Ответ на вопрос: "Водить ли ребенка в детский сад при скарлатине?" зависит от целого ряда факторов, главными среди которых являются применение антибиотиков и исходное общее состояние малыша до заболевания.
Основными факторами, которые ограничивают посещение детского сада ребенком при скарлатине, являются следующие:
- Больной скарлатиной ребенок является источником инфекции для окружающих людей. Поэтому его не водят в детский сад, чтобы не заразить других детей и воспитателей;
- Для ребенка, больного скарлатиной, опасен любой другой стрептококк , которым его могут заразить окружающие. Причем в обычной ситуации данный стрептококк не вызвал бы у ребенка какого-либо заболевания, но у больного скарлатиной способен спровоцировать серьезные, опасные для жизни осложнения.
Чтобы устранить опасность передачи инфекции окружающим людям, необходимо начать антибиотикотерапию больного скарлатиной ребенка. Согласно данным научных исследований, через сутки после начала применения антибиотиков для лечения скарлатины, ребенок перестает быть заразным для окружающих. То есть, ровно через 24 часа после приема первой дозы антибиотиков ребенок, больной скарлатиной, перестает быть заразным для окружающих, а, следовательно, может посещать детский сад. В странах Европы и США взрослым и детям, больным скарлатиной, разрешают вернуться в коллектив именно через сутки после начала применения антибиотиков.
Таким образом, устранить заразность ребенка для окружающих можно, но вот сделать людей не опасными для больного скарлатиной практически невозможно. Ведь родители не смогут предотвратить передачу стрептококка от других людей, поскольку у каждого человека на кожном покрове имеются данные микроорганизмы, причем они составляют часть нормальной микрофлоры . Поэтому если ребенок до заболевания скарлатиной имел хорошее здоровье , то его можно начинать водить в детский садик через сутки после начала применения антибиотиков, поскольку его организм справится с "дополнительной" бактериальной нагрузкой. Но если малыш до заболевания скарлатиной имел не слишком сильный иммунитет (например, часто болел, заражался тяжелыми инфекциями и др.), то лучше его не водить в детский сад в течение 10 дней после полного выздоровления, поскольку в таком случае инфицирование "дополнительным" видом стрептококков может привести к формированию тяжелых аллергических заболеваний и септических осложнений.
Скарлатина – это очень заразное заболевание, которое быстро передается от больного человека к здоровому . Наиболее часто эта инфекция поражает детей младшего возраста, хотя также бывает у подростков и взрослых людей. Болезнь довольно быстро распространяется в местах большого скопления детей, например, в детских садах, школах, санаториях и оздоровительных лагерях.
Карантин при скарлатине в детском саду подразумевает ряд мероприятий, которые направлены на недопущения распространения этого инфекционного заболевания.
Как можно заразиться скарлатиной
Заразиться этим инфекционным заболеванием можно непосредственно при контакте с больным человеком, воздушно-капельным путем, через предметы обихода, а также через кожные покровы, если на них есть повреждения . Стоит отметить, что при непосредственном контакте с больным скарлатиной человеком шансов заболеть меньше, чем заразиться от больного ветрянкой. Это можно объяснить тем, что у многих людей стрептококк группы А постоянно живет в организме, входя в нормальную микрофлору. Так, если в группе детского садика кто-то из детей заболел ветрянкой, то, скорее всего, переболеет весь состав. Скарлатина у детей ограничена единичными случаями заражения.
Человек, заболевший скарлатиной, считается особенно заразным на протяжении недели. Особую опасность для окружающих он представляет до начала приема антибактериальных препаратов и три дня после начала терапии. После продолжительного лечения антибиотиками, которое должно быть не меньше 10 дней, человек уже не заразный и никакой опасности окружающим не несет.
Заражение этой инфекцией возможно не только от человека, заболевшего скарлатиной. Эту болезнь вызывают те же болезнетворные организмы, что и ангину, отит, фарингит, пневмонию, рожистое воспаление и стрептодермию . Это значит, что источником инфекции могут стать люди, у которых наблюдаются такие заболевания.
В медицинской практике есть случаи и самозаражения скарлатиной, когда вследствие сниженного иммунитета начинается активное размножение стрептококков.
