☰

Финлепсин ретард показания к применению. Инструкция по применению финлепсин ретард. Применение при беременности и лактации

Если вы хотите удивить своих соседей необычной садовой композицией и посадить интересные цветы, обратите свое внимание не на экзотические растения с большими сложностями в выращивании, а на обычный сорняк. Несмотря на то, что дурман обыкновенный действительно является сорной травой в южных регионах нашей страны, его все чаще используют садоводы в качестве декоративного растения.

Во время цветения дурман производит восхитительное зрелище: большие монументальные кусты и с просто огромными трубчатыми цветами белоснежного цвета, которые источают дурманящий аромат. А в сочетании с неприхотливостью в уходе растение дурман обыкновенный непременно станет отличным украшением вашего участка. Дурман обыкновенный, посадка и уход за которым не вызовет сложностей даже у начинающего садовода, является одним из самых ядовитых растений, поэтому это важно учитывать при размещении культуры в своем саду.

В данной статье рассмотрим особенности дурмана обыкновенного, а также описание основных моментов выращивания этой культуры на своем участке.

Особенности и описание дурмана обыкновенного

Дурман обыкновенный является самой популярной разновидностью рода дурман, который относится к большому семейству Пасленовые. Общий род дурмана включает 13 основных видов, обладающие самыми разными особенностями внешнего вида и нюансов агротехники выращивания. Дурман обыкновенный является, пожалуй, самым неоднозначным представителем семейства. Это растение обладает очень декоративным внешним видом, красивыми и большими цветами, долгим периодом цветения. Однако за всем этим скрывается коварная сторона травы дурмана обыкновенного — ядовитость. Все части растения, от корневища до семян, очень ядовитые и пи попадании в организм человека могут вызывать галлюцинации, бред, потерю памяти. Именно в этой особенности дурмана кроется этимология названия. К тому же цветы дурмана обыкновенного источают в период цветения приторный дурманящий аромат, что тоже объясняет название вида травы.

В народе растение дурман обыкновенный имеет еще ряд названий, которые дают полное представление о самых разных особенностях культуры. Наиболее часто в литературе можно встретить бадяк, дурнопьян, бешеное зелье, дьявольская трава, пьяная трава, ангельская труба, лунный цветок, дурьян-трава и другие. В природе это интересное растение произрастает на территории Крыма, Закарпатья, южной части России и Украины, а также в западной Сибири. Здесь дурман обыкновенный можно увидеть в виде обычного сорняка.

Описание дурмана обыкновенного:

  • Дурман обыкновенный является однолетним растением, которое имеет форму крупной травы и реже форму древовидного растения.
  • Корневая система растения представлена мощным веретеновидным корнем белого цвета, который очень быстро разрастается.
  • Стебель дурмана обыкновенного прямостоячий и сильно разветвленный, в разрезе довольно толстый.
  • В высоту это растение может достигать 120-150 см, при этом очень сильно разрастается в стороны, создавая довольно обширные куртины.
  • Листья дурмана обыкновенного крупного размера, имеют продолговатую яйцевидную форму с зубчатым краем. Верхняя часть листовой пластины темно-зеленого цвета, нижняя — более светлая.
  • В ночное время листва этой культуры издает довольно неприятный запах, который отпугивает травоядных животных. Такой же запах получается, если листик растереть в руках. При этом стоит помнить, что растение ядовитое и после контакта с ним необходимо обязательно мыть руки с мылом.
  • Цветы дурмана обыкновенного вырастают из пазух листьев, при чем из одной пазухи может распуститься лишь один цветок.

  • По форме цветы этого растения похожи на нежные лилии. Их легко узнать, так как пять лепестков сложены в виде колокольчика.
  • Цветы дурмана имеют довольно крупный размер, в среднем диаметр может составлять 25 см.
  • Дурман обыкновенный радует белоснежными цветами, хотя сегодня селекционеры выели много сортов с желтыми, сиреневыми, золотистыми, кремовыми колокольчиками.
  • Цветы распускаются лишь под вечер, приманивая к себе большое количество насекомых приторным, одурманивающим запахом.
  • Цветение начинается с середины июня и длится до начала осени, при этом цветы быстро вянут, но на их месте вырастают новые.
  • После отцветания цветов дурмана обыкновенного, на их месте появляются плоды в форме коробочки с шипами, внутри которой находится четыре отделения.
  • В одной коробочке может находиться примерно 800 семян дурмана обыкновенного. Стоит помнить, что эти растения очень легко размножаются самосевом, поэтому для контроля этого процесса срезайте отцветшие бутоны.
  • Дурман обыкновенный ядовитое растение, однако при умелом и грамотном использовании разных его частей, оно может стать целебным.

Сортовое разнообразие дурмана обыкновенного

Дурман обыкновенный обладает меньшей декоративностью, нежели, например, дурман индийский. Однако даже несмотря на это селекционеры постоянно выводят новые сорта этого растения, которые отличаются разнообразной расцветкой цветов и внешними особенностями кустиков дурмана. Рассмотрим описание наиболее интересных сортов дурмана обыкновенного.

  • Дурман обыкновенный Tatula. Это очень интересная разновидность всем привычного дурмана. В высоту растение может достигать 120 см. Вырастает в форме крупной травы с мощным стеблем и большими яйцевидными листьями. Цветение начинается в середине или в конце июня и длится на протяжении 2-3 месяцев. Яркие сиренево-голубые цветы в виде колокольчиков распускаются под вечер и наполняют сад одурманивающим ароматом.Нежные сиреневые цветы имеют достаточно крупные размеры — в диаметре могут достигать 20 см.
  • Дурман обыкновенный Inermis. Также весьма интересная форма дурмана, которая довольно быстро разрастается и радует глаз ярко-зеленой листвой. Листья крупные с зубчатым краем, крепятся к стеблю черешками. Из пазух листьев вырастают одиночные цветы белого цвета в форме нежного колокольчика. Цветение начинается примерно в начале июня и длится до сентября. Эта разновидность отличается плодами без шипов.
  • Дурман обыкновенный Белый рыцарь. Сортовое однолетнее растение, которое в высоту может достигать 80-90 см. Стебли дурмана ветвистые, полностью покрытые крупными листьями с зубчатым краем. Цветы этого сорта довольно крупные, в диаметре могут достигать 20-25 см. Лепестки по краю махровые, поэтому растение очень декоративное и прекрасно смотрится в ландшафтном дизайне.
  • Дурман обыкновенный Желтый рыцарь. Растение среднего размера, которое в высоту может достигать примерно 70-80 см. Является однолетником с мощным и толстым стеблем, хорошо ветвится. Листья крупные с зубчатым краем, верхняя часть имеет более темный оттенок. Цветение начинается в июне и длится примерно 3 месяца, при этом один цветок живет лишь сутки, а на смену ему сразу появляется новый. Цветы яркого желтого оттенка.

Размножение дурмана обыкновенного: самые распространенные способы

Дурман обыкновенный довольно просто размножается самосевом после отцветания цветов и созревания семенных коробочек, после открытия которых все семена разлетаются. Однако в данном случае большая часть семян погибнет за зиму. Очень просто можно развести дурман самостоятельно с помощью семенного размножения и иногда методом черенкования.

