Запоры после рождения ребенка. Что делать, если мучает запор после родов

Часто молодая женщина, ожидающая рождения своего первенца, стоически выдерживает всякие неполадки в своем организме, связанные с беременностью: изжогу, запоры, тошноту, отеки и пр. Ей помогают в этом две мысли. Первая — родить здорового ребенка. И вторая — что после родов все это безобразие как по мановению волшебной палочки прекратится, и она, счастливая мама, станет снова сильной, здоровой и красивой. Но вот роды позади, но что-то из "неприятных довесочков" осталось, а кое-что и добавилось. Среди этого "кое-чего" — запоры, которые могут осложнить вашу жизнь после рождения ребенка.

Запор — это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры в послеродовом периоде связаны, как правило, с несколькими причинами:

  • Резкое изменение гормонального фона.
  • Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
  • Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увеличена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, "небеременным" размерам она возвращается только через 6-8 недель).
  • Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение на обычное место.
  • Нарушение перистальтики (двигательной активности кишечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
  • Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
  • Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
  • Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и новым семейным статусом.
  • Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

Почему возникают запоры?

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип — атонический , при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной. Атонический запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма — спастический запор, когда тонус кишечника повышен и перистальтика становится непродуктивной из-за "зажатого" состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция — оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция — жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого "овечьего кала" — стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах, связанных с удлинением толстого кишечника. Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Решение проблемы запоров

Для разрешения проблемы запора молодой маме в любом случае необходимо правильно подобрать диету с учетом грудного вскармливания и возможных аллергических реакций, которые у каждого малыша свои. Полезны: мюсли, гречка, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, компоты из сухофруктов, дыня, яблоки, абрикосы, черешня), кисломолочные продукты.

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо — можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При запорах нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, смородину, землянику, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

Внимание! При частом и длительном (несколько раз в неделю в течение 1-2 месящее) применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект же от его применения ослабевает, а сама проблема запора усугубляется.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных — Форлакса и Фортранса.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: Гуталакс, Регулакс, Хитозан-Эвалар, Дульколакс (он же Бисакодил), Доктор Тайсс — Шведская горечь.

Препараты (Сенналакс, Глаксенна, Трисасен) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать кишкообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах запоров

  • Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
  • Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температуре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза вдень.
  • Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах запоров

  • Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
  • В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Столовую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза вдень после еды.
  • Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ избавиться от послеродовых запоров — это физические упражнения. Растянутые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (средней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мышцы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой органам малого таза — возникает угроза того, что матка опустится во влагалище, возникнет опущение или выпадение матки.

Регулярно выполняя физические упражнения, можно избавиться от приобретенных за время беременности лишних килограммов, улучшить самочувствие, повысить самооценку, улучшить эмоциональный фон, набраться сил. Мне могут возразить: "Какая еще гимнастика, когда я от усталости и так с ног валюсь!" Все верно, труд мамы нельзя недооценивать, но усталость эта не столько физическая, сколько психологическая, от нехватки сна, от разнообразных волнений и просто от детренированности мышц, что исподволь возникла за последние месяцы беременности. Без нагрузок мышечной силы не вернуть. Рвать штанги не надо, достаточно уделять зарядке 5-10 минут в день (желательно проделывать комплекс упражнений несколько раз в день).


На следующий день после родов

  1. Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в коленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с силой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.

На третьи сутки после родов

  1. Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновременно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для предотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабиться. Повторить несколько раз.
  2. Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе — опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
  3. Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.

На четвертые сутки после родов

  1. Исходное положение — как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
  2. Лежа на спине, руки — свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опуститься. Повторить.
  3. Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, задержать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.

Через 2 недели после родов

  1. Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
  2. Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в момент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражнении №2. Повторить несколько раз.
  3. Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в коленном и тазобедренном суставах ногу.

В предложенном режиме этот комплекс могут выполнять женщины, у которых не было кесарева сечения или глубоких разрывов.

Если у вас была операция или сложные разрывы промежности, шейки матки или другие осложнения, то перед выполнением физических упражнений посоветуйтесь со своим врачом.

При атонических запорах утром, еще не вставая с постели, можно энергично растереть пальцами обеих рук кожу вокруг пупка и слева от него по направлению к паховой области. Ноги при этом несколько согнуты в коленях, массаж следует делать в течение 4-5 минут.

При спастических запорах, наоборот, помогают мягкие, чуть с нажимом поглаживания всего живота по ходу часовой стрелки.

Для профилактики и лечения геморроя после каждого акта дефекации обязательно делайте орошение области заднего прохода прохладным душем. Облегчить раздражение можно с помощью микроклизм с настоем льняного семени (столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, в спринцовку набрать 50 мл немного подогретого настоя; процедуру можно повторить несколько раз в день по необходимости).

Будьте внимательны! Применение препаратов конского каштана (БАД, травяные сборы, крема для лечения варикозной болезни и гемороя) могут значительно уменьшить или вообще прекратить лактацию.

