Лекарство для удаления нерва в зубе. Как происходит процедура удаления нерва из зуба? Почему зуб после депульпирования изменил цвет

Боль в зубах иногда настолько сильная, что иного выхода, кроме как убить зубной нерв в домашних условиях, не возникает. Все негативные ощущения, заставляющие человека идти на столь крайние меры, появляются при воспалении пульпы.

Раздражение обычно предшествует острому болевому синдрому – это горячая пища, твердая еда, даже холодный воздух. Часто он протекает на фоне истончения шейки зуба, кариеса, поэтому лучше все же посетить стоматолога. Приведенные в статье способы пригодятся в качестве неотложных мер, когда депульпирование крайне необходимо.

Что это?

Зуб состоит из коронки, которая находится над поверхностью пародонта, а в самой десне располагается другая его часть. Он лишь снаружи твердый, а внутри имеет волокна, сосуды лимфатические и кровеносные, называемые пульпой. Именно в этой части располагается целая сеть нервных окончаний. Ветви не находятся в одном месте, а распространяются по каналам, уходят в корни.

От начала прорезывания зубов и до окончания формирования организма нервы выступают главным катализатором иннервации – процесса роста и полноценного питания. После их функция переквалифицируется в сенсорную: они передают болевые ощущения, что сигнализирует о том, что дентин разрушается.

Девитализация приводит к умерщвлению всей пульпы внутри коронки, поэтому прекращаются не только болевые ощущения, но и питание зуба. Если не следить за ним в дальнейшем, то быстро он потемнеет и раскрошится.

Для чего нужно удалять нерв в зубе?

Сохранить нерв удается при начальной стадии кариеса или когда воспалительный процесс затронул только часть пульпы. Если следить за состоянием дентина и регулярно посещать стоматолога, то подобные проблемы и вовсе не затронут человека. А вот когда боли стали невыносимы и врач диагностировал пульпит, требуется девитализация.

Причины для удаления нерва бывают и такими:

• протезирование;
• некачественное лечение стоматологических проблем и болезней;
• механическая травма.

Иногда воспаление пульпы переходит к более сложному заболеванию – . Так как последствия в этом случае опасные, ее удаляют. Убивать нерв необходимо, чтобы пациент не испытывал невыносимой боли во время операции.

Симптомы к депульпированию

Определить, действительно ли болезненность появляется в результате раздражения нерва, а не из-за истончения эмали можно, основываясь на специфические признаки:

1. , появление которой не связано с раздражающими факторами. Возникает она даже в результате поворота или наклона головы, после перемены тела. Больше всего беспокоит ночью.
2. Усиление болевого синдрома происходит под воздействием резкой смены температуры. Проверить реакцию можно путем прикладывания к зубу холодной ватки. Обычно после такой процедуры симптом сохраняется еще долгое время.
3. Приступообразная боль – этот признак появляется в момент надавливания, приема пищи. Он тоже длительный и не проходит после прекращения воздействия раздражителя.

Как убить зубной нерв в домашних условиях?

“Можно ли убить нерв дома?” – это первый вопрос, который задается в этом случае. Стоматологов не любят и даже побаиваются, ища разные способы самолечения. Такой подход неприемлем, ведь очень легко навредить себе, еще и ухудшив при этом симптомы.

Прибегать к народным средствам депульпирования можно только в безвыходной ситуации, когда возможности получить квалифицированную помощь действительно нет. В остальных случаях доверять такие серьезные процедуры нужно только врачам.

Самостоятельно проводить депульпирование важно крайне осторожно, оценив свое состояние и определив, нет ли симптомов периодонтита. Если десна кажется опухшей, а боль не сосредоточена в одном зубе, а распространяется на весь пародонт, то самолечение очень опасно и помочь может только профессиональная стоматология. Дело в том, что внутри уже образовался гнойный процесс и если самому убить нерв, то это грозит серьезными последствиями.

Подготовка

В стоматологическом кабинете перед процедурой девитализации тщательно очищают канал. Самому провести такую очистку тоже важно, иначе скопившиеся отложения спровоцируют инфекцию и рана загноится. Процедуры подготовки таковы:

• при помощи зубной щетки и пасты;
• тупую сторону иглы дезинфицировать и вычистить дупло, соблюдая осторожность;
• прополоскать рот антисептическим составом.

Что кладут в зуб для обеззараживания? Если хочется максимально обезопасить себя от нагноения, то в дырочку ненадолго закладывают смесь воды со спиртом или с перекисью водорода.

За час до депульпирования стоит принять обезболивающее, так как не все самодельные средства на первом этапе способны убрать боли.

Процедура

В зубе, который беспокоит, обычно уже есть кариозная полость или скол. Именно в эту область накладывается тампон, смоченный в приготовленном самостоятельно средстве. Воспользоваться можно такими рецептами:

• спирт – не призван депульпировать, но зато хорошо убирает боли. Снятия симптомов на короткий период добиваются и обычным полосканием;
• порох закладывают в рану, но только небольшое его количество, чтобы не вызвать интоксикацию;
• уксус – этот способ используют осторожно, так как эссенция провоцирует ожог слизистой. Прикладывать тампон нужно только на нерв, а перед этим желательно принять обезболивающее;
• мышьяк – в стоматологии иногда его используют, но только в виде солей или мазей, подобрав тщательно концентрацию. Для домашнего применения он мало подходит. Желание унять невыносимую боль сильно, но не нужно забывать, что это прежде всего яд и бездумное применение такого средства угрожает жизни(!);
• цинк – самый доступный способ получить этот элемент – выбрать газетную бумагу, на которой будет большое количество краски (фото, много надписей). Ее сжигают, а пепел, собрав на кусок стерильной ваты, закладывают в очищенный канал. Держать тампон во рту нужно до 12 часов;
• чеснок растирают, добавляют соль и накладывают состав на больную область. Чесночный зубчик в этом рецепте можно заменить молотым перцем.

После самостоятельно проведенной депульпации все равно требуется посетить стоматологический кабинет, сделать это желательно в срок до 14 дней. Врачебный осмотр нужен для предотвращения риска инфекции, а еще для поддержания здоровья зуба и предотвращения его быстрого разрушения. Если убить нерв в домашних условиях не получилось без последствий (интоксикация, ожог слизистой), то визит к врачу лучше не откладывать.

Лекарства

Депульпировать зуб могут помочь не только различные домашние средства вроде уксуса, спирта или прополиса, но и специализированные медикаментозные составы. В их основе используется формальдегид или мышьяк. В зависимости от процентного соотношения, выделяют такие мази:

1. Крезофен – состоит из экспицивита, дексаметазона, тимола, п-хлорфенола. Этот препарат не имеет раздражающего воздействия на расположенную рядом десну, его успешно можно сочетать с предварительной обработкой антисептиками или приемом антибиотиков. Он выпускается в виде капель. После применения полость или коронку, на которую накладывался тампон, следует промыть водой.
2. Каустинерв Рапид – в средстве имеется 30% ангидрида мышьяковистого, оставшаяся часть – это вспомогательные компоненты, выступающие проводником активного вещества. К ним относят фенол, ментол, лидокаин, соляный эфедрин. Сколько временипотребуется для получения эффекта девитализации? Зависит это от того, насколько глубоко находится под дентином нерв. Быстрее всего подействует медикамент при прямом действии на пульпу. Обычный срок 1-2 суток.
3. Девит АРС – депульпирование при помощи этого средства быстрое и безболезненное. Основной компонент такой же, как у Каустинерва, имеется в составе и лидокаин. Предотвращают риск заражения и добавки хлорфенол, метакрезол и другие антисептики. Убить пульпу удается за 1-2 дня, так как здесь имеет значение сложность строения зуба. Приобрести Девит АРС можно в шприце или в виде 100 универсальных доз. Их консистенция немного отличается.

Со всеми пастами, содержащими мышьяк, обращаться нужно очень осторожно. Ротовую полость промывают тщательно, а после обязательно посещают врача. Если вовремя не удалить убитую этим компонентом пульпу, может начаться остеонекроз челюсти. Альтернативой для таких средств являются медикаменты с другим составом. Ждать нужного эффекта приходится дольше, но зато можно не проводить после полного удаления нерва и опасности интоксикации нет.

Девит-П представляет собой пасту, содержащую не только обезболивающие, но и сразу 4 компонента с антисептическим действием – хлорфенол, ментол, параформ, камфора. Девит-С – это другая вариация препарата. Он содержит:

• креозот;
• параформальдегид;
• лидокаин.

Неоспоримым преимуществом является факт того, что после самостоятельного депульпирования не требуется специальной обработки, тщательного вымывания полости. Использовать такие медикаменты нужно при наличии противопоказаний для мышьяковых паст, а также в детском возрасте. Прикладывать тампоны придется на 2-3 дня дольше, зато серьезных осложнений после девитализации не случится. Но лучше пользоваться любыми пастами только под присмотром стоматолога.

Не убить, но снизить вероятность инфекции и снять болевой синдром получится, если наложить на зуб ватный шарик, смоченный в перекиси водорода или йоде.

Видео: народные средства против зубной боли.

Дополнительные вопросы

Почему мышьяк не убивает нерв в зубе?

Если мышьяк не действует по индивидуальным причинам (нужно что-то более сильное, лекарство не может проникнуть в канал) и даже повторная его закладка не дала результата, то лучше попросить доктора о другом методе анестезии. Есть и другие причины отсутствия эффекта, когда боли не проходят:

1. Медикамент способен вызывать отек, усугублять местное кровообращение, а организм таким образом реагирует на эти симптомы. Сам нерв к этому моменту депульпирован, болят окружающие ткани.
2. Токсическое действие компонента – эта причина характерна для случаев, когда лекарство длительное время находится в зубе.
3. Непереносимость.
4. Недостаточная доза средства, что приводит к обратной реакции – усугублению воспаления.

