Заболевания сердечно-сосудистой системы широко распространены среди населения Земли, поэтому фармацевтические компании выпускают массу медикаментов, направленных на лечение этих недугов.
Одним из таких лекарственных продуктов является Мезатон . Медикамент представляет собой сосудосуживающий препарат, имеет широкий спектр действия, активно используется в отношении патологий, связанных с сердечно-сосудистой.
Мезатон важно правильно применять, не превышать дозировку во избежание появления побочных эффектов. Перед началом терапии, обратитесь к доктору, изучите инструкцию к лекарственному продукту, чётко следуйте указаниям специалиста.
В случае появления негативных реакций со стороны разных органов и систем, посетите медика, он пропишет симптоматическую терапию. Отзывы о препарате можно изучить в конце материала.
Инструкция по применению
Получить желаемый терапевтический эффект после использования Мезатона можно только соблюдая рекомендации, указанные производителем и лечащим врачом. Перед применением средства, внимательно изучите следующий материал.
Фармакологические свойства
Мезатон относят к группе адреномиметических веществ (стимуляторы а-адренорецепторов), лекарство почти никак не влияет на б-адренорецепторы сердца. Положительный терапевтический эффект достигается за счёт активного компонента Мезатона – фенилэфрин гидрохлорид.
Вещество сужает артериолы , за небольшой промежуток времени повышает артериальное давление, но на величину сердечного выброса практически никак не влияет.
Активный компонент Мезатона провоцирует расширение зрачков, при открытоугольной глаукоме способен уменьшить внутриглазное давление. Лекарственный продукт хорошо абсорбируется после приёма внутрь или при парентеральном введении.
Мезатон быстро проникает в ткани организма, выводится преимущественно с мочой . При внутривенном введении терапевтический эффект длится до двадцати минут, после введения под кожу – до пятидесяти минут.
Видео: "Фармакология адреномиметиков"
Показания к применению
Мезатон используется в отношении следующих заболеваний, патологических состояний :
- течение артериальной гипотензии ;
- при коллапсе, обильной кровопотери;
- лекарственный продукт используется в составе комплексной терапии для лечения инфекционных заболеваний, при интоксикации организма;
- при секреторной ренальной анурии, суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии;
- Мезатон также применяется в период перед операцией, в которой используется спинномозговая анестезия. Лекарство иногда применяется во время самого процесса проведения хирургических манипуляций;
- в офтальмологии медикамент используется в качестве глазных капель во время проведения различных лечебных манипуляций для увеличения зрачка. Также препарат эффективен в отношении профилактики и терапии иридоциклитов, иритов, конъюнктивитов;
- назальные капли Мезатон применяют при гриппе, простуде, аллергии, также при других видах болезней, которые сопровождаются ринитом/синуситом, с целью облегчения дыхания пациента.
Мезатон назначается доктором, самостоятельно использование медикамента может привести к появлению негативных эффектов , отсутствию ожидаемого терапевтического эффекта. Будьте бдительны, применение препаратов без предварительной консультации с врачом, чревато появлением серьёзных проблем со здоровьем.
Способ применения
Мезатон используется по-разному в зависимости от конкретного заболевания . Очень важно соблюдать инструкцию, указанную медиком или производителем препарата:
| Форма выпуска | Классическая дозировка | Дозировка при конкретном показании |
| Раствор для инъекций | Можно использовать 0,3-1 мл медикамента трижды в сутки. | При коллапсе Мезатон осторожно вводят вену, предварительно размешав 0,1-0,5 мл лекарства в 20 мл раствора NaCl (используйте 9%) или в растворе декстрозы (применяйте 5%). По необходимости разрешено ввести ещё одну дозу медикамента. |
| Назальные капли | Лекарство следует закапывать до шести раз в день . Терапевтический курс не должен длиться более трёх дней. | Разовая дозировка для деток до двух лет составляет две капли . |
| После шести лет – две капли в каждую из ноздрей | ||
| Для взрослых дозировку увеличивают – 3–4 капли в каждый носовой проход. | ||
| Таблетированная форма | Назначают по 0,01-0,025 грамма дважды в день (конкретная дозировка указывается доктором, на протяжении всего лечения часто корректируется). | -- |
| Глазные капли | В процессе проведения офтальмологических манипуляций вводят по одной капли в каждый конъюнктивальный мешочек , после завершения лечения можно закапать средство ещё раз. | Для лечения слизистых оболочек глаз капают по две капли в каждый глаз трижды в сутки. Продолжительность лечения указывает врач. |
Разрешено смазывать слизистые оболочки 0,25-0,5% раствором Мезатона.
