☰

Анализ показал - повышены лейкоциты в мазке. Что это означает? Причины повышения лейкоцитов у беременных. Назначения мазка на флору

Лейкоциты в мазке - норма до 15-20 (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 20 единиц). Количество лейкоцитов в мазке резко возрастает при воспалении влагалища (кольпит, вагинит).

Чем больше их в мазке, тем острее протекает заболевание. При остром воспалении значение лейкоцитов гинекологического мазка будет достаточно высоким - "до 50-100 в поле зрения" или "лейкоциты покрывают все поле зрения".

Оценка лейкоцитарной реакции в микроскопии мазка:

Лейкоциты отсутствуют, ед. в п/зр.;
. до 10 в п/зр. - небольшое количество;
. 10 - 15 в п/зр. - умеренное количество;
. 30 - 50 в п/зр. и более - большое количество;
. 100 и более - лейкоциты в мазке сплошь покрывают поля зрения.

Умеренное, большое количество и сплошное покрытие оцениваются как различной степени выраженности признаки воспалительной реакции.

ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕННЫХ ЛЕЙКОЦИТОВ В МАЗКАХ

Повышенное количество лейкоцитов в мазке, как говорилось выше, у женщин обычно бывает связано с воспалительным процессом в урогенитальной зоне. При каких патологических состояниях в гинекологии бывает такой результат анализа? Чаще всего они бывают увеличены при таких заболеваниях, как:

* Кольпит - воспаление слизистой влагалища,
* Цервицит - воспаление цервикального канала,
* Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала,
* Эндометрит - воспаление слизистой матки,
* Аднексит - воспаление придатков матки,
* Онкологические заболевания половых органов,
* Инфекции, передающиеся половым путем,
* Дисбактериоз влагалища и кишечника.

ЛЕЙКОЦИТЫ В МАЗКЕ У ДЕВСТВЕННИЦ

Воспалительные процессы в половых путях бывают не только у девушек и женщин, живущих половой жизнью. Различные заболевания, в торм числе и инфекционной природы, могут передаваться не только половым путем, но и контактно-бытовым (общие предметы пользования, нарушения интимной гигиены и т.п.). Поэтому лейкоцитоз в мазке может быть у детей, девочек-подростков и у девственниц, не имевших традиционных половых отношений. Для выяснения его причин также сдаются анализы.

Взятие для диагностики мазка, ПЦР и посева у девственницы осуществляется таким же образом как и у женщин, живущих половой жизнью. Однако при этом гинекологическое зеркало не используется, взятие материала из влагалища проводится через отверстие в девственной плеве специальными тонкими мягкими зондиками. По показаниям и по желанию берут материал на исследование из уретры и других локализаций. Процедура забора, осуществляемая нашими врачами гинекологами, абсолютно безболезненна, повреждение девственной плевы исключается!

ЛЕЙКОЦИТЫ В МАЗКЕ ПОВЫШЕНЫ, НО ИНФЕКЦИИ НЕТ?

Очень распространенная ситуация! Надо четко знать - если много лейкоцитов в мазке, причина - инфекция. Просто мазок не позволяет ее выявить - его диагностическая ценность ограничена узким спектором исследуемых микробов. Значительный же список возможных инфекций, в которых кроются причины повышенных лейкоцитов в мазке, возможно выявить только другими методами диагностики выделений из влагалища (ПЦР, посев, а также анализ крови ИФА). Об этом Вам должен сказать ваш гинеколог и направить на соответствующее обследование!

Лейкоциты (белые иммунные клетки крови) – это кровяные элементы иммунной системы. Их главной задачей является обеспечение защиты организма и борьба со всевозможными вредоносными микроорганизмами, бактериями, микробами и вирусами.

Они формируются в пространстве костного мозга и лимфатических узлах, но могут свободно передвигаться через стенки сосудов и перемещаются в места, где появляется потенциальная опасность. Проявляют антитоксическое и антимикробное действие.

Так почему в гинекологическом мазке у женщин может быть много лейкоцитов – основные причины и особенности лечения расскажем в нашей статье!

Роль клеток в организме

Процесс уничтожения лейкоцитами чужеродных и опасных элементов называют фагоцитозом. Они захватывают и поглощают “врагов”, после чего погибают и сами.

Что такое лейкоциты в мазке у женщин? Основными их функциями являются:

Норма, почему могут быть повышены показатели

Увеличение лейкоцитов в мазке у женщин является признаком наличия воспалительного процесса в организме.

