Фиксаторы для стоп. Бандаж на голеностопный сустав: виды, показания, отзывы

Голеностопный сустав и стопа испытывают колоссальное напряжение при любом движении. Ведь на них приходится нагрузка всей массы нашего тела. Голеностоп выполняет важные функции. Он играет роль амортизатора ног, отвечает за стабильное положение тела, направление движения стоп.

Отсюда частые травмы голеностапа, его суставов, связок, мышц, сухожилий. Особенно часто с ними сталкиваются профессиональные спортсмены или люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками. Такие нагрузки вызывают изнашивание хрящевой, мышечной ткани, прилегающих связок. Это вызывает боль, дискомфорт при движениях, мешает активному образу жизни.

Травмы можно получить в быту. Особенно, если носить неудобную тесную обувь на высоком каблуке. Нога может в любой момент подвернуться, вызывая повреждения.

В случае ушибов, растяжений, подворачивания ноги, голеностоп травмируется, становится очень подвижным, из-за чего появляется боль, отечность и даже гематома.

Когда необходимо использовать фиксатор для голеностопа

  • во время реабилитации после оперативного вмешательства;
  • после того, как снимают гипс с травмированного сустава;
  • в комплексной терапии артрозов, артритов, других хронических недугов опорно-двигательной системы;
  • при растяжениях связок и мышц;
  • для стабилизации сустава в случае функциональных изменений;
  • профессиональным спортсменам при повышенных физических нагрузках;
  • в случае врожденных патологий голеностопа и стопы;
  • для профилактики болезней, связанных с повреждениями голеностопа.

Виды и назначение ортопедических бандажей

Бандаж на ногу при растяжении может быть эластичным, жёстким или полужестким. Это зависит от характера повреждения и назначений доктора.

Эластичные фиксаторы для голеностопного сустава используют обычно при легких травмах – ушибах, вывихах или растяжениях. Их производят из прочного гипоаллергенного материала с эластичными волокнами, обладающими определенными свойствами.

В зависимости от назначений и свойств они могут быть:

  • защитными – предохраняют рану от грязи и инфекции, обладают свойствами бактерицидными и антисептическими;
  • лекарственными – внешне напоминают аптечный бинт, который пропитан лекарственными средствами. Для более быстрого заживления и регенерации тканей;
  • давящими – используются при гемартрозах, оказывают давление на сустав, останавливают кровотечения из мелких сосудов при гемофилии;
  • иммобилизирующими – в основном для спортсменов при травме. Обеспечивают полный покой и снимают болевые ощущения;
  • корригирующими – при косолапости или другом врожденном дефекте. Закрепляет стопу в анатомически правильном положении.

Преимущества и особенности эластичных фиксаторов голеностопа:

  • снимут напряжение в мышцах;
  • обеспечат полный покой сустава;
  • избавят от боли, отека, гематомы;
  • окажут помощь в быстрейшем срастании сустава;
  • окажут согревающее и компрессионное действие;
  • обладают эффектом легкого массажа;
  • незаметны под самой легкой одеждой, практичны;
  • очень комфортны при ношении, имеют универсальные свойства;
  • большой выбор не вызовет затруднений в подборе размера даже для маленького ребенка.

Жесткие ортезы для голеностопа при растяжении связок применяются при более серьезных повреждениях, например переломах.

Они обладают более жесткой фиксацией и снабжены для этого плотными каркасными вставками. Такие приспособления изготовлены из специального твердого материала, они жестко фиксируют голеностопный сустав и полностью ограничивают его подвижность.

Для большего эффекта они могут быть снабжены шнурками, застежками или ремнями. Фиксация голеностопа в этом случае захватывает целиком ступню.

Бандаж должен подбираться исключительно специалистом. Иначе вы рискуете получить повторную травму.

Как подобрать фиксатор для голеностопного сустава

Правильно подобрать фиксатор – дело очень важное и серьезное. Основные критерии:

  • степень тяжести травмы или болезни. Эластичный фиксатор применяется в основном в целях профилактики, полужесткие – при растяжениях и вывихах, а жесткие – при переломах и более серьезных повреждениях;
  • отсутствие аллергических реакций или кожных заболеваний;
  • особенности анатомического строения;
  • материал, из которого выполнен фиксатор;
  • удобство использования застежек, их предназначение в данной конструкции;
  • материал жестких конструкций;
  • индивидуальные размеры стопы, окружности щиколотки и лодыжки больного, обхват его голени. У любого производителя существует свой размерный ряд. Вам остается лишь обмерить себя и выбрать подходящий фиксатор.

Лучше всего, если выбор вы будете делать по согласованию с врачом-травматологом. Перед покупкой обязательно познакомьтесь с инструкцией по использованию и отзывами тех, кто уже пользовался именно такими фиксаторами.

Из инструкции вы должны понять:

  • какой материал использовался производителем при изготовлении изделия;
  • его основные назначения и свойства;
  • противопоказания, отсутствие или наличие побочных действий;
  • как работает фиксатор, насколько прост в эксплуатации;
  • как правильно его использовать и ухаживать за ним;
  • срок ношения и прогнозы на выздоровление.

Все это вы можете найти в комментариях тех, кто уже имеет опыт в ношении подобных фиксаторов. Обычно пользователи охотно делятся своими впечатлениями о ходе лечения, полученных результатах, качестве изделия, правильном уходе за ортезом.

Любой фиксатор легко снять и надеть. Мягкие и полужесткие можно носить на голое тело или натуральные носочки. Снимать каждые шесть часов, протирать кожные покровы под ними раствором любого антисептика и надевать, сделав перерыв в полчаса.

Жесткие бандажи следует носить исключительно поверх чулок или носков. Обычно они производятся на разные ноги. При выборе это обязательно учитывается.

Неопропеновые фиксаторы для голеностопа

Такие ортезы относятся к полужестким конструкциям, имеют ряд существенных преимуществ, используются в случаях несильной травмы, например, при растяжении связок.

