☰

Признаки обострения хронического гастрита. Лекарства при обострении гастрита: какие препараты назначают и как они действуют. Диагностика обострения гастрита

Обострение гастрита – неприятное, увы, достаточно распространенное явление в жизни людей, страдающих данным заболеванием. Особенно часто оно настигает своих жертв осенью, когда резко понижается температура воздуха, что приводит к сужению сосудов и, как следствие, - к спазмам в желудке. К тому же в данный период люди обычно едят много сырых и кислых овощей, а это еще один фактор, провоцирующий обострение хронического недуга.

Но сезонными особенностями причины, конечно же, не исчерпываются. Обостряться гастрит может и весной, и летом, и зимой. Можно ли снять симптомы в домашних условиях? Как лечить обострение медикаментозно и почему оно происходит? Об этом читайте ниже.

Почему происходит обострение?

Среди причин обострения гастрита медики выделяют, в первую очередь, следующие:

  • бактерии Helicobacter pylori (провоцируют явление в восьмидесяти процентах случаев);
  • острые инфекции;
  • пищевые отравления;
  • аллергия, вызванная употреблением какого-то продукта;
  • острая, жирная, копченая, жаренная, волокнистая пища в больших количествах;
  • частые сильные стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, раздражающих слизистую желудка;
  • нарушение обмена веществ.

Как видим, провоцирующих факторов достаточно много, большинство из них напрямую зависят от нашего образа жизни. Но к сожалению, далеко не все люди умеют беречь свое здоровье, поэтому обострившийся гастрит – одна из самых частых жалоб на приеме у доктора соответствующего профиля.

Как проявляется обострение?

Симптомы обострения гастрита зависят от тяжести, формы и стадии недуга, а также от общего состояния человека, его иммунитета. Кто-то отделывается легким недомоганием, лечится в домашних условиях, а кому-то приходится ложиться в стационар. Но общие, наиболее распространенные, признаки обострения гастрита выделить можно. Это:

  • боль в желудке, возникающая периодически и особенно усиливающаяся после приема пищи;
  • изжога;
  • тошнота;
  • отрыжка с неприятным привкусом;
  • рвота, содержащая желтые и зеленые вкрапления;
  • диарея или запоры;
  • сухость во рту или, наоборот, – усиленное слюноотделение;
  • запах ацетона изо рта (обычно бывает в детском возрасте, гастрит у взрослых редко сопровождается таким симптомом).

К сопутствующим признакам относят:

Что касается показаний градусника, то они далеко не всегда при гастрите выходят за пределы нормы. Если идет воспалительный процесс, температура может незначительно подняться – на полградуса - градус. При отравлениях она, наоборот, падает. Но в большинстве случаев температура остается нормальной, так что ориентироваться по этому признаку не стоит.

В самых сложных ситуациях, когда обострение гастрита длится долго и его не получается снять либо заболевание сильно запущено, рецидивы могут сопровождаться возникновением эрозий на стенках желудка.

О них свидетельствуют:

  • сильные боли, настигающие человека спустя 1,5 часа после приема пищи;
  • рвота с примесью крови;
  • стул черного цвета.
Данное состояние требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку чревато сильными внутренними кровотечениями и несет угрозу жизни. Пытаться лечить такое обострение в домашних условиях крайне рискованно.

Сколько длится обострение?

Длительность острого состояния при гастрите зависит от причин. Если «виноваты» вредные продукты, то для нормализации секреторной функции потребуется дня два. Как правило, лечить обострение медикаментозно в таких случаях не нужно. Естественно, питание должно быть урегулировано. Если же, к примеру, обострился гастрит под воздействием бактерий, то процесс выздоровления займет около двух недель, и, скорее всего, потребуется стационар.

Первая помощь при обострившемся гастрите

Чаще всего очередной рецидив болезни настигает человека неожиданно. Первая помощь при обострении гастрита должна быть оказана незамедлительно. Что делать можно, а чего нельзя?

Снять болевой синдром помогут таблетки-спазмолитики, назначенные лечащим доктором. Если же вдруг таковых под рукой не оказалось, нужно лечь на бок, подтянув к животу колени (принять позу зародыша). Это верное средство против боли – в большинстве случаев человек в стадии обострения гастрита почти сразу же почувствует облегчение. Полежать в такой позе желательно минут 30, постаравшись максимально расслабиться. Если боль все-таки не отступила, можно приложить холод к участку живота в районе солнечного сплетения.

Снимать тошноту и позывы к рвоте специалисты предлагают долькой лимона или кусочком льда, которые следует положить в рот больному.

Чем еще помочь страдающему от обострения? Поскольку нервное состояние играет не последнюю роль в возникновении и развитии гастрита, можно выпить что-нибудь успокоительное. Например, пустырник или валериану.

