При рвоте , длительном поносе , особенно если инфекция сопровождается высокой температурой, у ребенка появляется очень опасная перспектива - может начаться обезвоживание. Поэтому доктор Комаровский каждый раз, рассказывая о таких состояниях, подчеркивает необходимость применения средств для пероральной регидратации, таких как «Регидрон », «Хумана Электролит» и т. д. Они позволяют довольно быстро восстановить в организме малыша водно-солевой баланс, и избежать тем самым тяжелых последствий обезвоживания.
Но не всегда в экстренной ситуации есть возможность посетить аптеку или не получается сделать запас таких лекарственных средств в аптечке домашней. Тогда можно приготовить раствор своими руками, причем по свойствам он нисколько не будет уступать аптечному препарату. О том, как это сделать, и как правильно применять полученный раствор, рассказывает детский врач Евгений Комаровский.
О средствах регидратации
Средства пероральной регидратации Евгений Комаровский называет самыми важными в семейной аптечке здравомыслящих родителей. Поскольку подавляющее число детских недугов носят инфекционный характер, то патологические потери жидкости организмом ребенка - явление нередкое. И при кишечных инфекциях , и при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются высоким жаром, интоксикацией, рвотой или диареей, и при пищевом отравлении - средства регидратации будут основным лечением малыша.
Они представляют собой смесь солей, которая при растворении обычной кипяченой водой дает жидкость, при питье не только компенсирующую потери воды. Она также дает возможность восстановить дефицит потерянных с рвотными массами, частым жидким стулом, с потом солей и минералов, которые очень важны для нормальной работы всех органов и систем.
Во время болезни ребенок меньше ест, и это вполне естественно, но именно с пищей маленькие дети получают большое количество жидкости, поскольку они кушают каши, супы, кефиры. Отсутствие аппетита, хоть и обусловлено физиологически, оказывает дополнительное влияние на процесс обезвоживания.
Метод, при котором лечение направлено на восполнение жидкости и баланса солей, называется регидратационной терапией. Ввести ребенку нужные вещества в организм при необходимости можно двумя путями:
- через рот, если он пьет, усваивает и выводит раствор;
- внутривенно – через капельницу, если он отказывается пить или его рвет настолько часто, что все выпитое сразу выходит наружу.
Второй способ в домашних условиях не практикуется, это задача врачей «Скорой помощи» и специалистов инфекционных стационаров.
В большинстве случаев у родителей прекрасно получается справиться с проблемой первым способом - пероральным. Если есть готовые аптечные пакетики «Регидрона » или другого препарата из приведенного выше списка, достаточно развести их нужным количеством воды, как это написано на упаковке. Препарат не является рецептурным и доступен для всех желающих.
Если готовых пакетиков по какой-то причине нет, и добыть их в ближайшие полчаса нет возможности, то можно приготовить раствор самостоятельно. Никаких особых ингредиентов, которых бы не оказалось на кухне любой хозяйки, в него не входит.
Рецепт в домашних условиях
Всемирная Организация Здравоохранения считает правильным, если в растворе для питья при интоксикации объемом 1 литр воды будет:
- натрия хлорид (3,5 гр);
- натрия бикарбонат (2,5 гр);
- калия хлорид (1,5 гр);
- глюкоза (20 гр).
При лечении детей от тяжелых кишечных инфекций, сопровождающихся сильной диареей или рвотой, рекомендуется добавлять в раствор вместо натрия бикарбоната тринатриевый цитрат с количестве 2,9 гр, а содержание соли (натрия хлорид) снизить до 2,6 гр.
Домашняя кухня к химической лаборатории не имеет никакого отношения, а потому вышеуказанные рекомендации Комаровский приводит исключительно для общего ознакомления с составом регидратационного раствора. Дома же приготовление средства будет выглядеть так:
- 1 литр кипяченой теплой воды;
- поваренная соль (можно взять йодированную, но лучше – самую обыкновенную) - 3 грамма (это 1 чайная ложка без верха);
- сахар 18 граммов (или сахароза для тех, кто не переносит сахар в том же количестве). Это чуть меньше столовой ложки.
Этот рецепт одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения, как полностью соответствующий требованиям к препарату с регидратационными свойствами.
Как применять?
Приготовленный раствор нужно тщательно перемешать до полного растворения в воде всех кристаллов и соли, и сахара. На вкус смесь получается не самой приятной, а потому рассчитывать, что ребенок с восторгом начнет ее пить, не стоит, говорит Евгений Комаровский.
Давать полученный раствор нужно в теплом виде. Желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша – при соблюдении этого условия жидкость быстрее будет всасываться и усваиваться.
Определенной дозировки не существует, но есть важное правило: чем больше чадо выпьет, тем лучше. Поэтому поить нужно как можно больше и чаще. Если симптомов обезвоживания нет, достаточно спаивать ребенку приготовленный литр раствора за три-четыре часа.
Если появились тревожные симптомы обезвоживания, дозировку следует увеличить. К таким признакам относятся:
- сухость кожи, плач без слез, сухость языка, ощущение постоянной жажды у малыша;
- редкое мочеиспускание (за три часа он ни разу не сходит по «малой нужде»);
- моча имеет яркий насыщенный цвет, а порой и резкий запах;
- жаропонижающие средства не дают сколько-нибудь выраженного эффекта;
- заострение черт лица, появление темных кругов под глазами.
Если рвота очень интенсивная, и напоить по-нормальному ребенка не получается, нужно поить его капельно из одноразового шприца без иглы, детской поилки, чайной ложки - как угодно, лишь бы он пил. Если даже такое малое количество не усваивается, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы ребенку провели внутривенную регидратацию. Хранить домашний раствор не стоит слишком долго: если за 3-4 часа выпито не все разведенное количество, желательно приготовить новую порцию.
Подробнее об обезвоживании организма ребенка и о том, как приготовить раствор регидрон в домашних условиях, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
- Ротавирус
- Рвота
- Диарея
- Регидрон
- Как сделать самим
Обезвоживание у детей чаще всего является следствием диареи и рвоты. Симптомы обезвоживания могут также возникнуть после интенсивных физических упражнений, особенно если температура окружающей среды высока.
Каждый день дети должны употреблять достаточное количество жидкости - негазированной минеральной воды и травяных чаев. В случае появления первых признаков обезвоживания эффективным способом восполнения потерь жидкости становятся препараты (растворы) для оральной регидратации.
Распространенные причины обезвоживания у детей:
Детский организм склонен к возникновению дефицита жидкости, и при определенных обстоятельствах первые признаки обезвоживания возникают довольно легко. Особенно возникновению обезвоживания благоприятствует рвота и диарея.
Если у ребенка возникает рвота или частый водянистый стул в течение длительного времени, при этом малыш отказывается пить воду и другие жидкости, симптомы обезвоживания не заставят себя ждать.