Они отличаются:

  • наиболее сильной фиксацией, надежностью и прочностью;
  • наличием ремней из клейкой ленты, или тейпов, которые еще более усиливают стабилизацию;
  • обладает массажным и компрессионным воздействием;
  • неопропеновый материал позволяет коже дышать, не создавая парникового эффекта внутри;
  • обладает влагонепроницаемостью и особой пластичностью;
  • усиливает кровоток в очаге воспаления и движение лимфатической жидкости;
  • восстанавливает обменные процессы внутри каждой клеточки;
  • снимает болезненные ощущения, отечность и воспаления;
  • быстро заживляют раны и регенерируют новые ткани;
  • восстанавливает подвижность повреждённого сустава, возвращает работоспособность, выносливость и стабильность.

Бандажи сегодня широко используются травматологами как для профилактики проблем с голеностопом, так и в лечении воспалительных процессов . Они отлично защищают и восстанавливают их работоспособность. Несмотря на кажущуюся высокую стоимость таких изделий, их все-таки следует приобрести.

Для профилактики и терапии патологий опорно-двигательного аппарата в медицине используются специализированные внешние изделия, которые поддерживают больной или поврежденный сустав в правильном положении. Фиксатор голеностопного сустава входит в их число. Применяя его наряду с медикаментами и занятиями ЛФК, можно быстро восстановить голеностоп после травмы или операции, либо предупредить развитие патологий из-за постоянных нагрузок.

Применение фиксаторов голеностопа

Как и любое другое медицинское изделие, фиксатор голеностопного сустава имеет показания и противопоказания. Их нужно учитывать всем, кто планирует использование ортеза.

Показания

Носить фиксатор для стопы показано в следующих случаях:

  • Период реабилитации после операции;
  • Восстановление сустава после перелома, вывиха, растяжения или разрыва связок, сухожилий;
  • Профилактика травм и развития дистрофических изменений костной ткани (для спортсменов и работников физического труда, а также людей с избыточным весом);
  • Лечение заболеваний и воспалений (артрит, артроз и т.п.);
  • Терапия врожденных патологий голеностопа.

Преимущества перед гипсом

В отличие от гипсовой или пластиковой лангетки, фиксатор на поврежденный голеностопный сустав имеет несколько весомых преимуществ:

  • Нога надежно закрепляется в нужном положении, тогда как бинты лангетки со временем ослабляют натяжение;
  • Время восстановления сокращается практически в 2 раза;
  • При использовании фиксатора ногу можно мыть, обрабатывать мазями;
  • Силу фиксации можно регулировать, повышая подвижность по мере выздоровления;
  • Пациент может вести привычный образ жизни и ходить без костылей, так как голеностопный ортопедический фиксатор распределяет нагрузку во время ходьбы;
  • При ношении фиксатора мышцы голени и связки не атрофируются, как при длительной эксплуатации гипса.

Таким образом, ортопедические изделия гораздо полезнее и эффективнее гипсовых или пластиковых лангеток.

Противопоказания

Однако, применение ортеза возможно далеко не во всех случаях. Например, его нельзя носить при открытых переломах или наличии незаживших ран в области покрытия. Кроме того, данный способ лечения противопоказан людям, страдающим от кожных заболеваний.

Если закрытый перелом сложный, то сначала накладывают гипс, а используют только после сращивания костей. Это еще одно ограничение.

Фиксатор голеностопного сустава: особенности разновидностей

По способу производства подобные изделия делят на три группы:

  • Серийные. Это готовые изделия, для покупки которых нужно сделать несколько измерений собственной ноги и основные параметры модели.
  • Модульные. Сборные варианты, состоящие из нескольких частей. Элементы приобретаются по отдельности. Изделие надевает врач, задавая нужную силу натяжения.
  • Индивидуальные. Производятся для конкретных клиентов с учетом анатомических особенностей голеностопа. Такие изделия наиболее эффективны, но стоят недешево.

По особенностям конструкции выделяют:

  • Мягкие. Эта группа скорее относится к эластичным бандажам, а не фиксаторам. Дело в том, что тканые модели дают лишь небольшую поддержку, не фиксируя сустав. Поэтому данные изделия считаются отдельной категорией, которая имеет мало общего с двумя другими разновидностями фиксаторов.

  • Полужесткие. Конструкция этой группы моделей наиболее сложная, так как она сочетает жесткие и мягкие элементы. В основу из прочной смешанной ткани по бокам вшивают пластины и ребра жесткости из металла. Эти детали ограничивают амплитуду движений в определенных направлениях. Размещение и количество металлических частей зависит от диагноза и стадии заболевания/травмы. В таких изделиях люди могут полноценно передвигаться.

  • Жесткие. Изделия данной категории (ортезы) обладают жестким каркасом из прочного пластика с металлическими элементами. В зависимости от модели доля пластика и металла варьируется. Жесткой может быть только пятка, либо пятка и вся задняя часть, либо задник и подошва. Изделия данной группы обездвиживают конечность, позволяя костям правильно срастаться после переломов и операций.

Как выбрать фиксатор для голеностопного сустава

Фиксатор голеностопного сустава выбирает врач. Ортопеды основывают свои рекомендации на результатах проведенного обследования и диагнозе. При выборе учитывают следующие факторы:

  • Форму и стадию развития патологии, травмы или воспаления;
  • Образ жизни пациента;
  • Данные анамнеза (возраст, наличие сопутствующих заболеваний).

Носить фиксатор стопы без рецепта можно только в профилактических целях. Если ваша работа подразумевает интенсивные физические нагрузки, либо вы профессионально занимаетесь спортом, ношение такого изделия позволит снизить риск травматизма. Фиксатор на голеностоп удержит сустав в правильном положении и предупредит повреждение гиалинового хряща и другие дистрофические изменения.

Чтобы не сделать ошибку, которая может обернуться усугублением ситуации, следует подойти к выбору фиксатора с умом. Изучая доступный ассортимент, учитывают следующие критерии: диагноз, размеры, сопутствующие заболевания, материалы, дополнительные элементы.

Характер заболевания и степень его тяжести

Чем серьезнее травма, тем сложнее будет конструкция фиксатора.

После операций и переломов обычно носят жесткие модели, иммобилизующие стопу.

