При многих неврологических патологиях, заболеваниях позвоночника, мышц спины развивается сильная боль. Системные лекарственные средства значительно уменьшают дискомфорт и устраняют причину недуга, но иногда для устранения болевого синдрома требуется назначение медикаментов для локального применения. Как правило, применяют мазь от боли в спине и пояснице, которая состоит из противовоспалительных компонентов, а также веществ, улучшающих обменные процессы в тканях.
Причины боли в спине
Дискомфорт в спине может быть вызван разного рода системными заболеваниями, нарушением обменных процессов или следствием дегенеративных возрастных изменений хрящевой ткани, неправильного образа жизни. Согласно клинической статистике, болевой синдром, как правило, вызывают следующие причины:
- растяжение мышц спины и поясницы;
- лишний вес;
- доброкачественные, злокачественные опухоли;
- острый пиелонефрит;
- радикулопатия;
- воспалительные процессы в позвоночнике;
- болезнь Бехтерова;
- переохлаждение;
- гиподинамия;
- тяжелый физический труд;
- травмы;
- межпозвоночные грыжи;
- врожденные дефекты строения позвоночника;
- остеохондроз.
Виды мазей от боли в спине
На сегодняшний день фармацевтика предлагает большой выбор лекарственных средств для локального применения при болевом синдроме. В зависимости от причины недуга, обезболивающая мазь для спины может назначаться в составе комплексной терапии или как самостоятельный препарат. Средства разных групп отличаются по составу, механизму действия. Выделяют следующие группы медикаментов:
- гомеопатические;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- согревающие мази;
- медикаменты с пчелиным или змеиным ядом;
- хондропротекторы;
- комбинированные средства.
Гомеопатические мази от боли в спине
Медикаменты из группы гомеопатических средств для локального использования при регулярном применении способствуют улучшению трофики, обмена веществ, благодаря чему останавливают дегенерацию и разрушение хрящевых тканей, способствуют их регенерации. Среди положительных сторон препаратов отмечают возможность использования мазей беременными женщинами вследствие низкой концентрации активного компонента. Кроме того, побочные действия гомеопатических препаратов отмечаются крайне редко.
Траумель С
Комбинированное гомеопатическое лекарственное средство в форме мази. Траумель С оказывает анестезирующее, регенерирующее, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Препарат назначают при болях в спине или пояснице любой этиологии, ишиасе, радикулите. Среди противопоказаний отмечают:
- аллергия на компоненты мази;
- туберкулез;
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
Наносить мазь следует тонким слоем на область боли в пояснице 2-3 р./сут., можно использовать средство в виде аппликаций, повязок. Стандартный курс лечения препаратом Траумель С составляет 3-4 недели, при наличии показаний лечение продлевают. Среди возможных побочных эффектов отмечают кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, покраснения). Средняя стоимость препарата составляет от 200 до 280 рублей.
Цель Т
Современное гомеопатическое средство Цель Т оказывает комбинированное лечебное действие: хондропротекторное, анальгезирующее и метаболическое. Компоненты мази (экстракт яда сумаха, арники, сера и др.) укрепляют связки, мышцы позвоночника, стимулируют регенерацию хрящевой и костной тканей. Нередко применяют эту мазь для спины при защемлении нерва. Показаниями к применению препарата являются:
- полиартрит;
- остеохондроз;
- ревматоидный артрит;
- люмбосакральные расстройства.
При болях в пояснице и спине медикамент следует втирать по 3-5 р./сут., накладывать повязки с мазью на 6-12 часов к месту поражения. Среди побочных действий отмечают аллергические реакции. Применение при беременности, лактации требует дополнительного контроля лечащего врача. Стоимость фармакологического препарата Цель Т варьируется от 400 до 1200 рублей.
Мази группы НПВС
Медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств считаются самыми эффективными для устранения болевого синдрома в спине или пояснице. Такие мази обладают сильным обезболивающим действием, быстро снимают отечность. Помните, что нестероидные противовоспалительные лекарства имеют некоторые противопоказания к использованию и могут вызывать побочные действия, поэтому назначать лекарственный препарат должен лечащий врач.
Найз
Лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, содержит в составе нимесулид, простагладины. Найз устраняет очаг воспаления, оказывает обезболивающее действие. Препарат назначают при следующих заболеваниях:
- бурсит;
- люмбаго;
- ревматизм;
- обострение подагры;
- псориатический артрит;
- спондилоартрит;
- остеоартроз;
- мышечные боли.
Противопоказаниями к применению считают аллергические реакции на компоненты препарата, период беременности, сахарный диабет, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Среди частых побочных эффектов отмечают расстройства пищеварения (тошноту, рвоту, запор), анемию, тромбоцитопению. Лекарство следует наносить на кожу 2-3 р./сут. Без консультации врача не следует использовать Найз более 10 суток. Для предотвращения суточной передозировки не рекомендуется применять средство одновременно с таблетками этой группы. Цена Найза составляет от 70 до 100 рублей.
Фастум-гель
Нестероидный противовоспалительный препарат оказывает анальгезирующий, противовоспалительный эффект. Фастум-гель содержит в составе кетопрофен, эфирные масла нероли, лаванды, простогландины. Назначают средство при острых и хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Не рекомендуется применять гель при повреждениях кожного покрова, беременности и детям до 6 лет, с осторожностью использовать при бронхиальной астме.
Среди побочных эффектов отмечают развитие пурпуры, аллергических кожных реакций, фотосенсибилизации, экзантемы. При болевом синдроме гель наносят втирающими движениями до полного впитывания 2-3 р./сут., можно наложить повязку поверх лекарства. Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней. Стоимость лекарства составляет от 250 до 400 рублей.
Ибупрофен
Лекарство оказывает обезболивающий, противовоспалительный эффект. Применяется для лечения боли в спине, пояснице и суставах разного происхождения. Среди противопоказаний отмечают наличие мокнущих дерматозов, ран, ссадин, экземы, беременность. Выделяют следующие побочные эффекты после применения Ибупрофена: гиперемию кожи, жжение, покалывание. Препарат следует нанести на кожу, втереть в пораженную область. Применяют Ибупрофен 3 р./день в течение 7-21 суток. Цена лекарства составляет от 30 до 70 рублей.
Вольтарен-эмульгель
Медикамент содержит в составе диклофенак, который активность двух видов фермента циклооксигеназы. Благодаря водно-спиртовой основе препарата, ткани в зоне обработки гелем охлаждаются, благодаря чему препарат оказывает обезболивающее действие. Показаниями к использованию средства являются воспалительные поражения опорно-двигательного аппарата.
Гель следует наносить тонким слоем на область поражения и тщательно втирать до полного впитывания. Применять Вольтарен-эмульгель необходимо 3-4 р./сут. на протяжении 5-7 дней. При наличии показаний, по указанию лечащего врача, курс лечения продлевают на необходимый срок. Среди побочных эффектов отмечают эритематозную сыпь на коже, экзему, дерматит. Стоимость препарата составляет приблизительно от 310 до 560 рублей.
Хондопротекторы
Для эффективного восстановления обмена веществ, замедления разрушения хрящевой ткани и стимуляции трофики, регенерации околопозвоночных связок, мышц, врачи назначают лекарственные препараты из группы хондропротекторов. Эти медикаменты содержат вещество хондроитина сульфат, благодаря которому происходит синтез соединительной ткани. Для достижения желаемого терапевтического эффекта такие мази необходимо применять длительное время (не менее 2-3 недель).
Хондроитин
Средство для локального применения Хондроитин содержит в составе такие активные компоненты, как хондроитина сульфат и диметилсульфит. Фармакологический препарат назначают для профилактики и лечения дегенеративно-дистрофических патологий суставов, позвоночника (остеартроза, остеохондроза). Активные компоненты мази получают из тканей крупного рогатого скота. Вещество тормозит дегенеративные процессы хрящей; стимулирует синтез гликозаминогликанов и восстановительные процессы в хондроцитах, способствует увеличению продукции внутрисуставной жидкости.
Кроме того, Хондроитин оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и фибринолитическое воздействие. Противопоказаниями к использованию лекарства является детский возраст, повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и лактации. При болях в спине следует наносить Хондроитин на пораженную область 2-3 р./сут. Длительность применения составляет от 2-3 недель до 3 месяцев. При наличии показаний курс лечения следует повторить. Цена мази составляет около 150 рублей.