Выяснить их уровень можно путем сдачи анализов:

  • Мазок на флору;
  • Анализ крови;
  • Анализ мочи.

Женщинам чаще всего назначается сдача мазка на флору .

Такое исследование позволяет выявить заболевания мочевыделительной канала, почек или мочевого пузыря; дает возможность распознать наличие воспалительного процесса в урогенитальной области.

Материал для исследования берется:

  • Со стенки влагалища;
  • Со слизистой поверхности шейки матки;
  • Со слизистой мочеиспускательного канала.

Нормальными показателя уровня иммунных клеток в мазке являются:

  • Из влагалища – не более 10.
  • Из мочеиспускательного канала – не более 5.
  • Из маточной шейки – не более 15.

Во время исследования необходимо учитывать некоторые особенности:

  • Число белых кровяных клеток (лейкоцитов) увеличивается после полового контакта; повышенные показатели держатся в течение 24 часов после акта.
  • Повышенный уровень наблюдается и во время установки внутриматочной противозачаточной спирали.
  • Микротравмы стенок влагалища также способствуют увеличению показателей.

Основными причинами повышения количества лейкоцитов в мазке у женщин являются:

  1. Половые инфекции , передающиеся непосредственно во время половых актов (ИППП):
  2. Бактериальный вагиноз. Такое заболевание более известно как дисбактериоз влагалища. Возникает, когда увеличивается число патогенных микроорганизмов в вагинальной флоре. Предпосылками к развитию заболевания могут стать гормональные нарушения, снижения местного иммунитета или использование вагинальных свеч.
  3. Аллергическая реакция на гели и смазки для интимной гигиены или средства для спринцевания.
  4. Онкологические болезни репродуктивной системы.

Повышенное содержание белых иммунных клеток в мазке указывает на наличие следующих заболеваний:

На заметку: Причиной повышенного уровня лейкоцитов в мазке у женщин могут выступать длительные стрессовые ситуации или депрессия.

Симптомы повышения

Признаками, указывающими на повышение уровня лейкоцитов и развитие воспалительного процесса мочевыделительной системы, являются:

Проявление таких симптомов – повод, чтобы сдать мазок на флору и проверить состояние организма.

Воспалительный процесс может протекать без ярко выраженной симптоматики, поэтому важно прислушиваться к малейшим отклонениям.

Что делать, если уровень тромбоцитов у женщин ниже нормы? О функциях этих клеток в нашем организме и особенностях лечения отклонений расскажем .

Большое количество у беременных

Во время беременности мазок на флору сдается в обязательном порядке , как при становлении на учет, так и до родов.

Показателями в пределах допустимой нормы являются: 10 – 20 единиц в поле наблюдения . А повышенное количество указывает на развитие воспаления.

Часто именно во время беременности обостряются многие заболевания , которые никак не проявляли своего присутствия до зачатия.

Происходит изменение гормонального фона , снижается иммунная защита и часто у беременных возникает молочница или кандидоз. При выявлении повышенного уровня белых кровяных клеток необходимо пройти дальнейшее обследование для установления точной причины воспалительного или инфекционного процесса.

Причинами повышенных лейкоцитов в мазке у женщин могут оказаться:

  • Заболевания, предающиеся половым путем (уреаплазмоз, сифилис, гонорея и другие).
  • Молочница.
  • Вагиноз.
  • Кольпит.

Любой воспалительный или инфекционный процесс представляет серьезную опасность во время вынашивания ребенка, поэтому в обязательном порядке необходимо провести лечение.

Врачами часто назначаются препарат для укрепления местного иммунитета:

  • Эхиноцеи
  • Иммунал
  • Элеутерококк
  • Женьшень.

Для лечения вагиноза прописывают:

  • Бифидумбактерин
  • Лактовит
  • Лактофильтрум.

Лейкоциты мгновенно реагируют на малейшие отклонения или изменения в работе организма. Поэтому часто их уровень повышается по физиологическим причинам. К числу таковых относится и послеродовой период.

Во время родов женщина теряет много крови.

Для предотвращения осложнений иммунные белые клетки заблаговременно подготавливаются к такой ситуации и скапливаются в большом количестве в области матки.

Именно с этим связано увеличение числа их показателей в мазке после родов.

