Высокая диагностическая ценность рентгена сочетается с негативным воздействием на организм ребенка. Назначая малышу рентгеновское исследование головы или грудной клетки, врачи часто сталкиваются с предубеждением и даже отказом родителей от процедуры. Необходимо знать сколько раз и где лучше делать рентген маленькому пациенту.
В некоторых ситуациях рентген является просто необходимой процедурой для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения пациенту
Виды рентгенологических исследований
В диагностических целях детям назначают следующие рентгенологические исследования:
- Рентгенография, являющаяся наиболее используемым методом обследования грудной клетки ребенка. Заключается в получении снимков исследуемых участков посредством прохождения сквозь них рентгеновских лучей. Назначается при переломах, проглатывании мелких предметов, затяжном кашле неизвестной природы.
- КТ, являющаяся наиболее информативным методом среди рентгенологических исследований. Процедура назначается при подозрениях на патологии костного мозга, травмах головы, аномальном развитии органов дыхания.
- Линейная томография, представляющая собой «съемку» рентгеновской трубкой определенных тканей на необходимой глубине, что позволяет получать более точные снимки, чем при обычной рентгенографии. Преимущество метода – скорость проведения исследования, что актуально для родителей непоседливых малышей.
- Рентгеноскопия, позволяющая получать изображения внутренних органов в движении. Предусматривает длительное воздействие на ткани, а потому редко назначается маленьким пациентам.
Возрастные ограничения
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Отвечая на вопрос, со скольки лет можно делать рентген, врачи допускают его проведение в любом возрасте. Не следует отказываться от исследования, опасаясь риска негативных последствий для крохи.
Педиатр направляет на процедуру при крайней необходимости, когда возможные осложнения, связанные с недостаточной диагностикой, превышают вред лучевого излучения.
Показания для рентгенологического исследования
Рентгенологическое исследование осуществляют только по направлению врача, которое выдается на основании определенных показаний. Специалист направляет малыша на рентген лишь в том случае, когда его нельзя заменить более безопасным методом диагностики. Перед посещением кабинета рентгенолога родителям сообщают о вреде процедуры и возможности отказа от нее.
В каких случаях назначают рентген новорожденным детям?
Не рекомендуется делать рентген малышам до года. Новорожденным исследование назначается в крайних случаях для уточнения диагноза. Грудничку чаще всего делают рентген животика и тазобедренного сустава. Диагностику можно проходить при наличии следующих показаний:
- повреждений, возникших в результате падений;
- нарушений опорно-двигательного аппарата;
- инородных предметов в дыхательных путях;
- внутриутробной пневмонии;
- непроходимости кишечника;
- перед оперативным вмешательством.
Когда исследование необходимо детям старше года?
Рентген легких ребенку назначается для подтверждения или опровержения тех диагнозов, которые невозможно поставить без рентгенологического исследования Рентген легких ребенку старше года назначается при подозрениях на тяжелые заболевания дыхательной системы – пневмонию, бронхит, злокачественные образования. Рентген легких является альтернативой флюорографии, которую назначают ребенку лишь с 14 лет. При подозрении на туберкулез исследование проводят только в случае увеличения папулы после пробы Манту.
Рентген грудной клетки ребенку назначают при переломах ребер, отклонениях в развитии внутренних органов. Процедура незаменима при диагностировании аномалий сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, кровеносной и костной системы. Диагностика позволяет выявить причины нарушения дыхания и затяжного кашля.
Рентген головы ребенку чаще всего назначают при травмах черепа и подозрении на опухоль головного мозга. Реже рентгенологическое исследование проводят в детской стоматологии. В этом случае врач направляет ребенка на рентген головы строго по показаниям, среди которых: плохое прорезывание зубов, подозрение на периостит, остеомаляцию и гнойное воспаление.
Частота прохождения исследования
Родители интересуются не только вопросом, в каких случаях допустимо, но и как часто можно посещать рентгенологический кабинет без вреда для здоровья ребенка.
Частота исследований зависит от показаний и тяжести диагностированного заболевания, но не должна превышать 5 раз в год.
Если, например, у ребенка выявили пневмонию, процедуру проводят через несколько дней после окончания антибактериальной терапии.