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба. Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день. Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

В заключение хочется заметить, что проблема, ставшая предметом нашего разговора, неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Анна Иванчина
врач-терапевт, Медицинский центр управления делами Президента РФ

Обсуждение

Я такая же, после родов мучилась запорами но и до у меня они периодически случались. Я только недавно нашла для себя решение, засыпаю пакетик Экспортала в чай и выпиваю с едой и у меня скоро все проходит:)

Сестра 3 недели назад родила и с тех пор запоры стали её преследовать ежедневно. Какие-то слабительные сейчас недейственные, вообще не помогают(((

16.01.2017 17:12:37, ТатьянаЛемешева

Сенна - самое мощное и ужасное, что можно придумать! Не надо ее после родов использовать. Лучше Ректактив использовать, но не много раз, а 1-2 для налаживания стула или когда натуживаться после кесарева нельзя.

14.03.2016 13:19:23, Юлия_Я

Я пробовала траву сенны, начиталась о ней в интернете. Не знаю,кому и как она на самом деле помогала, но у меня от нее были жуткие колики,что даже встать не могла.Пока врач не поругала меня за такие опыты над собой и не назначила меня на курс форлакс, я так и не справилась с проблемой запоров.Больше не экспериментирую ни с клизмами, ни с травами, а использую проверенные средства без побочных действий

28.10.2015 12:10:20, Алла Санькова

Можно и стоически, но мне как-то совсем не улыбается страдать еще и от этого.
Так что лучше все же лечить.
Из перечисленного у меня хуже всего было с запорами - выручил форлакс, хороший препарат. Свечки мне, увы, не помогали совсем.

Я тоже перешла на Ректактив, мне очень подошли, подействовали уже в первые 10 минут.

31.03.2015 17:20:38, Александра Игнатова

Предпочитаю слабительные свечи из экстракта сухого конского каштана, они быстро стимулируют работу кишечника и с ними нет дискомфорта.

21.03.2015 16:13:29, Afina333

Мне лучше всего помогают свечи Ректактив, они быстро действуют и очень мягко.

05.03.2015 18:23:53, Раиса Викторовна

А у меня запоры частенько, спазмы, бурления. Беременность славу богу прошла более менее, со второго триместра принимала тримедат, он реально помогал, стимулировал кишечник, но я думала после родов проблема закончится, не тут то было. После родов стало еще хуже, кишечник не хотел работать вообще. Грудью не кормила, теперь всегда держу тримедат под рукой.

19.09.2013 17:16:43, Ната Дем.

Комментировать статью "Запоры после родов: причины, диагностика, лечение"

Она нередко сохраняется и после заживления трещин и крайне тяжело поддается коррекции. Нужно к гастро обязательно, у нас тоже запор был, пока не сходили - кроме слабительного никакие дуфалаки не помогали. Запоры после родов: причины, диагностика, лечение.

Обсуждение

дюфалак и меню ребенка корректируйте.
чтобы овощи ел и пару фруктов, соки с мякотью.
попробуйте утром натощал фрукт или сок с мякотью давать, тоже хорошо.
нужно нормальзлвать стул, унас после запора такие пробемища были....
на дискбак сдайте, к гастро сходите, если не проходит диетой

а у нас проблема наоборот. понос, пошу прощения. как закончили гв, так не останавливается... млин. не знаю чего делать, хоть опять возвращайся..

запор при гв у мамы. Наши проблемы:(. Грудное вскармливание. Скажите что можно при гв маме чтобы помочь наладить стул. Ребенку больше года, но гв довольно частое Если ребенок находится на грудном вскармливании, надо обратить внимание на стул кормящей мамы.

Обсуждение

Стакан воды утром натощак, овсяночка на воде, кефир - все это должно помочь.

Мне хорошо помогают финики, только смотрите в составе, чтобы не было сахара, а то ребенок может среагировать. 5-6 штук в день - и жизнь играет новыми красками:))

Маме можно слабительное поесть,чернослив например. Запор у мамы при ГВ. Мне очень помогли глицериновые свечи от запоров (после кесарева тужиться боялась... Можно ли кормящей матери применять эти мази, зависит от того, как велика смазываемая поверхность...

Запор у мамы при ГВ. Мамочки, помогите!!! После кесарева (нам уже 26-й день) я не могу сама в туалет сходить!!! Ничего не помогает - ни клизмы, ни сухофрукты, ни масло вазелиновое!! И ни один педиатр (уже двоих платных вызывали) не сказал, какое слабительное мне можно...

Молоко после кесарева. Проблемы с лактацией. Грудное вскармливание. Ребята, расскажите, а как после кесарева появляется молоко? У меня подруге должны сделать его на Тетушка моя первый раз покормила грудью почти в месяц, до этого кормили исключительно из бутылки...

Обсуждение

Появление молока будет зависеть от:

настроя мамы;

состояния ребенка;

действий медиков;

состояния мамы после кесарева;

того где находится ребенок;

наследственности.

Хороший сценарий: мама после кесарева быстро приходит в себя (не требуется дополнительное лечение), ребенок находится вместе с мамой в палате (идеал, даже если ребенок в кювезе) или хотя бы в одном здании, врачи помогают с лактацией, есть хороший молокоотсос. В таком варианте даже если ребенок рождается очень тяжелым (не дышит и не сосет) не бывает лособых проблем с лактацией. Молоко появится как после обычных родов, на 2-10 день. Если ребенок не сосет, придется регулярно сцеживаться.
Худший сценарий: мама после операции нуждается в лечении, ребенок в тяжелом состоянии в клинике на другом конце города, роддомовские врачи (в роддоме системы "все за ГВ", ага) считают что он не выживет и останавливают лактацию когда мама еще находится в бессознательном состоянии, приходится неделями поддерживать лактацию сцеживанием, поскольку у ребенка отсутствует сосательный рефлекс.
Вот после такого я сцеживалась по 9 часов в сутки, но больше 100мл (в сутки) не удавалось.

