☰

Диагноз диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Эхо признаки диффузного изменения печени, ее паренхимы. Основные причины развития патологии

Часто, после прохождения ультразвукового обследования, человек узнает от врача о диффузных изменениях в поджелудочной железе. Пациенты задаются вопросом: насколько это опасно, что это означает и что привело к таким изменениям?

Диффузные изменения паренхимы в области поджелудочной железы не являются заболеванием, они являются лишь симптомами определенных патологических изменений, происходящих в этом органе.

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, который выполняет важные функции. Вырабатывает панкреатический сок, инсулин и глюкагон. Орган очень плотный и плохо поддается диагностике из-за особенностей расположения. Для того чтобы определить состояние поджелудочной железы часто назначается УЗИ.

В медицине термин паренхима обозначает внутреннюю структуру какого-либо органа, в нормальном состоянии она является однородной.

Что такое эхогенность поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование – распространенный метод диагностики, не требующий больших финансовых затрат. С его помощью можно диагностировать многие заболевания, узнать о состояние внутренних органов. Метод часто используют для обследований поджелудочной железы.

Многим известно, что ткани человеческого организма обладают разной плотностью, следовательно, ультразвук также по-разному отражает их. Чем выше плотность ткани, тем больше эхогенность, и наоборот – чем меньше плотность ткани, тем меньше эхогенность.

При диффузных изменениях поджелудочной железы плотность паренхимы увеличивается и повышается ее эхогенность. Плотность органа понижается в большинстве случаев из-за различных воспалительных изменений в организме, ведущих к отеку органа. Жидкость обладает меньшей плотностью, чем сама паренхима, поэтому эхоплотность понижается.

Причины

К основным причинам, способствующим развитию диффузных изменений относятся.

Не только патология поджелудочной железы, но и другие болезни органов желудочно-кишечного тракта и нарушения в питании могут приводить к поражению тканей, которые выявляются при ультразвуковом исследовании. Они нередко протекают бессимптомно, о них сообщает врач-функционалист, проводящий УЗИ-диагностику. Стоит внимательно относиться к этому проявлению и выполнять все предложенные специалистом способы для уточнения истинной причины такого состояния.

Причины диффузных изменений поджелудочной железы

Формулировка «диффузные изменения » применима только в заключении врача ультразвуковой диагностики и не является диагнозом. Такие признаки могут сопровождать ряд патологических и физиологических состояний организма. Чаще всего подобные явления в железе возможны в результате обменных нарушений, дегенеративных процессов, дисфункциональных расстройств кровообращения в органе, эндокринных болезней и сбоев оттока желчи и соков в гепатобилиарной системе. Они могут присутствовать и в здоровом организме.

Среди причин, связанных с неправильным образом жизни, выделяют:

  • Постоянное нарушение диеты, избыточное употребление жирной, соленой, жареной пищи.
  • Табакокурение и алкогольную зависимость.
  • Старческий возраст.
  • Избыточное нерациональное употребление лекарственных препаратов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Хронически протекающие заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Многие болезни непосредственно поджелудочной железы у взрослых и детей могут приводить к диффузным изменениям, которые выявляет ультразвуковое исследование. Чаще это следующие заболевания:

Виды эхопризнаков


В УЗИ -диагностике существует понятие эхоструктурных изменений и эхогенности (способности тканей органов отражать ультразвук, выделяют повышенную и пониженную). Последняя своим повышением или понижением указывает на характерные признаки того или иного заболевания и зависит от плотности и проницаемости.

Такие эхопризнаки, как увеличение размеров органа, снижение эхогенности (гипоэхогенность) с диффузными изменениями паренхимы поджелудочной железы, могут свидетельствовать об остром панкреатите. Аналогичные патологии без увеличения объема указывают на хронический панкреатит и болезни обмена или только его нарушение. Повышенная эхогенность (гиперэхогенность) характерна для поражений этого эндокринного органа у диабетиков, пожилых лиц, изменений по типу липоматоза при сохраненных исходных размерах поджелудочной железы. Фиброзные патологии в ее тканях сопровождаются уплотнением структур, ее уменьшением и гиперэхогенным (повышенным) сигналом ультразвука.

Возможно использование врачом функциональной диагностики такой характеристики изменений, как «незначительные», «умеренные », «выраженные». Первые свидетельствуют о том, что лечить выявленные признаки при отсутствии других симптомов болезни не нужно. Вторые и третьи подразумевают поиск заболеваний железы и прочих органов пищеварения, которые впоследствии предстоит устранить медикаментозно.

