Как уменьшить желудок, чтобы похудеть – вопрос рационален для людей с избыточной массой тела. Взаимосвязь между объемом органа и отложением жировых клеток косвенная.
Соляная кислота не участвует в переваривании жиров. Она лишь измельчает пищевой комок, вместе с пепсиногеном (фермент, выделяемый париетальными клетками желудочной оболочки) фрагментирует крупные белковые частицы.
За переваривание жировых клеток отвечают ферменты двенадцатиперстной кишки, желчь, поджелудочная железа. Другое дело, когда человек потребляет избыточное количество пищевых продуктов. Тогда рационально уменьшать размеры желудка, чтобы похудеть. Правда, следует хорошо подумать перед использованием оперативных методик.
Международные исследования не привели к выявлению рациональных способов снижения желудочных размеров консервативными средствами. Существуют народные рекомендации, лекарственные средства, некоторые оперативные возможности уменьшения объема. Практические наблюдения за пациентами показывают, что редкий человек может длительно поддерживать уменьшенный желудочный объем таблетками, растительными отварами, физическими упражнениями. С течением времени большая часть людей с ожирением предпочитает операции.
Как уменьшить желудок: основные способы
Эффективные хирургические способы, как уменьшить желудок:
- Гастропластика;
- Шунтирование;
- Бандажирование;
- Резекция;
- Имплантация внутрижелудочного баллона.
Гастропластика – популярная операция по уменьшению размеров желудка
Гастропластика – операция, позволяющая уменьшить внутрижелудочные размеры за счет ушивания части органа с закрытием дефектных частей искусственными или естественными материалами. Применяется процедура при ожирении 2-3 степени. Нормализация размеров осуществляется путем вырезания части органа с избыточным скоплением жировых клеток, удалении лишних скоплений жиров.
Внимание! Любое оперативное вмешательство опасно осложнениями, негативными последствиями. Применять хирургические способы для лечения ожирения следует с особой осторожностью.
Резекция желудка редко проводится только для того, чтобы похудеть. Операция показана при опухолях, сильном постъязвенном сужении 12-перстной кишки, полипозе, пептической язве.
Что такое шунтирование желудка
Шунтирование желудка – частный вариант резекции. Применяется вмешательство при ожирении любой степени. Специалисты стараются устанавливать шунты людям с весом свыше 200 кг в возрасте после 50 лет. Вмешательство позволяет разгрузить сердце, предотвратить сердечную недостаточность, снизить нагрузку на нижние конечности.
Сегодня операция желудочного шунтирования проходит лапароскопически. Это означает, что никаких разрезов на животе не делается. Данный метод заключается в том, что с целью избавления от лишнего веса нужно:
- Снизить всасывание питательных веществ.
- Уменьшить объем желудка до 50 мл. Для этого пересекают верхнюю часть желудка. К желудку подшивают петлю тонкой кишки.
Впервые операцию шунтирования желудка выполнили американские хирурги Ito и Mason в 1966 году, дав начало новому направлению в развитии методов снижения веса.
Таким образом, после шунтирования желудка пациент насыщается гораздо быстрее. Чтобы утолить голод достаточно маленькой порции еды. Это достигается растяжением стенок желудка. Также в результате такой операции пища не попадает в тонкий кишечник и двенадцатиперстную кишку. Именно здесь больше всего питательных веществ и всасывается.
Показания для проведения желудочного шунтирования
Проводят такую операцию в случае, если индекс массы тела человека превышает 45 и если избыточный вес является причиной заболеваний.
Подготовка к шунтированию желудка
Хотите сделать операцию шунтирования желудка – проконсультируйтесь с хирургом. Врач назначит обследование и на основе результатов анализа сделает заключение о возможности проведения подобной операции. Обычно в таких случаях направляют на электрокардиографию, рентгенографию грудной клетки. Определяют вес и рост. Нужно будет сдать анализ мочи, общий анализ крови. Также оценивается функция легких. Иногда требуется и дополнительное обследование. Врач направляет к кардиологу, пульмонологу и другим специалистам. Перед операцией необходимо на протяжении 14 дней придерживаться определенной диеты. А в день операции запрещено пить и принимать пищу. Все подробности рассказывает врач во время консультации.
