☰

Миндалины в горле увеличены у взрослых. Почему увеличиваются миндалины у взрослых? Причины воспаления миндалин в горле

Миндалины могут значительно разрастаться не только у детей, но и у взрослых, вызывая постоянные воспалительные процессы. Обычно в наличии гипертрофии небных миндалин можно убедиться, не прибегая к помощи шпателя. В этих же случаях ограничиваются применением препаратов по рецептам народной медицины и у взрослых. Для лечения увеличенных миндалин у взрослых применяются средства, устраняющие аллергические проявления и уничтожающие патогенные микроорганизмы.

Одним из главных органов, выполняющим данную функцию, являются миндалины, которые служат барьером для прохождения инфекции вглубь организма. Виновником увеличения миндалин взрослого человека зачастую является непрерывный источник инфекции: заболевание ротовой полости и зубов, воспаление уха, гайморит. Увеличению миндалин может посодействовать переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, стресс.

Когда миндалины расширены, наблюдается утомляемость, слабость к длительным физическим нагрузкам. Когда миндалины увеличились, лечить их нужно незамедлительно. Миндалины очищают с помощью лекарственных растворов, настоев на основе трав, ингаляций.

Бывают случаи, когда вылечить воспаленные миндалины не удалось, тогда используют хирургическое вмешательство. При воспалении детям их удаляли сразу же, не считая нужным лечить воспаление миндалин.

Почему увеличиваются миндалины и что с ними делать?

Причинами увеличенных миндалин у ребенка и взрослого чаще всего являются хронические воспалительные процессы, вызванные наличием постоянных очагов инфекции и аллергические проявления.

Как проявляется увеличение миндалин?

II и III степень гипертрофии могут затруднять глотательный и дыхательный процессы. Не стоит при аллергии ждать, что состояние стабилизируется само. Если увеличенные миндалины, иммунный статус организма понижается, и появляется риск инфицирования патогенной флорой. Лечение увеличенных миндалин у ребенка, вызванное внедрением патогенных бактерий, проводится точно так же, как у взрослых.

Врожденные патологии, вызвавшие гипертрофию гланд у детей II и III степени, часто приходится лечить хирургически. Лечение народными средствами увеличенных миндалин у ребенка целесообразно в случае, если воспаление, вызванное внедрением патогенной флоры, не вызвало накопления гнойного отделяемого. К увеличению миндалин нельзя относиться легкомысленно: любое изменение в области гортани – особенно у маленьких детей – является поводом для обращения к врачу-ЛОРу.

Гипертрофия небных миндалин чаще всего проявляется на фоне общего разрастания лимфаденоидной ткани глотки; она тогда наблюдается одновременно с аденоидными разращениями. Однако в некоторых случаях может отмечаться значительное увеличение небных миндалин при почти нормальном объеме лимфаденоидной ткани носоглотки.

Гипертрофированные небные миндалины имеют мягкую консистенцию, поверхность их в большинстве случаев гладкая. Последние препятствуют носовому дыханию, а гипертрофированные миндалины - ротовому. Гипертрофированные небные миндалины могут вызвать опасное нарушение дыхания во время общего наркоза (Царнико). По Л. А. Луковскому (1950), характерным для хронического тонзиллита является присутствие в миндалинах бета-гемолитического стрептококка.

Почему увеличиваются миндалины у взрослых?

Все ткани, органы и клетки организма призваны защищать человека от всевозможных недугов. В этом органе вырабатываются антитела, которые и уничтожают заразу. Но в случае нарушения работы этого защитного органа происходит воспаление, другими словами - тонзиллит (ангина).

Чтобы болезнь не стала постоянным спутником и не нанесла еще больший вред, необходимо применить тщательное лечение до полного выздоровления. Большие гланды могут быть из-за хронического насморка, а также при отите, кариесе, гайморите, когда в организме постоянно живут бактерии, с которыми иммунитет не в силах бороться.

Врач может констатировать покраснение горла, язвы и гнойные налеты. Причины возникновения болезни должен устанавливать врач, исходя из осмотра и симптомов, беспокоящих больного. Используют полоскание воспаленных участков травяными сборами, применяют обильное питье и витаминный комплекс. В случае поражения объемного участка, консервативное лечение не всегда действенно, тогда прибегают к оперативному вмешательству.

Затруднение глотания наблюдается только при очень сильно гипертрофированных небных миндалинах. При значительной выраженности воспалительных изменений становится очень трудным провести грань между гипертрофией небной миндалины и гипертрофической формой хронического тонзиллита. Важным является отсутствие ангин в анамнезе и каких-либо поражений, которые могут быть приписаны влиянию воспалительных очагов, расположенных в небных миндалинах.


Еще недавно гланды считали лишними отростками, не несущими функциональной нагрузки. И увеличенные миндалины мгновенно удаляли, полагая что нет надобности в их лечении.

Но орган, который состоит из лимфоидной ткани, считается значимым элементом иммунной системы организма каждого человека.

Гланды располагаются в гортани, на уровне корня языка между дужками, как показано на фото.

На самом деле, миндалины выполняют роль некого барьера, благодаря чему бактерии и микробы не проходят дальше в организм. А макрофаги, которые продуцируют гланды, начинают активно уничтожать болезнетворные очаги.

Когда инфекция сильнее иммунитета, появляется воспаление, вследствие чего происходит увеличение миндалин. Но этот процесс можно остановить, произведя соответствующее лечение, что не позволит инфекции продвинуться дальше верхних дыхательных путей.

Если гланды будут удалены, тогда вирусы и болезнетворные микроорганизмы беспрепятственно доберутся к легким и бронхам, провоцируя воспалительный процесс в этих органах.

Факторы, провоцирующие воспаление в горле у взрослых и детей, зачастую кроются в попадании в организм аллергенов и постоянных инфекционных очагов.

Таким образом, патогенные микробы оседают в аденоидах, кариозных областях зубов и непосредственно в гландах.

Такие причины провоцируют воспаление миндалин у взрослых, а вот у маленького ребенка эти органы могут быть увеличены и без протекания этого процесса.

Гипертрофия миндалин у детей может образоваться вследствие:

  1. патологии развития;
  2. асфиксии в процессе родов;
  3. генетической предрасположенности;
  4. внутриутробной инфекции.

Выделяют 3 стадии гипертрофии:

  1. – гланда закрывает треть просвета между средней линией глотки и небной дужкой;
  2. – перекрывается 2/3 просвета;
  3. – одна гланда соприкасается с другой, как на фото.

Стоит заметить, что 2 и 3 степень гипертрофии осложняют такие процессы, как дыхание и глотание.

А 1-2 стадия не в каждом случае должна лечиться, так как, при взрослении ребенка во многих случаях лимфоидная ткань самостоятельно уменьшается.

Как устранить воспаление в миндалинах?

Чтобы лечение гипертрофии было успешным, используются препараты, с помощью которых можно устранить аллергические признаки и локализовать инфекционный очаг.

Для быстрого устранения неприятных симптомов назначаются антигистаминные средства. Но не стоит думать, что при наличии аллергии красное горло пройдет само собой. Когда увеличены и воспалены гланды, то иммунитет ослабевает, вследствие чего возникает риск инфицирования.

При таких процессах миндалины становятся больше и воспаляются. Лечение такого явления проводится согласно определенной схеме.

Если симптомы заболевания местные, тогда будет достаточно средств народной медицины и полоскания антисептиками местного действия. Но если горло воспаляется при фарингите либо тонзиллите на фоне повышенной температуры, то, как правило, врач назначит антибиотики при тонзиллите.

А если характер заболевания вирусный, то лучше всего проводить лечение взрослых и детей с помощью противовирусных препаратов, которые следует применять перорально.

Стоит заметить, что ангина без лекарств не проходит сама по себе, она перетекает в хроническую форму и никак не проявляет себя до следующего обострения. Не факт, что в следующий раз болезнетворные микроорганизмы активизируются именно в миндалинах. Они могут вместе с кровью перенестись в головной мозг или мочеполовую систему, вызывая острое воспаление.

Лечение увеличенных гланд у детей, когда состояние спровоцировано патогенными микроорганизмами, производится аналогичным образом, как и у взрослых. Вначале врач устанавливает факторы появления гипертрофии, а после проводятся мероприятия по уничтожению бактерий.

Современная медицина предлагает лечить воспаленное горло препаратами местного действия с добавлением антибиотиков.

Эти средства можно внедрять в лечение детей и взрослых, ведь они практически не всасываются в кровь, связи с этим побочные реакции развиваются крайне редко.

К неблагоприятным симптомам относится:

  1. неприятный привкус во рту;
  2. постоянное чихание;
  3. першение в горле.

Но, при возникновении таких проявлений не обязательно отказываться от терапии. К обязательными лечебным мероприятиям относится:

  • При повышенной температуре – соблюдение постельного режима;
  • Потребление обильного количества жидкости, желательно чтобы она обладала витаминными и противовоспалительными свойствами (отвар шиповника, ромашковый чай и прочее).