Сколько дней длится карантин
Детки дошкольного возраста заражаются быстрее, чем более взрослые ребята. Родители часто ведут малышей в детский сад с насморком и несильным кашлем, так как их не с кем оставить дома. Такие дети в садике быстро подхватывают инфекцию и становятся заразными, даже не догадываясь об этом.
Карантин по скарлатине в детском саду вводится сразу же, как только диагностирована болезнь у ребенка из группы. Он длится 21 день, и только на 22 сутки от начала заболевания ребенок может возвращаться в детский коллектив . Такой продолжительный период объясняется тем, что при неправильно организованном лечении малыш может оставаться заразным даже после исчезновения всех симптомов болезни. Срок карантина при скарлатине определяется положениями СанПин, иногда этот временной период может немного увеличиться, если в детском саду не успевают провести полную дезинфекцию помещений.
В школах длительность карантина должна быть тоже 21 день, но в таких учебных заведениях он может быть дольше. Это напрямую зависит от количества обучающихся, которых в любом случае на порядок больше, чем в детском саду. В школе карантин может продолжаться до месяца.
Почему же медики отводят на карантин именно 21 день? Комплекс карантинных мероприятий при скарлатине проводится сразу, как только был обнаружен первый больной. Но человек еще некоторое время продолжает выделять возбудитель в окружающую среду . Из-за этого карантин после полного выздоровления продолжается еще где-то полторы недели.
Детки до года, которые находятся на грудном вскармливании, почти никогда не болеют скарлатиной, так как с молоком матери получают антитела.
Профилактические меры
Карантином считается ряд мероприятий, которые предотвращают распространение инфекции и ликвидируют очаг заражения. Если в детском садике зафиксирован случай скарлатины, то на всю группу, которую посещает ребенок, накладывают карантин. Ответственность за соблюдением всех правил возлагается полностью на заведующего.
В садике проводятся некоторые мероприятия для предотвращения заболеваемости среди других детей:
- На срок до 21 дня в детском саду вводится карантин. В это время в группу не принимают новеньких, а всех пришедших детей тщательно осматривает медсестра, при этом измеряя температуру . Если у кого-то из детей повышена температура, наблюдается покраснение горла или есть сыпь на кожных покровах, то ребенка в садик не принимают.
- Сотрудники, которые непосредственно занимаются детьми, должны пройти внеплановый осмотр лор-врача с взятием из горла мазков.
- Все поверхности в группах хорошо моются с использованием дезинфицирующего раствора. Особое внимание уделяют игрушкам, посуде, полотенцам и постельному белью. Эти вещи моют и стирают горячей водой с добавлением моющего средства.
- На время карантина с пола убирают ковровые покрытия и из группы убирают мягкие игрушки. Их предварительно обрабатывают щеткой, смоченной дезинфицирующим раствором;
Ковры и игрушки допустимо отдать в химчистку, но персонал нужно предупредить, чтобы соблюдали меры предосторожности.
- Несколько раз в день группу проветривают, проветривания должны проводиться по утвержденному графику. В это время детей выводят в другую комнату.
Вакцину от скарлатины еще не изобрели , да и это будет сделать довольно проблематично, так как стрептококков группы А немало. Поэтому, чтобы не заболеть, нужно прежде всего соблюдать осторожность и следить за своим здоровьем.
Карантин дома
Если ребенок заболел скарлатиной, то соблюдать профилактические меры необходимо и дома:
- Малыша изолируют в отдельную комнату, при этом должен соблюдаться постельный режим хотя бы 5 дней .
- Помещение часто проветривают и протирают дезинфицирующим раствором все поверхности. Полотенца и постельное белье желательно менять каждый день, стирают их в хорошо горячей воде.
- Рацион ребенка должен состоять из натуральных и свежих продуктов. В меню должно быть много фруктов, овощей и зелени.
- За ребенком должен ухаживать один человек, желательно тот, который уже болел скарлатиной.
Одежду человека, который ухаживает за больным ребенком, нужно часто стирать. Руки и лицо после общения с больным моют проточной водой с детским мылом .
К скарлатине вырабатывается стойкий иммунитет. Человек, один раз переболевший этой инфекцией, больше не заболевает. При повторном контакте с больным может быть ангина.