Семенное размножение дурмана обыкновенного

  • Этот способ наиболее подходящие для размножения дурмана обыкновенного, так как это растение является однолетним.
  • Лучше всего использовать только что собранные семена с взрослых растений, чем приобретать посадочный материал в магазине. Всхожесть у семян довольно низкая и проходит очень медленно, а со свежих семян больше вероятности получить достаточное количество сеянцев.
  • Чтобы собрать семена самостоятельно, нужно хорошо наловчиться, так как после созревания коробочка сразу открывается и все семена разлетаются. Чтобы собрать свежие семена, после появления плодов на дурмане, обмотайте пару штук капроном из обычных колготок. Сразу после созревания все семена окажутся в своеобразном кармашке.
  • Далее необходимо выбрать только зрелые и качественные семена, для этого в обычное блюдце налейте горячую воду и высыпьте в него семена. Те семена, которые всплывут, не годятся для посадки. Необходимо брать только тяжелые семена, который опускаются на дно тарелки.
  • Далее семена хорошо просушивают. При желании на сутки посадочный материал можно замочить в стимуляторе роста, это позволит семенам быстрее прорасти.

  • Семена можно сразу высевать в открытый грунт, однако при посеве их на рассаду вы получите цветущее растение гораздо раньше.
  • На рассаду семена необходимо высевать в конце февраля или в начале марта.
  • Прежде всего важно подготовить посадочные емкости. Можно взять один большой контейнер, а можно высадить семена в отдельные стаканчики.
  • Семена предварительно нужно прорастить. Для этого в блюдце нужно положить влажную салфетку, а на нее семена. Все накрываете пленкой или стеклом и ставите на хорошо освещенное место. Через некоторое время ваши семена проклюнутся.
  • Подготовьте почвенную смесь, которая должна состоять из торфа и питательного грунта. По поверхности распределите семена дурмана обыкновенного и присыпьте тонким слоем влажного чистого песка. Заглубление семян в почву должно составлять не более 0,5 см.
  • Чтобы семена проросли, необходимо создать комфортные условия. Температура должна быть 15 градусов.
  • Первые сеянцы появятся примерно через 2 недели, при этом помните, что семена прорастают постепенно и не ровно. Необходимо постоянно проветривать посевы, поливать и держать в хорошо освещенном месте.
  • После того, как на ваших сеянцах появится два первых листика, их необходимо пикировать в отдельные горшочки для полноценного роста.
  • Обычно рассаду пересаживают в открытый грунт в начале июня, однако перед этим ее необходимо закалить. Для этого можно выносить ее на некоторое время на улицу.

Размножение дурмана обыкновенного черенкованием

  • Такой способ является менее популярным и реже используемым.
  • На взрослом кустике дурмана обыкновенного выберите самые качественные и вызревшие побеги.
  • Нарежьте посадочные черенки длиной примерно 10-12 см с 2-3 узлами и листиками. При этом черенок необходимо надрезать непосредственно под узлом.
  • Перед посадкой все черенки необходимо на некоторое время опустить в раствор стимулятора роста.
  • После этого удалите все нижние листики.
  • Укоренять черенки можно в открытом грунте. Для этого подготовьте почву, которая должна состоять из торфа, перлита, сфагнума.
  • Почву хорошо пролейте и уплотните, поле чего сделайте небольшие углубления и посадите в них черенки.
  • Сверху каждый черенок нужно накрыть пластиковой бутылкой и пленкой для создания оптимальных условий.
  • Первые листики на черенках появятся уже через 10-12 дней. В это время можно снять пленку и дать возможность саженцам привыкать к окружающей среде.

Подготовка перед посадкой дурмана обыкновенного в открытый грунт

Дурман обыкновенный считается очень неприхотливым растением, однако и к его посадке важно подготовиться, чтобы в скором времени на вашем участке красовался шикарный куст белоснежных цветов.

Этап 1. Выбор и подготовка саженцев дурмана обыкновенного

  • Прежде всего вам необходимо купить дурман обыкновенный или же собрать его семена самостоятельно.
  • Лучше отдать предпочтение свежесобранным семенам, так увеличивается процент выросших сеянцев.
  • Можно приобрести готовую рассаду у своих знакомых, если на вашем участке это растение еще не растет. Делать это необходимо в конце мая или в начале июня.
  • Готовую рассаду можно приобрести и в специализированных питомниках, которые профессионально занимаются разведением растений.
  • Перед покупкой тщательно проверьте состояние рассады. На ней не должно быть видимых повреждений и признаков болезней. Почва в горшочках должна быть чистой и увлажненной.
  • Выбор конкретного сорта зависит от ваших предпочтений. Чаще всего на своих участках высаживают растение с белоснежными цветами — смотрится оно просто шикарно, особенно в период цветения.

Этап 2. Выбор места для посадки дурмана обыкновенного

  • Дурман обыкновенный не очень требователен к месту посадки, однако необходимо учитывать, что это растение лучше растет на солнечных участках.
  • Можно высадить рассаду дурмана и в небольшой тени.
  • Важно, чтобы выбранный вами участок был защищен от ветра и сквозняков, которые могут повредить нежные цветы культуры.
  • Лучше использовать небольшие возвышенности для посадки дурмана обыкновенного.
  • Так как это растение очень ядовитое, лучше высаживать его в некотором отдалении от дома и места обитания домашних животных.
  • С помощью этого удивительного растения можно создавать невероятные садовые композиции. Дурман обыкновенный можно высадить в единственном экземпляре на фоне газона или посадить под кроной деревьев.

Этап 3. Подготовка почвы для посадки дурмана обыкновенного

  • Дурман обыкновенный предпочитает расти на питательных, легких и воздушных почвах.
  • Лучше отдать предпочтение почве с нейтральной реакцией или слегка щелочной, но не кислой. Если на вашем участке грунт с повышенной кислотностью, перед посадкой рассады в грунт заделайте в почву немного извести.
  • Желательно, чтобы почва хорошо пропускала воздух и влагу, бала дренированной и богатой органикой.
  • Обычно почву под посадку готовят с осени. Для этого важно хорошо перекопать выбранный вами участок, обязательно добавьте немного извести и перегноя, чтобы сделать грунт более питательным. После обработки все разрыхлите и разровняйте.

Процесс посадки дурмана обыкновенного

  • В открытый грунт рассаду дурмана обыкновенного высаживают в конце мая или в начале июня, когда почва хорошо прогреется.
  • Можно сразу в грунт высевать и семена растения, однако таким образом вы будете долго ждать первого цветения дурмана.
  • Подготовленную с осени почву еще раз хорошо рыхлят и делают в них небольшие посадочные лунки. Важно помнить, что дурман обыкновенный является очень мощным растением, которое за короткое время сильно разрастается во все стороны. Именно поэтому посадочные лунки нужно делать как минимум в одном метре друг от друга.
  • На дно ям можно поместить слой дренажа для предотвращения застоя воды у корней растения. В качестве дренажа можно использовать мелкие камни или крупный песок.
  • Рассаду перед высадкой на постоянное место нужно хорошо полить.
  • Каждый саженец поместите в отдельную лунку и присыпьте их почвой, осторожно уплотняя ее руками.
  • После посадки все саженцы необходимо обильно полить.

Агротехника выращивания дурмана обыкновенного

дурман обыкновенный хоть и является неприхотливым растением, однако в силу своего довольно мощного строения требует регулярного внимания. Из-за больших листьев растение очень быстро теряет влагу, поэтому ему необходимо обильный полив и частые подкормки.

  • Полив. Дурман обыкновенный нуждается в очень частых поливах, ведь от этого зависит обилие цветов на растении. Примерно взрослое растение дурмана нужно поливать через день, а в самое жаркое время поливы можно проводить каждый день. При этом дурман хорошо откликается на увлажнение воздух вокруг себя. Для этого можно использовать опрыскивание кустика из шланга. Стоит помнить, что это растение остро реагирует на повышенную жесткость воды, поэтому стоит поливать дурман отстоянной водой и хотя бы раз в сезон поливать кустики известковым раствором.
  • Подкормка. Дурман растет довольно мощной и крупной травой, поэтому в течении всего сезона этому растению необходимо много питательных веществ. Для этого каждую неделю дурман обыкновенный нужно подкармливать комплексным минеральным удобрением.
  • Рыхление. В самом начале роста необходимо периодически рыхлить почву вокруг растения и удалять все сорняки. Однако после разрастания дурман плотно укрывает собой почву и сорняки там просто не растут.
  • Обрезка. Для более длительного цветения рекомендуется регулярно обрезать отцветшие бутоны и поврежденные листья. Также осенью необходимо срезать семенные коробочки, оставляя лишь пару штук для получения семян.
  • Зимовка. Дурман обыкновенный в условиях нашего климата выращивается как однолетнее растение, однако вы можете попробовать вырастить из него многолетник. Для этого осенью все побеги срезаются, а корневая часть выкапывается и переносится в контейнере в помещение. В течении зимы растение требует умеренного полива. Весной же дурман обыкновенный снова высаживается на постоянное место в саду.