Так что... имеет смысл обговаривать с врачами все варианты; по возможности искать клинику где можно после кесарева быть вместе с ребенком постоянно (в Москве это только детское отделение при 7 ГКБ, платное - 2500 в сутки, но есть и бесплатное).

В любом случае нужно ДО операции говорить о том что желательно сохранить ГВ, просить не применять средств для прекращения лактации независимо от состояния ребенка, и запастись хорошим молокоотсосом.

Девочки, всем спасибо за ваш опыт! Представление составила, все передам.

Запоры после родов: причины, диагностика, лечение. При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных - Форлакса и Фортранса. Запор у мамы при ГВ. Мне очень помогли глицериновые свечи от запоров (после кесарева тужиться боялась...

Во время беременности роженице нужно многое пережить. Даже если все беременность протека успешно и без осложнений, вы непременно наслышались кучу разных историй, как неудачно и тяжело могут рожать, проходили много разный обследований, сдавали множество различных анализов. Из-за ослабленного иммунитета во время беременности, вы могли прихватить какой-то вирус. А многие женщины ощутили на себе все виды радостей беременности: головокружение, запоры, изжоги, отеки, …

И после родов вы, разумеется, вздохнули з большим облегчением - все уже позади. Но в некоторых случаях, все неприятности только начинаются. И если вы никогда не испытывали трудностей с опорожнением вашего кишечника, в том числе и во время беременности, они могут появиться именно после родов.

Причины запоров после родов

Чтобы устранить послеродовой запор нужно узнать причину его возникновения. Специалисты выделяют две самые главные:

  1. Физиологическая. Вод влиянием многих изменений, которым подвергся женский организм во время беременности, мышцы брюшного пресса и промежности могут быть ославленными и растянутыми. Также может нарушаться перистальтика, смещаться кишечник. Из-за этого может возникнуть затруднение опорожнения кишечника. Причиной запора может послужить гормональное колебание в женском организме, неправильный режим питания, удлинённый толстый кишечник. С ослаблением мышц может развиваться атонический запор - стул вначале деформации, напоминает форму цилиндра, который разжижается и утончается и также может содержать примеси крови или слизи. Женщина чувствует образование газов, апатию, тошноту, тяжести в кишечнике, дискомфорт, испытывает боли.
  2. Психологическая. Возникает из-за страха перед расхождением швов. Специалисты советуют не тужиться на протяжении месяца после родов, это может развивать запор. Кроме того, появляются новые волнения, мысли, заботы, меняется жизненные приоритеты, режим женщины. Переутомление и недосыпание также играют важную роль.

С нервными и психологическими переживаниями не редко развивается спастический запор - при этом мышц пребывают в тонусе. В таком случаи стул в форме твердых шарообразных комков. У женщины отсутствует аппетит, становится раздражительной и нервной, может возникать тошнота, спастические болевые ощущения в животе. При частых похождениях в туалет испражнение совершенно не происходит.

Как бороться с запорами после родов?

Врач должен узнать причину развития запора, чтобы выработать схему лечения. Оно может не предусматривать медикаментозных лекарств. К препаратом нужно обращаться в замом конце, если никакие другие способа не помогают, и начинать надо с самых безопасных.

Нельзя лечить запор таблетками самостоятельно. Для вас даже гомеопатические препараты могут быть не безопасны. Как правило, все слабительные лекарства вызывают привыкание, поэтому их нужно принимать только экстренных ситуациях, дозировано под контролем специалистов. Из-за фитотерапия может возникнуть аллергическая реакция у малыша, если вы его кормите молочные железами, поэтому в первое время нужно отказаться от любого курса лечения. Особенно остерегайтесь лекарств на основе конского каштана - с его помощью останавливается выработка молока.

Также это касается и клизмы - ею нельзя злоупотреблять, только в экстренных случаях. Только слабительные свечи не несут особого вреда, но только если вы не имеете анальных трещин и не страдаете геморроем.

Основу курса лечения запоров должны составлять двигательная активность и правильное питание. Если задержка стула после родов связаны с ослаблением мышц - попытайтесь их укрепить. Если запор вызван психологическими факторами - уделите особое внимание общему расслаблению организма и нормализации деятельности нервной системы. Но, в общем, нужно решать проблему комплексно и работать одновременно во всех направлениях. Сложности в этом нет.

В первую очередь, организуйте собственный питательный рацион и режим. Забудьте о - сейчас важное является здоровье ваше и новорожденного. Переедать не нужно, и голодать нельзя. Худеть вы будете постепенно, и прежние формы вскоре сможете вернуть. Если будет надо, приложите к этому максимум усилий, только позже. В данный момент вам нужно правильно и полноценно питаться.