Для профилактики и лечения заболеваний прописывают полужесткий или мягкий эластичный фиксатор для голеностопного сустава. Они позволяют жить полноценной жизнью и при этом защищают суставы от повреждений, купируют боль и оказывают микромассажное действие.

Размеры голеностопа и его анатомические особенности

Ключевое значение при выборе фиксатора приобретает правильное снятие мерок с ноги. Чтобы определить оптимальную модель, нужно измерить:

  • Размер ноги;
  • Обхват лодыжки и щиколотки;
  • Окружность голени.

Большинство производителей выпускают изделия согласно собственной размерной сетке. Это усложняет покупку ортеза. Дело в том, что два фиксатора с меткой L на упаковке могут иметь совершенно разные параметры. Именно по этой причине нужно точно знать свои параметры, чтобы сверить их с таблицей соответствия размеров, напечатанной на конкретном изделии.

Сопутствующие заболевания и анамнез

Помните, что носить фиксатор для голеностопа противопоказано пациентам с открытыми ранами и кожными заболеваниями. Соответственно, если у вас в области голеностопа есть высыпания аллергического характера, псориазные пятна или незажившие раны, швы, то носить ортез строго запрещено.

Кроме того, с особой осторожностью к эксплуатации данных медицинских изделий нужно подойти людям, страдающих от хронических заболеваний внутренних органов. Особенно, если среди их негативных проявлений есть отечность.

При наличии любых хронических заболеваний и проблем следует обсудить рациональность ношения ортеза голеностопа с ортопедом и лечащим врачом. Только специалисты смогут оценить уровень риска и принять верное решение.

Популярные производители

Покупая фиксатор голеностопного сустава, не пытайтесь сэкономить. Дешевые модели вряд ли принесут вам пользу, особенно если они не снабжены сертификатом качества. Гораздо рациональнее приобрести продукцию известного бренда, который специализируется на изготовлении ортопедических товаров.

Самые популярные фиксаторы для стопы продаются под следующими брендами:

  • Medi – одна из самых востребованных марок. Ее ценят за большое разнообразие и наличие дополнительных элементов, повышающих комфорт при носке. Например, многие модели в продуктовой линейке этой компании оснащены силиконовыми и гелевыми вкладышами, пенными подушечками и другими удобными приспособлениями. Стоимость фиксаторов для голеностопа Medi варьируется в зависимости от сложности конструкции. Примерный диапазон цен – от 4 до 21 тысячи рублей.

  • Orlett – мировой лидер в области производства ортопедических изделий. Под этой маркой выпускают множество функциональных и практичных фиксаторов всего от 1500 рублей за штуку. Модели посложнее обойдутся в диапазоне от 5 до 10 тысяч рублей. Все изделия бренда гипоаллергенны, долговечны и просты в уходе.

  • Otto Bock – известный немецкий производитель ортопедических конструкций, среди которых есть немало решений для голеностопа. Модели этого бренда отличает современный дизайн и применение инновационных разработок. Например, только у них есть модель для трехступенчатой реабилитации. Она состоит из нескольких модулей, которые можно по-разному комбинировать и регулировать в зависимости от стадии восстановления. Ценовой минимум для изделия от этой компании – 3000 рублей.

  • Fosta – демократичный бренд, который полюбился российским покупателям благодаря доступным ценам. При этом модели отличаются отличными показателями эффективности, качества изготовления и удобства в носке.

Как выбрать фиксатор голеностопного сустава для занятий спортом

Если вы серьезно увлекаетесь или занимаетесь профессиональным спортом, ваше тело постоянно подвержено интенсивным нагрузкам. Голеностоп выдерживает не только массу тела, но и ударную нагрузку при активном движении (прыжки, бег, ходьба).

Фиксатор голеностопного сустава – отличное профилактическое средство, которое поможет распределить эту нагрузку и снизить риск развития заболеваний и травм. При этом выбор модели напрямую зависит от вида спорта.

  • Футбол. Голеностопный сустав футболиста находится в постоянном движении, которое многократно увеличивает основную нагрузку. Для игроков идеально подойдут бандажные модели с легкой степенью фиксации. Они ускорят разогрев связок и улучшат мышечную координацию. Мягкая поддержка сустава и связок предохранят от самых распространенных повреждений.
  • Баскетбол и волейбол. Если вам предстоят интенсивные тренировки перед чемпионатом, желательно проводить их с мягкими фиксаторами на ногах. Идеальный вариант – эластичные «носки» с открытой пяткой и носком.

  • Силовые виды спорта. Здесь амплитуда движений не так широка, поэтому при необходимости можно использовать более сложные конструкции. Они показаны спортсменам, которые недавно восстановились после травм голеностопа. Ношение полужесткого фиксатора позволит без опасений продолжить тренировки и почувствовать уверенность.

Эффективность применения ортопедических изделий зависит от соблюдения правил эксплуатации и ухода за ними. Чтобы получить выраженный положительный результат, носите фиксатор голеностопного сустава согласно рекомендациям врача и регулярно стирайте его.

Применение

Самый распространенный вопрос, который задают люди, впервые столкнувшиеся с необходимостью ношения ортеза – сколько часов в день нужно проводить с фиксатором на ноге.

Ответ зависит от диагноза. Длительность применения в день варьируется от 2 до 7 часов. Профилактические ортезы носят только в период интенсивной нагрузки: во время занятий спортом или физической работы.

  • Первый раз фиксатор надевают в присутствии ортопеда или травматолога, чтобы научиться правильно его закреплять;
  • В первый день достаточно находиться в фиксаторе 15-20 минут, надев его поверх тонкого хлопкового носка без швов;
  • В дальнейшем время ношения постепенно увеличивают, доводя до нужного за 2-3 недели.

Когда вы заметите первые улучшения, незамедлительно проконсультируйтесь со специалистом. Возможно, вам назначат другую модель или предпишут постепенно уменьшать время носки вплоть до полного отказа.

Обратиться к врачу необходимо и при возникновении жалоб, будь то ухудшение самочувствия, отеки, покраснение кожи или боль.