Если все эти действия не принесли результата, боль не утихает, началась рвота (особенно с кровью), температура тела упала или, наоборот, поднялась, ни в коем случае нельзя оставаться дома, тянуть время. Необходимо обратиться к доктору и лечить обострение под его чутким руководством. Иногда приходится лечь в больницу, но чего не сделаешь ради здоровья?

Медикаментозное лечение

При обострении гастрита лечение чаще всего бывает медикаментозным. Редко удается обойтись лишь диетой и народными методами. Какие же лекарства при обострении назначает врач? Здесь многое зависит от причин, но в любом случае лечение должно проводиться комплексно.

Если обострение спровоцировано болезнетворными бактериями, скорее всего, доктор пропишет антибиотики и также посоветует принимать лекарства из «семейства» антацидов. Последние купируют боль, снижают кислотность и повышают эффективность антибактериальных средств. К таким препаратам при обострении гастрита относятся, например, Альмагель, Маалокс и другие.

Если выяснится, что болезнь вызвана аутоиммунными причинами, придется принимать гормональные средства, подавляющие защитные свойства организма. Также гормоны часто назначаются от гастрита в случае повышенной кислотности. Скажем, препарат Цитотек отлично ее понижает.

От губительного воздействия соляной кислоты и других вредных раздражителей слизистую желудка защитят Вентер и Де-нол. Если регулярно попить Смекту, можно снять воспаление и очистить кровь от токсинов. Церукал подавит рвотный рефлекс, а Нош-па избавит от боли.

А вот жаропонижающие не нужны. Температуру, как правило, сбивать не приходится, поскольку она редко поднимается выше 38 градусов.

Естественно, каждый принимаемый препарат должен быть предварительно согласован с лечащим доктором, к которому следует прийти при первых же серьезных симптомах обострения гастрита. Особенно если речь не идет о сезонных явлениях.

Лечение народными методами

Если при обострении гастрита симптомы незначительные, лечение может быть ограничено народными средствами. Благо, их существует достаточно много и они доступны. Что же предлагает делать при обострении нетрадиционная медицина?

Болевой синдром поможет снять обычная ромашка. Пакетик чая из этой травы заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют. Иногда всего нескольких процедур бывает достаточно для того, чтобы побороть обострение.

Изжогу устраняют содовым раствором. Готовят его, разведя чайную ложку лимонной кислоты и столько же соды в 200 граммах воды и хорошенько взбить. Выпивать раствор нужно быстро, большими глотками - пока он шипит.

Каким бы ни было лечение гастрита – народным или медикаментозным, в домашних условиях или в стационаре – оно невозможно без специальной диеты, которая предусматривает:

  • протертую пищу;
  • слизистые супчики из риса или овсянки;
  • овощные супы-пюре.

Исключены в период обострения:

  • соленые;
  • копченые;
  • жирные;
  • острые;
  • маринованные;
  • консервированные;
  • жареные;
  • кислые блюда.

Также не разрешается любой свежий хлеб.

Пища должна быть максимально нейтральной и легкой, чтобы желудок мог переваривать ее не напрягаясь. Когда обострение пройдет, некоторые вольности больной гастритом позволять себе может, но без фанатизма, естественно.

Гастрит считается самым распространенным заболеванием ЖКТ. Поэтому неудивительно, что нередко у больных наблюдается ухудшение состояния. Сегодня мы расскажем о том, что провоцирует обострение гастрита, симптомы которого являются серьезными причинами для беспокойства.

Болезнь, несомненно, влияет на жизнедеятельность человека, но что скрывает сезонное обострение гастрита? Существует ряд классических признаков, которые помогут врачу поставить верный диагноз и подобрать необходимую медикаментозную терапию. Знание основных причин недуга поможет вам скорректировать образ жизни и мотивирует заняться лечением сопутствующих патологий.

Основные причины обострения

Человек, страдающий данным заболеванием, обязательно должен знать, что вызывает обострение хронического гастрита. Думаете, «виновниками» болей и плохого самочувствия могут быть картофель фри или другой фастфуд, пряности и копчености? Вы ошибаетесь, ведь не только еда способна привести к эскалации (обострению) недуга.

