Как человека направить на принудительное лечение. Есть ли в России принудительное лечение от алкоголизма? Закон о принудительном лечении от алкоголизма

Алкоголизм – это беда, от которой не застрахована ни одна семья. Он косит трудоспособное население страны подобно эпидемии, ежегодно унося до полумиллиона человек, из которых 30% составляют мужчины и 17% — женщины. Самостоятельно победить эту страшную зависимость удается далеко не всем, так как на первых порах человек не ощущает, что попал в ловушку, а на более поздних стадиях тяга к спиртным напиткам уже слишком велика и одной силы воли тут недостаточно. Поэтому часто приходится искать, куда сдать алкоголика на принудительное лечение.Алкоголь губителен не только для физического здоровья человека, но и для психики. Находясь «под парами», многие люди становятся агрессивными, провоцируют скандалы и драки. Статистика по преступлениям, совершенным в состоянии опьянения, удручает: за прошедший год зафиксировано более четырехсот тысяч таких случаев. Пьющий человек представляет опасность для окружающих, а потому рано или поздно в каждой семье встает вопрос: как отправить алкоголика на принудительное лечение?

Для вызова бригады достаточно было заявления от родственников. Однако в подобных лечебно-трудовых профилакториях осуществлялось скорее своеобразное заключение больных, так как никакого особого лечения там не проводилось. В СССР не стоял такой вопрос: можно ли лечить алкоголика принудительно. Трудотерапия, несомненно, имела свои плоды: кто-то возвращался к нормальной жизни без спиртного, восстанавливался на работе, налаживал отношения в семье. Но никакой психологической помощи в данном случае больные не получали, а в лечении зависимостей это один из ключевых методов. Поэтому рецидивы были частыми, а алкоголизм в основном становился хроническим.
Также по стране работало большое количество вытрезвителей, куда помещались пьяные люди с улиц и других общественных мест. Там они оставались до полного протрезвения, а потом возвращались домой, оплатив квитанцию за оказанные услуги.

Как заставить лечиться принудительно?

Сейчас закон запрещает отправлять пьющего человека в лечебное учреждение против его воли. В наше время принудительная госпитализация алкоголика возможна только после соответствующего решения суда. Чтобы собрать материалы для суда, нужно вызывать участкового по всем фактам неадекватного поведения. Также на решение суда могут повлиять многочисленные свидетельские показания соседей и знакомых семьи. Если проведенная медицинская экспертиза подтвердит наличие алкоголизма, пациента поместят в специализированное учреждение, и вопросом как заставить алкоголика лечиться принудительно будут заниматься медработники и психиатры. Есть проверенные методы .

Как определить алкоголика на принудительное лечение до суда? Иногда это возможно. Обычно это происходит по следующим причинам:

  • Человек не может обслуживать себя сам и нуждается в медицинском уходе;
  • Его поведение может нанести вред окружающим и ему самому;
  • Человек неоднократно угрожал покончить с жизнью и предпринимал попытки суицида.

Алкозависимый, который совершил преступление, также может быть отправлен на лечение в стационар. В этом случае созывается комиссия, и если наличие хронического алкоголизма подтверждено, больного могут отправить в специализированное учреждение.

Психиатрическая помощь для алкозависимых

Перед тем, как вызвать психиатрическую скорую помощь алкоголикам, нужно убедиться, что:

  1. Человек находится в состоянии алкогольного бреда, видит галлюцинации, не ориентируется в пространстве и может причинить себе вред по неосторожности;
  2. Алкогольное опьянение вызвало агрессивное состояние, человек кидается на окружающих с кулаками, угрожает ножом и представляет собой реальную угрозу;
  3. Человек находится в подавленном состоянии, предпринимает попытки самоубийства.

Во втором случае обязательно перед бригадой скорой помощи следует вызвать полицию. Они помогут обезвредить больного и удерживать его до приезда скорой.

Для эффективного лечения алкоголизма специалисты советуют средство «AlcoLock» . Этот препарат:

  • Устраняет тягу к алкоголю
  • Восстанавливает поврежденные клетки печени
  • Выводит токсины из организма
  • Успокаивает нервную систему
  • Не имеет вкуса и запаха
  • Состоит из натуральных компонентов и полностью безопасен
  • AlcoLock имеет доказательную базу, основанную на многочисленных клинических исследованиях. Средство не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Мнение врачей >>

    Где лечат бесплатно?