Полезные свойства дурмана обыкновенного

Несмотря на свою ядовитость дурман обыкновенный часто используют в народной медицине для лечения различных заболеваний. Однако при этом стоит правильно заготавливать сырье и принимать купленные в аптеке препараты на основе этого растения.

  • В аптеке можно приобрести препараты на основе дурмана, которые помогают в лечении бронхиальной астмы, бронхита, язвы желудка, тахикардии, морской и воздушной болезни, психических заболеваний, ревматизма.
  • Из дурмана можно приготовить самые разные отвары, которые в дальнейшем используют для полоскания, растирок и спринцевания.
  • Можно сделать из дурмана и масло, которое применяется наружно.. При запорах такое средство рекомендуется принимать внутрь.
  • Дурман обыкновенный используют и для лечения домашнего скота.
  • Не рекомендуется использовать дурман для лечения без консультации с врачом, так как нарушение дозировки может привести к неприятным последствиям.

Опасность дурмана обыкновенного

  • Не стоит высаживать дурман на участке, где часто гуляют маленькие детки. Они могут вскрывать семенные коробочки и пробовать семена, что вызывает самое серьезное отравление.
  • Первыми признаками отравления дурманом обыкновенным являются расширенные зрачки, синева на губах, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, отдышка, головокружение.
  • Если сразу после отравления не вызвать скорую помощь, человеку станет трудно дышать из-за паралича дыхательного центра. Человек теряет связь с реальностью и путается. Это может привести к летальному исходу.
  • Врачи скорой экстренно промывают желудок и прокалывают необходимые медикаменты.

Фото дурмана обыкновенного

Дурман обыкновенный известен многим как надоедливый и очень ядовитый сорняк, однако не все знают, что это растение можно высаживать в качестве декоративной культуры. Посаженное на вашем участке, такое растение станет отличным украшением, при этом уходя ему необходим минимальный.

Ядовитым растением считается дурман обыкновенный. Кстати, его называют по-разному: «ангельская трубка», «шальная трава», «лунный цветок», «пьяный огурец» и «белёна». Известно, что это цветковое растение относится к семейству паслёновых, и поэтому является родственником томатов, картофелю и даже баклажанам.

В народе его ещё называют дурман-трава. Описание этого цветка можно встретить во многих учебниках по ботанике, там же помещены и его фотографии.

Дурман растение в больших количествах можно встретить в любом местности. Обычно для своего обитания дурман выбирает следующие территории: пустыри, обочины дорог и огороды .

Растёт это цветочное растение до 1,5 метра. У него толстый стебель и огромные листья с небольшими зубцами. Корень у этого травянистого растения совершенно белый и довольно длинный, стержневой. Ароматные и крупные цветы чаще всего белого цвета, но можно встретить и лиловый окрас.

По своей форме они напоминают маленькую лилию. Прорастают они в извилинах стебля, и на одном месте их может быть не больше одного. Цветочных лепестков всего пять. Распускаются бутоны лишь только к вечеру.

Плоды «шалун - травы» состоят из коробочки, в которой есть четыре секции, покрытые маленькими колючками. В каждой такой коробочке содержится примерно 800 зёрен. Дурман начинает цвести в июле и заканчивает своё цветение лишь только в конце сентября, а уже в октябре начинают созревать плоды.

Виды дурман-травы




Кусты этого растения чаще всего растут небольшими группами. В настоящее время биологами насчитано 13 видов этого растения , и стоит заметить, что все они ядовиты. В интернете можно найти большое количество фото дурмана обыкновенного.

В Европе самыми распространёнными считаются следующие виды дурмана:

  1. Обыкновенный.
  2. Крепкоствольный.
  3. Индийский.
  4. Индейский.

Количество ядов в этом растении зависит от того, в какое время собирается этот цветок и в каком месте. А для этого необходимо знать и состав растения:

  • алкалоиды;
  • каротин;
  • дубильные вещества;
  • эфирные масла;
  • жиры;
  • микроэлементы.

Дурман, конечно же, может быть, природным лекарством, использоваться как лечебное средство , но иногда приводит и к смерти человека. Доказано, что алкалоиды содержатся во всех частных растения в разных пропорциях:

  • 0,4% – листья.
  • 0,15% – стебли.
  • 0,2% – семена.
  • 0,25% – корни.
  • 0,2% – цветки.

История цветочного растения

Установить родину этого растения, к сожалению, невозможно. Но первые упоминания о ней находятся в легендах Европы, Америки, Африки и Азии. Поэтому и существует две истории происхождения белёны: Американская и Азиатская .

По первой версии семена дурмана были привезены из Америки моряками Колумба. Вторая же теория утверждает, что бродячие цыганы однажды нашли странные и дурманящие семена в степях у Каспийского моря. Они-то и развезли потом их по всей Азии .

Но эти легенды не находят своего документального подтверждения. А широкое распространение это травянистое растение получило благодаря знахарям, которые как раз и перевозили его семена.

Стоит заметить, что белену использовали и прорицатели для мистических обрядов . А ацтеки вообще считали эту траву священной, так как её использовали жрецы, вызывая галлюцинации, позволяющие общаться с высшими силами.

Семенные коробочки этого цветочного растения приносили божеству в жертву. Использовали индейские племена эту траву и для того, чтобы проводить колдовские ритуалы. Врачи Китая в средние времена применяли это растение для лечения многих болезней .

Индусы поили танцовщиц храма Шивы вином с дурманом для погружения в экстаз. А вот в Европе в Средние века существовала легенда, что колдуны на основе дурмана готовили специальную мазь, которая давала возможность им летать на помеле.

История дурмана уходит далеко своими корнями в старину, так как появились на основе названия этого цветочного растения и фамилии в России, Белоруссии и на Украине: Дурмановский, Дурман и другие.

Использование дурман-травы в медицине

Ещё в древнегреческой медицине, относящейся к IV веку до нашей эры, описывается множество целебных свойств белёны. Например, врач XI века Авиценна описывал эту траву как прекрасное наркотическое средство .

Но конечно же, лечебные свойства растения зависят от того, каково в нём содержание алкалоидов. Так, гиосциамин помогает уменьшить выделение жёлчи, пота, слюны, а также стимулирует сердечную работу .

В современном мире фармакологическая промышленность выпускает самые различные препараты, которые содержат дурман, и они прекрасно подходят для лечения следующих заболеваний:

  1. Бронхиальной астмы.
  2. Бронхита.
  3. Язвы желудка.
  4. Язвы двенадцатипёрстной кишки.
  5. Колита.
  6. Холецистита.
  7. Тахикардии.
  8. Морской и воздушной болезни.
  9. Психических заболеваний.
  10. Невралгии.
  11. Ревматизма.

В медицине используются отвары из дурмана , который идеально подходит и для полоскания, и для растирки, клизм или спринцевания. Масляную настойку из дурмана применяют наружно. Но при запорах возможно и принимать внутрь. А масло прекрасно подходит для эпиляции. Существует и сухой порошок из листьев дурмана, который добавляют в специальные сигареты для астматиков.