Их количество увеличивается во время начала родоразрешения и в восстановительный период. Показатели нормализуются через 4-5 дней после родов.

Если повышенный уровень иммунных клеток держится больше 5 дней и имеет серьезные отклонения от нормы, это указывает на развитие осложнений после родов и наличие воспаления в полости матки, почек или мочевыделительной системы.

В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Возможная опасность превышения

Хроническое и частое повышение уровня лейкоцитов в организме может привести к серьезным осложнениям. К числу возможных рисков относятся:

  • Наступление бесплодия.
  • Внематочная беременность.
  • Появление эрозии.
  • Проявление мастопатии.
  • Отклонения в работе мочевого пузыря или почек.
  • Нарушение работы яичников.
  • Образование спаек и миом.

Диагностика и помощь квалифицированного специалиста

При выявлении повышенного уровня лейкоцитов в мазке необходимо обязательно обратиться к квалифицированному врачу:

  • Гинекологу
  • Дерматовенерологу
  • Инфекционисту.

Врач выбирает способ лечения, основываясь на лабораторных исследованиях. Для установления точного диагноза назначается дополнительная диагностика.


Чаще всего назначаются следующие виды диагностических процедур:

Медикаментозное лечение

Как уже отмечалось, повышение количества белых иммунных клеток может произойти вследствие воспалительного или инфекционного заболевания. Лечение, проводимое при наличии воспалений или инфекций, имеет разноплановый характер.

Лечение воспалительного процесса проводится по следующей схеме:

  • Применение антисептических средств. Проводится регулярное промывание влагалища антисептиками «Мирамистином», «Хлоргексидином», «Калия перманганатом».
  • Используются антибактериальные препараты. Чаще всего назначаются «Генферон», «Пимафуцин», «Тержинан», «Виферон».
  • Для лечения кандидоза применяют «Флуконазол» и «Флюкостат».

Лечение инфекционного процесса проводится по следующей схеме:

  • Внутривенное применение антибактериальных средств: «Орнидазол», «Метронидазол» и «Ципринол».
  • Назначение препаратов для профилактики дисбактериоза влагалища: «Бифидумбактерин», «Лактовит» и «Лактофильтрум».

На заметку: Категорически запрещено заниматься самолечением, используя антибактериальные средства. Они назначаются только грамотным врачом, учитывая тяжесть заболевания и состояние организма больного.

Чего не стоит делать

Во время лечения воспалительного процесса в области малого таза необходимо соблюдать осторожность.

  • Запрещено использовать антибиотики без назначения врача.
  • Нельзя использовать антибактериальные препараты во время беременности.
  • Нельзя лечить инфекционный процесс противовоспалительными препаратами.
  • Запрещено подмываться холодной водой.
  • Следует заменить тампоны обычными прокладками.
  • Запрещено использовать средства для спринцевания на спиртовой основе.
  • Нельзя допускать переохлаждения организма.

Узнайте больше об анализах в гинекологии: расшифровка мазка на флору у женщин, норма содержания лейкоцитов и по каким причинам возможно повышенное их содержание, расскажет специалист в этом видео:

Повышенный уровень лейкоцитов в мазке – повод, чтобы всерьез заняться лечением. Такой показатель является признаком неполадок в работе внутренних органов и систем и указывает на развитие инфекции или воспаления.

Самолечением заниматься запрещено. При обнаружении любых отклонений в результатах анализа следует обратиться за помощью опытного врача.

Тонкая система равновесия в половой сфере женщины может давать сбой при наличии воспалительного процесса, вызванного воздействием разнообразных возбудителей.

Показателем наличия заболевания становится повышение уровня в пробе. Обнаружение превышения числа белых телец становится основанием для проведения углубленного исследования с целью выявления источника заболевания и назначения целенаправленного лечения.

Мазок на флору — эффективная диагностика оценки характера воспаления мочеполового канала

Обычно мазок берется у женщины при каждом посещении гинеколога, как при плановом осмотре, так и в случае наличия жалоб на непонятные выделения, появление сухости, жжения, зуда, раздражения и болей при половом контакте.

В некоторых случаях инфекции не проявляют себя внешними проявлениями и их можно обнаружить лишь при проверке мазка.