Внутривенное введение лекарственного продукта посредством капельницы осуществляется медицинским работником. На один миллилитр Мезатона используют 300 мл 5% раствора декстрозы.
Обратите внимание! В случае использования Мезатона внутримышечно или при введении под кожу максимальная разовая доза не должна превышать 0,01 грамм, количество введённого за сутки лекарства – 0,05 грамм.
Форма изготовления, состав
Мезатон представляет собой прозрачную жидкость, практически без запаха. Основное действующее вещество медикамента – фенилэфрина гидрохлорид.
Вспомогательные составляющие средства: вода для инъекций, глицерин.
Мезатон можно приобрести в нескольких формах :
- раствор для инъекций (включает 1% активного компонента) выпускается в стеклянных ампулах по 1 миллилитру. Ампулы расфасованы в картонные упаковки по 10/100 штук в каждой;
- назальный или офтальмологический раствор (включает 2,5% основного вещества). Расфасован во флаконы, объёмом 5 мл;
- таблетки (0,01 активного компонента). Пилюли упакованы в блистеры по 10 штук, запакованы в картонные пачки, к которым прилагается инструкцию по применению.
Конкретным выбором формы медикамента занимается врач, учитывая выраженность заболевания, состояние пациента.
Взаимодействие с другими препаратами
Мезатон – сосудосуживающий препарат, поэтому взаимодействует с другими медикаментами . Перед совмещением лекарства с определёнными лекарственными продуктами, проконсультируйтесь с доктором:
- гипотензивный эффект снижается на фоне совмещения Мезатона с диуретиками ;
- наблюдается увеличение аритмогенности и прессорного действия фенилэфрина при одновременном приёме медикамента с алкалоидами спорыньи, ингибиторами моноаминоксидазы, окситоцином, адреностимуляторами ;
- одновременный приём Мезатона с резерпином в отдельных ситуациях приводит к развитию артериальной гипертонии .
Побочные действия
После использования Мезатона в некоторых случаях при гиперчувствительности к препарату или при неправильном применении могут появиться нежелательные последствия :
Нервная система страдает чаще всего: головокружение , тремор, бессонница, головные боли, судороги, чувство тревоги.
Сердечно-сосудистая система может отреагировать на приём медикамента следующим образом: кардиалгия, брадикардия, аритмия, ускоренное сердцебиение, фибрилляция желудочков.
В отдельных ситуациях появляются проблемы с пищеварением: боли в животе, диарея, запор, отрыжка; кожные высыпания, зуд, жжение, крапивница.
При парентеральном использовании может появиться ишемия в зоне укола , после введения под кожу появляется некроз, струп, что свидетельствует о попадании лекарства в ткани;
Глазные капли могут вызвать : усиленное слезоотделение, нечёткость зрения, повышается внутриглазное давление, некоторые пациенты жалуются на «пекучесть» в глазах. Через сутки после применения Мезатона в виде капель могут сузиться зрачки;
Назальные капли редко вызывают какие-либо побочные эффекты , но в отдельных случаях наблюдается жжение или пощипывания в носовых проходах.
При появлении любых неприятных симптомов, важно обратиться к доктору, немедленно прекратить использование Мезатона. Специалист пропишет симптоматическую терапию, аналог препарата для продолжения курса лечения.