Софья
Эта мазь от боли в пояснице и спине обладает обезболивающими, противовоспалительными, хондропротекторными свойствами, способствует укреплению стенок сосудов. Софья содержит в составе экстракт зверобоя, окопника, девясила, сабельника воск пчелиный, глюкозамин, масло облепихи. Показаниями к применению лекарства являются патологические изменения хрящевых, костных тканей, болевой синдром и воспалительные процессы.
Благодаря натуральному составу, применение мази Софья крайне редко вызывает побочные эффекты и практически не имеет противопоказаний к применению. Наносить медикамент необходимо 2-3 р./сут. на протяжении 4-6 недель. При необходимости, лечение повторяют через некоторый промежуток времени. Стоимость медикамента составляет около 80-100 рублей.
Терафлекс М
Лекарство для местного применения Терафлекс содержит масло мяты перечной, глюкозамина гидрохлорид, камфору, хондроитина сульфат. Действие препарата направлено на усиление регенерации хрящевой ткани и устранение воспалительного очага. Камфора, входящая в состав Терафлекса, оказывает дополнительное раздражающее, отвлекающее и антисептическое действия, способствует расширению поверхностных сосудов, благодаря чему улучшает кровоток. Среди показаний к использованию выделяют остеохондроз и остеоартроз.
Противопоказаниями к использованию Терафлекса является возраст пациента младше 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и лактации. При болях в спине следует наносить лекарство на пораженную область 2-3 р./сут.Длительность применения составляет от 3-4 недель до 2 месяцев. При наличии показаний курс лечения следует повторить. Цена Терафлекса составляет около 200 рублей.
Согревающая мазь для спины
Лекарства с согревающим эффектом содержат особые раздражающие вещества, вызывающие усиление кровотока месту нанесения путем расширения сосудов. Такая мазь при боли в пояснице помогает лучше всего после растяжений, спортивных травм, переохлаждений, защемлении нерва, миалгии или невралгии. Медикамент запрещено применять детям, людям, склонным к аллергическим реакциям или имеющим повреждения кожного покрова.
Финалгон
Препарат Финалгон содержит в составе вещества никобоксил и нонивамид, которые оказывают сильное сосудорасширяющее действие, улучшают обменные процессы в тканях. Показаниями к применению средства являются спортивные травмы, растяжения, мышечная боль, неврит, миалгия. Не следует использовать Финалгон в детском возрасте, при повреждениях кожных покровов и на участках тела тонкой, нежной кожей (на шее, в подколенных ямках, паховых складках).
Небольшое количество геля следует втереть в пораженную область при помощи специального аппликатора. Кратность использования, длительность медикаментозной терапии устанавливает лечащий врач. Среди побочных эффектов часто отмечают раздражения на коже, жжение, отек лица, сыпь. Стоимость фармакологического средства составляет около 350-400 рублей.
Капсикам
Мазь от боли в спине на основе бензилникотината и диметилсульфоксида. Капсикам эффективно купирует болевой синдром, оказывает противовоспалительный эффект при радикулитах, артритах, миалгиях. Запрещено применение медикамента период беременности, лактации, при наличии повышенной чувствительности к лекарству. Капсикам следует наносить на больной участок тела 3-4 р./сут. на протяжении 5-7 дней. Возможно проявление таких негативных реакций, как химический ожог, раздражение, сыпь. Цена Капсикама составляет около 180 рублей.
Никофлекс
Комбинированное фармакологическое средство, которое содержит компоненты, оказывающее сосудорасширяющее, рассасывающее, обезболивающее и местнораздражающее действие. При нанесении на кожные покровы вызывает ощущение тепла из-за повышения температуры в области обработки медикаментов за счет расширения поверхностных капилляров. Никофлекс показан к применению при следующих патологиях:
- полиартрите;
- остеохондрозе;
- ревматоидный артрите;
- травмах, ушибах, растяжениях.
Небольшое количество Никофлекса необходимо втереть в пораженную область при помощи специального аппликатора. Кратность использования препарата составляет 2-4 р./сут. на протяжении 4-5 дней, длительность медикаментозной терапии при наличии показаний может быть продлена на необходимый срок. Среди побочных эффектов иногда отмечают раздражения на коже, жжение, отек лица, сыпь. Стоимость Никофлекса составляет около 200-220 рублей.
Комбинированные мази от боли в спине и пояснице
Медикаменты для локального применения комбинированного действия оказывают сразу несколько эффектов: обезболивают, снимают воспаление, усиливают защиту и ускоряют регенерацию хрящевых тканей. Как правило, такие лекарственные средства назначают пожилым людям или пациентам с системными заболеваниям с целью уменьшить негативное влияние основной патологии на позвоночник, окружающие его структуры.
Долобене
Медикамент Долобене выпускается в форме геля. Активными компонентами лекарственного средства являются диметилсульфоксид, декспантенол, гепарин натрия. Этот препарат для местного применения оказывает множество лечебных действий: противовоспалительное, тромболитическое, антиэкссудативное и обезболивающее. Кроме того, длительное применение геля улучшает восстановление хрящевых тканей. Долобене назначают при следующих патологиях:
- травмах;
- артритах;
- острой невралгии;
- гематомах;
- отеках;
- остром воспалительном процессе мышц, сухожилий.
Долобене не рекомендуется использовать при бронхиальной астме, недостаточности работы почек или печени, во время беременности и кормления грудью, детям младше 5-ти лет, выраженных патологиях сердечно-сосудистой системы.Гель необходимо наносить на чистую сухую кожу 2-4 р./сут., длительность курса лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке. Цена препарата составляет приблизительно 250 рублей.
Мази со змеиным и пчелиным ядом
Фармакологические препараты, включающие в состав пчелиный или змеиный яд, оказывают анальгезирующий и противовоспалительный эффекты. Мази этой группы улучшают кровоток в очаге воспаления, усиливая питание тканей. Недостатком данных медикаментов являются частые аллергические реакции, которые проявляются зудом, жжением, сыпью, гиперемией и отеком места нанесения средства.
Апизартрон
Медикамент Апизартрон комбинированное средство для местного применения, содержит в составе стабилизированный пчелиный яд, аллилизотиоцианат. Мазь, благодаря воздействию на нервные окончания в области нанесения оказывает сосудорасширяющее действие, разогревающий и обезболивающий эффект, улучшает трофику тканей и снабжение их кислородом. Апизартрон назначают при болях в спине разного происхождения. Противопоказаниями к использованию средства являются:
- детский возраст;
- повреждения кожного покрова;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острая почечная недостаточность;
- системные инфекции;
- наличие злокачественных новообразований;
- психические заболевания.
Мазь Апизартрон наносят на кожу небольшой полоской (3-5 см), оставляют на 2-3 минуты, затем втирают в пораженную область. После того как средство впиталось, необходимо утеплить место нанесения мази при помощи шерстяного платка. Процедуру следует повторять по 2-3 р./сут. до улучшения самочувствия. Среди побочных действий отмечают сыпь, зуд, жжение. Стоимость Апизартрона составляет около 200 рублей.
Вирапин
Мазь Вирапин – комбинированное противовоспалительное, обезболивающее лекарственное средство, активным компонентом которого является пчелиный яд. Медикамент выписывают при радикулопатии, ишиазе, невралгии, миалгии. Запрещено применять Вирапин при нарушениях свертываемости крови, повышенной чувствительности к лекарству. Для эффективной терапии средство необходимо наносить утром и вечером тонким слоем, втирать в болезненные зоны. Длительность лечения – до месяца. Стоимость препарата составляет от 200 до 240 рублей.
Випросал
В состав мази входит камфара, яд гадюки, салициловая кислота, терпентинное масло и скипидар. Випросал – натуральный местнораздражающий медикамент на основе змеиного яда. Препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, ускоряет процесс заживления травм. Среди противопоказаний выделяют: нарушение целостности кожного покрова, дерматит, беременность, непереносимость компонентов лекарства.
Показаниями к использованию Випросала являются: невралгии, радикулиты, артриты, растяжения и травмы. При боли в спине лекарственный препарат следует втирать в пораженную область 1 р./сут. на ночь на протяжении 5-10 дней. Побочные действия медикамента: аллергические кожные реакции (сыпь, зуд, покраснения, отек). Стоимость лекарства варьируется от 280 до 400 рублей.