Потеря организмом влаги может наблюдаться при различных инфекциях, в том числе фарингите, тонзиллите, воспалениях слизистой оболочки полости рта.
Молочница, язвы во рту, заеды и другие поражения ротовой полости вызывают сильный дискомфорт у малыша. При этом дети отказываются от еды и питья. Родителям необходимо убедить ребенка в необходимости питья, хотя одного лишь убеждения бывает недостаточно.
Эксикоз (обезвоживание) – привычное явление при лихорадке. Под воздействием высокой температуры ребенок тоже теряет большое количество жидкости. Важно знать, что повышение температуры тела выше нормы на каждый 1 ° C увеличивает потребность в жидкости на 12%.
Также дети подвергаются риску обезвоживания при заболеваниях почек. На фоне почечной патологии может развиваться полиурия, или симптом чрезмерного мочеиспускания.
Следует помнить, что в летнее время года, при очень высокой температуре, увеличение отдачи жидкости через пот происходит даже без значительных физических нагрузок. Без достаточной гидратации организма дело часто доходит до обезвоживания.
Симптомы обезвоживания у ребенка:
Как распознать, что ребенок обезвожен? Симптомами легкого обезвоживания являются:
Тревога,
жадное питье,
впалые глазные яблоки,
сухость слизистых оболочек,
сухая кожа,
язык покрыт налетом,
небольшое количество мочи,
увеличение частоты сердечных сокращений и низкое кровяное давление.
Какие жидкости можно пить ребенку?:
Лучшими напитками для детей по-прежнему является вода и травяные чаи. Наличие в рационе вашего ребенка только лишь сильно подслащенных напитков (таких как кола, сок или сладкий чай) – большая ошибка. Эти гиперосмолярные жидкости, которые имеют тенденцию притягивать воду в кишечнике, не дают организму влагу, а, наоборот, способствуют ее выведению.
Питье большого количества сладких напитков часто заканчивается поносом, и это (помимо рвоты) наиболее распространенная причина обезвоживания у детей.
Все напитки, которые содержат кофеин (в том числе кола и кофе), имеют выраженный мочегонный эффект, а это еще один путь к потере влаги. Такие напитки противопоказаны в детском возрасте.
Растворы для оральной регидратации:
Первым шагом в лечении обезвоживания (если это не тяжелая степень патологии) должны стать растворы для пероральной регидратации.
Растворы для оральной регидратации – это специально разработанные препараты, которые имеют в своем составе подобранный набор электролитов. Состав раствора обеспечивает надлежащее осмотическое давление и соответствующую концентрацию натрия и глюкозы – тех самых компонентов, которые участвуют в создании оптимального фона физиологических механизмов поглощения воды.
Препараты для регидратации обычно продаются в аптеках, в виде саше. В их составе могут быть вещества, предназначенные для удержания влаги (гуаровая камедь, крахмал). Порошок из пакетика следует растворить в соответствующем количестве воды, именно таким образом получается готовый к употреблению напиток с приятным вкусом (это повышает вероятность того, что ребенок захочет выпить этот раствор).
1. Стадия интенсивной регидратации. Длится 4 часа, в течение которых пациент должен выпить порцию раствора в дозировке 50-100 мл/кг массы тела. После каждого эпизода диареи дозировку раствора следует увеличивать на 5-10 мл/кг массы тела, а после каждого случая рвоты в этот период – на 2-5 мл/кг массы тела.
2. Поддерживающая стадия регидратации. Препарат дается из расчета 5-10 мл/кг массы тела после каждого диарейного стула и 2-5 мл/кг массы тела после каждого эпизода рвоты.
Как долго необходимо принимать растворы для регидратации?:
Если ребенок категорически отказывается пить приготовленный раствор для оральной регидратации, для лечения обезвоживания в домашних условиях можно использовать другие жидкости – минеральную воду, несладкий чай или травяные настои (например, мятную воду).
Рвота, если она не является постоянной и непрекращающейся, не является противопоказанием к оральной гидратации. Однако следует помнить, что жидкость (желательно охлажденную) дают небольшими глотками.
Не всегда обезвоживание может лечиться дома. Если пациент находится в тяжелом состоянии, обезвоживание достигает тяжелой степени, у пациента есть признаки нарушения сознания, упорная рвота, и попытки оральной регидратации неудачны – такой ребенок должна быть помещен в больницу.
В условиях стационара есть возможность проводить регидратацию не только оральным, но и парентерально (путем инфузий).
Какие бывают растворы для регидратации?:
Гидровит и Гидровит Форте
Большой эффективностью в восполнении потери жидкости обладают сбалансированные полиионные растворы, например препарат Гидровит.
В составе Гидровита есть необходимые для детского организма электролиты - Na, К, Сl, НСОз. Кроме того, в него включена глюкоза, являющаяся источником энергии и инструментом для усвоения электролитов. Препарат производится в двух формах - Гидровит и Гидровит Форте (производитель – Stada, Германия).
Главным отличием и достоинством препарата Гидровит является включение в его состав кремния диоксида коллоидного , который является мощным сорбентом.
Оба препарата – Гидровит и Гидровит Форте – не имеют противопоказаний по возрасту пациента, то есть применять их можно с рождения. Как и другие глюкозо-солевые растворы, Гидровит имеет специфический и не всегда приятный для детей вкус. В связи с этим выпаивать ребенка препаратом часто бывает затруднительно. Чтобы избежать подобных ситуаций, можно приобрести специальный Гидровит с приятным клубничным вкусом, который наверняка понравится маленькому пациенту. Для детей-аллергиков рекомендуется применение растворов без ароматизаторов и добавок.
Как и другие полиионные растворы, Гидровит принимается внутрь. Одно саше препарата необходимо растворить в остуженной кипяченой воде (объем – 1 стакан). Как основу можно использовать минеральную воду или несладкий чай.
Регидрон для детей
Среди регидратационных препаратов большой популярностью пользуется Регидрон.
Регидрон можно купить в аптечной сети, препарат продается в виде пакетиков с порошком. В каждом пакетике (саше) содержится натрий хлорид (3,5 гр), калий хлорид (2,5 гр), цитрат натрия (3 гр), глюкоза (10 гр).
Разведенный раствор Регидрона имеет сладковато-солоноватый вкус.
Как и другие препараты для регидратации, Регидрон восстанавливает и корректирует кислотно-щелочное равновесие в организме. Его часто назначают при рвоте и поносе различного генеза.
Порошок разводят в теплой воде и дают ребенку пить маленькими глотками. Концентрацию препарата можно сделать чуть слабее, чем указано в рекомендациях, однако в этом случае объем раствора следует несколько увеличить.
Необходимо отметить, что Регидрон запрещен при почечных заболеваниях, сахарном диабете и кишечной непроходимости. Также его нельзя принимать при гипертонии и отсутствии сознания.