    Если вы ищите, куда определить алкоголика бесплатно, обращайтесь в государственные медицинские учреждения различной направленности. Такое лечение подразделяется на амбулаторное и стационарное, а стационарное, в свою очередь, может проводиться как в обычных медучреждениях, так и в учреждениях с интенсивным контролем. В последние, как правило, направляют осужденных, если была выбрана такая мера пресечения, как сдать алкоголика на принудительное лечение.

    Также существуют центры социальной реабилитации, где можно пройти реабилитационный курс бесплатно. Однако в подобных центрах в основном оказывается психологическая помощь без медикаментозного лечения.

    Как госпитализировать?

    Как госпитализировать алкоголика, если нет судебного решения и заключения медицинской экспертизы? Увы, никак. Современные законы требуют соблюдать волеизъявление человека, и если он не совершал противоправных или угрожающих собственной жизни поступков, поместить его в стационар не получится.
    Однако в современных наркологических клиниках работают специалисты, среди которых немало и профессиональных психологов. К ним часто обращаются родственники и друзья таких больных, чтобы узнать куда сдать пьющего без его согласия. Они имеют большой опыт в убеждении алкозависимых, и после беседы с таким специалистом никаких принудительных мер не потребуется. Одним из самых важных условий на пути к выздоровлению является желание больного победить свой недуг, и задача врачей вызвать в нем это желание. И тогда закончится успехом.

    Выбирая, куда госпитализировать алкоголика, обратите внимание на множество факторов, среди которых:

    • положительные отзывы о клинике на независимых сайтах;
    • наличие всех необходимых сертификатов;
    • полная анонимность для клиентов;
    • высокая квалификация лечащих врачей;
    • комфортные условия содержания пациентов.

    Многие клиники ведут бесплатное постреабилитационное сопровождение своих клиентов. Выбрав, куда сдать алкоголика, исходя из советов выше, вы можете рассчитывать на хорошие результаты реабилитации и низкий процент рецидива.

    Если больше ни чего не помогает. Как остановить прогрессирующую зависимость таким жёстким и решительным способом. Недавно в России вышел закон, который позволяет на законных основаниях отправить на лечение человека, который находится во власти наркотических препаратов. К сожалению, принудительное лечение не может дать гарантии, что наркозависимый бросит употреблять, эта крайняя мера просто на время его останавливает.

    Согласно официальной статистике, в России на сегодняшний день несколько миллионов человек употребляют различные психотропные препараты. И с каждым годом количество таких больных только увеличивается, что и привело к появлению закона о принудительном лечении наркозависимых. Однако и в нем есть свои нюансы, которые необходимо знать тем, чьи родные и близкие употребляют наркотики. О том, как отправить наркозависимого на принудительное лечениесегодня можно узнать в специализированных учреждениях и СМИ.

    Какие категории больных подлежат принудительному лечению?

    Заставить человека отказаться от приема того или иного химического препарата, вызывающего зависимость, достаточно сложно. Ведь на первых этапах употребления он получает то, что искал – уход от реальности в мир иллюзий, где отсутствуют проблемы. В дальнейшем же к этой причине прибавляется еще и привыкание организма, выражающееся в так называемых ломках, если наркозависимый не смог получить очередную дозу. Поэтому большинство больных отказываются добровольно проходить курс лечения и в этом случае приходится прибегать к более жестким мерам, заставляя его это сделать. Но как отправить наркозависимого на принудительное лечение?

    Согласно российскому законодательству человек признается больным, только после прохождения медицинского освидетельствования в специализированном диспансере. С учетом этого фактора принудительное лечение назначается следующим категориям граждан:

    • находящимся на диспансерном учете, если они по-прежнему употребляют наркотики;
    • привлеченным к административной ответственности в соответствующей области законодательства;
    • приговоренным к различным видам наказаний.

    Если лечение будет назначено судом, то контроль за его исполнением осуществляет уголовно-исполнительная инспекция. Ее сотрудники заставят осужденного пройти как медикаментозные процедуры, так и социальную реабилитацию.

    Где осуществляется принудительное лечение?