Хирургическое вмешательство

Если лечение с помощью лекарственных препаратов и народных средств оказалось малоэффективным и увеличение миндалин не проходит, тогда может понадобиться оперативное вмешательство, в ходе которого удаляются гланды.

Но сегодня все чаще проводится тонзилэктомия, при которой лимфоидная ткань иссекается не полностью. Однако это не означает, что большие, крупные миндалины будут иссекать либо вырывать при остром воспалении – вначале будет проведена терапия, позволяющая перевести заболевание в стадию ремиссии и только после делается операция.

При этом важно, чтобы во время проведения операции не было открытых инфекционных очагов. Ведь патогенная микрофлора может распространиться по всему организму вместе с кровяным потоком, вызывая воспаление в различных системах и органах.

Стоит заметить, что хирургическое вмешательство, осуществляемое с помощью ультразвукового скальпеля либо лазера, не воздействует отрицательно на здоровье ребенка. Такая операция делается под местной анестезией, не оказывая отрицательного воздействия на ЦНС и сердечно-сосудистую систему.

Кроме того, хирургическим путем лечат увеличенные миндалины у детей, если этот процесс вызван врожденными патологиями.


Ведь разрастание лимфоидной ткани осложняет дыхательные и сосательные процессы у детей, поэтому при наличии прямых тканей она иссекается.

Терапия тонзиллита с помощью народных средств

Если болит горло и воспалены миндалины у ребенка по причине их поражения бактериями и нет гнойных выделений, тогда можно воспользоваться средствами, предлагаемыми народной медициной. Так, наиболее действенным и простым методом лечения являются полоскания.

При проведении этой процедуры следует применять следующие препараты:

  1. Настойка прополиса, разведенная с водой.
  2. Настойка мяты, ромашки, шалфея, коры дуба.
  3. Раствор на основе йода, соды и морской соли.
  4. Раствор перекиси водорода (3%).

Стоит заметить, что натуральные средства тоже могут оказывать побочные явления, поэтому важно соблюдать дозировку.

Кроме того, увеличенные гланды у взрослых и детей можно лечить с помощью теплого питья. С этой целью нужно пить чай с медом и лимоном взрослым, а детям – молоко с медом, маслом и содой. Но прежде важно убедиться, что у пациента нет аллергии на такие компоненты. В принципе, молоко с медом от кашля подходит и при бронхите, так что это достаточно универсальный рецепт.

При лечении взрослых тоже можно использовать молоко, но у многих людей нет флоры, помогающей переработать этот продукт. Поэтому у пациента может появиться диарея.

Если болит горло, но нет температуры, тогда используют компрессы. Так, взрослым можно делать спиртовые примочки, а детям компрессы на основе картофельного пюре или прогретой соли и песка, как показано на фото.

Следует заметить, что компрессы запрещено прикладывать к щитовидной железе. А шею можно перевязывать лишь шерстяным шарфом. Это позволит ускорить кровоток в гландах.

Стоит заметить, что увеличенные миндалины являются серьезной проблемой. Поэтому воспалительный процесс в гортани, в частности у детей – это весомый повод, чтобы обратиться к ЛОРу. Только врач сможет поставить правильный диагноз, а затем провести адекватное лечение, благодаря которому здоровье пациента быстро восстановится.

Видео в этой статье подробно рассматривает вопрос с проблемными миндалинами.

Последние обсуждения:

Воспаление миндалин, симптомы, лечение которого известны практически каждому человеку, остаётся наиболее распространённым инфекционным заболеванием. Около 15 % всего населения мира страдают хронической формой тонзиллита. Ангина с воспалением миндалин протекает достаточно тяжело: повышается температура тела, ярко выражен болевой синдром, иногда даже нарушаются процессы дыхания и глотания. Особенно часто от активности лимфоидной ткани страдают дети. Мало кто не переживал сомнения по поводу удаления и лечения аденоидов, трубных миндалин, гланд нёба. Попробуем понять причину и определить правильный подход к лечению воспалений.

Строение и предназначение

Глотка – соединение между полостью рта, носовыми ходами, ушами, гортанью и пищеводом. Всего по её длине расположено шесть миндалин: по две нёбных и трубных, глоточная и язычковая. Они состоят из лимфатической ткани, которая постоянно вырабатывает лимфоциты и другие клетки для защиты иммунитета. В совокупности все миндалины составляют глоточное «кольцо». Оно не пропускает вредоносные бактерии с воздухом, который мы вдыхаем внутрь организма.

Нёбные миндалины расположены справа и слева зева. Их можно увидеть самостоятельно в зеркале, широко раскрыв рот. Наиболее часто именно они принимают на себя удар, что приводит к болезненной ангине. Трубные миндалины расположены глубже: в области отверстия для глотания по соседству с ушными каналами. Такое название они получили из-за евстахиевых труб, которые находятся поблизости. Соединение ротовой полости и носоглотки защищено глоточной миндалиной. А замыкающим звеном глоточного кольца является языковая миндалина, находящаяся у основания языка с тыльной стороны. Гланды здорового человека без проблем справляются с любой инфекцией, блокируя её попадание внутрь организма.

Воспаление миндалин у взрослых и детей в первую очередь говорит о снижении иммунитета. Лимфоциты и другие клетки не смогли задержать инфекцию, и заболевание начало развиваться. Место поражения бактериями воспаляется. И в первую очередь реагируют миндалины.

Воспаление миндалин в горле: причины

Болезненность гланд всегда вызывает инфекция. Она попадает в полость рта и носа разными способами. Чаще всего болезнь развивается по следующим сценариям:

  1. Воздействие патогенных микроорганизмов: стрептококков, пневмококков и других подобных бактерий с последующим инфицированием всего организма.
  2. Переохлаждение в совокупности со слабостью иммунитета с дальнейшим развитием тонзиллита.
  3. Заражение от больного инфекцией, провоцирующей воспаление миндалин. Симптомы и лечение обычно совпадают с картиной, протекающей у источника.
  4. Развитие заболевания из-за кариеса зубов, воспаления дёсен, постоянного насморка.

По характеру возбудителя тонзиллиты различают вирусные, бактериальные, грибковые или герпетического происхождения.

Катаральная ангина – самая лёгкая форма воспаления нёбных миндалин

Поражение поверхностного слоя гланд говорит о возникновении катаральной ангины, возбудителем которой чаще всего является стрептококк группы А. Это начальная стадия воспалительного процесса, которая может переходить в форму лакунарной, фолликулярной или флегмонозной ангины. Взрослые переносят заболевание довольно легко, чего нельзя сказать о детях. Стоит обратить внимание на то, что катаральная ангина с серозным налётом – главный признак скарлатины.

К основным симптомам поражения внешней оболочки миндалин относят:

  • резкую боль в горле, мешающую нормальному глотанию;
  • субфебрильную температуру, иногда жар до 40 градусов (особенно у детей до 3 лет);
  • интоксикацию организма;
  • покраснение миндалин, их отёчность, отсутствие налёта (при дифтерии и скарлатине налёт серозный);
  • увеличенные лимфоузлы под челюстью;
  • общую слабость, болезненность в мышцах и суставах;
  • жар в горле.

Воспаление миндалин у ребёнка при катаральной ангине сопровождается сильными болями в горле и приводит к быстрой потере жидкости. Общее состояние слабое и требует щадящего режима дня. Случается и так, что дети переносят ангину легко. Взрослые люди не испытывают сильного недомогания и быстро восстанавливают здоровье.

Лечение катаральной ангины

Даже лёгкое воспаление миндалин у ребёнка нередко сопровождается тяжёлым состоянием: высокая температура, слабость, резкие боли в горле. При обнаружении первых симптомов следует в обязательном порядке вызвать врача, потому что ангина – сопутствующий признак многих инфекционных заболеваний (дифтерии, скарлатины). После осмотра врача лучшей тактикой будет строгое соблюдение всех предписаний, чтобы устранить воспаление миндалин, симптомы. Лечение у ребёнка обычно основывается на антибиотиках пенициллинового ряда, постельном режиме и витаминотерапии. Дополнительно можно использовать полоскания из отваров ромашки, чистотела, других лекарственных трав. Необходимо следить за тем, чтобы малыш употреблял достаточное количество тёплой жидкости.

Лечение у взрослых людей проводится в зависимости от общего самочувствия и клинической картины. Но для более быстрого и эффективного выздоровления назначают антибиотики. Снимают воспаления различные спреи, антибактериальные пластинки для рассасывания, полоскания. Чтобы не допустить развития осложнений, рекомендуется соблюдать постельный режим до полного восстановления организма.

Тяжёлые формы поражения нёбных миндалин

При плохом лечении поверхностного воспаления болезнь прогрессирует на более глубокие участки гланд: лакуны. Образуется белый налёт или даже отдельные гнойные фолликулы. Ангина переходит в тяжёлую форму, требующую качественного лечения. Различают лакунарный и фолликулярный вид заболевания. Они отличаются характерными признаками, а порой протекают на разных сторонах глотки одновременно.