К числу распространенных причин относятся:

  • Употребление крепких алкогольных напитков . Что же касается качественного, а лучше домашнего, вина - все сугубо индивидуально. Многие врачи отмечают, что в небольшом количестве напиток может быть полезен. Особенно если речь идет о случае возникновения гастрита на фоне поражения организма Хеликобактер пилори.
  • Курение . Если вы еще не распрощались с пагубной привычкой, настало время для этого.
  • Снижение иммунитета . Аутоиммунный гастрит часто наблюдается у людей с диабетом первого типа. Также он вполне может быть спровоцирован дефицитом витамина B12 в организме. Кроме того, не забывайте, что в осенне-весенний сезон именно при истощенном иммунитете активируется рост и размножение патогенной пилори.
  • Стресс . Ученые выяснили, что люди, живущие в условиях хронических волнений и переживаний, больше подвержены гастриту и его эскалации. Оказывается, во время стресса в кровь выбрасывается адреналин - гормон, вызывающий сужение сосудов. При недостаточном кровоснабжении слизистой желудка нарушается ее целостность, а часть клеток и вовсе атрофируется (на их месте и образовывается очаг воспаления). Помимо этого, очень часто люди, подверженные депрессии, в прямом смысле заедают свои проблемы. И, как правило, для этого они принимают не самую полезную пищу.
  • Межсезонье . В переходный период у человека меняется не только рацион (из-за отсутствия в меню свежих овощей, фруктов и зелени, увлечения мясными и жирными блюдами, солениями), но и режим (день становится короче, а ночь длиннее). Проявление обострения гастрита осенью и весной неминуемо связано с простудными заболеваниями, которые истощают защитные функции организма. Многие гастроэнтерологи рекомендуют в межсезонье придерживаться диетического питания (например, как во время поста), чтобы не пришлось жаловаться на осеннее обострение гастрита. Также рекомендуется 1-2 раза в год пролечиваться на бальнеологических курортах.
  • Употребление антибактериальных препаратов или НПВС . Также эскалацию болезни может вызвать прием лекарств, направленных на борьбу с туберкулезом. Таким же побочным эффектом «славятся» ацетилсалициловая кислота, фенилбутазон и индометацин.
  • Патологии эндокринной системы (в 90 случаев из 100). Люди с такой проблемой чаще страдают обострениями гастрита. Также к зоне риска относятся больные с почечной недостаточностью . Это связано с тем, что в последнем случае в организме накапливается большое количество отравляющих азотистых соединений.
  • Проблемы с жевательным аппаратом . Нередко хронический гастрит дает о себе знать при стоматологических заболеваниях. К примеру, если человека донимает сильная зубная боль, скорее всего, он будет нетщательно пережевывать пищу. Крупные куски способны повреждать нежную слизистую желудка, что будет вызывать дискомфорт и боль. Поэтому никогда не игнорируйте проблемы с зубами, ведь они оказывают непосредственное влияние на функционирование желудочно-кишечного тракта.
  • Сопутствующие недуги . Например, энтерит, панкреатит, гепатит и колит. Обострение основного заболевания характерно и тогда, когда у человека имеется болезнь Крона.

Чаще люди страдают обострением гастрита не из-за того, что съели вкусную вредность раз в полгода, а потому что регулярно не придерживались правильного режима и рациона питания.

Симптомы

Признаки эскалации заболевания желудочно-кишечного тракта могут носить как временный, так и постоянный характер. Например, при хронической форме гастрита обострившиеся симптомы беспокоят человека в течение всего дня. К наиболее распространенным признакам , указывающим на ухудшение состояния и дисфункцию желудка, можно отнести такие:

  • Острая или режущая боль в животе, отдающая в левое ребро. При этом дискомфорт возникает как до или после еды, так и во время. Нередко у человека с хроническим гастритом болит желудок ночью. Ощущения усиливаются при ходьбе и во время интенсивных физических тренировок.
  • Чувство тяжести в животе.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Слабость во всем теле и постоянная усталость (вероятна картина, когда человеку сложно выполнять ежедневные задачи - например, ходить на работу).
  • Повышенная секреция слюны.
  • Неприятный запах изо рта (не забывайте, что такой симптом сигнализирует и о стоматологических проблемах; поэтому учитывайте и другие признаки гастрита в стадии обострения).
  • Отрыжка с кислым послевкусием (как правило, на нее жалуются больные с заболеванием, характеризующимся повышенной выработкой соляной кислоты).
  • Вздутие живота и газообразование.
  • Регулярный запор, чередующийся с расстройством желудка.
  • Потеря веса без видимых причин. Обычно человек жалуется на сниженный аппетит, но наличие этого симптома наблюдается не у каждого больного.
  • При обострении может быть температура. Повышение показателей возникает в начале заболевания и свидетельствует о воспалительном процессе в органах желудочно-кишечного тракта.

Нужно сказать, что некоторые признаки обострения гастрита появляются при определенной кислотности желудка. Например, при повышенном продуцировании соляной кислоты больной может жаловаться на сильную тошноту и рвоту (обычно после этого неприятного процесса человек ощущает сухость во рту и испытывает жажду).