Болеть зуб может не только из-за всех перечисленных причин, но и вследствие неправильной временной пломбы. Дискомфортные ощущения появляются, когда она слишком плотная или имеет деформацию. В любом из перечисленных случаев через 1-2 дня нужно отправиться к стоматологу.

Как долго мышьяк убивает нерв?

Не стоит паниковать, если мышьяк не успел за 1-2 дня убить нерв. Когда появится эффект зависит иногда от самого зуба. В корневые, которые имеют множество каналов, закладывать лекарство следует не меньше, чем на 5-6 дней. Некоторым пациентам приходится повторять процедуру с мышьяком, но врач наложит его уже в другой участок коронки. Нельзя ходить с ним дольше того срока, который указал стоматолог, иначе запустится процесс инфицирования и даже образования гнойного периодонтита.

Депульпирование зуба - это процедура, используемая для лечения и сохранения сильно испорченного или воспаленного зуба. В процессе депульпирования удаляется зубной нерв и мякоть, а внутренность зуба подлежит очистке и пломбированию. Без должного лечения ткань, окружающая зуб, может воспалиться и создать гнойники.

Корневой канал - это термин, используемый для описания природной полости внутри центра зуба. Мякоть или полость коронки - это мягкая область внутри корневого канала зуба. Зубной нерв расположен внутри корневого канала.

Набравшись необходимой терминологии, вы теперь сможете понять необходимость процедуры депульпирования, что поможет вам тщательно к ней подготовиться путем следования изложенным ниже шагам.

Шаги

Узнайте причину удаления зубной мякоти. Когда нервная ткань или мякоть повреждена, то она распадается, давая возможность размножаться бактерии. Бактерия или кариес могут вызвать воспаление. Гной образуется, когда инфекция распространяется по всей области, включая корневые окончания. Помимо инфекции, возможны следующие осложнения:

• Опухоль, которая может распространиться на лицо, шею и голову.
• Утрата кости вокруг кончика зубного корня.
• Дренажные проблемы, уходящие за пределы корня зуба.

1. Определите, если вам необходимо пройти процедуру удаления нерва. Иногда, ни один из симптомов не присутствует; однако, следует обращать внимание на следующие признаки:

   • Острая зубная боль при оказании давления или жевании.
   • Продолжительная чувствительность или боль после употребления горячих или холодных блюд (даже после того, как пища была устранена из полости рта).
   • Потемнение зуба.
   • Опухоль и болезненность соседствующих десен.
   • Постоянно присутствующий или возникающий время от времени бугорок на деснах.

2. Сходите на прием к стоматологу или эндодонту. Удаление зубного нерва требует один или больше походов в стоматологическую клинику. Эндодонт - это дантист, специализирующийся в установлении причин, диагностике, предотвращении и лечении болезней или травм зубной мякоти или нерва человеческого зуба.

3. Ознакомьтесь с процедурой удаления нерва или депульпации, что включает следующее:

   • Рентген с целью получения сведений о форме корневого канала и определения признаков инфекции в соседней кости.
   • Ваш стоматолог сделает местный наркоз для онемения области вокруг зуба.
   • Сохраняйте эту область сухой и свободной во время процедуры. Ваш дантист поместит вам в полость рта кусок резиновой пластинки для контроля слюновыделения.
   • Затем просверливается отверстие для доступа к нерву зуба. Мякоть, бактерия и кариес удаляются из полости зуба. Процесс очистки зуба заканчивается использованием зонда для корневого канала. Вода и гипохлорит натрия применяются для промывания остатков бактерий.
   • Как только зуб полностью прочищен, его пломбируют. Некоторые стоматологи предпочитают подождать неделю перед пломбированием, если в зубе еще присутствует инфекция. Если процедура удаления лечения корневого канала не завершается в тот же день, то стоматолог установит временную пломбу во внешнем отверстии зуба для защиты внутренней полости от заражения.
   • На следующем приеме стоматолог заполнит внутреннюю полость зуба с помощью пасты для пломбирования и резинового компонента, называемого гуттаперча. Внешнее отверстие зуба затем пломбируется.
   • Вашему зубу может понадобиться процедура восстановления. Так как зуб, который нуждается в депульпации, часто имеет много кариеса и бактерии, которые ослабляют и размягчают зуб. С целью спасения зуба накладывается коронка или другой вид защиты зуба от распадения.

4. Ознакомьтесь с последствиями удаления нерва. Ваш зуб будет болеть два или три дня после процедуры. Ваш стоматолог посоветует вам избегать жевания твердой пищи на сторону пострадавшего зуба. Чем сильнее было воспаление, тем дольше будет болеть зуб после лечения. Вы можете приобрести безрецептурные болеутоляющие для снижения неприятных ощущений.

   • Цены за такое мероприятие разнятся в зависимости от клиники и стоматолога. Однако, стоит заметить, что поход к эндодонту может обойтись вам в 2 раза дороже.
   • Лучше всего стараться сохранять свои природные зубы, если возможно. Отсутствие зуба может спровоцировать сдвиг соседних зубы с их позиции, что возложит чрезмерную нагрузку на них. Сохранение своих естественных зубов поможет вам избежать дорогих процедур, таких как имплантирование искусственных зубов или установление мостов.
   • Анестезия может и не понадобиться, так как нерв уже мертв, но большинство стоматологов все же использует наркоз, чтобы дать возможность пациенту расслабиться психологически.
   • В большинстве случаев вы не испытаете никакой боли при самой процедуре. Ваш зубной врач в прямом смысле сделает область, окружающую зуб, немой и бесчувственной, так что не следует бояться данной операции.
   • Удаление нерва зуба чаще всего проходит очень успешно в 95% всех случаев. Большинство зубов, прошедших такую процедуру, функционирует на протяжении всей жизни человека.

   Предупреждения

   • Не игнорируйте воспаленный зуб, который может нуждаться в удалении нерва, так как инфекция имеет возможность распространиться и в другие части вашего тела.
   • Несмотря на все усилия стоматолога в процессе прочищения и пломбирования зуба, могут возникнуть и новые воспаления. Причиной этого может послужить:
     • Большее, чем ожидалось, количество нервных каналов в зубе (оставляя один из них непрочищенным).
     • Незамеченная трещина в корне зуба.
     • Некачественно выполненная процедура восстановления зуба, в процессе которой бактерия проскользнула во внутреннюю область зуба, подвергнув ее очередному воспалению.
     • Распад внутренней пломбы с течением времени, что позволит бактерии забраться обратно во внутрь зуба.

На самом деле, когда стоматологи говорят про удаление зубного нерва, то имеют в виду пульпу. На различных фото и видео можно увидеть, что это нервно-сосудистый отросток со сложным строением, расположенный внутри коронки и корней зубов.

Он остро реагирует на любые раздражители и позволяет зубу чувствовать термическое воздействие холодными и горячими температурами, дополнительно являясь серьезным препятствием на пути различных бактерий и болезнетворных микроорганизмов.

Удаление нерва в зубе сделает его «мертвым», лишая кровоснабжения и чувствительности. Когда будет прекращено поступление полезных веществ и минералов, такой зуб становится хрупким и тусклым.

Несмотря на описанные выше последствия, удаления зубного нерва призвано не только избавить пациента от одного из наиболее тяжелых видов боли, но и предоставляет возможность избежать имплантации. Вот почему оно бывает необходимо.

В каких случаях удаляют зубной нерв и как это происходит

Стоматологи отмечают, что основная причина, приводящая к удалению нерва из зуба (депульпированию) – (запущенный зубной кариес). В результате развития кариозного синдрома, эмаль разрушается, образуются дырки, обнажается нерв. Из-за постоянного воздействия внешней среды на него, а также неизбежного повреждения, человек ощущает сильнейшую боль.

При посещении стоматологии, врач диагностирует проблему и после обследования будет принимать решение:

1. Необходимо произвести удаление пульпы полностью.
2. Ампутировать лишь ее часть.

Полное удаление нерва стоматологи выбирают, когда:

• пульпит переходит в стадию периодонтита;
• кариозные полости достигли значительных размеров;
• произошло механическое повреждение зуба, и коронка разрушилась;
• пульпа повреждена конкрементами (камнями) и возникло воспаление;
• происходит распространение инфекции ретроградным путем – через верхушку корня зуба;
• при установке коронок на сильно разрушенные зубы;
• из-за нестерпимых продолжительных болей.

Удаление нерва позволяет защитить другие зубы и челюстно-лицевой отел от дальнейшего развития воспалительного процесса и появления инфекционных заболеваний ротовой полости.

Еще недавно операция по удалению нерва из зуба была очень болезненной. Для этих целей использовался мышьяк, не дающий ровно никакого обезболивающего эффекта.

Вся процедура занимала несколько визитов к стоматологу. На старых видео можно увидеть, как производят следующий алгоритм действий:

• Посредством бормашины расширялся корневой канал.
• Обнажался нерв и в него помещался мышьяк.
• Канал на 2 суток закрывался временной пломбой. За это время нерв должен был погибнуть, причем этот процесс был очень болезненный, когда боль были не способны унять даже сильные анальгетические препараты.
• После, пациент снова приходил к стоматологу. Он снимал временную пломбу и удалял пульпу.
• Далее, происходила чистка корневых каналов. К этому времени пульпа вовсе не обязательно могла совсем погибнуть, так что пациент вновь испытывал боль.

Таким образом, у старого варианта лечения было 2 недостатка:

• Чрезмерная болезненность процесса.
• Использование сильного яда – мышьяка. Главная опасность этого в том, что если оставить его в зубе на срок более двух дней, то ткань могла полностью разрушиться, и зуб придется вырывать.