Гнойное воспаление миндалин вызывает стремительное размножение и жизнедеятельность кокков. Болезнь сопровождается:

  • сухостью во рту и постоянной жаждой;
  • кашлем, першением в горле;
  • сильной болью, которая при глотании отдаёт в ухо;
  • образованием фолликул (жёлто-грязных «зёрнышек») с гноем внутри;
  • общей слабостью, высокой температурой;
  • запорами у взрослых, рвотой или диареей у детей.

Состояние опасно осложнениями для сердца и почек. Именно поэтому крайне важно лечиться правильно и не пренебрегать режимом. Лакунарная ангина – воспаление миндалин, симптомы, лечение которого очень схожи с фолликулярным типом заболевания. Отличительной чертой является образование белого налёта и резкая боль в горле, возникающая внезапно. Ещё днём человек может не чувствовать неприятных ощущений, а уже вечером налицо будут все признаки ангины. Нередки случаи, когда на одной из нёбных миндалин развивался фолликулярный тип, а на другой – лакунарный.

Методы лечения фолликулярной и лакунарной ангины

Как для взрослого, так и для ребёнка очень опасно гнойное воспаление миндалин. Лечение должно проводится строго под контролем врача. Предусмотрено две методики: медикаментозная и хирургическая. Разумеется, основную терапию можно подкреплять народными средствами, чтобы уменьшить воспаление миндалин, симптомы. Лечение антибиотиками какими проводится? Обычно предусматривается применение медикаментов широкого спектра: пенициллиновые ряды, «Эритромицин», «Сумамед». В случае вирусного поражения используют противовирусные препараты. Предписания должен осуществлять только врач, учитывая характер течения болезни и индивидуальные особенности организма. Помимо антибиотиков, назначают:

  • фолликулярное промывание антисептическими растворами;
  • отсасывание гноя вакуумом;
  • местные инъекции;
  • обработку миндалин масляным раствором, способствующим заживлению;
  • физиотерапию;
  • витамины и иммуностимуляторы.

Необходимо обратить внимание на детское воспаление миндалин. Симптомы, лечение Комаровский отличает от взрослого течения болезни. По словам известного педиатра, применение антибиотиков является обязательным требованием, иначе тонзиллит не вылечить. Кроме того, большинство ревматических заболеваний и пороков сердца развиваются именно из-за деятельности кокков при ангине. Пенициллиновые ряды считаются самыми безопасными и рекомендуются даже новорождённым детям. Дополнительно необходимо обеспечить ребёнку обильное тёплое питьё и еду в виде мягких пюре и каш.

Флегмонозное воспаление миндалин: симптомы, лечение, фото

Флегмонозная ангина – или гнойное острое воспаление клетчатки около миндалин – частое осложнение перенесённого тонзиллита. Оно возникает обычно через 1–2 дня после воспаления нёбных миндалин. Флегмонозная ангина односторонняя. Она редко развивается на обеих нёбных миндалинах. Характеризуется острой болью при глотании, высокой температурой, слабостью, повышенным слюнотечением. Поражённая миндалина увеличивается в размерах и смещается к центру гортани с оттягиванием книзу.

Замедленное лечение может спровоцировать возникновение абсцесса, что является подтверждением диагноза – «флегмонозное воспаление миндалин». Симптомы, лечение антибиотиками аналогично предыдущему случаю. Главное правило: начать приём лекарств необходимо как можно быстрее. Врач назначит антибиотики (пенициллиновые ряды, «Эритромицин» «Сумамед»), а также противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы. В первые дни лечения больной должен соблюдать постельный режим. При образовании абсцесса его вскрывают хирургическим путём. Затем промывают, при необходимости удаляют нёбные миндалины во избежание осложнённых состояний.

Воспаление глоточной миндалины

Носоглоточная миндалина, именуемая в народе аденоидами, - первая линия обороны при носовом дыхании. При малейших признаках заболевания они увеличиваются в размерах. Если болезни возникают часто, с промежутком менее одной недели, миндалина не успевает восстановиться и развивается хроническое воспаление. Наиболее часто аденоиды увеличиваются в детском возрасте, т. к. играют основную роль в защите организма от инфекций. После 13–15 лет они уменьшаются в размере и больше практически не воспаляются.

Провоцирует разрастание лимфатической ткани частый насморк. Заподозрить воспаление глоточной миндалины следует, если присутствуют признаки:

  • затяжной насморк, который трудно лечится;
  • затруднённое носовое дыханий и отсутствие насморка;
  • частое дыхание ртом, особенно в ночное время;
  • простудные заболевания, промежуток между которыми составляет всего 1–2 недели.

Провоцируют воспаление аденоидов и инфекционные заболевания. Например, скарлатина, корь, коклюш, грипп. Зачастую родители даже не подозревают о проблемах с глоточной миндалиной, что говорит о плохой осведомлённости о признаках их увеличения и разрастания. Хронический процесс может привести к осложнениям со стороны сердца, почек, опорно-двигательного аппарата. Нарушается дыхание, многочисленные разрастания тканей порой приводят даже к дефектам верхней челюсти.

Лечение аденоидита

Успех в борьбе с воспалённой глоточной миндалиной зависит от многих факторов: подход к лечению, квалификация и опыт врача, а также отсутствие спешки. Стоит учитывать также то, что при любой простуде аденоиды увеличиваются. И это не всегда говорит о развитии именно аденоидита. Зачастую после выздоровления они приходят в норму. Другое дело, когда в спешке инфекцию не долечивают, и ослабленный ребёнок подхватывает её снова. Миндалина не успевает восстановиться и воспаляется заново, что провоцирует разрастание.

Существует два подхода к лечению аденоидов: консервативное и хирургическое. В первую очередь рекомендуется опробовать все возможные способы медикаментозного воздействия:

  • промывание носа солевым раствором, отварами трав и специальными препаратами;
  • использование противовоспалительных капель;
  • общую иммунотерапию;
  • физиолечение.

Если после долгой и упорной борьбы аденоиды не уменьшаются в размере, а лишь разрастаются, скорее всего, придётся прибегнуть к хирургическому удалению. Ошибочно думать, что после этого ребёнок перестанет болеть вовсе. Да, это огромный очаг инфекции. Но угрозу он представляет лишь при значительном разрастании и серьёзных нарушениях носового дыхания. Если не будет глоточной миндалины, инфекция распространится по организму быстрее и найдёт «лазейку» для своего комфортного существования. На смену аденоидиту придут тонзиллиты или отиты.

Следует помнить о том, что удаление аденоидов не решение проблемы ослабленного иммунитета и частых простуд. Это крайняя мера, на которую оправданно идти лишь при значительном увеличении миндалины и отсутствии эффекта от консервативного лечения. Удаление производит лор-хирург при помощи специальной петли под местным обезболиванием. Более современным методом считается эндоскопия, которая требует общей анестезии и позволяет полностью избавиться от вегетативных разрастаний аденоидов и избежать рецидивов.

Воспаление миндалин: симптомы, лечение поражения язычной лимфоидной ткани

Язычная миндалина расположена на задней части языка с тыльной стороны. Её ткань воспаляется крайне редко. Если поражения всё-таки начинаются, то обычно на фоне тонзиллита катарального, фолликулярного или флегмонозного характера. Острое воспаление миндалин нёба или глотки говорит об обширной локализации инфекции, которая присоединяется и к языку. Клиническая картина при этом отличается болезненностью при движении языка и его припухлостью, значительными трудностями при жевании и глотании, нарушением речи. Остальные симптомы совпадают с признаками, описывающими воспаление миндалин. Температура субфебрильная, может повышаться до 39–40 градусов.

Подход к лечению основывается на применении антибиотиков, постельного режима и общеукрепляющих препаратов. Отсутствие эффекта от медикаментов объясняется индивидуальной устойчивостью к действию лекарств или же развитием подъязычного абсцесса. Во избежание осложнений воспаление язычной миндалины должен лечить квалифицированный специалист – лор.

Поражение трубных миндалин

Трубная лимфоидная ткань расположена недалеко от евстахиевой трубы по обеим сторонам челюсти. Воспаление этих миндалин часто списывают на заболевания уха, т. к. боль возникает именно в этой локализации. От отита поражение трубных образований отличают следующие признаки:

  • первичным источником боли является горло, после чего возникают неприятные ощущения в одном ухе или в двух сразу;
  • по задней стенке зева стекает слизистое или гнойное отделяемое;
  • увеличены лимфоузлы под челюстью, а околоушные не увеличиваются вовсе или незначительно реагируют на инфекцию;
  • наблюдается интоксикация организма.

Как и при воспалении других миндалин, заболевание протекает тяжелее у детей, чем у взрослых. Состояние сопровождается высокой температурой, нередко возникает кашель, судороги, рвотные позывы. Подход к облегчению состояния больного строится на тех же принципах, какие применяют для того, чтобы устранить инфекционное воспаление миндалин. Лечение основывается на приёме курса антибиотиков общего действия или противовирусных препаратов (в зависимости от возбудителя). Дополнительно рекомендуется обеспечить малышу тёплое питьё, мягкую и жидкую еду, а также полноценный отдых. Приём иммуностимуляторов и витаминов только улучшит состояние и ускорит выздоровление.