Как предотвратить заболевание
Чаще всего болеют дети и взрослые, у которых стойко снижен иммунитет
. Это происходит из-за частых респираторных болезней или хронических заболеваний. Чтобы снизить риск заражения инфекцией, можно предпринять такие действия:
- Постепенно закаливаться.
- Организовать сбалансированный рацион питания.
- Неуклонно соблюдать правила гигиены.
- Следить за влажностью в помещениях, часто проводить влажную уборку.
- Следить за состоянием зубов и ротовой полости в целом.
Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое легко передается. При вовремя начатом лечении антибиотиками прогноз хороший. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений . Карантин в детском саду по скарлатине позволяет избежать заражения большого количества детей.
У нас скарлатина. Вчера поднялась температура, всю обсыпало. Вызвали скорую, предварительно ставят скарлатину.
Медики сразу же устроили в группе настоящий переполох. Когда я к половине девятого привела детей в сад, в группе стоял тарарам. Ковры уже сняли, собрали все игрушки, канцелярию, а дети шумно старались поделить между собой остатки того, что еще не успели сгрести в большие корзины для санобработки.
Воспитатель, пробежавшая мимо раздевалки с тазиком, из которого отвратительно воняло хлоркой, сообщила, что объявлен карантин, и Жене в группу нельзя.
Женя - это мой старший. Он ходит в подготовительную группу того же детского сада, и традиционно мы вместе с ним заводим Танюшку, переодеваем, целуем, а потом поднимаемся в его группу на второй этаж. Что ж, ритуал пришлось менять. Оставив дочь самостоятельно раздеваться, повела сына через другой уличный вход.
Опять же интересно: пройдя через группу, ребенок может подхватить заразу, а то, что дома он находится в тесном контакте с сестрой из карантинной группы, - это медиков не особо волнует. Ну да ладно, это уже не мои проблемы, главное - без ущерба для психики обоих детей доставить их в садик через разные входы. Благо, карантин - не первый, да и дети подросли, так что с этой задачей справиться мне уже по силам в одиночку.
Скарлатина - инфекционная болезнь, вызванная обычно гемолитическим стрептококком группы А. Проявляется мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной. Заражение происходит через предметы обихода (посуда, игрушки, белье). Особенно опасны больные как источники инфекции в первые дни болезни.
Надо сказать, утром я не придала особого значения произошедшему событию, ведь карантин для садика не редкость, разве что карантин по скарлатине мы переживали в первый раз. Весь ужас этого карантина я ощутила вечером, когда пришла за дочерью. В голой группе стоит стойкий запах хлорки, все игрушки изъяты, остались только большие кожаные модули, из которых можно что-то построить. В углу, где находится музей, красуются какие-то предметы, но их трогать детям в принципе запрещено. Принесенные раскраски и цветные гелевые ручки вместе с куклой тщательно запрятаны в Танюшкином шкафчике. Дети сидят за голыми столами и слушают сказку.
Завтра с собой ничего не приносите, - вздохнула педагог. - Нам не разрешают ни рисовать, ни лепить. Игрушки должны обрабатываться, так что из дома приносить ничего нельзя.
Сказать, что воспитатель была замучена - ничего не сказать. Без няни провернуть в группе глобальную санобработку, да еще когда в группе двадцать детей, непросто. Плюс каждый раз после еды ей необходимо не только помыть за всеми посуду, но потом еще и замочить ее в хлорке, потом снова промыть. В общем, игрушек нет, и детей хочешь - не хочешь надо чем-то занимать, причем делать это в перерывах между обязательными санмероприятиями. Воспитатель в группе одна, вторая - на больничном, няня - тоже. Так что все свалено на одного человека. Если учесть, что дети в карантин не выходят из группы, кроме дневной прогулки, и занять их особо нечем, утихомирить шумную компанию очень непросто.
А тут еще и английский. Именно с этого понедельника в садике приступили к занятиям после каникул педагоги частной школы. Английский - страсть Танюшки. Целых четыре месяца дочь ждала возобновления занятий. В сад мы, естественно, пришли с папкой, в которой красовался новенький учебник, но из-за карантина он не пригодился. На выходе из центрального входа садика, где Таня ждала нас с Женей, она кинулась к своей любимой Ларисе Дмитриевне, спешившей на занятия, и, обхватив ее за колени, начала рыдать: «Ну возьмите меня на урок! Ну пожалуйста!»
