Спасибо
Реабилитацией называется такое воздействие на организм, в результате которого человеку возвращается физическая форма, утраченная во время травм , заболеваний или неправильного образа жизни. Реабилитационные мероприятия требуют от пациента большого упорства, а от доктора особых знаний и, иногда, наличия специальных тренажеров .
Виды реабилитации
- Ортопедическая – необходима после хирургических вмешательств, недугах опорно-двигательной системы, заболеваниях позвоночника , погрешностях осанки.
- Неврологическая – назначается после операций, затрагивающих нервную систему, травм, при нарушении состояния периферической и центральной нервной системы, параличах , парезах , инсультах .
- Кардиореабилитация – назначается при плохой физической подготовке, недугах сосудов и болезнях сердца , после инфарктов .
- Для восстановления мускулатуры за короткий срок при атрофии, для возвращения тонуса и силы,
- Нормализации амплитуды движений в суставах после временной неподвижности,
- Для укорачивания периода восстановления хрящей,
- Для активизации периферического кровотока, а также метаболических процессов в костях и мышцах,
- Для улучшения подвижности при образовании спаек и нарушении функции мускулатуры,
- Для повышения тонуса организма,
- Для уменьшения припухлостей и боли при растяжении связок, суставов,
- Для нормализации состояния пациента после паралича и инсульта,
- Для нормализации состояния организма после операций, химиотерапии и т.д.
Методы физиотерапии
Физиотерапия представляет собой область медицины, в которой для оздоровления организма используют различные физические факторы.Физиотерапия в качестве восстановительной методики помогает уменьшить боль, снять отёк , улучшить состояние различных систем и органов, в особенности нервной системы, опорно-двигательного аппарата, системы кровоснабжения.
Преимущества физиотерапии:
- Уменьшается восстановительный период, так как увеличивается эффект от других лечебных методов,
- Не вызывает аллергию ,
- Активизируется эффект от приема медикаментов,
- Обострения при хронических болезнях бывают реже,
- Не провоцируется зависимость от медикаментов,
- Лечебный эффект мягок,
- Практически, все методики неинвазивны.
- Тепловое воздействие,
- Лазеротерапия,
- Миостимуляция,
- Электрофорез,
- Диадинамотерапия,
- Фонофорез,
- Кинезитерапия.
Для реабилитации используют такие методы физиотерапии как:
- Лечебная физкультура (ЛФК ),
- Иглорефлексотерапия,
- Курортология,
- Музыкотерапия,
- Адаптирующие физические нагрузки.
Лечебной физкультурой можно заниматься и дома, а также тогда, когда пациент уже практически здоров для поддержания его физической формы.
Перед началом сеанса лечебной физкультуры назначаются прогревающие процедуры, например, электрогрелка, парафин, озокерит, соллюкс, массаж с вибрацией или без.
После окончания сеансов лечебной физкультуры эффективно применять рассасывающие методики, например, ультразвук, магнит, лазер, прогревания. Также назначаются различные электростимуляции.
Массаж – это очень сильный метод лечебного воздействия. В процессе массажа расслабляются мышцы и фасции, что благотворно при травмах, спазмах, растяжениях . Усиливается кровоток в пораженном участке, улучшается движение лимфатической жидкости, снимается отек и устраняется боль. Его можно делать и с использованием растительных препаратов, кремов, бишофита. Существуют различные разновидности аппаратного массажа: вакуумный, вибрационный, роликовый.
Иглорефлексотерапия – это воздействие на биологически активные точки с помощью магнитного поля, игл, лазера. Метод комплексно оздоровительно влияет на весь организм, улучшая иммунитет , снимая боль, воспаление, активизируя кровоток, успокаивая. Каждая биологически активная точка – это сложный клубок из нервных окончаний, сосудов и соединительных волокон, поэтому обеспечивается воздействие на многие системы и органы.
Мануальная терапия – это метод, который заключается в воздействии руками на больные суставы и позвоночник. Влияют манипуляции также на внутренние органы и мускулатуру. Мануальная терапия близка к таким методам нетрадиционной медицины как шиацу, акупунктура , висцеральная терапия, ручной лимфодренаж, акупрессура, кинезиология.
Музыкотерапия – это сочетание определенных музыкальных произведений, благотворно влияющее на те или иные процессы в психике или нервной системе. Используется в качестве реабилитационного и лечебного метода, увеличивающего резервные возможности организма. Применяется при различных соматических или психических заболеваниях.
Курортология
– это наука, изучающая благоприятное влияние природных факторов на состояние человеческого организма. Очень широко используется в качестве реабилитационного средства при травмах, заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой систем, а также перенесенных тяжелых заболеваниях внутренних органов.
Курортология разделяется на бальнеологию, грязелечение, климатотерапию (талассотерапия
). В качестве факторов воздействия используются такие виды как: целебные воды, грязи , купания в море, климат, солнечные ванны.
Реабилитация после травм
Нахождение в гипсовой повязке на протяжении длительного периода при вывихах и переломах вызывает проходящую тугоподвижность сустава. Для того чтобы вернуть суставу подвижность, необходимы специальные процедуры. Если же их не проводить, сустав может полностью потерять подвижность.Главные методы реабилитации после травм:
- Лечебная физкультура,
- Массаж,
- Мануальная терапия,
- Физиотерапия,
- Механотерапия,
- Трудотерапия,
Большую опасность для человека, восстанавливающегося после травмы, несет отсутствие двигательной нагрузки или гиподинамия . Лечебная физкультура уменьшает отрицательное влияние гиподинамии, улучшает отток венозной крови, предупреждает застой венозной крови, улучшая движение крови в тканях, предупреждает атрофию.
При подборе физических упражнений обязательно учитывается характер травмы, а также степень травмирования, на какой фазе находится патологический процесс, в каком состоянии психика пациента. Очень важной является и физическая подготовка пациента. Поэтому график занятий и комплекс упражнений должен составляться для каждого больного индивидуально.
Сочетание ЛФК с мануальной терапией и массажем дает возможность увеличить амплитуду движений, сделать связки более эластичными, отрегулировать работу мускулатуры, которая непременно нарушается при долгой неподвижности. После снятия гипса очень эффективно использование фонофореза, электрофореза, лазеротерапии.
Интерференционные токи используют еще на стадии наличия гипса. Для этого в гипсе делают отверстия либо прикрепляют электроды на открытые участки тела. Частота тока от 0 до 100 Гц. Процедура помогает уменьшить период рассасывания гематом и отеков, улучшить трофику тканей, снять боль. Процедуры делают каждый день по 15 минут.
Ультрафиолетовые облучения . Назначаются от 8 до 12 сеансов по 2 – 4 биодозы. Облучается симметричная здоровая часть тела.
Электрофорез с бромом назначают для снятия болей и успокоения слишком нервных пациентов. Обрабатывается шейно-воротниковая зона или зона трусов по Щербакову .
Соллюкс
назначается в том случае, если описанные ранее процедуры провести не получается. Показано от 5 до 6 сеансов.
Реабилитация может начинаться даже до того как будет полностью сращен перелом, сняты швы или гипс. Причем лучшие результаты достигаются при как можно более раннем начале физиотерапевтических процедур. Контроль над ходом процедур должен осуществлять ортопед -травматолог.
При переломах костей первые восстановительные процедуры можно делать уже на 2 – 4 сутки после травмы. Процедуры, проводимые в период образования костной мозоли, начинают через месяц после травмы и продолжают на протяжении 6 недель. Для улучшения трофики, разработки сустава, профилактики атрофии мускулатуры назначают электрофорез с хлоридом кальция, электростимуляцию, грязевые аппликации, массаж и лечебную физкультуру.
После инсульта
Физиотерапевтические процедуры показаны в восстановительный период после инсульта, так как они мягко и постепенно воздействуют на организм пациента, они универсальны. Лечебный эффект от физиопроцедур нарастает постепенно по окончанию курса лечения. Приспособительные реакции, таким образом, появляются медленно и постепенно. Такие методы реабилитации отлично сочетаются с любыми другими лечебными методами.После инсульта под воздействием физиотерапии улучшается кровообращение в головном мозге и снижается интенсивность сосудистых проявлений заболевания.
Для активизации кровотока в головном мозге используют электрофорез с сосудосуживающими медикаментами, жемчужные, хвойные и морские ванны, магнитные процедуры. Ванны назначают не ранее, чем спустя шесть месяцев после инсульта.
С помощью электрофореза можно добиться высоких концентраций лечебного препарата в пораженных тканях. При этом лекарство не распространяется на другие системы и органы, практически не вызывая побочные эффекты. В кровоток попадает ничтожно малое количество лечебного препарата. После инсульта используют электрофорез с новокаином , никотиновой кислотой или эуфиллином .
Назначается электрофорез с препаратами кальция, эндоназальные процедуры электрофореза, фонофореза с использованием гидрокортизона на определенные участки грудной клетки. Очень хорошо влияют на общее состояние пациентов электросон, электроанальгезия и водные процедуры.
Из наиболее современных методов следует упомянуть магнитотерапию, а также ультразвук низкой частоты. Магнитотерапия облегчает внешнее дыхание, улучшает проходимость бронхов, усиливает иммунитет.