Используется «шальная трава» и в ветеринарии, например, для лечения судороги у крупного рогатого скота или для увеличения жировой прослойки мяса у свиней.

Но всегда стоит помнить о том, что если доза употребления для человека будет рассчитана неверно, то это может привести к летальному исходу. Поэтому без рекомендаций врача и консультации его применять для самостоятельного лечения дурман нежелательно .

Заготовка растительного сырья

Народные целители стараются собрать дурман самостоятельно, но для этого они соблюдают несколько простых правил: собирать стоит в тёплое время года , погода должна быть ясной и солнечной и делать это необходимо не ранее 10 часов утра.

Но стоит обязательно соблюдать и некоторые меры предосторожности . Например, не стоит брать это растение руками, а использовать для этой цели перчатки. Нельзя сушить это сырье и дома и тем более в духовке.

Уже готовое сырье разделяют на листья, цветы и семена и готовят по отдельности в плотно закрытых банках. Такие заготовки можно хранить в течение 2 лет. После любой работы с растением необходимо хорошо мыть руки .

Декоративное использование дурмана

Некоторые сорта дурмана используются на садовых участках и в качестве декоративных растений. Многим садоводам она нравится своей неприхотливостью в уходе. Её размножение происходит семенами.

Весной семена, замочив в горячей воде, высаживают в горшки с подготовленной ещё осенью землёй. В конце мая полученную рассаду можно высаживать уже в открытый грунт. Через 3 недели начнут появляться первые бутоны. Цветы дурмана травы фото можно найти на многих сайтах в интернете или в энциклопедиях.

Высаживают дурман на дачах в основном из-за красивого цветения. Природный цвет дурмана - белый, но можно встретить и гибридные формы этого растения, которые цветут и сиреневыми, фиолетовыми, пурпурными и жёлтыми цветами. Невероятно приятный аромат цветов помогает замаскировать многие неприятные запахи на садовых участках.

Уход за дурманом включает в себя три основных условия:

  • солнце;
  • рыхлая земля;
  • своевременный полив.

Но зато возле дурмана не образуются сорняки, ядовитое растение не подпускает их к себе. А вот подпитывать почву различными минеральными веществами всё-таки необходимо.

Стоит помнить о том, что дурман – это всё-таки многолетняя трава, поэтому её можно не обрезать куст полностью, а оставлять на второй год. Кстати, настойку из этого токсичного растения можно использовать и для борьбы с вредителями: паутинных клещей, капустной моли, гусениц златогузки и боярышниц.

Не бояться этого растения жуки и муравьи, а вот проволочники могут даже повредить эти стебли. Пчёлы охотно собирают нектар с этого цветка, но такой мёд человеку есть нельзя.

На зиму эту траву можно пересадить в горшки и даже забрать домой, но при условии, что они будут находиться в большом помещении . Ставить в спальне или на детских площадках такое растение нельзя.

Опасность дурман-травы

Дурман – это ядовитое растение. Поэтому противопоказано оно беременным женщинам, а также кормящим матерям. Людям, страдающим глаукомой, нельзя лечиться лекарственными препаратами на основе дурмана и даже противопоказано ухаживать за такими посадками.

Иногда происходит отравление беленой по неосторожности. А вот народные лекари стараются готовить свои снадобья, не зная правильной дозировки. В последнее время все чаще молодые люди умирают из-за того, что пытаются из дурмана варить опьяняющее зелье и это приводит к беде.

Маленькие дети, оказавшись рядом с этим токсичным и ядовитым растением, из-за невнимательности родителей пытаются вскрывать коробочки плодов, и семена засовывают в рот. В результате все эти случаи приводят к отравлениям , иногда к тяжёлым, а порой даже и к смертельным.

Отравление дурманом можно сразу заметить, так как его признаки проявляются очень быстро и они яркие:

  • Расширяются зрачки, синеют губы и полость рта.
  • Сбивается речь и учащается сердцебиение.
  • Появляется одышка, повышается температура, отекает лицо.

Если отравление очень сильно, то возникает галлюцинации и судороги . Человеку очень трудно ориентироваться в пространстве, а тем более осознать реальность. Если же вовремя не прийти на помощь, то очень быстро дыхательный центр парализуется, и человек может погибнуть.

Если появились первые симптомов отравления растением, то следует немедленно вызвать скорую помощь . Врачи обязательно промоют желудок пострадавшему, сделают инъекции прозерина или любых других психотропных лекарств, а также обязательны при таком отравлении и холодные компрессы на голову.

Если нет никаких знаний о дурман-траве, то, соответственно, готовить самостоятельно какие-то препараты, да и собрать сырье из этой травы нельзя. А вот беседы с детьми о ядовитости этого растения необходимо проводить, показывая фото, чтобы ребёнок смог запомнить и внешний вид дурмана.

Но стоит заметить, что любые препараты, содержащие дурман, несмотря на точное соблюдение дозировок всё равно приведут к отрицательным последствиям. Поэтому всегда стоит помнить, что если такие препараты с дурманом применять долго, то это приведёт к различным психическим отклонениям, глаукоме и депрессии. Применять лекарство, в состав которого входит атропин можно лишь только временно .

Фармакодинамика . Противосудорожное средство, производное трициклического иминостильбена. Обладает умеренным антидепрессивным и нормотимическим эффектом. Терапевтический эффект прежде всего обусловлен торможением синаптической передачи возбуждения, и тем самым, уменьшением распространения судорожных приступов. В более высоких концентрациях карбамазепин вызывает снижение посттетанического потенцирования. Снижает болевые ощущения при невралгии тройничного нерва . Этот эффект обусловлен торможением синаптической передачи раздражения в спинальном ядре тройничного нерва.
Фармакокинетика. После перорального применения карбамазепин всасывается медленно и почти полностью.
Период полувыведения составляет 8,5 ч и имеет большой диапазон (приблизительно 1,72-12 ч). После однократного приема максимальная концентрация карбамазепина в плазме крови у взрослых достигается через 4-16 ч (очень редко — через 35 ч), у детей — приблизительно через 4-6 ч. Концентрация карбамазепина в плазме крови не находится в линейной зависимости от дозы и при применении в более высоких дозах кривая концентрации в плазме крови имеет вид плато.
При применении таблеток пролонгированного действия достигается более низкая концентрация карбамазепина в плазме крови, чем при применении обычных таблеток.
Равновесная концентрация достигается через 2-8 дней. Не существует тесной корреляции между дозой карбамазепина и стабильной концентрацией в равновесном состоянии в плазме крови.
Относительно терапевтических и токсичнеских концентраций карбамазепина в плазме крови указывается, что приступы могут исчезнуть при уровне его в плазме крови 4-12 мкг/мл. Концентрации лекарственного средства в плазме крови, превышающие 20 мкг/мл, ухудшают картину заболевания.
Препарат при концентрации активного вещества в плазме крови 5-18 мкг/мл устраняет боль при невралгии тройничного нерва .
70-80% карбамазепина связывается с белками плазмы крови. Часть несвязанного с белками карбамазепина при его концентрации 50 мкг/мл остается постоянной. 48-53% фармакологически активного метаболита карбамазепин-10, 11-эпоксида связывается с белками плазмы крови. Концентрация карбамазепина в спинномозговой жидкости составляет 33% концентрации в плазме крови.
Карбамазепин проникает через плацентарный барьер, экскретируется в грудное молоко.
После приема однократной дозы карбамазепин выводится из плазмы крови с периодом полувыведения 36 ч. При продолжительном лечении период полувыведения снижается на 50% в связи с индукцией микросомальних ферментов печени.
У здоровых людей общий клиренс плазмы крови составляет приблизительно 19,8 мл/ч/кг массы тела, у больных при монотерапии — приблизительно 54,6 мл/ч/кг, у больных при комбинированном лечении — приблизительно 113,3 мл/ч/кг.
После однократного приема карбамазепина внутрь 72% дозы в виде метаболитов выделяется из организма почками. Оставшиеся 28% выводятся вместе с калом, частично — в неизмененном виде. Только 2-3% вещества, выведенного с мочой, — это карбамазепин в неизмененном виде.