Хумана электролит
Хумана электролит – это препарат для регидратации детей, который выпускается в виде порошка с банановым и фенхелевым составом.
Хумана электролит с фенхелем разрешен для применения у детей с первых дней жизни, а банановый вариант подойдет для старших деток (с 3-х лет).
Саше имеет вес 6,25 граммов, в коробке вы найдете 12 саше. Каждый пакетик рассчитан на растворение в 1 стакане теплой воды. Дозировку препарата устанавливает доктор.
Неоспоримым преимуществом препарата Хумана электролит является его приятный вкус. Порошок с добавкой фенхеля поможет не только восстановить баланс электролитов, но и справиться с коликами и вздутием животика, а пектин, содержащийся в «банановом» варианте отлично выводит из организма токсины.
Регидратация – это восполнение потери жидкости человеческого организма. Как правило, речь идет о восстановлении водно-электролитного баланса — соотношения содержания воды и главных электролитов (калий, натрий, хлор и др.). Регидратация проводится в зависимости от тяжести состояния больного 2 путями: пероральным или внутривенным.
Применяются 2 варианта регидратации: пероральная и парентеральная.
Пероральная регидратация
Предполагает введение жидкости через рот, то есть фактически это обильное питье. Эффективна на начальных этапах заболевания, если нет обильной повторяющейся рвоты. Успешное проведение пероральной регидратации предполагает использование жидкости небольшими порциями, но часто (по несколько чайных ложек в 7-10 минут, ни в коем случае залпом по стакану, так как это спровоцирует рвоту). Применяется обычный несладкий чай или минеральная вода без газа (столовая).
Идеальным вариантом жидкости для пероральной регидратации является специальные саше с сухой смесью («Оралит», «Регидрон», «Ионика»). Сухая смесь смешивается с кипяченой водой в соответствии с инструкцией. В день пациент должен выпить 1-1,5 литра.
Парентеральная регидратация
Подразумевает введение солевых растворов внутривенно. Проводится только по назначению врача и под контролем медицинского работника. Парентеральная регидратация позволяет быстро восстановить водно-электролитный баланс, вне зависимости от клинических проявлений болезни. Метод более эффективен, чем пероральное введение жидкости. Продолжительность внутривенного вливания определяется степенью тяжести состояния больного, обычно занимает несколько часов.
Для проведения парентеральной регидратации врач может назначить такие растворы:
- «Трисоль»;
- «Дисоль»;
- «Ацесоль»;
- «Квартасоль»;
- физиологический раствор натрия;
- раствор Рингера;
- «Неогемодез»;
- «Реосорбилакт».
Объем применяемых растворов определяется в индивидуальном порядке.
Факторы, способствующие потере влаги
Среди возможных факторов, провоцирующих обезвоживание, нужно рассматривать внешние и внутренние.
Внешние
Среди внешних значимы:
- высокая температура атмосферного воздуха;
- большая сила ветра;
- неправильная (не соответствующая климатическим условиям) одежда на человека.
Все вышеназванное приводит к обильному потоотделению. С выделяемым потом человек теряет и воду, и электролиты. приводит к тяжелым (иногда необратимым) изменениям работы почек и сердечно-сосудистой системы.
Внутренние
К внутренним факторам несколько условно можно отнести заболевания, которые сопровождаются потерей жидкости и электролитов:
- онкологические процессы пищеварительного канала;
- эндокринная патология (сахарный и несахарный диабет);
- (сальмонеллез, холера, пищевые токсикоинфекции).
Обязательным условием успешной регидратации является устранение провоцирующего фактора, иначе потери воды и электролитов будут продолжаться.
Симптомы и степени обезвоживания
В медицинской практике применяется классификация степеней обезвоживания в соответствии с определенной клинической симптоматикой. Это позволяет доктору оценить степень тяжести состояния пациента и назначить необходимую регидратационную терапию, не ожидая результатов лабораторного обследования.
Таблица 1. Симптомы обезвоживания в зависимости от степени потери влаги организмом.
| Степень | Симптомы |
| 1 степень (легкое обезвоживание, потери не превышают 1-3% от исходной массы тела) |
|
| 2 степень (обезвоживание средней степени тяжести в пределах 4-6% от массы тела) |
|
| 3 степень (тяжелое обезвоживание, потери составляют 7-9% от изначальной массы тела) |
|
| 4 степень – гиповолемический шок (крайне тяжелая степень обезвоживания, состояние, угрожающее жизни пациента) |
|
В домашних условиях допускается лечение только первой степени обезвоживания. Все остальное – только под наблюдением врача.
Когда обязательно обратиться к врачу?
- эффекта от проводимой пероральной регидратации нет;
- увеличивается частота дефекации и рвоты;
- пациент становится вялым и сонливым;
- снижается артериальное давление, увеличивается частота пульса;
- снижается количество выделяемой мочи.
Регидратация – обязательная составляющая лечения многих болезней, но важны правила ее выполнения.
Если детский организм теряет от 15 до 20 % жидкости от массы тела, в органах и тканях начинаются метаболические изменения. Увеличение показателей до 20-22 % и более чревато летальным исходом. Чтобы восполнить потери, от обезвоживания применяются средства для пероральной регидратации. Под самим термином подразумевается как раз восполнение утерянной организмом жидкости посредством обычного питья.
Как правило, такие средства (поставляются обычно в виде порошков), являются лекарством и содержат в своем составе необходимые вещества (натрий, калий, хлор и ряд прочих жизненно важных) в нужном соотношении. Своевременное проведение регидратационной терапии позволяет эффективно проводить лечение ряда детских заболеваний. При этом учитывается степень тяжести обезвоживания.
Степень дегидратации
Существует определенные клинические симптомы, по которым можно судить о стадии обезвоживания организма ребенка. При этом нередко исходный показатель массы тела неизвестен. Всего различают три стадии:
- Дегидратация I степени (легкая). Появляется на фоне развития острой диареи (90 % случаев). Слизистая рта и глазная конъюнктива имеют достаточный уровень влажности. Стул наблюдается от 3 до 5 раз за день, в редких случаях появляется рвота. (МТ) не более 5 %.
- Дегидратация II степени (средняя). Вот где без средства для пероральной регидратации просто не обойтись! Для 2 степени характерен учащенный стул (около 10 раз в течение суток) и рвота. Причем наступает за один или два дня после появлении данных симптомов. Слизистые оболочки сухие, пульс отличается неустойчивым характером, кожа теряет свою эластичность, наблюдается умеренная стадия тахикардии и беспокойство. Также можно заметить западение родничка в умеренной форме.