Выполнение операции шунтирования желудка
Операция шунтирования желудка проводится лапароскопически. При этом в передней брюшной стенке при помощи специального аппарата делают прокол. Это позволяет существенно уменьшить травматичность. Период послеоперационной реабилитации проходит легче и быстрее. По времени длится от часа до четырех. Проводят операцию под общим наркозом: на протяжении всего времени пациент спит. Когда шунтирование желудка завершено, пациента перевозят в специальную палату.
Следует отметить, что после операции шунтирования желудка, как и после любого другого хирургического вмешательства, на протяжении нескольких дней вы можете испытывать боль. С целью избавления от болевых ощущений назначают обезболивающие средства.
Вставать после шунтирования желудка можно уже на следующий день. Но полностью физическая активность возвращается только спустя 7 дней. Правда поднимать тяжести еще нельзя будет.
С целью профилактики образования тромбов, какое-то время нужно будет носить эластичные бинты.
После лапароскопического желудочного шунтирования пациент в течение 5 дней находится в больнице на стационаре.
Диета после шунтирования желудка
На протяжении всего послеоперационного периода нужно будет придерживаться определенной диеты. Это поможет быстрее восстановить функции желудка.
Первый день после шунтирования желудка запрещается пить и есть до тех пор, пока не будут получены результаты анализа на проходимость пищевода и желудка. После того, как результаты проведены, можно в небольшом количестве употреблять жидкость. На протяжении нескольких дней нельзя пить сладкое и газированное.
Второй день после операции нужно соблюдать пюре-диету. Это означает, что любую пищу можно кушать только перетертую, в виде пюре. Такую диету нужно соблюдать на протяжении 14 дней после желудочного шунтирования. Какие продукты употреблять, в каком количестве и в какое время – все это расскажет врач-диетолог.
Витамины и минералы после желудочного шунтирования
Организм нуждается в минералах и витаминах. Но после операции шунтирования, процесс всасывания минералов и витаминов нарушится. Поэтому организм нужно ими насыщать дополнительно. Ваш лечащий врач порекомендует вам те минералы и витамины, которые можно принимать. Любую информацию о лекарствах – название, дозы приема – нужно сохранять. Хорошо принимать поливитамины. Их выбор сегодня широкий. Прежде чем покупать препарат, следует почитать инструкцию. В состав в обязательном порядке должны входить железо, кальций и витамины группы В. Принимать такие витамины нужно будет на протяжении всей жизни, если Вам была выполнена операция шунтирования желудка . Следует отметить, что вместе принимать железо и кальций нельзя. Перерыв должен быть не менее четырех часов. Это связано с тем, что кальций связывается с железом. В итоге железо будет хуже усваиваться.
Как вести себя после шунтирования желудка
Чтобы добиться желаемого эффекта от операции шунтирования желудка и сохранить его, нужно следовать таким правилам:
- Кушать нужно 3-6 раза в день маленькими порциями. Так питательные вещества, содержащиеся в пище, будут усваиваться лучше. Пища не должна быть твердой. Некоторые не могут есть твердую еду даже маленькими порциями. В этом случае в рацион нужно включить бульоны либо белковые концентраты. Это касается первых 2 недель после операции.
- Полезно употреблять пищу, богатую белком. Это, например, бобы, яйца, мясо, рыба, птица. Это объясняется тем, что белок ускоряет процесс заживления тканей желудка после операции. В день нужно потреблять белка: женщинам – 50 г., мужчинам – 63 г.
- Во время еды лучше не пить. Это может стать причиной вздутия, тошноты, рвоты. Еще снижает усваивание питательных веществ. Нужно пить за полчаса до и после приема еды.
- Напитки не должны быть сильно калорийными. Газированные напитки тоже лучше исключить. Они могут вызвать вздутие живота.