Видео
У вас хоть раз в жизни болела спина? Если вы ответили - нет, вы счастливчик, входите в немногочисленную группу тех, кому незнакома эта неприятность. Однако, судя по тому, что вы читаете эту статью, эта проблема вам знакома. В такой ситуации возникает вопрос: что делать, чем лечиться? Существует множество средств, помогающих снять боль. Остановимся на такой форме, как мазь, мазь от боли в спине и пояснице. Это доступное, простое в использовании, эффективное и при соблюдении определенных условий безопасное средство.
Причины - чрезвычайно разнообразны. Такие боли могут быть симптомами серьезных и даже смертельно опасных болезней:
- Почек.
- Гинекологических.
- Сердца.
- Неврологических.
- Эндокринных.
- Инфекционных.
- Опухолевых.
В этой статье мы не рассматриваем такие заболевания. Зачастую боли в спине и пояснице являются следствием таких болезней, как грыжа, прострелы, защемление и воспаление седалищного нерва, мышечные спазмы, невралгия, миозит, травмы и ушибы спины и поясницы, болезни суставов.
Достоинства и недостатки мазей, как лекарственной формы
Мази как лекарственная форма, имеют свои недостатки и достоинства. Лекарственные вещества, содержащиеся в мазях, проникают к очагу заболевания через кожу. Одна из основных функций кожи – барьерная, т.е. кожа защищает организм от проникновения веществ извне. Каким бы замечательным ни был состав мазей, к больному месту попадет немного. Чем глубже находится структура, на которую надо воздействовать, тем меньше лекарственных веществ до нее дойдет.
Это видео расскажет о хорошей и плохой стороне мазей и заставит задуматься о надобности использования подобных средств:
Однако с другой стороны, через кожу проникают определенные вещества, для этого в ней имеются специальные структуры и механизмы, которые осуществляют этот процесс. Существует, в частности, механизм, когда одно вещество (переносчик) осуществляет доставку внутрь клетки другого. Знания о механизмах переноса, используют при изготовлении мазей, например, вводят в них вещества переносчики, что облегчает проникновение действующего вещества. Следствие описанного недостатка – одно из главных достоинств мазей. Мази действуют локально, поэтому вероятность нанести системный вред несравнима, например, с той, что существует при приеме таблеток или инъекциях. Поэтому частота побочных явлений и список противопоказаний для мазей невелики. Побочные эффекты на уровне организма тут тоже возможны, но вероятность их значительно ниже.
Мази, содержащие сок лекарственных растений, также называют бальзамами. Неоспоримым преимуществом мазей является простота использования, широкий выбор наименований и большой ценовой интервал, позволяющий подобрать практически каждому недорогую и эффективную мазь при боли в спине. Можно указать еще одно достоинство мазей, когда мы наносим их, мы делаем легкий массаж больного места, что обеспечивает дополнительный приток крови и положительный эффект
Перед тем как втирать мазь, нужно как следует разогреть руки, интенсивно потерев, их друг о друга.
Кроме мазей, существуют еще кремы и гели, которые тоже используются при и спине. В чем же разница? Все эти виды лекарственных веществ, относятся к так называемым мягким формам. Они имеют много общего, но все-таки есть и отличия. Все эти средства представляют собой некоторую основу, в которой равномерно распределено действующее вещество. Вот основа-то у них разная. Мази имеют гидрофобную основу, в качестве которой используются растительные или животные жиры, жироподобные вещества, продукты переработки нефти или синтетические вещества. Все эти вещества не растворяются в воде. При нанесении мази на коже образуется пленка, под этой пленкой создаются особые условия (вспомните теплицу), вещества проникают медленно, но могут попадать в кровоток, а значит оказывать воздействие на весь организм.
Есть много общего между мазью и гелем. Основа геля – вещества, имеющие гидрофильные свойства, что позволяет легче проникать в клетки. В качестве основы для геля используются, например, производные желатина, целлюлозы, полимеры некоторых кислот. Гель легче впитывается, не закупоривает поры, при этой консистенции легче высвобождается действующее вещество. Именно этими свойствами объясняется то, что большое число современных наружных средств имеет консистенцию гелей.
Крем представляет собой эмульсию – смешанные до однородной консистенции вещества, растворенные в воде.
Кремы хорошо впитываются и почти полностью остаются в верхних слоях кожи, не попадая в кровоток. Поэтому кремы обладают сильным местным обезболивающим свойством при почти полном отсутствии системного эффекта.
Классификация обезболивающих мазей для спины и поясницы
В основу этого деления положено то, какие типы действующих веществ содержатся в лекарственном средстве. По этому принципу мази бывают:
- Согревающие или местного раздражающего действия – на основе ядов, эфирных масел, жгучих растений. Эти компоненты способны согревать участок, на который нанесена мазь. Оказывают местное раздражающее, действие. При этом рефлекторно происходит прилив крови к области нанесения мази, ускоряются обменные процессы, уменьшается боль, улучшается питание мышц. Ощущается это как жжение, что оказывает отвлекающее действие.
- Хондропротекторы - на основе хондроитин сульфата и глюкозамина. Хондропротекторы – вещества, способные защитить и восстановить хрящи. Они улучшают обменные тканевые процессы, питание околопозвоночных мышц и связок, действительно лечат болезнь.
В этом видео вы узнаете, как работают хондропротекторы:
- – на основе кетопрофена, диклофенака, Нимесулида, Пироксикама, ибупрофена, фенилбутазона. Обладают обезболивающим и сильным противовоспалительным действием.
- Комбинированные - на основе декспантенола, гепарина натрия, диметилсульфоксида. Оказывает выраженное обезболивающее, а также противовоспалительное, тромболетическое, рассасывающее действия. Улучшает восстановление тканей.
- Гомеопатические – могут быть однокомпонентными, например, на основе арники лекарственной или брионии альба. Могут быть многокомпонентными с большим числом составляющих. Содержание действующих веществ очень низкое.
Мази практически всех групп обладают болеутоляющим действием, поэтому их используют при миалгии, ишиасе, люмбаго, миозитах, ушибах. Несколько в стороне находятся хондропротекторные мази, которые применяются при остеохондрозах и остеоартрозах.
Противопоказаниями для всех групп мазей являются:
- Беременность и лактация.
- Детский возраст до 12 лет.
- Непереносимость компонентов мази.
- Открытые раны.
- Дерматологические проблемы.
Если у какого-то препарата есть дополнительные противопоказания, они будут указаны при описании конкретного лечебного вещества.
Практически все мази могут вызывать аллергические реакции.
Мази местного раздражающего действия
Обезболивающие мази для лечения спины этой группы включают:
- Финалгон - самая известная мазь от боли в пояснице в этой группе. Действующие вещества – нибоксил и нонивамид. Очень известный и эффективный препарат. Специфическая особенность - неприятный запах.
- Капсикам. В состав входят камфора, скипидар, диметилсульфоксид,бензилникотинад.
играют немаловажную роль в терапии заболевания, смотрим внимательно видео ниже:
- Апизартрон содержит пчелиный яд, метилсалицилат и аллилизотиоцианат. Противопоказан тем, у кого серьезные заболевания печени и почек, проблемы с психикой, острый артрит.
- Випросал содержит яд гадюки, салициловую кислоту, скипидар. Противопоказан при болезнях печени, туберкулезе, лихорадке, можно использовать детям от 6 лет.
- Эфкамон имеет сложный многокомпонентный состав, куда входят камфора, настойка стручкового перца, ментол, горчичное, гвоздичное эфирные масла, эвкалиптовое масло, тимол, метилсалицилат.
Список мазей этой группы, используемых при болях в области поясницы и спины, разумеется, не полон. Все препараты этой группы не стоит мазать незащищенной рукой, рекомендуется наносить их в перчатках или лопаточкой, следить, чтобы мазь не попала на слизистые оболочки.
Перед использованием препарат следует намазать на небольшой участок кожи, чтобы проверить на аллергическую реакцию.
Ценовой диапазон от 200 до 400 рублей.
Хондропротекторные средства
Отличительная особенность мазей этой группы - длительный период лечения. Их основная задача - не убрать симптомы, их действие направлено на причину болезни. Мази, у которых действующее вещество - хондроитин сульфат:
- Хондроксид.
- Хондроитин-акос.
- Хондроинин-гель.
- Хонда крем.
Комплексные содержат хондроитин сульфат и глюкозамин. К ним относятся:
- Терафлекс М, обогащен мятой перечной и камфарой. Терафлекс М, способен не только хорошо обезболивать, но оказывает раздражающее, антисептическое и противовоспалительное действия в дополнение к хондропротекторному.
