Как правило, с этой болезнью сталкиваются родители детей дошкольного и реже – младшего школьного возраста. Но при наличии в семье новорожденного и старшего брата или сестры с разницей в 3-7 лет возникает опасность заражения и малыша. Ветрянка у грудничков вызывает панику у родителей, ведь кроха еще совсем мал, и как он перенесет эту болезнь, неизвестно.
Известно, что ветрянка передается очень легко воздушно-капельным путем, что объясняет быстрое ее распространение, если кто-то один заболел в детском саду или в школе. Поэтому уберечь младенца действительно бывает очень сложно. Но иногда признаки заболевания возникают и без явного контакта с зараженным. Этому может быть несколько причин:
- мама не перенесла ветряную оспу в детстве и заразилась на 30-х неделях беременности;
- в семье или среди контактирующих людей есть больные опоясывающим лишаем в активной стадии;
- заразиться можно и в лифте, если за несколько минут до вас в нем ехал больной ветрянкой ребенок в активной стадии распространения вируса (заражение происходит мимолетно в 98% случаев).
Обычно легкость заражения пугает родителей, и они стараются максимально оградить малыша от любых контактов, но следует понимать, что грудное вскармливание до трех месяцев убережет кроху от заражения или болезнь будет протекать в очень легкой форме, особенно если сама мама давно переболела ветрянкой.
Что такое ветряная оспа
Говоря о легкости заражения, пожизненном иммунитете и других особенностях течения болезни, нельзя не учесть особенности вируса. Дело в том, что ветрянка – это вирус герпеса 3-го вида, получивший название Варицелла-Зостер. Он вызывает как такую оспу, так и опоясывающий лишай. Если ветрянка случается один раз в жизни за редкими исключениями, то второй вариант развития болезни может проявляться в любом возрасте при существенном снижении иммунитета.
Герпес у грудничка все-таки относится к исключительным случаям, ведь младенца защищает молоко матери. Тем не менее сама роженица может стать источником заражения. Наиболее серьезной оказывается ситуация при внутриутробном течении болезни: результатом становятся патологии и аномалии развития. Заболевание после рождения протекает легче, но все зависит от типа герпеса, о чем обычно рассказывают беременным еще на стадии обследования на наиболее опасные вирусы.
Непосредственно Варицелла-Зостер, попадая в дыхательные пути на слизистую, быстро разносится по организму, но проявляет себя на коже. Иммунитет к вирусу вырабатывается за счет того, что он навсегда селится в нервных клетках. При нормальном функционировании иммунной системы опасности такой герпес уже не представляет. Но состояния приобретенного иммунодефицита и серьезные нарушения в работе организма могут спровоцировать активизацию спящей болезни, тогда взрослый находит у себя признаки опоясывающего лишая.
Как распознать ветрянку
Если вы знаете, что состоялся контакт с больным ветряной оспой, то проявление инфицирования следует ожидать не ранее, чем через 10-21 день. Это так называемый инкубационный период, когда вирус развивается в организме, но еще не проявляет себя. В это время сам зараженный не представляет опасности для окружающих.
Первыми проявлениями ветрянки могут быть как высыпания, так и высокая температура: все зависит от того, насколько тяжелой будет форма заболевания. Дети младшего возраста нередко переносят такую оспу без температуры.
Узнать сыпь довольно просто: точечки имеют четкую округлую форму, уплотняются, а затем превращаются в пузырьки, которые называются везикулы. В таком состоянии они находятся пару дней, а затем подсыхают. В это время важно не расчесать места высыпаний, так как можно занести бактериальную инфекцию. Кроме того, на месте расчесывания образуется рубец, который может быть достаточно глубоким. Когда корочки отпадают самостоятельно, дефектов на коже обычно не остается.
Как правило, при легкой форме заболевания прыщиков может быть мало, а без температуры не сразу становится понятно, что ребенок заразился ветрянкой. Но крохи до года обычно проявляют беспокойство, места высыпаний чешутся, а малыши еще не могут почесаться самостоятельно, хотя и предпринимают для этого попытки. Поэтому рекомендуется надеть мягкие варежки, которые уберегут кожу младенца от расчесывания. Спят зараженные дети плохо, довольно часто просыпаются и плачут.