- Алкогольные напитки употреблять в ограниченных количествах. Алкоголь плохо влияет на слизистую желудка, повреждает ее. Также способствует увеличению веса.
- Полезно заниматься физкультурой. Хорошо сказывается на состоянии организма плавание, ходьба.
- Минералы и витамины нужно пить регулярно в определенных дозах и в определенное время.
С уважением,
| Хирург | / Д-р Мартин Адамсон |
| Требуемый индекс массы тела | ИМТ от 30, в зависимости от сопутствующих заболеваний |
| Анестезия | Общий наркоз |
| Длительность операции | 1–3 часа |
| Ночей в больнице | 3-4 |
| Необходимый отдых | 2 недели |
| Ожидаемая потеря веса | 70%-80% лишнего веса |
| Преимущества | * Наибольшая потеря лишнего веса среди подобных процедур * Регуляция диабета |
| Недостатки | * Возможна недостаточная усвояемость витаминов и микроэлементов (D, B12, железо и пр.) * Может вызвать демпинг-синдром |
| Обратимость операции | ДА |
| Цена | 5150 € |
| Рассрочка |
от 140 €/месяц. Подайте ходатайство . |
Кому подходит желудочное шунтирование?
Желудочное шунтирование подходит не всем пациентам с ожирением. Это серьезная процедура, которая может повлечь за собой множество рисков и побочных эффектов и потребует от вас кардинального изменения образа жизни. Прежде чем решиться на операцию, важно понять, что вас ждет и какие изменения вы должны внести в свою жизнь. Успех процедуры во многом зависит от вас.
Для чего нужно желудочное шунтирование?
Может значительно повысить качество вашей жизни за счет не только улучшения внешнего вида и подвижности, но и за счет избавления от многих проблем со здоровьем, которыми часто страдают люди с лишним весом.
С помощью бариатрической хирургии можно вылечить человека от различных связанных с ожирением или сопутствующих ожирению болезней, таких как:
- диабет (заболевание, характеризующееся повышенным содержанием глюкозы в крови);
- гипертензия (стойкое повышение кровяного давления);
- высокий уровень холестерина (холестерин откладывается на стенках артерий и препятствует кровотоку);
- апноэ сна (временное прерывание дыхания во время сна);
- хронические головные боли;
- проблемы с венами на ногах (изменение цвета на лодыжках и в нижней части голени);
- инконтинентность (потеря контроля над мочевым пузырем);
- заболевания печени (отложение жира в клетках печени вызывает воспаления);
- артрит (воспаления суставов).
Ожидаемая потеря веса
После желудочного шунтирования вы в течение шести месяцев резко теряете вес. Вес обычно стабилизируется примерно спустя 18–24 месяцев после операции. За это время пациент бариатрической операции теряет в среднем 60–70% своего лишнего веса.
Исследования показывают, что возможно потерять даже 80% лишнего веса. Хотя большинство пациентов желудочного шунтирования позже вновь немного наберут вес, при соблюдении диеты и тренировочного режима желаемый результат сохраняется на долгое время.
Подходите ли вы для процедуры желудочного шунтирования?
Может быть выполнено только пациентам с ожирением, с индексом массы тела от 30 кг/м 2 ; учитываются также сопутствующие заболевания и прочая медицинская информация.
Определите свой индекс массы тела:
Total ВАШ ИМТ:
О процедуре
Операция по желудочному шунтированию проводится под общим наркозом, так что вы будете спать на протяжении всей операции. Операция длится примерно 1–3 часа, после чего необходимо находиться в больнице в течение 3-4 дней.
Шунтирование желудка по методу Ру-Y (Roux-Y) (традиционный и лапароскопический)
Это самая распространенная бариатрическая операция в мире. От желудка отделяется маленькая часть с помощью специального степлера или вертикального бандажа. За счет этого ограничивается количество поглощаемой пищи.
Затем к отделенной части желудка прикрепляется Y-образный участок тонкой кишки, чтобы пища не продвигалась по желудочной части кишечника и не смешивалась с секретом панкреаса и желчью.