Есть много запретов на рацион после родов. Специалисты ставят очень жесткие ограничения, однако каждая женщина самостоятельно определяет грань позволенного. Не забывайте, что все съеденное вами попадает к малышу вместе с грудным молоком. Поэтому от тяжелых и аллергенных продуктов нужно отказаться.

Постройте меню на основе безопасных продуктов: мюсли, овсянои кажи, растительно масла, фруктов и свежих овощей (дыня, яблоки, абрикосы, тыква, листовой салат, морковь, шпинат, кабачки). Ешьте и другие крупы (перловую, пшенную, гречневую), о не рис. Исключите из рациона кофе, крепкий чай, смородину, чернику, землянику, айву, груши, твердые сыры, бобовые, орехи, печенье, сухарики, манную кашу, сдобную выпечку, белый хлеб. А также напитки и продукты, которые тяжело перевариваются.

При запорах можно употреблять кисломолочные продукты. Желательно пить много жидкости - обычную чистую воду, компоты из вишни или сухофруктов.

Наладьте режим отдыха и сна. Несмотря на то, что у вас прибавилось забот, но вам нужно набираться сил и много отдыхать. Кроме того, нужно вести активный и правильный образ жизни. Аэробика, пилатес, гимнастика обязательно пойдет на пользу. Обязательны ежедневные прогулки.

Научитесь расслабляться. Это может быть ароматерапия, дыхательные техники, контрастный душ, ванна, массаж - основное, чтобы помогало.

Никогда не спешите принимать препараты, будьте счастливы и спокойны, высыпайтесь, не голодайте - и запоры отступят.

Нарушения работы желудка и кишечника сопровождают женщину на протяжении всей беременности, а также после родов. Перестроение метаболизма и хаотичное питание приводит к тому, что после рождения ребенка женщина не может наладить нормальный образ жизни и рацион, страдает , тошнотой и запорами.

Запор является очень неприятной физической и психологической проблемой, которая связана с невозможностью полно и комфортно освободить кишечник от каловых масс. Но очищение организма является важной составляющей пищеварительного процесса, поэтому требует внимательного отношения пациентки и своевременного лечения.

Причины запора после родов

Прежде всего, многие женщины склонны сидеть на диетах, делая акцент на употреблении растительной и волокнистой пищи. Регулярное питание подобными продуктами приводит к хроническим запорам, которые усугубляются при беременности и после родов.

Также существуют и другие факторы, провоцирующие проблему у родивших пациенток:

  • Перестроение и дисбаланс гормонального фона, что связано с наступлением беременности и последующими родами.
  • Перестроение метаболизма в период лактации.
  • , ослабление и потеря тонуса гладкомышечных тканей и промежности.
  • В первые 1-2 месяца после родов матка остается увеличенной, и давит на область малого таза, кишечник.
  • Для развития ребенка в матке кишечник менял обычное положение в брюшной полости. У родивших он начинает возвращаться на место, что может вызвать пищевые нарушения и запоры. В первую очередь страдает двигательная функция кишечника (перистальтика).
  • При наличии разрывов, следов кесарева сечения, эпизиотомии и т.д. пациенткам накладывают швы. Именно поэтому акт дефекации становится крайне осторожным без натуживания, что приводит к неполному опорожнению кишечника.
  • Меняется образ жизни новоиспеченной мамы, формируется специальная диета для лактации, которая включает много растительной пищи.
  • Запоры зачастую связаны с эмоциональным потрясением и , хронической усталостью, которые переживает мама в первые месяцы.
  • Анатомические особенности строения некоторых отделов кишечника, генетические и врожденные патологии.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков), которые уничтожают необходимые бактерии, стимулирующие перистальтику.

Перед обращением к гастроэнтерологу или проктологу вам следует внимательно изучить образ жизни и понять, что могло повлиять на возникновение проблемы. Только тогда врач сможет назначить наиболее эффективное лечение.

Типы запоров после беременности

Прежде чем приступать к лечению, следует достоверно определить тип нарушения дефекации.

Атонический тип связан со снижением эластичности и тонуса кишечных стенок и мышц. Двигательная функция при этом нарушается и становится менее продуктивной. Как правило, такой тип возникает после кесарева сечения в виде реакции ЖКТ на манипуляции в брюшной полости. Также на нарушение дефекации может повлиять неправильное и хаотичное питание, прием некоторых медикаментов.

Этот вид запора сопровождается следующими симптомами: болезненность в процессе опорожнения, крупные разовые порции кала, ноющие боли внизу живота, чувство переполненного желудка и кишечника, нарушение аппетита, метеоризм, тошнота. В случае отсутствия лечения возникают осложнения: трещины в слизистой прямой кишки, анусе, кровяные примеси в кале.

Спастический тип связан с повышенным тонусом прямой кишки. Перистальтика осложняется спазматическим состоянием стенок. Как правило, спастический тип возникает на фоне эмоционального потрясения, стресса, опасений, недосыпания и хронической усталости.

Симптоматика следующая: тянущие и спазматические боли в низу живота (особенно слева), метеоризм, вялость, депрессия, тошнота, нарушении сна и аппетита, образование различных по размеру и консистенции каловых масс, болезненность при дефекации. Осложнениями могут быть трещины и разрывы в слизистой, примеси крови и слизи в кале.