Примером такого «скрытного» заболевания является хламидиоз, протекающий бессимптомно и обнаруживаемый часто совершенно случайно. Основанием для назначения мазка, кроме наличия жалоб, является обнаружение при другом типе обследования оснований для подозрения на наличие неблагополучия в половой сфере женщины, а также беременность. Мазок на флору выдает много показателей, он демонстрирует не только количество белых телец, но и возможное инфицирование различными микроорганизмами, а также указывает на состояние гормонального статуса женщины.


Проведение анализа заключается во взятии мазка из разных мест - уретры, и , в некоторых случаях - из прямой кишки и ротоглотки.

Его берут при помощи специального одноразового шпателя, а пробы по отдельности наносят на специальные стекла. Затем пробы отмечаются, для того, чтобы точно знать, из какой зоны отбирался материал для анализа.

Готовые стекла отправляются на микроскопическое исследование, которое выполняется опытным лаборантом. Он подсчитывает количество , а также выявляет возможное наличие патогенной микрофлоры.

Мазок - это достаточно простая и быстрая проба, которая может довольно точно определить наличие или отсутствие воспалительного процесса и указать на имеющийся источник инфекции.

При проведении анализа выполняется проверка на наличие следующих показателей:

  • Лейкоциты
  • Плоский эпителий
  • Гонококки
  • Трихомонады и пр.

Если выполнен , а лейкоциты повышены, то это означает, что специалист насчитал в пробе из шейки матки больше 15 клеток в поле зрения, 5 - в соскобе с уретры, и 10 - из влагалища. Обычно это является свидетельством воспалительного процесса в половых органах женщины, причем чем выше показатели пробы, тем интенсивнее воспаление.

Причины повышения уровня лейкоцитов

Основная причина показателей, существенно превышающих норму, это наличие воспалительного процесса в зоне мочеполовых органов.

Заболеваний, которые вызывают такие симптомы, может быть несколько:

  • Дисбактериоз влагалища и/или кишечника
  • Кольпит - воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке влагалища
  • Цевицит - воспаление, локализованное в канале шейки матки
  • Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки
  • Аднексит - воспаление яичников, фаллопиевых труб
  • - процесс, затронувший мочеиспускательный канал
  • Онкологические поражения мочеполовых органов

Если мазок на флору показывает, что лейкоциты повышены, а цифры очень велики, это повод бить тревогу и немедленно обращаться за проведением углубленного исследования и назначения нужного лечения.

Полезное видео — Мазок из цервикального канали у женщин.

В некоторых случаях лейкоциты в пробе присутствуют, а возбудитель не выявляется. Это может быть вызвано тем, что процесс только начался, а также при сильном стрессе психологической или физиологической природы. Наиболее неприятный вариант - это рост показателей, спровоцированный дисбактериозом кишечника, так как это состояние часто крайне плохо поддается лечению и уровень белых клеток в мазке не уменьшается даже при интенсивном медикаментозном воздействии.

Иногда причиной стабильного повышения числа лейкоцитов может оказаться даже интенсивная половая жизнь. В достаточно распространенном количестве зарегистрированных случаев лейкоцитоз чуть выше нормального показателя выявляется вариацией привычного состояния женщины и не оказывается показателем заболевания.

Признаки заболевания

В большинстве случаев воспаления мочеполовой сферы проявляются достаточно бурно. Можно отметить наличие болей различной степени интенсивности, скудные, обильные или пенистые выделения, с неприятным запахом, по цвету резко отличающиеся от обычных ежедневных выделений.

Часто воспаление сопровождается зудом, сильнейшим дискомфортом, отеками, покраснениями. Такие проявления беспокоят женщину, нервируют ее, мешают нормальной половой жизни, сказываются на поведении, отражаются на качестве и продолжительности сна.

Нужно заметить, что все эти признаки указывают на инфекцию, а не на повышение лейкоцитов - появление этих клеток является одним из симптомов воспалительного процесса. При некоторых заболеваниях никаких симптомов не отмечается. Женщина чувствует себя здоровой, внешне все также в порядке - ни болей, ни зуда или выделений.

Только своевременно сданный мазок может выявить наличие притаившегося заболевания и позволит начать правильное лечение, не допустив до развития опасной болезни.

Когда выполняется - лейкоциты повышены, а по другим данным анализа нельзя дать точное определение причины заболевания, врач должен отправить пациентку на углубленное для окончательного выяснения точной причины появления этих клеток в пробе.