В таком случае питательные вещества всасываются менее интенсивно, и вы получаете меньше калорий. Эту процедуру можно проводить и лапароскопическим методом (в брюшную полость вводится тонкий телескопический инструмент). Лапароскопия оставляет крохотные разрезы, и восстановление проходит быстрее.
Жизнь после операции, восстановительная диета
Хотя желудочное шунтирование является эффективным способом снижения веса, одной только процедуры для стабильных результатов мало. Потеря веса зависит от того, готовы ли вы изменить свой образ жизни, употреблять меньше пищи и регулярно тренироваться.
Желудочное шунтирование не означает, что после операции вы сразу сможете есть что угодно. Восстановительная диета начинается с жидкостей, пюре и мягкой пищи, и только через три месяца вы можете постепенно возвращаться к твердой пище. Это необходимо для того, чтобы заживали швы и организм привыкал к новой диете.
В течение нескольких первых дней вы можете употреблять только жидкости: вода, бульон, сок и молоко. Через несколько дней добавляются разные пюре. Это могут быть прозрачные бульоны и супы, маложирный йогурт, желе и мелко измельченная пища, не содержащая различимых кусочков.
Протертая диета должна продолжаться пару недель.
После этого ваш организм будет готов принимать мягкую пищу. Эта легкая диета включает в себя нежные блюда, которые легко пережевываются, например, консервированные фрукты или фруктовая мякоть, отварные и мягкие овощи, измельченные яйца, фарш. Как правило, пациент должен соблюдать такую диету в течение восьми недель, после чего можно будет переходить к обычной пище.
Время восстановления
Операция по желудочному шунтированию требует достаточного времени для восстановления. Продолжительность периода восстановления зависит от физического состояния человека, его образа жизни и метода операции. Многим пациентам на восстановление требуется до восьми недель, в случае малоинвазивной процедуры восстановление может произойти всего за пару недель.
Беременность
Беременность – это особое состояние организма, и если вы забеременеете слишком быстро после операции, это может повредить плоду. Женщинам в репродуктивном возрасте, которые ведут активную интимную жизнь, рекомендуется избегать беременности и пользоваться эффективными противозачаточными средствами в течение двух лет после операции.
Физическая активность
Желудочное шунтирование не означает, что тренироваться нельзя. Наоборот: физическая активность после операции способствует снижению веса. После операции старайтесь вставать и двигаться. Начинайте со спокойных тренировок и постепенно увеличивайте нагрузку и продолжительность.
Физическая активность не только помогает сжигать калории, но также формирует и поддерживает мышечную ткань. Если вы на строгой диете и быстро сбрасываете вес, организм начнет тратить собственные энергетические запасы. Если вы не будете заниматься спортом, организм будет уничтожать мышечную массу вместо жировой ткани.
Диета после операции
После операции вы должны кардинально изменить привычки питания. Окончательные результаты всей процедуры зависят именно от того, соблюдаете ли вы рекомендации относительно диеты. Конкретные рекомендации могут варьироваться, однако общие принципы относятся ко всем пациентам бариатрической хирургии.
Ешьте маленькими порциями
Ваш новый, уменьшенный желудок может принимать только маленькие порции. Непосредственно после процедуры желудок вмещает около 30 мл пищи. Со временем желудок немного растягивается, и через три месяца вы сможете поглощать примерно полтора стакана пищи за один прием. Поскольку вы можете употреблять пищу только маленькими порциями, следите, чтобы она была питательной, чтобы организм получал все необходимые белки и пищевые вещества.
Тщательно пережевывайте пищу
Ешьте маленькими кусочками и тщательно пережевывайте пищу перед тем, как проглотить. В противном случае кусочки пищи могут застрять в месте соединения желудка и кишки. Если эта область засорится и пища не сможет передвигаться дальше, это может вызвать рвоту, тошноту и боль в желудке. Некоторые врачи запрещают жевать жевательную резинку: если вы ее нечаянно проглотите, она засорит место соединения желудка и кишки.