- Дегидратация III степени (тяжелая). Наступает своего рода гиповолемический шок. Повышенная степень сухости слизистых оболочек ротовой полости и глаз, лицо больше похоже на маску, родничок западает уже сильнее, энофтальм глазных яблок и тахикардия ярко выражены, веки не смыкаются. Также присутствует цианоз с характерным мраморным рисунком на коже, снижение температуры конечностей. Низкие показатели артериального давления, олигурия, метаболический ацидоз, нарушение сознания сопровождается отсутствием реакции на раздражители.
Лечебная процедура проводится в два этапа. На первом низкое содержание жидкости и электролитов восполняется за счет приема средства для пероральной регидратации для детей.
Второй этап - это уже профилактика, при которой, если еще присутствует диарея, прием лекарств продолжается. В тяжелых проявлениях жидкость восполняется внутривенным способом.
Список эффективных средств
Практически в любой аптеке есть немало регидратирующих средств в виде порошков, таблеток или гранул. И тут явно может возникнуть вопрос: что за лечение таблетками и порошками, если у ребенка обезвоживание?! Стоит учитывать, что с потерей жидкости детский организм испытывает нехватку солей натрия и хлора. К тому же в составе подобных лекарственных препаратов присутствуют и другие вспомогательные вещества, которые позволяют стимулировать иммунитет ребенка. Улучшается процесс ферментации, у организма появляются дополнительная энергия, которую он тратит на борьбу с инфекцией.
Необязательно приобретать в аптеке все регидратирующие препараты, достаточно остановить свой выбор на ряде эффективных лекарств. Среди большинства выделим наиболее распространенные средства для пероральной регидратации. Список в этом случае будет выглядеть так:
- "Регидрон".
- "Гидровит".
- "Хумана Электролит".
- "Гатсролит".
При этом важно обращать внимание на срок годности!
"Регидрон"
Среди большинства регидратационных медикаментов данный препарат наиболее распространен. Производится компанией Orion Corporation, которая расположена в Финляндии. В аптеки поставляется в виде порошка, в состав который включены:
- хлорид натрия - 3,5 г;
- хлорид калия - 2,5 г;
- цитрат натрия ≈ 3 г;
- глюкоза - 10 г.
В одной упаковке содержится 20 небольших пакетиков, которые вмещаются в себя примерно 19 грамм белого кристаллообразного порошка. В воде средство растворяется хорошо. Приготовленный раствор сладковат и солоноват одновременно.
Средство пероральной регидратации для детей до года позволяет восстановить кислотно-щелочной баланс, нарушенный в результате утери электролитов. Так бывает в ходе протекания диареи или при частой рвоте. Поддерживание кислотного равновесия на оптимальном уровне обеспечивается за счет глюкозы. При этом в препарате натрия содержится меньше, чем калия, которого гораздо больше. По этой причине его рекомендуют большинство специалистов.
Стоит отметить, что препарат имеет ряд противопоказаний. А какие средства пероральной регидратации для детей их не имеют? Его нельзя принимать, если есть проблемы с почками, сахарный диабет, непроходимость кишечника. Также не рекомендуется использовать "Регидрон" при повышенном артериальном давлении, когда пациент находится в бессознательном состоянии.
"Гидровит"
Средство актуально в случае необходимости оказать неотложную регидратационную и дезинтоксикационную помощь. Также он будет полезен при интоксикации разного проявления генеза, а также для восполнения водно-электролитного комплекса. Прием препарата позволяет скорректировать метаболизм организма. А благодаря сбалансированному химическому составу исключается риск возникновения ацидозных и электролитных расстройств.
Главная особенность препарата заключается в содержании коллоидного диоксида кремния, который, по сути - мощный сорбент. У регидратационного средства нет противопоказаний касательно возраста больного. То есть применять его можно и грудным детям.
Как это характерно для глюкозо-солевых растворов, у средства для пероральной регидратации для детей с названием "Гидровит" специфический вкус, который не всем детям нравится. Поэтому иногда возникают трудности с его приемом. Для таких случаев есть препарат с клубничным вкусом. Детям-аллергикам необходимо давать растворы, которые не содержат ароматизаторы и добавки.
"Хумана Электролит"
Данное средство имеет банановый или фенхелевый состав. Причем первый вариант рассчитан для детей с рождения, тогда как банановый состав рекомендуется к употреблению только малышам старше 3 лет. Препарат также реализуется в виде порошка, а фасуется в пакетики весом 6,25 грамм. В одной упаковочной коробки вмещается 12 таких пакетиков.
Дозировка составляет 50-100 (150) миллилитров в отношении 1 кг массы тела ребенка. Главное достоинство препарата заключается в его приятных вкусовых качествах. Средства с фенхелем позволяют избавиться от коликов и вздутия. А благодаря банановому пектину в составе, препарат связывает различные токсины и выводит их из организма.
"Гатсролит"
Данный препарат, в отличие от описанных выше, реализуется в виде таблеток, по 30 штук в одной упаковке, но, как и прочие, отпускается без рецепта. Средство для пероральной регидратации предварительно нужно растворить в горячей воде (2 таблетки на 100 мл), после чего полученный раствор остужается до температуры тела.
"Гатсролит" показан грудным детям, то есть с первого дня появления. Причем питье стоит давать дробным способом маленькими порциями. Количество раствора следует рассчитывать исходя из следующего соотношения: на 1 кг массы тела ребенка берется 90-13 миллилитров.
Среди плюсов можно отметить приятный вкус, напоминающий ромашку в силу содержания этого экстракта. Благодаря ему препарат имеет хороший спазмолитический эффект, борется с воспалением, корректирует перистальтику и помогает избежать вздутия кишечника.
Правила приема препаратов
Как правило, у любого лекарства, реализуемого через аптеки, есть подробная инструкция по применению. В случае приобретения средства для пероральной регидратации в виде порошка она указана прямо на упаковке. Стоит внимательно ознакомиться с содержанием указаний и в точности им следовать. При этом особое внимание следует уделить следующим факторам:
- В какой именно воде разводить препарат, при какой температуре и какое ее количество необходимо.
- Какое количество приготовленного раствора следует принимать за один раз.
- Каковы особенности хранения приготовленного раствора.
- Не менее важно обратить внимание на то, сколько времени отводится на хранение раствора.
Дозировка лекарственных препаратов обычно указывается в количестве миллилитров раствора в отношении 1 кг веса пациента (мл/кг). При этом инструкция содержит сведения касательно случаев сильного обезвоживания (диарея, частая рвота), включая ослабление симптомов.
К примеру, вес ребенка составляет 20 кг, а максимальная дозировка - 10 мл/кг. То есть за один прием он может выпить раствора в количестве 200 мл, не более. Если брать в учет обычный граненый стакан, то наполнять его следует до каемки. Это и будет нужный объем.
Средство домашнего приготовления
Если вдруг по ряду разных причин, необходимого средства достать не удалось, можно приготовить средство пероральной регидратации в домашних условиях. Получится некий Для этого потребуются следующие ингредиенты:
- Вода - 0,5 л (кипяченая).