Сейчас этот метод используется крайне редко. Современные клиники применяют намного менее болезненные методы депульпирования, и, несмотря на то, что процесс еще нельзя назвать приятным, все же терпеть стоматологическое лечение стало возможным.

Депульпирование может проходить следующим образом:

1. Вначале пациент делает рентген, которые позволит врачу определить длину и разветвление корневых канальцев, узнав глубину пломбирования. В качестве альтернативы помогает современный аппарат, который позволяет просветить зуб.
2. Делается инъекция препарата местной анестезии, купируя чувствительность зуба. Иногда пациент подвергается общему наркозу.
3. Далее, происходит удаление самого нерва.
4. Заключительный этап – пломбирование зуба постоянной пломбой. Иногда может ставиться временная пломба, которая заменится при повторном обследовании.
5. В большинстве клиник делают повторный рентген для подтверждения удачного исхода операции.

Депульпирование занимает около часа. В дальнейшем понадобится два-три профилактических визита к стоматологу.

Наглядный пример лечения зубного канала в стоматологии.

Почему болит зуб после депульпирования (последствия)

Бывают случаи, когда начинает болеть депульпированный зуб. Причинами боли могут быть:

1. Временная реакция после удаления пульпы. Является естественной на вмешательство в недра зуба. Чаще всего она проявляется на термические раздражители или при сильном сжимании челюстей. От этой боли помогут обезболивающие препараты. Спустя 2-3 дня дискомфорт может пройти совсем.
2. Некачественное лечение – рекомендуется снова записаться к стоматологу, поскольку нерв может быть удален не полностью, а это приводит к развитию дальнейшего воспалительного процесса, требующего серьезного хирургического вмешательства.
3. Неправильное соблюдение гигиены. Плохо прочищенные каналы могут доставить множество неудобств и развитие дальнейших заболеваний ротовой полости.
4. Аллергическая реакция после пломбирования – может потребоваться вмешательство специалистов.

Если после перенесенной операции вы ощутили болевые ощущения, снова запишитесь к стоматологу во избежание негативных последствий. Не забывайте, что зубы – это не только здоровье ротовой полости, но и всего организма.

Удаление нерва в зубе умерщвляет его. Питательные вещества после данной операции практически перестают поступать, кроме этого, зуб приобретает хрупкость и серый оттенок. В большинстве случаев стоматологи стараются избежать удаления нерва. Беря во внимание все последствия, нужно разобраться, зачем прибегать к этой процедуре, какие этапы она заключает и какие могут быть последствия.

Что такое нерв зуба?

Зуб состоит из двух частей – твердой и мягкой. Твердая часть, это внешняя оболочка, покрытая эмалью, мягкая – это пульпа, которая находится внутри. Пульпа представляет собой волокнистое вещество, которое заполняет полностью зуб, именно здесь находятся кровеносные сосуды, нервные окончания и лимфатические сосуды.

Все это отвечает за рост зуба, его целостность и крепость. Нерв зуба обеспечивает его питательными веществами, обеспечивает развитие и рост. Кроме этого, нерв обладает сенсорным качеством, если зуб начнет разрушаться, нерв начнет об этом сигнализировать, человек при этом начинает чувствовать пульсацию в зубе, появляется чувствительность к пище.

Показания к удалению нерва

Врачи считают, что удаление нерва, это крайняя мера и предпочитают пытаться сохранить его, однако, бывают ситуации, когда эта процедура просто необходима.

Как врач, скажу, что нужно заниматься лечением зубов и их коррекцией. Сейчас медицина предлагает немало методов сделать зубы красивыми.

Если срочно нужно преобразить зубы, то это идеальное решение. Максимально удобные, тонкие, установка занимает несколько минут. Ваша улыбка станет безупречной!

К показаниям для удаления нерва относят:

1. Если зуб поврежден механическим путем. Травма зуба очень часто приводит к тому, что на эмали образовывается скол, который затрагивает нервное окончание. Если это произошло с передними зубами, депульпация проводится полностью, что касается жевательных зубов, то стоматолог может провести процедуру удаления нерва как полную, так и частичную.
2. Неудачное лечение. Это происходит в тех случаях, когда во время лечения стоматолог случайно вскрывает пульповую камеру. В этом случае нерв удаляют частично.
3. Появление кариеса. Есть варианты, когда кариес можно излечить, однако, в тех случаях когда он прогрессирует и спасать особо нечего производится удаление для остановки разрушительного процесса.
4. Установка протезов . В редких случаях, когда необходим протез, нужно вскрывать пульповую камеру, тогда необходимо удалить нерв частично.

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

• Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
• Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
• Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Процедура удаления нерва

Довольно часто для того, чтобы используют мышьяк.

Процедура с применением этого вещества довольно эффективная, однако, имеет свои нюансы:

1. Весь период лечения сопровождается болями, которые иногда не способны устранить анальгетики.
2. Мышьяк – это яд, и его использование пагубно может сказаться на здоровье.
3. Длительность. Пока будет проходить лечение, приходить к стоматологу понадобится несколько раз.

Сама процедура удаления нерва с помощью мышьяка заключается в следующем:

• Стоматолог при помощи бормашины расширяет канал зуба и вскрывает пульповую камеру.
• Далее накладывает мышьяк в необходимом количестве.
• Поверх наложенного устанавливается временная пломба. Срок ношения данной пломбы 2-3 дня.
• По истечении нескольких дней, временная пломба снимается, стоматолог удаляет погибший нерв и устанавливает постоянную пломбу.

Минус этой операции заключается в том, что она весьма болезненна , кроме этого, ношение мышьяка более трех дней приводит к отмиранию не только нерва, но и тканей зуба. Такой метод требует полного профессионализма от стоматолога и ответственности от пациента. В данное время мышьяк практически не используют, так как в современной стоматологии появились альтернативные и безопасные методы удаления нерва.

Истории наших читателей!
"Использую виниры на торжественные и важные мероприятия, пока занимаюсь лечением и восстановлением зубов. Очень спасает!

Перед креплением пластину смачиваю водой и прижимаю к зубам. Размер универсальный. Они очень комфортные, совсем во рту не мешают и выглядят замечательно."

Современные методики удаления нерва зуба

Сегодня удалить нерв можно за одно посещение стоматолога.

Весь прием делается в такой последовательности:

• Стоматолог осматривает ротовую полость пациента и больной зуб;
• Выписывает направление на рентген, как правило, в современных стоматологиях рентген находится в одном здании, и результат его выдают уже через пять-десять минут;
• Затем проводится аппликационная анестезия и делается обезболивающий укол.
• После всех действий, проделанных выше, стоматолог удаляет пораженный дентин и получает доступ к пульпе, при этом пациент совершенно не ощущает боли;
• После удаления нерва, зуб и зубные каналы тщательно пломбируются. В случае если стоматолог хочет убедиться в успешности операции он может поставить временную пломбу.

Все современное лечение занимает приблизительно пол часа при условии, что оно сопровождалось специальной аппаратурой, например, такой как микроскоп. Современная методика также предлагает частичное удаление нерва . По большей части такой вид лечения предлагают детям с наличием кариеса или людям, у которых воспаление затронуло лишь часть пульпы.

Процедура заключается в следующем:

• Больной зуб вскрывается;
• Удаляется некротизированные ткани;
• Часть пульпы отсекается и остается лишь коричневая часть.
• Зуб пломбируется.

При данной методике зуб, имея часть нерва, зуб остается живым и его разрушение будет не таким быстрым.

Последствия удаления нерва зуба

После того как нерв зуба удаляют обычно появляется боль, как правило, она несильная и убрать ее можно с помощью обезболивающих средств. Боль может длиться на протяжении двух-трех суток не более.

В случае если работа стоматолога была выполнена некачественно, то возможны следующие последствия:

• Появление боли, которая усиливается и не проходит даже по истечении трех суток.
• На зубе, который лечили, опухает десна и становится красной. Вы можете прочитать о том, .

Все эти признаки происходят по ряду определенных причин:

• Некачественного обеззараживания зубного канала;
• Неплотная пломба, через которую попадают микроорганизмы и бактерии;
• Материал, из которого изготовлена пломба, попал на верхушку корня, что привело к защемлению лицевого нерва;
• В зубе остался обломок инструмента стоматолога. В этом случае зуб придется удалять, так как достать его практически невозможно. Такие случаи с инструментами крайне редки.
• Если труднодоступные каналы искривились;
• По халатности врача, которая привела к обламыванию корня. В данной ситуации также необходимо будет удалять зуб.

Как правило, исправление ситуации начинается со вскрытия зуба, антисептической обработки, далее врач решает какое лечение необходимо. Для того чтобы таких ситуаций не случалось необходимо обращаться в специализированную стоматологию, которая имеет хорошие рекомендации. Ведь именно там работают стоматологи со стажем и ответственностью.

Удаление зуба – показания, противопоказания

Удаление зуба, это самая распространенная стоматологическая операция. Когда проводится эта операция необходимо помнить, что даже если наносится минимальная травма – организм человека получает значительные изменения. Операцию по удалению зуба необходимо выполнять лишь в щадящем режиме и по строгим показаниям, учитывать все возможные последствия. Показаниями и противопоказаниями к удалению могут являться общие и местные причины.

К общим причинам относят:

• Хрониосепсис;
• Одонтогенную хроническую интоксикацию;

К местным показателям относят:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы острого характера;
• Заболевания крови.

Современная стоматология весьма бережно относится к вопросу здоровья организма человека, однако сохранять зубы, которые подвергаются сомнению, не рекомендуется, так как это может вызвать развитие тяжелых заболеваний, таких как миокардит, артрит, миозит.