- Крем Софья содержит сабельник, окопник, девясил, гидролизат коллагена, масло облепихи, пчелиный воск, зверобой. Дополнительно к хондропротекторному действию обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
Цены от 80 до 370 рублей.
Мази, содержащие НПВП
Мази помогают практически при любых болях в спине и пояснице. К уже рассмотренным, можно добавить артриты, артрозы, растяжения связок. Особенностью этих мазей является то, что их нельзя применять более 2 недель. НПВС, даже применяемые местно, могут оказывать системные побочные действия. Поэтому список противопоказаний в этом случае шире: эрозии и язвы ЖКТ, серьезные болезни почек и печени.
Группа мазей на основе НПВП – самая многочисленная и в одной статье, просто невозможно упомянуть все. Мази от боли в районе поясницы этой группы используются наиболее часто.
Средства на основе Кетопрофена:
- Фастум гель (российский аналог Быструм гель) – хорошо известный эффективный препарат от болей в спине и пояснице.
- Артрозилен гель.
- Кетонал гель.
- Феброфид гель.
- Кетопрофен – крем.
Побочные действия: кожная экзантема, фотосенсабилизация, пурпура. Диапазон цен от 50 до 250 рублей.
Нимесулид - действующее вещество препаратов нового поколения НПВС.
На его основе выпускаются самые эффективные мази от боли в пояснице и спине:
- Найз гель.
- Нимулид.
Противопоказания и побочные действия такие же, как в предыдущей группе. Цены от (120 до 150) рублей.
Пироксикам - действующее вещество мазей:
- Пироксикам Верте.
- Финалгель.
Нельзя использовать до 14 лет, при почечной недостаточности, бронхиальной астме. Возможны раздражения на кожи. Цены от 90 до 420 рублей.
Крема на основе ибупрофена:
- Ибупрофен.
- Долгит.
- Нурофен гель.
Ибупрофен - лекарственное средство, нестероидный противовоспалительный препарат из группы производных пропионовой кислоты, обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием. Более подробно о препарате:
Побочные эффекты: возможны системные реакции, со стороны кожи - покраснение, жжение. Цены от 30 до 250 рублей.
Мазь на основе действующего вещества фенилбутазона – бутадион. Побочные действия: аллергический ринит, бронхообструкция. Не использовать до 14 лет. Цена от 100 до 150 рублей.
Комбинированные средства
Самое известное средство – Долобене гель, очень действенная мазь при болях в пояснице и спине.
Противопоказания: тяжелая форма заболеваний печени, почек, сердца и ССС, бронхиальная астма. Нельзя использовать детям младше 5 лет. Побочные эффекты: раздражение кожи в месте нанесения геля, запах чеснока изо рта. Цена от 250 до 590 рублей.
Гомеопатические мази при болях в спине
К ним относятся:
- Траумель С – многокомпонентное средство. Противопоказания: аутоиммунные болезни, детский возраст до 3 лет, лейкоз, туберкулез, рассеянный склероз. Цена от 570 рублей.
- Цель Т. Содержит большое число компонентов, что противоречит принципам классической гомеопатии, в которой рекомендуется использовать один компонент. Это, с точки зрения гомеопатии, средство из домашней аптечки, вроде аспирина и анальгина. Цель Т рекомендуется применять при остеохондрозе. Противопоказания: кожные заболевания. Цена от 790 рублей.
- Бриония. В данном случае используется одно действующее вещество, так что принцип гомеопатии соблюдается. Цена 200-230 рублей.
- Арника – гомеопатическая мазь. Показания: синяки, ушибы, травмы. Цена от 50 до 240 рублей.
Особо следует отметить, что большинство врачей аллопатов не признают гомеопатию, поэтому будут против назначения подобных препаратов. Отзывы пациентов так же различны: от восторженных, до негативных. В данном случае как в известной песне: думайте сами, решайте сами. Если вы поклонник гомеопатии, то можете использовать соответствующие лечебные средства. Даже если не появится выраженный положительный эффект, вреда тоже большого не будет.
Заключение
Если причины болей те, о которых речь шла в этой статье, то можно использовать мази при боли в спине. Какая мазь лучше? Ответить на этот вопрос невозможно, все определяется конкретной ситуацией. Выбирая средство от боли в спине, необходимо внимательно прочитать инструкцию. Особенно тщательно изучить показания, противопоказания, побочные эффекты. Не всегда эффективность лекарственного средства определяется его ценой, иногда дешевые средства действуют не хуже дорогих. В статье не рассматривалось как применять ту или иную мазь, потому что у каждой из них своя схема и длительность лечения. Это необходимо учитывать и четко следовать рекомендациям инструкции по применению.
Сравнительная характеристика мазей
Если есть какие-то сомнения в причине боли, боль не проходит необходимо обратиться к врачу. Помните: НПВС можно использовать не дольше двух недель. Если появились побочные эффекты, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Мази от боли в спине – простое и эффективное лечебное средство. Как любое лекарство их необходимо использовать в строгом соответствии с инструкцией, внимательно следя за своим самочувствием. Только при выполнении этих условий они принесут пользу вашему здоровью.
По статистике боли в спине мучают каждого пятого человека. В наше время заболевания опорно-двигательного аппарата (ОДА) значительно "помолодели" и теперь даже люди среднего возраста часто испытывают неприятные ощущения в пояснице. Это связано с сидячим образом жизни (работа в офисе, длительное управление автотранспортом), неравномерными физическими нагрузками, неправильным питанием и плохой экологической обстановкой. Нередко заболевания ОДА обостряются в холодное время года, вследствие переохлаждения.
Боли в спине могут быть вызваны различными заболеваниями, такими как: , (), грыжа межпозвоночного , (искривление ), миалгия и . Кроме того, боли в спине появляются из-за проблем в мочеполовой сфере, при патологии почек и вследствие травм. Для лечения болей в спине применяются различные методы — физиотерапия, рефлексотерапия (иглоукалывание), лечебная физкультура и массаж, бальнеотерапия, мануальное воздействие и лекарственные препараты.
Классификация
Среди медикаментов, использующихся для облегчения и лечения болей в спине одно из главных мест занимают средства для наружного применения — гели, мази, кремы, бальзамы. Они могут применяться как отдельно, так и в комплексной терапии. Приведем классификацию и краткий обзор наиболее популярных и эффективных из них.
- Препараты для наружного применения, содержащие НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), прочие противовоспалительные вещества и/или анальгетики. Фастум Гель (пр. Берлин-Хеми, Менарини Груп) содержит НПВС кетопрофен и ряд вспомогательных ингредиентов, усиливающих эффект действующего вещества (ментол, масло нероли, масло лаванды). В настоящее время является одним из самых востребованных и широко известных препаратов для облегчения болей в спине, связанных с переохлаждением, при ноющих неприятных ощущениях в пояснице во время менструаций, при почечной колике, а также для облегчения посттравматических и послеоперационных болей. Применяется также в комплексном лечении (прострела), пояснично-крестцового и остеохондрозе с корешковым синдромом. Отечественный аналог препарата Фастум Гель — Быструм гель имеет схожий состав и механизм действия. К данной группе лекарственных средств можно отнести также прочие кетопрофен содержащие лекарственные препараты — Кетонал, Финалгель, Феброфид. Кроме того широкое применение находят препараты, содержащие нимесулид (Найз гель), диклофенак (Вольтарен, Дикловит), идометацин и ибупрофен (Нурофен).
- Комбинированные препараты. К таковым можно отнести Долобене гель (пр. Ратиофарм), который оказывает не только обезболивающее действие, но и снимает воспаление, улучшает регенерацию тканей, обладает рассасывающим и тромболитическим эффектом. Долобене гель содержит три действующих вещества: гепарин, декспантенол и диметилсульфоксид. Спектр применения Долобене необычайно широк. Так, препарат может использоваться при болях в спине, связанных с травмами, особенно сопровождающимися отеком и гематомами. Также Долобене показан при плечелопаточном периартрите.