Низкочастотный ультразвук используется для снятия обструкции.
Очень эффективным методом восстановления организма при бронхиальной астме и бронхите является спелеотерапия – соляные комнаты.
Хороший и проверенный метод лечения – это массаж, рефлексотерапия, лечебная физкультура. Последнюю должен подбирать врач, в том числе следует ввести и дыхательную гимнастику. Среди таких упражнений должны быть на задержку дыхания, которые помогают остановить приступы.
После удаления желчного пузыря
Рекомендуется проводить занятия по лечебной физкультуре. Некоторые упражнения можно начинать уже в послеоперационном периоде. Поначалу упражнения делаются в положении лежа. Все упражнения подбираются врачом и направлены в основном на общее укрепления организма и ускорение восстановления.Можно делать, например, такие упражнения:
1.
Положение: лежа на спине. Ноги согнуть в коленях, развести колени, свести их. Повторить от 4 до 6 раз. Делать медленно. Если упражнение вызывает боль, отменить.
2.
Исходное положение: лежа на спине. Прижать ладони к бокам, двигаться вдоль тела вверх до подмышек и вниз. Повторять 3 – 4 раза.
3.
И.П. то же. Согнуть правую ногу в колене и подвести его к груди, вытянуть ногу и положить на постель. Повторить левой ногой. Сделать по 2 – 3 раза каждой конечностью. Не спешить, если будет болеть – отменить.
4.
Лечь на спину, облокотиться на локти и голову. Прогнуть вверх грудную клетку, расслабиться. Делать медленно несколько раз. Если будет болеть – отменить.
5.
Исходное положение то же. Одновременно поднимать ноги и руки. Делать от 6 до 8 раз медленно. Боли ощущаться не должно.
Спустя 20 – 30 дней после операции для улучшения общего состояния можно на дому принимать водные процедуры, например ванны с морской солью или хвойные. Температура воды должна быть не больше 37,5 градусов. Ванны проводят раз в два дня курсами по 10 ванн. Перед проведением процедуры следует получить консультацию гастроэнтеролога .
При сахарном диабете
Физиотерапия является одним из достаточно эффективных вспомогательных методов лечения и реабилитации больных с сахарным диабетом . Некоторые физиотерапевтические методы регулируют обмен веществ и приводят к уменьшению уровня сахара в крови.Наиболее часто используемыми методами являются ультразвук и электрофорез.
Ультразвук уменьшает уровень сахара в крови. Для этого обрабатывают ультразвуком область поджелудочной железы . Делать процедуру нужно каждый день, длительность курса – 10 процедур. Если обрабатывать ультразвуком проекцию печени , улучшается обмен веществ, активизируется кровоснабжение печени.
Электрофорез особенно показан при осложненных случаях диабета. Его используют при диабетических ретинопатиях для рассасывания, снятия воспаления, улучшения трофики в тканях. Если есть кровоизлияния, назначается процедура с гепарином, если склероз – с йодидом калия, если наблюдаются спазмы сосудов и дегенеративные процессы в сетчатке, эффективна никотиновая кислота и алоэ , витамины С, РР. При сочетании диабета с ишемией назначают с эуфиллином или папаверином .
У часто болеющих детей
Одним из наиболее часто используемых методов реабилитации часто болеющих детей является облучение ультрафиолетом
. Такие процедуры приводят к усиленной выработке биологически активных веществ в организме и быстрому их попаданию в кровь, что улучшает состояние всего организма, в том числе и иммунной системы.Также эффективным является облучение низкоинтенсивным инфракрасным лазером . В процессе облучения таким лучом в организме вырабатывается особая форма кислорода, которая ускоряет метаболические процессы в клетках, улучшает кровообращение и движение лимфы, приводит к разрастанию капиллярной сети.
Спелеотерапия – этот метод был официально признан медициной около 50 лет назад. Особенно рекомендуется детям с хроническими заболеваниями органов дыхания, а также часто болеющим. Процедуры укрепляют иммунитет, уменьшают проявления аллергии, нормализуют работу органов дыхания.
Синглетно-водородная терапия – это ингаляции водой, обработанной ультрафиолетом. В результате этой обработки в воде появляются молекулы активного кислорода, легко попадающего в кровь и насыщающего все ткани и органы, усиливает иммунитет. Показан метод для профилактики и лечения хронических заболеваний.
Реабилитация спортсменов
Спортивная реабилитация включает в себя хирургическое, медикаментозное лечение, а также ЛФК, физиотерапию и психотерапию.- Во время реабилитации следует учитывать, что спортсмен должен продолжать находиться в хорошей физической форме,
- Необходимо как можно более быстрое восстановление функций поврежденной конечности,
- Необходимо психологически поддерживать в спортсмене желание тренироваться,
- Нужно комбинировать лечение с тренировками.
Лечебная гимнастика в целом схожа с той, которую назначают при обычных травмах, но со вторых – пятых суток можно вводить и идеомоторные тренировки. В ходе подобных занятий спортсмен только представляет себе движения и напряжения в пораженных конечностях, а также тренировки и даже соревнования. Это своего рода аутотренинг. Подобные занятия нужно проводить по два – три раза в день длительностью до 15 минут.
В последующем можно приступать и к изометрическим занятиям, когда в неподвижной конечности напрягаются по очереди разные мышцы.
Прогревания с помощью целебных грязей, парафина, торфа, озокерита улучшает дыхание, расширяет сосуды, снимает воспаление, десенсибилизирует, помогает рассасывать отеки, ускоряет восстановление тканей.
Водолечение также используется очень широко. При этом используют воду различной температуры от холодной (20 градусов
), до горячей (от 40 градусов
).
После массажа начинают разрабатывать больную конечность. Полезен также самомассаж. Поначалу все движения для разработки проводят в облегченном режиме, например, для сгибания и разгибания суставов используют лямки, ролики и блоки.
Вводят упражнения по растягиванию: пассивному, активному и активно-пассивному.
Для стимуляции мышц используют прерывистый или импульсный гальванический ток, который вызывает ритмические сокращения мускулатуры. Такая стимуляция улучшает кровоток, ускоряет восстановление пораженной конечности. Электростимуляцию используют сразу после снятия гипса или иммобилизующей повязки.
Последний восстановительный период после спортивных травм называется периодом полной функциональной реабилитации. В этот период спортсмен полностью восстанавливает функциональность пораженной конечности и приходит в обычную спортивную форму.
Для этого наряду с уже перечисленными методами используются тренировки с отягощением. Отягощение постепенно усиливается, нагрузка увеличивается.
Физиотерапия это раздел в медицине, который занимается изучением воздействия на человеческое тело природных и создаваемых искусственно физических факторов. Множество этих факторов используется врачами для профилактики и лечения патологий различных органов и систем. Физиотерапия, идя в ногу с медициной, уже претерпела множество исторических этапов, и продолжает стремительно развиваться и по сей день.
Данная статья рассказывает о том, что такое физиотерапия в медицине, какое место она занимает, как появилась и развивалась. Она содержит данные о предполагаемом механизме лечебного воздействия, а также основных современных методиках физиолечения, пользующихся популярностью в настоящее время.
Краткая историческая справка
Человечество еще в начале своего развития догадывалось о том, что можно извлекать положительные для здоровья эффекты из таких природных факторов, как солнечный свет, вода, тепло, пар, земля и др. Древние врачи, основываясь на своем опыте, советовали использовать то или иное природное явление при разных недугах тела. К примеру, боли в суставах советовали лечить нагретым на солнце песком. Некоторые медики обратили внимание на оздоравливающий эффект естественных минеральных вод и назначали определенный их вид при разных недугах. В Китае физические методы лечения приняли форму точечного массажа.
По мере становления науки, подробного изучения физических явлений и многочисленных опытов в данной области открывались те или иные физические явления, которым люди тут же пытались найти применение в медицине. Начиная с XIX века стали особенно стремительно развиваться такие науки, как физика и химия, что дало толчок к появлению новых возможностей и в физиотерапевтическом лечении. Так, был создан источник постоянного электрического тока, исследованы особенности лечебного эффекта от применения гальванизации, разработаны первые методики электростимуляции.
В XX столетии все известные на тот момент физические методы лечения были объединены в отдельную научную дисциплину ─ физиотерапию.
На современном этапе развития этой области медицинской науки проводилось более подробное изучение методов физиолечения, что привело к появлению таких методов, как лекарственный электрофорез, магнитофорез, ультрафонофорез. Позднее были разработаны методики, основанные на сочетании нескольких способов физического воздействия ─ вакуум-дарсонвализация и др.
Виды физиотерапии
Существует множество классификаций физиотерапевтических методов лечения. В зависимости от воздействия на разные системы органов выделяют:
- Действующие преимущественно на центральную нервную систему: седативные, тонизирующие, психостимулирующие.
- С действием на периферическую нервную систему: анестезирующие, стимулирующие свободные нервные окончания, трофостимулирующие, нейростимулирующие.
- Действующие на мышечную систему: направленные на расслабление мышц или миостимуляцию.
