миру называемое нарыв на десне, консервативная медицина именует термином абсцесс. Новообразование возникает во всех тканях организма, но особенно часто появляется в области десен. Прежде чем приступить к лечению, надо выяснить причину нарыва.

Нарыв десны

Почему они появляются?

Воспалительный процесс формируется в пародонтальных карманах, вовлекая мягкие ткани. Как правило, внутри десны появляется полость, наполненная гнойным содержимым. Если недуг не лечить, то последует разрушение кости и патологическая подвижность зубов. Причинами становятся следующие нарушения:

Пульпит: часто из-за невылеченного заболевания скапливаются гнойные массы, образуя кисту у основания корня, она проявляет себя десневой шишкой; воспаление надкостницы или флюс: сопровождается отеком, острой болью, высокой температурой; свищ: нарывает десна, а через отверстие постоянно выходит гной; гингивит: припухлости и краснота на деснах, образование...

0 0

13

Запломбировали зуб а он болит bitnerik kirr Ученик (95), закрыт 1 год назад

Здравствуйте. Неделю назад начал болеть передний зуб, боль началась с малой и с каждым днем увеличивалась. Боль пульсирующая и ночью не давала спать, на горячее и холодное реакции не было, на давление и стук тоже реагировал спокойно. На зубе с двух сторон был небольшой кариес. Два дня назад я сходил к стоматологу и она с удивлением что он вообще болит поставила две пломбы + еще одну на соседний, депульпированный лет 5 назад, там тоже была дырочка. Рентген сказала не нужен, заверила что больше болеть не будет. Придя домой он и вправду не болел пока я не уснул. Проснулся от той же пульсирующей боли, только более слабой и болели соседние зубы а тот был в порядке, но спустя еще пол дня заболел и пломбированный. Теперь постоянно ощущаю пульсацию и боль во всей той стороне где больной зуб + теперь начал реагировать на давление этот зуб и соседний, тот который был...

0 0

14

Болит запломбированный зуб: причины и варианты лечения

Здравствуйте, дорогие посетители. Приветствуем вас на нашем сайте. Сегодня вас ждет интересная и важная тема. Наверняка многие сталкивались с ситуацией, когда даже после того, как поставили пломбу, неприятные ощущения все равно остались. Что делать, если у вас болит запломбированный зуб?

Для начала нужно разобраться, что именно послужило причиной таких неприятных ощущений.

Следует понимать, что есть большая разница между болью в зубе, где нерв еще остался и аналогичными ощущениями в полностью/частично депульпированном зубе. Мы рассмотрим несколько основных вариантов.

Перфорация корня

Корневые каналы редко бывают удобной для работы, «правильной» формы. Обычно они узкие, извилистые, каким-то немыслимым образом. Грамотный стоматолог отправляет пациента делать снимок. Так он намного меньше рискует, и получает более полную картину происходящего. Современные аппараты – электронные радиовизиографы...

0 0