Передозировка
В случае превышения дозировки Мезатона неприятные симптомы усиливаются, в отдельных случаях наблюдается анафилактический шок . Данное патологическое состояние требует неотложной медицинской помощи. При передозировке вызовите скорую помощь, самолечение категорически запрещено.
Противопоказания
- непереносимость основных компонентов лекарственного продукта;
- при всех видах артериальной гипертензии ;
- галотановый или циклопропановый наркоз;
- ипертрофическая кардиомиопатия;
- атеросклероз, артериальная тромбоэмболия;
- предрасположенность к спазмам;
- пожилой возраст, болезнь Рейно;
- в педиатрии медикамент не применяется.
С особой осторожностью лекарство Мезатон назначают :
- при всех видах гипоксии;
- наличие тяжелого стеноза устья аорты;
- при остром инфаркте миокарда , ишемической болезни сердца;
- наличие в анамнезе пациента тахиаритмии, желудочковой аритмии.
Избежать появления побочных эффектов поможет предварительная консультация с медицинским работником, внимательное изучение инструкции.
Использование при беременности
Период вынашивания ребёнка не является противопоказанием к использованию препарата Мезатон , но самостоятельно начинать терапию категорически запрещено. Медик сопоставляет возможный вред для плода, пользу для матери, решает, принимать лекарство или нет.
Условия и сроки хранения
Мезатон рекомендуется хранить исключительно в оригинальной упаковке, температурный режим должен составлять 25 градусов, замораживать любые формы медикамента запрещено. Продолжительность хранения средства составляет три года (инъекции), два года (капли), после его завершения принимать лекарство не рекомендуется.
Ценовая политика
Стоимость препарата Мезатон в России составляет примерно 40 рублей за раствор для инъекций, глазные и назальные капли стоят около 160 рублей .
Аналогичный медикамент на территории Украины стоит 30 гривен (капли), ампулы с раствором для инъекций – 20 гривен . Конкретная сумма может изменяться в зависимости от места совершения покупки.
Аналоги
Мезатон не единственный сосудосуживающий медикамент , фармакологические компании выпускают массу аналогов средства, конкретный лекарственный продукт должен выбирать врач:
- Визадрон;
- Метасимпатол;
- Альмефрин;
- Неофрин;
- Ирифрин;
- Визофрин;
- Нео-Синефрин и другие.
Международное непатентованное название
Фенилэфрин
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 1 %, 1 мл
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество - фенилэфрина гидрохлорид 0,01г,
вспомогательные вещества: глицерин, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний сердца. Кардиотонические средства негликозидного происхождения. Адрено- и допамино-стимуляторы. Фенилэфрин.
Код АТХ С01СА06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Препарат быстро поступает в ткани организма, на 95% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется с участием моноаминооксидазы в печени и желудочно-кишечном тракте (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Экскретируется преимущественно с мочой. Эффект при внутривенном введении длится 20 мин, при введении под кожу 40-50 минут. Период полувыведения составляет 2-3 часа.
Фармакодинамика
Мезатон - 1-адреномиметик, незначительно влияет на -адренорецепторы сердца. Не является катехоламином, поскольку содержит только одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Оказывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-о -метилтрансферазы. Не оказывает увеличения минутного объема крови. Действие начинается сразу после введения и длится в течение 5-20 минут после внутривенного введения. При подкожном введении действие продлевается до 50 минут. При внутримышечном введении - до 1-2 часов.
Показания к применению
шоковые состояния (в т.ч травматический, токсический)
сосудистая недостаточность (в т.ч на фоне передозировки вазодилататоров)
интраназально - вазомоторный и аллергический ринит
в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии
в качестве заменителя адреналина в растворах местных анестетиков для расширения зрачка.