- Воздействующие на сердечно-сосудистую систему: понижающие артериальное давление, расширяющие сосуды и снимающие спазмы, сосудосуживающие, кардиотонические и лимфодренирующие (с противоотечным эффектом).
- С действием на систему крови: понижающие и повышающие свертываемость крови, гемостимулирующие и гемодеструктивные.
- Воздействующие на органы дыхания: мукокинетические, бронхолитические.
- Оказывающие действие на органы пищеварения: повышающие секрецию желудка, понижающие секрецию желудка, усиливающие или ослабляющие моторную активность кишечника, способствующие желчеотделению.
- Воздействующие на кожу и соединительные ткани: вяжущие, противозудные, обволакивающие, стимулирующие выделение меланина, кератолитические, диафоретические, изменяющие метаболизм соединительной ткани, способствующие рассасыванию рубцовой ткани и разглаживанию кожи.
- Оказывающие эффект на мочевыделительную систему: мочегонные, улучшающие эректильную функцию, стимулирующие репродуктивные способности.
- Действующие на гормональную систему: стимулирующие гипоталамус, гипофиз, щитовидную железу, поджелудочную железу, надпочечники.
- Корректирующие общий обмен веществ: витаминостимулирующие, пластические, стимулирующие работу ферментов.
- Изменяющие иммунитет организма: иммуностимулирующие, иммуносупрессивные.
- Воздействующие на различных возбудителей: противовирусные, микоцидные и бактерицидные.
- Заживляющие раны и ожоги: стимулирующие восстановительные процессы после различных ранений и повреждений, противоожоговые.
- Влияющие на течение онкологических заболеваний: онкодеструктивные, цитолитические.
Также методы физиотерапии разделяются по типам в зависимости от природы используемого в методике физического фактора:
- Методы, основанные на использовании свойств электрического тока различных параметров (гальванизация, дарсонвализация, лекарственный электрофорез, электросон).
- Методики, основанные на использовании свойств магнитного поля (магнитотерапия).
- Использование терапевтических свойств электрического поля (франклинизация).
- Методы, основанные на применении с лечебной целью электромагнитных волн различной частоты: сверхвысокой частоты (СВЧ) и с различной длиной волны ─ сантиметровой (СМВ), дециметровой (ДМВ).
- Использование электромагнитных колебаний в оптическом диапазоне: инфракрасная терапия, ультрафиолетовая терапия (ДУФ, СУФ, КУФ), лазерная терапия.
- Прицельное применение акустических волн определенной частоты (ударно-волновая терапия (УВТ)).
- Использование ультразвуковых колебаний (УЗТ).
О теориях относительно механизма действия
За всю историю развития физиотерапевтической науки существовало несколько теорий о механизме действия на организм физических факторов. В начале XX века главной считалась тепловая теория, а действие всех существовавших методов считалось абсолютно неспецифическим, скорее оказывающим положительное психотерапевтическое воздействие. Врачи использовали подобные процедуры скорее для успокоения нервов и долечивания уже выздоравливающих больных, и редко ─ в качестве основного лечения.
С появлением новых исследований в области физиологии (благодаря И. П. Павлову, И. М. Сеченову и др.), когда стало известно об огромном значении деятельности нервной системы в развитии различных патологических состояний, развитие получила идея неврогенного действия физических методов. С изучением рефлекторного механизма лечебного действия методов физиотерапии, они получили большее признание, широкое и осознанное применение в медицине.
В конце XX века после открытия молекулярных механизмов физиотерапевтического воздействия получили экспериментальное подтверждение некоторые теории, например, свободнорадикальная, ионная, тепловая и конформационная. В это время возникли и новые методики физиолечения, такие как ультразвуковая терапия, импульсная и высокочастотная электротерапия, магнитотерапия.
Цели применения физиотерапии
К основным направлениям применения физиотерапевтических методов относятся:
- Лечебное. Большинство методик используется уже после исчезновения острой фазы любой болезни. Физиотерапия показывает хорошие результаты именно на этапе выздоровления, восстановления и реабилитации. Выбор конкретного метода физиотерапии, дозировки и длительности курса осуществляется лечащим врачом с учетом возраста и состояния пациента.
- Реабилитационное. Некоторые методы физиотерапии используются на всех этапах лечения и последующего восстановления. У пациентов с неврологическими патологиями, а также с заболеваниями опорно-двигательного аппарата использование физических факторов является основным в системе реабилитации.
- Профилактическое. Именно на физиотерапии основаны методики оздоровления организма, повышения резистентности к различным инфекционным и другим заболеваниям.
- Диагностическое. Методики, которые использовались только в качестве лечения, также легли в основу таких методов диагностики, как рентгенодиагностика, ультразвуковая диагностика и т. п.
Показания
Методы физиотерапии помогают в лечении следующих патологий:
- Со стороны сердца и сосудов: вегетососудистая дистония, облитерирующие заболевания артерий верхних и нижних конечностей, инфаркт в реабилитационном периоде.
- Органов пищеварения: язвы желудка и 12-перстной кишки, гастриты и колиты.
- Дыхательной системы: хронический бронхит, бронхиальная астма.
- Заболевания ЛОР-органов: отит, гайморит, ринит и др.
- Болезни нервной системы: остеохондроз, радикулит, плексит плечевого и других нервных сплетений.
- Заболевания мочевыделительной и половой систем: цистит, простатит, аденома предстательной железы и др.
- Гинекологические заболевания: аднексит, киста яичника, миома матки.
- Эндокринные патологии: заболевания щитовидной железы, ожирение.
- Заболевания опорно-двигательной системы: остеохондроз, сколиоз, грыжа поясничного отдела позвоночника, артрозы, бурситы, тендовагиниты.
- Различные повреждения и растяжения связок в области колена, голеностопа и др.
- Стоматологические заболевания: стоматиты, гингивиты, пародонтоз.
- Кожные заболевания: дерматит, экзема.
Назначение того или иного метода физиотерапии всегда индивидуально. Только лечащий врач может грамотно выбрать нужную методику, дозировку и продолжительность курса, не должно быть места самолечению.
Противопоказания
Главным противопоказанием к проведению сеансов физиолечения является наличие:
- Раковых заболеваний, раковой кахексии.
- Заболеваний системы крови.
- Декомпенсированных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Кровотечения или его повышенного риска.
- Повышенной температуры тела.
- Острой фазы бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.
- Психических заболеваний, при которых пациент не контролирует свои действия.
При всех этих заболеваниях могут быть использованы некоторые методики частной физиотерапии, однако существуют абсолютные противопоказания даже к некоторым видам физиолечения. К ним относятся:
- Индивидуальная непереносимость определенного физического фактора.
- Нахождение металлических конструкций в зоне предполагаемого воздействия.
- Имплантированный кардиостимулятор или искусственный водитель сердечного ритма.
О нежелательных эффектах
Поскольку физические факторы во время сеансов физиотерапии используются в минимальных дозах, вероятность возникновения побочных эффектов и аллергических реакций невелика. Именно в этом основное преимущество физиотерапии перед лечением с использованием фармацевтических препаратов.
Принципы назначения
Обращаясь к всевозможным методам физиотерапии, врач руководствуется следующими принципами:
- Физические факторы, которыми предполагается воздействовать на организм пациента, должны быть оптимально подобраны, то есть максимально подходить для решения конкретных проблем со здоровьем.
- Подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным. Учитываются пол, возраст, конституционные особенности, тяжесть состояния. Чем более тонким будет подход, тем лучше.
- При наличии у пациента болей ─ их необходимо устранить в течение первых нескольких сеансов.
- Физиотерапия практически никогда не используется в острый и подострый периоды заболеваний, однако, некоторые ее методики могут быть использованы для воздействия на саму причину болезни, а также выступать в качестве симптоматического лечения. Если физиопроцедуры назначены в острую фазу заболевания, то выбранные для воздействия физические факторы должны иметь низкую интенсивность, чтобы действовать местно, они должны быть направлены непосредственно на причину патологии. Во время выздоровления, а также при хронизации заболевания допустимо повышать интенсивность применяемых для лечения физических факторов.
- Лечение с помощью физиотерапевтических методов непременно должно быть курсовым, отсутствие эффекта после нескольких первых процедур не становится основанием для отмены терапии.
- Комплексный подход к лечению. Помимо указаний физиотерапевта, пациенту может быть назначена медикаментозная терапия. Применяемые совместно, физиотерапия и фармакотерапия дают оптимальный результат.
Особенности применения
С помощью физиотерапевтических методов врач может усиливать действие некоторых лекарственных средств, способствовать их ускоренному выведению из организма или ослаблять их побочные эффекты. Кроме того, при использовании большинства методик физиолечения, терапевтический эффект сохраняется на некоторое время благодаря формированию в организме своеобразного «депо».
Несмотря на то что эффект после одиночного сеанса может быть незначительным, после проведения целого курса лечебное действие будет длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. В последующем, при необходимости, врач может назначить повторный курс или сменить метод физиолечения.
Важной особенностью также является то, что практически все физиотерапевтические методы хорошо совместимы с другими лечебными средствами, могут и даже должны применяться в комплексе для получения оптимального результата.