Воспаление миндалин – наиболее частое заболевание лор-органов, особенно в детском возрасте. Это объяснимо функцией, которой наделила их природа. Образуя некое глоточное кольцо, лимфоидная ткань вырабатывает антитела и лимфоциты, которые активно борются с любой инфекцией, попадающей в организм. У здорового человека с крепким иммунитетом практически не возникает проблем с миндалинами – они прекрасно выполняют свою работу и успевают восстановиться.

Но при ослаблении организма, чему способствует длительное переохлаждение, стрессы, плохие сон и питание, разрушается крепкая защита, а миндалины не справляются со своей задачей. Развивается воспаление. Избежать проблем с опуханием и разрастанием лимфоидных образований поможет лишь правильное понимание сути проблемы. Помните, что виноваты не миндалины, а ослабленное состояние организма. Первым шагом к лечению взрослого или ребёнка должен стать поход к иммунологу и повышенное внимание к здоровью.

Есть ли возрастные ограничения при возникновении гипертрофии миндалин? Хотя увеличение размеров этих лимфоидных образований чаще выявляется в детском возрасте, нельзя исключать вероятность развития гипертрофических процессов у взрослых пациентов. Существует немало причин, по которым происходит гипертрофия миндалин; она не всегда связана с наличием воспаления и чаще рассматривается как адаптивно-компенсаторное явление. Стоит ли считать увеличение миндалин во взрослом возрасте патологией и насколько оно опасно? Какие методы лечения могут быть предложены пациенту?

Причины

Прежде чем говорить о том, почему могут увеличиться миндалины и как объективно проявляется данный процесс, нужно представлять, где расположены эти анатомические образования и к какой функциональной системе организма они принадлежат. Лимфаденоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, локализующееся в области ротоглотки, является иммунным барьером на входе в дыхательные и пищеварительные пути. Его образуют несколько миндалин:

  • парные небные, или гланды, локализованные между небными дужками;
  • парные трубные, располагающиеся у глоточного отверстия слуховой трубы;
  • непарная носоглоточная (глоточная), находится в своде носоглотки;
  • непарная язычная в слизистой оболочке корня языка.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, как периферические органы иммунной системы формируются еще на этапе внутриутробного развития и сохраняются в течение всей жизни. При этом некоторые из них (глоточная, язычная, трубная) могут подвергаться возрастной инволюции, выражающейся в уменьшении размеров и функциональной активности. Инволюция, по сути, означает обратное развитие, преобразование органа. Это имеет большое значение для рассмотрения причин, объясняющих увеличение миндалин у взрослого человека, поскольку обусловленная возрастными особенностями функциональная гипертрофия характерна для детей, а возрастная инволюция происходит в возрасте 13-15 лет.

Гипертрофия, то есть увеличение миндалины в размерах, может провоцироваться разными причинами. Отчего увеличиваются гланды и другие лимфоидные образования? К этому приводят:

  1. Врожденные аномалии развития.
  2. Отсутствие возрастной инволюции.
  3. Постоянная травматизация ткани миндалины (например, грубой пищей).
  4. Тонзиллэктомия (удаление небных миндалин).
  5. Частые инфекционные заболевания, иммунодефицит.
  6. Наличие очагов хронической инфекции в ротоглотке.
  7. Эндокринные нарушения.
  8. Прием женщинами гормональных контрацептивов.

Когда миндалины увеличены, они мешают адекватному дыханию, способствуют формированию патологических изменений. Если в детском возрасте при гипертрофии тактика может быть выжидательной, в лечении взрослых пациентов необходимо принять меры сразу же после установления диагноза.

Таким образом, гипертрофироваться может любая из миндалин; процесс у взрослых носит необратимый характер и требует лечения.

Классификация

Гипертрофия миндалин - процесс, который классифицирован не только согласно виду увеличенного лимфоидного образования. Выраженность клинических проявлений напрямую связана с выраженностью изменения размеров, поэтому принято разделять увеличение гланд и глоточной миндалины на три степени. В отношении остальных компонентов лимфаденоидного кольца рассматривается только сам факт гипертрофии.

Синонимом гипертрофии глоточной миндалины является термин «аденоиды», «аденоидные разращения» - вопреки представлениям об этой патологии, она может возникать не только у детей, но и у взрослых. Степень гипертрофии (1, 2 и 3 соответственно) сопоставляется с прикрытием лимфоидной тканью сошника - костной пластинки, расположенной в носовой полости:

  • прикрытие верхней трети;
  • прикрытие верхних двух третей;
  • прикрытие всего сошника.

Когда увеличены гланды, для определения прогресса патологического процесса используют анатомические ориентиры: край передней дужки и язычок, который расположен по средней линии глотки. Если миндалина заполняет собой 1/3 расстояния между ними, говорят о 1 степени гипертрофии, если 2/3 - об увеличении миндалин 2 степени. Сделать вывод о наличии у пациента гипертрофии 3 степени можно, если гланда достигает язычка.

Симптомы

Как проявляется увеличение миндалин? Симптомы обусловлены анатомическим расположением лимфоидного образования и степенью его гипертрофии.

Небные миндалины

Увеличение гланд у взрослых происходит достаточно редко, и не всегда является поводом для возникновения жалоб. Гипертрофированные миндалины могут быть обнаружены случайно - например, во время профилактического осмотра. В то же самое время при значительном увеличении формируются нарушения:

  1. Носового дыхания.
  2. Голоса.

Неправильное носовое дыхание приводит к каскаду патологических изменений: возрастанию риска инфицирования, отечности и заложенности носа (вазомоторный ринит), сопутствующему поражению глоточной миндалины, слуховой трубы, среднего уха.

Поскольку больной вынужден дышать ртом (что при увеличении гланд также может быть затруднено), у него пересыхает слизистая оболочка ротоглотки, может болеть горло. Во время сна возникает храп, временная остановка дыхания - пациент просыпается вялым, усталым, испытывает частые головные боли, раздражен. Голос становится гнусавым, больному трудно глотать пищу.

Глоточная миндалина

Пациент может предъявлять жалобы:

  • на постоянный насморк;
  • на головные боли, головокружения;
  • на храп во время сна;
  • на приступы кашля.

Среди вероятных симптомов следует указать также рассеянность, нарушение способности к концентрации внимания, упорную усталость, которая не проходит даже после продолжительного сна. Больной может быть бледным, у него гнусавый голос, приоткрыт рот для облегчения дыхания. Отмечаются частые риниты, синуситы и отиты. У некоторых больных наблюдается недержание мочи, мигрень, ночные кошмары с внезапным пробуждением.

Язычная миндалина

Увеличение проявляется:

  • приступами непродуктивного кашля;
  • дискомфортом в глотке;
  • нарушением глотания;
  • изменением голоса;
  • громким храпом.

Если наряду с увеличением объема лимфоидной ткани наблюдается разрастание венозных сплетений в области корня языка, сильный приступообразный кашель может привести к нарушению целостности сосудов и возникновению кровотечения.

Кашель появляется в результате давления на надгортанник и раздражения верхнего гортанного нерва.

Трубные миндалины

Ключевая жалоба - нарушение остроты слуха. Возникает тугоухость по кондуктивному типу - она связана с затруднением проведения звуковых волн. Такая тугоухость носит упорный характер и с трудом поддается терапии. Увеличенные миндалины у взрослых - это разрастающаяся лимфоидная ткань, что обусловливает прогрессирующее снижение остроты слуха и постепенное нарастание изменений.

Одностороннее увеличение сопровождается патологическими изменениями справа или слева - так, если увеличена правая миндалина, страдает правая слуховая труба и, соответственно, полость среднего уха справа. Предпосылкой для возникновения гипертрофии трубных лимфоидных образований часто становятся аденоиды, хронический аденоидит.

Гипертрофия какой-либо из миндалин не означает одновременное наличие воспаления.

Горло при гипертрофии миндалин не меняется, если нет сопутствующих инфекционно-воспалительных изменений. Если оно красное, на слизистой оболочке есть налеты, а пациента беспокоит боль при глотании, лихорадка - нужно думать об инфекции.

Подходы к лечению

Лечение при гипертрофии обязательно, если возникают клинические симптомы. Как лечить увеличенные миндалины у взрослых? Используется сочетание хирургических и консервативных методов, при этом основным является оперативное вмешательство, иные способы позволяют закрепить результат, предотвратить рецидивы (повторные эпизоды) и осложнения.

Если пациент не испытывает трудностей при дыхании, не жалуется на плохой сон, храп, не указывает на другие характерные признаки, гипертрофия для него не опасна. Однако обязательно регулярное наблюдение - причем желательно, чтобы осматривал горло один и тот же лечащий врач. Это делает более простым сравнение изменений в динамике.