Возможные сопутствующие симптомы

Практически все признаки на УЗИ могут протекать бессимптомно. Наиболее опасными заболеваниями поджелудочной железы с четким определением при ультразвуковом обследовании являются панкреатит, рак, киста, муковисцидоз, фиброз. Клиническая картина будет характерной для этих болезней.

При острых панкреатитах пациента мучают резко выраженные опоясывающие боли в животе и спине, тошнота, рвота, признаки сильнейшей интоксикации, повышение температуры тела, неврологические симптомы вплоть до потери сознания и комы. УЗИ в этом состоянии обычно выполняется в экстренном порядке вместе с другими уточняющими диагноз исследованиями (КТ, МРТ, рентгенологическими и эндоскопическими методами).

Если поджелудочная железа диффузно изменена по причине сахарного диабета и липоматоза, на первый план выходят симптомы этого эндокринологического заболевания. К ним относятся слабость, повышенная утомляемость, потливость, сухость во рту, жажда, шелушение кожного покрова, онемение и нарушение кровообращения в конечностях, грибковые поражения ногтевых пластин, расстройства со стороны органов желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Фиброз, гемохроматоз, липоматоз, муковисцидоз сопровождаются снижением функции самого органа и проявляются нарушением выделения панкреатического сока и ухудшением процесса пищеварения. Гемохроматоз, или бронзовый диабет- это наследственная болезнь, которая может обнаружиться уже у ребенка в 7–10 лет наряду с классическим сахарным диабетом неспецифическими признаками.

Больной орган отличается от здорового тем, что в нем обнаруживаются изменения. Различают 2 вида этого явления – диффузные и очаговые изменения. Диффузные затрагивают весь орган, значительно уменьшая его функциональность. Такое повреждение почки представляет не меньшую опасность, чем очаговое.

Диффузные изменения паренхимы почки

Почка состоит из паренхимы и системы накопления и выведения мочи. Внешняя часть паренхимы складывается из клубочков, окруженных развитой кровеносной системой, а внутренняя – из почечных канальцев. Последние образуют так называемые пирамиды, по которым жидкость попадает в чашечки и лоханки – составляющие системы выведения.

Толщина паренхимы изменяется с возрастом – утончается. Для молодых людей нормой считается толщина в 16–25 мм. В старшей возрастной группе – более 60 лет, толщина паренхимы редко превышает 1,1 см.

Несмотря на то что почка защищена фиброзной капсулой, почечная паренхима довольно уязвима. Поступающая в нее кровь несет продукты распада, обмена, токсины и так далее, так что первыми на изменения в организме реагируют зачастую почки.

Диффузное изменение – это не определенная болезнь и не синдром, а состояние органа, при котором наблюдаются физиологические или физические изменения, затрагивающие весь орган. Только после обследования можно диагностировать причину изменений и приступать к лечению.

Диффузные изменения обычно сопровождаются изменениями в размерах самого органа, причем в одинаковой степени и у детей, и у взрослых. Как правило, при острых заболеваниях паренхима утолщается, а при хронических – утончается. Причем в преклонном возрасте истончение наблюдается и из-за чисто возрастных изменений. Истончение паренхимы в детском возрасте свидетельствует о серьезности положения.

Диффузные изменения в почках у новорожденного могут быть вызваны самыми разными причинами, как врожденными пороками – поликистоз, врожденный нефротический синдром, так и приобретенными – пиелонефрит, вторичные поражения органа. Благодаря особенностям организма новорожденного изменения носят стремительный характер и особенно опасны.

С другой стороны, до 3 лет почка ребенка имеет дольчатую структуру, которая на УЗИ визуализируется весьма специфически. Если никаких признаков недуга не наблюдается, то процесс не носит патологического характера. Если же наличествуют и другие признаки заболевания, необходимо диагностика.

Паренхима почек

Причины

Диффузные изменения могут быть вызваны самими разными причинами, но в любом случае это повод тщательно обследоваться.

Начинающаяся мочекаменная болезнь – на первом этапе в пирамидках, образованных канальцами, формируются бляшки. Позднее они могут превратиться в камни. На УЗИ они проявляются как гиперэхогенные включения.