- Препараты оказывающее местно-раздражающее и обезболивающее действие. Финалгон мазь (пр. Берингер Ингельхайм) содержит два активных ингредиента — нонивамид и никобоксил. Действуя в совокупности, эти вещества вызывают расширение сосудов, увеличивают приток крови к месту воспаления, улучшают обмен веществ и питание тканей, оказывают анальгетическое действие. Применение Финалгона показано при болях в спине, возникающих вследствие тяжелых физических нагрузок, травм, а также при прострелах и миалгиях, связанных с переохлаждением. К препаратам данной группы относятся также мазь Никофлекс, Аналгос крем, мазь Капсикам, мазь Апизартрон.
- Хондропротекторы, оказывающие противовоспалительное действие. Хондроксид мазь (пр. Нижфарм) — один из самых известных представителей этой группы средств. Препарат содержит два активных компонента — хондроитин сульфат и диметилсульфоксид. Хондроитин сульфат способствует восстановлению хрящевой ткани, замедляет течение дегенеративных процессов при остеохондрозе. Основным показанием для применения мази Хондроксид является . Хондроитин сульфат содержит также Артроцин крем.
- Гомеопатические средства. — Цель Т мазь (пр. Хеель) — препарат улучшает обмен веществ, стимулирует восстановление хрящевой ткани и предохраняет ее от разрушения, оказывает болеутоляющее действие. Основным показанием для применения мази Цель Т являются боли в спине, вызванные остеохондрозом и плечелопаточным периартритом. — Траумель С мазь (пр. Хеель) — комбинированный препарат на основе микродоз растительных и минеральных ингредиентов, которые в совокупности оказывают противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуностимулирующий эффект. Траумель С применяется при лечении болей в спине, связанных с травмами, а также воспалительными процессами (миалгиями, , радикулитами).
- Массажные бальзамы, комбинированные фитотерапевтические средства, лечебная косметика. Это довольно большая группа средств. К наиболее эффективным из них можно отнести серию "Бальзам Валентина Дикуля" (пр. Фора Фарм). Он содержит ряд растительных экстрактов, пчелиный яд, медвежью желчь, мумие. В комплексе эти природные ингредиенты оказывают противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее действие, усиливают кровообращение и обмен веществ в очаге поражения, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Бальзам Валентина Дикуля применяется в комплексной терапии болей в спине, вызванных остеохондрозом, , радикулитом, высокими физическими нагрузками, миалгиями, переохлаждением и травмами. Особенно эффективен в комплексе с Массажным Бальзамом Валентина Дикуля. Широко востребованные и популярные средства данной группы — Крем Софья с Пчелиным ядом, Мазь Окопник, крем Шунгит, Артроцин гель.
Данный обзор носит ознакомительный характер. При выборе лекарственного средства для лечения болей в спине следует проконсультироваться со специалистом.
Мази при болях в спине
Для лечения болей в спине при остеохондрозе широко применяются раздражающие средства (обезболивающие и противовоспалительные средства) - мази, линименты, растирки. Они воздействуют на рецепторы кожи и подкожной клетчатки, вызывают усиленный приток крови, улучшают обменные процессы, оказывают "отвлекающее" и раздражающее действие. Для усиления действия мазей или растирок больное место нужно вымыть теплой водой с мылом, а после втирания обязательно тепло укутать шерстяным платком. Их лучше применять в дневное время, а на ночь делать аппликации.
Вам следует знать, что некоторые препараты могут вызвать аллергию, имеют неприятный запах или сильно раздражают кожу. Поэтому при выборе средства для растирания лучше посоветоваться с лечащим врачом. В аптеке вам также могут подсказать, какой состав имеет тот или другой препарат, и как он действует на организм.
Хороший лечебный эффект оказывают мази на основе змеиного и пчелиного ядов. Механизм их действия еще недостаточно изучен. Предполагается, что лечебный эффект определяется как специфическим действием яда, так и рефлекторными реакциями, возникающими в связи с раздражением рецепторов и всасыванием биогенных веществ, образующихся при местном действии препарата. Пчелиный яд содержит гистамин, ферменты, микроэлементы, органические кислоты и другие вещества, которые активизируют иммунную систему и другие функции организма. Кроме того, при наружном применении он оказывает и рефлекторное действие в связи с раздражением рецепторов кожи и подкожной клетчатки. В состав нижеперечисленных мазей входят:
- випросал — яд гюрзы, камфора, салициловая кислота, пихтовое масло, глицерин и другие вспомогательные вещества. Мазь наносят по 5-10 г на болезненные места и втирают досуха 1-2 раза в сутки;
- випратокс — яды разных змей, метилсалицилат, камфора. Способ применения такой же, как у випросала;
- апизатрон — пчелиный яд, метилсалицилат, горчичное эфирное масло. Втирают в кожу ежедневно (в места наибольшей болезненности) по 2-5 г;
- вирапин — пчелиный яд; рекомендуют для втираний 1-2 раза в день.
Противопоказаниями к применению препаратов, содержащих змеиный и пчелиный яды, являются индивидуальная непереносимость этих препаратов, заболевания почек, печени, лихорадочные состояния, туберкулез, беременность, сердечно-сосудистые заболевания, диабет.
В состав меновазина входят ментол, новокаин, анестезин, спирт этиловый. Используют как местное обезболивающее средство. Болезненные участки растирают препаратом 2-3 раза в день. При продолжительном применении препарата возможны головокружение, общая слабость, снижение артериального давления.
Мазь эфкамон содержит камфору, эфирные масла (гвоздичное, горчичное, эвкалиптовое), ментол, метил-салицилат, настойку стручкового перца, тимол, хлоралгидрат, спирт, парафин, спермацет, вазелин. Втирание мази в кожу вызывает расширение поверхностных сосудов, улучшение кровообращения в коже и подкожной клетчатке. Применяют 2-3 раза в день, после втирания больное место покрывают теплой повязкой.
Для растираний применяют также мази: фииалгон, фастум гель, диклозан, масло зверобоя, муравьиный спирт, 1%-й салициловый спирт, мазь цииково-нафталаиовую с анестезином, скипидар или масло терпентинное (эфирное масло, получаемое перегонкой живицы из сосны обыкновенной) в виде мази скипидарной или линимента и другие средства.
Эффективен при растирании болевых зон вьетнамский бальзам "Золотая звезда". Он содержит различные лечебные масла - гвоздичное, эвкалиптовое, мятное, коричное. Оказывает противовоспалительное и длительное обезболивающее действие.
B. Самойленко
Мази, кремы, гели в спортивной медицине
В комплексном лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также для их профилактики широко используются различные мази, кремы и гели.
Возникающие при травмах отеки и боль являются следствием поражения мелких сосудов, гипоксии тканей и увеличения проницаемости капилляров. При этом ухудшается кровообращение (нарушен, как правило, кровоток и питание тканей и соответственно регенерация (заживление) тканей). Применение мазей, гелей и кремов направлено на анальгезию (обезболивание); уменьшение раздражения тканей и снятие воспаления; ускорение резорбции, уменьшение отека и гематомы; улучшение микроциркуляции (кровотока); стимуляцию регенерации тканей (тканевого роста).
Практически все спортивные мази (кремы, гели) обладают, в большей или меньшей степени, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Их принято делить на разогревающие (гиперемирующие) и охлаждающие мази.
Разогревающие мази
Разогревающие мази, за счет входящих в них веществ (например, пчелиный и змеиные яды, которые повышают проницаемость капилляров; экстракт перца; более слабым разогревающим эффектом обладают мази, в состав которых входит метилсалицилат), локально увеличивают кровенаполнение (гиперемия) ткани, и как следствие увеличивают теплообмен. Непосредственно после получения травмы разогревающие мази применять нельзя, т.к. сразу же после повреждения ткани нужно охлаждать, а не разогревать. Разогревающие мази применяют в ребиалитационный период, спустя несколько дней после острой травмы (в зависимости от тяжести), при таких заболеваниях, как , , неврит, бурсит, , бронхит. А так же при хронических заболеваниях связок, сухожилий и суставов.
Разогревающие (гиперемирующие) мази и кремы применяют для профилактики травм. Лучше всего они помогают при значительной физической нагрузке, когда опорно-двигательному аппарату предстоит длительная и сложная работа. Например, соревнования или просто занятия в спортивном зале. Многие спортсмены прекрасно знают, как сильно болят мышцы после тренировки. Чтобы предотвратить это, нужно не только хорошо разминаться, но и втирать в мышцы массажными движениями разогревающие мази. А еще лучше провести предтренировочный массаж с гиперемирующей мазью. Учитывая тонкости применения данных средств, возможные аллергические и другие реакции, перед их использованием необходимо изучить аннотацию. И всегда перед основным нанесением нового для вас разогревающей мази/крема следует провести кожный тест: нанести немного средства на локтевой сгиб или в область .