Если речь идет о парных лимфоидных образованиях, но увеличена одна миндалина, перед началом лечения проводится дифференциальная диагностика - исключаются хронические воспалительные процессы, наличие холодного абсцесса, а также наличие новообразования.

Как лечить увеличенные гланды? Для этого применяют способы механического и физического воздействия:

  1. Тонзиллотомия.

Это отсечение части гланды хирургическим путем - в ходе операции выполняется удаление ткани в пределах передних небных дужек. Вопрос о проведении тонзиллотомии рассматривается при 3 степени гипертрофии.

  1. Диатермокоагуляция.

Нагревание тканей с помощью тока высокой частоты - при этом происходит необратимая коагуляция белков. Метод называют также лечебным прижиганием. Может быть показан при 2 степени увеличения.

Выраженная гипертрофия миндалин у взрослых является показанием для хирургического вмешательства.

Аденоиды у взрослого пациента подлежат удалению, поскольку не могут подвергнуться инволюции и провоцируют необратимые изменения в полости носа. Аденотомия проводится посредством применения специального инструмента - аденотома. В настоящее время практикуется также удаление с помощью лазера.

При гипертрофии язычной миндалины хирургическое иссечение не используется, поскольку это способно увеличивать риск кровотечения. Предпочтение отдается более безопасным методикам - криохирургическому воздействию или диатермокоагуляции. Также применяется лучевая терапия.

Если речь идет о гипертрофии трубных лимфоидных образований, увеличена левая миндалина и/или миндалина справа, выполняется кюретаж (выскабливание) разрастаний, лучевая терапия. Одновременно проводятся мероприятия по восстановлению проходимости слуховой трубы, а также санируется горло, полость носа, устраняются очаги хронической инфекции в области зубов и десен.

Консервативная терапия проводится главным образом в послеоперационном периоде и может включать назначение препаратов:

  • антибактериальных;
  • антисептических;
  • сосудосуживающих;
  • противовоспалительных и др.

Перечень лекарственных средств определяется в соответствии с оценкой показаний и противопоказаний, индивидуален в каждом конкретном случае. Препараты могут применяться системно (таблетки, инъекции), местно (таблетки для рассасывания, спреи, капли). В процессе лечения требуется периодически осматривать горло.

Лечением гипертрофии миндалин у взрослых занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач). Своевременное обращение за медицинской помощью позволит подобрать наиболее щадящие способы воздействия, избежать формирования необратимых изменений, сопряженных с увеличением гланд и других лимфоидных образований.


Чтобы предотвратить воспаление миндалин в горле, долгое время хирурги их просто удаляли. Это считалось эффективным методом.

Но современные врачи, изучив все за и против, настаивают на большой пользе миндалин для организма человека.

Они объясняют это тем, что миндалины вырабатывают большое количество лимфоцитов, белых кровяных клеток, которые помогают бороться с инфекцией.

Причины воспаления миндалин в горле

Две трубные миндалины расположены в глубине глотки – увидеть их не так просто. Еще одна – языковая, находится под языком. Легче всего воспалению поддаются небные миндалины, которые еще называют гландами.

Выработанные миндалинами лимфоциты исполняют роль некого барьера. Они блокируют и уничтожают проникшие в область рта бактерии, вирусы, вредные организмы и прочую инфекцию. Если они, по каким-то причинам с этим не справляются, начинается воспаление миндалин горла, которое немедленно нужно начинать лечить.

Можно выделить несколько факторов риска для миндалин. Из-за их влияния чаще всего и возникает воспаление:

  1. Изменения в форме гортани. Из-за этого происходит изменение формы дыхания. Воздух внутрь попадает не сквозь нос, а через рот. Нарушается циркуляция холодного воздуха, который и влияет на миндалины.
  2. Наличие в области рта хронических заболеваний. Из-за них лимфатической системе постоянно приходится бороться с инфекцией. Если ее становится слишком много, начинается воспаление. Причиной может стать даже хронический кариес и стоматит.
  3. Иммунная система не справляется с существующими угрозами. Причин ослабления иммунитета имеется очень много. Но основной из них является отсутствие правильного питания и нездоровый образ жизни.

Характерные симптомы и признаки

Воспаление миндалин в горле носит название – тонзиллит.

Симптомы воспаления миндалин, в зависимости от силы болезни и опоры иммунитета, можно заметить уже на протяжении нескольких часов после попадания инфекции, или же только за несколько дней.

Здоровые и увеличенные миндалины.

Первыми признаками присутствия заболевания станет: першение в области гортани, дискомфорт при глотании воды и пищи; миндалины увеличиваются в размере и стают красными; появляется высокая температура, ломит тело, болит голова, наблюдается снижение работоспособности; после проникновения инфекции на голосовые связки, голос становится сиплым, говорить становиться трудно, больше всего после долгого молчания.

Маленькие дети, больные этой хворью, становятся капризными, часто плачут, у них пропадает аппетит.

Протекание тонзиллита зависит от его формы. Если миндалины просто покраснели и опухли, то это может быть катаральный тонзиллит. Он не так опасен, чем другие формы воспаления миндалин.

При катаральном тонзиллите может даже не проявляться высокая температура. Если вовремя его вылечить, то болезнь быстро пройдет и усложнений наблюдаться не должно.

Если же катаральный тонзиллит не лечить, то он может перейти в более тяжелую форму, которую привыкли называть ангиной. В результате поднимается очень высокая температура, а на миндалинах можно увидеть белые точечки.

Важно вовремя лечить воспаление миндалин, потому что инфекция может попасть в кровь и перекинутся на другие внутренние органы.

Если долго не обращать внимания на воспаление миндалин, то можно дождаться его хронической формы. Хронический тонзиллит лечится месяцами, тогда, как простую его форму можно вылечить чуть больше, чем за неделю.

Также хронический тонзиллит может возвращаться несколько раз в год. Его лечение просто необходимо на начальных стадиях развития.

Вид тонзиллита на фото





Воспаление миндалин в горле: что делать?

Чаще, чем у взрослых, воспаление миндалин встречается у детей. Так как вирусы, вызывающие тонзиллит, передаются воздушно-капельным путем, то и распространяются они чаще всего в местах большого скопления людей: в садиках, школах, общественном транспорте.

Чтобы не допустить возникновения этой болезни, стоит принимать профилактические меры, пытаться укрепить иммунитет.

Если же это не удалось и воспаление миндалин уже началось, паниковать не стоит. Если заметить его на первых стадиях, то оно довольно легко лечиться.

Конечно же, при явных признаках болезни, нужно обращаться к лечению медикаментами. Но можно попытаться лечить болезнь и дома. Для этого, во-первых, нужно лечь в постель.

Постельный режим и полное спокойствие нужно организму для восстановления сил.

Очень эффективны при болезнях горла – полоскания. Растворы для них можно купить в аптеке, а можно приготовить и самому. Для этого стоит приготовить смесь воды, соли и йода.

Если температура тела повысилась до 38 и выше градусов, то ее нужно сбить. Для этого существуют жаропонижающие таблетки.

Также нужно много пить. Для этого подойдут различные отвары: из шиповника, смородины или просто чай с лимоном.

Эти методы можно предпринимать только при катаральном тонзиллите. Но на его более сложных стадиях стоит использовать антибиотики. Для этого обязательно нужно обратиться к врачу.

Подходы к лечению заболевания у взрослых и детей

Как большинство болезней, воспаление миндалин у взрослых и детей протекает по-разному. Да и лечение у них немного отличается. Детям до 12 лет не рекомендуется принимать анальгетики, которые ускоряют излечение болезни.

При запущенной форме врачи удаляют миндалины. У взрослых это делается очень редко. Тогда как у детей такая процедура проводится часто. Врачи принимают решение об удалении миндалин только в таких случаях:

  • если ребенок на протяжении года болеет тонзиллитом более 5 раз;
  • когда лечение не дает никаких результатов;
  • когда, несмотря на лечение, на миндалинах постоянно образуется большой нарыв.

Удаление миндалин – несложная операция. Она проходит в амбулаторном режиме. Очень скоро ребенка выписывают и отправляют домой.

Тонзиллит проходит, но удаление миндалин чревато снижением иммунитета. Ребенок становится более восприимчив к вирусам и инфекциям.

Особенно тем, которые передаются воздушно-капельным путем. Родителям придется следить за тем, чтобы ребенок не гулял в местах большого скопления людей.

Народные методы лечения иногда могут дать хорошие результаты, а иногда могут даже навредить. Хоть бытует мнение, что ничего плохого от их применения произойти не может, стоит все-таки сперва посоветоваться с врачом.

Самый распространенный метод лечения воспаления миндалин – это полоскание гортани раствором соды с солью. Полоскание стоит повторять каждые несколько часов. Такой вид народной медицины при этом заболевании может стать очень эффективным.

Боль в горле может снять вода, разбавленная лимоном.