Уход

Фиксатор голеностопного сустава будет исправно выполнять свои функции, если вы обеспечите надлежащий уход за ним. Сделать это довольно просто:

  • Стирайте фиксатор по мере загрязнения в мыльной воде вручную;
  • Сушите его вдалеке от батареи на горизонтальной поверхности в расправленном виде;
  • При выходе отдельных деталей из строя обратитесь к продавцу или производителю для ремонта или замены.

Помните: фиксатор голеностопного сустава – это сложная медицинская конструкция, которая оказывает прямое воздействие на ваш организм. Оно будет полезным и эффективным только при условии соблюдения врачебных рекомендаций.

Голеностоп очень часто подвергается травмированию, из-за того, что нагрузка на него выпадает не маленькая. В такой ситуации на помощь приходит фиксатор, накладываемый на лодыжку. В зависимости от степени фиксации, позволяет справляться и предотвращать травмы голеностопного сустава.

Фиксатор на лодыжку - является одним из наиболее эффективных средств фиксации голеностопного сустава, применяется как для защиты от повреждений, так и для реабилитации уже имеющихся травм.

Травмирование голеностопного сустава зачастую встречается у спортсменов, и людей, выполняющих физические нагрузки.

Что представляет собой ортез

Это устройство, помогающее при лечении суставов и связок, позволяющее зафиксировать их в нужном положении. Бывают разные по конструкции, выполненные из различных материалов, с разной степенью фиксации. Применяют их при таких травмах как:

  • вывихи;
  • растяжения;
  • переломы;
  • хронические заболевания голеностопного сустава;
  • разрыв связок.

А также они являются способом реабилитации, профилактики и восстановления после операции.

Основным противопоказанием к ношению ортеза является повреждение кожных покровов в области применения устройства, это открытый перелом, дерматиты, аллергические реакции.

Современные ортезы изготавливаются из прочной ткани с добавлением пластиковых, металлических и силиконовых вставок, что позволяет им с легкостью заменять гипсовые повязки.

Материал и степень фиксации

Бандажи между собой подразделяются на три степени фиксации, мягкую, среднюю и жесткую. При каждой степени фиксации используется свой материал и крепление.

Эластичный

Мягкий фиксатор, выполненный из эластичной ткани, является самым тонким средством фиксации. Используется в лечебно-профилактических целях в основном при:

  • профилактике голеностопного сустава во время интенсивных физических нагрузок;
  • легких травмах, ушибах, растяжениях;
  • артрозе вне обострения болезни.

Важно! Данный вид фиксатора не слишком хорошо защищает голеностопный сустав, так как не обеспечивает иммобилизацию в поврежденном сочленении, при более серьезных травмах необходимо выбирать бандаж повышенной степени фиксации.

Фиксация голеностопа осуществляется следующими устройствами:

Умеренная фиксация

Средние фиксаторы отличаются наличием шнуровки либо застежек, что позволяет надежнее фиксировать лодыжку. В большинстве видов подобных бандажей используется пластмассовая или силиконовая вставка для большей жесткости. Данный вид фиксаторов применяется при:

  • реабилитационном периоде после травмы;
  • ушибах, растяжениях, разрыве связок;
  • нестабильности голеностопного сустава.

В основном бандаж умеренной фиксации применяется, в случае если эластичный не смог принести положительного эффекта.

Представителями средней степени являются такие модели как:



Жёсткий уровень фиксации

Жесткий бандаж имеет самую высокую степень иммобилизации голеностопа, он считается лучшим фиксатором после перелома лодыжки, не позволяя ей двигаться, крепко удерживая в статическом положении, что позволяет избежать смещения костей, такой бандаж с легкостью заменяет гипс. Конструкция состоит из металлических и пластиковых вставок. Основными показаниями к применению жесткой фиксации являются:

  • Переломы
  • Послеоперационный период восстановления
  • Артроз
  • Артрит
  • Растяжения, вывихи, разрыв связок.

В качестве примера приводятся такие модели как:


Как подобрать бандаж для голеностопного сустава

Выбор устройства определяется по ряду критериев:

  • Возраст
  • С какой целью будет устанавливаться бандаж
  • Характер травмы
  • Заболевания пациента, которые могут помешать установке, например аллергические реакции на компоненты устройства, дерматит, флебит, венозные язвы.

Важно! Не следует заниматься самолечением и пытаться выбрать для себя ортез без помощи специалиста. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, который назначит определенный бандаж, и определит какой лучше именно для вас.

Для правильного выбора подходящего размера голеностопного бандажа можно воспользоваться таблицей. Измерять необходимо на пару сантиметров выше лодыжки.

Где можно купить?

Купить фиксатор для лодыжки можно с помощью 2 простых способов:

  1. Бандаж продается практически в любой аптеке, что позволяет примерить, и подобрать себе наиболее комфортный;
  2. Второй способ на данный момент является более популярным - сделать заказ через интернет. В таком случае вы сможете выбрать любой интересующий фиксатор, любой степени жесткости с огромным выбором цены.

Цена варьируется от 200 рублей до нескольких тысяч, это зависит от степени фиксации и материалов, использованных при изготовлении.

Реабилитация после перелома

Использование ортеза не является лечением, он помогает не получить повторно травму, а также ускоряет процесс восстановления.

Применение устройства обязательно должны идти в совокупности с реабилитационным мероприятиями одним из таких мероприятий является самомассаж. Во время реабилитационного периода после травм он помогает решить две проблемы:

  1. Отечность.
  2. Слабость мускулатуры.

Против отечности есть достаточно простое действие: легкими массажными движениями своими руками отглаживать скопившийся за трудовой день отек от дистальных нижних концов конечности к проксимальным верхним. Выполняются простые движения от пальцев к колену, от колена к тазобедренному суставу. Так же можно использовать дополнительные мази, однако сначала неообходимо посоветоваться с врачом.

Для проработки мускулатуры сначала выполняются аналогичные действия, а дальше берется икроножная мышца и, выполняя простые, глубокие, разминающие движения производится самомассаж.