Особое место занимают кальцинаты – скапливающиеся частицы отмершей почечной ткани, покрытые отложениями кальциевых . Такие изменения носят диффузный характер, не зависят от возраста или пола. Появление кальцитов – не сама болезнь, а признак, указывающий на неправильное питание, нарушения в обмене веществ или появление воспалительного заболевания. Единичный кальцинат опасности не представляет, но множественное их появление может быть признаком рака.

  • Врожденные изменения – тот же поликистоз, например.
  • Возрастные изменения – паренхима истончается и частично меняет структуру. Истончение у молодых людей указывает на недолеченное или вялотекущее хроническое воспаление и нуждается в лечении.
  • Хронические воспалительные заболевания – , например, уролитиаз, конечно же, влияют на состоянии паренхимы.
  • Разрастание жировой ткани – жировые образования блокируют отток жидкости, что приводит к ее накоплению. А это, в свою очередь, провоцирует воспаления жировой ткани и сосудов. Недуг приводит к гиперэхогенности паренхимы.
  • Кисты – в паренхиматозной ткани они представляют большую опасность по сравнению с кистами на других участках. Киста – ограниченная полость с жидкостью или серозным секретом. Размеры обычной не превышают 8–10 см. Образование сдавливает окружающие ткани, что приводит сначала к их дисфункции – нарушению оттока мочи, а затем к отмиранию. Если киста единичная и не увеличивается, за ней только наблюдают. Если образование множественное, то назначают операцию по удалению.

Киста паренхимы почек


У детей наблюдается врожденная форма, у взрослых, как правило, старше 50 лет – приобретенная. Обычно кисты поражают одну почку, чаще всего, левую. При врожденном поликистозе повреждены обе почки. В 2/3 случаев дети с таким заболевании рождаются мертвыми.

  • Доброкачественные опухоли – аденома, онкоцитома. Сопровождаются появлением , болезненными симптомами в пояснице, олиугоурией.
  • – в почечной ткани откладывается нерастворимый белок – амилоид. Белок нарушает работу почки, что постепенно приводит к хронической недостаточности.
  • Атеросклероз почечных сосудов – сужение сосудов из-за отложения на стенках холестериновых бляшек.
  • Заболевания, связанные с нарушениями в обмене веществ – сахарный диабет, например, гипертиреоз.
  • В конце концов, диффузные изменения могут быть связаны с перенесенными острыми или хроническими заболеваниями почек.

Вне зависимости от возраста или пола повреждение может наблюдаться у обеих или одной почек. Факторами риска выступает избыточный вес, курение, сахарный диабет и неправильное питание. Если после обследования серьезных нарушений не выявлено, именно диета и отказ от курения становится гарантом восстановления функциональности органов.

Виды

Для определения диффузных изменений применяют несколько классификаций.

По изменению паренхимы различают:

  • увеличение почки в размерах из-за воспаления. Паренхима при этом обычно уплотняется;
  • уменьшение в размерах, что характерно для хронических недугов;
  • утолщение паренхимы – она не должна превышать 25 мм;
  • истончение – допускается в пожилом возрасте, но является признаком повреждения в группах младше 50 лет. Сюда же относят ухудшение структур синуса – уплотнение вследствие образования камней или отложения атеросклеротических бляшек или же образование кисты.

Изменения вызваны разными заболеваниями и проявляются по-разному. Обнаружить диффузные изменения, особенно у новорожденных, только по внешним признакам невозможно, поскольку выраженными симптомами они не обладают.

При остром течении болезни симптомы полностью скрыты признаками основного недуга:

  • Увеличение почки в размерах обуславливают практически любое воспаление. Для взрослых это чаще всего гломероулонефрити острый пиелонефрит. В течение 8–10 дней болезнь протекает бессимптомно, затем появляется рвота, тошнота, одышка, боли в области сердца, головные. На этой стадии недуг уже можно диагностировать с помощью УЗИ или пункционной биопсии. Характерно появление отечности. При хроническом течении клиническая картина смазанная, однако гиперэхогенность почек может подсказать причину плохого состояния.
  • Уменьшение в размерах – следствие практически любого хронического заболевания, того же пиелонефрита, например. При этом наблюдается изменение размеров органа, асимметрия, истончение паренхимы – как правило, неравномерное. Эти признаки свидетельствуют о прогрессировании заболевания, даже если внешние признаки выражены слабо.
  • Утолщение паренхимы и асимметрия органов сопровождает появление кисты, например. Первыми ее признаками выступают отеки. Последнее вызывают нарушения в капиллярной проницаемости, что приводит к повышению давления.