Методика лечения

Так как изменения в мазке связаны с различными причинами, то и само лечение всегда профильное. Это означает, что появление выше нормы в мазке - это всего лишь показатель неблагополучия, а не само заболевание, поэтому основная цель лечения - справиться с возбудителями, вызвавшими воспаление. Так как они могут быть разными (бактерии, вирусы, грибки, а также различные комбинации этих возбудителей), то и лечение будет назначаться специфическое.

Чаще всего лейкоцитоз вызывается бактериальным вагинозом, который успешно лечится курсом соответствующих антибиотиков. Другие заболевания потребуют точного подбора препаратов, а если сочетаются сразу несколько видов инфекции, то применения целого комплекса лекарств.

При кандидозе бороться нужно с грибковой инфекцией, а хламидиоз, гарднереллез и многие другие заболевания вызваны простейшими микроорганизмами. Их также лечат специфическими препаратами. Многочисленность возбудителей, которые могут стать причиной изменения показателей мазка, говорит о том, что единого универсального лекарства для борьбы с ними просто не существует, каждая причина требует «персонального» препарата.

Крайне важно полностью пройти весь курс лечения, выписанный врачом, не пропуская приема лекарств и не сокращая произвольно дозу и длительность терапии.

Если прервать лечение после исчезновения симптомов, инфекцию можно просто «залечить». Она никуда не денется, будет «дремать» в организме до ближайшего удобного случая. Как только что-то случится и иммунитет снизится и не сможет сопротивляться натиску инфекции, болезнь вернется в самый неподходящий момент.

Особенно рискованно, если этим неподходящим моментом окажется . Некоторые инфекционные заболевания, особенно , могут крайне негативно влиять на развитие или даже стать причиной непроизвольного прерывания беременности. Лечение таких инфекций у беременной очень затруднено, так как и лекарства могут оказывать пагубное воздействие на плод и процесс вынашивания. Намного разумнее старательно полностью пройти лечение и избавить себя от риска повторения болезни.

Гинекологическое исследование на микрофлору влагалища позволяет выявить возможные воспалительные процессы половой сферы. Идеальный «чистый» мазок из влагалища содержит единичное количество лейкоцитов и палочковую флору.

Количество лейкоцитов в мазке до 15 считается нормой. Превышение этого значения свидетельствует о развитии патологических процессов или сигнализирует о возможной половой инфекции.

Повышенное количество лейкоцитов рассматривается совместно с бактериальной флорой влагалища. Различают 2 степени негативного мазка :

  • Количество лейкоцитов – 30 – 40, флора преимущественно кокковая.
  • Большое количество лейкоцитов, отсутствие лактобацилл, в микрофлоре присутствуют различные организмы, могут выделяться трихомонады и гонококки.

Сам мазок на микрофлору не выявляет основной причины повышения лейкоцитов и изменения микрофлоры, однако он свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний половых органов.

Для диагностики возможных заболеваний при негативных мазках, назначают дополнительные лабораторные анализы – мазки на бактериальный посев и онкоцитологию, кровь на наличие скрытых инфекционных заболеваний. Также показана кольпоскопия для определения состояния эндометрия.

Причины

Любой воспалительный процесс в организме характеризуется лейкоцитозом. Повышенное количество лейкоцитов в мазке у женщины сигнализирует о заболеваниях половой системы, которые классифицируются следующим образом:

  • Воспалительные заболевания нижних отделов и органов малого таза : цервицит, кольпит, вульвит, эндоцервицит, эндометрит, параметрит
  • Вирусные и инфекционные: гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, сифилис, ВИЧ и другие.
  • Неспецифические : кандидоз, уреаплазма, микоплазма, стафилококк и др.

По своему течению заболевания могут протекать в хронической (бессимптомной) и острой стадии.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут быть следствием перенесенных абортов, внутриматочных контрацептивов, хронических заболеваний (сахарный диабет), гормональных нарушений. Хронические стрессы, курение, алкоголь, нарушение режима сна – факторы, влияющие на развитие ВЗОМТ. Заражение инфекционными заболеваниями в 99% случаев происходит через половые контакты.

При беременности

В связи с гормональными перестройками уровень лейкоцитов во влагалищной микрофлоре беременной женщины может быть несколько повышен, но не более 20 лейкоцитов в мазке. Негативные мазки при беременности также свидетельствуют о воспалительных процессах половой системы и требуют дополнительного обследования.