Показания к применению препарата Финлепсин ретард

  • эпилепсия: парциальные приступы с элементарной симптоматикой (джексоновские судороги); парциальные приступы со сложной симптоматикой (психомоторные судороги); большие эпилептические приступы, в частности фокальной природы (ночная эпилепсия, диффузная эпилепсия); смешанные формы эпилепсии;
  • генуинная глоссофарингеальная невралгия;
  • боль при диабетической невропатии ;
  • неэпилептические судороги у больных рассеянным склерозом, например тригеминальная невралгия , тонические судороги, пароксизмальна дизартрия и атаксия, пароксизмальна парестезия и приступы боли;
  • предотвращение развития судорожных приступов при алкогольном абстинентном синдроме;
  • профилактика маниакально-депрессивных фаз при неэффективной терапии литием, когда пациенты испытывают изменения быстрой фазы при приеме лития или если применение лития противопоказано.

Применение препарата Финлепсин ретард

Лечение препаратом Финлепсин ретард начинают осторожно, назначают препарат в низких дозах индивидуально для каждого пациента, в зависимости от вида и тяжести болезни. Затем дозу постепенно повышают до достижения наиболее эффективной поддерживающей дозы. Оптимальную для больного дозу препарата, особенно при комбинированной терапии, определяют по его уровню в плазме крови. По данным накопленного опыта, терапевтическая концентрация препарата Финлепсин ретард в плазме крови составляет 4-12 мкг/мл.
Замену одного противоэпилептического средства препаратом Финлепсин ретард следует проводить постепенно, снижая дозу ранее применяемого препарата. По возможности, противоэпилептическое соредство применяют только для монотерапии. Лечение проводят под наблюдением врача.
Общепринятый диапазон доз — 400-1200 мг препарата Финлепсин ретард в сутки за 1-2 приема. Превышение общей суточной дозы, составляющей 1200 мг, не имеет смысла. Максимальная суточная доза не должна превышать 1600 мг, потому что более высокие дозы могут обусловливать увеличение числа побочных эффектов.
В отдельных случаях необходимая для лечения доза может значительно отличаться от рекомендованной начальной и поддерживающей дозы (например, вследствие ускоренного метаболизма в связи с индукцией микросомальных ферментов печени или вследствие взаимодействия лекарственных средств при комбинированной терапии).
Если не назначено иначе, руководствуются такой ориентировочной схемой применения препарата.
Противоэпилептическое лечение
Начальную дозу для взрослых, составляющую 200-400 мг карбамазепина, медленно повышают до поддерживающей дозы, которая соответствует 800-1200 мг карбамазепина.
Рекомендуется такая схема дозирования:
Взрослым: начальная ежедневная доза — по 200-300 мг вечером, поддерживающая доза ежедневно — по 200-600 мг утром, по 400-600 мг вечером.
Детям в возрасте 6-10 лет — начальная ежедневная доза — по 200 мг вечером, поддерживающая доза ежедневно — по 200 мг утром, по 200-400 мг вечером.
Детям в возрасте 11-15 лет — начальная ежедневная доза — по 200 мг вечером, поддерживающая доза ежедневно — по 200-400 мг утром, по 400-600 мг вечером.
Указание : из-за отсутствия опыта применения препарата у детей в возрасте до 6 лет Финлепсин ретард замедленного высвобождения не назначают пациентам этой возрастной категории. Поддерживающая доза карбамазепина для детей в среднем составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки.
Невралгия тройничного нерва, генуинная глоссофарингеальная невралгия
Начальную дозу для взрослых — 200-400 мг карбамазепина — постепенно повышают до достижения суточной дозы 400-800 мг карбамазепина, которую принимают 1-2 раза в сутки до полного исчезновения боли. После этого у части больных лечение можно продолжать с применением препарата в более низкой поддерживающей дозе, предупреждающей приступы боли — 400 мг карбамазепина 1 раз в сутки.
Для больных пожилого возраста начальная доза Финлепсина ретард — 200 мг карбамазепина 1 раз в сутки.
Боль при диабетической невропатии
Средняя суточная доза — 600 мг карбамазепина (200 мг утром и 400 мг вечером. В исключительных случаях Финлепсин ретард можно назначать в дозе по 600 мг 2 раза в сутки (соответствует 1200 мг карбамазепина).
Предотвращение развития судорожных приступов при алкогольном абстинентном синдроме
Средняя суточная доза — 200 мг утром, вечером назначают 400 мг (соответствует 600 мг карбамазепина). В тяжелых случаях в первые дни доза может быть повышена до 600 мг 2 раза в сутки (соответствует 1200 мг карбамазепина).
Неэпилептические судороги у больных рассеянным склерозом
Средняя суточная доза составляет 200-400 мг 2 раза в сутки (соответствует 400-800 мг карбамазепина).
Профилактика маниакально-депрессивных состояний
Начальная доза, которая, как правило, также является и поддерживающей, составляет 200-400 мг карбамазепина в сутки (принимают 1 раз в сутки). При необходимости эту дозу можно повышать до 800 мг карбамазепина 1 раз в сутки.
Пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, поражением печени и почек, а также лицам пожилого возраста препарат назначают в более низких дозах.
Таблетки пролонгированного действия имеют продольную насечку, их принимают во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды). Таблетки пролонгированного действия можно применять после растворения их в воде (в виде суспензии). Пролонгированное действие сохраняется и после растворения таблетки в воде.
Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат.
Лечение эпилепсии проводится долго. Вопрос о переводе больного на Финлепсин ретард, продолжительности применения и его отмены в каждом частном случае решает врач. Вообще дозу лекарственного средства можно снизить или совсем прекратить лечение не ранее, чем после 2-3-летнего отсутствия приступов.
Терапию прекращают, постепенно снижая дозу препарата на протяжении 1-2 лет. При этом у детей необходимо учитывать увеличение массы тела. Показатели энцефалограммы при этом не должны ухудшаться.
При лечении невралгии эффективным оказалось применение препарата Финлепсин ретард в поддерживающей дозе, достаточной для устранения боли на протяжении нескольких недель. Осторожно снижая дозу, необходимо выяснить, не наступила ли спонтанная ремиссия симптомов болезни. При возобновлении болевых атак лечение продолжают проводить с применением предыдущей поддерживающей дозы.
Продолжительность лечения для устранения боли при диабетической нейропатии и эпилептиформных судоргах при рассеянном склерозе такая же, как и при невралгиях .
Лечение пациентов с алкогольным абстинентным синдромом препаратом Финлепсин ретард прекращают, постепенно снижая дозу на протяжении 7-10 дней.
Профилактика маниакально-депрессивных фаз — длительная. Продолжительность терапии зависит от случая и определяется врачом, который проводит лечение.

Противопоказания к применению препарата Финлепсин ретард

  • поражение костного мозга, угнетение функции костного мозга в анамнезе пациента;
  • АV-блокада;
  • известная повышенная чувствительность к карбамазепину, трициклическим антидепрессантам или другим компонентам препарата;
  • острая перемежающая порфирия;
  • сопутствующее лечение ингибитором МАО;
  • сопутствующее лечение вориконазолом, поскольку он может стать причиной неудачного лечения;
  • дети в возрасте до 6 лет.