    Сегодня во всех крупных городах России работает очень много реабилитационных центров, которые принимают тех, кто решил самостоятельно избавиться от пагубной привычки, так же и людей, отправленных по постановлению суда. Причем при обращении в такое учреждение наркозависимым гарантируется полная анонимность. А работающие в этих центрах специалисты подскажут где больному могут поставить правильный диагноз и назначить необходимый курс лечения, а также как отправить наркозависимого на принудительное лечение .

    Если же человек отказывается от посещения медицинского учреждения, не выполняет предписания врача или самовольно покинул палату, то он считается уклонистом и к нему могут быть приняты соответствующие меры:

    • наложение штрафа до 5 000 р;
    • административный арест до 30 суток.

    И в таком случае больной может быть отправлен в психоневрологическую клинику социального обеспечения. Хотя, по мнению специалистов, такое лечение обычно не дает положительного результата. Ведь условия в таких заведениях существенно отличаются от тех, которые создаются в частных клиниках. Поэтому в последнее время на смену силовой методике принудительного лечения приходит убеждение. Только так можно заставить человека лечиться и добиться положительных результатов.

    По данным официальной статистики, ежегодное потребление спиртного в РФ составляет около 14–15 литров на человека, что почти в 2 раза превышает порог, с которого, согласно документам ООН, начинается деградация нации. Алкоголизм превращается в основной фактор экономического и социального кризиса России, угрозу ее безопасности. Большинство алкоголиков не осознает социального вреда их пагубной страсти, поэтому единственной возможностью разрешения создавшейся проблемы является принудительное лечение от алкоголизма.

    Принудительное лечение алкоголизма повсеместно использовалось в последние годы существования СССР. По поручению правительства и ЦК КПСС министерством внутренних дел (МВД) была создана разветвленная сеть лечебно-трудовых профилакториев (ЛТП), охватывающая практически все регионы страны.

    В силу ведомственной принадлежности структура и характер этих учреждений являлись копией исправительно-трудовых лагерей (ИТЛ), также находящихся под эгидой МВД. По этой же причине основной лечебной процедурой для контингента, помещенного в ЛТП, был простой физический труд, а само лечение носило чисто вспомогательный характер. Именно на общественно полезный труд, жесткую дисциплину и изоляцию от тлетворного влияния окружающей среды возлагалась задача перевоспитания алкоголика, перестройки его психики и внушения необходимости перехода к трезвому образу жизни.

    ЛТП и ИТЛ являлись хозрасчетными организациями, то есть находились на самоокупаемости за счет труда помещенного в них контингента. При этом часть заработка, оставшаяся после вычитания затрат на содержание, питание и спецодежду, перечислялась на сберегательную книжку, которая выдавалась на руки больному по окончанию срока лечения. Основное отличие ЛТП от ИТЛ состояло в том, что период лечения в ЛТП не засчитывался в качестве срока уголовного наказания.

    Направление в ЛТП осуществлял суд по результатам рассмотрения заявлений близких родственников или по представлениям милиции, врачей, а также партийных и общественных организаций. В зависимости от степени заболевания суд определял время пребывания в ЛТП, которое обычно составляло 1–3 года. Если лечение в ЛТП не приносило ожидаемых изменений в поведении больного, практиковалось направление его на прохождение повторного срока. Некоторые алкоголики поступали на лечение в ЛТП добровольно.

    Развал СССР и присоединение России к международной конвенции о правах человека привели к ликвидации системы ЛТП. Принудительное лечение от алкоголизма, согласно положениям конвенции, нарушало гражданские права больного. Этот шаг правительства РФ нашел горячую поддержку в среде российской «демократической» общественности, а практика использования ЛТП стала подвергаться критике как малоэффективная и даже вредная.

    Отзывы об эффективности ЛТП

    Несмотря на этот поток отрицательных отзывов, все чаще появляются и ностальгические голоса, отмечающие положительные стороны системы принудительного лечения алкоголизма, существовавшей при СССР. Прежде всего, эффективность лечения зависела от целого ряда факторов: субъективных и объективных. К субъективным можно отнести:

    • профессиональную подготовку административно-воспитательного персонала ЛТП, его отношения к выполнению своих обязанностей (невозможно создать систему и разработать должностные инструкции, регламентирующие эффективное взаимодействие персонала, занятого проведением воспитательного процесса, с объектом воспитания);
    • психотип больного, степень его внушаемости и готовность к излечению.