Способ применения и дозы
Препарат применяют взрослым внутривенно, внутримышечно и подкожно. Разовая доза препарата при внутривенном введении при коллапсе - 0,1-0,3-0,5 мл 1 % раствора. При внутривенном введении разовую дозу препарата разводят в 20 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят медленно, струйно. При необходимости введение повторяют.
Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора Мезатона растворяют в 250-500 мл 5 % раствора глюкозы.
При внутримышечном и подкожном введении разовая доза для взрослых составляет 0,3-1 мл 1 % раствора.
При местной анестезии прибавляют по 0,3-0,5 мл 1 % раствора на 10 мл раствора анестетика.
Для предотвращения «синдрома отмены», после продолжительной инфузии препарата (повторного снижения артериального давления на отмене препарата) дозу нужно уменьшать постепенно.
Инфузию восстанавливают, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт. ст.
Высшие дозы для взрослых при внутримышечном и подкожном введении: разовая - 10 мг, суточная - 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении взрослым: разовая - 5 мг, суточная - 25 мг.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: приступы стенокардии, брадикардия, повышение или снижение артериального давления, тахикардия, желудочковые аритмии (особенно при применении в высоких доз), учащение сердцебиения.
Со стороны нервной системы: головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство, головокружение, чувство страха, обеспокоенность, слабость, бледность кожи лица, тремор, судороги, кровоизлияние в мозг.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ.
Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.
Со стороны органов зрения: боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, аллергическая реакция со стороны век, мидриаз.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания, задержка мочи.
Прочие: повышенная потливость, гиперсаливация, ощущение покалывания и похолодания конечностей, приплывы, гипергликемия.
Препарат оказывает раздражающее действие, возможны изменения в месте введения, некроз.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата
Все виды артериальных гипертензий
Кардиосклероз
Галотановый или циклопропановый наркоз
Гипертрофическая кардиомиопатия
Феохромоцитома
Фибрилляция желудочков
Окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит
Тиреотоксикоз
Тахиаритмия
Метаболический ацидоз
Гиперкапния
Гипоксия
Закрытоугольная глаукома
Тяжелый стеноз устья аорты
Острый инфаркт миокарда
Порфирия
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Сахарный диабет
Пациенты с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи
Одновременный прием с ингибиторами МАО и в течение 14 суток после прекращения их применения
Пациенты пожилого возраста
Беременность и период лактации (при необходимости применения препарата нужно прекратить кормление грудью)
Детский возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств. Нейролептики, производные фенотиазина снижают гипертензивный эффект препарата. Ингибиторы МАО, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенность Мезатона.
-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата. Применение препарата на фоне предыдущего приема резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам. Ингаляционные анестетики (в том числе хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых передсердных и желудочковых аритмий, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам. Эргометрин, эрготамин, метилергометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта. Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект Мезатона и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
Применение Мезатона во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения артериального давления в послеродовом периоде.
Особые указания
Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.
Препарат применяют с осторожностью при наличии фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии в малом кругу кровообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии.
В период лечения нужно контролировать ЭКГ, артериальное давление, минутный объем крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать артериальное давление систолы на уровне ниже обычного на 30-40 мм рт. ст.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При применении препарата не следует управлять транспортным средством или заниматься опасными видами деятельности, требующие быстроты двигательных и психомоторных реакций
Передозировка
Симптомы : желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение артериального давления.
Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов короткого действия (фентоламина), бета-адреноблокаторов (при нарушениях ритма).
Форма выпуска и упаковка
По 1 мл препарата разливают в ампулы.
По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором или диском режущим керамическим помещают в пачку из картона или из картона макулатурного типа хром-эрзац. При наличии на ампуле кольца излома или точки излома скарификатор или диск режущий керамический в пачку не вкладываются.
Условия хранения
Средство выпускают в форме 1% р-ора в ампулах по одному миллилитру, его действующим веществом является фенилэфрин.