Наиболее частые причины повышения уровня лейкоцитов при беременности – кандидоз (молочница) и цервицит, причиной которых являются: изменение гормонального фона, нарушение привычного образа жизни, стрессы и утомляемость.

Лечение препаратами

Для лечения воспалительных болезней половых органов применяют следующие методы :

  • Спринцевание влагалища антисептическими средствами: мирамистин, хлоргексидин, перманганата калия;
  • Антибактериальные влагалищные суппозитории: «Генферон», «Гексикон», «Тержинан», «Виферон»;
  • При кандидозах принимают внутрь препараты «Флуконазол», «Флюкостат».

Лечение инфекционных заболеваний требует внутривенного введения антибактериальных препаратов: «Орнидазол», «Ципринол», «Метронидазол». Совместно назначается местное спринцевание влагалища антисептиками. По завершению лечения проводится курс восстановительной терапии, направленной на население влагалища полезными бактериями, при помощи эубиотиков: «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», Вагилак» и другие.

Важно: все лекарственные препараты следует принимать строго по предписанию врача. Самолечение антибиотиками несет в себе массу побочных эффектов.

Лечение народными средствами

  • Столовую ложку из цветков ромашки, календулы, крапивы двудомной (на выбор) заливают стаканом воды, доводят до кипения, снимают с огня и настаивают в течение получаса. Перед использованием отвары следует процедить через сито или марлю.
  • 6 зубчиков измельченного чеснока залить 1, 5 литрами горячей воды, оставить настаиваться на ночь, перед применением процедить.
  • 2 зубчика измельченного чеснока залить 2 стаканами горячей воды, добавить 1.5 столовых ложки яблочного уксуса, перемешать и процедить.
  • При молочнице: 1 дозу сухого бифидумбактерина смешать с чайной ложкой теплой воды, добавить 1 чайную ложку вазелина. Пропитать полученной мазью тампон и вставлять во влагалище на 10 часов. Курс лечения: 7 – 10 дней.

Повышение уровня лейкоцитов является сигналом о наличии воспалительных, инфекционных заболеваний, причем многие из них могут протекать бессимптомно. Выявление причины и ее устранение должно проводиться незамедлительно. В противном случае, женщина подвергает свое здоровье огромному риску.


Последствия воспалительных заболеваний :
  • Бесплодие;
  • Внематочная беременность;
  • Осложнения при беременности;
  • Эндометриоз;
  • Онкология;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Спаечные процессы, ведущие к бесплодию;
  • Миома матки.

Для профилактики и своевременного выявления заболеваний половой системы, женщина должна проходить гинекологическое обследование каждые 6 месяцев.

С наступлением периода вынашивания карапуза будущая мама стремится более тщательно и внимательно относиться к своему здоровью.

Многочисленные анализы и обследования, которые сдает и проходит женщина в период вынашивания крохи, призваны своевременно установить проблемы и грамотно их устранить. Одним из таких анализов является гинекологический мазок на флору. Исследование материала из урогенитального тракта позволяет определить многие патологические состояния уже на их начальной стадии, так как выявляет наличие как полезных микроорганизмов, так и патогенных и условно-патогенных форм бактерий, а также лейкоцитов. Ранняя диагностика позволяет при необходимости своевременно начать лечение и предотвратить негативные последствия. Определение уровня лейкоцитов в мазке при беременности является важным диагностическим исследованием.

Лейкоциты в мазке при беременности: знакомство с важными помощниками

Лейкоциты в мазке при беременности. Подготовка к забору влагалищного материала для исследования

Для того чтобы результаты анализа были достоверными и отражали истинную картину, необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче мазка:

  • Исключите интимную близость, а также спринцевания за 1-2 дня до проведения анализа.
  • Не используйте вагинальные суппозитории, таблетки или крем за сутки до взятия мазка.
  • Желательно воздержаться от мочеиспускания за 2-3 часа до визита к врачу.
  • Ежедневные гигиенические процедуры следует производить без использования мыла (накануне посещения доктора).

Лейкоциты в мазке во время беременности

Мазок на флору женщина в положении не сдает при каждом визите к врачу-гинекологу, но несколько раз забор урогенитального материала все-таки производится. Первый раз гинекологическое исследование чаще всего женщина проходит при постановке на учет в связи с ее интересным положением. Данный анализ является одним из обширного перечня исследований, которые призваны установить общую картину состояния здоровья будущей мамы. Если женщина не предъявляет специфических жалоб, то в течение остальных недель ожидания карапуза ей будет предложено еще раз сдать данный анализ на сроке около 30 недель. При наличии показаний или жалоб со стороны беременной, взятие мазка может быть назначено и раньше.