В общем, непростой день в садике завершила жуткая истерика. Взять больничный, когда дети здоровы, нереально, просто оставить ребенка дома не с кем. Так и прошла вся неделя на нервах, с жалобами и слезами. Благо карантин при скарлатине всего семь дней, и за эти дни никто не заболел.
В следующий понедельник счастью детей не было предела. Вернувшись после выходных, они обнаружили ковры и все игрушки на своих местах. Девчонки сразу взялись за карандаши, мелки, трафареты и раскраски, мальчишки по любимому ковру с дорогами устраивали гонки, а родители вздохнули с облегчением. Дети снова начали ходить на зарядку, музыкальные и творческие занятия, но самое главное - в этот понедельник Таня наконец смогла пойти на английский. Только радость малышки продлилась недолго.
В четверг, когда по расписанию у Тани второе занятие английского, я не особо спешила забирать детей - все равно придется ждать. Но, придя в группу, я снова обнаружила дочь за столом вместе с другими детьми в пустой группе. О ужас! Снова карантин! Заболела Полина - девочка, которая вообще практически никогда не болеет.
Вот тут мне уже стало по-настоящему страшно. Если ребенок с крепким иммунитетом подхватил инфекцию в группе, несмотря на все мероприятия, что же ждет часто болеющих детей, к которым относится и моя дочь?
Я твердо решила на пятницу отпроситься с работы, чтобы оградить ребенка от лишних контактов, а в выходные увезти ее в деревню к свекрови до окончания карантина. О своем намерении я сообщила маленькой любительнице детского общества, обрисовав перспективу, мол, в садике все равно все игрушки у вас забрали, а дома их вон сколько, и порисовать можно, и мультики посмотреть. Но дочь недолго думая ответила: «Мамочка, нам в группе оставили чайник и две кружки (те, что стояли в музее, и медики на них не посягнули). Пусти меня, пожалуйста, я хочу играть с девочками!»
В общем, я дала ребенку этот день, а в выходные увезла к бабушкам - лишняя инфекция нам ни к чему. Каково было мое удивление, когда в понедельник, отведя в группу сына, проходившая мимо по коридору медработник сообщила, что карантин с Таниной группы снят. Оказалось, что ни в первом, ни во втором случае скарлатина у детей не подтвердилась, так что теперь снова все в порядке. В порядке-то, может, и в порядке, но нервы воспитателей, детей и родителей уже не вернешь, с другой стороны - а если бы скарлатина подтвердилась? Может быть, мы все-таки отделались легким испугом? Тем более что реальные случаи скарлатины, как говорят медики, в этом году в Челябинске уже зарегистрированы, несмотря на то, что многие думают, что эта инфекция из сказки про доктора Айболита давно забыта.
Заболевание скарлатина вызывается гемолитическим стрептококком, который очень заразен. Именно поэтому очень важна профилактика скарлатины у детей, которые еще не заразились. Так как заболевание чаще всего отмечается у детей от 2-х до 10 лет и распространяется воздушно-капельным и контактным путем, то очень важно обращать внимание на возможные признаки появления инфекции.
Симптомы заболевания
- Гиперемия зева и миндалин, также выглядит катаральная ангина;
- Язык обложен серым налетом, а через несколько дней становится малиновым;
- Ребенок может заболеть внезапно, с высоким подъемом температуры;
- На 2-3 день может появиться мелкоточечная сыпь, которая проходит через неделю, оставляя после себя шелушение.
Так как болезнь возникает при контакте с больным, и чаще всего в холодное время года, то необходимо по возможности повышать иммунитет, пить витамины и меньше посещать мероприятия массового скопления людей. Также не стоит посещать детские учреждения, если там начался карантин по скарлатине. Это даст возможность избежать возможных осложнений, к которым может привести заболевание.
Врач обычно назначает курс антибиотиков, который нужно пропить полностью, что поможет избежать осложнений, а также уменьшить заразность больного. Кроме этого, к приему рекомендуют антигистаминные препараты для купирования интоксикации. При сильной температуре назначают жаропонижающие препараты. Не стоит пытаться лечить малыша самостоятельно, поскольку есть риск получить не только осложнение, но и тяжелый отек гортани, который часто бывает при данном заболевании.