- Сахар - 2 столовые ложки.
- Соль - четверть чайной ложки.
- Пищевая сода - столько же сколько соли.
Все это нужно смешать в литровой банке. В приготовлении нет ничего сложного, но перед применением лучше проконсультироваться со специалистом касательно данного решения.
Обычно, если соблюдать указанную в инструкции к препаратам дозировку, побочных эффектов быть не должно. Но если после приема лекарства наблюдается необычная реакция, стоит посоветоваться с лечащим врачом, который решить стоит ли продолжать прием средства или лучше найти другой вариант.
К сведению
Поить ребенка регидратациоными растворами следует с осторожностью, вливая в рот по чайной ложке через каждые 10 минут. В некоторых случаев можно давать маленькому пациенту сладкий чай или компот в качестве замены. При обильной рвоте поить ребенка нужно капельным методом. Однако если даже и чайная ложка средства для пероральной регидратации долго не задерживается в желудке, раствор можно заморозить. Давать маленькие кубики льда нужно очень осторожно. Обычно такое воздействие холодом подавляет рвотные позывы.
Прием регидратационных препаратов является всего лишь дополнением к основному лечению средствами, которые устраняют причины обезвоживания детского организма.
А в 7-10. Позитив
Собственно сабж. Очень часто тут возникают темы, что у ребенка рвота/понос и что с этим делать. И советы делятся на две (условно) группы. Группа номер один рекомендует давать изюма, группа номер два - регидрон и прочие ммм восполнители электролитов. Мне, как человеку пытливому, хочется понять - друзья, кто за изюм, объясните мне, пожалуйста, как это работает. Я не понимаю, как изюм может восстановить соли:(Просто я сейчас проживаю в местности, где летом обезвоживание - причина смерти...
Обсуждение
В изюме и кураге очень высокое (самое высокое, кажется, после каких-то бобов) содержание солей калия и магния. СОб-но обезвоживание этим и страшно: вымывается калий-магний и смерть наступает от остановки дыхания - сигнал не поступает.
а если изюм замочить - получается раствор калия-магния в воде. сладкий:-))
только не отвар, а именно замочить.
Источник: лекции по физиологии ЦНС и экстренная мед. помощь детям в неподходящих условиях.
В отваре изюма один самый большой для меня плюс - мой сын его пьёт.
Регидрон - не пьёт.
Вливать насильно - вызывать рвоту дополнительно, что глупо.
Про калий уже писали в изюме. А поддержать сердце при ротавирусе у ребёнка, на мой взгляд, дело не последнее. И да - рецепт с добавлением небольшого кол-ва соли поваренной (читай - соли натрия) имеет место быть.
Так что всё просто.
В 7-10 обсуждают Комаровского. А меня вот в его тексте смутил пассаж о том, что при кашле нельзя давать отхаркивающее. "При поражении верхних дыхательных путей (нос, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны – они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) не имеют к самолечению никакого отношения. Поэтому самостоятельно никаких «лазолванов-мукалтинов» и т.п." Но наша участковая, когда пришла, посмотрела что я ребенку даю (лазолван в том...
Обсуждение
Если верхний - никогда и не лечу. Бессмысленно... Если продуктивный - тогда даю лазолван или микстуру с солодкой
Я заваривала обычный сбор от кашля №2. Вот какой был в доме, тот и заваривала. Один раз подышала над картошкой, один раз была ванна с эвкалиптом.
В качестве проверенного средства по психотерапии матери - лук и чеснок по всему дому.
Кашель был изначально сильный, сухой, лающий. За 2 дня стал влажным, и гораздо более редким, через 6-7 дней вообще закончился.
Никаких масок, но старшую старалась за пределы комнаты не выпускать. Не всегда получалось. Проветривала часто. Младшему ничего не давала, он пока не заболел. Хотя, если считать инкубационный период - 7 дней, то с момента окончания болезни старшей, он еще не закончился.
Сразил нас ротовирус:(правда, диагноз я сама поставила, но точно не отравление, так как уже 5 день эта дрянь у детей, вернее в воскр вырвало Льва один раз и потом жидкий стул, потом все прошло и 2 дня проблем не было, при этом ребенок бодр и весел, аппетит отличный, через день Аня подключилась, потом Леня. У всех одинаковые симптомы, все бодры и веселы, но периодически скручивает и стул 2-3 раза в день. Обычно я выпаиваю их смектой и все проходит за 2-3 дня, а тут как-то затянулось, а...
Помогите, дорогие! чтоб я завтра утром уже метнулась в аптеку. с врачами я не в ладах. только с Комаровским) нас сегодня выписали с больничного. но, сказали, что красноватое... дыхание у ребенка затруднено, хотя, носовые пазухи чистые. (неделю отболели, была вначале температура 38,3 и держались обильные зеленые сопли). дня 3 температура была в норме, насморк стал очень не значительным. пошли выписываться - выписались... сейчас вечером жалуется на "сопельки в горле". поднялась...
Обсуждение
и еще добавлю про небулайзер, у нас ультразвуковой, крошечный омр*он. Самое важное для нас его преимущество это, то что он беспроводной, помещается в руке, с маской для детей и ингаляцию за счет этого можно делать когда деть спит, когда не сит боится его очччччччччень!
Про темп после болезни и лимфоузел. Мы буквально неделю назад пришли в себя после вашей же картины. Фарингит, три дня здоровы и потом температура, лимфоузлы и жалобы на сопли в горле. Не берусь сказать, что у вас тот же диагноз, но у нас был лимфоденит, как осложнение. Лечились антибиотиками - аугментин (замечу первый раз в жизни), лимфомиозот и умкалор (это все гомеопатия). Параллельно сдали кровь, которая показала правильность антибиотиков и мазок из зева. И еще, мы тоже не поликлинические дети, но всегда вызываю врача из п-ки для постановки диагноза, потом созваниваюсь со "своим" врачом и лечусь по его схеме. Все же и воспаление легких иногда протекает бессимптомно((((.
P/S/ А почему вы так с пасхой то заморачиваетесь. Ребенку то эта нагрузка объективно не нужна. Это скорее Вам и я вас понимаю, вот только не последняя это пасха в его жизни. Здоровье то дороже. Не знаю, но у "нашего" врача железное правило 3 дня нормальной температуры и можно бесконтактные прогулки, а только через 7-10 дней посещение коллектива. Тем более сейчас весна... Говорю все это с позитивом и не имею своей целью вас осудить или обидеть. Все таки я бы вызвала врача, хотя бы неотложку, можно прям рано утром)))
Из Европы человек задал вопросы Комаровскому - интересно было почитать, надеюсь, что вам тоже будет интересно.