Из-за АД развиваются застойные явления, ослабевает обратное поглощение жидкости, в результате нарушается мочеиспускание. Появляется сильная боль, жжение при мочеиспускании, наблюдается гематурия. Почка с кистой увеличивается в размерах и фиброзная капсула начинает ее сдавливать. Это обуславливает появление болей в пояснице.

При формовании опухолей наблюдаются сходные признаки. Боль отдается в подреберья, асимметрии иногда настолько велика, что обнаруживается при пальпировании. Добавляется озноб и повышение температуры.

Истончение паренхимы – как возрастное, так и обусловленное перенесенными заболеваниями по симптомам сходно с почечной недостаточностью. Отмирание части нефронов приводит к снижению функциональности органов, что и провоцирует типичный для недостаточности симптомов – никтурию, уменьшение диуреза, изменение состава мочи и крови и так далее. Лечение в этом случае необходимо безотлагательное, поскольку диффузные изменения при их игнорировании с легкостью могут перейти в хроническую недостаточность почки.

УЗИ как метод исследования в этом случае настолько значим, что существует и применяется классификация, указывающая на степень визуализации изменения на мониторе при УЗИ. Здоровая почечная ткань характеризуется нормальной эхогенностью. Повышенной гиперэхогенностью отличаются поврежденные ткани.

По этому признаку выделяют диффузные изменения:

  • четкие и нечеткие;
  • слабые (умеренные);
  • выраженные.

Диагностика

Определяющим методом обследования является УЗИ. По сути дела, эти изменения фиксируются только при помощи этого исследования. На мониторе аппарата изменения визуализируются как области с повышенной эхогенностью. Это могут быть кисты, опухоли, камни, песок и так далее. Здоровая ткань имеет однородную структуру и одинаковые эхопризнаки.

Расшифровку УЗИ выполняет только врач. Какими бы ни были усредненные показатели, при расшифровке и тем более диагностике необходимо учитывать анамнез пациента и его состояние.

Если какие-то нарушения в структуре наблюдаются, врач описывает их в заключении:

  • Эхотени, микрокалькулез – в органах обнаружены камни или песок.
  • Объемные образования – кисты, опухоли, абсцессы.
  • Эхо-положительное образование – чаще всего подразумевается раковая опухоль. Она имеет неровные контуры, неоднородна, то есть, участки с повышенной и сниженной эхогенностью комбинируются. Могут наблюдаться и эхонегативные участки, обусловленные кровоизлиянием или некрозом.
  • Гиперэхогенные – киста, липома, аденома, фибролипома и так далее. Эти образования однородны по структуре, сходны с паранефральной клетчаткой.
  • По отношению к кисте используется и термин «анэхогенное образование». Формования имеют четкие контуры, заполнены однородным содержимым.

При амилоидозе наблюдается повышение эхогенности коркового и мозгового вещества, причем в зонах гиперэхогенности границы между ними неразличимы, а в зонах с нормальной эхогенностью четко прослеживаются. Этот признак – неразличимость границ между слоями считают характерным для диффузионного изменения.

Помимо перечисленного данные УЗИ могут зафиксировать:

  • изменения в синусе почки;
  • нарушения в кровоснабжении и сужение сосудов;
  • тромбозы и даже признаки его формирования;
  • наличие жидкости в лоханке;
  • отсутствие кровообращения в почечных венах или наличие обратного тока крови.

УЗИ, по сути, констатирует факт изменений. Но для точного определения болезни проводят дополнительные исследования. У детей для 3 лет УЗИ не дает достоверной картины изменений, поэтому при обследовании детей назначается КТ.

Нельзя сбрасывать со счетов и лабораторные исследования. Например, пиелонефрит не дает сколько-нибудь внятной картины при УЗИ – КТ предоставляет лучшие результаты. А вот стандартная проба Зимницкого – анализ мочи за 24 часа, весьма показательна.

При пиелонефрите или хронической недостаточности плотность мочи заметно ниже плотности плазмы крови, что указывает на недостаточное всасывание воды:

  • Анализ мочи предоставляет важные сведения о функциональности почек. Обнаружение эритроцитов, белка, лейкоцитов, избытка или недостатка креатинина – все эти факторы указывают на тот или иной недуг который способен вызвать диффузные изменения в почках.
  • Анализ крови – наиболее важным показателем является соотношение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови с концентрацией этих же вещества в моче. По отклонению от нормы устанавливают первичный диагноз.
  • Для его уточнения применяют более специфические исследования – функциональные пробы, биопсию и так далее.