Ешьте медленно
Медленно есть необходимо для того, чтобы пища не поступала в кишечник слишком быстро. Если в кишечник поступает за короткое время слишком много пищи, это может вызвать демпинг-синдром. Если вы принимаете пищу в правильном темпе, то один прием пищи длится около 30 минут.
Пейте жидкости
Во избежание обезвоживания пейте много жидкостей. Ежедневно рекомендуется выпивать 6–8 стаканов жидкости. Пейте воду или не содержащие сахара и калорий напитки, чай, подходят и некоторые спортивные напитки. Пейте медленно (30–60 минут на один стакан), чтобы избежать демпинг-синдрома. Не рекомендуется пить за 30 минут до и после принятия пищи, так как желудок не может вместить пищу вместе с жидкостью.
Подходящие продукты питания
Поскольку вы можете принимать только маленькие порции пищи, следите, чтобы она была полезной и питательной. В первые несколько лет, когда вес снижается наиболее интенсивно, вы должны употреблять примерно 800 ккал в день. Затем вы сможете потреблять до 1000–1200 ккал в день, чтобы продолжать сбрасывать вес.
Следует питаться насыщенной белками пищей, в т.ч. нежирным мясом, маложирными молочными продуктами (йогурт, творог), яйцами и соевыми продуктами. После операции организм нуждается в белках, чтобы восстановиться и поддерживать нормальное функционирование. Вы также должны употреблять богатые питательными веществами фрукты и овощи.
Неподходящая пища
После операции шунтирования желудка вам следует отказаться от некоторых продуктов. Некоторые продукты причиняют дискомфорт, и организм их плохо переносит. Проблемы может вызывать сухая, вязкая или волокнистая пища, например, вязкое мясо, твердый хлеб, макароны, рис, сырые овощи и кожура фруктов и овощей. Не пейте газированные напитки, они вызывают вздутие живота.
Также запрещены калорийные напитки, например, молочные коктейли, лимонады, фруктовые напитки и продукты-заменители. Не употребляйте алкоголь – он содержит много калорий и может вызвать зависимость. Калорийные напитки и пища не утолят ваш голод, зато могут погубить все усилия, которые вы приложили к тому, чтобы избавиться от лишнего веса.
Галерея «до и после»
Операцию по шунтированию желудка выполняет
, один из ведущих бариатрических хирургов Эстонии.
.
Для того чтобы избавиться от лишнего веса без вмешательства хирургом необходимо иметь чрезвычайную силу воли. Многим пациентам очень тяжело справится с данной проблемой консервативными методами, из-за недостатка времени, психологических факторов и множества рафинированных изделий.
В том случаи если пациент все же достигает цели, то в большинстве случаев через некоторое время вновь начинает набирать вес. Именно поэтому и возникло шунтирование желудка, как новый и современный способ хирургического вмешательства для борьбы с ожирением .
Суть операции на желудке
ШЖ — это хирургическое вмешательство, что имеет сложный и опасный характер. Вся суть данной операции состоит в том, что разделяется желудок на 2 части. Таким образом, формулируется малый желудок (из верхней части), который имеет объем около 20 мл.
Достигают этого или способом отсекания, или с помощью прошивания. При этом пациенты могут потерять от 60% до 90 % лишнего веса в течение 18-24 месяцев после проведения операции.
Операция может длиться от 3 до 5 часов и доктора выделяют следующие этапы
:
- на стенке живота (передней) делаются проколы;
- через отверстия проводится тонкая трубка, которая имеет камеру и осветительный прибор;
- желудок делят на две части: малый (20 мл) и большой;
- далее тонкий кишечник (нижнюю часть) соединяют с малым желудком, данным образом функционировать будет только он;
- толстый кишечник соединяют с тонким (его верхнюю часть) — так образуется трубка для того, чтобы поступала желчь;
- в том случаи если кровотечение не обнаружено, то операцию заканчивают, извлекая инструменты, и зашивают проколы.
Стоимость операции по шунтированию желудка варьируется от 130 000 до 200 000 рублей.