В тоже время не стоит злоупотреблять профилактическим использованием мазей, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства (метилсалицилат, ибупрофен и др., подробней см. ниже). Доктор Маккей в своей статье "Использование противовоспалительных препаратов здоровыми спортсменами — нет боли, нет результата?" сообщает, что использование этих препаратов в тренировочный период значительно замедляет процесс регенерации мышечной ткани и гипертрофии мышц (Mackey A. L., 2007).
Охлаждающие мази
Охлаждающие мази (часто гели) не обладают таким раздражающим эффектом, как гиперемирующие, поэтому их можно применять сразу после получения травмы. Прилагательное "охлаждающие" не подразумевает, что гели действительно понижают температуру, они лишь создают ощущение охлаждения. Охлаждающие мази (гели), за счет входящих в их состав анальгетиков, антикоагулянтов, ментола, эфирных масел, иногда спирта, обезболивают и успокаивают место повреждения.
При свежих травмах мазь нельзя втирать, чтобы не вызывать гиперемию тканей. Следует просто нанести средство на кожу и ждать, пока оно впитается. Для этого лучше подходят средства в форме геля, которые обладают лучшей всасывающей способностью и охлаждающим действием.
При хронических заболеваниях (бурсит, тендовагинит и др.) применяются препараты противовоспалительного действия, в состав которых входят йод и другие ингредиенты.
Активные вещества спортивных мазей
При всем огромном спектре спортивных мазей и гелей их действие основано на достаточно небольшом количестве входящих в их состав активных веществ. Для более осознаного выбора спортивных мазей и гелей необходимо представлять механизм действия их активных компонентов:
- метилсалицилат [метиловый эфир салициловой кислоты] — наиболее часто использующееся вещество в спортивных мазях. Является производным салициловой кислоты, больше известной как аспирин. Как и все салицилаты, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, механизм которого связан с необратимым угнетением работы циклооксигеназы — ключевого фермента синтеза простагландинов, веществ являющихся сигнальными молекулами в процессах воспаления. Другими словами выключение работы (ингиборование) циклооксигеназы приводит к прекращению синтеза веществ, которые запускают процессы воспаления.
- кетопрофен — производное пропионовой киcлоты (арилкарбоксиловой кислоты). Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой киcлоты, кетопрофен ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов. Т.е. механизм действия точно такой же, как и салицилатов (соответственно и метилсалицилата) — ингибирование синтеза простагландинов, ключевых медиаторов воспаления.
- ибупрофен — также производное пропионовой киcлоты (арилкарбоксиловой кислоты). Обладая схожей природой, ибупрофен также является ингибитором циклооксигеназного пути синтеза простагландинов.
- индометацин — является специфическим, обратимым ингибитором циклооксигеназы (салицилаты ингибируют необратимо).
- диклофенак [натриевая соль 2-{(2,6-Дихлорфенил)амино}бензолуксусной кислоты] — механизм действия все тот же: ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов. При ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.
Итак, рассмотрев, казалось бы 5 разных веществ, входящих в состав спортивных мазей, мы видим, что механизм их действия один и тот же - ингибирование циклооксигеназы. Вероятно они отличаются по эффективности ингибирования. Но информации об этом мало. Известно, что только салицилаты необратимо ингибируют циклооксигеназу, в то время как такие ингибиторы, как индометацин, напроксен, вольтарен, бруфен, бутадион, анальгин, ряд производных циклопентанона, флубипрофен, диклофенак, мефенамовая и меклофенамовая кислота, пироксикам, сулиндак ведут себя по отношению к циклооксигеназе как обратимые ингибиторы. То есть с падением концентрации обратимого ингибитора активность циклооксигеназы возвращается к исходным показателям.
Также сообщается, что диклофенак превосходит салицилаты, бутадион и ибупрофен по противовоспалительной активности. Имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости диклофенака по сравнению с индометацином.
Также в состав спортивных мазей входят активые вещества, обладающие другими фармакологическими свойствами:
- пчелиный яд — апитоксин (от лат. apis — пчела и греч. toxikón — яд), секрет, выделяемый нитевидной железой жалящего аппарата рабочей пчелы. Химический состав точно не установлен. Пчелиный яд содержит биологически активный белок (мелиттин), ферменты (гиалуронидазу, лецитиназу А), свободные аминокислоты, гистамин, муравьиную и др. кислоты, жиры, стероидоподобные вещества, летучие масла, некоторые микроэлементы. К действующим веществам пчелиного яда относят гликозид гистамина, липиды и вещества, близкие к сапонинам животного происхождения. Спект действия очень широк. Меллитин оказывает определенное антибактериальное действие. В концентрации 0,3 мкг/мл он повышает устойчивость белков к тепловой денатурации и уменьшает степень выраженности воспалительной реакции за счет стабилизации лизосомальных мембран. Доза меллитина, обеспечивающая этот эффект, может быть в 100-10 000 раз ниже, чем при использовании других веществ (кортикостероидов и НПВП), оказывающих мембраностабилизирующее действие на лизосомы. Гиалуронидаза — расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Пчелиный яд вызывает доказуемое повышение температуры кожи. Продолжающееся длительное время повышение температуры основывается на расширении капиллярных сосудов. Вызванное этим глубокое проникающее кровообращение ведет к лучшему снабжению тканей кислородом и ускоряет тем самым распад вызывающих боль продуктов обмена веществ.
- змеиный яд — обладает эффектами, сходными с действием пчелиного яда.
- экстракты перца, горчицы — оказывают раздражающее действие на кожу, увеличивая местный кровоток, тем самым увеличивая температуру обработанного участка кожи.
- ментол - при втирании в кожу и нанесении на слизистые оболочки ментол вызывает раздражение нервных окончаний, сопровождающееся ощущением холода, легкого жжения и покалывания, оказывает легкое местное обезболивающее действие, главным образом за счет отвлекающего влияния; обладает также слабыми антисептическими свойствами. Болеутоляющее свойство ментола главным образом обусловлено раздражением рецепторов кожи и действует на уровне центральной нервной системы — сигналы от раздраженных рецепторов начинают подавлять и преоблатать над болевыми сигналами.
- камфара (камфора) -гептанон-2], кетон терпенового ряда — лекарственное вещество, относящееся к группе стимуляторов нервной деятельности. При наружном применении препараты кафары — камфорное масло, камфорная мазь, камфорный спирт — оказывают раздражающее, отвлекающее (болеутоляющее) и отчасти антисептическое действие.
При возникновении боли в спине, по ощущениям многим кажется, что самой очевидной причиной ее появления являются мышечные спазмы от остеохондроза, межпозвоночной грыжи или прострела.
В большинстве случаев это действительно связано с позвоночником и окружающими его нервами и мышцами, но следует помнить, что боли в спине могут появляться и по причине воспалительных заболеваний внутренних органов — желудочно-кишечного тракта, почек, матки и придатков матки, простаты, мочекаменной болезни, пиелонефрите. Поэтому прежде, чем использовать какие-либо мази от боли в спине, следует уточнить причину ее возникновения.
На сегодняшний день городской житель ведет образ жизни настолько не гармоничный с природой, что не удивительно, что каждый из нас сталкивается с проблемами функционирования опроно-двигательной системы уже в молодом возрасте. Многие молодые люди уже со школы страдают теми или иными заболеваниями, связанными с позвоночником.
Сегодня человек питается не натуральными, химизированными, рафинированными, обработанными продуктами, большую часть времени основная масса трудоспособного населения вынуждена сидеть либо в офисе, либо за рулем, даже те, кто стремиться вести здоровый образ жизни после сидячей работы спешат в спортивные клубы, где резко начинают тренировки, получая очень неравномерные физические нагрузки в течение дня.
Об общей экологической ситуации на планете, в мегаполисах, говорить даже не стоит, всем это известно. В организме все взаимосвязано, все негативное, отрицательное внешнее влияние отражается как на иммунитете, так и на конкретных органах и системах организма. В большинстве случаев резкие боли в спине возникают в холодное время года, от переохлаждения, резкой смены температур.
Для лечения заболеваний опорно двигательного аппарата (ОДА) медицина предлагает сегодня массу различных методов — от массажа, лечебной физкультуры, и физиотерапии, использования различных обезболивающий, противовоспалительных гелей, кремов, бальзамов при болях в спине, до хирургических методов.