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки

Для более быстрого и успешного восстановления после перелома в совокупности с использованием ортеза необходимо выполнять определенный комплекс упражнений, который поможет как можно скорее встать на ноги.

Комплекс состоит из 6 базовых упражнений. ЛФК должна выполняться 3 раза в день ежедневно. По времени данный комплекс занимает 3-4 минут и не потребует много усилий. Первое время могут возникнуть болевые ощущения, как только начинает появляться боль, необходимо остановиться, встряхнуть ноги, постараться расслабить их и сделать 30-60 секундный перерыв и продолжить выполнять следующие упражнения. Все упражнения выполняются в положении сидя.

  1. Ноги ставятся на ширину плеч. Первое движение - сжать, а затем выпрямить пальцы. Такие движения повторяются 6,8,10 раз в зависимости от ваших ощущений.
  2. Выполняется плавное поочередное движение стопами. Один носок тянем на себя другой от себя. Это упражнение помогает растянуть связки, сухожилия голеностопного сустава. Выполняем 6,8,10 раз.
  3. Носок немного приподнят над полом, выполняется движение внутрь, чтобы большой палец коснулся пола, а затем наружу мизинцем касаемся пола. Повторяется 6,8,10 раз.
  4. Упражнение выполняется двумя ногами одновременно. Круговые вращения в голеностопных суставах в разных направлениях.
  5. Одна нога ставится, как можно ближе к себе на носок, вторая нога полностью разгибается и тянется как можно дальше на пятку. Повторяем 6,8,10 раз.
  6. Поднять и полностью выпрямить ногу. В воздухе носком рисовать цифры от 1 до 10 обеими ногами посменно, работать должна только стопа, при этом сама нога должна быть абсолютно неподвижна. Цифры рисуются до момента наступления значительной боли, с каждым разом число, которое вы сможете нарисовать, будет увеличиваться.

Важно! Упражнения должны выполняться с минимальной нагрузкой на суставно связочный аппарат, чтобы не повредить его. Для этого не стоит делать резких движений, а выполнять все плавно и постепенно. Главное запомнить, что целью является не сделать как можно быстрее, а сделать как можно качественней, чтобы получить желаемый результат.

В современном мире врачи всё больше склоняются к использованию ортеза. Ведь в большинстве ситуаций гипс не позволяет провести тщательный осмотр и иметь постоянный доступ к травме, который так необходим. В отличие от гипса, используя бандаж на лодыжки после перелома можно не только носить его в привычной для нас обуви не получая дискомфорта, но и отрегулировать степень фиксации либо вовсе снять для проведения реабилитационных мероприятий.

Голеностопный сустав, или голеностоп — это важный сустав нижней конечности. Он отвечает за движение человека, И хотя, по сравнению с коленным или тазобедренным, голеностопный сустав не такой крупный, он не менее других подвержен травмам.

Показания к применению ортопедического устройства

Если в суставе есть болевые ощущения, дискомфорт, произошло травмирование, то своевременное обращение к врачам (травматологу, ортопеду) позволит вовремя начать лечение. Медицинские показания к ношению фиксирующего устройства на голеностопе следующие:

  • артрит, артроз;
  • проблемы с малой берцовой костью;
  • хроническая нестабильность сустава;
  • травматическое повреждение связочного аппарата;
  • явления паралича после инсульта.

Назначить ношение фиксирующего устройства должен врач. Ортопедические приспособления выбираются в зависимости от тяжести заболевания. Некоторые фиксаторы не применяются совместно с наложением на больную область лечебных мазей.

Современная медицинская промышленность освоила выпуск широкой линейки ортопедических изделий для фиксации голеностопного сустава и лодыжки. Многие новинки пришли из спорта высоких достижений. Разнообразие материалов позволяет подобрать нужное изделие и не беспокоиться о том, что у пациента проявится аллергии на составляющие компоненты. Есть изделия, полностью заменяющие гипсовые повязки и лангеты, что очень важно для людей с аллергией на гипс.

Предназначен для плотного облегания в целях повышения стабильности сустава.

Мягкий фиксатор голеностопа

Различают бандажи мягкой, средней и усиленной фиксации. Важно правильно подбирать размерный ряд, соблюдать технологию крепления и шнурования. Все изделия имеют длительный срок носки, легко моются или стираются.

Обеспечение мягкой фиксации

Назначается ношение фиксаторов на голеностоп и лодыжки только врачом. Самолечение в таких случаях может пойти во вред. При соблюдении гигиены и рекомендованного времени ношения этот класс изделий практически не имеет противопоказаний.

Мягкая фиксация голеностопа осуществляется благодаря следующим ортопедическим устройствам:

  1. Мягкая повязка ELAST 0310. Выполненна из неопрена. Обеспечивает фиксацию и поддержку связочного аппарата голеностопного сустава, защиту мягких тканей. Используется в лечебных и профилактических целях. Снабжена удобной застежкой.
  2. Ортез биокерамический OPPO 2504. Представляет собой носок с закрытой пяткой и открытыми пальцами. Предназначен для мягкой или умеренной фиксации, стабилизирует сустав. Показан при растяжениях, артрозах, артритах. Улучшает послеоперационные процессы восстановления подвижности. За счет добавления керамического порошка в полиамидное волокно обеспечивает тепловой эффект и улучшает кровоток.

Бандаж голеностопный средней фиксации

Наряду с бандажом мягкой фиксации, часто выписывают ортезы с более твердой фиксацией голеностопа.

    1. Ортез биомагнитный голеностопный ОРРО 2601. Имеет вшитые магниты, которые положительно влияют на циркуляцию крови, снимают болевые ощущения. Рекомендован в посттравматический и послеоперационный период.
    2. Ортез разъемный голеностопный ОРРО 1103. Снабжен липучками. Основное назначение — профилактика травм при повышенных и спортивных нагрузках. Длительность ношения не более 8 часов в сутки.
    3. Бандаж McDavid 195r. Фиксирует голеностоп. Оборудован дополнительными ремнями, которые затягиваются крестообразно вокруг сустава и закрепляются липучками. Различное натяжение ремней дает возможность регулировать степень фиксации без расшнуровки. Имеет большой размерный ряд.
    4. Бандаж легкий спортивный Rehband 7973. Показан при нестабильности в суставе, воспалительных процессах в ахилловом сухожилии, в реабилитационный период. Может использоваться со спортивной обувью.