Синонимы средства Мезатон (Mesatonum)
- Адрианол
- Визадрон
- Фенилэфнин
Действие
Мезатон, это сосудосуживающий препарат, который стимулирует a-адренорецепторы сосудов и не влияет на b-рецепторный аппарат сердца. Средство в состоянии вызвать спазм артериол и . Фенилэфрин инициирует расширение зрачка и уменьшает внутриглазное давление, но на аккомодацию влияние при этом не оказывается. Средство оказывает также мидриатическое действие, хотя резко оно и не проявляется.
Показания к применению
Препарат Мезатон назначают для повышения АД при гипотонической болезни, коллапсе и гипотензии, при подготовке и при проведении оперативных вмешательств, при интоксикациях и инфекционных заболеваниях, для возникновения спазма сосудов при секреторной ренальной анурии, вазомоторном рините, и для расширения зрачка при иридоциклитах и иритах.
Применение
При коллапсе 1% р-ор Мезатона следует вводить в вену в количестве 0,3 и 0,5 миллилитра в сорока миллилитрах 20 и 40 % р-ора глюкозы. Капельно внутривенно вводится в количестве до одного миллилитра 1 % р-ра на глюкозе, для чего готовитсяпятьсот миллилитров 5% р-ора глюкозы.
Внутримышечно и подкожно вводится от 0,3 до одного миллилитра 1% р-ора. Для снижения воспалительных проявлений средство используют смазыванием или закапыванием 0,25-0.5% р-ора.
С целью расширения зрачка вводитсяпо две-три капли1-2% р-ора Мезатона в конъюнктивальный мешок.
Побочные эффекты
- слабость
- чрезмерное возбуждение и раздражительность
- аритмия
- гипертензия
- угнетение дыхания
- сердечные боли
- тремор конечностей
- олигурия
- ишемия
- парестезия
- некроз кожи в месте введения
Противопоказания
- при гипертонической болезни
- атеросклерозе
- остром панкреатите
- гепатите
- склонности к спазму сосудов
- возрасте до пятнадцати лет
- в период беременности и лактации
Следует учитывать, что трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, алкалоиды спорыньи, окситоцин увеличивают вазоспастический эффект препарата. При параллельном использовании с резерпином существует вероятность развития артериальной гипертензии.
Передозировка
- тяжесть в голове и конечностях
- короткие эпизоды и желудочковые экстрасистолы
- возрастание АД
Для купирования приступа вводят в/в a и b- адреноблокаторы.
Дополнительно
Ампулы хранят в месте, защищенном от солнца.
При хронических болезнях миокарда, у пожилых людей с гипертиреозом средство Мезатон назначают с осторожностью.
При применении Мезатона следует осуществлять контроль ЭКГ, уровень кровообращения в месте инъекций и конечностях, артериального давления.
При лечении следует отменить виды деятельности, для которых требуется быстрота психических и физических реакций.
Подобные препараты
- Эфедрина гидрохлорид (Ephedrinihydrochloridum)
- Адреналина гидрохлорид (Adrenalinhydrochloridum)
- Адреналина гидротартрат (Adrenalinihydrotartras)
- Норадреналина гидротартрат (Noradrenalinihydrotartras)
1 мл раствора содержит
активное вещество - фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг,
вспомогательные вещества: глицерин, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний сердца. Кардиотонические средства негликозидного происхождения. Адрено- и допамино-стимуляторы. Фенилэфрин.
Код АТХ С01СА06
Фармакологические свойства" type="checkbox">
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Препарат быстро поступает в ткани организма, на 95% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется с участием моноаминооксидазы в печени и желудочно-кишечном тракте (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Экскретируется преимущественно с мочой. Эффект при внутривенном введении длится 20 мин, при введении под кожу 40-50 минут. Период полувыведения составляет 2-3 часа.