В нижеприведенных случаях Финлепсин ретард необходимо назначать только после тщательного изучения потенциальной пользы применения препарата по сравнению с вероятным риском:

  • любые имеющиеся в настоящее время или в прошлом заболевания кроветворной системы, любые реакции со стороны системы крови на другие лекарственные препараты в анамнезе пациента;
  • нарушение натриевого обмена;
  • серьезные функциональные нарушения со стороны сердца, печени и почек;
  • миотоническая дистрофия, поскольку при этом нарушении часто имеется нарушение сердечной проводимости.

Побочные эффекты препарата Финлепсин ретард

Побочные действия, которые наблюдались, чаще возникали при комбинированном лечении, чем при монотерапии. В зависимости от дозы и в основном в начале лечения могут возникать определенные побочные действия. В целом они исчезают самостоятельно через 8-14 дней или после временного снижения дозы.
Со стороны ЦНС и психики
Часто могут возникать спутанность сознания, сонливость, головокружение , усталость, нарушение координации движений (можжечковая атаксия) и головная боль . У больных пожилого возраста может появиться спутанность сознания и беспокойство.
В единичных случаях отмечают депрессивное настроение, агрессивное поведение, замедленность мышления, снижение мотивации, а также расстройства восприятия (галлюцинации) и шум в ушах . При лечении препаратом Финлепсин ретард могут активизироваться латентные психозы.
Редко возникают непроизвольные движения, например крупноразмашистый тремор, сокращение мышц или нистагм . Кроме того, у больных пожилого возраста с поражением головного мозга могут возникать непроизвольные движения в челюстно-лицевой области в виде гримасничания (челюстно-лицевые дискинезии), вращательные движения (хореоатетоз), злокачественный нейролептический синдром, полиневропатия. Сообщалось об отдельных случаях нарушения речи, ложных ощущений, слабости мышц, невритах (периферический неврит), а также проявлении паралича нижних конечностей (парез) и расстройства вкусовых ощущений.
Со стороны органа зрения
В отдельных случаях возникает воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит), иногда преходящие в расстройства зрения (нарушение аккомодации, двоение в глазах, нечеткость изображения), повышение внутриглазного давления . Были сообщения о случаях помутнения хрусталика. У 2 пациентов после продолжительной терапии карбамазепином выявлена ретинотоксичность. После прекращения приема карбамазепина выраженность этих явлений значительно уменьшилась.
Со стороны органа слуха
Снижение слуха, повышение слухового восприятия, нарушение восприятия высоты тона.
Со стороны костно-мышечной системы
В единичных случаях отмечались артралгия, миалгия , а также мышечные спазмы. Эти явления исчезали после прекращение приема препарата.
Со стороны кожи
Были сообщения о случаях алергических реакций со стороны кожи с лихорадкой или без, например крапивница, кожный зуд, иногда крупнопластинчатое или чешуйчатое воспаление кожи (эксфолиативный дерматит, эритродермия), синдром Лайелла, фотосенсибилизация, экссудативная мультиформная эритема, узловатая эритема, синдром Стивенса — Джонсона), петехиальные кровоизлияния в кожу и красная диссеминированная волчанка). В единичных случаях отмечали выпадение волос (алопеция) и потливость (диафорез), изменения пигментации кожи, угри, гирсутизм и васкулит.
Со стороны кровеносной и лимфатической системы
При лечении препаратом Финлепсин ретард могут возникать нарушения гемограммы: лейкоцитоз , эозинофилия или лейкопения , тромбоцитопения . По данным литературы, найболее часто возникает доброкачественная форма лейкопении (приблизительно в 10% случаев преходящая, а в 2% — постоянная).
Известно о единичных случаях заболевания крови, иногда угрожающих жизни больного, таких как агранулоцитоз , апластическая анемия наряду с другими формами анемии (гемолитическая, мегалобластическая), ретикулоцитоз, панцитопения, эритроцитарная аплазия, а также увеличение селезенки и лимфатических узлов.
Как правило, это происходит в первые 4 мес лечения.
Со стороны ЖКТ
Иногда — снижение аппетита, сухость во рту, тошнота и рвота, редко возникает диарея или запор. Известно о единичных случаях боли в животе и воспалении слизистой оболочки носоглотки (стоматит, гингивит , глоссит).
В литературе есть указания на то, что карбамазепин может иногда вызывать панкреатит.
Со стороны печени и желчного пузыря
Иногда отмечают изменения показателей функциональной пробы печени, в некоторых случаях возникает желтуха, в единичных — разные формы гепатита (холестатический, гепатоцеллюлярный, гранулематозный, смешанный). В единичных случаях в первые несколько месяцев на фоне аллергических проявлений развивался острый гепатит с печеночной недостаточностью.
Гормональный и водно-солевой обмен
Сообщалось о частных случаях увеличения молочных желез у мужчин (гинекомастия) и спонтанного истечения молока из молочных желез у женщин (галакторея).
Финлепсин ретард может влиять на показатели функции щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин, тиреотропний гормон и свободный тироксин), особенно при комбинировании его с другими противоэпилептическими средствами.
Найболее распространенным побочным эффектом была гипонатриемия, иногда сопровождавшаяся задержкой жидкости в организме, увеличением массы тела и снижением осмотической концентрации плазмы крови. В очень редких случаях это приводило к водной интоксикации с рвотой, головной болью , спутанностью сознания, сонливостью и другими неврологическими расстройствами. Наблюдались частные случаи появления отеков и увеличения массы тела.
Финлепсин ретард может снижать уровень кальция в сыворотке крови. В единичных случаях это приводит к размягчению костей (остеомаляция). В крайне редких случаях может повышаться уровень ХС, включая ХС ЛПВП и ТГ, а также свободный кортизол в сыворотке крови.
Карбамазепин может снижать уровень фолиевой кислоты в сыворотке крови. Также сообщалось о снижении под влиянием карбамазепина уровня витамина В12 в сыворотке крови и повышение уровня гомоцистеина.
В двух случаях возникала острая интермиттирующая порфирия.
Со стороны дыхательной системы
Были описаны отдельные нарушения, которые сопровождались лихорадкой, удушьем (диспное), воспалением и развитием фиброза легких.
Со стороны мочеполовой системы
Редко возникает нарушение функции почек, которые проявляются протеинурией, гематурией, олигурией, интерстициальный нефрит, в одиночных случаях они перерастают в почечную недостаточность. Возможно, эти нарушения обусловлены собственным антидиуретическим эффектом лекарственного вещества. Иногда возникают дизурия , полакиурия и задержка мочи. Кроме того, известны случаи половых расстройств, например импотенция, снижение полового влечения, нарушение сперматогенеза.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Очень редко, в основном у людей пожилого возраста или у больных с нарушением функции сердца, могут возникать брадикардия, нарушение сердечного ритма, застойная сердечная недостаточность, циркуляторный коллапс, а также ухудшение течения коронарной болезни сердца. Редко отмечаются нарушения проведения возбуждения в миокарде (AV-блокада), что изредка сопровождается обморочными состояниями. Кроме того, в отдельных случаях выявляют значительные колебания АД. Падение АД в основном происходит при применении препарата в высоких дозах. Также наблюдались васкулит, тромбофлебит и тромбоемболия.
Реакции повышенной чувствительности
Редко развиваются реакции повышенной чувствительности замедленного типа к препарату, сопровождающиеся лихорадкой, кожной сыпью, увеличением лимфатических узлов, болью в суставах, лейкоцитозом , увеличением печени и селезенки, изменением показателей функциональних проб печени, с вовлечением в процесс других органов, например легких, почек, поджелудочной железы и миокарда.
В единичных случаях отмечалась острая генерализованная реакция и асептический менингит с проявлениями миоклонии, эозинофилия , анафилактические реакции и ангионевротический отек.