Профилактика при отсутствии контактов с болезнью
Дополнительно врачами предлагаются такие меры профилактики, как:
- Рациональное питание продуктами, которые богаты витаминами;
- Необходимость проветривания и влажной уборки помещения, в котором проживают дети и взрослые;
- Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
- Закаливание и занятие спортом;
- Пролечивание всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов.
Можно использовать специальные средства, которые помогают нейтрализовать инфекцию, например Имудон.
Особенно осторожно нужно быть беременным женщинам, которые не болели скарлатиной в детстве. Скарлатина похожа на краснуху, и может быть очень опасной для здоровья ребенка.
В детском саду дети не принимаются в группу, пока не снимут карантин, а малыши, которые контактировали с источником инфекции, находятся под наблюдением неделю. Детям из соседних групп запрещаются контакты. В группе проводят обработку помещения специальными растворами, моют игрушки, посуду. Обязательно обрабатывают помещение специальной кварцевой лампой, которая помогает уничтожать микробы.
Детям, оставшимся в садике, проводят осмотр зева, измерение температуры, а также санацию полости рта, если они контактировали с заболевшим.
Длится от 1-го до 10 дней, иногда он может быть и более долгим. Часто инфекция протекает скрыто, без температуры, сыпи, поэтому в данном случае показателем наличия , а также шелушение кожи, которое часто бывает на стопах и ладошках. В диагностике используются анализы крови и мазок из зева, в котором видны стрептококки и соответственно наличие инфекции.
Обычно дошкольный возраст ребенка постоянно связан с карантинами, поэтому не стоит отводить ребенка в группу слишком рано, такая стратегия поможет укрепить его иммунитет и оградить от лишних инфекций. Когда болеет кто-то из детей у знакомых или на работе, то источником распространения болезни может стать взрослый. Именно поэтому лучше принять меры профилактики и увезти ребенка из города или посидеть дома, не посещая офис, например, взять больничный. Не все родители готовы к такому подходу, поэтому в период эпидемий можно ограничить на время контакты и носить маску в местах, где есть возможность подхватить инфекцию.
Если болевший ребенок находится дома, то 10 дней занимает лечение болезни, и затем еще 12 дней продолжается карантин до снятия с него статуса распространителя инфекции.
В квартире с заболевшим ребенком проводят такие же меры профилактики, как и в садике. Ребенок по возможности изолируется в другую комнату. Каждый день делается влажная уборка помещения и проветривание. Игрушки необходимо оставить только те, которые легко моются или поддаются обработке, остальные необходимо вымыть или выбросить. Ему выделяется отдельная посуда. Белье и одежда ребенка и человека, который за ним ухаживает, должны стираться отдельно от одежды членов семьи, а уход за малышом нужно осуществлять в маске.
Обычно скарлатина обходит других стороной, если профилактика соблюдается правильно. Вирус активен, даже если ребенка госпитализировали, поэтому во избежание инфицирования оставшихся членов семьи необходимо обработать и убрать ковры, обработать раствором хлорки все поверхности, проветрить помещение.
Также помогут следующие мероприятия:
- Мытье рук;
- Прием поливитаминных препаратов;
- Обработка горла антисептическими растворами;
- Ношение повязки;
- Тщательная обработка поверхностей во всех помещениях специальными растворами.
Так как не существует, то заболевание может повториться вновь, но будет выглядеть как ангина, без сыпи. Если ребенок не соблюдал положенный постельный режим, рано вышел гулять или нарушал карантин, то ослабший иммунитет может сыграть злую шутку. Заболевание возвращается вновь или несет с собой массу осложнений.
Осложнения при скарлатине
- Синусит, отит, лимфаденит, пневмония — данные заболевания могут возникнуть одновременно со скарлатиной или сразу после;
- Артрит, миокардит, ревматизм – поздние осложнения, которые могут впоследствии привести даже к инвалидности.
Госпитализация
Другими заболеваниями, протекает особенно тяжело, поэтому чаще всего ребенка госпитализируют.