Существуют и другие запоры, не связанные с первыми двумя типами. Как правило, их вызывает анатомическое строение толстого кишечника (удлинение его отделов). Внешние проявления напоминают спастический тип, но затруднение при дефекации связано с длительным перемещением кала, его повышенная твердость.

Лечение запоров после родов

Комплексное лечение запоров у родивших пациенток предполагает применение подходящей диеты, изменение образа жизни, выполнение лечебной гимнастики и, конечно, прием препаратов консервативной и народной медицины.

Медикаментозное лечение назначает врач, после необходимых анализов и исследований, учитывая особенности периода лактации.

информация Прежде всего, назначаются очистительные и лечебные клизмы, которые стимулируют перистальтику и способствуют разжижению кала. Популярны теплые клизмы из отвара льняного семени (1 столовая ложка плюс 200 мл кипятка). Масса вливаний составляет до 50 мл по 3-4 раза в сутки.

Свечи от запоров для молодых мам

Высокую эффективность демонстрируют лечебные свечи против запоров. Они позволяют бережно опорожнить кишечник, не влияя на его стенки (клизмы) и не всасываясь в организм (слабительные препараты). Свечи являются первой помощью, когда кишечник необходимо очистить как можно быстрее, однако, их не применяют для постоянного лечения (кроме глицериновых свечей).

Помимо свечей подобный эффект производят слабительные препараты на растительной основе, что позволяет их применять в период лактации. Врачи назначают , сироп лактулозы, Фотртранс и другие. Также при лечении слабительным требуется учитывать тип заболевания.

Продукты от запоров после родов

Среди народных средств используют специальные напитки и травяные отвары, которые облегчают опорожнение кишечника. Однако, использовать их следует осторожно, чтобы не приобрести противоположную проблему – диарею.

Для лечения спастического запора применяют отвар из инжира. Для приготовления 2 ложки мелко нарезанного фрукта заваривают стаканом кипяченого молока или воды, настаивают минут 10 и остужают. Принимать средство следует по 1 столовой ложке перед едой.

информация Также помогает очистить кишечник картофельный сок. Для этого пропускаем сырой картофель через мясорубку, отжимаем сок и разводим с очищенной водой один к одному. Принимать следует по 50 мл за полчаса до еды.

Атонический запор целесообразно лечить лекарственными отварами. К примеру, можно смещать по равной части фенхель, анис и зиру. Следует взять 2 чайные ложки плодов и залить 250 мл крутого кипятка, настаиваем 20 минут, после чего процеживаем и остужаем. Принимать по 60 мл перед едой.

информация Еще один популярный рецепт. Соединяем по одинаковой части листья ежевики, крапивы, ягоды рябины, душицу и фенхель. Столовую ложку сухой смеси заливаем стаканом кипятка, помещаем в термос и выдерживаем до 2 часов. Употреблять после еды по 50-60 мл.

Ну и, конечно, лечение запоров не обходится без правильно диеты. Для облегчения дефекации рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • масло растительное (оливковое, льняное, кунжутное);
  • цельнозерновой хлеб (особенно отрубной);
  • мюсли из геркулеса с сухофруктами;
  • (инжир, курага, чернослив, изюм);
  • (в отваренном и перетертом виде);
  • паровые овощи;
  • молочные и кисломолочные продукты (особенно перед сном)

При лечении недуга следует на время отказаться от следующих продуктов:

  • хлеб (пшеничный, сдобный), сладкая выпечка);
  • бобовые (горох, фасоль, бобы);
  • крупы (манка, пшеничные отруби, рис шлифованный);
  • зеленый и черный чай (крепкие);
  • твердый и плавленый ;
  • перетертые и слизистые супы, супы-пюре;
  • фрукты и ягоды ( , айва, груша, смородина, земляника).

Лечение запоров не представляет особой сложности, и при соблюдении правил и рекомендаций врача, недуг проходит быстро без последствий. Не забывайте, что после родов следует особенно тщательно следить за своим рационом, ведь проблемы с перистальтикой у мамы возникают от тех же компонентов, которые через грудное молоко попадают к малышу.

Нередко радость после рождения ребенка омрачается какими-либо заболеваниями или осложнениями состояний молодых мам. Это могут быть постоянно ноющие швы после разрывов, боли в ногах, почках или пояснице, опять-таки, последствия сложных родов. Все это доставляет мамочке множество проблем, которые добавились к трепетному уходу за малышом. Но особо неприятные ощущения женщине доставляет нарушение дефекации. В медицине это состояние называется запором. Многих молодых мам мучает вопрос: "Если появились что делать?" Для определения методов борьбы с этим состоянием необходимо разобраться, что такое запор и каковы его причины.

Что такое запор?

Под этим состоянием понимается постоянная затрудненная или неполная дефекация. Иногда происходит так, что каловые массы не полностью выходят из организма, накапливаясь и создавая внутренний дискомфорт. Отсутствие дефекации несколько дней, сложности при опорожнении, а также неполное освобождение кишечника - все это называется запором.

Многие молодые мамочки, если у них появились запоры после родов, что делать с этим состоянием, не знают. Ведь бывают такие случаи, что нарушения дефекации возникают после рождения малыша впервые. В этой ситуации необходимо разобраться с причинами возникновения запоров, их типами и разрешенными методами лечения.