    Объективными факторами, работающими на эффективность лечения, являлись:

    • изоляция больного от привычной окружающей среды с множеством ее соблазнов, связанных с возможностью приобретения алкоголя, контактов с дружками–собутыльниками, готовыми в любой момент прийти на помощь в поисках и употреблении спиртного;
    • трезвый образ жизни и получение возможности восстановления здоровья;
    • наличие времени на переосмысление жизни в отсутствии родных и близких, иногда раздражающих своими разговорами и нравоучениями;
    • необходимость регулярного участия в трудовой общественно-полезной деятельности, что для многих алкоголиков уже стало забытым этапом в связи с переходом их в число хронически безработных.

    Кроме того, в отсутствии подобного «кормильца» семья получала возможность отдохнуть от его постоянных пьянок, дебошей и сквернословия, что становилось особенно ценным при наличии маленьких детей. Страна же приобретала армию трудоспособных членов общества, которых в сегодняшней жизни заменяет поток незарегистрированных мигрантов из среднеазиатских республик.

    Экстренная госпитализация

    В действующем законодательстве мероприятия, связанные с лечением алкоголизма, регламентируются законом РФ от 02.07.1992 №3185–I «О психиатрической помощи населению и правах граждан при ее оказании», претерпевшим некоторые изменения и поправки, касающиеся, в частности, вопросов: как вылечить алкоголика без его желания и как отправить алкоголика на принудительное лечение.

    Согласно положениям закона, принудительная госпитализация, то есть направление алкоголика в специализированное медицинское учреждение без согласия больного или его юридического представителя, является мерой государственного принуждения и допускается исключительно в следующих случаях:

    • при возникновении прямой угрозы для жизни больного и окружающих вследствие неадекватности его действий;
    • при совершении больным правонарушений, подпадающих под действие статей уголовного кодекса РФ;
    • при переходе психического состояния больного в стадию алкогольного делирия, грозящего скоротечным летальным исходом.

    Эти случаи не подпадают под классическое определение хронического алкоголизма, поскольку соответствуют экстремальным состояниям, когда пагубное пристрастие патологически модифицирует психику больного. Для госпитализации человека, находящегося в таком состоянии, следует обратиться по телефону скорой медицинской помощи. Выяснив ситуацию, оператор перенаправит вызов в отделение психиатрии, после чего на дом прибудет бригада специалистов во главе с врачом–психиатром, который и примет решение о дальнейших действиях.

    В случае принудительной госпитализации по такому алгоритму, в соответствии с уже упомянутым законом, медики будут вынуждены после 48 часов первичных реабилитационных мероприятий, приводящих пациента в состояние временной ремиссии, предоставить больному, если он откажется от продолжения лечения на добровольной основе, возможность возвратиться в «родные пенаты».

    Экстренная госпитализация может осуществляться только в государственные наркологические клиники.

    Таким образом, недолеченный алкоголик возвращается в лоно семьи, которая обречена вновь стойко переносить все неприятности, связанные с «радостным» событием. При этом его квалификация значительно возрастает. Согласно действующим правилам, врачи при выписке из стационара знакомят пациента с текстом злополучного закона. Последнее позволяет ему твердо усвоить, что закон запрещает родственникам больного проводить не только принудительное кодирование от алкоголизма, но даже элементарную процедуру принудительного вывода из запоя.

    Плановая госпитализация

    Что же предлагает закон родственникам больного хроническим алкоголизмом? Как спасти его от этой страшной болезни? В соответствии с законом возможно только два пути.

    Первый - это убедить больного в необходимости проведения лечения. Именно убедить, а не договориться с ним. Можно воспользоваться рекомендациями и помощью опытного психолога.

    Следует отметить, что ключевым пунктом при этом должно стать выявление причин, вызывающих тягу к алкоголю. Как показывает опыт, в большинстве случаев такой причиной является одиночество, связанное с непониманием больного окружающими. Его человек испытывает, даже находясь в окружении близких или компании друзей. Возможность выявления этих причин доступна скорее близкому человеку, чем приглашенному психологу.