Как и где проводится
Курсы физиотерапевтического лечения проводятся бесплатно в специализированных отделениях при амбулаторных и стационарных государственных лечебных учреждениях. Делать те или иные процедуры имеют право врачи-физиотерапевты и медсестры соответствующих отделений. Для того чтобы бесплатно получить тот или иной курс физиотерапии нужно иметь при себе направление от врача. При желании все процедуры можно проходить в частном медицинском центре (стоимость их услуг варьирует).
При необходимости можно приобрести необходимый аппарат и лекарственные препараты и проходить физиолечение на дому. Для этого нужно будет пригласить медсестру физиотерапевтического отделения, она проведет пробный сеанс и научит правильно пользоваться аппаратом, чтобы дальше можно было справляться самостоятельно.
У детей
Физиотерапия имеет широкое применение в детском возрасте, в том числе, у грудничков. Благодаря небольшому количеству противопоказаний и низкой вероятности возникновения побочных эффектов именно в педиатрии физиотерапия занимает важное место. Здесь перечислен ряд патологий, которые встречаются у детей чаще, чем у взрослых и приводят к возникновению необходимости назначения физиопроцедур. К ним, прежде всего, относят:
- Заболевания опорно-двигательной системы, в том числе, врожденные, такие, как дисплазия тазобедренных суставов и др.
- Заболевания ЛОР-органов: ринит, отит, гайморит, различные заболевания горла и гортани. Используется облучение лампой Минина, УВЧ-терапия, методики УФО, в том числе КУФ.
- Заболевания дыхательной системы.
- Родовые травмы и связанные с этим неврологические заболевания малыша (ДЦП, повышенное внутричерепное давление). В этом случае эффективным считается электрофорез по методу Ратнера.
- Гемолитическая болезнь. Для ее купирования применяется фототерапия.
При беременности
Показанием для проведения физиотерапии во время беременности могут стать следующие причины:
- Токсикоз первой половины беременности.
- Гестоз.
- Симфизиопатия ─ расхождение тазовых костей.
- Задержка внутриутробного развития плода.
- Угроза выкидыша, возможность преждевременных родов.
- Острые респираторные заболевания.
Всю информацию о том, какие именно методики безопасно применять во время беременности можно получить у своего лечащего врача. Он подберет индивидуальный курс физиолечения и определит его оптимальную длительность.
Физиопроцедуры нужны для подготовки к началу родовой деятельности на поздних сроках, а также для скорейшего восстановления после родов. Методы физиотерапии ускоряют заживление практически любых послеоперационных ран (если было проведено кесарево сечение или во время родов потребовались разрезы), стимулируют сокращения матки при ее неполной инволюции после родов, способствуют нормализации перистальтики кишечника. В послеродовом периоде физиотерапия помогает в профилактике и лечении лактостаза.
Физиотерапия также актуальна не только при беременности, но и в гинекологии. Заболевания, при которых применяется тот или иной метод физиолечения, указаны в показаниях к физиотерапии.
Таким образом, физиолечение это такая область медицины, которая как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами лечения (например, фармакотерапией) позволяет лечить огромный спектр различных заболеваний. Эта часть медицинской науки никогда не остановится в своем развитии. Появление все новых и новых открытий в области физики, химии и медицины приведет к появлению новых, более совершенных методик физиолечения.
Физиотерапия - это лечение с помощью природных и физических факторов: тепло и холод, ультразвук, электрический ток, магнитное поле, лазер, ультрафиолетовое, инфракрасное и другие виды излучений, лечебные грязи, вода, массаж, гирудотерапия и др.
Несомненное преимущество физиотерапии перед другими методами лечения - ее высокая эффективность вкупе с безопасностью. Она не только не требует применения лекарственных препаратов, но и благодаря своему активному воздействию на организм позволяет сократить прием лекарств в разы за счет повышения чувствительности организма к лечебным свойствам медикаментов. Физиотерапия позволяет свести к минимуму возможные побочные явления и неприятные последствия как самой болезни, так и ее лечения, подчас отрицательно сказывающегося на защитных силах организма. Физиотерапия будит внутренние резервы организма, укрепляет иммунитет и тем самым сокращает сроки лечения, ускоряет заживление ран и воспалений, активизирует важнейшие биохимические процессы в организме, настраивая естественные силы организма на выздоровление. Физиотерапия успешно применяется для лечения самых разных заболеваний органов и систем человеческого организма. В качестве самостоятельного способа лечения физиотерапия эффективна на начальных стадиях развития заболевания. Физиотерапия - это прекрасное средство профилактики многих болезней. Чаще всего она используется как дополнительный метод в общем курсе лечения.
Криотерапия - одно из направлений физиотерапии, уникальная методика воздействия низких температур на организм с помощью жидкого азота. Криотерапия оказывает общее активирующее влияние на организм: стимулирует иммунную и эндокринную системы, оказывает обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный и спазмолитический эффекты, способствует насыщению крови активными биологическими компонентами - эндорфинами, омолаживает за счет усиления поверхностного кровотока. За счет активации всех регуляторных систем организм восстанавливает способность самостоятельно проводить «ревизию» имеющихся нарушений и устранять их. Применяя криотерапию в комплексе лечебных мероприятий, можно добиться отличных результатов в лечении неврозов и депрессий, артритов, псориаза, папиллом, экземы, сексуальных расстройств у мужчин и женщин. Во время кратковременного сеанса происходит активация обменных процессов такой интенсивности, что пациент теряет до одного килограмма веса, что открывает перспективу при лечении метаболического синдрома. Косметологические и лечебные результаты даже от первых 2–3 процедур ощущаются сразу - разглаживание кожи, прекращение болей в опорно-двигательном аппарате, здоровый сон, повышение настроения и т.д.
Лазерная терапия, или лазеротерапия. В основе биостимулирующего воздействия лазерной терапии на организм человека - влияние направленного светового потока (лазера) на живую ткань. Поглощая свет, ферменты активизируют в организме важнейшие биохимические процессы, и клетки обновляются, восстанавливают свою жизнедеятельность, включаются механизмы саморегуляции, естественные силы организма мобилизуются. Под воздействием лазерной терапии расширяются капилляры, улучшается микроциркуляция крови, питание тканей, а все это вместе приводит к тому, что ускоряются процессы заживления в пораженных местах. Лазерная терапия благотворно влияет на иммунитет, уменьшает вязкость крови, усиливает лимфоотток, снижает холестерин, обезболивает, обладает антимикробным, антивирусным и противоаллергенным эффектом. Лазеротерапия, как и иные методы физиотерапии, помогает сократить время лечения, предотвратить переход острого процесса в хронический, а главное, добиться положительного эффекта минимальными дозами лекарств. Короткие сеансы лазеротерапии, которые проходит пациент в отдаленные периоды после лечения, укрепляют здоровье: стимулируют обменные процессы, питание органов и тканей, снижают вероятность наступления ранних возрастных изменений, в частности, климакса у женщин, и половой слабости у мужчин.
Магнитотерапия с помощью магнитного поля оказывает общесистемное оздоравливающее воздействие на организм, каждая клетка которого является конечным приемником электромагнитных сигналов, путем активации компенсаторно-приспособительных механизмов - внутренних резервов организма. Магнитотерапия способствует улучшению мозгового кровоснабжения и насыщению миокарда кислородом, в результате нормализуется артериальное давление, снижается уровень сахара в крови, повышается иммунитет, нормализуется деятельность внутренних органов. С помощью вихревого магнитного поля стимулируются внутренние биологические резервы организма для активной защиты от повреждающих воздействий внешней среды, оказывается обезболивающее, противовоспалительное действие, что способствует реальному улучшению здоровья: улучшаются самочувствие, аппетит, сон, повышается работоспособность. Физиотерапия с помощью воздействия магнитным полем одновременно на все тело позволяет влиять сразу на все системы организма, в том числе нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую и лимфатическую, а также на обмен веществ и окислительно-восстановительные процессы и др. Нормализация окислительно-восстановительного баланса делает пациента устойчивым к воздействию стресса, помогает ему быстрее справиться с заболеваниями. Лечебный эффект магнитотерапии эффективно проявляется при острых и хронических воспалительных заболеваниях дыхательной системы, при хронических воспалительных процессах органов пищеварения, при калькулезных формах патологии желчного пузыря, при гипертонической болезни и др.
УФО крови (ультрафиолетовое облучение крови) (или фотомодификация крови, фотогемотерапия) - это физиотерапия воздействием светового потока на кровь при введении одноразового стерильного световодного катетера через иглу в вену. Механизм лечебного воздействия фотогемотерапии основан на активизации антиоксидантной системы крови, увеличении общего количества гемоглобина и повышении его сродства к кислороду, бактерицидном и противовирусном эффекте. За счет неспецифической стимуляции значительно улучшается состояние иммунитета. УФО крови стимулирует иммунитет, улучшает питание тканей при заболеваниях внутренних органов. Воздействуя видимым светом, можно добиться существенного улучшения функции гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов, активизации обменных процессов, нормализации кислотно-щелочного баланса, снизить вязкость крови, ускорить рассасывание тромбов. При лечении гнойных ран УФО крови уменьшает отек тканей, стимулирует их заживление.