Местные показания к удалению зуба подразделяют на абсолютные и относительные. Абсолютные показания , это те, которые приводят к удалению по причине, что зуб нельзя вылечить, а также есть возможность развития абсцесса, лимфаденита и прочего.

• Невозможность лечения из-за большого процента разрушенной коронки зуба или непроходимости каналов;
• Если зубы располагаются в щели перелома челюсти;
• Если зуб причина возникновения воспалительного процесса;
• Если есть травма слизистой оболочки, причиной которой является больной зуб;
• Если использование функциональности зуба подвержена сомнению;
• Смещение или дефект зубной оси.

Противопоказания для удаления зуба не имеет категорий, они всегда относительные, кроме тех вариантов, когда удаление зуба необходимо по жизненным ситуациям.

К противопоказаниям относят:

• Острые респираторные заболевания;
• Заболевание крови;
• Беременность до конца первого триместра и с третьего триместра;
• Менструальный период;
• Диабетическая кома;
• Гипертиреоз;
• Поражения нервной системы, нарушение мозгового кровообращения, менингит.
• Эпилепсия;
• Психоз;
• Шизофрения;
• Острые заболевания паренхиматозных органов.

После проведения хирургического вмешательства, происходит нарушение связок, разрыв около зубных тканей, начинает выделяться кровь. Чтобы остановить кровотечение необходимо наложить марлевый тампон на 15-20 минут. Обычно этого времени хватает для того, чтобы полностью остановить кровотечение. Если же этого не произошло, в лунку вкладывают тампон и применяют медикаменты, которые останавливают кровь.

После того как кровь остановлена и стоматолог убедился в стабильности, пациента отпускают домой. Дома необходимо соблюдать рекомендации врача. Самое главное - отказаться от приема пищи на несколько часов . Также ограничить потребление табачного дыма. Первые сутки после удаления зуба нельзя принимать горячие ванны, париться, а также заниматься физическими нагрузками.

Если стоматолог не назначил полоскания ротовой полости, не следует заниматься самолечением . Если же оно было назначено, то полоскать можно лишь через сутки, так как раствор может скапливаться в лунке и замедлять заживление. Если после того как прошло действие анестезии появляется боль, можно применить анальгетики. В случае если боль нестерпима – и не проходит даже через два дня – нужно обратиться к врачу.

Употребление пищи должно быть в щадящем режиме, исключить из рациона острую и кислую пищу. Жевать необходимо теми зубами, которые находятся на максимально далеком расстоянии от лунки.

Зубосохраняющие процедуры

Если у человека есть стоматологические проблемы, необходимо заняться предупреждением и предотвращением дальнейшего развития заболевания.

Для этого нужно обратиться к специалисту в сфере хирургической стоматологии и провести комплекс зубосохраняющих процедур, таких как:

• Удаление импланта;
• Проведение подготовки к имплантации;
• Вестибулопластика;
• Цистотомия;
• Резекция и ампутация корня;
• Гемисекция;
• Лоскутная операция;
• Удлинение коронковой части зуба.

Цены на процедуры

Сегодня зубосохраняющие процедуры имеют большую популярность и не менее большое распространение, так что если необходимо удалить зубной корень, вылечить кариес, подготовиться к имплантации, самое главное выбрать хорошего стоматолога. Что именно могут предложить клиенту и по какой ценовой политике?

Цистотомия . Это ряд хирургических вмешательств, которые помогают бороться с корневой кистой. Эта операция будет актуальна в том случае, если размеры кисты невелики. Кроме того, что процедура помогает предупредить или избавиться от недуга, она также полностью рассчитана на сохранении всех зубов. Цена этой услуги начинается от 1900р.

Резекция и ампутация корня. Это процесс, который направлен на удаление части корня, пораженного инфекцией. Эта процедура направлена на качественное пломбирование корня в том случае, если другие манипуляции не принесут результатов. Если же корень нельзя спасти, процедура направлена на ампутацию, но не всей части зуба, а лишь пораженного участка корня. Стоимость данной процедуры начинается от 8000.

Кроме этих сложных видов процедур, специализирующиеся стоматологии предлагают такие цены на услуги:

• Удлинение коронковой части зуба – от 990р;
• Операция по вестибулопластике – от 6500р (в области 3‑х зубов);
• Гемисекция корней – от 4000р;
• Удаление импланта – от 1500р;
• Наложение швов после удаления зуба – от 350р.

Что касается удаления зуба, то ценовая политика варьируется в таких пределах:

• Удаление однокоренного зуба – от 900р.
• Удаление двухкоренного зуба – от 1200р.
• Удаление трехкоренного зуба – от 1400р.
• Сепарация корней – от 300 р.

Стоимость удаления нерва зуба никто наверняка сказать не может. Она может достигать и 5.000 рублей, так как все зависит от выбранного метода удаления, количество каналов, вида материала для пломбирования.

Удаление нерва зуба всегда вызывает страх, но все ли так плохо? Нерв зуба, о котором ходит так много ужасов в народе, на самом деле представляет собой пульпу. Она занимает всю внутреннюю полость зуба от коронковой части до верхушки корня. Состоит она из волокнистой рыхлой ткани, окружающей нервно-сосудистый пучок, по которому происходит передача нервных импульсов, питание и кровоснабжение зуба.

Пульпа состоит из кровеносных сосудов, нервных окончаний и лимфатических сосудов. Именно благодаря ей зуб способен реагировать на температуру, давление, кислое, сладкое. Пульпа также защищает зуб от проникновения бактерий. При её удалении питание тканей прекращается и зуб становится мёртвым, со временем он подвергается деминерализации, тускнеет, разрушается.

В стоматологии удаление нерва считается кропотливой, трудоёмкой и ответственной процедурой.

Строение зуба

Любой зуб состоит из 3 частей:

1. сверху он покрыт слоем эмали.
2. под ней находится дентин.
3. внутри полости зуба (под дентином) располагается пульпа.

Эмаль - это самая тонкая часть, которая защищает зуб от внешних воздействий, но она легко повреждается. Без неё зуб подвергается воздействию бактерий.

Дентин заканчивается корнями зуба, внутри которых в каждом проходит корневой канал. Дентин пронизан каналами, которые связывают его с пульпой, через них он получает питательные вещества.

Каналы имеют наддесневую и внутрикостную части. В молярах имеются по 2 канала, в передних зубах - по 1.

Теперь, когда мы разобрались со строением, можно говорить о том, в каких случаях удаляют нерв в зубе.

На видео смоделировано строение зуба:

Причины удаления нерва

К основным причинам удаления можно отнести:

1. Главной причиной удаления пульпы является запущенный кариес. В начале своего возникновения он точит дентин, постепенно добираясь до пульпы. Если в этот момент пациент обратится к стоматологу, то удалять нерв не придётся. При этом кариозные повреждения удаляют, после чего накладывают пломбу. Но такое бывает редко, потому что большинство людей добровольно идти к стоматологу отказываются до последнего момента. Поэтому кариес спокойно добирается до пульповой камеры зуба и вызывает воспаление пульпы - кариозный пульпит. Тогда и начинаются адские зубные боли, особенно по ночам. Поход к врачу становится вынужденным. В этих случаях пульпа удаляется однозначно. Называется это депульпацией зуба.


2. Вторая причина - это различные травмы зуба. Чаще страдают передние, при этом развивается травматический пульпит.
3. Инфекционный пульпит может развиться и при проникновении инфекции в полость зуба через верхушку его корня - ретроградный путь. В дальнейшем все этапы пульпита проходят, как обычно.
4. Удаление необходимо перед протезированием. При этом сильное разрушение зуба - показание к полному удалению пульпы. При протезировании металлокерамикой тактика выбирается врачом. Если специалист при металлокерамике выбирает депульпацию, это не говорит о его профнепригодности. Обычно в процессе протезирования в таких случаях происходит спиливание зуба под металлокерамику, а это вызывает сильное повышение температуры в тканях зуба, поэтому появляется возможность перегрева нерва или его повреждения. Вот почему более грамотным будет предварительное удаление нерва. Тем более что зуб в будущем может болеть под коронкой, и врач будет думать как удалить нерв - это сложнее и дороже.
5. Процедура бывает необходима при исправлении ошибок предыдущего врача.
6. Хронический пульпит - это воспаление протекает без симптомов до поры до времени, то есть зуб внешне здоров. Однако стоматолог может обнаружить пульпит при профосмотре.

Больно ли удалять нерв

Несмотря на все заверения стоматологов о полной безболезненности, в современных условиях удаление пульпы остаётся достаточно болезненной процедурой. Некоторую роль играет и индивидуальная чувствительность к боли: при низком пороге неприятные ощущения будут присутствовать однозначно.

Надо признать, что не все врачи в совершенстве владеют техникой обезболивания. По отзывам, есть и такие, которым, видимо, доставляет удовольствие работать «на живую». Они проводят процедуру с использованием некачественных анестетиков. Поэтому важно выбрать хорошую клинику.

Чаще всего для обезболивания делают укол в десну, при этом время действия анестетика - в пределах 45 минут. Для этого применяются Суперкаин, Прокаин, Лидокаин и др. Если же пациент боится уже самого укола, то место поражения смазывают специальной обезболивающей пастой.

Много негатива высказывается в адрес применения мышьяка, которым убивают нерв ещё с советских времён. Советуют уходить из поликлиник с такими методами. А между тем в применении мышьяка есть и свои плюсы: процедура короткая по длительности, не имеет противопоказаний, безопасна, и она практически безболезненна. Только в первое посещение отмечается болезненность до накладывания мышьяка, поскольку приходится расширять канал. Ставится временная пломба на 2-3 дня, и пациент спокойно отправляется домой. Во второе посещение полость очищается от мёртвой пульпы, обрабатывается антисептиками, после чего ставится постоянная пломба.