Довольно эффективным для снятия воспаления является мед. Его можно просто есть по несколько ложек в день, а можно добавлять в различные растворы для полоскания.

Не менее эффективное действие оказывает и прополис. Его тоже нужно добавлять в растворы для полоскания. Проводить процедуры достаточно 3 раза в день.

Профилактические меры

Основной профилактикой этой болезни является повышение иммунитета.

Для этого нужно много гулять на свежем воздухе, избавиться от вредных привычек, пытаться все время дышать носом, а не ртом, чтобы холодный воздух не попадал на миндалины, часто мыть руки.

В разгар инфекционного периода, пытаться не проводить много времени в тех местах, где часто бывает много людей, особенно в закрытых помещениях.

Особенно полезны для профилактики отвары, которые стоит принимать после чистки зубов. Для этого нужно делать полоскание разными отварами трав. Это может быть и зверобой, и ромашка, и календула.

Если вы заметили, что на гландах появился гной, то не ждите, что он пройдет сам по себе. Лечение и профилактика казеозных пробок. В этой же статье вы можете посмотреть, как выглядят такие пробки на фото.

Если у вас есть щель между передними зубами - не стоит думать, что данный дефект неисправим. Читайте следующую статью и узнаете, как это можно исправить.

А здесь наши эксперты делятся с вами полезной информацией об отбеливании зубов капой.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить горло за несколько дней?

Нет, даже самая простая форма тонзиллита лечится не менее недели. Если не закончить лечение правильно, воспаление миндалин может дать осложнение на другие органы.

При недобросовестном лечении, тонзиллит может перерасти в хроническую форму и тогда лечить его станет очень долго и трудно.

Можно ли, при тонзиллите, принимать все необходимые медикаменты, но в то же время, продолжать ходить на работу?

Воспаление существует. Если его неправильно лечить, то он перейдет в более тяжелую фазу. И тогда уже продеться ложится в больницу.

Если человек чувствует даже первые симптомы этого заболевания, то стоит уйти в короткий отпуск и отлежаться дома.

Можно ли лечить воспаление миндалин подручными средствами?

Можно. Но, только тогда, если тонзиллит только начался. Если на миндалинах уже появились белые крупки, то начинается ангина. Тогда не обойтись без антибиотиков. Хоть у них и есть очень много побочных эффектов, при этом заболевании они просто необходимы.

Миндалины представляют собой разрастание лимфоидной ткани, клетки которой выполняют функцию естественного защитного барьера, предотвращающего попадание в организм болезнетворных вирусов и бактерий. Фаза активного роста миндалин приходится на возраст до 12 лет, после чего происходит естественное уменьшение образований лимфы.

Что такое гипертрофия миндалин?

Дыхательная система организма ограждена от отрицательного воздействия внешних факторов, болезнетворных микроорганизмов и вирусов защитным барьером, именуемым глоточным кольцом, которое состоит из четырех видов лимфоидных образований — миндалин.

При попадании в ротовую полость вирусов и бактерий большая часть болезнетворных организмов оседает в складках глоточных миндалин, что препятствует попаданию их в организм и развитию какого-либо заболевания.

У детей младшего возраста приблизительно до года, миндалины слаборазвиты и практически не выполняют своих функций, чем и объясняется минимальное поражение грудничков заболеваниями инфекционного характера.

По истечении данного периода времени начинается активное разрастание лимфоидной ткани, которое продолжается практически до наступления полового созревания, после чего миндалины утрачивают свою функциональную особенность.

Указанные аспекты объясняют тот факт, что чаще всего увеличение небных миндалин происходит у детей младшего возраста и подростков. В этот период данный орган активно функционирует, что способствует развитию воспалительных процессов на слизистых тканях миндалин при контакте с инфекциями. Именно хроническое воспаление, вызванное сопутствующими заболеваниями, провоцирует патологический рост лимфоидной ткани.

Лечение гипертрофии требуется исключительно в тех случаях, когда у больного отмечается ухудшение общего самочувствия

  • появляется головная боль;
  • болезненность в области горла;
  • несколько повышается температура;
  • возникают трудности с приемом пищи и напитков.

Чаще всего такие симптомы свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в области миндалин, полости рта, лимфоузлов, в горле.

Если гипертрофия возникает на фоне отсутствия указанных выше симптомов, это говорит о том, что лимфоидная ткань находится в состоянии активной борьбы с болезнетворными бактериями, препятствуя развитию инфекционных и воспалительных процессов. В этом случае необходимо лишь повысить уровень иммунной защиты организма, не делая акцента на лечении увеличенных миндалин.

Причины

  1. Гипертрофия миндалин в горле – наименее распространенная причина, не несущая никакой опасности физическому состоянию больного. Возникает вследствие генетической предрасположенности. В подобных случаях такой признак – не патология, а физиологическая особенность.
  2. Экологический фактор . Регулярное вдыхание загрязненного, сухого, насыщенного дымом, гарью, выбросами воздуха может привести к появлению воспалительных процессов на слизистых тканях в горле, чаще такой симптом проявляется у взрослых пациентов.
  3. Снижение иммунитета, нехватка витаминов, а также иных полезных веществ. В этом случае помимо гипертрофии лимфоидных разрастаний детей и взрослых беспокоят такие признаки, как: сонливость, слабость, вялость.
  4. Механическое воздействие. Подразумевается переохлаждение миндалин, например, при употреблении холодной пищи либо воздействие на слизистые ткани каких-либо химических веществ.
  5. Ангина, тонзиллит, простуда – вследствие систематического воздействия на организм болезнетворных вирусов и бактерий, которые провоцируют развитие такого рода заболеваний.

Симптомы

Всего в организме человека присутствует четыре вида миндалин: небные, язычные, глоточные, трубные. При поражении одного из указанных лимфоидных разрастаний больной ощущает определенные симптомы, свидетельствующие о наличии патологических процессов.

Как правило, глоточная миндалина увеличивается на фоне гипертрофии небных, что сопровождается следующими признаками:

  • появление сухого кашля, храпа, что свидетельствует о недостаточном поступлении кислорода;
  • боль в горле при глотании;
  • появление неприятного запаха, который свидетельствует о наличии очага воспаления;
  • незначительное повышение температуры;
  • слизистые ткани миндалин и горла покрываются неприятным белесым налетом, избавиться от которого трудно.

Что касается разрастания аденоидов, то такая патология крайне редко поражает взрослых, данное заболевание характерно для детей и сопровождается следующими симптомами:

  • систематически возникающий воспалительный процесс может спровоцировать нарушение роста, общего умственного развития, а также развития навыков речи;
  • увеличенные миндалины провоцируют у ребенка регулярное выделение из носа прозрачной слизи даже на фоне отсутствия заболеваний инфекционного характера;
  • патологическое разрастание лимфоидной ткани приводит к ослаблению иммунитета, что становится главной причиной возникновения регулярных простудных заболеваний, отитов, тонзиллитов;
  • проблемы со слухом, которые развиваются с течением времени и выражаются снижением остроты данного чувства.

Стадии

Увеличение как небных, так и глоточных миндалин происходит постепенно. По мере развития воспаления лимфоидные разрастания занимают все большую площадь.

Всего различают три основных стадии гипертрофии:

  1. Размер миндалин не превышает 1/3 части площади от дужки глотки до середины.
  2. Захват большей площади пространства – порядка 2/3.
  3. Третья стадия уже несет потенциальную угрозу жизни ввиду того, что большие миндалины практически соприкасаются, полностью перекрывая поступление кислорода.

Одностороннее увеличение миндалин

Попарно увеличенные миндалины у взрослых и детей — распространенная патология, которая не несет особой опасности, являясь следствием простудных заболеваний и схожих по патогенезу инфекционных недугов.

Однако в некоторых случаях у больных может наблюдаться такой симптом, как гипертрофия лимфоидного разрастания с одной стороны, что зачастую сопровождается значительным увеличением лимфоузлов.

Основными причинами гипертрофии миндалины с одной стороны могут быть следующие:

  1. Злокачественное или доброкачественное поражение миндалины. Если увеличение миндалин происходит планомерно, на фоне отсутствия дополнительных симптомов, следует немедленно обратиться специалисту для постановки диагноза. Своевременное лечение в таких случаях — гарант быстрого и успешного выздоровления.
  2. Индивидуальные физиологические особенности. С одной стороны миндалина увеличена в течение продолжительного времени, например, на протяжении нескольких лет, при этом отсутствуют беспокоящие симптомы и болезненность. Лимфоузлы в этом случае сохраняют свой первоначальный размер.
  3. Инфекционные заболевания. Если с одной стороны увеличена не только миндалина, но и лимфоузлы, это может говорить о ранних этапах развития инфекционных заболеваний. Обычно спустя небольшое количество времени лимфоидные разрастания и лимфоузлы увеличиваются и с другой стороны. Однако, если лечение было проведено вовремя, этого может и не произойти.