Особые указания по применению препарата Финлепсин ретард

Поскольку Финлепсин ретард может провоцировать новые или усиливать уже существующие специальные формы приступов (так называемые абсансы), его не рекомендуется назначать больным с такими формами приступов.
Финлепсин ретард не следует применять одновременно с ингибиторами МАО. Терапию ингибиторами МАО прекращают не позже чем за 14 дней до начала лечения препаратом Финлепсин ретард.
Больным пожилого возраста Финлепсин ретард назначают в более низких дозах. В связи с возможным возникновением побочных действий, а также реакций повышенной чувствительности к препарату рекомендуется (особенно при продолжительном приеме) периодически проводить контроль гемограммы и проверять функцию печени и почек. Это делают до начала лечения, затем в течение 1-го месяца лечения — 1 раз в неделю, а после этого — 1 раз в месяц. После первых 6 мес терапии этот контроль проводят 2-4 раза в год.
В нижеперечисленных случаях необходим тщательный мониторинг состояния пациента: лихорадка, инфекции, кожная сыпь, общая слабость, ангина, язвы на слизитой оболочке ротовой полости, легкое появление гематом, рост уровня печеночных трансаминаз, снижение лейкоцитов 3000/мм3 и гранулоцитов ниже 1500/мм3, снижение тромбоцитов ниже 125 000/мм3, рост уровня железа в сыворотке крови свыше 150 мкг%, снижение ретикулоцитов ниже 0,3%=20 000/мм.
Прием карбамазепина необходимо прекратить в случае уменьшения количества эритроцитов ниже 4 млн/мм3, при петехиальных или пурпурных кровоизлияниях, уменьшении гематокрита ниже 32%, снижении гемоглобина ниже 11 г%, снижении лейкоцитов ниже 2000/мм3, гранулоцитов ниже 1000/мм3 и тромбоцитов ниже 80 000 мм3, при симптоматических нарушениях кроветворения.
Также следует регулярно контролировать концентрацию препарата Финлепсин ретард и других противоэпилептических средств в плазме крови при проведении комбинированной терапии и при необходимости снижать суточные дозы.
Прекращение терапии препаратом Финлепсин ретард у больных эпилепсией и перевод их на другие противоэпилептические средства осуществляют не внезапно, а постепенно снижая его дозу.
У больных глаукомой регулярно контролируют внутриглазное давление.
Необходимо учитывать, что побочные действия препарата Финлепсин ретард могут быть подобны явлениям абстиненции при алкоголизме.
Если в исключительных случаях для профилактики маниакально-депрессивных фаз при недостаточной эффективности только препаратов лития Финлепсин ретард назначают сочетенно с ними, с целью предотвращения нежелательных взаимодействий необходимо следить, чтобы не превышалась определенная концентрация карбамазепина в плазме крови (8 мкг/мл), содержимое лития поддерживалось в низком терапевтическом диапазоне (0,3-0,8 мэкв/л), лечение нейролептиками было проведено более 8 нед назад, а также не допускать его одновременного проведения.
Если у пациента во время терапии препаратом Финлепсин ретард появляются такие симптомы, как лихорадка, ангина или аллергические кожные реакции в форме кожной сыпи с увеличением лимфатических узлов или гриппоподобными симптомами, необходимо проведение анализа крови. В случае выявления серьезных аллергических реакций применение препарата Финлепсин ретард сразу прекращают.
Финлепсин ретард не следует комбинировать с седативно-гипнотическими средствами. Однако согласно клиническим требованиям, при необходимости Финлепсин ретард можно комбинировать с другими веществами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции. В процессе терапии необходимо регулярно контролировать содержание препарата Финлепсин ретард в плазме крови.
В связи с развитием побочных действий со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы больных тщательно наблюдают.
В период лечения карбамазепином пациентам следует избегать пребывания на солнце с целью предупреждения опасности фотосенсибилизации.
В случае перехода с приема лекарственной формы непосредственного высвобождения на таблетки замедленного высвобождения Финлепсин ретард необходимо убедиться, что достигнут эквивалентный уровень карбамазепина в сыворотке крови.
Одновременный прием карбамазепина с соком грейпфрута приводит к повышению уровня карбамазепина в плазме крови, поэтому Финлепсин ретард не следует запивать грейпфрутовым соком.
Применение в период беременности и кормления грудью
Применение препарата в период беременности у больных эпилепсией требует особого внимания. В случае, если у женщины, получающей Финлепсин ретард, установлена или планируется беременность, или в период беременности появляется необходимость применения препарата, следует тщательно взвесить потенциальную пользу применения препарата с вероятным риском (особенно в I триместр беременности). Женщинам репродуктивного возраста по возможности Финлепсин ретард нужно назначать как монотерапию, поскольку частота случаев врожденных пороков развития у детей, чьи матери получали комбинированную терапию противоэпилептическими средствами, более высокая, чем у детей, чьи матери получали монотерапию.
Рекомендуется назначать препарат в минимальных эффективных дозах и осуществлять мониторинг уровня карбамазепина в плазме крови. Пациентки должны быть проинформированы о возможности повышения риска развития врожденных пороков и им необходимо предоставлять возможность антенатального скрининга.
Известно, что в период беременности возможно развитие недостаточности фолиевой кислоты. Противоэпилептические препараты могут повышать недостаточность фолиевой кислоты. Это может приводить к повышению частоты случаев развития врожденных пороков у детей, чьи матери получают противоэпилептическую терапию. Таким образом, рекомендуется дополнительное применение фолиевой кислоты перед и в период беременности.
Карбамазепин проникает в грудное молоко. Преимущества кормления грудью с вероятностью отдаленного развития побочных эффектов у детей грудного возраста необходимо тщательно взвесить. Женщины, получающие Финлепсин ретард, могут кормить грудью при условии, что ребенок будет наблюдается на предмет развития возможных побочных реакций (например чрезмерной сонливости, аллергических кожных реакций).
Дети. В связи с высоким содержанием действующего вещества и недостаточным опытом применения таблеток пролонгированного действия Финлепсин ретард не следует назначать детям в возрасте до 6 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами
Вследствие побочных эффектов на ЦНС , в частности головокружения , сонливости и утомляемости, которые возникают в начале лечения, после повышения дозы или при применении комбинации с другими препаратами, действующими на ЦНС , Финлепсин ретард даже при правильном применении может влиять на реакцию пациентов (независимо от эффекта на основное заболевание), значительно ухудшая способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. Этот эффект усиливается в сочетании с алкоголем.
Во время применения препарата нельзя управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

Взаимодействия препарата Финлепсин ретард

цитохром Р450 ЗА4 (СYР ЗА4) является основным ферментом, который катализирует образование активного метаболита карбамазепина-10, 11-эпоксида. Одновременное применение ингибиторов СYР ЗА4 может вызывать повышение концентрации карбамазепина в плазме крови, что в свою очередь, может приводить к развитию побочных реакций. Одновременное применение индукторов СYР ЗА4 может усиливать метаболизм карбамазепина, что приводит к потенциальному снижению концентрации карбамазепина в сыворотке крови и его терапевтического эффекта. Подобным образом прекращение приема индуктора СYР ЗА4 может снижать скорость метаболизма карбамазепина, что приводит к повышению уровня карбамазепина в плазме крови. Карбамазепин является мощным индуктором СYР ЗА4, поэтому может снижать концентрацию других препаратов в плазме крови, преимущественно метаболизирующихся путем индукции их метаболизма.
Препараты, повышающие уровень карбамазепина в плазме крови. Поскольку повышение уровня карбамазенина в плазме крови может приводить к появлению побочных реакций, то дозирование препарата необходимо корректировать и/или контролировать его уровень в плазме крови при одновременном применении с такими препаратами:

  • макролидные антибиотики: эритромицин, тролеандомицин, йосамицин, кларитромицин;
  • противотуберкулезные препараты: изониазид;
  • влияющие на сердечно-сосудистую систему: верапамил, дилтиазем;
    - ингибиторы карбоангидразы: ацетазоламид;
  • антидепрессанты: вилоксазин, флуоксетин, нефазодон, десипрамин и флувоксамин, тразодон;
  • противогрибковые средства: итраконазол, кетоконазол, флуконазол;
  • антигистаминные препараты: терфенадин, лоратадин;
  • препараты для лечения заболеваний ЖКТ: циметидин;
  • противовирусные препараты: ритонавир.