Этапы удаления

Как удаляют нерв из зуба? Удаление может быть полным и неполным. Неполное или частичное - ампутация нерва, применяется чаще всего у подростков и детей. Полное удаление называется экстирпацией. Ампутация состоит из срезания коронковой части, при этом корневая - сохраняется. Но этот метод непопулярен.

Подготовительный этап

1. Любое удаление зубного нерва начинается с рентгенографии зуба. Стоматолог должен иметь как можно более полное представление о каналах, поскольку он работает вслепую. К тому же количество каналов всегда индивидуально.
2. Обезболивание - применяется местная анестезия, но в частных клиниках по желанию пациента может быть применён наркоз. Особенно это касается маленьких детей. Местные анестетики позволяют заморозить зуб на довольно продолжительное время - не менее 45 минут.
3. Изоляция рабочего поля. В современных поликлиниках на зуб накладывают коффердам - это специальная латексная полоска, защищающая зуб от попадания в оперируемую полость слюны, которая всегда содержит бактерии. Без изоляции рабочего поля удалить зубной нерв сложнее. Кроме того, коффердам защищает слизистую рта от воздействия полимеризационной лампы и раствора антисептиков, которыми обрабатывают канал. В менее обеспеченных клиниках применяют с этой целью ватные шарики, марлевые турунды и тампоны.
4. Проводится обработка кариозных тканей с одновременным воздушно-водяным охлаждением. При этом производится расширение зубного канала, чтобы создать более удобный доступ к пульпе. В пульповой камере формируют ровные отвесные стенки, необходимые в дальнейшем для пломбирования.

Процедура удаления

1. Нерв удаляют пульпоэкстрактором (тонкая стальная игла с зубчиками, отдалённо похожая на мини-штопор): ввинчивающими движениями он продвигается в канал и на него накручивается нерв. Пульпоэкстрактор всегда одноразовый. Некоторые врачи считают использование пульпоэкстрактора грубой процедурой, способной вызвать отрыв периодонта, и не используют его. К тому же он может сломаться и частично остаться в канале. Поэтому применяют инструменты с непривычным названием: файлы. Они помогают врачу аккуратно, дозировано и контролируемо срезать пульпу по заданной длине, не повреждая окружающие ткани. Файлы - это инструмент многоразовый, он гибкий и прочный, отличается от пульпоэкстрактора величиной рабочей части (основное отличие - величина зубчиков). Контроль производится с помощью рентгена. Кроме того, применяют специальные таблицы и приборы, которые измеряют глубину каналов.
2. После удаления стоматолог проходится по всем каналам, определяет их длину апекслокатором, обрабатывает активными антисептиками (гипохлоритом натрия), которые убирают остатки пульпы и любые оставшиеся частицы. Делается это при помощи ультразвукового наконечника.
3. Ставится временная пломба, поскольку одновременное установление пломбы и депульпация не производится.

На видео показан процесс удаления нервной части зуба:

После делается контрольный снимок. Если он покажет неполную пломбировку каналов, то зуб повторно сверлится, и вся процедура повторяется заново. Измерение длины каналов как раз и необходимо для полного их заполнения пломбировочным материалом.

Каналы могут быть протяжёнными и извилистыми. Некоторые врачи не закрывают каналы даже временной пломбой. Зачем это делается? Для полного очищения каналов от продуктов распада естественным путём, для их свободного выхода. Пациенту в таких случаях рекомендуется регулярное частое полоскание ротовой полости антисептиками дома. При следующем посещении врача устанавливается постоянная пломба.

Встречаются некоторые «умельцы» по удалению нерва дома - они применяют закладывание в «дупло» ватки со спиртом, чесноком, уксусом, нашатырным спиртом, щёлочью и пр. Некоторые прижигают канал раскалённой иглой. Конечно, ничего хорошего при таком «лечении» не будет, кроме осложнений. То же самое касается и тех, которые раздобыли мышьяковистую пасту: без специальных знаний вы применить её не сможете, а вот получить ожог полости рта и омертвение тканей - запросто.

Процесс пломбирования

Оптимальное исполнение - это система Термафил, когда подогретая масса гуттаперчи застывает в канале. Но этот метод достаточно дорогой и чаще применяют метод латеральной конденсации холодной гуттаперчи - его суть в том, что канал заполняется гуттаперчевыми штифтами (их может быть до 12) в сочетании с твердеющим силером. Метод недорогой, без осложнений, при этом он достаточно эффективен. В этом случае не бывает неполной пломбировки.

Противопоказания к депульпации

Зубной нерв не удаляется, если имеются:

• острое воспаление в ротовой полости;
• декомпенсированные патологии;
• гипертония;
• склонность к тромбозам или кровотечениям;
• гепатиты;
• первые месяцы беременности.

Неполное удаление

Применяется у детей с целью дать возможность корню сформироваться до конца. Проводится под местной анестезией. Удаляется только верхняя часть пульпы, а её корневая часть оставляется нетронутой. Этот же метод применяют у взрослых при неполном поражении нерва.

Что нельзя делать после удаления нерва? Общие рекомендации:

• никаких физических нагрузок в первые 2 часа после лечения;
• не есть в течение 3 часов после процедуры;
• пища в течение 5 дней только мягкая, пюреобразная;
• для исключения раздражения слизистой рта не курить и не употреблять спиртное;
• в течение 10 дней не жевать больной стороной;
• обязательно полоскание полости рта антисептиками после каждого приёма пищи, а также 5–6 раз в день.

Ввиду травматичности процедуры после окончания действия анестетиков боль будет держаться в течение 2–3 дня, понемногу уменьшаясь. Но если боли не прекращаются, пульсируют и усиливаются, поднялась температура, и появилось общее недомогание, то необходимо повторно обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Почему возникают осложнения? Причина может быть в низкой квалификации и непрофессионализме врача, его усталости, неисправности инструментов, устаревшем оборудовании, халатном отношении к работе. Исправление ошибок лучше производить у другого врача, чтобы не было новых осложнений.

Вот их основные причины:

• в канале застрял обломок инструмента (это может случиться при излишнем кручении пульпоэкстрактора или при его браке);
• канальное кровотечение;
• выход пломбировочного материала за пределы верхушки корня (перфорация канала);
• недостаточная пломбировка с оставлением пустот в канале;
• не до конца удалённый нерв - такое состояние диагностируется, как остаточный пульпит с последующим периодонтитом.

После пломбирования через какое-то время коронка зуба может изменить свой цвет: это чаще всего связано с материалом для пломбы. Если применялся эндометазон (сложный состав с дексаметазоном), то коронка будет желтеть, использовался резорцин-формалин - станет розовой.

Необходимо отметить, что резорцин-формалин для пломбирования в современной стоматологии не применяется ввиду своей токсичности - после него повторное лечение зуба практически невозможно. Его могут применить совсем уж экономные учреждения. В других случаях надо будет принять меры по отбеливанию коронки.

zub.dental

Строение нерва

Зуб человека имеет сложное строение. Его основные анатомические части:

• коронка, покрытая эмалью, расположена над десной,
• шейка, соединяющая коронку и корень, эта часть прикрыта краями десны,
• зубной корень, с помощью которого зуб удерживается в зубной лунке.

Если рассматривать гистологическое строение зуба, то его основу составляет костная ткань — дентин, которая выстилает внутреннюю полость зуба и окружает канал зубного корня. Дентин в области корня покрыт тонким слоем цемента, к которому прикреплена периодонта — волокна связочного аппарата.

Вся внутренняя полость зуба под дентином (в области коронки, шейки и корня) заполнена мягкой тканью, рыхлой по структуре, которая пронизана нервными волокнами, а также кровеносными и лимфатическими сосудами. Называется она пульпа. Именно пульпу в просторечии именуют нервом зуба.

Здесь проходят важные обменные процессы, через пульпу зуб получает питание. Когда ее удаляют, зуб «умирает», то есть он больше не способен чувствовать боль, горячее или холодное, в нем останавливаются все обменные процессы. Не получая питания, зуб начинает постепенно, очень медленно разрушаться, эмаль темнеет и размягчается. Риск потери зуба со временем многократно возрастает.

Если удаление пульпы приводит к таким нежелательным последствиям, тогда почему стоматологи довольно часто проводят такую операцию? Потому что ее повреждение необратимо, человек при этом чувствует сильнейшую боль, кроме того есть серьезный риск распространения инфекции за пределы корня и развития серьезных осложнений. Единственный способ исправить ситуацию — удалить так называемый нерв.

Ситуации, при которых пульпа может воспалиться, могут быть различны:

• нелеченый запущенный кариес, который распространился глубоко внутрь зуба и повредил не только эмаль и дентин, но и пульпу, вызвав осложнение — пульпит;
• травма зуба, при которой механически повреждается пульпа. Чаще всего такое несчастье случается с передними зубами;
• инфицирование пульпы ретроградным путем, то есть когда патогенные микроорганизмы проникают внутрь зуба не через кариозную полость, а через апикальное отверстие (верхушку корня зуба) или в результате воспаления периодонта (пародонтита). Результатом такого осложнения могут стать общие заболевания организма — гайморит, синусит, отит, грипп, краснуха, сепсис, остеомиелит и прочие;
• повреждение нерва зуба конкрементами («камнями»), примечательно то, что внешне такой зуб выглядит абсолютно здоровым. Причины появления таких солевых отложений до конца не изучены, но, к счастью, данная патология встречается очень редко;
• врачебная ошибка. Непрофессиональный или невнимательный врач может во время пломбирования зуба случайно вскрыть пульповую камеру или повредить ее при обточке зуба под коронку;
• удаление здорового нерва зуба в процессе протезирования сильно разрушенных зубов. Это связано с тем, что при обточке коронки зуба очень высока вероятность перегрева пульпы (нерва), что может вызвать ее повреждение. Желая исключить риск того, что в будущем зуб заболит под коронкой, врач депульпирует каналы, прочищает и пломбирует их заранее. Однако стоматология — одна из самых прогрессивных областей медицины, поэтому в последнее время появились технологии охлаждения зуба во время обточки, разработана особая техника препарирования, что дает возможность сохранить нерв зуба во время протезирования.