Если рассматривать лекарственные средства для лечения проблем с позвоночником, то в составе комплексной терапии или как самостоятельные средства большую популярность имеют местные препараты, которые уменьшают болезненные ощущения и оказывают противовоспалительное действие.
Из всего разнообразия наружных средств можно выделить несколько групп, которые отличаются своим эффектом в зависимости от действующих веществ, входящих в их состав:
- Гомеопатические мази, бальзамы — применяются при воспалительных заболеваниях
- Хондропротекторы — применяется при спанделоартрозе и остеохондрозе, травмах
- Местные раздражающие средства — после травм, чрезмерной физической нагрузки на фоне переохлаждения
- НПВС — при любых сильных болях любой этиологии по назначению врача, поскольку обладают серьезными побочными действиями и противопоказаниями (см. ).
- Комбинированные препараты — массажные, противовоспалительные, обезболивающие
Предупреждение! Список следующих препаратов представлен только для ознакомления, любую мазь, крем следует использовать исключительно по назначению врача после обследования и установления диагноза.
Гомеопатические мази
Гомеопатические средства для местного применения способствуют улучшению обмена веществ, чем останавливают разрушение хрящевых тканей и помогают им быстрее восстанавливаться, эти препараты кроме нормализации обмена веществ также оказывают анестезирующее действие. Однако, многие врачи, не имеющие отношение к гомеопатии, весьма скептически относятся к таким средствам и считают такую терапию чем-то вроде религии, если человек верит, значит она ему поможет, если не верит, то эффекта ждать не приходится. Поэтому, используя гомеопатические мази при болях в спине — верьте в то, что они вам обязательно помогут, и так оно и будет.
Среди таких мазей на современном рынке существует 2 препарата, один рекомендуется больше при остеохондрозе — Цель Т, другой Траумель С — при радикулите, люмбаго или ишиасе, то есть при воспалительных процессах.
|
В состав входят
14 различных компонентов, которые в комплексе оказывают хондропротекторное, хондростимулирующее, обезболивающее и метаболическое действие. Укрепляет связки, стимулирует регенерацию костной и хрящевой ткани. Цена: в аптеках 360 -400 руб. |
 Комбинированный гомеопатический препарат, производитель Hell, Германия. Траумель — мазь, которая обладает анестезирующим, противовоспалительным, иммуномодулирующим, регенерирующим эффектом. Цена: 220-280 руб. |
Мази раздражающего, отвлекающего, разогревающего действия
Когда применяются средства, которые обладают раздражающим, разогревающим эффектом, они таким образом расширяют сосуды, повышают приток крови к месту нанесения препарата, что в свою очередь оказывает обезболивающий эффект. Более интенсивное питание тканей и улучшение местного обмена веществ приводит к анальгетическому действию. Такие средства лучше всего использовать при переохлаждении, при защемлении седалищного нерва, при люмбаго (прострел) и миалгиях.
Финалгон, БетаникомилонСостав: Никобоксил и Нонивамид Действующие вещества оказывают сосудорасширяющее действие, активизируют обмен веществ, вызывают гиперемию кожи. Цена: 220-270 руб. |
|
Состав:
диметилсульфоксид, бензилникотинат, камфора рацемическая, нонивамид, скипидар живичный. Цена 140 -170 руб. |
 Комбинированный препарат, содержащий вещества, которые оказывают сосудорасширяющее, рассасывающее, местнораздражающее, обезболивающее действие. При нанесении вызывает ощущение тепла из-за повышения температуры в месте обработки за счет расширения поверхностных сосудов. Цена 150-160 руб. |
 Состав: камфора, метилсалицилат, настойка перца стручкового, ментол, масло эфирное горчичное, масло гвоздичное, коричный спирт, тимол, хлоралгидрат. Цена 100 руб. |
|
Состав: метилсалицилат, яд пчелиный, аллилизотиоцианат Апизартрон - комбинированный препарат, который благодаря стимулированию нервных окончаний в месте нанесения, оказываает местнораздражающее действие, прямой сосудорасширяющий эффект, а также разогревающее, обезболивающее действие, улучшает снабжения кислородом тканей, повышает эластичность мышц и соединительной ткани, снижает тонус мышц, активизирует обмен веществ. Цена: 130-150 руб. |
Состав:
Камфора, яд гюрзы, скипидар, салициловая кислота Цена 130-180 руб. |
Хондопротекторы
Для эффективной стимуляции восстановления тканевого обмена, замедления дегенерации хрящевой ткани, для улучшении трофики околопозвоночных мышц и связок, лечащим врачом может быть назначены такие лекарственные средства как хондропротекторы. Это препараты, с действующим веществом Хондроитина сульфат, без которого невозможно образование соединительной ткани. Хондопротексторы используются в виде мазей от болей в спине, пояснице, между лопатками, в суставах. Существует еще одна группа препаратов, в которые кроме хондроитина сульфата входит глюкозамин и прочие вспомогательные вещества. Подробнее об этих гелях и мазях:
Хондроитина сульфат
|
 Состав: масло мяты перечной, глюкозамина гидрохлорид, камфора, хондроитин сульфат Действие крема Терафлекс помимо описанного выше положительного эффекта от хондроитин сульфата, имеет в своем составе Глюкозамина гидрохлорид, который также имеет хондропротекторные свойства. Камфора обладает дополнительным раздражающим действием на чувствительные нервные окончания тканей, способствует расширению сосудов, улучшает кровоснабжение и оказывает слабое антисептическое действие. Масло мяты перечной также обладает умеренным обезболивающим, антисептическим, отвлекающим, противовоспалительным действием. |
Софья - хондроитин глюкозамин комплекс
|
фибринолитическое действие, помогает лучшему проникновению основного вещества препарата через клетки вглубь тканей.
Нестероидные противовоспалительные средства - как выбрать лучшую мазь?
НПВП - это анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, которые оказывают и обезболивающий, и противовоспалительный эффект, однако, эти средства даже при местном использовании обладают рядом серьезных побочных действий и имеют достаточно много противопоказаний. Длительное применение таких препаратов не допустимо. Когда болит спина, мазь, содержащая НПВС считается самой эффективной и быстродействующей, когда болевые ощущения вызваны переохлаждением, при посттравматических или послеоперационных болях, при обострении остеохондроза, поястнично-кресцового радикулита, в комплексной терапии люмбаго, ишиаса.
 НПВП, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действия. Цена: Кетопрофен (50 руб) Артрозилен гель (170 -200 руб) Быструм гель (140 руб.) Кетонал гель (180 руб) крем (250 руб) Фастум гель (180 руб) Флексен (140 руб), Феброфид гель (180 руб) |
Нимесулид
|
 Показания и противопоказания аналогичны Нумесулида Побочные действия
: эритематозная кожная сыпь, фотосенсибилизация, экзема, контактный дерматит, аллергические реакции - жжение, зуд, крапивница, системные анафилактические реакции, ангионевротический отек. |
Пироксекам
|
 Как и все НПВП оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие Противопоказания:
Гиперчувствительность, мокнущие дерматозы, раны, ссадины, экзема, с осторожностью при лактации и беременности. Цена: Ибупрофен (30 руб), Долгит (100-220 руб), Нурофен гель (140 руб) |
Фенилбутазон
|
экзема, мокнущие дерматозы в местах нанесения, беременность (в 3 триместре использовать нельзя, в 1-2 триместре с осторожностью), период лактации. С осторожностью при бронхиальной астме, в пожилом возрасте, при поражениях ЖКТ 
экзантема.
Применение:
1 гр. геля (не более лесного ореха) 3-4 р/день, наносить слегка втирая. Длительность терапии 1-3 недели.
Комбинированные мази при болях в спине, поянице
К таким препаратам относится, к примеру Долобене, который обладает еще и рассасывающим действием, тромболитическим свойством.
Долобене
|
Средства для местного применения считаются одним из самых удобных способов лечения и кажется самым эффективным, однако большинство врачей знают, что любое местное средство оказывает действие только через кровоток (причем кожа пропускает только 5-7% действующего вещества).
Эффект от препарата и их побочные эффекты зависят от способа введения их в организм - с помощью самый максимальный эффект, прием обезболивающих противовоспалительных таблеток внутрь - также эффективен, но побочные эффекты более ощутимы, а мази, гели, крема - обладают меньшим эффектом, но, соответственно, и меньшими побочными действиями.