Лечение ветрянки
Особенность заболевание такова, что обычно протекает без осложнений и специального лечения, но врач всегда обращает внимание на особенности самочувствия ребенка. Традиционно у родителей под рукой должны быть жаропонижающие препараты, подходящие по возрасту (для грудничков это преимущественно свечи). Если врач считает нужным, а также при тяжелой форме заболевания рекомендуют пропить противовирусные препараты, которые снижают активность вируса, мешают его активному распространению и размножению, что существенно снижает вероятность возникновения опоясывающего лишая в будущем. Как правило, взрослым всегда назначают подобные лекарства, в то время как малыши переносят ветрянку легко и без них.
Но в группе риска остаются крохи на искусственном вскармливании и те, чьи кормящие мамы никогда не болели ветрянкой. Такие детки могут столкнуться с тяжелой формой заболевания. Результаты осложнений при этом бывают разные:
- температура до 40°С с возможными судорогами;
- пневмония вирусного происхождения;
- ложный круп;
- энцефалит.
Именно поэтому при проявлении ветрянки с высокой температурой рекомендуется незамедлительно вызвать врача и при необходимости лечь в больницу, чтобы малыш с тяжелой формой заболевания был круглосуточно под контролем докторов.
Основным правилом на время болезни является соблюдение гигиены, необходимое при любой форме. В этот период также важно исключить посещение детей посторонними — даже самыми близкими родственниками, но теми, кто не живет с вами и может с улицы принести новые инфекции. В момент и без того ослабленного иммунитета малыш может подхватить новые заболевания.
Как уберечь кроху
При легкой форме ветрянки самую большую опасность представляет счесывание корочек и нарушение постельного режима. Именно эти факторы в случае заражения младенца исключаются, но его иммунитет еще не настолько развит, чтобы бороться со столь серьезным вирусом, поэтому остается риск развития осложнений. Соответственно, большинство родителей интересуется, как не заразить грудничка ветрянкой и герпесом вообще. Особо актуален этот вопрос, если в доме заболел старший ребенок или даже взрослый. Но уберечь от заражения можно лишь в том случае, если вы знаете, что в саду или школе болеют сверстники. Тогда примерно через десять дней после контакта с ними можно ограничить общение детей в семье, а по возможности исключить таковое вообще.
Конечно, избежать заражения сложно. На грудном вскармливании младенец первых месяцев жизни будет защищен, если мама болела ветрянкой. Во всех остальных случаях важно следить за малышом и вовремя вызвать врача, чтобы исключить осложнения. При малейшем подозрении на заражение вирусом следует исключить купания и попадание воды на сыпь. Хотя некоторые врачи рекомендуют обмывать малыша, все же основная масса докторов советует воздержаться от купания, пока появляются новые прыщики. Следите за чистотой постели и одежды, не допускайте заражения дополнительными инфекциями, тогда малыш поправится быстро и без осложнений.
Ветрянка у грудничка приводит родителей в панику. Другое дело – ребенок детсадовского возраста. Но ветрянка у детей первого года жизни, вместе со многими другими болячками раннего возраста, протекает с осложнениями в силу незрелости иммунитета. Соблюдение простых правил позволит держать ситуацию под контролем.
Грудной ребенок с большой вероятностью переболеет ветрянкой, если его мама впервые встретилась с вирусом на последних неделях беременности. Но иммунитет к заболеванию не обязательно будет стойким, и есть вероятность заразиться вновь при контакте с больным человеком.
Имеющиеся у матери антитела к возбудителю ветрянки (вирусу Варицелла-Зостер), появившиеся до наступления беременности, снижают риск болезни до трех месячного возраста. Возможность заболеть ветрянкой новорожденному на грудном кормлении — крайне мала. Естественное вскармливание дает мощную поддержку иммунитету. Даже подхватив ветрянку, заболевание в большинстве случаев будет протекать в легкой форме.
Иное дело – ветрянка у ребенка с ослабленным иммунитетом, часто болеющего, имеющего хронические заболевания. Ему оспа – очень опасна и представляет вполне реальную угрозу жизни. С появлением первых симптомов — ребенка срочно показать врачу.
Симптомы атаки вируса
Ветрянка – заразная болезнь. Встреча с ней происходит где угодно. Заметив у грудничка высыпания в виде пятнышек на туловище, волосистой части головы и лице (фото выше), да еще и температура поднялась в придачу, будьте наготове.