Почему он часто возникает после родов?

Причин возникновения такого состояния несколько.

  1. На прямую кишку или кишечник может надавливать увеличенная матка. При этом нарушается перистальтика и продвижение каловых масс. Они застаиваются, и начинается процесс брожения внутри организма. При этом молодая мама и сама испытывает дискомфорт, и вред здоровью налицо: токсические вещества могут всасываться в кровь и передаваться с молоком малышу. Если по этой причине возникли запоры после родов, что делать? Здесь должно пройти время для уменьшения матки в размерах, а тем временем можно помогать себе правильным рационом и всеми отмеченными ниже методами борьбы с этим неприятным состоянием.
  2. Неправильное питание. Если молодая мама часто употребляет твердую пищу, сухую и соленую, ее организму катастрофически не хватает жидкости. Ведь она еще и кормит свою кроху. На образование молока уходит очень много жидкости, поэтому в лактационный период нужно следить за питанием и питьем. Тогда не возникнет вопроса: "Запоры после родов - что делать?"
  3. Может происходить растягивание мышц или их ослабление. В этом случае физиологически каловые массы не могут достигнуть места выхода. Это приводит только к ухудшению ситуации выведения токсинов и продуктов распада веществ из организма молодой мамы.
  4. После родов резко изменяется гормональный фон, что также может сказаться на возникновении запоров.
  5. Стресс из-за появления малыша, связанный с кардинальными изменениями в жизни, может спровоцировать сильный запор после родов. Что делать с этим состоянием?

Типы запоров у молодых мам

Различают несколько разновидностей нарушения дефекации. В таких ситуациях, когда мучают запоры, что делать, нужно определяться в зависимости от их типа.

  1. Спастические запоры - при этом типе запора повышается тонус кишечника. Это происходит чаще по психологическим причинам, так как постоянное нервное напряжение приводит к зажатию многих мышц. Кишечник тоже зажимается, и перистальтика не может функционировать так, как это необходимо.
  2. Атонические - здесь, наоборот, тонус мышц кишечника и других отделов ЖКТ снижен, перистальтика слабая. Такой запор может возникать из-за неправильного питания и после кесарева сечения.
  3. Физиологические - по причине длительного прохождения каловых масс по удлиненному толстому кишечнику может возникать запор после родов. Что делать? Отзывы молодых мам свидетельствуют о том, что при таких запорах необходимо подождать немного времени. Это нужно для того, чтобы восстановились все мышцы и их функции после родов. А также следить за постоянным употреблением большого количества воды, так как каловые массы, проходя длительный путь, затвердевают.

Опорожнение кишечника после сложных родов

В большинстве случаев после сложностей в родах молодые мамы боятся первый раз ходить в туалет. Им больно не только опорожнять кишечник, но и мочевой пузырь. Для того чтобы облегчить первое время выход каловых масс, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

  • Во-первых, нужно настроить себя на то, что сходить в туалет необходимо. Пусть это будет немного больно (если есть внутренние и наружные швы или после операции), но удерживать продукты распада пищи еще хуже, чем несколько раз потерпеть болевые ощущения.
  • Во-вторых, сразу после родов нужно следить за употреблением жидкости - идет подготовка к лактации. При первых родах ее много пить не рекомендуют, чтобы потом расцедить молочные железы. Но ее и не должно быть мало, иначе каловые массы будут твердеть, и придется приложить много усилий для того, чтобы сходить в туалет.
  • В-третьих, питание сразу же должно быть сбалансированным. Должно поступать необходимое количество клетчатки, наряду с умеренными жирами, белками и углеводами. Так как большинство свежих фруктов и овощей нельзя, то может появиться запор после родов. Что делать и как решить вопрос с клетчаткой? На помощь придут каши (особенно овсяная), запеченные яблоки, бананы. Ребенок не отреагирует на такую пищу, а маме будет легче сходить в туалет.

Сложности лечения запора в послеродовой период

В первое время после рождения малыша маму беспокоит масса вопросов. При наличии нарушений дефекации женщины часто спрашивают: "Если появился запор после родов, что делать? Как лечить его, ведь многие лекарства кормящим нельзя?"

Осложнить ситуацию с запорами может еще и возникший после родов геморрой. Тогда все внимание будет направлено на решение сразу двух проблем, ведь страх перед дефекацией теперь связан не только с родами, но и с болевыми ощущениями в области прямой кишки. В таких случаях важно следить за питанием и помогать народными средствами или лекарственными.

Изменение рациона для борьбы с задержкой дефекации

С рождением малыша изменяется и рацион мамы. Чтобы не спровоцировать аллергических реакций у крохи, она должна тщательно следить за своим питанием: что она кушает и в каком виде. после родов с помощью изменения рациона?

Для хорошего формирования каловых масс нежелательно употреблять в пищу белый хлеб, манную кашу, отбеленный рис, пшеничные отруби. Эти продукты содержат в себе много углеводов и мало клетчатки, что негативно влияет на опорожнение кишечника. Также нужно отказаться от большого количества орехов, бобовых, смородины. Рекомендуется использовать в пищу гречневую и овсяную кашу, растительное масло вместо сливочного, кисломолочные продукты, черный хлеб. Овощи и фрукты в решении этой проблемы будут наиболее эффективным средством, но нужно их употреблять с осторожностью, чтобы не навредить самочувствию ребенка.