Эффект от наружного использования разогревающих кремов и мазей имеют отвлекающее действие, что также важно, когда человек страдает от боли, испытывает дискомфорт.
С болью в спине знаком всякий, и стар и млад. Если верить статистике, то каждый пятый живущий на земле ощущал эту боль. Неважно сколько вам лет, но боль в любом возрасте остаётся болью, и как ни странно, к этой боли у всех своё отношение. Кому-то кажется, что это минутная слабость, и она сама пройдёт, а кто-то ищет пути избавления от этой боли и находит мазь от боли в спине, которую использует для облегчения. При помощи мази можно снять болевое ощущение, но проконсультироваться с врачом всё же надо.
Классификация мазей от боли в спине
Какая мазь против боли (в спине и в пояснице) поможет в каждом конкретном случае? Попробуем с вами разобраться в этом. Мазь от боли в спине быстро снимает болевой приступ . Самостоятельное применение мазей может навредить, поэтому следует консультироваться с врачом, какую именно мазь использовать в данный момент и обязательно читать аннотацию, в которой говорится о побочных явлениях. Всё дело в том, что боли могут быть вызваны нарушением работы почек, сердечной мышцы или желудочно-кишечного тракта. Только специалист может поставить точный диагноз, который учитывает не только показания к применению мази, но и противопоказания, которые могут быть вызваны её применением. К самолечению лучше не прибегать. Мази по-разному влияют на проблему в спине и пояснице, всё зависит от оказываемого мазью эффекта и от тех компонентов против боли, которые содержатся в мази. Итак… Обезболивающие мази делятся на несколько групп:
- Нестероидные противовоспалительные мази
- Мази местного раздражающего действия против боли
- Хондропротекторы
- Комбинированные мази
- Гомеопатические препараты
Рассмотрим каждую группу отдельно.
- Нестероидные противовоспалительные мази содержат нестероидные компоненты (ибупрофен, нимесулид, пироксикам, диклофенак натрия, кетопрофен). Эти составляющие обезболивают и снимают воспаление. Эффективны против боли в спине при ушибах или переохлаждении, люмбаго или остеохондрозе, ишиасе или радикулите. Однако эти мази имеют противопоказания, так как вызывают побочные явления. Их нельзя использовать очень долго.
- Мази местного раздражающего действия оказывают эффект согревающего действия, который возникает за счёт веществ, входящих в состав мази (змеиный и пчелиный яд, нонивамид, капсаицин, никобоксил). Согревающий эффект вызывает прилив крови к больному месту и улучшает питание тканей. Боль быстро проходит. Такие мази против боли используют в спортивной медицине, при ишиасе, миалгиях.
- Хондропротекторы содержат хондроитина сульфат, который восстанавливает соединительную ткань, хрящи и нормализует тканевый обмен, питает мышцы, расположенные около позвонков. Показания к применению — остеоартроз и остеохондроз.
- Комбинированные препараты включают в свой состав несколько составляющих, оказывающих разное действие. Они помогают против отёков, воспалений, тромбов и заживляют раны. Мази применяют при острых болях в спине после полученных травм, при невралгиях.
- Гомеопатические средства улучшают обменные процессы в организме, способствуют замедлению разрушения хрящей, ускоряют восстановительные процессы хрящевой ткани, обезболивают, снимают воспаление. В их состав входят гомеопатические компоненты. Один минус в том, что эти мази длительного применения и острой боли в спине не устранят. В запущенных случаях их не рекомендуют применять.
Давайте поближе познакомимся с составом самых популярных мазей в каждой группе, их показаниями и противопоказаниями.
Ортофен и Дикловит
Относятся к нестероидным противоспалительным препаратам. Основным компонентом является диклофенак натрия, который также входит в состав таблеток от боли в спине и суставах. Показания к применению: заболевания, приводящие к деформации суставов, воспалениям, травмам, отёкам, боли в мышцах после физической нагрузки. Противопоказания: аллергия, вызываемая компонентами препарата, обострения ЖКТ, астма, беременность, кормление грудью, нельзя давать детям до шести лет.
Фастум гель
Вещество, которое действует в мази — кетопрофен. Показания к применению: артроз, остеохондроз, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, травмы мышц и связок. Противопоказания: экзема, нарушенная целостность кожного покрова, аллергия, беременность, дети до шестилетнего возраста, кормление грудью. Препарат нужно осторожно применять, если вы страдаете бронхиальной астмой, почечной недостаточностью, язвой желудка.
Финалгон и Бетаникомилон
Они относятся к препаратам местного раздражающего действия. В мазях действуют вещества: никобоксил и нонивамид. Показания к применению: мышечные боли, люмбаго, неврит, травмы, ишиалгии. Препарат противопоказан при открытых ранах и воспалениях кожи, аллергиях, детям до достижения 12 лет не рекомендовано использовать данную мазь.
Апизартрон
В его состав входит пчелиный яд, аллилизотиоцианат, метилсалицилат. Показания к применению: травматическая и мышечная боль, ишиалгии, остеохондроз, радикулиты. Противопоказания: острый артрит, печеночная или почечная недостаточность, повреждения кожи, беременность и кормление грудью, дети до шестилетнего возраста.
Хондроксид
Хондропротекторы, в них действует хондроитина сульфат. Показания к применению: остеоартроз и остеохондроз. Противопоказания: повреждение кожи и её заболевания, вызванная к препарату аллергия. Беременным и кормящим женщинам следует относиться к мази с осторожностью.
Долобене
Препарат относится к комбинированным мазям. В препарате действуют декспантенол, диметилсульфоксид и гепарин натрий. Показания к применению: воспаления мягких тканей, мышц и сухожилий, закрытые ушибы и невралгия. Противопоказания: бронхиальная астма, раны кожного покрова, тяжело протекающие заболевания сердца, почек и печени, беременные, лактационный период, дети до пятилетнего возраста.
Цель Т
К гомеопатическим средствам относится препарат Цель Т, в состав которого входит четырнадцать гомеопатических компонентов. Показания: повреждения костной ткани позвоночника и её заболевания, воспалительные заболевания суставов и позвоночника, люмбо-сакральные расстройства. Противопоказанием является только непереносимость компонентов (аллергия).
Облегчение боли в спине
Боль в спине может возникнуть неожиданно, в самый неподходящий момент, как правило. На это есть свои причины, но какими бы они ни были, снять быстро можно эту боль любым способом. Но наиболее эффективный способ — использовать мазь от боли в пояснице и в спине. Как только приступ пройдёт, нужно немедленно обратиться к врачу и обследовать эту боль, чтобы можно было устранить причину её появления. Для снятия боли можно использовать:
- Горчичники;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- анальгетики;
- отвлекающие мази.
Если боль в спине или пояснице застала вас врасплох, то следует смазать больное место мазью с пчелиным или змеиным ядом. Можно так же воспользоваться мазью с согревающим эффектом, на основе красного перца, например — финалгон или нестероидной противовоспалительной мазью Диклофенак. Если под рукой не оказалось никакой мази, используйте бальзам «Звёздочку» или горчичники.
Мазь от боли в спине употреблять самостоятельно опасно , так как боли могут быть иного характера, например — почечные колики или проблема, связанная с половыми органами. Самым правильным решением при боли в пояснице — вызвать неотложку, особенно если появляются отёки и нарушено мочеиспускание. Организм сигнализирует о неполадках в его системе появлением боли в той или иной области (спине и пояснице), поэтому нужно серьёзно относиться к появляющимся болям. Локально боль можно снять мазью, но медицинское обследование в таком случае обязательно. Необходимо сделать рентгенографию и УЗИ, а также сдать все анализы.
После обследования врач назначит терапевтическое лечение, при необходимости потребуется сделать дополнительное сложное обследование (томография). Обследование выявит причину, доставляющую вам боль, и будет назначен соответствующий препарат, который эту боль устранит. Если боли вызваны проблемами, связанными с позвоночником, то необходимо будет носить корсет для его поддержки. Боль может быть вызвана защемлением седалищного нерва, тогда назначают гормональные препараты (стероиды).
Для профилактики болей следует использовать мазь от боли в спине и пояснице, а также нужно стараться не поднимать тяжести, спать на ортопедическом матраце, делать физические упражнения для укрепления спины, вовремя проходить обследование и не нарушать рекомендаций, которые дал врач.