Иногда некоторые «симптомы» обострения свидетельствуют на самом деле об аппендиците или даже о банальных спазмах. Именно поэтому постановку диагноза следует доверять врачу. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Когда отправляться к доктору

Почти у каждого человека хотя бы раз в жизни возникало расстройство ЖКТ. Как правило, большинство случаев диспепсии непродолжительны и не требуют медицинской помощи. Тем не менее, если симптомы и признаки обострения гастрита длятся более 5-7 дней, то не стоит откладывать поход к доктору.

Незамедлительно отправляйтесь к специалисту для диагностики заболевания, если в рвотных массах и стуле присутствуют примеси крови. Так же следует поступать и в том случае, если кал стал черным.

Какие могут быть последствия

Обострение гастрита в хронической форме - это вовсе не шутка. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то вполне возможно образование язвы, возникновение абдоминального кровотечения или эрозийного поражения.

Также запущенное обострение вызывает:

  • деформацию желудка;
  • гастродуоденит;
  • непроходимость в органах пищеварения;
  • анемию, развившуюся на фоне недостатка железа в организме;
  • стеноз пилорического отдела.

Некоторые формы патологии способны увеличить риск возникновения рака желудка.

Как проводится диагностика

Если больной регулярно обращается к врачам при болезненных ощущениях, вызванных гастритом любого типа: хроническим атрофическим, гиперацидным или антральным, то для постановки диагноза достаточно сдать биохимический и клинический анализы крови и мочи. В отдельных случаях потребуется проведение дыхательного теста на Хеликобактер пилори.

Если же вы впервые отправляетесь к гастроэнтерологу, то избежать фиброгастроэндоскопии (традиционной или капсульной) не получится. Данный вид обследования поможет врачу определить, есть ли у больного хронический недуг, страдает он пониженной или повышенной кислотностью желудка. Только после полного обследования врач сможет выбрать схему лечения.

Помните, что иногда болезнь (в особенности это относится к хроническому эрозивному гастриту) маскируется под кишечные инфекции, язву и другие заболевания, связанные с нарушением функционирования органов ЖКТ. В таких случаях доктор назначит еще ряд обследований: УЗИ, полимеразную цепную реакцию, анализ кала на скрытые примеси крови и другие.

Как лечить недуг

При обострении гастрита у взрослых и детей любая лекарственная терапия проводится строго под наблюдением врача, поскольку универсальных схем лечения не существует. В зависимости от индивидуальных особенностей организма больного и полученных результатов диагностики, врач выберет подходящий вариант:

  1. Антибактериальная терапия . Она просто необходима при заселении организма Helicobacter pylori. Уже давно ученые доказали, что бактерия вызывает не только гастрит, но и язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Как правило, длительность лечения составляет 10-14 дней. Рекомендуется спустя месяц пройти контрольный , чтобы понять, эффективна ли назначенная доктором терапия.
  2. Лечение хронического гастрита в фазе обострения с помощью , устраняющих характерные признаки - изжогу и кислую отрыжку. Данная группа лекарств повышает эффективность других медикаментозных средств, утоляет болезненные ощущения и способствует регенерации слизистой желудка. К наиболее популярным антацидам относятся: Маалокс (выпускается как в виде таблеток, так и суспензии), Альмагель и препарат висмута - Де-Нол.
  3. Для лечения гастрита с повышенной кислотой врачи могут назначать , а также такие лекарства, как: Фамотидин, Ранитидин или Гастропин. При пониженной кислотности назначается прием препаратов, которые стимулируют продуцирование соляной кислоты.
  4. Для помощи поджелудочной железе назначаются для улучшения пищеварения (Мезим, Креон, Пангрол).
  5. Лечение в домашних условиях посредством гормональных лекарств необходимо при обострении болезни аутоиммунного типа.
  6. Кроме того, во многих случая врачи назначают прием вспомогательных средств: лактобактерий, спазмолитиков, желчегонных средств и т. д.

Ухудшение здоровья осенью и весной связано с недостатком основных микроэлементов. Поэтому будет нелишним узнать у доктора, какие витамины допустимо принимать при эскалации.

Первая помощь

Конечно, обострение, вызванное вышеперечисленными причинами, может наступить в любой момент. Желательно держать нужные болеутоляющие таблетки всегда под рукой. Но иногда сильный дискомфорт в желудке, обусловленный недугом, застает человека врасплох. И тут важно знать, как снять боль.

Первая помощь при обострении гастрита может быть следующей:

  1. Лягте набок, согнув ноги в коленях. Такая поза расслабит мышцы живота, и боль станет менее выраженной. Рекомендуется находиться в таком положении 15-20 минут.
  2. Если вас мучает приступообразная тошнота, то медленно рассосите во рту кусочек лимона или кубик льда. Стоит сказать, что способ с цитрусом больше подойдет для людей с пониженной кислотностью желудка.
  3. Не забывайте, что обострение гастрита тесно связано с работой нервной системы. Поэтому после утоления боли в желудке рекомендуется выпить настойку пустырника или чашку мятного чая.