Как проходит процедура

Процесс депульпации — ответственная процедура, требующая профессионализма врача и практического опыта. Неполное удаление нерва или повреждение корневого канала во время мини-операции может повлечь за собой серьезные осложнения.
Стандартная процедура в современных клиниках сегодня выглядит так:

• пациенту делают рентгеновский снимок,
• анестезия,
• изоляция рабочего поля, установка слюноотсоса,
• тщательная очистка кариозной полости, вскрытие пульповой камеры, формирование ровных отвесных стенок,
• непосредственное удаление зубного нерва,
• расширение корневых каналов, обработка их антисептиком,
• пломбировка каналов и кариозной полости,
• контрольный рентген.

Именно так выглядит правильный алгоритм удаления нерва зуба. Но в некоторых клиниках не всегда его соблюдают. Например, в бесплатной поликлинике могут не делать предварительный рентгеновский снимок. Это в корне неправильно, так как с помощью рентгена врач может оценить процесс повреждения, длину и форму зубных каналов, которые у некоторых пациентов могут быть искривленными или даже сросшимися.
Анестезия — непременный этап депульпирования зуба, поскольку без обезболивания человек может даже получить травматический шок и потерять сознание. Тем не менее, в некоторых поликлиниках в глубинке до сих пор операция делается «наживую», в лучшем случае используется мышьяк, чтобы «убить» нерв перед удалением. Но это дедовские, сильно устаревшие методы, которые в современных стоматологиях не применяются уже лет 20.

Само удаление нерва тоже может происходить по-разному. Чаще всего это делается вручную с помощью специального инструмента — пульпоэкстрактора. В последнее время применяется более современная технология, которая практически исключает случайное повреждение близлежащих тканей.

Контрольный рентген тоже делается не всегда, хотя он дает гарантию, что каналы запломбированы полностью, в них нет повреждений, и не осталось никакого инородного тела.

Что можно и нельзя до депульпирования

В принципе нет никаких особых подготовительных процедур, которые нужно выполнять до удаления зубного нерва. Данная операция является рядовой в стоматологической практике. Самое главное — отсутствие у пациента аллергии на лекарственные препараты и анестетики. Профессиональный врач обязательно уточнит этот момент. Если пациенту раньше никогда не делали местной анестезии, то медсестра сделает пробу, чтобы определить реакцию организма на препарат, и только после этого врач приступит к лечению.

Все-таки есть несколько советов, к которым следует прислушаться тем, кто планирует посетить стоматолога:

• лучше всего постараться попасть к врачу в начале смены, пока он еще не уставший,
• категорически нельзя перед посещением стоматологического кабинета пить спиртные напитки,
• не стоит идти на прием сразу после сытного обеда,
• за 40 минут до приема можно выпить 20 капель валерианы или пустырника.

Примерная стоимость

Нельзя однозначно назвать, во сколько обойдется удаление пульпы. Здесь играют роль различные факторы, начиная от сложности операции, количества нервных каналов и заканчивая уровнем клиники.

В государственной поликлинике данную процедуру могут выполнить бесплатно для некоторых категорий граждан (льготников). В частных стоматологиях минимальная стоимость удаления нерва зуба стартует от 3000 рублей, в среднем это обходится пациентам до 5000 рублей, максимальная стоимость операции может достигать 8000 рублей и больше.

Однозначно можно сказать, что экономить на лечение зубов нельзя. Качественно выполненное удаление зубного нерва обеспечит сохранность леченого зуба еще на несколько десятилетий вперед, гарантирует отсутствие осложнений.

Возможные осложнения после депульпирования

Идеальным вариантом является, когда на следующий день после удаления нерва зуб совсем не болит. Это значит, что врач все сделал грамотно искусно, и в дальнейшем осложнений ждать не приходится. Бывает, что зуб ноет после операции еще 2-3 дня. Это тоже находится в пределах нормы, так как депульпирование — травматическая процедура. Но если после удаления нерва зуб болит так сильно, что невозможно обойтись без обезболивающих препаратов, повысилась температура тела, появилось общее недомогание, тогда нужно обязательно показаться стоматологу, который проводил депульпирование.

Возможно, необходимо будет пропить курс антибиотиков, сделать еще один контрольный снимок или провести повторное лечение зуба.

Причиной таких осложнений чаще всего являются врачебные ошибки: не до конца удаленный нерв, недопломбировка или наоборот перепломбировка каналов, повреждение стенки канала (перфорация). В стоматологической практике бывали случаи, когда во время удаления нерва ломался инструмент, и его обломок оставался в канале. Все это будет видно на рентгеновском снимке, вот почему рекомендуется сразу же после лечения зуба делать контрольный рентген.

Исправить данные грубые ошибки лучше другому врачу, так как нет полной уверенности, что тот стоматолог, который такое допустил, сможет успешно справиться с повторным лечение зуба.

Еще одной неприятностью может стать потемнение эмали депульпированного зуба. но это нормальное и абсолютно безопасное явление. Так происходит потому, что «мертвый» зуб не получает питания, происходит его медленная, но неотвратимая деминерализация. Устранить этот эстетический дефект довольно просто: врач может наложить виниры или отбелить зуб.

Больно ли удалять зубной нерв

При грамотно сделанной анестезии эта процедура абсолютно безболезненная. Пациент, конечно, ощущает, что врач что-то делает с его зубом, но боли не чувствует вообще. Можно расслабиться и подремать в стоматологическом кресле.

Некоторые пациенты настолько боятся врачей-стоматологов, что просят удалить нерв из зуба под общим наркозом. Для организма это значительно больший стресс, чем местная анестезия, и стоит общий наркоз намного дороже, но в некоторых клиниках такая услуга практикуется.

infozub.ru

Показания к процедуре

Запущенные формы кариеса (пульпит) – прямое показание к депульпации . Стоматолог может ограничиться частичной ампутацией «пострадавших» участков пульпы либо полностью удалить все внутреннее «содержимое» зуба, вычистить и запломбировать каналы.

Другая распространенная причина депульпации – травма зуба. Воспаленные вследствие механического повреждения мягкие ткани могут сдавливать (раздражать) нервные окончания – это, в свою очередь, обуславливает круглосуточную невыносимую зубную боль. Примечательно, что визуально такой зуб может выглядеть совершенно здоровым, но на самом деле это не так.

Итак, список основных показаний к удалению зубного нерва:

• сильное повреждение твердых тканей зуба;
• непрофессионально проведенное лечение корневого канала (стоматолог случайно задел нерв);
• все виды протезирования требуют депульпации;
• запущенные формы кариеса.

Симптомы, свидетельствующие о том, что, возможно, пациенту потребуется депульпация:

• пульсирующая или ноющая боль, которая не проходит после приема анальгетиков;
• дискомфорт при надавливании на зуб во время приема пищи;
• зуб становится чувствительным, реагирует на тепло-холод, на эмали образуется темное пятно.

Как проходит процедура?

Как удаляют зубной нерв? Независимо от клинических показаний, процедура проводится под местной анестезией.

Последовательность действий специалиста при депульпации такая:

• стоматолог изолирует рабочую зону (отделяет ее при помощи специальной латексной пленки – коффердама);
• врач удаляет пораженные кариесом участки зуба (спиливает), используя технологию воздушно-водяного охлаждения;
• вскрывает пульповую камеру, извлекает из нее нерв;
• после этого необходимо тщательно промыть зубные каналы при помощи антисептика, извлечь из них остатки пульповой ткани – эта мера позволяет избежать инфицирования;
• далее стоматолог пломбирует «проработанные» каналы, отправляет пациента на контрольный рентгеновский снимок и ставит пломбу.

Частичная депульпация

Такая процедура предполагает использование одномоментной методики (ее суть будет описана ниже). Зуб при этом остается целым, чувствительным, сохраняет свои защитные свойства, благодаря чему хорошо противостоит инфекциям.

Способы лечения корневых каналов в одно посещение

Метод моментального депульпирования предполагает удаление нервов пораженного зуба и установку постоянной пломбы в одно посещение. По структуре данная процедура, по сути, ничем не отличается от многоэтапной методики.

Главное отличие – перед постановкой гуттаперчи на верхушку зубного корня накладывают лекарственный препарат, призванный обеспечить скорейшую регенерацию поврежденных мягких тканей.

При моментальном депульпировании врач-стоматолог использует большой набор различных инструментов:

• дриль (применяется для расширения зубного канала, имеет каплеобразную форму);
• ример (металлическая скрученная проволока квадратной формы с заостренными концами, предназначена для расширения участков прямого типа);
• (помогает извлечь пульпу из зубного канала);
• игла Миллера, глубиномер, верифер (используются специалистом для диагностирования каналов).

Во время моментальной депульпации врач может столкнуться со следующими проблемами:

• слишком узкие либо кривые каналы, которые стоматолог должен дополнительно расширять (бывает, что в таком случае специалисту не удается удалить нерв с использованием стандартных методик);
• пораженный зуб может сохранять болевую чувствительность;
• откол части коронки вследствие ее некачественной установки.

Зубная боль после удаления нерва

После удаления нерва зуба последствия достаточно неприятные. Депульпированный зуб можно считать мертвым.