    Второй путь - это суд. В разделе об экстренной госпитализации уже были названы три основных случая, по которым закон рассматривает возможность применения к больному принудительного лечения. Помимо этого, суд может принять во внимание недееспособность больного, то есть состояние, при котором человек не способен самостоятельно обеспечивать удовлетворение своих основных потребностей.

    Однако для получения положительного решения суда заявление родственников должно быть мотивированным, то есть следует доказать необходимость принятия принудительных мер. В качестве доказательств могут быть использованы фотографии и видеозаписи, запечатлевшие алкоголика в состоянии буйных проявлений; свидетельские показания (соседей, других родственников); справка участкового полицейского; справка участкового психотерапевта; справка участкового терапевта. Но наиболее веским и неоспоримым доводом для суда окажется справка судебно-медицинской экспертизы о выявлении у алкоголика психических отклонений, позволяющих ожидать возможность проявлений, влекущих тяжелые последствия, как для больного, так и для людей его окружающих.

    В соответствии с законом, на слушании дела необходимо присутствие прокурора и больного, которого предлагается отправить на принудительное лечение. Если в этот период больной находится на излечении в клинике, организуется выездное судебное заседание. Таким образом, законом предупреждается возможность злонамеренного помещения алкоголика в наркологическую лечебницу.

    Получив постановление суда, необходимо выбрать клинику, в которую планируется поместить больного. При наличии средств рекомендуется выбрать одну из частных клиник, функционирующих практически по всей территории РФ. Однако лечение от алкоголизма в частной клинике - процедура достаточно дорогая. При отсутствии средств можно воспользоваться государственным учреждением, которое по комфортности и вниманию персонала будет значительно уступать частному заведению. В процессе подготовки больного к отправке на лечение следует посетить выбранное медицинское учреждение, договориться о приеме больного и выяснить перечень необходимых вещей и сопроводительных документов.

    Как показывает практика, существующая законодательная база совершенно беспомощна в вопросе отправки больного на принудительное лечение от алкоголизма. Законодатель вынужден ожидать момента, когда человек совершит противозаконное деяние, и его можно будет лечить в тюрьме, или когда деградация личности алкоголика приведет его в клинику психотроников. В связи с этим в ГД РФ уже подготовлен черновой проект нового закона об обязательном лечении больных алкоголизмом. Обсуждение его запланировано на весеннюю сессию 2018 года.

    В соответствии с Законом РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

    ст. 23 (4) Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без согласия обследуемого или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. Статья 25. Порядок подачи заявления и принятия решения о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя (1) Решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, за исключением случаев, предусмотренных частью пятой статьи 23 настоящего Закона, принимается врачом-психиатром по заявлению, содержащему сведения о наличии оснований для такого освидетельствования, перечисленных в части четвертой статьи 23 настоящего Закона. (2) Заявление может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами. (3) В неотложных случаях, когда по полученным сведениям лицо представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление может быть устным. Решение о психиатрическом освидетельствовании принимается врачом-психиатром немедленно и оформляется записью в медицинской документации. (4) При отсутствии непосредственной опасности лица для себя или окружающих заявление о психиатрическом освидетельствовании должно быть письменным, содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость такого освидетельствования и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру. Врач-психиатр вправе запросить дополнительные сведения, необходимые для принятия решения. Установив, что в заявлении отсутствуют данные, свидетельствующие о наличии обстоятельств, предусмотренных пунктами «б» и «в» части четвертой статьи 23 настоящего Закона, врач-психиатр в письменном виде, мотивированно отказывает в психиатрическом освидетельствовании. (5) Установив обоснованность заявления о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, врач - психиатр направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы. Судья решает вопрос о даче санкции в трехдневный срок с момента получения всех материалов. Действия судьи могут быть обжалованы в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Статья 11. Согласие на лечение (1) Лечение лица, страдающего психическим расстройством, проводится после получения его письменного согласия, за исключением случаев, предусмотренных частью четвертой настоящей статьи. (4) Лечение может проводиться без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя только при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом Российской Федерации, а также при недобровольной госпитализации по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона. В этих случаях, кроме неотложных, лечение применяется по решению комиссии врачей-психиатров.

    Статья 29. Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.