Красное и инфракрасное излучение прекрасно помогает в комплексном лечении сердечно-сосудистых и бронхо-легочных заболеваний за счет улучшения вязкости и текучести крови, восстановления нормальной микроциркуляции, активации окислительно-восстановительных процессов.
Фотомодификация крови показала свою высокую эффективность в лечении таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический бронхит, астма, атеросклероз, дерматозы, нейродермит, псориаз, трофические язвы, ожоги. Желательно проводить фотомодификацию крови спортсменам-профессионалам и другим людям, испытывающим значительные физические нагрузки.
Гирудотерапия - это лечение пиявками. Ее относят к физиотерапии, поскольку это абсолютно натуральный безмедикаментозный метод лечения и профилактики различных заболеваний. Мощный лечебный эффект гирудотерапии достигается с помощью трех воздействий, которые медицинские пиявки одновременно оказывают на пациента. Первое - рефлекторное воздействие: пиявки прокусывают кожу только в биологически активных точках (точках акупунктуры), пробуждая при этом дополнительные резервы вашего организма, естественную способность сопротивляться болезням и стрессам. Второе - биологическое воздействие: сразу после укуса пиявки обезболивают ранку, впрыскивая в организм больного секрет слюнной железы, содержащий более 20 биологически активных веществ, благотворно воздействующих на здоровье человека. Это ферменты препятствуют образованию тромбов, снижают уровень холестерина и сахара в крови, подавляют развитие воспалительных процессов, укрепляют защитные силы, восстанавливают организм, омолаживают его, стимулируют выработку эндорфинов. Действующие ферменты набирают силу и через два месяца начинают действовать уже на уровне клетки, и еще 8-10 месяцев пациент может благотворное влияние гирудотерапии. Третье - механическое воздействие: пиявки отсасывают из организма «ненужную» кровь, застойную, полную шлаков и продуктов распада, плохо циркулирующую. Механическая разгрузка кровотока великолепно отражается на микроциркуляции в органах и тканях. Основой секрета слюнной железы медицинских пиявок являются антикоагулянты - вещества, разжижающие кровь, а также фермент, расщепляющий лишний холестерин, и они дополнительно усиливают лечебный эффект гирудотерапии, улучшая микроциркуляцию, очищая сосуды и укрепляя иммунитет.
Гирудотерапия позволяет воздействовать сразу на несколько проблемных областей и справиться не только с той болезнью, на которую жалуется пациент, но и с теми, о которых он и не подозревает, за счет комплексного оздоравливающего воздействия на все иммунокомпетентные органы (печень, почки, поджелудочную железу, надпочечники, кишечник).
Массаж - наиболее физиологичное для организма человека оздоровительное средство, проверенное многолетней практикой лечения и профилактики самого широкого спектра заболеваний. Массаж - это механическое воздействие руками или специальными инструментами на поверхность тела или отдельного органа. Массаж применяется в целях профилактики многих заболеваний для общего укрепления организма и как эффективное лечебное средство в различных областях медицины, таких как ортопедия, терапия, неврология, хирургия, гинекология и др. Лечебный массаж можно применять лишь по назначению врача. Массаж можно сочетать с основным лечением или применять в качестве самостоятельного метода физиотерапии.
Общеоздоровительный массаж улучшает микроциркуляцию в органах и тканях и мышечный тонус, снижает вес, снимает усталость, поднимает жизненный тонус. Классический лечебный массаж показан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, эндокринных и обменных нарушениях и т.д. Антицеллюлитный массаж улучшает состояние кожи, способствует «сжиганию» жиров и усилению тургора тканей. Точечный массаж - это активное воздействие непосредственно на болевую точку пальцем или локтем - довольно болезненно, но очень эффективно при заболеваниях нервной, иммунной и эндокринной систем, головных болях. Сегментарный рефлекторный массаж позволяет прицельно воздействовать на «проблемные» зоны в организме: внутренние органы и системы органов. Каждому органу в организме человека соответствует проекционная зона, воздействуя на которую (а не на саму болевую точку), можно лечить конкретное заболевание. Массируя спину, можно уменьшить боль в кисти, локте, плечевых суставах, воздействуя на шейный позвонок - лечить голосовые связки, предплечья и тд. Периост-массаж - незаменимое дополнение к лечению артритов, артрозов, заболеваний позвоночника и суставов. Наиболее эффективен при изменениях надкостницы, при воспалительных процессах. Косметический массаж улучшает кровообращение, цвет лица, появляется румянец, разглаживаются складочки и морщины. Мануальная терапия показана при определенных заболеваниях позвоночного столба, остеохондрозе, нарушениях кровообращения в сосудах вертебробазилярной системы, дорсопатиях различного происхождения, сколиозе и др. Главная задача мануальной терапии - снять боль и восстановить подвижность позвоночника и суставов. Может применяться в сочетании с массажем или как отдельный вид лечения.
Аппаратное моделирование фигуры с помощью системы моделирования фигуры HUBER (lpg коррекция фигуры) уникально тем, что система способна одновременно воздействовать на весь опорно-двигательный аппарат человека - за одну тренировку прорабатывается около 80 мышц, включая те, что остаются незадействованными при занятиях на классических тренажерах. Физиотерапия с помощью данной технологии задействует все группы мышц, а также суставы, связки, сухожилия и позвоночник. Боли в суставах, неправильное распределение веса, отечность, сниженный метаболизм, преждевременное старение организма из-за неправильных нагрузок, головные боли - все это следствие проблем с позвоночником, а система HUBER на сегодняшний день - единственная технология, комплексно исправляющая и причину, и следствие путем динамической коррекции осанки (позвоночника). Ее действие направлено на восстановление и развитие глубоких мышц спины, поддерживающих позвоночный столб своеобразным мышечным «корсетом» и обеспечивающих человеку не только королевскую стать, но и прекрасное самочувствие. Такое моделирование фигуры максимально эффективно.
С помощью тестирования система позволяет составить индивидуальную программу тренировок для каждого занимающегося с постепенным увеличением нагрузок от простой разминки до интенсивных общих или специальных силовых упражнений. Методики работы с системой коррекции фигуры позволяют комбинировать занятия со всеми фитнес-технологиями и тренажерами, и даже полностью заменяют их по эффективности. С равным успехом на уникальном супертренажере могут заниматься как пожилые или перенесшие тяжелое заболевание люди, нуждающиеся в реабилитации, так и профессиональные спортсмены, готовящиеся к ответственным состязаниям. Система позволит всем восстановить подвижность суставов, укрепить мышечную систему и осанку, улучшить устойчивость и координацию, смоделировать красивую фигуру за счет общего гармоничного развития мускулатуры. После тренировки улучшается настроение, устанавливается связь между мозгом и телом, включаются дополнительные ресурсы организма, организм тонизируется и здоровеет не только на физическом, но и на психологическом уровне. Дополнительным плюсом при этом станет кардиотренинг, не лишний ни в каком возрасте и ни при каком состоянии здоровья.
Физиотерапевтические методики эффективно дополняют медикаментозную составляющую комплексного лечебного процесса, позволяют избежать нежелательных побочных эффектов и достигнуть стойких положительных результатов лечения. Но ключевым звеном успешного диагностического и лечебного процесса является врач. Поэтому процедуры следует проходить только после предварительной консультации со специалистом - для максимальной эффективности терапии и безопасности пациента.
Физиотерапия в неврологии
1. Заболевания периферической нервной системы (невриты, плекситы, невралгии):
В остром периоде:
УВЧ на пораженную область
лазеротерапия
ДДТ и СМТ–терапия
УФО сегментарных зон и по полям пораженной конечности
дарсонвализация
В подостром периоде:
ультразвук с гидрокортизоновой мазью, гелем на сегментарные зоны и по ходу пораженного нерва
магнитотерапия
лекарственный электрофорез
гальваногрязелечение
В стадии ремиссии:
озокерито – и грязелечение
бальнеолечение (йодобромные, скипидарные ванны, ванны с лавром,
бишофитные)
подводный душ–массаж
ручной массаж
2. Остеохондроз позвоночника с неврологическими проявлениями:
При болевом синдроме:
УФО сегментарных и проекционных зон
ДДТ или СМТ сегментарных и проекционных зон
дарсонвализация сегментарных и проекционных зон
лазеротерапия на болевые зоны
ПМП сегментарно и на болевые зоны
При ослаблении болевого синдрома:
электрофорез сосудорасширяющего и противовоспалительного действия
озокеритовые аппликации на зоны иррадиации
массаж сегментарных зон позвоночника и пораженной конечности
ультразвук паравертебрально и по ходу нерва
В стадии ремиссии:
озокерито – и грязелечение
подводный душ–массаж
бальнеолечение (бишофитные, скипидарные, йодобромные ванны, ванны с
лавром)
ручной массаж
сухая углекислая ванна
ВЛОК.
3. Рассеянный склероз:
При 1–2 степени тяжести процесса:
ультрафонофорез гидрокортизона паравертебрально и на область
позвоночника (D7–D12)
озокеритовые или грязевые аппликации на ту же область
магний–электрофорез на ту же область
В период ремиссии:
хвойные, кислородные ванны
массаж сегментарных зон позвоночника и конечностей
4. Расстройства мозгового кровообращения.