Обсуждение
Пасиб, Танюш! с удовольствием почитала)))
Интересно.... Но про колу автор загнул кмк. У нас например пропаганда что она вредная и в школах часто убирают автоматы с газировкой и шоколадками. Родители из мало обеспеченных слоев общества которые рожают ради компенсации конечно ею поют годовалых...
http://www.komarovskiy.net/blog/svinoy-gripp.html
Обсуждение
ГРИПП – ЛЕГКАЯ БОЛЕЗНЬ ДЛЯ БОЛЬШИНСТВА.
Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности – это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.
ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ.
1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура около 20 °С, влажность 50-70%. Мыть полы, увлажнять, проветривать.
3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!!
Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает – это буду, а это нет – пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья – готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит и т.д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.
4. В нос часто солевые растворы.
5. Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, припарки, ноги в кипятке и т.д.) – классический совковый родительский садизм и опять-таки психотерапия (надо что-то делать).
6. Если надумали бороться с высокой температурой – только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.
Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить – это по-нашенски называется «не лечить», а «лечить» – это послать папу в аптеку…
7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны – они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) не имеют к самолечению никакого отношения. Поэтому самостоятельно никаких «лазолванов-мукалтинов» и т.п.
8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.
9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.
10. Все интерфероны для местного применения – лекарства с недоказанной эффективностью или «лекарства» с доказанной неэффективностью.
11. Гомеопатия – это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).
Когда нужен врач
ВСЕГДА!!!
Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда врач нужен обязательно:
Отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
повышенная температура тела на седьмой день болезни;
ухудшение после улучшения;
выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.
Врач нужен обязательно и срочно:
Потеря сознания;
судороги;
признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
интенсивная боль где угодно;
даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка;
даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
отечность шеи;
сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.
Все, что я написал выше, – это информация, которая теоретически должна быть известна любому врачу и которую врачи должны нести в массы. На практике происходит совершенно другое, поэтому все, о чем я буду говорить дальше, – это уже чистая публицистика и эмоции. Если вы мама – вы уже знаете все, что вам надо знать о гриппе в первую очередь, а если хотите знать больше – так на этом сайте есть, чем заняться.
Продолжение:
3. Источник вируса – человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Карантин – замечательно! Запрет на массовые сборища – прекрасно! Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет – мудро!
4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Обязательно должна быть на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом.
5. Руки больного – источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, – здравствуй, ОРВИ.
Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!
Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.
Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.
Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги - источник распространения вирусов.
6. Воздух!!! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. В этом аспекте митинг в центре Киева, на который собралось 200 000 человек, менее опасен, чем собрание 1000 человек в клубе в Ужгороде.
Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом, а маску натяните перед входом в автобус, офис или магазин.
Оптимальные параметры воздуха в помещении – температура около 20 °С, влажность 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Именно начало отопительного сезона стало началом эпидемии! Контролируйте влажность. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.
Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.
7. Состояние слизистых оболочек!!! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета – защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают – работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета – сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки (из популярных и всем известных – димедрол, супрастин, тавегил, трайфед – список далеко не полный, мягко говоря).
Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг – тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы – салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т.д. Главное – не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники.
В отношении профилактики это все.
Лечение
Фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является озельтамивир, коммерческое имя – тамифлю. Теоретически есть еще одно лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно, да и шансов увидеть его в нашей стране немного.
Тамифлю реально разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1).
Тамифлю не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. Тамифлю используют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают), или когда даже легко заболевает человек из группы риска – старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи тоже знают). Суть: если показано тамифлю, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, – госпитализация. Неудивительно, что с максимально возможной вероятностью тамифлю, поступающий в нашу страну, будет распределяться по стационарам, а не по аптекам (хотя все может быть).
Внимание!!!
К абсолютному, к подавляющему большинству тех, кто читает эти строки, лечение противовирусными средствами не имеет никакого отношения.
на друж-м стащила *** Тема перенесена из конференции "СП: посиделки"
Обсуждение
Мне еще кажется, мнение Комаровского важно еще и потому, что у нас у интеллигенции разные мнения - то есть, с одной стороны Макаревич, Шевчук и Земфира, с другой - Лукьяненко и Говорухин. То есть "за" и "против" (точнее, наоборот;-)) присутсвтуют.
Там пока, как я понимаю, интеллигенция (уж какая есть) едина - Комаровский, харьковских писателей там внизу цитировали...
Возможно, я не в курсе, буду благодарна за ссылки
А чего комаровский так истерит?
04.03.2014 01:19:57, ж5Пожалуйста, уважаемые модераторы, не удаляйте... Девочки, подскажите про сумамеду... врач прописал его с супрастином... а теперь по порядку... у моего мальчика с четверга высокая температура, сопли, и горлышко побаливает, сегодня был врач и назначил принимать сумамед по 1 тб. в сутки после еды, и супрасин по 0,5 тб. 2 раза в день. я не могу понять почему не какое нибудь желудочное? (линекс, бактисубтил, бифидум бактерин, амоксиклав) и в принципе чем опасен сумамед? Всем огромное спасибо)
Обсуждение
Ох не советую я вам его:((((Очень он токсичный препарат и по печени бьет очень сильно! Я бы на вашем месте заменила ровамецином, это новый антибиотик, из ряда сумамеда, только более мягкий.
У меня на суммамед проявилась очень сильная аллергическая реакция. Я принимала при сильной ангине, по назначению врача и по схеме. После приема второй таблетки покрылась прыщами и начала пухнуть. Пришлось колоть какую-то гадость, чтобы снять отек. В общем, навсегда запомнила.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека распространила информационный бюллетень о профилактике холеры. В частности, в документе отмечено, что продолжает ухудшаться эпидемиологическая ситуация в районе о. Гаити - госпитализировано более 23 тысяч больных холерой, из которых около 1,3 тысячи скончались. Случаи заболеваний холерой зарегистрированы на территории Доминиканской Республики и в штате Флорида (США). Специалисты Панамериканского...
Девочки, помогите, кто лечил лямблии? Поделитесь опытом. Нам 2 года врач назначил макмирор- антибиотик. Знаю что еще выписывают трихапол. А мы и так запорами мучаемся, боюсь от антибиотиков потом еще дизбактериоз лечить надо будет. Может есть другой способ? и потом эти лямблии везде: , ПЕСОК,ГРЯЗНЫЕ РУКИ. Сейчас пролечим а на долго ли? и что опять потом антибиотик?
Обсуждение
доктор Комаровский считает, что лямблиоз прекрасно лечится отечественным препаратом фуразолидон. Цитирую:
Дисбактериоз
Вопрос:
Думаю, Вам будет интересно, какое отношение в Москве к дисбактериозу. Есть две школы педиатров. Одна признает дисбактериоз болезнью и при наличии жалоб лечит. Другая (а к ней относится и наш участковый педиатр) категорически отрицает его и не лечит никогда, даже стафилококк, когда он доставляет неудобства. И вообще считает диагноз выдуманным средством выкачивать из населения деньги. А вы как считаете?