Ветрянка у грудничков имеет один большой плюс по сравнению с аналогичным заболеванием у детей более старшего возраста. Грудной ребенок еще не способен чесать зудящие прыщики, а значит, пораженная область не будет инфицироваться, пузырьки самостоятельно подсохнут и заживут, не образуя рубцов.
После нескольких дней острого течения болезни, сопровождающегося постоянным увеличением количества пузырьков, начинают образовываться корочки, потом отпадающие. Срывать их нельзя, иначе последует инфицирование ранки и образование шрамов, остающихся на всю жизнь. С момента появления корочек заразиться от карапуза уже нельзя.
Лечение болезни
Лечение симптоматическое. При температуре дают жаропонижающее, сильный зуд снимается антигистаминными препаратами, пузырьки и прыщики смазывают раствором бриллиантовой зелени (альтернатива — раствор марганцовки). Лекарства применяются только с разрешения врача. Важно знать: жаропонижающие препараты на основе аспирина противопоказаны детям до 13 лет, т.к. они провоцируют развитие синдрома Рея, характеризующегося поражением печени и головного мозга.
Ветрянка сама по себе менее опасна ее осложнений. Пневмония, энцефалит, поражения слизистых внутренних органов возникают у детей со сниженным иммунитетом, а симптомы ветрянки у таких малышей – повод для срочной госпитализации. Лечение для них заключается в применении противовирусных препаратов и иммуноглобулинов.
Как помочь
Во время ветрянки ребенок становится вялым и капризным, на слизистых рта, глаз, половых органов появляются язвочки. Малыш отказывается от груди, бутылочки, продуктов прикорма. Не кормите младенца насильно и давайте ему питье и еду, когда он сам проявит к ним интерес.
Поддержание чистоты кожи грудничка во время болезни организуется в т.ч с помощью стирки и проглажки с двух сторон всей его одежды. Ногти следует коротко подстричь. Если же малыш все равно травмирует кожу ноготками, потребуется дополнительная защита в виде рукавичек-царапок, кофточек с закрытыми рукавами. В некотором роде это тоже лечение, ведь соблюдение гигиены при ветрянке – один из способов избежать осложнений.
Относительно купания грудничков во время ветрянки мнения педиатров разнятся. Одни считают, что водные процедуры помогают снять зуд, другие склоняются к тому, что купать ребенка во время образования новых пузырьков (5-6 дней) не нужно.
Во время болезни не следует принимать дома гостей. Иммунитет ребенка и без того ослаблен, а посторонние люди способны принести с собой дополнительные болезнетворные бактерии или самим заразиться.
В лечении важно поддерживать связь с педиатром и не заниматься самолечением. Необходимо помнить, что это заболевание характеризуется высоким процентом осложнений именно у младенцев.
Соблюдение норм гигиены, пристальное наблюдение специалистов, внимательные и любящие родители рядом – побеждают симптомы болезни.
Ветрянка - вирусное заболевание, традиционно считающееся детским и не вызывающим особого беспокойства. Резвый мальчуган лет пяти, разукрашенный в зеленку заботливыми родителями, не выглядит больным и не оставляет сомнений в выздоровлении. Но вот ветрянка у грудничков имеет некоторую специфику, о которой следовало бы знать.
Мать ребёнка, не болевшая ветряной оспой, не может передать иммунитет к данной болезни, подвергая его к заражению.
Как часто встречается у грудничков?
В первый годик жизни иммунная система малышей непохожа на иммунную систему ребенка постарше, а тем более, взрослого. В таком возрасте иммунитет еще не до конца сформирован и слабо выполняет защитные функции. На этот случай природа предусмотрела материнское молоко: при грудном вскармливании часть нужных антител попадает в организм малыша с молоком и компенсирует недостатки в работе иммунной системы, не позволяя младенцу заболеть. Следовательно, если мать до наступления беременности перенесла ветрянку, в ее крови появились антитела к вирусу, которыми она обеспечит младенца при кормлении. Именно по этой причине ветрянка у детей до года встречается крайне редко, а если заражение все-таки происходит, болезнь обычно протекает в легкой форме, симптоматика у грудничков проявляется слабо и не доставляет особого дискомфорта ни матери ни ребенку.