Цель физиотерапии - улучшить церебральный кровоток, уменьшить
сосудистый спазм.
а) преходящие нарушения мозгового кровообращения легкой степени -
через 2 недели после криза, ср. и тяжелой степени - через 3–4 недели.
переменное магнитное поле (Полюс–2) на воротниковую зону, время
воздействия 10 минут
дарсонвализация воротниковой зоны, врея воздействия 3–5 минут
электрофорез эуфиллина, сульфата магния, новокаина
кислородные ванны
йодобромные ванны
сухая углекислая ванна
б) ишемические поражения головного мозга - не ранее чем через 5–6
недель после начала заболевания.
электрофорез сосудорасширяющих препаратов (сульфата магния,
папаверина, эуфиллина) на воротниковую зону
переменное магнитное поле (Полюс–2) паравертебрально, время
воздействия 15–20 минут
массаж воротниковой зоны и пораженных конечностей
лазеротерапия (наружно, ВЛОК)
а) по гипертоническому типу:
лекарственный электрофорез с новокаином, сульфатом магния,
эуфиллином на воротниковую зону
дарсонвализация головы и воротниковой зоны
хвойные, хвойно–жемчужные ванны, ванны с календулой, йодобромные
ванны
ВЛОК
сухая углекислая ванна
массаж воротниковой зоны
б) по гипотоническому типу: в позднем восстановительном периоде.
водолечение (хвойные, кислородные, йодобромные, скипидарные ванны)
теплолечение (озокерит) на паретичные конечности
ручной массаж
ВЛОК 2 раза в год
гальваногрязь на пораженные конечности
5. Болезнь Паркинсона.
- СМТ паравертебрально на шейно–грудной отдел позвоночника
- дарсонвализация головы и воротниковой зоны или вдоль позвоночника
- озокеритовые, грязевые аппликации на область позвоночника
- водолечение (хвойные, хвойно–жемчужные, йодобромные, ванны с
кориандром)
- массаж воротниковой зоны
- лазеротерапия наружно паравертебрально
6. НЦД
- электрофорез с кальцием на воротниковую зону
- подводный душ–массаж
- белые скипидарные ванны
7. Неврастения.
а) гиперстеническая форма:
гальванический воротник по Щербаку
дарсонвализация головы и воротниковой зоны
ВЛОК
массаж головы и воротниковой зоны
хвоные, хвойно–жемчужные, йодобромные и бишофитные ванны
б) при гипостеническом синдроме:
подводный душ–массаж
сухая углекислая ванна
электрофорез с кальцием на воротниковую зону
8. Церебросклероз, атеросклеротическая энцефалопатия.
- лекарственный электрофорез сосудорасширяющих, седативных,
местноанестезирующих препаратов
- магнитотерапия (Полюс–1) на воротниковую зону
- дарсонвализация головы и воротниковой зоны
- лазеротерапия (наружно и ВЛОК)
- сухая углекислая ванна
- водолечение (йодобромные, кислородные, скипидарные ванны)
- ручной массаж головы, шеи, вортниковой зоны
9. Болезнь Рейно (I, II стадии).
- ультразвук паравертебрально в шейном и поясничном отделе
позвоночника
- дарсонвализация вдоль позвоночника
- СМТ паравертебрально поперечно на кисти или стопы
- переменное магнитное поле (Полюс–2) на сегментарные зоны
- водолечение (скипидарные, йодобромные, хвойно–кислородные ванны)
- подводный душ–массаж
- озокерит и грязелечение на конечности
Противопоказания к физиотерапии
Противопоказания к физиотерапии делятся на общие и специальные, связанные с действием конкретного физического фактора (метода). К общим противопоказаниям относятся злокачественные новообразования, кровотечения, общее тяжелое состояние пациента, сопровождающееся декомпенсацией основных систем организма.
Метод (методы) физиотерапии подбирается индивидуально в зависимости от стадии болезни, наличия и характера осложнений, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.
Общие противопоказания:
1) Системные заболевания крови
2) Резкое истощение больного (кахексия)
3) Гипертоническая болезнь III стадии
4) Резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга
5) Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации
6) Нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия)
7) Кровотечения(кроме ювенильных) или наклонность к ним
8) Общее тяжелое состояние больного
9) Лихорадочное состояние больного (температура выше 37.5)
10) Эпилепсия с частыми судорожными припадками
11) Истерия психозы
12) Инфекционные заболевания в острой стадии
13) Новообразования
14) Наличие кардиостимулятора
Факторные противопоказания:
К постоянному току (электрофорез):
1) Непереносимость фактора
2) Дефекты кожи (ссадины, трещины, сыпь)
3) Острые гнойно-воспалительные процессы различной локализации
4) Аллергические реакции на вводимый препарат
5) Расстройство чувствительности
6) Металлические предметы в зоне воздействия
К ультразвуковой терапии и фонофорезу:
1) Заболевания сердечно-сосудистой системы(ИБС, стенокардия напряжения III фк, гипотония, вегетососудистые дисфункции, тромбофлебит, аритмии)
2) Беременность раннего срока (при воздействии на нижнюю треть живота)
3) Острые гнойные процессы в зоне воздействия
4) ЖКБ МКБ(при воздействии на живот или поясницу)
5) Мокнущие экземы невусы в зоне воздействия
6) Высокая миопия отслойка сетчатки глаукома (при воздействии на глаза)
7) Бронхит и пневмония в фазе обострения при проявлении системного аллергоза
8) Осложнения язвенной болезни
9) Остеопороз
К магнитолазеротерапии:
1) Выраженная гипотония наличие искусственного водителя ритма
2) Тромбофлебит
3) Узлы в щитовидной железе
4) Индивидуальная непереносимость фактора
5) Состояние после ОНМК(ОИМ) (1-3 мес) аневризма аорты
6) Беременность любого срока
Так лечили, когда медицина была в зачаточном состоянии, и уже тогда это помогало. Сейчас у физиотерапии много возможностей и мало противопоказаний, поэтому это одна из самых интересных отраслей в медицине.
Зачем она нужна?
Физиотерапия нужна для быстрого выздоровления и восстановления после болезней. Когда заболевание хроническое, физиотерапия помогает поддерживать форму и жить без обострений.Физиотерапия нужна, когда лекарства и операции не приносят должного эффекта или помогают не полностью. Некоторые болезни, особенно травмы, вообще с трудом поддаются лечению. Зато постепенная реабилитация даёт результаты .
Хотите побыстрее забыть о последствиях болезни - направляйтесь в физкабинет.
Как работают процедуры?
Физиотерапия - большая отрасль, поэтому каждый вид лечения воздействует на организм по-своему.Процедуры улучшают кровообращение и усиливает обменные процессы. Вместе с ними усиливается и регенерация, то есть самостоятельное восстановление тканей, поэтому физиотерапия помогает при язвах, болезнях кожи и так далее. Это методы гальванизации, импульсные токи, токи высокой частоты, ультразвук.
С помощью популярного электрофореза можно вообще загнать лекарство в ткани рядом с больным местом, чтобы препараты поступали именно в очаг боли и не проходили через желудок и кишечник.
Ток стимулирует нервную систему, помогает мышцам расслабляться и сокращаться (метод электростимуляции).
Эффекты тепла и света работают похожим образом: заставляют кровь двигаться быстрее и ускоряют восстановление после травм или заболеваний. Это лазерная терапия, электромагнитные колебания сверхвысокой частоты.
Процедуры увеличивают фагоцитарную активность - когда клетки организма сами уничтожают бактерии, вирусы и другую заразу. Можно сказать, у них повышается аппетит, так что это полезно после перенесенной инфекции. Для этого применяют инфракрасные лучи, ультрафиолет.
Физиотерапия расслабляет гладкую мускулатуру, из которой состоят внутренние органы и сосуды, улучшает питание тканей. Поэтому её используют при сердечно-сосудистых заболеваниях и любых проблемах с внутренними органами.
Когда назначают физиотерапию?
Решение принимает лечащий врач. Он же выбирает необходимую процедуру и её длительность.Физиотерапию могут назначить практически во всех случаях, когда перенесённая болезнь серьёзнее банальной ОРВИ, после травм или когда заболевание перешло в хроническую форму. Восстановление и укрепление организма лишними не бывают.
Кому нельзя проводить процедуры?
Физиотерапию не назначают в острой стадии, если болезнь проявилась недавно или вышла из-под контроля. Также физиотерапию проводить нельзя, если есть:- онкологические заболевания;
- заболевания крови;
- высокая температура;
- сильные боли;
- кровотечения.
Существуют противопоказания к отдельным процедурам, они связаны с непереносимостью определённого вида лечения.
Бывают ли побочные эффекты?
Да, как и у любого метода. Проблемы выявляются сразу в процессе процедуры: неприятные ощущения, покраснения, отёки, боль, ожоги. Серьёзные повреждения очень редки, потому что воздействие на организм минимальное.Можно ли как-то без процедур?