Меню в острый период: запрещенные продукты

Диета при обострении в основном состоит из исключения пищи, провоцирующей ухудшение болезни. Итак, список табу-продуктов:

  • грибы (оказывают серьезную нагрузку на работу ЖКТ);
  • молоко и яйца (остальные молочные продукты будут очень даже полезны - особенно в случае гастрита с низкой кислотностью);
  • мороженое и холодные напитки (не забывайте, что пища крайних температур раздражает слизистую);
  • любые специи;
  • щавель и шпинат (их употребление недопустимо при гастрите с низкой кислотностью);
  • прочие вредности: алкоголь, утренний эспрессо, копчености и соления, фастфуд.

Как лечить в период беременности

В силу анатомических изменений в организме женщины в период вынашивания плода, многие будущие мамы жалуются на обострение недуга желудочно-кишечного тракта. И здесь врачи оказываются в затруднительном положении. Ведь большинство из медикаментов не рекомендуется принимать для , кроме гомеопатических препаратов. Да и те следует применять лишь только после разрешения женского врача и тщательного изучения истории болезни пациентки.

Нередко обострение гастрита, обусловленное гормональными изменениями, встречается и у кормящих матерей. Как правило, многие из них выбирают схему лечения с сохранением грудного молока и естественного вскармливания. В таком случае врач назначает бикарбонатные лечебные воды (для нормализации кислотного баланса), а также прием Сукральфата при ГВ. Данное средство способно оградить слизистую желудка от пагубного воздействия соляной кислоты и других агрессоров.

Некоторые препараты успешно применяются для облегчения состояния больного при хроническом гастрите, но противопоказаны женщинам в положении. Например, Мизопростол, обладающий антисекреторной активностью, приводит к частичному или полному аборту. Также запрещено при беременности лечение Метотрексатом, который оказывает цитотоксическое влияние на организм.

Хронический гастрит в стадии обострения - это серьезная патология. Напоминаем, что данное заболевание лечить самостоятельно нельзя. Обязательно обратитесь к специалисту, который на основе результатов анализов поможет понять, что именно стало причиной обострения, и подберет подходящую схему лечения.

Одноклассники

Гастрит представляет собой хроническое заболевание желудка, которое приводит к нарушению его нормальной деятельности. Гастрит в стадии обострения доставляет много дискомфорта человеку, снижает его работоспособность. Обострение гастрита сопровождается болью, нарушением пищеварения, деятельности желез внутренней секреции и всего кишечника. Пища не может нормально перевариваться. Опасность гастрита состоит в том, что стенки пищеварительного тракта постепенно заменяются фиброзной тканью. Гастрит имеет множество осложнений, в частности, он может перерасти в язвенную форму, а впоследствии – в язву желудка.

Код по МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Эпидемиология

По статистике, гастриту более подвержены женщины. Это связаны с тем, что они более эмоционально реагируют на различные стрессы, больше подвергают себя нервно-психическому перенапряжению. Гастрит встречается у 78% населения. Наиболее подвержены гастриту люди в возрасте от 19 до 45 лет. У детей гастрит встречается в 35% случаев.

Сезонное обострение гастрита

Гастрит чаще всего обостряется весной и летом. Это связано с тем, что в весеннее время организм наиболее подвержен воздействию негативных факторов окружающей среды. В это время организм ослаблен, лишен витамин. Сопротивляемость и иммунитет в это время снижены. На фоне ослабленного организма воспалительный процесс развивается намного быстрее.

Летом гастрит обостряется, поскольку именно в это время человек максимально расслаблен, позволяет себе вольности, несоблюдение режима и рациона питания. Ни одно лето не обходится без шашлыков, употребления алкоголя, пикников и походов, где присутствуют сухие перекусы, специи, маринады, соусы. Некоторые свежие фрукты и овощи могут оказывать раздражающее воздействие на организм. Под действием солнца, жары или переохлаждения организм ослабевает, что также способствует развитию воспалительного процесса. Кроме того, возрастает риск интоксикаций, пищевых отравлений, дисбактериозов.

Причины обострения гастрита

Гастрит может возникать по разным причинам. В первую очередь это неправильное питание. Особенно опасно для желудка употребление в пищу специй, острого, маринадов и копченостей. Несоблюдение режима, перекусы бутербродами и фаст-фудами вызывает воспаление стенок желудка. Воздействие негативных факторов окружающей среды, в частности, курение, стрессы, нервное перенапряжение, переутомление способствуют развитию заболеваний ЖКТ. Длительный прием лекарственных препаратов влечет за собой обострение гастрита.