Диффузные изменения паренхимы почек на УЗИ:

Лечение

Диффузные изменения паренхимы и синусов почек – не сама болезнь, а лишь ее следствие. Лечить необходимо первичный недуг, каким бы он ни был.

При мочекаменной болезни – предпочтительны терапевтические методы. Подбор лекарственных препаратов и диеты – последняя обязательна, зависит от характера камней: кольцевые, фосфатные, уратные. Когда речь касается песка и камней с размерами не более 0,5 см, медикаментозного курса, как правило, достаточно. При наличии камней большей величины, прибегают к ультразвуковому дроблению. На начальной стадии недуга – отложение бляшек в пирамидках, порой оказывается достаточно правильного питания.

У детей появление камней встречается крайне редко.

Обычно это связано с врожденными аномалиями или с инфекцией мочевыводящих путей:

  • Кисты – одиночная стабильная киста правой или левой почек нуждается только в наблюдении. Если же образований множество или киста достигала больших размеров – более 5 см, прибегают к лечению. В относительно легких случаях назначают лекарственные средства. При необходимости прибегают к хирургическим. Это лапароскопия – удаление кисты с установкой дренажа в забрюшинной области, чаще назначается при неудачном расположении формирования. Пунция – прокол кисты, при котором жидкость из полости отсасывают и заполняют спиртом.
  • Гломуролонефрит, острый пиелонефрит и другие воспалительные заболевания. Лечение обязательно включает антибиотик – фторхионолоны, ампициллин. Детям чаще назначают цефалоспорин. При необходимости, после получения результатов бактериологического посева, антибиотик могут заменить. Оперативное вмешательство возможно лишь в том случае, если консервативное леченее не дало результатов.
  • При образовании опухолей назначается индивидуальная программа. Если опухоль носит доброкачественный характер, не увеличивается в размерах и не влияет на функциональность органа, то за образованием только наблюдают. В противном случае назначают резекцию – устранение, либо нефрэктомию – иссечение почки.
  • Лечение раковых опухолей обязательно дополняется химиотерапией.
  • Лечение хронических заболеваний – почечной недостаточности, хронического пиелонефрита и так далее, определяется стадий недуга и состоянием пациента. Однако основой его тоже выступает антибактериальная терапия.

Диффузные изменения паренхимы не являются самостоятельной болезнью. Это следствие других заболеваний, возможно находящихся только в ранней стадии, но оказывающих влияние на функции почки. По этой причине, как лечить зависит от основной формы болезни.

Печень – уникальный орган, выполняющий множество функций в организме. Она очищает кровь, вырабатывает и инактивирует гормоны, участвует в пищеварительном процессе, пополняет энергетические запасы, обезвреживает чужеродные агрессивные вещества и отравляющие соединения.

При этом этот орган создан так, что его клетки не имеют нервных окончаний и при различных расстройствах, затрагивающих ткань печени, она не болит. Поэтому большинство печеночных болезней протекает без выраженных симптомов и обнаруживается только в запущенных стадиях.

Человек долгие годы может не подозревать, что болен, пока объемы печени не увеличатся. Тогда капсула, покрывающая орган, растягивается, задевая нервные отростки близлежащих тканей. Возникает болезненность в подреберье справа, желтеет кожа, нарушаются пищеварительные процессы. Зачастую ранние печеночные патологии выявляют при обследовании других органов. И если пациенту сообщили о диффузных изменениях печени, он начинает волноваться. Что же это значит, и как действовать дальше?

К печеночным диффузным трансформациям относятся равномерные изменения структуры печени. Это не болезнь, а лишь проявление основной патологии. Изменения могут носить склеротический, отечный, дистрофический, фиброзный характер. Но для постановки точного диагноза больному потребуется обследоваться.

Подобное состояние может возникнуть в любом возрасте, как вследствие незначительных нарушений деятельности печени, так и из-за ее тяжелых поражений. Диффузией считают относительно равномерную взаимосвязь атомов и молекул. При негативном влиянии повреждающих факторов эти связующие звенья нарушаются, что отражается на балансе взаимодействия веществ. В печени меняются сосудистые просветы, перестраиваются доли паренхимы, изменяются ее края и границы.

Специалисты выделяют такие причины расстройства:

У детей диффузные перестройки развиваются при желтухе, связанной с нарушением работы печени, и при заболеваниях желчного пузыря. Негативное воздействие окружающей среды, недоедание, пагубные привычки, плохая наследственность – все это может стать толчком к развитию патологического процесса.