Можно, если вы и так хорошо себя чувствуете. Физиотерапия - это замена здоровому образу жизни, когда пациент не может заниматься реабилитацией (из-за сильной слабости) или просто не хочет этого делать. Тогда приходится стимулировать организм дополнительно.А если вам больно и плохо, то выполните все назначения врача и доберитесь до кабинета физиотерапевта.
Это больно?
Как правило, во время физиотерапии неприятные ощущения минимальны. От тока или тепла появляется покалывание, чувство жжения, но они не должны быть сильными.Большая часть процедур даже приятна. Например, подышать влажным морским воздухом - это тоже физиотерапия. Длительные прогулки по горам и бег - это физиотерапия. Регулярные физические упражнения, зарядка и разминка, ванны, электросон и массаж - это физиотерапия.
Правда, что некоторые аппараты помогают от всего на свете?
Нет, конечно же. У физиотерапии неспецифическое действие. То есть она не устраняет причину болезни, она помогает организму лучше работать и быстрее восстанавливаться. Именно поэтому одинаковые процедуры назначают при совершенно разных заболеваниях.Ни один метод не может бороться со всеми заболеваниями. Физиотерапия только помогает чувствовать себя лучше.
Один аппарат может применяться при разных заболеваниях. Но один аппарат не может их вылечить.
Вся физиотерапия эффективна?
Нет. Все мы разные. Одна и та же процедура кому-то поможет больше, кому-то меньше. Это зависит и от формы основного заболевания, и от состояния в целом.Существуют и явно антинаучные методы, которые не имеют никакого отношения к физиотерапии и к медицине вообще, например
Здравствуйте, Друзья! Одним из методов лечения суставов, а вернее частью комплексного лечения, восстановления после травм, поддерживающих профилактических процедур, является физиотерапия. Рассмотрим что такое физиотерапия или физиолечение, какие существуют виды физиотерапии и их особенности.
Физиотерапия или физиотерапевтические процедуры – это область медицины, изучающая воздействие на организм и применяющая для лечения различные искусственные и природные факторы и методы.
Это область медицины, которой занимаются специальные врачи – физиотерапевты.
Физиотерапевты – профессиональные врачи с высшим медицинским образованием, деятельность которых направлена на восстановление или сохранение нарушенной дееспособности и двигательной активности человека посредством физиотерапевтических методов.
Физиопроцедуры направлены на устранение различных отклонений в деятельности организма и предназначены для устранения , как профилактические и поддерживающие полезные процедуры, для ускорения восстановительных и регенеративных способностей организма.
В зависимости от применяемого оборудования и методов воздействия на организм можно выделить различные виды физиолечения.
Виды физиологического воздействия физиопроцедур
Электротерапия (электролечение) . Для лечения применяются электрические токи различной частоты. Такие методики основаны на свойствах электромагнитных импульсов и волн, помогают сократить необходимость приёма различных фармакологических средств. Этот способ терапии позволяет улучшить/усилить кровоснабжение тканей, их трофику (обмен веществ), питание клеток, снимает болевые синдромы, вызывает сокращение мышц (электростимуляция). Такое лечение распространено при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и назначается при остеохондрозах, артритах, артрозах, бурситах. Электролечение делится на следующие виды воздействия:
- Диадинамические токи – воздействие полусинусоидальными низкочастотными импульсными токами, которые возбуждают мышечные волокна и нервную систему. При увеличении тока происходят заметные сокращения мышц. Основное назначение такого воздействия – болеутоляющее.
- Амплипульстерапия – воздействие на организм синусоидальными модулированными ритмическими токами (СМТ). По сравнению с предыдущим методом оказывается аналогичное, но более мягкое, глубокое воздействие из-за чего значительно расширяется область применения этого метода физиотерапии. Применяется для улучшения обмена веществ и питания хрящевой ткани, снятия болевых синдромов.
- Электрофорез (ионофорез, ионотерапия) – воздействие на организм постоянных электрических импульсов. Оказывает местное терапевтическое воздействие. Также эффективно используется для введения через кожные покровы и слизистые оболочки лекарственных средств (лекарственный электрофорез) При этом методе применяются различные виды токов.
- Короткоимпульсная электроанальгезия (чрескожная электронейростимуляция — ЧЭНС) . Воздействие короткоимпульсными токами низкой частоты, которые аналогичны импульсам, передаваемым нашими нервными тканями. Оказывает болеутоляющее воздействие, увеличивает локальный кровоток, местные обменные процессы, устраняет боли. Не вызывает сокращения мышц. Применяется при различных болевых синдромах, невралгиях, при лечении артрозов и артритов суставов.
Ультразвук (ультрофонофорез, сонофорез, фонофорез) — введение лечебного препарата через кожу при помощи ультразвука. Под воздействием регулируемых силы и глубины ультразвуковых волн повышается межклеточная проницаемость лекарственных и питательных веществ. Оказывает хорошее противовоспалительное воздействие, улучшается клеточный обмен, крово- и лимфообращение. Применяется при огромном количестве заболеваний нервной системы, в косметологии, при болях и патологиях опорно-двигательного аппарата и многого другого.
Магнитотерапия. Физиотерапевтическое воздействие на организм магнитным полем. Магнитные поля при лечении благотворно влияют на обменные процессы, обмен веществ, кровоток и клеточный обмен. Применяется метод при огромном количестве различных заболеваний. Магнитное воздействие может быть местного, локального характера, так и на весь организм. Лучше и эффективнее воздействие магнитных полей оказывается на нервную ткань. Даже украшения с магнитом могут оказать положительный эффект. По сей день китайские лекари используют магниты для лечения и нормализации внутренней энергии Ци, прикладывая их к различным точкам.
Инфракрасное излучение. Метод воздействия на организм светом и теплом. Инфракрасное тепловое излучение – это те же электромагнитные волны. Человек их ощущает как тепловое воздействие. Такой метод ещё называют прогреванием. Инфракрасные лучи полностью безопасны для человека, поглощаются тканями и оказывают благоприятное лечебное воздействие: активизируется кровоток, обменные процессы в тканях, стимулируют ткани к восстановлению (регенерации) после операций и травм, стимулируют иммунную систему к более активному действию. Под воздействием тепла происходит лучшее поглощение питательных и лечебных веществ через кожу.
Лазеротерапия. Метод физиологического воздействия оптическим излучением на больную область. Это воздействие электромагнитным излучением в оптическом или световом диапазоне. В зависимости от параметров волны: длины, мощности, диапазона, времени воздействия — достигаются различные цели при работе с лазером. Применяется для хирургического воздействия, лечения заболеваний, восстановления и регенерации тканей, при патологиях опорно-двигательного аппарата, воспалениях, аутоиммунных проявлениях, кожных заболеваниях, проблемах и повреждениях различных тканей организма, при проблемах с венами и сосудами и многом другом.
Ударно-волновая терапия (УВТ) – метод физиотерапевтического воздействия на ткани организма (костную и соединительную) при помощи ударных импульсов различной силы. Ударная волна проникает вглубь костной или мышечной ткани, разрыхляя и разрушая солевые отложения и другие плотные образования. Это подобно работе массажиста, но создаваемые прибором ударные импульсы способны глубоко и с огромной скоростью воздействовать механически на ткани, что и оказывает лечебный эффект. УВТ — молодая методика лечения, но очень эффективна при лечении опорно-двигательного аппарата. Применяется при лечении пяточных шпор, боли и воспалений сухожилий, солевых отложений и многого другого. Что касается суставов и их лечения, то не всегда можно применять УВТ, имеются противопоказания. Например, при операциях на суставах и хрящах этот метод нельзя применять, лучше воспользоваться электролечением или магнитотерапией. Так что, в любом случае, назначать и проводить любые лечебные процедуры должен только врач.
Массаж. Самый известный, эффективный и древний метод физиологического лечения. Посредством механического и рефлекторного воздействия на организм прорабатываются различные участки и части тела. Грамотное воздействие рук массажиста способно оказать значительный лечебный эффект как на мышцы и связки, так и на внутренние органы. По силе воздействия, конечным целям и результату массаж может быть лёгким и расслабляющим, детским, лечебным, профилактическим, спортивным. Вспоминаю, что когда мне массажист прорабатывал мышцы ног — это было очень больно. Лечебный спортивный массаж, особенно после операций и для восстановления надо уметь вытерпеть. Но здесь, чем больнее, тем эффективнее.
Другие методы физиологического воздействия. Всех методов лечебного воздействия не опишешь – их очень много. На пути своего развития человек придумал, открыл и применяет очень многое. Сюда можно отнести водные и банные процедуры: всем известно их благотворное воздействие. Различные души и методы воздействия воды очень популярны: гидромассажи, аквагимнастика, душ Шарко и многое другое. Грязелечение, солевые ванны, акупунктура, ароматерапия, даже цветотерапия, гипноз, медитация, да просто регулярные прогулки на свежем воздухе и многое многое другое – всё это очень давно и успешно используется при комплексном лечении множества заболеваний.
Эффективность физиолечения
Насколько эффективно физиолечение? Здесь нет однозначного ответа. Как и любой другой способ лечения, физиотерапия помогает одним и не помогает другим. На это есть множество причин. Степень заболевания, наличие других сопровождающих негативных факторов, образ жизни человека. Всё это, по большому счёту природные факторы, которые человек пытается применить и при этом подстегнуть организм к самоизлечению. Ничто не может избавить от заболевания: ни магнит, ни таблетка. Это средства помощи организму, который сам должен справиться с заболеванием.