Какое число лейкоцитов в норме может быть обнаружено в мазке женщины при беременности

Изменения, которые происходят в организме будущей мамы, затрагивают деятельность абсолютно всех органов и систем. В некоторых случаях данный процесс происходит легко и мягко, а у части женщин подобные перестройки обостряют хронические процессы, «дремавшие» в организме многие месяцы или даже годы. Итак, забор материала произведен и вот уже результаты анализа на руках у доктора. Как узнать, являются ли полученные показатели нормой лейкоцитов в мазке при беременности или свидетельствуют о наличии патологического процесса? Конечно, компетентно прокомментировать конкретную ситуацию сможет только врач на основании не только числа кровяных телец, но и прочих данных (как мазка, так и других анализов), но знание референтных значений также поможет сделать выводы. В зависимости от выявленного количества лейкоцитов, выделяют 4 степени чистоты влагалищного мазка:

  • 1 степень – содержание лейкоцитов 0-5. Данный вид мазка можно назвать идеальным, так как присутствуют молочнокислые бактерии и минимум лейкоцитов.
  • 2 степень – содержание лейкоцитов 5-10. Подобные значения также подходят под термин «норма». Возможно наличие небольшого количества условно-патогенных микроорганизмов, но число лактобактерий по-прежнему превалирует.
  • 3 степень – содержание лейкоцитов 10-50.
  • 4 степень – содержание лейкоцитов сплошь. В таком случае определяется очень много лейкоцитов в мазке, что при беременности представляет особую опасность.

Мазки 3 и 4 степени чистоты свидетельствуют об активизации условно-патогенных форм, которые нарушают нормальную микрофлору влагалищной слизистой. Стоит отметить, что норма количества лейкоцитов у женщин в положении выше, нежели у прочих представительниц прекрасного пола. Данная особенность связана с дополнительной активизацией защитных сил организма, которую вызвала сама беременность. Хотя значительные отклонения требуют дополнительного обследования будущей мамы. Допустимым количеством лейкоцитов в гинекологическом мазке женщины в положении является не более 10-15 ед. в пзр (в поле зрения). Максимальное число лейкоцитов в мазке в норме у женщины при не должно превышать 20 ед. в пзр. Если полученные показатели превышают данные значения, женщине рекомендовано прохождение дополнительных анализов для установления точной причины отклонений.

Повышение числа кровяных телец в мазке при беременности

Если имеет место повышенное количество лейкоцитов в мазке во время беременности, то можно смело говорить о наличии инфекционного процесса. Причем, чем более высокие титры белых кровяных телец, тем сильнее протекающий инфекционный процесс. Оставлять данный фактор без внимания нельзя, так как распространение инфекции угрожает не только женщине, но и малышу, который живет в ее утробе. Кроха может «получить» внутриутробное инфицирование, беременность может прерваться раньше положенного природой срока.

Повышенные лейкоциты в мазке при беременности: причины «плохого» мазка

Получив нехорошие результаты анализа, важно выяснить факторы, которые привели к таким показателям.

Заболевания мочеполовой системы

Увеличение числа белых кровяных телец в большинстве случаев вызывают патологии воспалительного характера, которые поражают органы мочеполовой системы. Локализация очага хвори определяет и вид заболевания:

  • Цервицит – если воспаление захватило цервикальный канал.
  • Кольпит – в случае поражения слизистой влагалища.
  • Эндометрит – воспаление покровов матки.
  • Уретрит – патологический процесс протекает в уретре.
  • Воспаление в области яичников, маточных труб.

Кроме того, чрезмерное повышение титров лейкоцитов может наблюдаться при таких инфекциях как:

  • Генитальный герпес.
  • Гонорея.
  • Микроплазмоз.
  • Уреаплазмоз.

Какие еще недуги приводят к увеличению числа лейкоцитов в мазке при беременности, что служит причиной плохих анализов? Банальная молочница (кандидоз), а также влагалищный дисбактериоз (вагиноз) также приводят к лейкоцитозу. «Плохой» мазок может присутствовать при патологиях, не связанных с мочеполовой системой женщины, например, при дисбактериозе кишечника.