Если говорить о вероятности заражения, то здесь следует отметить два фактора: социальный и физиологический.
- Ветряная оспа - заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем от человека к человеку. Так что, чем чаще младенец контактирует с другими людьми/детьми, бывает в общественных местах (детские площадки, ясли), тем выше его шансы заразиться.
- Вероятность заболеть возрастает, как ни странно, со взрослением ребенка. Все дело в том, что при грудном вскармливании, до достижения младенцем трехмесячного возраста, в молоке находится достаточно антител, чтобы противостоять вирусу. Со временем их количество уменьшается, и появляется опасность инфицирования. К шестому месяцу жизни риск заражения уже достаточно велик.
- Если мать не болела ветрянкой и не может обеспечить малыша иммунитетом к заболеванию, а грудной ребенок контактировал с больным человеком - заражение происходит в ста процентах случаев.
- Очень редко встречается так называемая врожденная ветрянка - если мать инфицировалась во время беременности.
В чем опасность ветрянки у грудничков?
Ветряная оспа доставляет малышу массу беспокойства, вызывая чесание и боль. В первые три месяца жизни риск заболеть практически отсутствует. Чаще малыши болеют в период перехода организма на собственный иммунитет, то есть, в группу риска попадают дети возрастом старше трех месяцев.
В большинстве случаев ветрянка протекает без осложнений у грудничков, в легкой форме, которую дети хорошо переносят. Все начинается с повышения температуры, беспокойства, появления сыпи, похожей на комариные укусы. К следующему дню могут увеличиться лимфоузлы; высыпания превращаются в пузырьки с жидкостью, которые сильно зудят и заставляют малышей расчесывать себя буквально до крови. Месячный ребенок обязательно травмируется в таких случаях. Во избежание этого, рекомендуется надевать специальные костюмчики с закрытыми ручками, которые предотвращают раздирание папул.
Врожденная ветрянка
Большую опасность для младенцев представляет внутриутробное инфицирование. Заражение на разных сроках имеет разные последствия и чем больше срок - тем выше возможность развития патологий у грудничков:
- В первом триместре беременности риск эмбриопатии невысок и составляет около одного процента. Двенадцати-шестнадцатинедельный срок - период развития нервной системы, поэтому в худшем случае ветряная оспа у матери может спровоцировать катаракту или энцефалопатию у плода.
- На втором триместре риск развития патологий возрастает до двух процентов.
- Наиболее опасно для здоровья будущего ребенка заражение матери в третьем триместре - детки, при этом, болеют ветрянкой в четверти всех случаев.
Вирусу ветряной оспы удается проникнуть через плацентарный барьер не всегда, но сказать с точностью, что на это влияет, доктора пока не могут.
Классические симптомы (температура, сыпь) появляются примерно на одиннадцатый день жизни, но они усугубляются рвотой и, часто, судорогами. Поражая организм новорожденного, вирус способен вызывать патологические изменения в ЦНС и внутренних органах, провоцируя труднопрогнозируемые и тяжелые осложнения.
Инкубационный период и симптомы
Ветряная оспа «осваивается» в человеческом организме от 7 до 20- 25 дней. Заражаются этим вирусом только воздушно-капельным путем и почти никогда через предметы быта. Больной становится разносчиком инфекции за два дня до появления первых симптомов и остается таковым 5−7 дней после их появления.
В случае внутриутробного инфицирования, симптомы у малыша появляются в первый месяц после рождения, на 10−11 день жизни, и требуют обязательного профессионального лечения. Ветрянка у грудных детей, как и у всех остальных, имеет две степени тяжести:
- легкая;
- тяжелая.
Для легкой формы характерно:
- незначительное повышение температуры (до 37.5 градусов);
- появление небольшого количества сыпи, похожей на укусы насекомых.
Температура тела зависит от масштабности высыпаний: чем больше сыпи - тем выше температура. К следующему дню прыщики превращаются в прозрачные пузырьки с жидкостью, которая содержит много вирусных клеток. Именно в этот момент расчесывание опасно, так как лопнувшие на этом этапе папулы, распространяют инфекцию на большие участки тела. Для предотвращения такого инфицирования ранки прижигаются раствором бриллиантового зеленого.