Средняя степень жесткости

  1. Фиксатор F2221. Представляет собой носок с открытым передним и средним отделом стопы и открытой пяткой. Изготовлен из эластичного материала неопрен. Обладает некоторыми массажными и согревающими свойствами за счет взаимодействия тканей голеностопа с эластичным материалом в период движения. Данный ортез обеспечивает умеренную фиксацию голеностопного сустава и суставов предплюсны. Разгружает их связочный аппарат, сохраняет необходимую амплитуду движений и активные передвижения пациента. Изготовлен так, что не образуются заломы в местах сгибания и разгибания сустава. Прочный и устойчивый к износу.
  2. Фиксатор F2222. Имеет умеренную фиксацию, снабжен двумя застежками «велкро», которые делают ортез разъемным. Это облегчает его надевание людям немолодого возраста, больным с ограниченными двигательными возможностями (например, при коксартрозе, контрактуре коленного сустава). Удобен в пользовании при патологии сосудов, дающих изменение объема сустава в течение суток.

Жесткий бандаж голеностопного сустава

Для скорейшего выздоровления при вышеперечисленных заболеваниях рекомендуют:

    1. Бандаж из материала, имитирующего кожу, для сильной фиксации F 215. Показан после переломов без осложнений, при повреждениях связочного аппарата, больших двигательных нагрузках. Снабжен четырьмя жесткими ребрами, за счет которых стабилизируется сустав. Можно рекомендовать при артрозе, артрите, отвисании стопы.
    2. Полужесткий ортез LAB 201. Имеет шнуровку вдоль всей высоты и четыре жестких съемных ребра. Служит для полной фиксации голеностопа и лодыжки, может заменить гипсовую повязку, снимает отечность и уменьшает болевой синдром. Регулируется шнуровкой.

Жесткий ортез подойдет при серьезных травмах

  1. с высокой шнуровкой и дополнительными фиксирующими ремнями LAB 221. Имеет спиралеобразные твердые ребра и ремни, которые выполняют роль фиксатора голеностопного сустава при повреждении связок. Ортез ограничивает движения из стороны в сторону, но позволяет осуществлять разгибание и сгибание. Ремни делают возможной фиксацию и поддержку связок, расположение ребер оставляет свободными выступы, это придает изделию отличную комфортность при использовании. Уменьшает отеки и боль в области сустава, дает быстрый восстановительный эффект после проведенных хирургических вмешательств и полученных повреждений.
  2. Модель TD Walker. Жесткий ортез в виде сапога, с регулируемой высотой. На голеностопный сустав надевается при травматических повреждениях: вывихе, растяжении, переломе. Показан, если есть выраженная нестабильность, для реабилитации в постоперационном периоде, при хронических заболеваниях. Перераспределяет нагрузку на здоровые части тела. Ограничивает интенсивность движения в болезненной зоне, предохраняет от деформации. Его использование — оптимальный способ не допустить рецидива при условии точно подобранного размера и правильной фиксации. Недостаток — высокая стоимость: от 7 000 рублей.

Туторы голеностопные

Еще одна разновидность ортопедического фиксатора — туторы:

  1. Тутор из тонкого пластика RB 28U9. Предназначен для ношения в случае синдрома отвисающей стопы. Поддерживает стопу. Рекомендован после инсульта, инфекционных поражений. Мало весит, подгоняется в ортопедической мастерской.
  2. Регулируемый тутор ORTEX 010. Имеет повышенный уровень фиксации, в его конструкцию входит каркас из металла. Мягкая внутренняя сторона изготовлена из пластической массы. Необходим для фиксирования полной неподвижности конечности после операций. Мягкая шина из перфорированной пластической массы способна повторять анатомические контуры ноги, легко изгибается и принимает нужную форму, что является отличной профилактикой пролежней мягких тканей конечности. Ортез укомплектован мягкими ремнями с подкладками и деротационными элементами для полной фиксации ограничений любых движений.

Тутор для голеностопа

Современная медицинская промышленность выпускает самые разные ортопедические фиксаторы голеностопного сустава. Назначаются они исключительно врачом. Противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен фиксатор, и в таком случае легко можно подобрать другой из имеющегося ряда устройств.

Повреждение лодыжки — одна из самых частых травм как в спорте, так и в быту. Щиколотка, или лодыжка — это часть ноги, представленная костным образованием дистального отдела голени. Различают внутреннюю (медиальную) и наружную (латеральную) лодыжки. Наружная лодыжка, или дистальный отдел малоберцовой кости, является основным стабилизирующим элементом голеностопа. Внутренняя лодыжка — отросток дистального отдела большеберцовой кости. Вместе лодыжки образуют «вилку» сустава.

Через лодыжку идет передача всего веса человека на стопу. Эта часть ноги подвержена ушибам и переломам. В группу риска входят женщины — поклонницы запредельно высоких каблуков. Как известно, такую обувь не рекомендуется носить постоянно в повседневной жизни.

Ряд заболеваний разной природы дают отек лодыжек. При отеках любой причины, при ушибах, в период восстановления после травм и операций врач назначает фиксацию лодыжек мягкими суппортами. Противопоказаний практически нет, кроме того, что не все фиксаторы щиколотки используются в сочетании с мазями. Некоторые из устройств не показаны для круглосуточного ношения.

Фиксаторы лодыжки

Для стабилизации лодыжки назначается ношение фиксаторов:

    1. Суппорт на щиколотку S200 APTONIA. Изготовлен из эластичного дышащего материала. Обеспечивает компрессионную фиксацию лодыжки. Имеет открытые пальцы и закрытую пяточную часть. Показан при интенсивных нагрузках и спортивных тренировках для профилактики повреждений и травм.
    2. Эластичный фиксатор на лодыжку Ankle Support Elastic. Представляет собой высокий носок с открытой пяткой и пальцами. Обеспечивает мягкую фиксацию лодыжки. Удобно применять при отечности щиколоток, спортивных занятиях.