Некоторые пищевые инфекции, отравление, злоупотребление алкоголем приводят к развитию острого гастрита, который впоследствии может перейти в хроническую форму. Обострение может стать следствие недавно перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний. Также гастритом может закончиться переохлаждение организма, переедание, различные интоксикации. Часто гастрит обостряется у женщин в период беременности как следствие гормональных перестроек и токсикоза.

Обострение гастрита на нервной почве

Гастрит может воспаляться в результате стресса, длительного нервно-психического перенапряжения, переутомления. Это так называемая психосоматическая патология, которая по симптомам ничем не отличается от острой формы. При проведении лечения важно не нервничать, устранить факторы, которые оказывают стрессовое воздействие на организм. Рекомендуется сделать себе полноценный отдых и строго придерживаться режима дня.

Обострение гастрита после запоя

Алкоголь, особенно низкого качества оказывает раздражающее и повреждающее воздействие на организм. Алкоголь является токсином, который вызывает воспаление стенок желудка и пищевода, нарушает нормальную микрофлору. Развивается нарушение кровообращения, слизистая оболочка становится тонкой. В результате существенно снижается содержание иммуноглобулина. Воспалительный процесс может перейти в язвенную форму, а затем в язву желудка.

Обострение гастрита после антибиотиков

После приема антибиотиков гастрит может обостриться, поскольку антибиотики являются сильными веществами, которые оказывают токсическое и раздражающее воздействие на стенки кишечника и желудка. Кроме того, они нарушают нормальную микрофлору, что также приводит к воспалительному процессу.

Факторы риска

В группу риска попадают люди, которые нерегулярно питаются, много работают и ведут напряженный образ жизни. Еда наспех, несоблюдение режима, нерациональное и неполноценное питание, отсутствие в рационе горячих блюд – основные факторы риска. Также рискуют люди, подверженные постоянным стрессам, напряжению.

Люди, злоупотребляющие алкоголем, употребляющие алкоголь низкого качества, а также те, кто проходит длительную терапию лекарственными средствами – группа риска.

Патогенез

В основе патогенеза лежит повреждение слизистой оболочки желудка различными раздражающими факторами. Сначала воспаляется слизистая, затем воспаление распространяется на другие участки. При отсутствии лечения воспаление переходит в язву, при которой слизистая оболочка и мышечный слой истощаются, развивается эрозия. Потом эрозии сливаются между собой, образуя язву.

В результате воспаления снижается секреторная, сократительная активность, развиваются дистрофические процессы в слизистой оболочке и подслизистом слое. Также происходит дегенерация обладочных клеток. Соответственно, нарушаются и другие функции, в частности, выработка кислоты, всасывание витамин и питательных веществ.

Возможен и бактериальный гастрит, негативное изменение микрофлоры в целом. Нарушаются количественные и качественные параметры Хеликобактер пилори, что является возбудителем гастрита. Это сопровождается воспалением и рефлюксом.

Симптомы обострения гастрита

На обострение гастрита указывает боль в области желудка. Снижается аппетит, человека начинает тошнить, появляется рвота, давление в области желудка. Может происходить отрыжка, рвота. Также появляется ощущение жжения в области желудка, неприятного запаха и привкуса во рту. Особенно в утреннее время. Чаще всего боль появляется после приема пищи, и на пустой желудок. При движениях, или в ровном положении боль усиливается. Если лечь и согнуть колени, боль может немного уменьшиться.

Основным признаком обострения является боль в области эпигастрия, которая особенно интенсивно проявляется после еды и при появлении чувства голода.

Сколько длится обострение желудка?

Обострение желудка может длиться от 5 дней до месяца, в зависимости от того, какие меры предпринимаются для лечения. Если своевременно начать лечение, обострение можно купировать за 3-5 дней.

Боли при обострении гастрита

Боль возникает в результате повреждения желудка. При этом развивается интенсивный воспалительный процесс, нарушается микрофлора. При поражении более глубоких слоев, которые расположены од слизистой, боль усиливается.

Обострение рефлюкс гастрита

При обострении гастрита может возникать рефлюкс. Это состояние, при котором нарушается нормальное функционирование привратника желудка. При этом происходит заброс желудочного сока и содержимого желудка в пищевод. Сопровождается это чувством жжения, болью и изжогой. Опасность этого состояния состоит в том, что желудочный сок содержит соляную кислоту. При его забросе в пищевод происходит его химический ожог. Также возможен вариант, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок, что сопровождается аналогичными патологиями и ощущениями.

Рефлюкс гастрит сопровождается резким снижением массы тела, рвотой с приступами и спазмами, сильной тошнотой. Во рту возникает неприятное ощущение, чувство горечи. Может происходить вздутие живота, метеоризм и нарушение стула. Лечение рефлюкс гастрита ничем не отличается от лечения других видов гастрита, при этом нужно соблюдать щадящую диету.