Через 2−3 дня папулы грубеют и затягиваются корочкой. Обычно сыпь носит рецидивирующий характер и через несколько дней (от 2 до 3) происходит повторное высыпание.
Вирус ветряной оспы “созревает” в организме от недели до 1 месяца. Ветрянка у деток до годика протекает в тяжелой форме, если:
- это случай внутриутробного заражения;
- иммунитет ребенка по какой-то причине (кормление смесями, а не грудным молоком, некоторые заболевания) неестественно ослаблен.
Дети, в анамнезе которых есть один из вышеперечисленных случаев, переносят болезнь сложно. Тяжелая форма ветряной оспы узнаваема по стремительному развитию симптоматики: температура тела повышается до сорока градусов в течении нескольких часов, папулы образуются через 2−3 часа после скачка температуры. В таких случаях необходимо немедленно обращаться к врачу - только он сможет назначить корректное и эффективное лечение.
С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.
Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?
Может ли заразиться ветрянкой грудничок
Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.
Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:
- Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
- Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.
Груднички могут заразиться ветряной оспой воздушно-капельным путем, либо внутриутробно, особенно восприимчивы к инфекции полугодовалые детки
Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.
Симптомы
Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.
Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят , как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.
В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.
Симптомы ветрянки схожи с простудой, однако основной признак - это кожная сыпь
Как переносят ветряную оспу груднички
Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.
У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).
Чем лечить ветрянку в возрасте до года
- Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях . Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
- Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
- Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
- Если пузырьки появились у грудничка во рту , на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
- Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
- Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
- Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
- В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.
Заразившемуся ветрянкой грудничку нужно создать все необходимые условия для легкого течения болезни
Профилактика
Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.
Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).
Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным , когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.
Защитить будущего малыша от внутриутробного зажения ветрянкой, поможет преждевременная вакцинация
Ветрянка у грудничков — очень редко диагностируемое заболевание. Причиной его развития становится либо отсутствие иммунитета у матери, либо ее инфицирование непосредственно за несколько дней до родов. При этом малыш рождается уже больным, а само заболевание протекает в очень тяжелой форме.
Заражение ветрянкой новорожденного ребенка
Ребенок на первом месяце жизни может заразиться лишь в двух случаях:
- Если мать никогда не болела ветрянкой, а малыш контактировал с больным человеком. При этом ребенок заболеет обязательно, а болезнь будет протекать в тяжелой форме.
- Врожденная ветрянка. Подобный диагноз ставится в том случае, если мать малыша заболела перед родами и в ее организме не успели сформироваться антитела. Врожденная ветряная оспа проходит очень тяжело и сопровождается серьезными осложнениями.
Если женщина имеет иммунитет к болезни, а в ее крови присутствуют антитела, то ребенок надежно защищен. В ближайшие три месяца он гарантированно не сможет заболеть, но затем количество антител значительно снижается и риск несколько возрастает.
Грудное вскармливание помогает продлить период защиты. Вместе с материнским молоком ребенок получает защищающие его антитела. Если малыш и заболеет, то ветрянка будет протекать в легкой форме.
Ветрянка у грудных детей, питающихся детскими смесями, проходит практически всегда в тяжелой форме, поскольку иммунная система у таких деток всегда ослаблена.
Симптомы врожденной ветрянки
Ветрянка считается врожденной, если у малыша появилась характерная симптоматика до 11 суток жизни. Заболевание начинается резко. У грудничка повышается температура тела, начинается рвота. Иногда возможно появление судорог. Малыш при этом отказывается от груди, становится вялым или напротив слишком возбудимым. Подобные симптомы может удерживаться в течение пары суток, а затем на коже ребенка появляются характерные для ветрянки высыпания. При этом болезненные папулы могут покрывать и слизистые оболочки рта, носа и горла малыша.
Заболевание может стать причиной поражения внутренних органов, а также и ЦНС. Примерно 1/3 всех новорожденных с таким диагнозом погибают.
Ветрянка у детей до года: симптомы
Симптоматика заболевания у грудничка зависит от возраста ребенка, присутствия антител в его крови, а также и типа вскармливания.
Ветрянка у грудничков может протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Форма заболевания определяется в зависимости от плотности высыпаний, интенсивности зуда и общей температуры тела. Ветрянка у детей без температуры относится к легкой форме. Кожа малыша в этом случае поражена не слишком сильно.