В начале перестройка структуры печени происходит без ярко выраженных симптомов. Иногда человека может беспокоить подташнивание и несильные боли в боку справа. Далее у пострадавших наблюдаются:

  • постоянные боли, тяжесть в подреберье справа;
  • желтизна кожи и слизистой;
  • потеря аппетита;
  • вздутие, диарея, тошнота, рвота;
  • утрата веса;
  • горький привкус, сухость во рту, жажда;
  • нервозность;
  • головные боли;
  • хроническая усталость.

Виды патологий

Диффузные перестройки из-за бактериального или вирусного поражения изменяют внутрипеченочные протоки, из-за чего страдают другие органы. Их классифицируют по локализации. Поражения могут отмечаться:

Диагностические мероприятия

Основным и самым информативным методом определения патологии является обследование с помощью ультразвука. Такое исследование паренхимы позволяет точно установить размер органа, степень отклонения от нормы, выявить увеличенные лимфатические узлы, бугристость, отечность, зернистость, глистные поражения, кровоизлияния, новообразования.

Обследование печеночных протоков помогает определить размеры просвета, найти камни, имеющиеся в желчевыводящих путях, выявить закупорку сосудов, оценить объемы лимфоузлов. При диагностировании желчного пузыря врач оценивает состояние протока, выявляет наличие новообразований и камней.

Повышенная эхогенность указывает на течение патологических процессов, связанных с холелитистиазом и разрастанием опухолевых разрастаний. Пониженная эхогенность говорит об обострении гепатита и воспалении желчного пузыря.

К процедуре пациенту нужно подготовиться. Накануне исключают употребление пищи, повышающей газообразование, принимают спазмолитик и делают клизму. По полученным результатам специалист сможет поставить диагноз либо направить пациента на дополнительное обследование, чтобы определиться с дальнейшим курсом лечения.

К дополнительным обследованиям печени относятся:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томография – неинвазивные методы диагностики, дающие возможность увидеть патологию на снимке, оценить степень тяжести и место ее расположения в 3D формате;
  • рентгенография;
  • биохимический анализ крови, определяющий уровень гемоглобина, глюкозы, липидов, белков, холестерина, мочевины и пр.

Различным печеночным болезням соответствуют определенные признаки, которые видны на УЗИ.

  • при стеатозе орган увеличивается, его формы изменяются, виднеется отчетливый рисунок вен органа;
  • при циррозе увеличивается рост соединительных тканей, поверхность органа бугристая, неровная, а эхогенность высокая;
  • при абсцессах, новообразованиях, кровоизлияниях выявляются специфические эхопризнаки;
  • при гепатите усиливается эхосигнал, размеры печени увеличиваются, в тканях местами обнаруживается неоднородность.

Методы терапии

Так как печеночные диффузные мутации не являются отдельным диагнозом, а лишь указывают на скрытые патологические процессы, то лечение базируется на устранении истинной причины нарушения.

Традиционные способы

В зависимости от этиологии и характера изменений назначаются такие традиционные схемы терапии:


Народная медицина

Известно, что печень – это уникальный орган, способный восстанавливаться. Кроме лекарств помочь ей можно народными средствами. Существует немало рецептов, очищающих и восстанавливающих печень. В результате она уменьшается в размерах, ее структура становится однородной, а болевые ощущения в подреберье пропадают.

Больным нужно учесть, что чистку можно проводить только с разрешения врача.

Использовать для лечения печени можно:

  • имбирь;
  • брусничные листья;
  • березовые почки;
  • мяту;
  • плоды шиповника.

Эти фитоингредиенты помогают как в совокупности, так и по-отдельности. Можно использовать для приготовления средства такие рецепты:


Профилактика лечебное питание

Чтобы не допустить диффузных перерождений печени и желчных путей, необходимо:

  • правильно питаться;
  • не переутомляться;
  • использовать лекарства по назначению врача;
  • не отказываться от ежегодных профилактических осмотров;
  • лечить хронические заболевания;
  • отказаться от пагубных привычек.