Диагностика обострения гастрита

Для того чтобы поставить диагноз гастрит, нужно провести комплексное обследование. Применяется общий осмотр, физикальное обследование, сбор анамнеза жизни и болезни. На основании анализа этих первичных данных, врач ставит предварительный диагноз.

Для подтверждения диагноза необходимо назначить лабораторные и инструментальные исследования. Проводится дифференциальная диагностика, которая дает возможность дифференцировать гастрит от других заболеваний с подобными симптомами, а также определить вид гастрита.

Для постановки диагноза проводят общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Проводится всестороннее исследование кала: определяется наличие скрытой крови, проводится копрологическое исследование. Проводится исследование на содержание инфекционного агента, гельминтов и на дисбактериоз.

Основным методом инструментальной диагностики является гастроскопия, которая дает максимально полную клиническую картину патологии. Плюс этой процедуры состоит в том, что можно детально изучить стенки пищевода, желудка, определить стадию и форму заболевания. При необходимости можно взять соскоб на определение Хеликобактер пилори, которые являются возбудителем гастрита. Также в ходе исследования можно взять биопсию для дальнейшего гистологического исследования.

При необходимости получить дополнительные сведения может быть проведено УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенологическое исследование.

Дифференциальная диагностика

Гастрит дифференцируют от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом проводится гастроскопия, или рентгенологическое исследование. Большинство врачей отдает предпочтение гастроскопии, поскольку этот метод более информативный.

Патогенез обострения хронического гастрита сложен, в нем участвуют множество факторов, на устранение которых и направлено лечение. Поэтому различные лекарства при обострении гастрита применяются в комплексе, каждое из них действует на определенное патологическое звено.

Что нужно делать при появлении признаков обострении хронического гастрита — какие таблетки купить в аптеке «от изжоги», «от болей», «от тошноты»? Этого делать не следует. Сначала необходимо обратиться к специалисту гастроэнтерологу, пройти обследование, и по его результатам будет назначен курс медикаментозной терапии. Среди широкого ассортимента средств врач назначит наиболее подходящие и эффективные.

По механизму действия все препараты, применяемые при обострении хронического гастрита, делятся на несколько групп.

  • стимуляторы выработки естественной защитной слизи: мизопростол, натрия карбеноксолон;
  • выполняющие роль механической защиты слизистой оболочки: висмута нитрат, вентер – сукральфат, де-нол.

Это лишь перечень препаратов различных групп. Нужно помнить, что, наряду с лечебным они имеют и побочное действие, поэтому выбор всегда индивидуален с учетом характера секреции и моторики желудка, формы гастрита.

Препараты и схемы приема

Ниже представлена более подробная характеристика препаратов, которые применяются для медикаментозного лечения гастрита в стадии обострения.


Анальгетики и спазмолитики

Препараты, блокирующие болевые рецепторы желудка:

  • атропин – применяют в инъекциях 1-2 раза в сутки, или в таблетках с интервалом 30 минут до и 60 минут после еды;
  • белластезин, беллалгин, содержащие экстракт красавки – применяют в таблетках перед едой;
  • ганглерон в капсулах – принимают до приема пищи;
  • платифиллин в ампулах для инъекций или в таблетках, назначают перед едой;
  • гастроцепин в таблетках – принимают за 30-40 минут до еды;
  • циметидин (гистодил) – таблетки, которые принимают во время еды.

Препараты этой группы оказывают побочное действие – расслабляют гладкую мускулатуру и замедляют перистальтику, поэтому назначают их непродолжительное время только для снятия интенсивных болей.

Спазмолитики :

Спазмолитики с осторожностью назначают при заболеваниях сердца и сосудов (пороках, недостаточности сердца, гипотонии).

Средства от гастрита антацидного действия

  • Альмагель – суспензия, принимают перед едой за 10-15 минут;
  • Фосфалюгель – кроме антацидного оказывает обволакивающее действие, обволакивающие вещества, принимают после еды спустя
  • Маалокс – суспензия, назначают, как и альмагель;
  • Гастал (гестал) – таблетки, пьют спустя 1 час после приема пищи;
  • Ренни – жевательные таблетки, используют для снятия изжоги;

Все антациды содержат соли магния, кальция, алюминия, поэтому не применяются для понижения кислотности у лиц с почечной недостаточностью, заболеваниями мозга, детям младше 12 лет, женщинам в период беременности и кормления грудью. Ренни не назначают больным сахарным диабетом из-за содержания сахарозы.


Антисекреторные препараты

  • фамотидин — таблетки, принимают после еды и перед сном;
  • ранитидин — аналогичен фамотидину, но действует более длительно, принимают утром и на ночь;
  • омепразол – капсулы, принимают 1 раз в день утром.