Какие жидкости помогут?

Мы уже обращали внимание на то, что обильное питье помогает победить запоры после родов. после родов - только лишь водой? Одной водой сыт не будешь, к тому же при лактации нужно следить за жирностью молока. На помощь в борьбе с запорами придут компоты из фруктов, которые не вызывают брожения. Также есть некоторые лечебные отвары трав.

Хорошо помогают жидкие кисломолочные продукты молодым мамам, страдающим запорами. Это может быть кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин и другие. Можно делать жидкие домашние йогурты, которые будут не только от запоров лечить, но и кишечную флору мамы и малыша восстанавливать.

Лекарственные средства для победы над запорами

В случае сильного запора помогут слабительные средства, но только те, которые разрешены врачом. Часто при таких проблемах используются препараты на основе лактулозы, также могут помогать глицериновые и облепиховые свечи. Последние эффективны еще при геморрое. Но нельзя забывать о том, что слабительные средства могут вызывать привыкание, а также негативно действовать на кишечник ребенка. Поэтому их нужно применять уже в случаях тяжелых запоров после родов.

Фитотерапия для молодых мам

  • Отварить измельченные ягоды инжира (2 ст.л.) в стакане воды или молока. Принимать по 1 ст.л. несколько раз на день.
  • Если диагностирован спастический запор, то принимаются травы с успокоительным эффектом: корень валерианы, крапива, мята, ромашка и листья земляники смешиваются в равной пропорции. Взять 1 ст.л. такой смеси и настоять в термосе. Принимать по половине стакана 2 раза в день после еды.
  • При атоническом запоре заваривается смесь плодов аниса, фенхеля и тмина в равных частях. Затем процедить и принимать о 1/3 стакана три раза в день.
  • Хорошо помогают от длительных запоров заваренные семена льна. Перед сном необходимо выпивать такой отвар.

Упражнения для избавления от запоров

Хорошо решают вопрос с запорами некоторые физические упражнения. Особенно они полезны при слабом напряжении мышц кишечника, которые делают перистальтику неэффективной для продвижения каловых масс. Да и при спастическом запоре упражнения не помешают. Этот метод не только помогает вылечить запор, но и восстанавливает фигуру мамы после родов, а также безопасен для ребенка.

  • Сразу после родов можно выполнять дыхательные упражнения. Здесь важно глубокое дыхание со втягиванием живота на выдохе. Это упражнение абсолютно безопасно.
  • Через некоторое время после рождения малыша можно позволить себе некоторые физические нагрузки. Женщина лежа может прижимать колени друг ко другу, таким образом заставляя мышцы таза напрягаться.
  • Стоя вытянуть руки вперед, на вдохе отвести правую руку назад, вернуть обратно. То же проделать с левой рукой.
  • На четвереньках втягивать живот и промежность, задержать дыхание, затем расслабиться.

Затем упражнения можно усложнять, добавляя постепенно нагрузку на пресс и ноги.

Чем может осложняться запор?

Запор негативно сказывается на состоянии кишечника: возникает брожение из-за всасывания токсинов, появляются проблемы не только у мамы, но и у малыша. Нарушение в работе кишечника может отражаться на иммунитете, кожных покровах, состоянии волос. Молодую маму может одновременно беспокоить запор и Что делать в этом случае? Обязательно лечить! Геморрой может быть внешним, внутренним, с трещинами и так далее. Для безопасного лечения этих болезней применяют "Релиф", если нужны дополнительные средства, обязательно необходимо проконсультироваться с педиатром при лактации.

Как правило, женщина справедливо ожидает, что после родов ее покинет большинство новоприобретенных проблем, таких как изжога, отеки ног и запоры. И если с отеками и диспепсическими явлениями после родов большинство действительно прощается, то запоры продолжают доставлять дискомфорт еще некоторое время. А если не принимать мер, то можно приобрести и хронически проблемы с кишечником.

Причины запора после родов:

Резкие перепады гормонов (снижение прогестерона, повышение пролактина и окситоцина),

Послеродовое растяжение мышц передней брюшной стенки и промежности,

Давление матки (матка еще 6 – 8 недель сохраняется увеличенной, она постепенно уменьшается, но сразу после родов матка весит около 1 кг и все еще мешает нормальному пассажу кишечного содержимого),

Постепенное возвращение исходного расположения кишечника (петли кишечника постепенно принимают прежнее положение, но это происходит не сразу, во время этого процесса могут образовываться перетяжки, возникать явления динамической кишечной непроходимости),

Наличие швов на передней брюшной стенке (после кесарева сечения) промежности (после разрывов промежности, эпизио- или перинеотомии), при наличии швов натуживание приносит боль и дискомфорт, и женщина бессознательно ограничивает его,

Формирование геморроидальных узлов после родов (особенно если они выбухают из заднего прохода и перекрывают выход из кишечника),

Стресс. Послеродовые психологические нарушения и проблемы – это настолько тонкий и многогранный процесс, что могут проявляться самыми разными симптомами. Иногда мамочка настолько уходит в заботу о ребенке, что оставляет свои проблемы без внимания, мало спит и питается нерационально. Запоры на фоне такого образа жизни – обычная проблема.