Любые заболевания печени требуют строгого соблюдения диеты и категорического отказа от некоторых продуктов. Основной пищей для больного выступают вареные, паровые, тушеные блюда. Все употребляемые напитки при болезнях печени и продукты не должны быть слишком холодными. Диета предусматривает включение в рацион достаточного количества белков, углеводов, витаминов, минералов и ограничивает жиры. Исключаются:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • жареное тесто;
  • выпечка;
  • субпродукты;
  • наваристые бульоны;
  • грибы;
  • острые приправы;
  • консервы;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • полуфабрикаты;
  • колбасы;
  • орехи;
  • бобовые;
  • газированная сладкая вода.

Прием пищи должен быть 5-6-разовым, маленькими порциями. Ужинать нужно не позже чем за 2 часа до сна. В рацион включают:

  • сухари;
  • затяжное печенье;
  • не кислые ягоды и фрукты;
  • свежие овощи;
  • зелень;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • отвар шиповника;
  • некрепкий чай;
  • нежирные сыры и кисломолочные продукты;
  • омлет, вареные яйца;
  • овощные супы;
  • соки, морсы, компоты;
  • злаки.

Осложнения и прогнозы

Если у пациента выявлены печеночные диффузные видоизменения, то прогнозы напрямую зависят от основной болезни, которая вызвала хоть и скрытые, но неприятные симптомы. Иногда достаточно исключать негативные факторы, чтобы вернуть печени нормальные размеры и избавиться от патологических явлений.

При стеатозе, вызванном алкогольной интоксикацией, полное исключение факторов-провокаторов уже через полгода возвращает клетки к здоровому состоянию.

Случается, что человек десятками лет вынужден принимать лекарства, оказывающие токсическое воздействие на гепатоциты. В подобных случаях развитие диффузных трансформаций в печени неизбежно. Чтобы не допустить осложнений, врачи назначают прием гепатопротекторов (их лучше пропивать курсами весной и осенью). Данные препараты создают на поверхности паренхимы защитную оболочку, не пропускающую токсины.

Не менее благоприятные прогнозы врачи дают при вирусных болезнях. Больным необходимо пройти курс противовирусной терапии. Главное, своевременно обратиться за врачебной помощью, пока деформация ткани не зашла слишком далеко. При циррозе и опухоли нормальную структуру печени восстановить нельзя. Но чем раньше больной приступит к лечению, тем больше будет шансов приостановить патологические изменения.

Чтобы понять, чем опасны диффузные видоизменения, стоит рассмотреть отзывы пациентов:

Иван: «Когда стало давить в правом боку, тошнить почти после каждой еды, начала кружиться голова и пожелтела кожа, пошел к врачу. Я – не любитель больниц и лекарств. Часто болел в детстве, поэтому всегда тяну до последнего, лишь бы туда не попадать.

Меня положили в стационар. На УЗИ установили диффузные трансформации органа, и нашли камни в желчном протоке. Жду операцию по удалению камней. Наверное, если бы раньше кинулся, можно было бы обойтись таблетками».

Виктория: «Когда по результатам УЗИ мне поставили «диффузные изменения», спросила у своего врача, насколько это страшно. Она сказала, что это всего лишь симптом, вроде красного горла и соплей, но он не обязательно указывает на грипп.

Так как особых клинических проявлений у меня не было, мне порекомендовали Карсил дважды в год и диету № 5. Чувствую себя замечательно, благодаря здоровому питанию даже скинула пару килограмм. Скоро пойду на повторное УЗИ, думаю, все будет хорошо».

Нередко в заключении УЗИ брюшной полости фигурирует запись «диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы». Что это значит, насколько опасно и стоит ли беспокоиться? Сами по себе эти изменения не являются диагнозом, а лишь следствием заболевания.

Паренхима железы имеет хрупкое строение из-за наличия множества железистых клеток, выделяющих поджелудочный сок. Она разделена соединительнотканными перемычками на дольки, присутствует и жировая ткань. Клетки паренхимы очень чувствительны к различным воздействиям, они легко повреждаются и погибают, а пустоты на их месте заполняются соединительной или жировой тканью. Если этот процесс происходит на ограниченном участке – это очаговые изменения, а если во всей паренхиме – это диффузные изменения железы.

Важно! Даже если выявлены незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы – это тревожный симптом. Он всегда говорит о том, что имеет место повреждение ее клеток.

Причины и виды диффузных изменений

Повреждение клеток железистой ткани происходит в результате следующих причин:

  1. Хронического воспалительного процесса (панкреатита).
  2. Болезней печени и желчевыводящих путей с наличием камней, препятствующих оттоку панкреатического сока.
  3. Переедания, особенно жирной пищи, когда железистые клетки работают с повышенной нагрузкой.
  4. Употребления алкоголя, который оказывает двойное действие: токсическое и «перегружающее» из-за высокого содержания углеводов.
  5. Перенесенного в прошлом острого панкреатита или травмы железы.
  6. Длительного приема лекарственных препаратов, оказывающих токсическое действие.