Фармакодинамика
Мезатон – a1-адреномиметик, незначительно влияет на b-адренорецепторы сердца. Не является катехоламином, поскольку содержит только одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Оказывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-о -метилтрансферазы. Не оказывает увеличения минутного объема крови. Действие начинается сразу после введения и длится в течение 5-20 минут после внутривенного введения. При подкожном введении действие продлевается до 50 минут. При внутримышечном введении – до 1-2 часов.
Показания к применению
Артериальная гипотензия
Шоковые состояния (в т.ч травматический, токсический)
Сосудистая недостаточность (в т.ч на фоне передозировки вазодилататоров)
В качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии
Способ применения и дозы
Препарат применяют взрослым внутривенно, внутримышечно и подкожно. Разовая доза препарата при внутривенном введении при коллапсе – 0,1-0,3-0,5 мл 1 % раствора. При внутривенном введении разовую дозу препарата разводят в 20 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят медленно, струйно. При необходимости введение повторяют.
Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора Мезатона растворяют в 250-500 мл 5 % раствора глюкозы.
При внутримышечном и подкожном введении разовая доза для взрослых составляет 0,3-1 мл 1 % раствора.
При местной анестезии прибавляют по 0,3-0,5 мл 1 % раствора на 10 мл раствора анестетика.
Для предотвращения «синдрома отмены», после продолжительной инфузии препарата (повторного снижения артериального давления на отмене препарата) дозу нужно уменьшать постепенно.
Инфузию восстанавливают, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт. ст.
Высшие дозы для взрослых при внутримышечном и подкожном введении: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении взрослым: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг.
Побочные действия" type="checkbox">
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: приступы стенокардии, брадикардия, повышение или снижение артериального давления, тахикардия, желудочковые аритмии (особенно при применении в высоких доз), учащение сердцебиения, отек легких.
Со стороны нервной системы: головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство, головокружение, чувство страха, обеспокоенность, слабость, бледность кожи лица, тремор, судороги, кровоизлияние в мозг.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ.
Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.
Со стороны органов зрения: боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, аллергическая реакция со стороны век, мидриаз.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания, задержка мочи.
Прочие: повышенная потливость, гиперсаливация, ощущение покалывания и похолодания конечностей, приплывы, гипергликемия.
Препарат оказывает раздражающее действие, возможны изменения в месте введения, некроз.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата
Все виды артериальных гипертензий
Кардиосклероз
Галотановый или циклопропановый наркоз
Гипертрофическая кардиомиопатия
Феохромоцитома
Фибрилляция желудочков
Окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит
Тиреотоксикоз
Тахиаритмия
Метаболический ацидоз
Гиперкапния
Гипоксия
Закрытоугольная глаукома
Тяжелый стеноз устья аорты
Острый инфаркт миокарда
Порфирия
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Сахарный диабет
Пациенты с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи
Одновременный прием с ингибиторами МАО и в течение 14 суток после прекращения их применения
Пациенты пожилого возраста
Беременность и период лактации (при необходимости применения препарата нужно прекратить кормление грудью)
Детский возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">
Лекарственные взаимодействия
Снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств. Нейролептики, производные фенотиазина снижают гипертензивный эффект препарата. Ингибиторы МАО, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенность Мезатона.
b-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата. Применение препарата на фоне предыдущего приема резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам. Ингаляционные анестетики (в том числе хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых передсердных и желудочковых аритмий, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам. Эргометрин, эрготамин, метилергометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта. Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект Мезатона и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
Применение Мезатона во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения артериального давления в послеродовом периоде.
Особые указания" type="checkbox">
Особые указания
Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.
Препарат применяют с осторожностью при наличии фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии в малом кругу кровообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии; у пациентов с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, закрытоугольной глаукомой.
В период лечения нужно контролировать ЭКГ, артериальное давление, минутный объем крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать артериальное давление систолы на уровне ниже обычного на 30-40 мм рт. ст.