Вред рентгена
Отвечая на вопрос родителей, насколько опасен рентген, врачи указывают на то, что во время посещения рентгенологического кабинета ребенок подвергается низким дозам облучения. Вред значительно снижается при исследовании пациента с помощью модернизированного оборудования, позволяющего выводить изображение на монитор компьютера.
Рентгеновские лучи приносят вред только вследствие долгой диагностики, многократных процедур на устаревших аппаратах. Длительное облучение приводит к развитию соматических заболеваний, наиболее распространенными из которых являются патологии костного мозга – от обратимых изменений состава крови до злокачественного перерождения клеток.
Где сделать рентген и какие меры предосторожности можно предпринять?
Дети проходят рентген в государственных и частных клиниках. Решая, где лучше сделать ребенку рентген, следует выбирать медицинское учреждение, в котором установлено современное оборудование и работают квалифицированные специалисты. Сканирование на новых аппаратах снижает лучевую нагрузку на организм, и позволят получать более точные результаты диагностики.
Перед тем как сделать грудничку снимок, его тело полностью закрывают защитным фартуком, оставляя открытыми лишь участки для исследования. Детям постарше прикрывают только глаза, щитовидную железу и половые органы. Для получения качественных снимков маленький пациент должен сидеть неподвижно, а потому лучше проводить диагностику на оборудовании со специальными фиксаторами.
Чтобы не ощутить отрицательного эффекта рентгенологического исследования на организм, необходимо позаботиться о питании малыша, сделать его разнообразным и витаминизированным Для быстрого устранения вредных последствий после процедуры нужно поить детей молоком, свежими овощными и фруктовыми соками, особенно полезны напитки из гранатов и винограда. Рацион детей должен включать йодсодержащую пищу: морепродукты, зелень, хурму, бананы, крупы. Следует ограничить употребление сахара, дрожжевой выпечки и насыщенных жиров – мяса, шоколада и масла.
Оценка результатов обследования
При оценке снимка принимают во внимание правильность проведения процедуры (двигался ли пациент, задержал ли дыхание, снял ли украшения). При расшифровке результатов исследования учитывают анатомические и физиологические особенности детского организма. Изображение грудной клетки здорового ребенка отвечает следующим показателям:
- соответствие формы и размеров легких, сердца и диафрагмы нормам для данного возраста;
- нормальный рисунок сосудов;
- естественное соотношение позвоночника и ребер;
- отсутствие инородных предметов.
Снимок оценивают по наличию затемнений и просветлений. Пятна характеризуют присутствие патологии в дыхательной системе и в органах брюшной области. Темные участки, например, указывают на сдавленность или наполненность легких жидкостью, светлые – на присутствие газа в плевральной полости. О патологии свидетельствует увеличенное сердце, аорта и лимфатические узлы.
Педиатр назначает рентгеновское исследование только в диагностических целях на основании показаний. Не следует из страха отказываться от процедуры. Если родители сомневаются в целесообразности ее проведения, следует поинтересоваться о возможности использования другого, более безопасного метода обследования.
(4 оценили на 5,00 из 5 )
Когда заболевает взрослый человек, ему достаточно обратиться к врачу, чтобы был грамотно поставлен диагноз посредством результатов анализов и некоторых диагностических процедур, но с детьми, а особенно с новорождёнными, всё гораздо труднее. Дело даже не в том, что их маленький организм гораздо более уязвим к большинству недугов, проблема кроется в невозможности использования многих методов диагностики и лечения, например, грудному ребёнку можно давать малое количество лекарств, ведь многие препараты могут только улучшить его состояние.
Многих родителей также интересует то, можно ли делать обыкновенный рентген новорождённому, ведь у ребенка может возникнуть РДС. Под аббревиатурой РДС такой недуг, как респираторный дистресс-синдром, он характеризуется серьёзный дыхательной недостаточностью, причем возникает РДС сразу после родов или через небольшой период времени после них. Но не стоит полагать, что РДС — это единственная причина, из-за которой может потребоваться делать рентген организма ребенка.