Выделяют 3 степени изменений паренхимы: незначительная, умеренная и выраженная, их определяют по результатам УЗИ с учетом клинических симптомов.

Незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

На УЗИ железы выявляется незначительное изменение ее эхогенности – способности к отражению ультразвуковых волн, она выглядит на снимке более светлой. Клинических проявлений, как правило, не наблюдается.

Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Ультразвуковая картина выявляет неравномерность эхо-плотности железы, сочетание участков повышения с участками понижения. У большинства пациентов имеются жалобы на чувство дискомфорта, тошноту после еды, периодические боли в эпигастрии, расстройство стула. Лабораторные анализы в большинстве случаев не изменены.

Выраженные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

При ультразвуковом сканировании железа хорошо отражает волны, то есть обладает гиперэхогенностью. На снимке она имеет светлую окраску, с белыми эхо-позитивными участками по всей паренхиме, они говорят о фиброзных, рубцовых изменениях. Симптоматика выражена, она проявляется недостаточностью функции железы – расстройством пищеварения, снижением веса, белковой недостаточностью, анемией, нарушением общего состояния. Развивается сахарный диабет из-за атрофии выделяющих инсулин островковых клеток в хвостовой части железы.

Важно! Описанные виды изменений железы по сути являются стадиями процесса, который постепенно прогрессирует при отсутствии соблюдения диеты и адекватного лечения.

Как проводится диагностика?

Первично диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы выявляются при ультразвуковом сканировании. Если этой информации недостаточно, назначаются дополнительно компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяющие более точно определить характер и локализацию изменений.

Эхо-признаками диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы являются:

  • повышенная или пониженная эхогенность (более светлое или темное ее изображение);
  • повышенная эхогенность с множественными гиперэхогенными очагами – признаки фиброза железы;
  • увеличение или уменьшение размеров на фоне диффузного фиброза – при выраженных изменениях;
  • неровность контуров.

УЗИ определяет лишь морфологические изменения, для оценки функции железы проводится лабораторное исследование на содержание ферментов, сахара крови.

Важно! У лиц пожилого возраста гиперэхогенность железы считается нормой, это связано с естественным старением организма, развитием атеросклероза и атрофическими процессами во всех органах.

В чем заключается лечение?

Как лечить диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, и можно ли их вылечить? В ряде случаев можно, если эти изменения не развивались в течение длительного времени. Например, после острого панкреатита, при реактивном воспалении железы, отеке аллергического характера. В таких случаях они являются обратимыми, при адекватном лечении и соблюдении диеты полностью устраняются.

Когда имеются хронические заболевания – панкреатит, желчнокаменная болезнь, жировая или фиброзная дистрофия, эти изменения необратимы. Вопрос лечения состоит в том, чтобы приостановить их дальнейшее развитие и нормализовать функцию пищеварения.

Если изменения паренхимы на УЗИ стойкие, но выражены незначительно, и нет симптомов нарушения пищеварения, достаточно соблюдения диеты и избавления от вредных привычек. Но и расслабляться не стоит, потому что при малейших нарушениях диеты изменения в железе могут прогрессировать.

Важно! Следует помнить, что главный «враг» поджелудочной железы – алкоголь, даже в небольших дозах. С его употреблением связано большинство заболеваний поджелудочной железы.

При умеренных и выраженных изменениях, когда нарушается ферментная функция железы, необходимо комплексное лечение:

  • замещающие ферментные препараты (Фестал, Мезим, Дигестал, Креон и аналоги);
  • препараты, улучшающие циркуляцию крови;
  • противовоспалительные средства – по показаниям;
  • витаминные комплексы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диетотерапия с ограничением жирной и углеводной пищи, исключением острых блюд.

Хорошим дополнением к основному лечению являются натуральные средства народной медицины: отвары и чаи из бессмертника, зверобоя, ромашки, тысячелистника, корня петрушки, родиолы розовой. Их применение следует согласовать с врачом.

Диффузные изменения в поджелудочной железе – это всегда следствие ее заболеваний. В любом случае они требуют постоянного соблюдения диеты, изменения образа жизни, а при необходимости – медикаментозного лечения.