В том случаи, если пациент не может избавиться от лишнего веса и данная проблема угрожает его здоровью, cпасением может стать именно хирургия желудка. Когда ни физические, ни медикаментозные способы не помогают, шунтирование желудка — единственный выход из ситуации.
Именно данная операция является лидером среди всех остальных способов лечения, особенно если у пациента запущенные случаи. ШЖ самый безопасный метод и поэтому он имеет большой процент успешности.
Подготовка
Перед тем как начать операцию необходимо пройти осмотр хирургом. Помимо этого необходимо пройти ряд обследований и сдать анализы. Среди них
:
- осмотр эндокринолога;
- печеночные пробы;
- липидограмму;
- осмотр терапевта;
- определить группу крови;
- флюорография;
- коагулограмма;
- исследование на наличие ВИЧ;
- электрокардиограмма;
- фиброгастродуоденоскопия (подробнее можно прочитать в статье );
- рентген грудной клетки;
Преимущества лапароскопического ШЖ
Именно данный метод операции является наиболее распространённым. Главным преимуществом является то, что вмешательство имеет минимальную агрессивность и последствия. После операции масса тела снижается более чем на 70%
. Вместе с избыточным весом уходят и проблемы со здоровьем. 
Пациент чувствует значительные улучшения, к примеру, сон становится лучше, исчезает изжога, улучшается дыхание и общая продуктивность организма. Также ШЖ уменьшает риск заболеваний, в частности сердечных приступов.
Пациенты, которые ранее страдали сахарным диабетом, принимают меньше лекарств и даже улучшают свое состояние после операции.
Безопасный данный метод лечения даже для людей пожилого возраста и людей, которые имеют проблемы с сердечными заболеваниями. После шунтирования желудка больные мало время проводят в стационаре, быстро реабилитируются и возвращаются к обычному ритму жизни.
Обычно пребывание в больнице занимает 3-4 дня, а после лапаротомического — около недели.
Недостатки операции
Несмотря на то, что шунтирование желудка имеет множество преимуществ, могут возникать осложнения. Так как при излишнем весе люди уже имеют ряд болезней и проблем со здоровьем, то реабилитация не всегда проходит безболезненно. Так же данный факт усложняет проведение операции, так как наблюдается нагрузка на сердечную систему.
К несчастным случаям (инфаркту, тромбоэмболии) могут привести именно проблемы с сердцем, которые являются самыми опасными. Примерно 10% пациентов сталкиваются с осложнениями, которые проявляются в возникновении кровотечений, инфекциях, камнях в желчном пузыре, дефицит полезных и питательных веществ (кальция, витаминов и железа).
В том случае, если больной употребляет алкоголь или регулярно курит, он попадает в зону риска. Таким больным нужна особо трепетная диета и полный отказ от вредных привычек.
Послеоперационный период
После того, как провели операцию, пациенту необходимо несколько дней быть под присмотром хирурга. Далее, если никаких осложнений нет, то в течении года нужно раз в 3-4 мес. проходить осмотр, а далее один раз в год.
Характерным осложнением после операции шунтирования является развитие демпинг-симптома, проявляющегося как результат быстрого поступления пищи из желудка в кишечник. Это могут быть: головокружение, потливость, рвота, колебания артериального давления, тахикардия. Способствовать такому состоянию могут слишком быстрое употребление пищи, сладкая и жирная еда.
Диета
Для того чтобы желудок, и в частности, весь организм быстро восстановился после операции, некоторое время необходимо соблюдать диету.
В день операции строго запрещается пить жидкость и употреблять еду.
В первый день после шунтирования желудка также запрещается есть и пить жидкость, до того как проведут тест на проходимость (желудка и пищевода). После чего пациенту разрешат сначала пить, а потом, чаще всего на второй день употреблять пищу (пюре).
Далее следует пересмотреть свой прошлый рацион питания и добавить в него , отказаться от жареной и жирной пищи. Всем пациентам показан регулярный прием минералов и витаминов для недопущения развития гиповитаминоза.