Поддержка поврежденного сухожилия

  1. Прорезиненный бандаж лодыжки McDavid 435. Обеспечивает надежную поддержку лодыжки. Назначается как профилактика растяжений, вывихов. Показан при травмах. Имеет согревающий эффект, ускоряющий заживление. Изготовлен из неопрена с добавлением нейлона с внешней стороны и прорезиненным покрытием с внутренней. Подходит для занятий спортом в воде. Очень тонкий, можно носить с любой обувью. Большой размерный ряд.
  2. Легкий бандаж на лодыжку Hg80. Изготовлен из влагопоглощающей ткани HydraCinn, показан лицам с аллергией на латекс и неопрен. Можно надевать как на правую, так и на левую ногу. Показано ношение при травмах и в период реабилитации. Имеет ремни дополнительной фиксации.
  3. Регулируемый бандаж на лодыжку ADJUST-TO-FIT. Обеспечивает надежную защиту для растянутой, ослабленной, травмированной ранее лодыжки. Удобен тем, что можно носить с любой обувью.
  4. Легкий безразмерный бандаж на лодыжку Lace-Up Ankle Brace. Регулируется ремнем по ноге, не ограничивает вертикальной подвижности ноги. Предотвращает травмы.
  5. Эластичный бандаж суппорт McDavid 433. Снабжен восьмеркообразными ремнями для надежной фиксации лодыжки и серьезной защиты голени. Тонкий, подходит для ношения с любой обувью.
  6. Корсет-шина на лодыжку Dr.ORTO 824. Для поддержания лодыжки при различных повреждениях: растяжениях, вывихах. Сохраняет тепло.
  7. Бандаж-фиксатор лодыжки McDavid 199. Снабжен спицами для дополнительной поддержки. Высокий уровень защиты от травм. Рекомендуется при тяжелых повреждениях связочного аппарата, предохраняет от подворачивания ноги как внутрь, так и наружу. Имеет шнуровку по всей своей длине, снабжен стеганной подкладкой, есть антибактериальное покрытие.
  8. Эластичный стабилизатор для голени Mueller Elastic Ankle Support. Обеспечивают поддержку, чем уменьшает болевой синдром. Не ограничивает естественных движений конечности. Хорошо держится и не соскальзывает. Износостойкий. Подходит как для левой, так и для правой ноги.
  9. Фиксатор лодыжки с силиконовой вставкой Fosta (F2601). Изготовлен из медицинского эластика, с подкладкой из бандажной резины. Рекомендуется в послеоперационный период, после гипсовых повязок, для профилактики травм и повреждений.
  10. Суппорт на лодыжку S200 APTONIA. Предназначен для поддержки лодыжки. Эластичный материал делает ношение суппорта комфортным. Обеспечивает безопасное занятие спортом и правильное положение голени при больших нагрузках.

В случае травматических поражений голеностопного сустава на помощь всегда приходит бандаж, ведь его использование актуально на любой стадии реабилитации. Их очень просто найти в любой аптеке и стоимость зачастую оправдывает использование. В этой статье поговорим о правильности использования бандажа, видах фиксаторов и ортезах в качестве замены гипсовой лонгеты.

Когда применять бандаж

Ношение фиксатора для голеностопного сустава при разрыве связок

Фиксатор голеностопного сустава – это механизм закрепления стопы в определённой позиции с целью восстановления определённой функции и структуры голеностопа. Для ношения голеностопного бандажа существуют определённые показатели, которые определяют степень иммобилизации и длительность её сохранения.

Когда нужна иммобилизация:

  1. Полный разрыв связок голеностопного сустава требует иммобилизацию конечности на 6 месяцев и более и изменением степени и уровня фиксации. В первые 2-3 недели необходима строгая фиксация в положении лёгкого сгибания стопы выше колена. Через 3 недели освобождаем коленный сустав и несколько разгибаем стопу. Через 3-4 недели снимаем строгую иммобилизацию и применяем эластичный бандаж конкретно на голеностопный сустав на 3-4 месяца с постепенным ослаблением степени фиксации до её полного отсутствия. В последующие месяцы рекомендовано использование мягкой фиксации при определённых условиях (при физической нагрузке).
  2. Частичный разрыв связок голеностопа требует такой же тактики, как и полный разрыв, только с сокращением всех периодов реабилитации приблизительно в два раза.
  3. Привычный вывих стопы или возникает при нарушении реабилитации при полном или частичном разрыве связок голеностопного сустава. Частое подворачивание стопы, неустойчивое положение и болевые ощущения после физической нагрузки говорят о наличии этого заболевания и требуют лечения. Главным моментом в лечении является использование иммобилизации на протяжении длительного периода, который обычно занимает до 9-12 месяцев.
  4. Перелом голени требует строгую фиксацию конечности на 21 день и более. Для этого необязательно использовать гипс. Можно применить ортез для голеностопа.
  5. Перелом лодыжек со смещением отломков и без. Такие переломы характеризую появлением сильного отёка, который зачастую мешает использовать гипс в качестве метода иммобилизации в первые несколько дней после травмы. Современный фиксатор голеностопа можно подобрать под любой объём конечности, так как его полнота меняется с помощью большого количества липучек.
  6. Использование строгих фиксаторов (ортезов) в реабилитации людей с травмами спинного мозга и позвоночника. В большинстве случаев эти люди не чувствуют ног, поэтому использование таких методов даёт им возможность встать на ноги и делать упражнения ЛФК, сохраняя вертикальную ось тела. Благодаря этой возможности скорость восстановления полноценного здоровья значительно увеличилась.
  7. Деформирующие артриты и артрозы, которые требуют фиксации конечности определённом положении с целью сохранения её функциональности.
  8. Существует определённый вид фиксаторов, который применяется при врождённой косолапости. Так называемые деротационные сапожки используются с момента постановки диагноза, до исчезновения клинических признаков косолапости, но стоит отметить, что только постоянное использование специальной ортопедической обуви не позволит врождённой косолапости рецидивировать.
  9. Общая характеристика некоторых типов бандажа голеностопа

    Жесткий фиксатор с ремнями

    Защитный фиксатор голеностопа BMX – это вариант регулированной фиксации голеностопа с помощью шнурка и плотной ткани. По форме этот бандаж напоминает носок, который не прикрывает пальцевую часть стопы. Высота голеностопного фиксатора рассчитана на полное закрытие ахиллова сухожилия.