Диагностика и лечение

Если увеличены миндалины у ребенка или взрослого, врач проведет осмотр, придерживаясь следующих этапов:

  1. Тщательное изучение анамнеза пациента , а также визуальный осмотр, в ходе которого специалист определяет увеличены ли миндалины, лимфоузлы, состояние кожных покровов, слизистых тканей, наличие либо отсутствие белесого налета.
  2. Фарингоскопия — исследование ротовой полости при помощи специальных инструментов, а также при наличии необходимости, забор проб, необходимых для совершения ряда анализов и постановки конечного диагноза.
  3. Риноскопия – осмотр на предмет увеличения аденоидов, включающий изучение ходов носовой полости, что возможно лишь посредством использования зеркал.
  4. Рентген – используется при наличии явных симптомов увеличения лимфоидных разрастаний, необходимо для оценки масштаба разрастания патогенной ткани.

Как лечить увеличенные миндалины? Лечение гипертрофированных миндалин определяется в соответствии с наличием либо отсутствием сопутствующих заболеваний, а также степенью развития патологического процесса.

Чаще всего лечебная терапия подразумевает проведение следующих мероприятий:

  • противовоспалительные, антисептические и противомикробные растворы, предназначенные для полоскания области горла, если заболевание находится на ранней стадии. Также допустимо использование отваров и настоев лекарственных трав;
  • физиотерапия – в данный комплекс включены такие ее виды, как ультразвуковая и лазерная терапия, лечение грязью, озонотерапия;
  • прием антибиотиков;
  • хирургическое вмешательство (удаление патогенной лимфоидной ткани) – используется в случае, если другие виды лечения не дали положительного результата. Это необходимо в связи с тем, что гипертрофированные миндалины не только не несут изначальной функции защитного барьера, но и сами являются потенциальным источником инфекции. Обычно операция такого рода занимает минимальное количество времени и не требует периода долгой реабилитации.

Профилактика

Увеличенные миндалины — не только симптом инфекционного заболевания, но и признак слабого иммунитета. Для того чтобы предотвратить гипертрофию лимфоидных разрастаний рекомендуется укреплять иммунную защиту организма посредством приема биологически активных добавок, витаминов и минеральных комплексов.

Также неплохо заниматься закаливанием, особенно это касается детей. Однако, главный враг этого действа — поспешность. Закаливание должно происходить планомерно, в противном случае это чревато развитием очередного заболевания воспалительного характера.

Любое заболевание всегда проще предотвратить, нежели впоследствии заниматься долгим и зачастую болезненным лечением.

Увеличенные гланды следует лечить только после постановки точного диагноза. Пренебрежение данным правилом может стать основной причиной развития тяжелых осложнений.

Полезное видео об увеличенных миндалинах

Многие родители задаются вопросом, почему увеличены миндалины у ребенка? О чем говорит это явление, нужно ли предпринимать какие-то действия? Гланды предназначены для защиты организма от проникновения инфекции. Они образованы лимфоидной тканью и имеют на поверхности множество каналов и углублений. В них задерживаются микробы, которые затем уничтожаются лимфоцитами. У детей иммунная система еще формируется, поэтому увеличение миндалин у них встречается чаще, чем у взрослых.

По разным причинам миндалины перестают справляться со своей работой. Чаще всего причиной этого становится снижение иммунитета. Миндалины не успевают очищаться от накопившейся инфекции. Микробы активизируются, продукты их жизнедеятельности становятся причиной воспаления. Гланды начинают опухать, увеличиваться в размерах. На первых порах этот процесс может происходить практически незаметно. Со временем появляются симптомы, которые заставляют родителей обратиться к врачу, чтобы узнать, как проводить лечение увеличенных миндалин.

Чем опасны постоянно увеличенные гланды?

Изменение формы и размера гланд свидетельствует о том, что в них происходит воспалительный процесс. Если его не лечить, то со временем возможно появление неприятных последствий:

  • Нарушение дыхания во сне. Ребенок на некоторое время перестает дышать, просыпается. Из-за этого он плохо высыпается, становится раздражительным, невнимательным.
  • В горле появляются неприятные ощущения при глотании. Они связаны с тем, что увеличенные гланды мешают нормальному прохождению пищи и слюны. Ребенок отказывается от еды, у него появляются беспричинные позывы к рвоте.
  • Появляется кашель. Иногда устранить кашель помогает только удаление гланд. Но такая ситуация возникает достаточно редко.

Почему же миндалины могут увеличиться, чем спровоцировано такое явление? Трудно выделить одну основную причину. В каждом случае она своя, зачастую действие оказывают несколько негативных факторов. Чаще всего увеличение миндалин у детей связывают с простудами, неблагоприятными внешними условиями, повышенной аллергической реакцией организма. Кроме того, к снижению иммунитета приводит несбалансированное питание, постоянные переохлаждения организма.

Симптомы увеличенных гланд

Если у ребенка появились неприятные ощущения в горле, он жалуется на першение, боль при глотании, появился кашель, значит, возникли проблемы с гландами. Симптомы могут проявляться одновременно или по отдельности, в разной степени. Чем раньше начато лечение, тем меньше неприятностей доставит болезнь. Кроме того, не следует забывать о возможных последствиях, которые сильно осложнят дальнейшую жизнь малыша. К основным симптомам, которые говорят о необходимости начинать лечение гланд, относят:

  • болезненность в процессе глотания,
  • сухость горла, провоцирующая першение,
  • затрудняется дыхание,
  • появляется ощущение сдавленности в ротовой полости,
  • голос становится хриплым,
  • характерна повышенная потливость.

Температура тела колеблется в зависимости от стадии болезни. Хроническая форма может протекать без температуры или с небольшим повышением (около 37 градусов). При обострении возможен скачок до 39 градусов. Кроме того, на миндалинах появляется белесый налет, увеличиваются лимфоузлы, изо рта неприятно пахнет. При обнаружении любого из этих симптомов у ребенка лечение должно быть начато незамедлительно.

Увеличенные миндалины у ребенка являются характерным признаком таких болезней как тонзиллит или ангина. Менее выраженные симптомы, отсутствие температуры часто связывают с хроническим тонзиллитом. Он появляется, если лечение тонзиллита или ангины было выполнено не до конца. Опасность этой формы заключается в постоянном присутствии очага инфекции, который способен принести вред всему организму.

Ангина – это острая форма тонзиллита. Для нее характерно резкое повышение температуры, сильно болит горло, на миндалинах хорошо виден налет. Врачи подчеркивают, что не так страшна сама ангина, как возможные последствия. Болезнь дает осложнения на сердце, суставы. Поэтому к лечению нужно приступать, как только появились первые симптомы.

Как лечить миндалины?

Учитывая важность миндалин как органа иммунной системы, их лечение должно носить систематический, комплексный характер. Главной задачей является уничтожение очага инфекции с миндалин. В этом помогают консервативные и хирургические методы.

Медикаменты и дополнительные мероприятия врач подбирает, исходя из особенностей и стадии болезни. В общем случае при средне и ярко выраженных симптомах рекомендуют такие действия:

  • максимальный покой, минимум нагрузок,
  • большое количество теплой жидкости в виде чая с лимоном, компота из сухофруктов, разбавленных соков,
  • закапывание носа соляными растворами, которые помогают убрать инфекцию с глотки,
  • полоскания антисептиками, отварами трав.

У маленьких детей часто возникает проблема с полосканием: они не умеют полоскать горло. Что делать в таком случае? Можно использовать спреи, содержащие комплекс препаратов. Они оказывают антисептическое, противовоспалительное, смягчающее действие. Их используют после еды до 4-х раз в день. Если у ребенка нет высокой температуры, ему можно сделать сухой компресс. Берут теплый, но не колючий шарф, обматывают шею малыша. Дети часто капризничают, отказываются носить шарф. Уговорить их поможет небольшая хитрость: если мама скажет, что шарф обладает магическими возможностями, то ребенок может согласиться на некоторое время стать «волшебником».

При тяжелой форме ангины, если установлена бактериальная причина ее возникновения, врач назначает антибиотики. Детям стараются подобрать щадящие виды (например, макролитики). Дозировку и длительность приема подбирает врач. Родителям не следует самостоятельно прерывать курс лечения. Зачастую они считают, что таким образом заботятся о здоровье детей, уменьшая негативные последствия от антибиотиков. Но невылеченный тонзиллит или ангина переходят в хроническую форму, излечить которую значительно сложнее.

Что делать с миндалинами при хроническом тонзиллите?

Эта форма болезни характеризуется слабовыраженной симптоматикой. Иногда внешние проявления болезни вообще отсутствуют на протяжении длительного времени. Однако забывать о миндалинах нельзя, требуется постоянно наблюдаться у лора. Тогда можно будет предупредить обострение, предотвратить развитие осложнений. Опасность хронического тонзиллита заключается в его негативном воздействии на ребенка. Малыш чаще болеет, быстро устает, становится невнимательным.