При тяжелой форме болезни папулы покрывают не только кожу ребенка, но и слизистые оболочки. Волдырики можно увидеть во рту, на веках и половых органах малыша.
Симптомы могут появляться в следующем порядке:
- Первыми на коже ребенка возникают небольшие красные пятнышки. Немного позднее, примерно в течение 24 часов, они превращаются в болезненные папулы, наполненные прозрачной жидкостью. Сыпь очень быстро покрывает тело малыша.
- Появление сыпи сопровождается резким подъемом температуры до 38 – 40 градусов. Поскольку болезнь имеет волнообразное течение и высыпания появляются поэтапно, каждая новая волна сопровождается обязательным температурным скачком.
- По прошествии 5 суток сыпь, как правило, перестает появляться. Старые папулы подсыхают, покрываясь корочкой.
Пузырьки доставляют малышу много хлопот, поскольку очень сильно чешутся. Чтобы малыш не расцарапывал папулы, на ручки ребенка необходимо надевать специальные закрытые рукавички.
Инкубационный период
Ветряная оспа – заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Наиболее частые вспышки болезни приходятся на конец осени – начало зимы.
Инкубационный период представляет собой временной промежуток от внедрения вируса до момента проявления первых симптомов . Выделяют следующие стадии:
- Первая. В это время вирус адаптируется в детском организме.
- Вторая. Размножение вирусных клеток.
- Третья. Проникновение вируса в кровь и появление первых характерных симптомов.
У малыша ухудшается общее состояние, но именно с этого момента начинается выработка первых антител. В целом инкубационный срок у грудничка довольно короткий и может составлять всего 7 дней.
Лечение у малышей до года
Лечение назначается только после подтверждения диагноза и проводится в соответствии с рекомендациями лечащего врача. При ухудшении общего состояния ребенку может потребоваться госпитализация.
Если кроха переносит ветрянку в легкой форме , то малышу рекомендовано обильное питье. Если ребенок находится на грудном скармливании и ему уже начато введение прикорма, то на период болезни любая пища кроме материнского молока исключается.
При высокой температуре назначается прием жаропонижающих средств. Но помните, что аспирин категорически запрещен.
Все папулки, которые появляются на коже ребенка, нужно обрабатывать зеленкой. Так они лучше подсыхают и не доставляют малышу особых проблем. Зеленка обладает антибактериальными свойствами и уничтожает патогенную флору, предупреждая возможные нагноения.
Уменьшить зуд поможет Фенистил гель. Но у ребенка нельзя обрабатывать им всю кожу одновременно. Лекарство используется в местах наибольшего скопления высыпаний.
При тяжелой форме ветрянки папулы появляются и во рту малыша. Их рекомендуется обрабатывать маслом облепихи или калгелем. Его обычно используют при прорезывании зубов, и он является неплохим анастетиком.
Доктор Комаровский – известный украинский педиатр, имеющий свою точку зрения на лечение ветрянки у детей.
Практически всегда врачи предписывают родителям проводить обработку папул раствором зеленки. Но Комаровский против подобной процедуры, поскольку считает такие «художества» излишними. Ведь и без обработки корочки на волдырях все равно образуются. И наносить зеленку или нет решать только родителям.
Комаровский (ветрянка всегда сопровождается сильным зудом) рекомендует родителям более тщательно следить за ребенком и не позволять ему расчесывать высыпания. В этом случае на месте пузырьков образуются глубокие рубцы, остающиеся на всю жизнь. К тому же расчесывание может стать причиной развития вторичной кожной инфекции. Для снятия зуда малышу назначаются специальные препараты. Но доктор придерживается мнения, что родители не должны слишком активно использовать лекарственные средства. Лучше попытаться отвлечь ребенка игрой или любимым занятием.
Важный момент – ежедневная смена белья. И не стоит слишком сильно укутывать грудничка, поскольку ребенок очень сильно потеет. Это лишь усиливает зуд.
Соблюдение карантина
На весь период болезни крохи нужно отказаться от приема гостей. Иммунная система малыша очень ослаблена, а посторонние люди могут стать источниками иных болезнетворных бактерий. Необходимо помнить, что ветрянка у младенцев имеет самый высокий процент осложнений.