Физиолечение и его методы воздействия разнообразны и поэтому необходимо наткнуться на свой собственный, перепробовав многое. Наверное, без этого никак. Однако, практика показывает, что основные методы лечения выполняют свою основную задачу у большинства пациентов и оказывают своё благотворное влияние в общем процессе лечения. Это ещё одна составляющая комплексного лечения. Я сторонник системного подхода. Несмотря на развитие медицины и знаний о нашем организме, по-другому вылечить или остановить развитие заболевания тех же суставов нельзя.
В чём-то эффективно прогревание и электротерапия, часть пользы от добавок и витаминов, часть от гимнастики, часть от какой-нибудь мази, часть от ограничения себя во вредных привычках, а в сумме получаем эффективное воздействие на проблему и можем ждать положительного результата.
Насколько эффективны и действенны те или иные методы физиолечения ответить трудно. Однако, никаких глобальных исследований, что тот или иной метод – это 100% гарантия излечения нет. Однако, если есть возможность применить эти методы, то лучше это сделать, чем не делать вообще.
Физиолечение – это область официальной медицины и она эффективна. Благотворное действие тех же электроимпульсов или звуковых вол не подвергается сомнению.
И тут мы подходим к вопросу способа получения такого лечения.
Сейчас огромное разнообразие физиологических методов лечения. Одни уже давно применяются, хорошо себя зарекомендовали и назначаются врачами. Другие пока менее распространены, требуют применения дорогостоящего оборудования и большинству недоступны. Но мы можем пользоваться тем, что есть. Какая-никакая, но у нас вроде бесплатная медицина и в большинстве лечебных учреждения, в тех же поликлиниках, к которым каждый из нас приписан, есть кабинеты физиопроцедур. Так что основные методы лечения (электротерапия, ультразвук, магнитотерапия, лазер) нам доступны и грех этим не воспользоваться, тем более если есть показания и проблемы.
Да, это потребует времени. Обычно каждый вид процедуры проводится около 10 сеансов и в рабочее время, но ведь здоровье важнее. Не так ли? Например, мне в моей поликлинике даже назначали и проводили грязелечение. Я не почувствовал никакого эффекта, но не факт, что и вам не поможет. У каждого своя ситуация.
Такие комплексы процедур желательно проводить 1-2 раза в год. Идёте к физиотерапевту, он назначает процедуры, проходите их и свободны.
Противопоказания физиопроцедур и физиолечения
Физиолечение является очень щадящим и естественным воздействие на организм, не нарушая его целостности и физиологии, не отравляя химическими веществами. Но физиопроцедуры бывают разные, и только врач должен назначить то, что подойдёт в той или иной ситуации, учитывая другие факторы состояния здоровья и образа жизни пациента, его заболевания.
Естественно, что даже в этом случае имеются противопоказания. Обычно это связано с другими хроническими заболеваниями. Например, при онкологии к любому методу стимуляции организма и клеточного обмена следует относиться очень осторожно. Понятно, что это способно стимулировать опухолевые клетки к быстрому росту и развитию.
Во всех остальных случаях физиопроцедуры переносятся пациентами хорошо и безболезненно.
Стоимость физиологического лечения
Мы уже упомянули физиолечение, применяемое в государственных медицинских учреждениях. Понятно, что там, чаще всего, не совсем эффективное по воздействию оборудование, применяются старые методы. Зато это бесплатно. Однако, лучше их пройти, чем не воспользоваться этим совсем.
В платных медицинских учреждениях платно всё, но там может применяться более продвинутое оборудование и более современные методы воздействия. А уже распространённые и простые, но зарекомендовавшие себя и доказавшие свою эффективность способы воздействия, вполне доступны и в платных учреждениях.
Таким образом, обычные процедуры: лечение токами, электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия – мы можем получить в своей поликлинике или платном медицинском центре по вполне сносной цене.
Более продвинутые методы, такие как ударно-волновая терапия, можно чаще всего пройти только платно и стоят они дороже. Стоимость таких приборов очень высока, соответственно и процедуры стоят денег.
Некоторые процедуры требуют более осознанного подхода со стороны пациента. Например, массаж вам могут назначить и в местной поликлинике, но бесплатная медицина потому и бесплатная. Я ходил на такой массаж своей несчастной ноги (ну, назначили, так почему не походить). Это ни о чём. Слабые поглаживания штатного массажиста чаще всего бесполезны. Значит, мне пришлось пойти к практикующему частному спортивному массажисту, который знал что и как надо делать и какие мышцы проработать. Вот это массаж. Я почти кричал от боли. А только так можно проработать глубокие мышцы и связки ног. Это совсем не то, что принято считать расслабляющим тайским массажем. Но моей целью было не приятное времяпрепровождение, а восстановление травмированной и прооперированной конечности. Это разные вещи.
Домашнее лечение и применение приборов физиотерапии
Наверняка вы все знаете, что достаточно много приборов медицинского назначения предлагаются производителями для домашнего лечения. Чаще всего это ручные приборы для физиолечения. Здесь применяются те же самые простые, всем известные методы лечения: лечение током, лампы инфракрасного излучения, приборы магнитотерапии.
Можете прочесть мою и мой опыт использования дешёвого китайского приборчика – это занятно.
Можно ли пользоваться всеми этими игрушечными приборами и имеет ли смысл их покупать? Выскажу своё мнение и перечислю минусы. Единственный плюс – это хотя бы эффективная работа такого прибора, что вполне возможно.
- Приборы для домашнего использования имеют маленькую мощность и не могут оказать того лечебного воздействия, что могло бы быть. Это понятно. Человек, из-за своих неумелых безалаберных действий, очень легко может нанести себе вред. Никому не надо потом разбираться и выплачивать компенсации. В медицинских учреждения приборы применяются специалистами и по назначению. В подделках и дешёвых игрушках такого рода никто не будет применять качественные и действенные комплектующие, обладающие мощным воздействием. Это уже стоит совсем других денег.
- Реклама таких приборов чаще всего имеет обманный характер и обещает не соответствующее действительности излечение. Покупатель должен самостоятельно осознавать, что действие приборов не только маломощно, но и не всегда поможет. Не лечит ток суставы и не восстанавливает хрящи, какой бы силы он не был. Необходимо осознавать состояние своего здоровья, степень своего заболевания и знать на что можно рассчитывать при таком лечении. Не все способны и хотят разбираться в этих вопросах: проще отдать деньги, а потом винить себя и других.
- Чаще всего такие приборы являются подделками и, помимо малой мощности, не соответствуют своему назначению и заявленным характеристикам. Покупателю же невозможно проверить достоверность и эффективность такого прибора.
Помимо китайского приборчика электростимуляции, который был куплен забавы ради, я ничем таким домашним не пользовался. Убеждён, что никакой прибор не сделает за вас основную работу. Питание и правильные физические нагрузки — наш единственный путь. Всё остальное — приложение.
Однако могу с уверенностью сказать, что купить полезный прибор для домашних физиопроцедур можно. Один из них, это аппарат физиотерапии Алмаг. Прибор предназначен для лечения в стационарных и домашних условиях различных заболеваний суставов.
Я не покупал, но пробовал на себе этот прибор. Его используют в государственных учреждениях для восстановления пациентов после операции. То есть, на следующий день после операции в палату с тележкой, где много этих приборчиков, заходит доктор и каждому ставит его на прооперированную конечность. Мне — на колено. Я чувствовал приятное небольшое тепло. Ставили прибор в течение нескольких дней.
Думаю, это подтверждает признание его эффективности официальной медициной. Однако, я сразу хочу предостеречь. Назначение этих приборов простое: увеличение обменных процессов, увеличение кровотока и лимфотока, помощь организму в заживлении и регенерации тканей, он способен снять отёки и спазмы мышц, уменьшить боли и воспаление. Не больше и не меньше. Покупая подобный прибор, необходимо осознавать, что он не вылечит артроз III степени, не восстановит хрящи и разорванные связки, не избавит от остеофитов. Помните? Физиопроцедуры лишь помогают организму самому решать свои проблемы. Но если проблему нельзя уже решить, то токи тоже не помогут.
И не всякую боль можно устранить физиолечением. Ведь боль бывает разная. Прибор поможет уменьшить боль после травмы и при заживлении связок, но не избавит от болей, вызванных артрозом и отсутствием хряща.
Это я, например, могу использовать прибор, когда чувствую, что оперированное колено вдруг заныло от нагрузки. Здесь он поможет. Так что относитесь к таким приборам проще. Но даже с ними для положительного эффекта стоит соблюдать рекомендации, регулярность применения, другие сопровождающие факторы.
Теперь вы знаете про основные физиопроцедуры, как и в каких случаях их применять, и, надеюсь, они принесут вам пользу. А что вы знаете об этом? Использовали ли физиолечение в своей жизни и насколько это помогло именно вам? Буду рад и благодарен за ваши комментарии и высказывания по этому поводу.
А у меня всё. Всего доброго и не болейте!