Описание процедуры
Давайте сначала разберем принцип рентгенографии. Данный метод основан на использовании ионизирующего излучения, которое иногда еще называют рентгеновским, а точнее — на его основных физических свойствах. Дело в том, что такие лучи могут спокойно проникать через организм человека, но в какой-то степени они там задерживаются, на основе чего и делаются снимки. Как несложно догадаться, плотные кости на снимке гораздо светлее, потому что они достаточно хорошо поглощают рентгеновские лучи. По этой причине специалистам не составит труда отличить место расположения трубчатых костей от других. Что же касается мягких тканей, то при помощи рентгена их изучить практически невозможно, особенно если он проводится без контраста (применение контрастного вещества даже не может рассматриваться, если речь идет про новорождённого ребенка).
Рентген брюшной и грудной области новорожденного.
Что касается преимуществ рентгенологии, то среди них специалисты всегда выделяют быстроту, низкую стоимость процедуры, а также достаточную эффективность во многих ситуациях. Конечно, существуют более современные и безопасные методы диагностики, например, магнитно-резонансная томография, но во многих ситуациях переплата бессмысленная, а если речь идёт о необходимости в рентгеновском снимке новорождённому ребёнку, то это практически невозможно, ведь в аппарате для проведения МРТ человек должен находиться на протяжении длительного времени (даже детям это объяснить бывает сложно, а новорождённый ребёнок точно не будет лежать без движений). При помощи МРТ также нельзя изучить состояние трубчатых костей или, например, черепа головы ребенка, потому что костная ткань очень плохо визуализируется.
Специалисты отмечают, что рентген сразу после рождения практически не назначают, потому что ионизирующее излучение способно нести в себе большой вред, да и последствия могут быть крайне серьезными, ведь радиация вызовет в маленьком организме различные патологические процессы. По этой причине рентгенография трубчатых костей или чего-либо еще детям, не достигшим возраста 14 лет, может проводиться только при наличии показаний. Стоит отметить, что использоваться должно только цифровое оборудование, ведь пленочные аппараты имеют гораздо более высокую лучевую нагрузку.
Показания к проведению
Если рентген зубов в таком возрасте практически никогда не делают (рентген зубов не бывает необходимым сразу после рождения, а если есть проблемы зубного характера, имеющие отношение к стоматологии, у младенцев, то чаще всего их можно решить и другим способом), то тот же рентген легких при РДС или каком-либо другом опасном для ребенка недуге вполне может понадобиться. Ещё могут потребоваться и рентгенологические снимки черепа или, например, трубчатых костей.
На вопрос о том, зачем сделали рентген малышу или зачем врачи рекомендуют делать его, можно дать только один ответ — необходимость постановки грамотного диагноза в максимально короткие сроки. Стоит понимать, что новорождённому ребёнку ни в коем случае нельзя делать профилактический рентген, потому что подобное обучение неоправданно. Да и если поставить диагноз можно с использованием более безопасным диагностических методов, то всегда отдают предпочтение именно им (речь идет в первую очередь про ультразвуковое исследование).
Рентген брюшной области.
Специалисты отмечают, что рентген у новорождённого ребёнка нередко проводится по той причине, что есть признаки получения травмы в процессе родов, например, перелома каких-либо трубчатых костей. Иногда ситуация может быть настолько серьёзной, что без рентгена обойтись не получается. Вот основные ситуации, в которых рентгенография показана, то есть вред от неё пренебрегается для того, чтобы избежать появления ужасных последствий:
- необходимость проведения диагностики после возникновения травмы во время родов;
- необходимость проведения диагностики в том случае, если новорождённый ребёнок получил какую-либо траву, например, упал с пеленального столика (такие ситуации очень опасны, ведь ребёнок даже не может ни на что пожаловаться, а кости в этом возрасте невероятно хрупки);
- при подозрении на развитие каких-либо патологических процессов, связанных с опорно-двигательным аппаратом (сюда можно отнести рахит или, например, остеопороз);
- попадание по каким-либо причинам инородных предметов внутрь желудочно-кишечного тракта или даже дыхательных путей (рентгенография поможет выявить место расположения этого инородного предмета);
- необходимость диагностики при подозрениях на развитие внутриутробной пневмонии из-за попадания инфекции в легкие матери, когда плод только развивался;
- необходимость выявления непроходимости в кишечнике;
- предстоящие оперативные вмешательства, для подготовки к которым врачам может потребоваться информация, которую можно получить только при помощи рентгена.