Он не «подпитывается» кровеносными сосудами, со временем может тускнеть, меняет цвет, визуально отличается от других единиц зубного ряда.

Депульпация считается крайней мерой, практикуемой только тогда, когда пульпа безнадежно «пострадала» от воспаления.

Некоторые пациенты после того как проходит действие анестезии, ощущают сильную боль в области депульпированного зуба (особенно при надкусывании).

Такие неприятные ощущения – нормальное явление. У некоторых больных дискомфорт проходит уже на следующий день, другим на реабилитацию требуется 2-5 суток. Если дискомфорт долго не проходит, стоматолог может назначить пациенту противовоспалительные препараты с обезболивающими свойствами.

Стоимость

На удаление зубного нерва цена варьируется в зависимости от объема, сложности проведенных манипуляций, зависит от количества каналов в пораженном зубе, которые пришлось прочистить (запломбировать).

На стоимость процедуры влияют такие факторы:

• необходимость диагностического и контрольного рентгена;
• тип используемого пломбировочного материала (это может быть цемент, гуттаперча);
• выбор раствора для дезинфекции и промывки каналов.

Так, в среднем полная механическая и медикаментозная обработка одного канала обойдется пациенту в 1500 рублей, столько же будет стоить пломбирование.

За анестезию придется доплатить от 400 рублей и более, временная пломба обойдется минимум в 300 рублей. Самой дорогостоящей является установка постоянной пломбы – 1,5-2,5 тыс. руб.

Таким образом, в совокупности депульпация и чистка каналов может обойтись минимум в 7-8 тыс. руб. и более, все зависит от индивидуальной клинической картины и сложности выполняемых работ.

При некачественной чистке каналов при депульпации у пациента могут развиться серьезные осложнения:

• неполное пломбирование очищенной полости камеры пульпы;
• отлом инструмента внутри зуба;
• выход пломбировочного материала за верхушку корня;
• аллергия на анестезию;
• перфорация коневых стенок.

zubki2.ru

Как понять, что нерв уже не спасти?

Упрямое игнорирование профилактических стоматологических осмотров – главная причина всех бед. В таком случае, небольшая черная дырочка в зубной эмали остается незамеченной до тех пор, пока не увеличится в десятки раз и полностью не разъест твердую зубную коронку. Теперь болезнетворным бактериям открыт путь к самому уязвимому – пульсирующему живому нерву.

Запущенный кариес, он же пульпит – воспаление мягкой сердцевины зуба – самая частая проблема, с которой доводится иметь дело стоматологам. Решить ее можно двумя путями: частичной ампутацией пораженных участков пульпы или полным удалением всех зубных внутренностей, включая чистку и пломбирование каналов. Если вовремя не спохватиться и не остановить кариозный процесс, он может распространиться за пределы корня, спровоцировать воспаление тканей десны, добраться до кости и вызвать целый ряд опасных осложнений.

Впрочем, пульпит – хоть и самая частая, но не единственная причина удаления зубного нерва. Прибегнуть к такой радикальной мере иногда приходится из-за сильной травмы зуба. Эту проблему стоматологи называют травматическим пульпитом. Случается, что воспаление внутренних мягких тканей провоцируют зубные камни. При определенных обстоятельствах они могут задевать корневые каналы, сдавливая и раздражая нервные окончания. На первый взгляд такой зуб кажется абсолютно здоровым, но без депульпации тут не обойтись.

Еще одно показание к такой процедуре – установка зубных коронок, хотя здесь многое зависит от тактики врача. О сильно разрушенных зубах и говорить нечего – депульпация обязательна. Но если предстоит обтачивать здоровый зуб, то некоторые ортопеды предпочитают сохранить нерв.

Оставить пульпу при имплантации – рисковый вариант. Так как мягкие ткани могут сильно перегреться во время обтачивания, воспалиться и тогда все усилия по протезированию будут напрасными. Коронку придется снять, нерв удалить, каналы запломбировать и только тогда заново устанавливать имплант зуба.

Удаление зубного нерва: этапы операции

Еще совсем недавно эта процедура считалась одной из самых болезненных и технологически сложных. Пациенты были готовы на все, вплоть до удаления зуба, лишь бы ее избежать. Едва сбрызнув участок лидокаином, врач раскалывал моляр, чтобы добраться до пульпы. Затем обрабатывал образовавшуюся дыру мышьяковой пастой и накрывал все это временной пломбой, чтобы к ране не присоединилась инфекция.

Два дня – именно столько времени нужно было для того, чтобы мышьяк убил нервные окончания. После этого временная пломба снималась, мертвые ткани удалялись, каналы как следует чистились и только потом устанавливалась постоянная пломба. На первый взгляд ничего сложного, но на деле часто возникали осложнения. Все потому, что идеальные прямые каналы – настоящая редкость, а как следует обработать закрученные пути стоматологу удавалось не всегда, особенно, если мышьяк не убивал нерв до конца и любая манипуляция доставляла пациенту нестерпимую боль.

К счастью, современная стоматология сделала огромный шаг в сторону качественного обезболивания. Сегодня удаление зубного нерва начинается с укола местной анестезии, которая полностью купирует чувствительность зуба. Единственное, чего стоит опасаться, – легкого дискомфорта из-за необходимости продолжительное время лежать с открытым ртом.

По настойчивому пожеланию пациента или клиническому показанию врача удаление зубного нерва может проходить под полным наркозом. Особенно часто приходится применять общую анестезию, когда предстоит лечение маленького ребенка

После обезболивания последовательность действий в большинстве своем стандартна.

1. Изоляция рабочей зоны. Чтобы во вскрытую пульповую камеру не попадала слюна и врачу было комфортней работать, больной зуб ограждают коффердамом – специальной латексной пленкой.
2. Спиливание твердых зубных тканей, пораженных кариесом, применяя воздушно-водяное охлаждение.
3. Вскрытие пульповой камеры.
4. Извлечение нерва.
5. Тщательное промывание каналов антисептиком, чтобы очистить их от остатков пульповой ткани и исключить возможность попадания инфекции.
6. Пломбирование каналов.
7. Контрольный рентгеновский снимок.
8. Установка пломбы.

Специальный инструмент

Мягкие ткани из зуба достаются специальным одноразовым инструментом – пульпоэкстрактором. Он похож на длинную тонкую спиралевидную иголку, которая захватывает нерв и вытягивает его из канала. Интересно, что прототипом этого инструмента была струна рояля. Случается, что канал оказывается шире обычного, тогда, чтобы извлечь пульпу полностью, может понадобится ввести не один, а сразу несколько пульпоэкстракторов.

Техника удаления зубного нерва постоянно усовершенствуется и уже сегодня многие врачи считают использование этого инструмента неоправданным. Так как он захватывает и буквально вырывает нерв, что может повредить ткани периодонта. Поэтому в ведущих клиниках широко применяются более современные инструменты, которые расширяют канал и аккуратно срезают пульпу.

Что касается пломбы, то она также может быть временной или постоянной – решение принимает врач, исходя из каждого конкретного случая. Если он уверен, что каналы почищены и запломбированы хорошо, то можно будет обойтись и без повторного посещения поликлиники. Но если были некоторые сложности в удалении пульпы, то стоматолог может перестраховаться и установить временную пломбу.

В общем вся процедура длиться около часа, но возможны нюансы. Например, если каналов много, они тонкие и кривые. Их прохождение и расширение может отнять у врача немало времени, к тому же непременно потребуются дополнительные промежуточные рентгеновские снимки

Последствия удаления зубного нерва

Зуб без сердцевины можно считать мертвым. Он больше не связан с организмом кровеносными сосудами и нервами, а значит не получает никакой подпитки – ни витаминов, ни минералов. Именно поэтому депульпация считается крайней мерой, и стоматологи решаются на процедуру только в том случае, если пульпа безнадежно поражена воспалением.

Со временем такой зуб заметно тускнеет и может выделяться среди других моляров зубного ряда. Ничего удивительно в этом нет. Более того, такое положение вещей является вариантом нормы, а все потому, что фосфор, отвечающий за блеск зубной эмали, больше не может проникнуть в зубные ткани – кровеносные сосуды удалены и каналы плотно запломбированы.

В то же время потемнение зуба и любое видимое изменение цвета зубной эмали – явное свидетельство врачебной ошибки. В этом случае возможно одно из двух: либо стоматолог не полностью спилил кариозные ткани, либо допустил оплошность при очистке каналов и оставил там кусочек пульпы.

Естественный цвет зуба может измениться из-за взаимодействия с пломбой, особенно, если речь идет о категории бюджетных и некачественных материалов. Так, пломбирование каналов резорцин-формалиновой пастой со временем приведет к появлению розовых пигментов на зубной эмали. Врачам уже давно прекрасно известно такое ее свойство и общий вред для организма, но во многих государственных поликлиниках ее до сих пор используют как основной пломбировочный материал.

Почему болит зуб после удаления нерва?

Естественная реакция организма на оперативное вмешательство

Когда истечет время действия обезболивающего, пациент может чувствовать ноющую или резкую боль, особенно при надкусывании. Сразу паниковать не стоит: зуб без нерва может болеть и это является вариантом нормы. Со временем болезненные ощущения пройдут, но когда именно ждать облегчения – это уже зависит от индивидуальной чувствительности. Некоторые пациенты забывают о депульпации на следующий же день, а кому-то требуется до двух недель, чтобы избавиться от болезненного дискомфорта. Как бы там ни было, если боль долго не проходит, терпеть не стоит. Лучше обратиться к лечащему врачу за назначением препарата, снимающего воспаление и обладающего обезболивающим эффектом.