Прочие факторы

Если по результатам анализа выявлено повышение лейкоцитов, не стоит сразу искать причины в наличии «страшных» заболеваний. Подобная картина может возникать и при таких состояниях, как:

  • Аллергическая реакция на травы, лекарственные препараты, лубриканты.
  • Недостаточная гигиена половых органов, или наоборот – увлечение спринцеваниями, чрезмерная гигиена.
  • Механические повреждения – тесное или синтетическое нижнее белье, грубые манипуляции во время секса.
  • Стрессы, переутомление.

Дополнительные анализы и обследования при повышении лейкоцитов в мазке при беременности

Если результаты мазка вызывают у врача вопросы относительно состояния женщины, он может назначить дополнительные обследования.

Посев на микрофлору

Если обнаружены лейкоциты в мазке, целесообразным будет проведение посева на флору при беременности. Посев выделений на специальные среды в некоторых случаях приводит к росту колоний патогенных, а также условно-патогенных организмов. Если подобное произошло, необходимо провести идентификацию «неприятеля», а также выяснить его восприимчивость к активным компонентам антибактериальных препаратов.

ПЦР-диагностика

Дополнительным исследованием, если во время беременности повышены лейкоциты в мазке, может служить ПЦР-диагностика. Данный метод исследования отличается высокой точностью и с вероятностью практически 100% поможет установить наличие или отсутствие скрытых половых инфекций. Подобные хвори могут долгое время не давать о себе знать и проявиться в самый нежелательный момент. Для проведения диагностики у беременной женщины берут биоматериал и исследуют его.

УЗИ

Аккуратное ультразвуковое исследование трансвагинальным датчиком поможет установить наличие воспалительных заболеваний матки, придатков, присутствие новообразований.

Как при беременности уменьшить в мазке лейкоциты: лечение

Нормализация уровня лейкоцитов напрямую связана с устранением проблемы, вызвавшей подобное состояние. По результатам оценки симптоматики, а также полученным данным дополнительных обследований, врач определяет причину увеличенного количества лейкоцитов в мазке при беременности и схему необходимой терапии. Важно помнить, что самостоятельное назначение препаратов категорически недопустимо.

Медикаментозное лечение лейкоцитов в мазке при беременности

Если выявлено заболевание, то одного лечения «травками» будет недостаточно. Комплексный подход к устранению недуга включает как местную, так и общую терапию.

  • Антибактериальная терапия назначается, но лишь при наличии абсолютных показаний. Так, например, при обнаружении гонореи, уреаплазмы или сифилиса нередко препаратами выбора становятся Цефтриаксон, Азитромицин, Эритромицин.
  • Лечение генитального герпеса назначается не всегда. Но в случаях, когда врач видит целесообразность проведения терапии, может применяться мазь Зовиракс.
  • В случаях выявления кандидоза возможно лечение такими препаратами как Пимафуцин, Полижинакс, Ливарол, Клотримазол, Тержинан (последние 3 средства запрещены к использованию в первом триместре ожидания малыша)
  • Для обработки половых органов могут также применяться растворы перманганата калия, мирамистина, хлоргексидина, хлорофиллипта.

Методы народной терапии от лейкоцитов при беременности

Если серьезных отклонений не обнаружено, женщина может обратиться к средствам народной медицины. Но даже в таком случае необходима предварительная консультация у доктора.

  • Отвары трав помогут нормализовать влагалищную микрофлору. Для этих целей подойдут листья зверобоя, ромашка, алоэ, кора дуба или красный корень. Для проведения процедуры необходимо подготовьте теплую сидячую ванну с целебным отваром. Хорошим эффектом также обладают шалфей, мать-и-мачеха, календула.
  • Свечи с облепиховым маслом. 10 г масла с мешайте с пчелиным воском. Растопите полученный состав на водяной бане, параллельно вмешивая 3 г сосновой смолы Полученную массу разлейте в формы (будущих суппозиториев) и охладите. Свечи вставлять вагинально по 1 перед сном.
  • Необходимо наладить питание, насытив рацион кисломолочными и белковыми продуктами.
  • До полного исцеления рекомендован воздержание от интимных отношений.


Не стоит излишне волноваться, если после проведения анализа обнаружено большое количество лейкоцитов в мазке при беременности. Дополнительные анализы и обследования помогут установить точную причину нарушений и эффективно справиться с ними.