Ситуации, при которых происходит госпитализация:
- При тяжелых формах скарлатины, которые протекают с высокой температурой, 40 градусов и выше;
- Если есть еще один ребенок в семье дошкольного возраста;
- Когда некому ухаживать за малышом;
- Дети из интернатов.
Взрослых тоже могут госпитализировать, если у них зафиксирована септическая или токсическая форма болезни.
Так как заболевание в основном поражает в осенне-зимний период, то очень важно пить витамины, повышать иммунитет и стараться не простывать. Также помогут прогулки на свежем воздухе.
Приучайте ребенка кушать из своей посуды, соблюдать правила личной гигиены, санируйте у него очаги имеющихся инфекций (лечите зубы, синусит, отит).
Способов заразиться масса, это может быть чужое полотенце, взятая в рот грязная игрушка, вытертые рукой перила в подъезде.
Не надо изолировать ребенка полностью от игр со сверстниками, однако стоит объяснить, что чем меньше он будет тянуть в рот руки и игрушки, тем реже ему придется давать противные таблетки или ставить уколы. Возможно, такой способ внушения подействует.
Скарлатина относится к заразным бактериальным инфекциям и нуждается в обязательном соблюдении мер профилактики ее распространения.
Заболевание относится к группе инфекционных заболеваний. Оно возникает среди взрослого и детского населения. Наиболее распространена скарлатина у детей до двенадцати лет.
Пик заболеваемости приходится на холодные времена года, распространена болезнь в местностях с холодным климатом.
В закрытых коллективах может приводить к вспышкам инфекции, особенно среди детей посещающих детский сад.
Восприимчивость к возбудителю очень высокая. Не болеют только дети до двухлетнего возраста, так как у них имеется пассивный иммунитет переданный матерью при грудном вскармливании.
Причиной развития скарлатины является проникновение бактерии в организм здорового человека – стрептококка гемолитического группы А.
Данный возбудитель является причиной не только скарлатины, но и рожистого воспаления кожи, ангины, отитов.
Патогенное действие стрептококка гемолитического обусловливается тем, что он вырабатывает особый токсин – гематоксин.
Он распространяется в организме человека по крови и вызывает общую интоксикацию и поражение некоторых систем.
Проникнуть в организм человека стрептококк может, непосредственно попав на слизистые ротоглотки. При этом начальные изменения возникают именно в месте его проникновения.
Но редко возможно и другое проникновение стрептококка гемолитического группы А в организм, он проникает через раневые поверхности кожных покровов (при ожогах, ранах кожных покровов).
При таком способе проникновения возбудителя скарлатины возникает атипичная форма заболевания – экстрабуккальная.
Возбудитель скарлатины попадает во внешнюю среду и распространяется воздушно-капельным путем. Но встречается распространение и при контактировании с больным, пользовании общими предметами обихода, игрушками.
Заражение возможно от больного скарлатиной или другими заболеваниями, вызванными стрептококком гемолитическим группы А.
Заразным человек становится с самого начала заболевания, при этом заразность сохраняется весь период болезни. Также отмечается длительное бактериовыделение после выздоровления, примерно около месяца.
Клиническая картина болезни
От момента попадания возбудителя в организм до того как появятся симптомы проходит время – период инкубации.
При данной патологии он составляет от двух до двенадцати дней, в большинстве случаев он составляет около четырех дней. Среди заболевших детей у некоторых в этот период могут быть некоторые симптомы:
- небольшая утомляемость;
- незначительные головные боли;
- плаксивость.
Затем у заразившегося появляются резко выраженные симптомы интоксикации, вследствие действия токсина стрептококка:
- резкий подъем температуры вплоть до 40 градусов;
- вялость;
- повышенная сонливость;
- сильная общая слабость;
- болезненность во всем теле;
- ознобы.
При проникновении возбудителя скарлатины через слизистые носоглотки вслед за симптомами интоксикационными, возникают симптомы воспаления слизистых глотки.
К ним относятся симптомы развившейся ангины:
- отечность, увеличение небных миндалин;
- их покраснение;
- фолликулы гнойные, либо скопления гноя в лакунах миндалин.
Симптомы воспаления могут затрагивать и заднюю стенку глотки, она краснеет и на ней появляется зернистость.