Я абсолютный сторонник того мнения, что дисбактериоз не болезнь (кстати, в принятой ВОЗ Международной классификации болезней, такого слова нет), а некое состояние, встречающееся довольно часто как следствие огромного числа факторов (инфекций, продуктов питания, ядов). Дисбактериоз имеет огромное коммерческое значение и действительно, на его диагностике и лечении зарабатываются миллиарды. Сравниться с ним может разве что витаминотерапия... При любых!!! кишечных инфекциях, что бы там не высевалось в анализах, любые антибиотики и др. антибактериальные средства (фуразолидон, фталазол, эрсефурил и т.п.) не показаны! Исключения 3: острая дизентерия, брюшной тиф, холера. И все!!! Никакие кишечные стафилококки антибиотиками не лечатся. Это не я придумал, это международная практика. Следует не убивать "плохой" микроб, а создать в кишечнике высокую концентрацию "хороших" микробов и поддерживать ее (концентрацию) определенное, иногда довольно длительное время. При избытке полезной флоры организм либо очиститься от вредной, либо последствия присутствия того же стафилококка будут сведены к нулю. Печально, но факт: лечение антибиотиками намного экономичнее. Не всякий может позволить себе лечиться правильно…
Лямблиоз
Вопрос:
Расскажите о болезни, которая называется "лямблиоз", и какое отношение она имеет к диатезу.
Лямблиоз - инфекционная болезнь, вызываемая лямблиями. Лямблии - это не вирусы и не бактерии, это простейшие (такие, например, как амеба). Лямблия имеет жгутики, благодаря которым передвигается, размножается, образуя так называемые цисты. Эти цисты обнаруживаются при исследовании кала и содержимого двенадцатиперстной кишки. Отрицательный анализ вовсе не доказательство того, что лямблий нет - цисты выделяются не постоянно.
Раньше думали, что лямблии могут жить только в организме человека, но уже доказано, что в кишечнике у собак они (лямблии) тоже неплохо себя чувствуют.
Заражение чаще происходит через зараженную воду и (или) пищу, ну и непосредственно от человека к человеку. Особенность лямблий в том, что стандартное хлорирование воды их не убивает (хлора мало).
Никаких особых симптомов, типичных именно для лямблиоза нет. Типичны понос, нарушение самочувствия и потеря веса (вариант - отсутствие прибавки) - но эти симптомы возможны и при куче других болезней. Так что доказывает болезнь только положительный анализ кала.
Лечение несложное - идеальный препарат - фуразолидон, но курс лечения должен быть не меньше 10 дней.
Доказано, что наличие лямблий способствует развитию и тяжелому течению аллергического дерматита (того самого, который наш народ называет диатезом), поэтому, ежели есть признаки дерматита, обследование на наличие лямблий (ну и лечение при обнаружении) - обязательны.
Лечение лямблиоза
Вопрос:
Ребенку 3 года, нашли цисты лямблий. Врач назначил макмирор 1 дозу х 3 р/д - 7 дней, потом перерыв 10-14 дней, затем повтор макмирора и после этого одноразовую дозу тинидазола. На протяжении этого лечения давать крео и пить подорожник, сок свежей капусты и картофель. Не слишком ли это тяжело для ребенка и можно ли что-либо мягче сделать?
По большому счету, в 99% случаев лямблиоз благополучно излечивается самым обычным, дешевым и эффективным отечественным фуразолидоном в дозе 10 мг на кг веса в сутки в 3-4 приема 10 дней. В первые 5 дней на этом фоне желательна еще и ношпа 1/2 таблетки 2-3 раза в день.
Нет, это разумеется можно лечить и макмирором с тинидазолом, но зачем использовать дорогие и редкие препараты, там, где в этом нет совершенно никакой необходимости? Я, разумеется, не против материальной поддержки импортных производителей лекарств, но не до такой же степени…
Если лямблии Вашего ребенка окажутся такими удивительно особенными, что на них фуразолидон не подействует, так тогда и надо будет что-то особенное придумывать.
Конец цитаты.
В принципе, макмирор - не антибиотик, но я давно уже зареклась пичкать своих детей лекарствами в подобных сомнительных случаях, при явном хорошем их (детей) самочувствии.
Девочки, кто-нибудь давал своим деткам эти вещи? Нужно ли, и был ли эффект? Нам невропатолог сегодня прописала. По поиску посмотрела, ничего конкретного не нашла:(Еще интересует мнение Насти (Тушкан), насколько я поняла, вы принимали эти препараты?
Обсуждение
Да принимали, около месяца, потом еще месяца полтора глицерол -в нашем случае, считаю, что стоило. Первые три месяца ребенок орал не переставая, спал, только если я его качала в течение всего сна. Ну и УЗИ, невропатолог и окулист нашли все признаки ВЧД.
Принимали 1/4 1р. в день по схеме три плюс один. И на все это 1/4 аспаркама 3 р.д., каждый день.
Эффект таблеток в несколько раз превышал побочные эффекты. Впрочем у нас видимых эффектов не было - я имею в виду возмржные побочные.
Сегодня воспитатели меня огорошили - нельзя теперь приводить ребенка ни с каким насморком. У моей дочки нос сейчас действительно заложен, сопли есть, но очень мало, уже практически все прошло, ну может сморкаться раз в час где-то, причем она умеет сама, платок с ней. А воспитатели сегодня мне сказали, : "у вашей дочки сопли - завтра не , медсестра запрещает." Видете ли других детей чтоб не заражали. В принципе это правильно, я сама не вожу, когда совсем зелень течет из носа, но когда...
Обсуждение
у нас в саду уже 3 года так - при малейших признаках простуды вход в группу только через врача (садовского), зато больше 2-3 детей в группе одновременно не болеют. правда, "слабосопливые" периодически бывают, также как кашляющие - к последним относится моя дочь. врачи в курсе что у нас хр. фарингит и трахеит, и при любой простуде последствия в виде кашля сохраняются еще месяц-полтора, хотя ребенок здоров - так что ходим. возмущенных мам отправляем к садовскому врачу, пусть те им в профессиональных терминах разъясняют, кто имеет право посещать сад, кто нет.