Виды послеродового запора:

1. Атонический.

Атонический запор, как это следует из названия, заключается в том, что кишечник имеет сниженный тонус, перистальтика вялая и не всегда эффективная. Причиной чаще всего являются акушерские ситуации (крупный плод, двойня или многоводие во время беременности) и операции. После кесарева сечения необходимо сразу профилактировать проблемы со стулом, так как здесь присутствует ряд негативных факторов: наркоз (спинальная анестезия или общий наркоз), само вхождение в брюшную полость (разрез всех слоев передней брюшной стенки, а затем ушивание), послеоперационный период и иммобилизация (какой-то время пациентка не двигается, или двигается совсем мало, что приводит в застою). Такими недостатками и последствиями сопровождается практически любое оперативное вмешательство в брюшную полость.

Симптомы:

Тянущие, ноющие боли по всей поверхности живота,

Вздутие живота, тошнота, отсутствие аппетита или отвращение к пище,

Болезненная дефекация обильными каловыми массами (первичная порция крупная, плотная и вызывает боль, а далее кал может быть даже жидковатым и с прожилками крови и слизи).

2. Спастический запор.

Спастический запор – это спазм (чрезмерное и непродуктивное сокращение мышечной стенки) стенки кишечника, который приводит к нарушению плавной и последовательной волны перистальтики, образуются перетяжки, продвижение каловых масс затрудняется.

Чаще сего спастическая форма запоров сопровождает психологические проблемы, связанные с беременностью и послеродовым периодом (послеродовая депрессия, меланхолия, неврозы).

Симптомы:

Приступообразные, коликообразные боли в животе, чаще в левой половине,

Усталость, утомляемость, нервозность, тошнота,

Кал твердый и мелкий («овечий кал»),

Частые позывы на дефекацию (до нескольких раз в день), порции кала маленькие и после туалета не оставляет чувство неполного опорожнения кишечника.

Лечение запоров после родов

Лечение послеродовых запоров так же как и лечение запоров при беременности комплексное. Следует применять все приемы, чтобы наладить стул. Несмотря на кажущуюся объемность рекомендаций, это несложно. Упражнения отнимают несколько минут в день, а правильное питание нужно не только для избавления от кишечных проблем, особенно, если вы кормите грудью.

Гимнастика от запоров

Профилактировать проблемы со стулом лучше всего на следующий же день после родов, после операции кесарева сечения указанные упражнения можно начинать на третьи сутки после родов. Особенных физических сил они не требуют, а пользу приносят ощутимую.

На следующий день после родов:

Лежа на спине, вытянуть руки вдоль тела, а ноги согнуть в коленях, дышать, как можно сильнее надувая живот при вдохе и втягивая на выдохе. Повторять несколько раз (по комфортности состояния).

Спать на животе.

На третьи сутки после родов:

Повторять первое упражнение, только при вдохе стараться напрячь мышцы тазового дна и промежности (как будто стараетесь удержать мочеиспускание и дефекацию).

Из положения лежа на спине делать упражнения «велосипед» и «ножницы» (махи ногами, имитирующие езду на велосипеде и простые махи взад – вперед и стороны).

Стоя и разведя руки в стороны, повороты туловища вокруг своей оси (стараетесь отвести руки как можно дальше).

На четвертые сутки после родов:

Стоя в коленно-локтевой позиции активно втягиваете и надуваете живот, при этом также на вдохе напрягаете промежность.

Если у вас была операция кесарева сечения, то срок выполнения упражнений обычно отстает на 3 – 4 дня (при неосложненном течении послеоперационного периода). В любом случае, спросите у акушера – гинеколога послеродового отделения о том, когда можно начать выполнять гимнастику.

Эти упражнения следует выполнять в комфортном режиме, лучше с утра. Через 6 – 8 недель вам уже можно будет выполнять обычные физические нагрузки (фитнес, аэробика и так далее).

Помимо чисто практической пользы упражнений, они помогают восстановить самооценку после родов и начать борьбу с лишними килограммами, набранными за 9 месяцев.

Массаж

При атонических запорах полезно энергичное растирание околопупочной области и левой половины живота.

При спастических запорах нужно поглаживать живот мягко, с небольшим нажимом, в направлении по часовой стрелке.

Диета

Лекарственные препараты

Если вы кормите малыша грудью, то следует соблюдать ограничения, как при беременности. Если же нет, то лечение запоров проводится по общим правилам.

Разрешены все те же препараты, что при запорах у беременных: дюфалак (нормазе), мукофальк, форлакс, микролакс. В первые дни их можно применять в плановом режиме согласно инструкции, а затем ситуационно.

Запрещены при грудном вскармливании: гуталакс, регулакс, хитозан-эвалар, бисокодил, препараты сенны (при грудном вскармливании они выделятся с молоком и вызывают у малыша колики).

Препараты сенны не применяются также при спастических формах запора.

Препараты конского каштана не применяют при грудном вскармливании, так как есть риск подавить лактацию.

Обсужденная сегодня проблема хоть и неприятна, но вполне решаема. Следуйте рекомендациям, согласуйте их с вашим врачом, и вы забудете о такой проблеме, как запоры. Следите за собой и будьте здоровы!