На слизистой языка образуется налет, который исчезает через трое суток. После возникает отечность сосочков языка, и они приобретают малиновый оттенок.
При распространении возбудителя по лимфатическим сосудам, он попадает в регионарные лимфатические узлы.
При этом возникают признаки лимфаденита – воспаления лимфоузлов:
- их увеличение;
- болезненность при их пальпации;
- болевые ощущения при открывании рта.
Примерно через 24 часа возникают и характерные кожные симптомы:
- возникают кожные высыпания мелкоточечные;
- первые высыпания появляются на коже лица;
- позднее они распространяются нисходящим путем по всему телу;
- в паховых, локтевых, подколенных складках происходит слияние кожных высыпаний;
- могут образовывать сплошные участки гиперемии на теле;
- высыпания отсутствуют на коже носогубного треугольника.
Высыпания на кожных покровах сохраняются при скарлатине около пяти дней, затем они постепенно бледнеют и исчезают.
После исчезновения высыпаний при скарлатине кожные покровы остаются в неизмененном виде.
Но через неделю у больного возникают характерные симптомы – начинается шелушение кожных покровов. В области стоп и кистей оно носит пластинчатый характер.
При экстрабуккальной форме скарлатины кожные симптомы сначала появляются возле входных ворот, а уже позже распространяются по всему телу.
Также при данной форме скарлатины не возникает поражения ротоглотки, так как возбудитель проникает через другие входные ворота.
Какая назначается терапия
Лечение скарлатины заключается в строгом соблюдении режимных мер и проведении грамотной терапии.
Лечение осуществляется только после консультации и осмотра больного врачом инфекционистом, либо врачом участковым терапевтом или педиатром.
Самостоятельное лечение может привести к формированию тяжелых форм скарлатины, развитию осложнений, распространению инфекции. К режимным мерам можно отнести:
- назначение постельного режима примерно на неделю;
- строгая изоляция больного;
- при развитии ангины – пища протертая и не раздражающая;
- необходимо много пить жидкости;
- выделение отдельного комплекта посуды;
- дезинфицирующая уборка помещения.
Лечение скарлатины осуществляется в подавляющем большинстве случаев в домашних условиях. Лечение в инфекционном отделении показано при следующих условиях:
- тяжелая степень течения скарлатины;
- развитие осложнений при скарлатине;
- невозможность осуществления строгой изоляции больного в домашних условиях;
- наличие в семье других членов семьи до семилетнего возраста;
- больные из детских социальных учреждений.
Лечение скарлатины должно включать в себя обязательное этиотропное лечение.
Этиотропное лечение проводится антибактериальными средствами, при его проведении средства назначаются курсами длительностью около десяти дней.
Применяют при лечении скарлатины такие препараты с антимикробным действием:
- Амоксициллин;
- Ампициллин;
- Ампиокс;
- Аугментин;
- Хемомицин;
- Цефтриаксон;
- Цефорал;
- Клацид.
Группу препарата, дозировку и частоту приема при скарлатине определяет только специалист.
Для предупреждения риска формирования осложнений необходимо срочно при обнаружении признаков скарлатины обратиться к специалисту и получить необходимое лечение.
Профилактика скарлатины
Скарлатину относят к заболеваниям инфекционной этиологии, которые нуждаются в соблюдении карантинных мер.
Так как инфекция заразная нужна обязательная изоляция больного от здоровых людей.
После выздоровления при скарлатине детей допускают в детские дошкольные учреждения только через двенадцать дней. Профилактика скарлатины у детей включает в себя наложение карантина в детских коллективах.
В детском саду на группу, в которой заболел ребенок скарлатиной, накладывается карантин на семь дней. В этот период не допускаются к посещению новые дети.
Если ребенок общался с больным весь период заболевания, то он отстраняется от детского коллектива на семнадцать дней от момента первого контакта.
Специфическая профилактика для скарлатины не разработана, вакцин нет.
При контакте с больным скарлатиной детей с ослабленным здоровьем, маленьких – возможно введение человеческого гаммаглобулина.
Человеческий гаммаглобулин содержит антитела против гемолитического стрептококка и помогает в формировании пассивного иммунитета. Эта мера помогает значительно снизить риск заражения