    Лучше всего такой бандаж применять во время тренировок по боксу, дзюдо или смешанных единоборств. При езде на велосипеде использование этого вида фиксации предотвратит переразгибание в голеностопном суставе. Средняя стоимость такого оборудования колеблется от 1100 руб до 2500 руб.

    Фиксатор Fosta – это эластичный фиксатор голеностопного сустава, который имеет неплохое качество и продолжительность эксплуатации. Его применяют повсеместно с целью профилактики усталостных травм голени и профилактики травм в период реабилитации до полноценного восстановления функции конечности. Он состоит из неопрена — синтетического материала который можно стирать.

    В отзывах много жалоб на отсутствие маленьких размеров голеностопа. Из отрицательных моментов стоит отметить возможность аллергических реакций на ткань, так как она не пропускает воздух при физических нагрузках и может вызвать крапивницу или потницу.

    Фиксатор голеностопа Orlett представляет собой целую серию механических вариантов стабилизации стопы и голеностопного сустава. Варианты разнообразны: от голеностопного ортеза с гелевыми подушками до деротационного сапожка.

    В коллекции представлен интересный вариант с дополнительными фиксирующими лентами по бокам от голеностопного сустава. Это позволяет усилить иммобилизацию боковых связок голеностопа и использовать этот вид иммобилизации при привычном вывихе стопы с лечебной целью.

    Как выбрать фиксатор для голеностопа

    Эластичный фиксатор для занятий спортом

    Существуют фиксаторы различной плотности. Каждая степень фиксации предназначена для определённого вида травмы.

    Варианты степени фиксации бандажа:

    1. 4 степень – самый крепкий и устойчивый вариант фиксации, который предназначен для иммобилизации конечности при разрыве связок, переломе костей, восстановления функции ходьбы в период реабилитации при травмах и переломах позвоночника. Для этого вида бандажа используется специальное название – жёсткие фиксаторы. Отличным выбором при разрыве ахиллова сухожилия является стоподержатель Orlett, который позволяет постепенно вернуть состоятельность сухожилию без применения гипсовой лонгеты на протяжении полугода и больше.
    2. 3 степень используется при неосложнённых растяжениях связок голеностопного сустава склонных к рецидиву. Зачастую это голеностопы помимо утягивающего свойства основной ткани имеют шнуровку и жёсткие вставки, которые позволяют в определённых местах сустава сохранять и предотвращать превышение разрешённого объёма движений. В такой бандаж входят обычно спиральные ребра или вертикальные жёсткие стойки. Лучшим примером является ортез Orlett с регулятором объёма движений стопы. В структуру данного фиксатора встроен защитный регулятор, которые ограничивает амплитуду сгибания и разгибания стопы в сагиттальной плоскости.
    3. 2 степень жёсткости фиксаторов голеностопа ограничивается использованием эластичной ткани и шнуровки для регуляции степени фиксации и полноты размера. Зачастую их используют для вторичной профилактики травм (уже после реабилитации по восстановлению целостности связок или костных структур) в моменты, где риск получить травму значительно увеличивается.
    4. 1 степень жёсткости фиксатора используется для первичной профилактики с целью предотвратить травму голеностопа, если он получает непривычную нагрузку. Такие виды иммобилизации очень хороши для спортсменов, у которых часто отмечают усталостные травмы. Такие фиксаторы не пережимают кровеносные сосуды, но удерживают стопу в правильном положении, препятствуя подворачиванию стопы внутрь или наружу. Примером данного вида бандажа может служить обычный восьмиобразный держатель стопы, который представляет собой восьмёрку, верхняя часть которой одета на щиколотку, а вторая на стопу.

    Алгоритм подбора фиксатора для голеностопа:

    1. Определиться с какой целью нужен бандаж.
    2. Измерить сантиметровой лентой размеры щиколотки в нескольких местах.
    3. Приобрести бандаж по размеру своей ноги.

    Неправильно подобранный фиксатор вызывает:

    Для каждого вида спорта разработаны свои характерные бандажи и фиксаторы, которые не только обладают нужными свойствами, но и выполняют дополнительную функцию. Например, фиксаторы для волейбола, гимнастики и баскетбола немного утягивают ахиллово сухожилие, что позволяет показывать более высокий прыжок. Для футбола используют более жёсткие фиксаторы, которые в равной степени удерживают голеностоп по всей длине.

    Сразу стоит отметить, что никакой бандаж не заменить физическую подготовку, формирующуюся во время тренировочного процесса.

    Важно! Нельзя использовать фиксаторы даже 1 степени жёсткости без объективных показаний, ведь в этом случае костно-мышечный, суставной и связочный аппарат не будет готов к нагрузке, которая на него ложится.

    Ношение бандажа имеет противопоказания:

    1. Нарушение целостности кожных покровов в месте применения бандажа.
    2. Наличие сосудистых изменений в месте применения бандажа.
    3. Несоответствие размеров фиксатора с размером больной ногой.
    4. Отсутствие показаний для применения фиксатора.

    Побочные действия использования фиксирующего бандажа:

    1. Нарушение кровообращения в мелких сосудах кожи.
    2. Использование компрессионного бандажа дольше 8 часов.
    3. Отёк выше места фиксации.
    4. Гипотрофия мягки тканей ниже места фиксации.

    Использование фиксирующего бандажа при наличии объективных показаний и соблюдением всех правил позволяет ускорить процесс реабилитации и профилактировать повторные травмы.

    Если нет возможности приобрести специализированный фиксатор, его можно временно заменить на эластичный бинт, который наматывается на место травмы с возможностью регулировать и степень фиксации и место иммобилизации.