Обратите внимание! Этот список приведён только для ознакомления, опытные специалисты всегда изучают проблему более подробно, то есть ориентируются и на множество других факторов. По этой причине точно не стоит настаивать на проведении рентгенографии или же на отказе от процедуры, послушайте мнение опытного врача!
Абсолютные противопоказания
Как уже было сказано ранее, вред от рентгенографии в малом возрасте невероятно велик, а назначают её только в тех ситуациях, когда на это есть серьезнейший повод. Стоит понимать, что девочкам ни в коем случае нельзя облучать область, где находятся детородные органы, мальчикам, соответственно, нельзя обучать яички. Вот абсолютные противопоказания, при наличии которых проводить исследование категорически запрещено:
- крайне близкое расположение органов;
- наличие каких-либо нарушений в развитии парных органов (например, неравномерность этого процесса);
- нарушение индивидуального характера;
- запрещено и обучение области щитовидной железы.
Грудному ребенку можно проводить рентген с первого дня жизни, но есть доля опасности.
Какими могут быть последствия?
Не будем рассматривать, как делают рентген малышам, а также из каких стадий состоит исследование, рассмотрим только вред процедуры и возможные последствия. Стоит отметить, что проникающая способность рентгеновских лучей крайне велика, а при прохождении через организм, особенно если речь идет про ребёнка, радиация может менять структуру атомов или молекул. По этой причине возникают соматические заболевания различного характера, нередки различные генетические отклонения, отражающиеся на будущем потомстве.
К счастью, риск появления опасных последствий можно снизить, если процедура будет производиться на современном цифровом оборудовании (в таком случае обучение будет кратковременным, да и лучевая нагрузка снизится заметно). Как несложно догадаться, серьёзная опасность появляется тогда, когда облучение носит длительный характер.
Чем может быть заменён рентген?
По словам специалистов, если есть возможность избежать проведения рентгена новорождённому, то лучше всего её использовать. В наше время медицина, к счастью, достаточно развита для того, чтобы был некий выбор среди диагностических процедур. Врачи рекомендуют проводить ультразвуковое исследование, то есть УЗИ. Таким образом, появляется возможность выявления многих опасных недугов без вредного ионизирующего излучения. Подобный способ помогает без труда определить наличие или отсутствие дисплазии, когда речь идёт про тазобедренный сустав, да и выявить вывих или даже подвывих бедра с его помощью можно без проблем. Стоит упомянуть про то, что ультразвуковое исследование может заменить рентгенографию не всегда, как и рентген в некоторых случаях менее информативен по сравнению с УЗИ. По этой причине вариант диагностики должен подбираться только высококвалифицированным специалистом.
К сожалению, проводить более безопасные методы исследования грудным детям (речь идёт про такие процедуры, как магнитно-резонансная или же компьютерная томография) не всегда удается, потому что они требуют нахождения человека в неподвижном положении на протяжении длительного времени (объяснить это малышу невозможно).
Рентгенография на сегодняшний день считается одним из самых доступных и эффективных способов диагностики множества патологий внутренних органов. Иногда возникают ситуации, когда необходимо уточнить диагноз и подобрать лечение новорожденному ребенку, и единственным информативным методом является рентген. Насколько безопасно проводить рентгенографию грудничку, и какие могут быть последствия?
Существуют определенные области медицины, где рентген является приоритетным методом диагностики
Описание метода
В основе рентгенологического исследования лежат физические свойства ионизирующего излучения проникать сквозь ткани человеческого организма, задерживаясь в них в разной степени. Более плотная костная ткань интенсивнее поглощает рентгеновские лучи, поэтому на снимке она более светлая. Мягкие ткани плохо задерживают излучение, поэтому на снимке они темного цвета.
За счет высокой проникающей способности, рентгенография выступает быстрым и эффективным способом диагностики скрытых патологических процессов. Нередко заболевание на ранней стадии протекает бессимптомно, проявляясь на поздних стадиях, когда лечение становится сложным или вовсе невозможным. Травмы, новообразования, патологии костной системы и многое другое можно выявить при помощи рентгена в короткие сроки, что особенно важно в экстренных случаях, когда на постановку диагноза и выбор метода лечения отводится мало времени.