Другие вещества: никотинамид (у взрослых и только в высоких дозах).
Повышенные уровни карбамазепин-10, 11-эпоксид в плазме крови могут вызывать головокружение , утомляемость, шаткость походки, диплопию. Дозирование карбомазепина в случае возникновения этих симптомов следует соответственно корректировать и/или контролировать уровень препарата в плазме крови, если Финлепсин ретард принимают одновременно с препаратами: локсапин, кветиапин, примедон, прогабид, вальпроевая кислота, валпромид.
Влияние препарата Финлепсин ретард на уровень в плазме крови при сочетанном применении с другими препарами
Карбамазепин может снижать уровень некоторых препаратов в плазме крови и уменьшать или нивелировать их эффекты. Поэтому их дозу необходимо корректировать в соответствии с клинической необходимостью. Это относится к следующим препаратам:

  • другие антиконвульсанты: например клоназепам, этосуксимид, фелбамат, примидом, ламотриджин, окскарбазепин, тиагабин, топирамат, вальпроевая кислота. Под влиянием карбамазепина может возрастать или снижаться концентрация фенитоина в плазме крови. В исключительных случаях это может вызвать состояние спутанности сознания и даже кому;
  • бензодиазепины: алпразолам, клобазам;
  • типичные нейролептики: (галоперидол, бромперидол) и атипичные нейролептики (клозапин, оланзапин, рисперидон, кветиапин);
  • трициклические антидепрессанты: например имипрамин, амитриптилин, нортриптилин, кломипрамин;
  • тетрациклические препараты: например доксициклин;
  • противогрибковые препараты азолового типа: например вориконазол, итраконазол, поскольку противогрибковые препараты могут стать причиной неэффективного лечения;
  • антигельминтные препараты: празиквантел;
  • противовирусные препараты: индинавир;
  • анальгетики, противовоспалительные препараты: метадон, парацетамол, трамадол;
  • антибиотики: доксициклин;
  • анксиолитики: мидазолам, алпразолам;
  • ГКС (например, преднизолон, дексаметазон), циклоспорины, такролимус;
  • антикоагулянты (например варфарин, фенпрокоумон, дикумарол);
  • гормональные контрацептивы.

У пациенток, принимающих гормональные контрацептивы, может снизиться эффективность контрацепции и внезапно начаться межменструальное кровотечение. Поэтому необходимо принимать пероральные контрацептивы с содержанием более 50 мг эстрогена, либо можно рекомендовать применение других, негормональных методов контрацепции.
Препараты, снижающие уровень карбамазепина в плазме крови. Может быть необходима коррекция дозы препарата при сочетанном применении с такими препаратами:
- другие антиконвульсанты: фенобарбитал, фенитоин, примидон, фелбамат, метсуксимид;
- противотуберкулезные препараты: рифампицин;
- бронходилататоры или противоастматические препараты: теофиллин, аминофиллин;
- противоопухолевые препараты: доксорубицин, цисплатин;
- прочие: препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum).
Комбинации препаратов, требующие отдельного рассмотрения
Сочетанный прием лития с карбамазепином может усиливать нейротоксический эффект обоих препаратов. Поэтому необходимо тщательно контролировать уровни обоих веществ в сыворотке крови. Пациентам не следует параллельно принимать нейролептики в течение 8-недельного подготовительного периода перед назначением карбамазепина, ни во время собственно лечения карбамазепином. Следует наблюдать за появлением следующих симптомов нейротоксичности: шаткость походки, атаксия, горизонтальный нистагм , усиление мышечных проприоцептивных рефлексов, подергивание мышц (фасцикуляция мышц).
В литературе публиковались сведения о том, что у пациентов, принимавших карбамазепин сочетанно с нейролептиками, возрастал риск злокачественного нейролептического синдрома и злокачественной экссудативной эритемы.
Комбинированное применение Финлепсина ретард с большинством диуретиков (гидрохлоротиазид, фуросемид) может вызвать симптоматическую гипонатриемию.
Под влиянием Финлепсина ретард может снижаться эффективность миорелаксантов (например панкурония бромида). Поэтому пациентов, принимающих миорелаксанты, следует наблюдать и, при необходимости, повышать дозу этих препаратов.
В случаях, когда Финлепсин ретард принимают сочетанно с изотретиноином (средство против угрей), необходимо контролировать уровень карбамазепина в плазме крови.
Карбамазепин может усиливать выведение тиреоидного гормона, вследствие чего возрастает потребность в этом гормоне у пациентов с гипотериозом. Поэтому в начале и в конце терапии Финлепсином ретард необходимо определять показатели функции щитовидной железы у пациентов, получающих гормональную заместительную терапию. При необходимости корригируют дозу препарата тиреоидного гормона. Может меняться функция щитовидной железы, особенно в сочетании карбамазепина с другими противосудорожными средствами (в частности фенобарбиталом). Карбамазепин, вероятно, ускоряет метаболизм зотепина.

Передозировка препарата Финлепсин ретард, симптомы и лечение

Передозировка препарата требует срочного врачебного вмешательства. Картина передозировки препарата Финлепсин ретард характеризуется усилением таких побочных действий, как дрожание (тремор), судорожные приступы, возникающие при возбуждении головного мозга (тонико-клонические судороги), возбуждение, а также нарушение дыхания и функции сердечно-сосудистой системы с часто сниженным (иногда также повышенным) АД, тахикардия и нарушение функции проводимости (AV-блокада, изменения ЭКГ), остановка сердца, сопровождающаяся потерей сознания и угнетением дыхания. Могут возникать: головокружение , атаксия, сонливость, ступор, тошнота, рвота, возбуждение, спутанность сознания, непроизвольные движения, расширение зрачков, нистагм , приливы крови, задержка мочи, цианоз, опистотонус, аномальные рефлексы (ослабление или усиление рефлексов).
В единичных случаях наблюдались лейкоцитоз , лейкопения , нейтропения , глюкозурия или ацетонурия. При оценке интоксикации необходимо учитывать возможность множественной интоксикации с другими фармакологическими препаратами, которые могли применяться с суицидальной целью.
Интоксикация карбамазепином возникает в основном при приеме его в очень высоких дозах от 4 до 10 г. Уровень препарата в плазме крови — более 20 мкг/мл. Люди выживали после намеренного или случайного приема карбамазепина в высоких дозах, которые создавали концентрации в плазме крови 38 мкг/мл.
Специфического антидота для лечения острых отравлений препаратом Финлепсин ретард нет. Лечение при передозировке препаратом Финлепсин ретард, как правило, проводят в зависимости от тяжести отравления в условиях стационара. При передозировке лечение симптоматическое: по возможности быстро удаляют токсическое вещество из желудка путем вызывания рвоты или/и промывания желудка, а также применения активированного угля и слабительных средств.
При судорожных приступах возможно применение противосудорожных средств. Не рекомендуется назначать барбитураты вследствие угнетения дыхания, особенно у детей.
В связи с высоким связыванием карбамазепина с белками крови форсированный диурез, а также гемодиализ или перитонеальный диализ малоэффективны

Условия хранения препарата Финлепсин ретард

В защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.

Список аптек, где можно купить Финлепсин ретард:

  • Санкт-Петербург