Рекомендуем к просмотру, для получения дополнительной информации:
Вконтакте
Когда избыточный вес становится угрозой жизни и здоровью, а устранить его нерадикальными методами не получается, спасением оказываются современные хирургические техники. К их числу относится шунтирование желудка, успешно проводимое при и позволяющее обрести здоровье, красоту и радость жизни.
Операция по шунтированию позволяет похудеть за счет двух факторов: уменьшение объема желудка и снижение всасывания. Вариантов такого вмешательства сегодня много, однако самый популярный - «по Ру». В ходе этого шунтирования объем желудка сокращается до 20-50 мл, а затем к пересеченному в верхней части органу присоединяется петля тонкой кишки.
Нижняя часть желудка, отделяемая при операции, вырабатывает гормон, стимулирующий аппетит. Поэтому, по отзывам пациентов и опыту врачей, после желудочного шунтирования чувство голода притупляется, устраняется зависимость от пищи. Кроме того, у методики есть побочный эффект, который проявляется у 80% людей, а оставшиеся 20%, как ни странно, сожалеют о том, что он отсутствует. Это довольно неприятные ощущения после употребления сладких блюд, следовательно - потеря интереса к ним и потребности в них.
Показания к шунтированию желудка:
- индекс массы тела от 40 ед.;
- наличие заболеваний, вызванных ожирением, даже в тех случаях, когда ИМТ составляет 35-40 ед.
Противопоказания:
- ИМТ менее 35;
- онкология;
- инфекционные заболевания, а также хронические в стадии обострения;
- алкоголизм и наркомания;
- нарушение свертываемости крови;
- беременность и период лактации;
- заболевания ЖКТ;
- прием стероидных и гормональных препаратов на постоянной основе;
- возраст до 18 лет;
- непереносимость препаратов для общего наркоза.
Виды вмешательств
Существует две основные разновидности желудочного шунтирования: открытое и лапароскопическое. В первом случае операция проводится доступом через хирургические разрезы, а во втором - через проколы. Сегодня вмешательства выполняются лапароскопически, потому что это безопаснее и малотравматично.
Подготовка
Чтобы выявить противопоказания, пациент проходит обследование и сдает анализы:
- гастроскопия;
- флюорография;
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализы крови;
- тест на свертываемость крови;
- анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
- УЗИ органов брюшной полости.
На этапе подготовки также необходимо посетить хирурга, терапевта, анестезиолога и эндокринолога, вылечить зубы.
Ход операции пошунтированию желудка
Длительность операции - 2-4 часа. Применяется общий наркоз. После вмешательства пациент находится под наблюдением в стационаре около 4 дней.
На начальном этапе операции в желудок пациента вводится баллон объемом 20-50 мл. Вокруг него с помощью медицинского степлера формируется «малый» желудок. Затем врач отделяет тонкую кишку и соединяет ее дальний конец («ветвь Ру», давшая название методике) с верхней частью желудка. К противоположному концу тонкой кишки присоединяется остальной кишечник.
Проколы ушиваются, и пациент направляется в палату.
Реабилитация
В зоне воздействия возможно образование отека, гематом, болезненные ощущения. Эти проявления, а также возникающее у пациентов чувство тошноты, купируются прописанными врачом препаратами. Через несколько дней гематомы и отечность проходят.
Швы снимают через 10-14 дней.
В период реабилитации нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом и физическим трудом. Эти ограничения действуют на протяжении двух месяцев.
Шунтирование желудка: до и после
Операция позволяет начать сбрасывать вес стабильно и на протяжении длительного времени. Через два года пациенты сбрасывают до 90% избыточного веса. При этом поддаются контролю заболевания, вызванные ожирением (при наличии), а диабет II типа излечивается полностью. Шунтированный желудок вмещает очень мало пищи. И хотя со временем он растянется, его объем не будет превышать 150 мл, что дает возможность употреблять лишь 1200-1500 ккал. Эффект сохраняется пожизненно, т. е. пациенты больше не набирают вес и никогда не страдают от ожирения.
Став участником одной из акций проекта «Оморфия», Вы получите шанс сделать шунтирование желудка в Москве или Санкт-Петербурге бесплатно!