Действие двух первых лекарств основано на угнетении продукции соляной кислоты за счет ионов кремния и магния, а омепразол имеет другой механизм действия, он инактивирует ферменты, участвующие в образовании желудочного сока. Антисекреторные препараты разрешены детям с 2 лет, с осторожностью применяют при болезнях печени, почек.

Альгинаты

  • гавискон – назначают в виде суспензии или жевательных таблеток после еды;
  • ламиналь – биогель из морской капусты, принимают 2 раза в день перед едой;
  • альгинат кальция – получают из водорослей, принимают трижды в день во время еды.

Лекарства группы альгинатов не только снимают изжогу, а стимулирует заживление, перистальтику, иммунитет, выводят токсины, но не назначаются при непереносимости йода.

Прокинетики

Представители группы прокинетиков являются стимуляторами гладкой мускулатуры не только желудка, поэтому не назначаются при беременности, диарее, дискинезии желчных путей, почечной патологии.

Антибактериальные лекарства

Противомикробная терапия применяется, когда выявлен возбудитель заболевания – хеликобактер. В эту группу входят:

Антибактериальные средства хорошо сочетаются с омепразолом, он усиливает их эффект. Их не назначают в первой половине беременности, при наличии аллергии, астмы, почечной недостаточности.

Гастропротекторы

Выделяют 2 подгруппы препаратов:

Гастропротекторы эффективны при эрозивной форме гастрита, способствуют быстрому заживлению, не назначаются в период беременности, лактации, детям до 12 лет.

Особенности лечения и профилактики обострения хронического гастрита в домашних условиях

Если форма обострения гастрита нетяжелая и не является показанием к госпитализации, врач назначает амбулаторное лечение на дому. Это не значит, что можно лечиться только домашними средствами. Программа лечения, назначенная гастроэнтерологом, включает диетотерапию, медикаментозные средства, и ее нужно строго выполнять

Что касается народных средств лечения воспаления желудка, то их существует множество, официально признанных и рекомендуемых медициной. Сюда относятся противовоспалительные сборы трав (календулы, ромашки, зверобоя), стимулирующие секрецию отвары и настои (корень имбиря), обволакивающие средства (настой овса, льняного семени, цветков липы) и множество других рецептов.

Прежде чем применять различные натуральные снадобья, нужно посоветоваться с врачом, тогда они станут прекрасным дополнением к основному курсу лечения. При обострении нельзя применять спиртовых и водочных настоек, и вообще алкоголь в любом виде, любой крепости. Этанол оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку, и речи о выздоровлении быть не может.


А вот профилактические меры вполне можно обеспечить в домашних условиях, соблюдая режим и рекомендованный рацион питания, режим нагрузок и отдыха, избавление от вредных привычек, употребления алкоголя.

Лечение обострения во время беременности

У беременных женщин рецидив хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта – явление частое. Но ведь нужно снять воспаление, болевой синдром, нормализовать функцию пищеварения. Что можно выпить, какие препараты безопасны при обострении гастрита у беременных?

Следует помнить, что определяющей в лечении гастрита во время беременности является специальная диета, которую порекомендует врач индивидуально. Для медикаментозной терапии существуют большие ограничения, поскольку одни препараты могут повлиять на развитие плода, другие повысить тонус матки и провоцировать выкидыш.

Наиболее безопасными являются в таких случаях средства, которые не всасываются в кровь из желудка и кишечника, оказывают защитное, противовоспалительное, антацидное действие, удаляют токсины. Рекомендованы сорбенты с обволакивающим эффектом (Фосфалюгель ), Альмагель , Маалокс . Допустим прием спазмолитиков – но-шпы, папаверина, противорвотных средств (церукала), но в небольших дозах и под наблюдением врача.


Возможные осложнения

Обострение гастрита всегда содержит известную долю вероятности развития осложнений:

  • эрозивно-язвенное поражение желудка;
  • язва желудка, 12-перстной кишки;
  • желудочное кровотечение;
  • дефицит витаминов группы В;
  • железодефицитная анемия;
  • атрофические и гипертрофические изменения слизистой, развитие на этом фоне полипов, опухолей.

Развитие осложнений всегда можно избежать путем регулярного обследования у специалиста, соблюдением диеты и профилактических мер, своевременного и адекватного лечения.

Когда самолечение опасно

Самостоятельный, необдуманный прием любых медикаментов при обострении гастрита всегда несет в себе опасность. Нельзя принимать препараты, не зная состояние секреции и слизистой оболочки желудка. Ошибочно думают, что изжога – это показатель повышенной кислотности, и принимают антациды. Даже при нулевой кислотности может быть изжога вследствие заброса содержимого желудка в пищевод при нарушении его моторики.

Это лишь один простой пример того, что лечение вслепую может быть не только бесполезным, но и опасным, его в любом случае должен назначать врач.