Если гланды часто напоминают о себе, то врач порекомендует ряд мероприятий, которые облегчат состояние, помогут оздоровить организм. К таким методам относят магнито и лазерную терапию, физиопроцедуры, воздействие ультразвуком, ингаляции, фитотерапию. Они позволяют не только снять воспаление, но и способствуют уменьшению размера гланд. Иногда консервативные способы не справляются с проблемой, миндалины увеличиваются настолько, что мешают дыханию, дают осложнения на другие органы. В этом случае ставится вопрос об операции.

Удаление гланд: за и против

Буквально пару десятилетий назад в больницах были очереди на удаление. Сейчас этот метод лечения стараются применять только в крайних случаях. Гланда – нужный орган, который выполняет защитную и кроветворную функции. Ее постоянное увеличение не является поводом к удалению, а только показанием к выявлению причин и назначению адекватного лечения.

Выделяют несколько случаев, когда без удаления не обойтись. Если в миндалинах произошли патологические изменения, то ставится вопрос об их удалении. Это происходит, когда лимфоидная ткань заменяется соединительной. Она более грубая, хуже выполняет дренажную функцию, становится хранилищем инфекции.

При помощи специальных тестов врач может проверить, как миндалина справляется с нагрузками. Нормально функционирующая гланда должна выделять определенное число лимфоцитов. Если их недостаточно, это может означать, что начнут развиваться осложнения. Избежать этого поможет удаление. Еще одним показанием является тяжелое протекание болезни, невозможность лечения антибиотиками. Также вопрос об удалении встает, если за год человек перенес более 3-5 ангин. Таким образом, удаление стараются применять только в крайних случаях.

К весомым аргументам оставить гланды относят то, что в организме они выполняют важную защитную функцию. Они предупреждают заболевания других органов дыхания. Ученые установили, что при наличии гланд у людей реже встречается онкология дыхательных путей, меньше вероятность развития осложнений.

Любой врач скажет, что избежать такого сложного выбора, как удалять или оставить миндалины, можно, если постоянно заниматься их лечением. Причем оно включает не только прием медикаментов или посещение процедур. Здоровый образ жизни, полноценное питание помогут сохранить здоровье ребенку, не травмировать его операцией.

Для профилактики болезни можно и нужно использовать средства народной медицины. Чаи, настои, отвары должны стать постоянными спутниками малыша. Они насытят организм микроэлементами, окажут противовоспалительное действие, укрепят иммунитет. Ребенка нужно оградить от табачного дыма. Пассивное курение приносит ему не меньший вред, чем сигарета. Нужно следить, чтобы малыш полноценно дышал носом.

Миндалины, а, точнее, кольцо миндалин, является естественной анатомической защитой дыхательного и пищеварительного канала. Они располагаются в месте перехода ротовой полости в глотку и задерживают всю патогенную микробную флору, то есть выполняют роль своеобразного фильтра. Чаще всего речь идет о двустороннем воспалении миндалин, которое называется «тонзиллит» или «ангина». Воспаление миндалины с одной стороны встречается намного реже, чем двустороннее, но требует значительно большего умения доктора и внимательности пациента.

Если поражается миндалина (гланда) только с одной стороны, пациенту не следует заниматься попытками самолечения. Привычные домашние средства, как правило, неэффективны, по мере прогрессирования морфологических изменений состояние пациента только ухудшается.

Среди возможных причин одностороннего воспаления миндалины наиболее вероятны:

В каждом из вышеназванных случаев лечение будет существенно отличаться. Необходима помощь квалифицированного специалиста – отоларинголога или инфекциониста.

Паратонзиллит

Такое название получил воспалительный процесс, который развивается в жировой клетчатке, окружающей миндалину. Паратонзиллит развивается в результате недостаточно эффективного или незавершенного лечения обычной бактериальной ангины, общей ослабленности больного (состояние иммунодефицита, системные метаболические нарушения, злоупотребление алкоголем, курение, повторяющееся переохлаждение).

Как правило, его клинические признаки возникают спустя 1-2 дня после начала обычного воспаления миндалин. Двусторонний паратонзиллит отмечается крайне редко, чаще диагностируется односторонний паратонзиллит. В худшем случае из воспаленного участка клетчатки формируется паратонзиллярный абсцесс.

Для паратонзиллита характерны следующие симптомы.

  1. Ухудшение общего состояния (очень высокая температура с потрясающим ознобом).
  2. Значительная боль в горле, которая иррадиирует в шею и ухо, усиливается при открывании рта и глотании.
  3. При выраженном отеке наблюдается отклонение головы в сторону поражения и невозможность открыть рот (тризм), повышенное слюноотделение.
  4. Болезненное увеличение лимфатических узлов со стороны поражения.
  5. Изо рта больного может исходить неприятный (гнилостный) запах.

При осмотре наблюдается значительное увеличение миндалины с одной стороны, своеобразное нависание небной занавески (мягкого неба) со стороны поражения, яркая гиперемия и отечность слизистой.

В зависимости от стадии воспалительного процесса различают несколько вариантов паратонзиллита.

  1. Отечный – встречается редко, характеризуется только отечностью тканей и значительным увеличением миндалины и неба.
  2. Инфильтративный – наиболее типичный, характеризуется типичным смешением органов в здоровую сторону.
  3. Паратонзиллярный абсцесс – крайняя и худшая стадия процесса, при которой возле миндалины образуется различных размеров гнойник.

Диагностика паратонзиллита обычно не вызывает существенных затруднений у специалиста. Несколько сложнее определить стадию процесса, что имеет большое значение для последующей терапии.

Лечение только паратонзиллита (без абсцесса) включает:


В том случае, если паратонзиллярный абсцесс уже сформирован, требуется только хирургическое вмешательство – вскрытие абсцесса. После этого производится промывание тканей с целью недопущения повторного абсцедирования.

Заглоточный абсцесс

Формируется в результате воздействия тех же механизмов, что и паратонзиллярный абсцесс, но воспалением охватывается клетчатка, расположенная за глоткой (отсюда и название). Это осложнение наиболее характерно для детей первых 5 лет жизни. Для заглоточного абсцесса характерны следующие симптомы.

  1. Выраженный болевой синдром, еще более усиливающийся при глотании.
  2. Поперхивание и даже вытекание пищи через нос вследствие недостаточной подвижности мягкого неба.
  3. Затруднение носового дыхания (без отделяемого из носовых ходов).
  4. Выраженный синдром общей интоксикации.

Лечение заглоточного абсцесса только хирургическое. Необходимо как можно быстрее вскрыть гнойник, чтобы инфекция не распространилась на прилегающие ткани. После вскрытия назначаются антибиотики с широким спектром воздействия и местные антисептики.

Ангина Плаута-Симановского-Вьенсана

Ее возбудителем является симбиоз двух микробных агентов: фузобактерии и спирохеты. Это заболевание развивается у ослабленных пациентов и тех, у кого отмечаются хронические заболевания зубного ряда и ротовой полости.

Для ангины Симановского характерны следующие симптомы:

  • гнилостный запах изо рта;
  • на одной из миндалин образуется язва с неровными краями;
  • язва практически безболезненна и не доставляет особых неудобств пациенту;
  • общее состояние не изменяется, температура нормальная;
  • лимфатические узлы могут быть увеличены.

Терапия в основном местными средствами: полоскание зоны миндалин антисептиками (перекись водорода, хлоргексидин) или нанесение на поверхность миндалины сахарной пудры. Системная терапия антибиотиками нецелесообразна.

Сифилитический атипичный шанкр

Сифилитический шанкр в ротовой полости образуется после нетрадиционного полового акта или в результате бытового заражения. Воспаление правой миндалины (или левой) получило название атипичного шанкра или шанкра-амигдалита.

Для шанкра-амигдалита характерны следующие симптомы:


Диагностика шанкра-амигдалита может вызвать определенные трудности, особенно если пациент не афиширует беспорядочные половые связи. Положительная специфическая реакция Вассермана и отсутствие изменения общего состояния являются ключевыми звеньями успешного диагноза.

Терапия шанкра-амигдалита такая же, как и любой другой формы сифилиса – антибиотиками пенициллинового ряда по определенной схеме.

Ангинозная форма туляремии

Туляремия – это зооноз, то есть передается человеку от больного животного. Источником инфекции в этом случае являются порядка 30 видов грызунов (крыса, полевка, нутрия и другие).

Наибольшему риску заражения подвержены люди, имеющие контакт с грызунами:

  • ветеринары;
  • охотники;
  • работники животноводческих ферм (промышленное разведение грызунов);
  • лабораторные сотрудники.

Возбудитель туляремии может передаваться также воздушно-капельным или фекально-оральным способом. Для ангинозной формы туляремии типично:

  • синдром общей интоксикации;
  • одностороннее поражение лимфатических узлов (бубон);
  • окружающие ткани не спаяны между собой;
  • болезненность умерена;
  • бубон несколько недель созревает, после чего самопроизвольно вскрывается.

Лечение предполагает использование антибиотиков из группы аминогликозидов или тетрациклина. Хирургическое вмешательство категорически противопоказано, так как можно спровоцировать распространение туляремийной инфекции.