Период беременности и лактации
Регистрационный номер
Торговое название препарата: Мезатон
Международное непатентованное название:
фенилэфрин
Лекарственная форма:
раствор для инъекций
Состав:
1 мл раствора содержит:
активного вещества
фенилэфрина гидрохлорида -10 мг;
вспомогательные вещества:
глицерин, вода для инъекций.
Описание: прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
альфа-адреномиметик
Код ATX С01СА06
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Синтетический альфа 1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адреноблокаторы сердца; не является катехоламином (содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре). Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (АД) с возможной рефлекторной брадикардией. По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином повышение АД менее резко, но действует более длительно (мало подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы), не вызывает увеличение минутного объема крови. Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 20 мин (после внутривенного введения), 50 мин (при подкожном введении), 1-2 ч (после внутримышечной инъекции).
Фармакокинетика.
Метаболизируется в печени и желудочно-кишечном тракте (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов.
Показания к применению
Коллапс, артериальная гипотензия (связанные со снижением сосудистого тонуса), при подготовке к оперативному вмешательству и во время операций, вазомоторном и сенном рините, интоксикациях, в качестве вазоконстриктора при местной анестезии
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (в т.ч. асимметричная гипертрофия перегородки), феохромоцитома, тахиаритмия, фибрилляция предсердий и/или желудочков, метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, артериальная гипертензия, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, порфирия. врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, склонность к спазмам сосудов, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: стенокардия Принцметала, окклюзионные заболевания сосудов в анамнезе, в том числе артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), отморожение, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, тиреотоксикоз, пожилой возраст, сахарный диабет, при общем наркозе (фторотановый), нарушениях функции почек.
Способ применения и дозы
Мезатон вводят внутривенно, подкожно, внутримышечно, интраназально. При коллапсе препарат вводят, как правило, внутривенно в дозах 0,1-0,3-0,5 мл 1 % раствора, разбавив 20 мл 5 % - 20 % растворов декстрозы (глюкозы) или 0,9 % раствора натрия хлорида. Введение осуществляют медленно, при необходимости введение повторяют. При капельном способе вводят 1 мл 1 % раствора Мезатона в 250-500 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы). Подкожно и внутримышечно взрослым вводят в дозах 0,3-1 мл 1 % раствора.
С целью сужения сосудов слизистых оболочек полости носа и уменьшения выраженности воспаления закапывают 0,25-0,5 % растворы или слизистые оболочки смазывают этими растворами. К местным анестетикам (на 10 мл раствора анестетика) прибавляют 0,3-0,5 мл 1 % раствора Мезатона.
Высшие дозы для взрослых: внутривенно - разовая 0,005 г, суточная - 0,025 г; подкожно и внутримышечно - разовая 0,01 г, суточная - 0,05 г.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
повышение АД, сердцебиение, фибрилляция желудочков сердца, аритмия, брадикардия, кардиалгия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспептические явления;
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, чувство страха, бессонница, беспокойство, слабость, головная боль, тремор, парестезии, судороги, кровоизлияние в мозг;
Прочие: бледность кожи лица, ишемия кожи в месте инъекции, в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение АД.
Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов (фентоламин) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях сердечного ритма).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), Фуросемид и другие диуретики снижают гипертензивный эффект.
Ингибиторы моноаминооксидазы, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, фуразолидин, прокарбазин, селегилин, адреностимуляторы усиливают прессорный эффект, а последние - и аритмогенность.
Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина возможны артериальная гипертензия (вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях повышается чувствительность к адреномиметикам).
Особые указания
В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.
Перед началом или во время терапии обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии.
Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения. Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт. ст.
Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).
Форма выпуска
Раствор для инъекций 10 мг/мл.
По 1 мл в ампулах, вложенных по 10 штук вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачку из картона.
Условия хранения
Список Б. В защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
3 года.
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке!
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Предприятие-производитель
ООО «Опытный завод «ГНЦЛС». Адрес: Украина, 61057, г. Харьков, ул. Воробьева, 8