В канале остался кусочек нерва

К сожалению, врачебные ошибки при депульпации – явление распространенное. Самая частая оплошность, которую допускают врачи, – неполное удаление пульпы из каналов. Тонкие извилистые ходы – настоящая головная боль для стоматолога. Чтобы достать нерв из такого канала нужно обладать достаточным профессионализмом и сноровкой. Это настолько частая проблема, что в стоматологии существует специальный диагноз, ее обозначающий, – остаточный пульпит.

Даже маленький кусочек нерва, оставшийся в канале и накрытый пломбой, непременно со временем даст о себе знать повторным воспалением. Такой зуб постоянно ноет, а затем реагирует острой болью на любой незначительный раздражитель. Со временем инфекция может распространиться на ткани десны и спровоцировать осложнение в виде серьезного заболевания – периодонтита. В таком случае пациент ощущает, как зуб буквально пульсирует от боли.

Стоматолог забыл в зубном канале обломок пульпоэкстрактора

Случается, что во время извлечения нерва ломаются инструменты. Одно резкое неосторожное движение и кончик пульпоэкстрактора останется в канале. Не заметить такое сложно, ведь наличие инородного предмета обязательно покажет рентгеновский снимок, который врач обязан сделать после пломбирования каналов. Спешка и халатность в данном случае имеет плачевные последствия. Сознательно оставленный в канале кусок пульпоэкстрактора (чаще всего из-за неумения его оттуда доставать) означает для пациента удаление зуба, когда это случится – всего лишь вопрос времени.

Воспалилась десна

Ткани десны часто травмируются во время депульпации и дают о себе знать воспалением, сопровождающимся ноющими болями. Это происходит потому, что пульпоэкстрактор грубо извлекает нервный сгусток, резко отрывая его от тканей периодонта и травмируя их. Чтобы этого избежать, во многих прогрессивных стоматологических клиниках на смену этим спиралевидным иголкам пришли другие инструменты – универсальные файлы. Они расширяют канал, позволя врачу постепенно проходить по нему и аккуратно вырезать пульпу по кусочкам, не затрагивая чувствительные ткани возле зубного корня. К тому же, такой инновационный метод позволяет свести к минимуму возможность кровотечения при депульпации.

Проблема в соседнем зубе, боль от которого отдает в депульпированный

Чтобы наверняка определить источник боли, можно провести тест на холод. На несколько минут поместите ватный тампон в морозильную камеру, а затем дотрагивайтесь им по очереди к зубам. Тот моляр, который отреагирует самой острой болью, и является источником беспокойства.

В любом случае, установить причину болезненных ощущений в депульпированном зубе самостоятельно очень сложно. Однозначный вывод можно сделать только после тщательного анализа контрольного рентгеновского снимка. Еще недавно боль в мертвом зубе лечилась радикальным методом и являлась показанием к удалению моляра. Сегодня врачи стараются действовать более лояльно и во что бы то ни стало сохранить родной зуб. Для этого существуют специальные методики распломбирования каналов и их повторного лечения.

Вообще в вопросе удаления зубного нерва решающее значение имеет компетенция стоматолога, проводящего манипуляцию. Квалифицированный и опытный специалист, который сможет тщательно прочистить и продезинфицировать каналы, а затем качественно и герметично их запломбировать, может сохранить пациенту зуб на всю жизнь.

createsmile.ru

Показания к удалению нерва

Если у человека острая зубная боль или, наоборот, на протяжении длительного времени десна «ноет», следует обратиться к стоматологу.

На приеме врач определит, нужно ли пациенту выполнять удаление нерва зуба. Зачастую, если прием ведет квалифицированный специалист, то даже при малейшей возможности он будет делать все, чтобы сохранить нерв или выполнить его частичное удаление.

В каких случаях удаляют нерв из зуба:

• получение механической травмы зуба;
• необходимость исправления ошибок предыдущего вмешательства;
• лечение глубокого кариозного поражения;
• потребность в протезировании.

Иногда пациент не чувствует болей или дискомфорта, но во время профилактического осмотра врач рекомендует выполнить удаление нерва зуба. Причина таких назначений одна – хронический пульпит, который не предусматривает иного лечения и протекает без симптомов.

Установка зубных коронок – удалять нерв или нет?

При лечении зубов путем установки коронок человек может задаться вопросом относительно необходимости удаления нерва зуба.

Здесь может быть принято как положительное, так и отрицательное решение, в зависимости от первоначального состояния ротовой полости. Если зуб практически полностью разрушен, то мера по удалению нерва обязательна.

Не последнюю роль в этом вопросе играет квалификация и практический опыт лечащего врача. Перед установкой металлокерамических коронок выполняется препарирование поверхности зуба (спиливание).

Если врач неопытный, то при нагревании или глубоком снятии поверхностного слоя может быть задет нерв, что приведет к приступу острой боли, поэтому его лучше удалить.

К тому же при таком способе лечения высока вероятность, что со временем зуб начнет болеть под коронкой и тогда удалить его будет сложнее.

Больно или нет — вот в чем вопрос

Еще лет 10 назад было даже страшно подумать о процедуре удаления зубного нерва. Современная медицина предлагает различные безболезненные способы выполнения операции.

Самым распространенным среди них является инъекция анестезирующего препарата в десну. Продолжительность процедуры не более 45 минут.

При этом если пациент боится боли от прокола иглой десны, то ему будет предложено убить нерв с помощью наложения специальной пасты, после чего он ничего не почувствует.

Современная техника удаления пульпы

Не стоит бояться стоматологического кабинета. В современных условиях пациент не почувствует боли ни во время процедуры, не после нее.

Изначально врач введет анестезирующий препарат инъекционным способом в десну, дождется онемения рабочей области, после чего специальной бормашиной выполнит препарирование кариозного дентина. Этим он открывает доступ к нерву.

Когда проход открыт, при помощи тонкого, похожего на струну, инструмента вытащит пульпу, а в конце запломбирует все каналы и ходы. На завещающем этапе накладывается пломба на коронковую часть зуба.

Есть методика частичного удаления зубного нерва. Если в первом случае зуб считается мертвым, то таким способом он останется жизнеспособным.

Однако выполняют его только при поражении верхней части зуба, когда процесс не проник вглубь. Врач вскрывает коронковую часть зуба, очищает пораженные участки и отсекает верхнюю часть пульпы.

Правильная подготовка и удаление нерва

Удаление нерва зуба – это хоть и маленькая, но тоже операция, поэтому требует тщательной подготовки. Перед процедурой врач обязательно выполнит следующее:

Когда зона подготовлена, врач приступит к процедуре удаления нерва, предварительно осушив и ополоснув полость рта.

Действия, после подготовительных процедур:

• для предотвращения попадания слюны в открытый канал, в ротовую полость укладывают ватные турунды или ставят специальную пластину;
• затем вводится пульпоэкстратктор в подготовленный канал (устаревший метод) или нерв удаляют путем расширения ходов файлами (спиральный инструмент);
• выполняется дезинфекция;
• заполнение антисептическим препаратом;
• устанавливается пломба (временная) или если врач уверен в своих действиях, ставится постоянная.

Временная пломба снимается через 7 дней.

Как производится удаление нерва из зуба — видео от специалиста:

Возможные осложнения и последствия

Если процедура удаления нерва зуба выполняется специалистом низкой квалификации или с малым практическим опытом, существует риск возникновения осложнений.

Самыми распространенными считаются:

• кровотечение из канала;
• возникновение повторных болей;
• отламывается часть инструмента и остается в канале.

Кровотечение может возникнуть во время любого медицинского вмешательства. Зачастую врачи быстро справляются с этим осложнением и останавливают кровь.

Когда процедура завершена, и пациент уже находится дома, он может почувствовать приступы боли. Это нормально, если не продолжается долгое время. При длительном течении потребуется повторное вскрытие канала и его дезинфекция.

Что можно и чего нельзя делать после процедуры?

После процедуры каждый врач даст пациенту индивидуальные рекомендации. К общим советам можно отнести следующее:

• не выполнять физических упражнений первые 2 часа;
• нельзя принимать пищу в течение 3 часов после удаления, чтобы не занести инфекцию или не травмировать зуб;
• избегать употребления твердых продуктов 3–5 дней;
• не принимать алкоголь и не курить (во избежание раздражения слизистой);
• выполнять процедуру полоскания антисептиками в течение суток после удаления нерва.

Причины возникновения болей после удаления нерва

Когда человек прошел через процедуру удаления нерва из зуба, он может заметить некий дискомфорт или боль в области вмешательства.

Это считается нормой, ведь были задеты, а иногда и травмированы, окружающие ткани, например, десна. Постепенно болевые ощущения уйдут.

Также нормой считается повышенная чувствительность к термическим раздражителям или при касании, надавливании, например, в процессе пережевывания пищи.

Единственное, что должно насторожить человека – острая боль. Ее появление говорит либо о врачебной ошибке (было описано выше), либо о реакции организма на анестезию – аллергии. Также причиной боли является занесение инфекции.

Из практики

Из отзывов пациентов, которым было произведено удаление нерва зуба.

Цена вопроса

Сразу назвать четкую стоимость удаления нерва зуба не сможет ни один врач. Это обусловлено тем, что в ценообразовании принимает участие несколько факторов: статус учреждения, объем работы, уровень поражения зуба, количество использованного материала и другое.

Можно назвать лишь ориентировочную цену. В государственных учреждениях она стартует с 300 рублей, в частных от 1500 рублей (в зависимости от региона).

Процедуру удаления нерва зуба нужно доверять только квалифицированным специалистам и никогда не пробовать выполнить ее домашних условиях. Если за дело берется опытный врач, то пациент не будет чувствовать боли, а зуб останется здоровым.

dentazone.ru Сколько каналов у зуба Как лечат флюс в стоматологии