да, моя с легкой сопливостью иногда ходит в сад - но именно когда достаточно пару раз за день просто высморкать нос, ничего не течет и не мешает нормально играть-гулять. на такие сопли в саду внимания не обращают
заложенность носа, без признаков болезни, и без насморка как такового - у меня и у дочку все время, когда холодно, вот сейчас прошлась по улице - уже чувствую, так что это не повод не ходить в садик и на работу, но это и не заразно для окружающих, как не заразен и аллергический насморк
я не против детей с насморком в садике, особенно когда это остаточное явление - ребенок не заразен, и если кому и может быть плохо от этого, то только самомоу ребенку, и то зависет от имунитета
против: явно выраженного насморка, сильного кашля, температуры(пусть даже не большой)
Ребенка смотрели два врача (один вчера, другой сегодня). диагноз острый обструкутивный бронхит. Один из Филатовской больницы говорит: " убирайте и пульмикорт, это гормоны, они вам не нужны" Второй (основной, педиатр из платной поликлиники) наоборот, говорит: " оставляйте пульмикорт, я прямо настаиваю, тк он хорошо снимает восполнение " Остальные назначения практически совпадают. Не знаю, к чему склонится. Два месяца назад лежали в больнице (обструктивный бронхит и начинающаяся...
Обсуждение
не вижу ребенка - сложно советовать, но я бы оставила беродуал -это не гормон, пульмикорт - если начинает задыхаться, идет отек, вот это действительно гормональный препарат и его надо применять имхо в экстренных случаях
Не убирайте беродуал, это не гормон, хотя в данном случае это к делу не относится - вам надо, чтобы ребенок мог дышать, беродуал этому способствует. Я в такой ситуации всегда с него начинаю (у нас тоже обструктивные бронхиты). Пульмикорт хорошее средство, считается современным, но да, это гормон. Но знаете, вот я для себя решила так, что мне важно, чтобы ребенку стало лучше, а эти препараты в тандеме показывают очень хороший результат, поэтому я их использую, а уж как выздоровеет малыш, тогда и занимаемся укреплением здоровья. Дай Бог, детки все это перерастут...
Сколько врачей, столько и мнений, а ребенок Ваш, и отвечать за его здоровье только Вам.
сидим со вторника дома - лечим кашель и сопли. Врач прописал эреспал(даю), тавегил(даю, когда не забываю), в нос(капаем с боем) и бисептол... Вот его-то я и не даю. Во-первых, антибиотики месяц назад пили с ангиной, во-вторых, мама сбила с толку, в-третьих, есть причины не доверять доктору... Права я или нет? Кому-то бисептол прописывали при гнойном насморке и неглубоком кашле? Может начать давать?
Обсуждение
Если прям гнойный насморк, то можно сделать посев с чувствительностью к антибиотикам, тогда уж давать прицельно или если там стафиллококк, то вообще с хлорофиллипта начать... Что уж сразу бисептол-то.
странно
такой старый препарт, тяжело переносится
попросите врача, пусть выпишет что-то посовременнее.
1. обильное питье - ОБЯЗАТЕЛЬНО, частое дробное.По поводу растираний водкой... Я не сторонник таких методов. И на всякий случай имейте в виду, что при холодных конечностях этого делать нельзя категорически.
А какая температура-то?
Если под 40 и не сбивается, то можно добавить к нурофену но-шпу + супрастин (или другое антигистаминное) и укутать ножки.
Средства по уходу за ребенком первых дней жизни: Для обработки пупочной ранки: , йод, 3%-ный раствор перекиси водорода. Ватные палочки – для обработки пупочка. НИКОГДА! не используйте для чистки ушек и носика. Турундочки из стерильной ваты, их используют для чистки носика и ушек,- для этого из ваты скатываем между ладонями небольшой жгутик, длиной 4-5 см. Ватные тампоны - из стерильной ваты скатываются (шарики) - для обработки глазок и других частей тела. Храните их в закрытой банке...
Девочки, нам поставили пара-коклюш. Кашляем мы уже 2 недели. Но сейчас - еще и пошла. Начали пить антибиотик. Помогитекто чем может. Кто этим болел. С нашей неврологией нам только коклюша не хватало. И так мог вырвать, если подавиться.
Обсуждение
Как вам все-таки диагноз поставили коклюш или паракоклюш, по анализам? Паракоклюш действительно протекает легче и осложнения после него редко бывают, просто по клинической картине невозможно отличить что это, но лечение все равно одинаковое. Назначение антибиотика в пароксизмальную стадию не вызывает клинического улучшения, но его назначают, чтобы ликвидировать носительство возбудителя (что уменьшает опасность для окружающих). Заболевание длится в среднем 6-7 недель (возможны вариации от 3 недель до 3 месяцев), Делится на три стадии катаральную, пароксизмальную и стадию выздоровления.Катаральная длится обычно 10-14 дней, стадия выздоровления начинается с 4-ой недели. После выздоровления пароксизмальный кашель может появлятся вновь в течение нескольких месяцев, как правило его провоцирует ОРВИ, так что на будущее берегитесь избегайте всяких гриппозников, а если все-таки с кем-то сопливо-кашляющим проконтактируете капайте в нос препараты интерферона (в Киеве есть Лаферон, в дозировке для закапывания в нос - это рекомбинантный (полученный методом генной инженерии) интерферон).
Сейчас ваша задача свести количество пароксизмов к минимуму, заметьте, что у вас вызывает приступы и избегайте этих ситуаций. Ограничьте все виды активности (по возможности), избегайте яркого света, громких звуков. Комната в которой ребенок, должна быть тихая, даже днем можно зашторить окна, ребенка поменьше беспокоить, предупреждать вспышки гнева у него, можно на это время поступиться даже воспитательными принципами и идти полность на поводу у ребенка, лишь бы нервничал поменьше. Кормить, поить очень маленькими порциями,но чаще, никакой раздражающей пищи.
Не хочу вас огорчать, но осложнения встречаются в основном со стороны дыхательной системы и со стороны мозга.Но хочу вас обрадовать в основном осложнения встречаются у грудных детей (до года). Я не хочу никого пугать, лично я пока не сделала прививку ребенку от коклюша (у нас были противопоказания и нам ее сделали уже после года),никуда с ребенком не ходила. От паракоклюша прививок нет, но после года он уже не так опасен.
Каждый пароксизм - это гипоксия мозга (в той или иной степени), даже у деток "без неврологии", могут развиться судороги - у грудных часто, у старших редко. Я еще раз прошу, не пугайтесь,вы уже постарше эти осложнения бывают в основном у грудных, но после тяжелых пароксизмов может развиться кровоизлияние в мозг,глаза,кожу и слизистые оболочки. Не буду дальше описывать все ужасы и какие бывают осложнения со стороны дыхательных путей,но вы должны себе четко представлять на что направлены должны быть ваши усилия - на снижение частоты пароксизмов. По-моему,вам все назначения сделали правильно, но с лечащим невропатологом все-равно надо проконсультироваться, может что-то подскажет.
Держитесь и выздоравливайте побыстрей, у вас уже стадия выздоровления скоро начнется и будет уже легче, пароксизмы еще останутся, но рвотой они уже не будут заканчиваться. Выздоравливайте!
Девочки, спасибо всем. Будем лечиться.