Рентген новорожденному ребенку назначается нечасто, поскольку ионизирующее излучение крайне негативно сказывается на детском организме, провоцируя развитие неприятных последствий. Детям до 14 лет рентгенографию проводят строго по показаниям, отдавая предпочтение другим способам диагностики.
Современные аппараты для рентгенографии имеют цифровые регистраторы, за счет чего лучевая нагрузка значительно ниже.
В некоторых случаях польза от обследования в несколько раз выше вреда, полученного в ходе процедуры. В особенности это касается диагностики онкологических заболеваний.
Показания и противопоказания к обследованию
Грудному ребенку рентгенография проводится только для уточнения диагноза, в качестве профилактического осмотра назначать рентген ребенку до года недопустимо. В том случае, если имеется возможность провести обследование с помощью других, более безопасных методов (например, УЗИ), предпочтение отдают именно им.
В процессе родов нередко возникают непредвиденные ситуации, при которых у ребенка возникают травмы разного характера. Именно родовые травмы являются самой частой причиной направления новорожденных детей на рентген головы и тела. Детям до года часто проводят рентген для диагностики дисплазии тазобедренного сустава – патологии, заключающейся в недоразвитии и смещении головок бедренной кости.
Тазобедренный сустав в норме (а) и при дисплазии различной степени (б-д)
Грудным детям рентген показан в нескольких случаях:
- Диагностика повреждений после травмы, в том числе после падения с высоты (с кровати, пеленального столика).
- Диагностика родовых травм.
- Подозрение на патологии опорно-двигательного аппарата – рахит, остеопороз, дисплазия тазобедренного сустава.
- Инородные предметы в дыхательных путях или в желудочно-кишечном тракте.
- Диагностика внутриутробной пневмонии, возникшей до рождения в результате инфицирования легких в утробе матери.
- Подготовка к оперативным вмешательствам, в том числе по поводу пороков сердца.
- Выявление онкологических новообразований.
- Непроходимость кишечника.
Девочкам запрещено облучать область детородных органов, мальчикам – область яичек.
Как проходит обследование?
Новорожденные дети проходят рентгеновское обследование в присутствии одного из родителей. Важно соблюдать все требования медицинского персонала для получения четких снимков с первого раза, так как проводить повторное сканирование нежелательно. Главное условие для получения хорошего информативного изображения – неподвижность. Так как грудной ребенок не в состоянии выполнять команды врача, его помещают в специальное устройство, помогающее удерживать ребенка в одном положении.
Педиатрическая система фиксации Pigg O Stat для проведения рентгенологического исследования
В том случае, если в ходе обследования планируется проводить пункцию или другие болезненные инвазивные процедуры, грудничка вводят в состояние наркоза.
Непосредственно перед сканированием ребенка раздевают, оголяя часть тела, которую необходимо обследовать. Оставшаяся одежда не должна содержать металлических украшений, замков и пуговиц, так как это повлияет на качество изображения. Участки тела, на которых не проводится сканирование, накрывают защитным свинцовым фартуком. Сама процедура не занимает много времени. Для получения снимков в некоторых случаях требуется подождать некоторое время.
Возможные последствия рентгена
Рентгеновские лучи обладают высокой проникающей способностью. Проходя через ткани человеческого организма, радиоактивные лучи меняют структуру атомов и молекул внутри клеток, следствием чего могут стать различные соматические заболевания у человека или его будущего потомства (генетические отклонения).
Снизить уровень лучевой нагрузки можно при обследовании на современных рентгеновских аппаратах, которым достаточного короткого промежутка времени для получения четких снимков. Помимо этого, существуют аппараты с цифровым регистратором, которые позволяют получить качественные снимки при минимальной лучевой нагрузке за короткое время.
УЗИ тазобедренных суставов грудничку
Опасное воздействие рентгеновских лучей возникает в случае длительного облучения. При сканировании на современных аппаратах с цифровым регистратором лучевая нагрузка снижается в несколько раз, поэтому вероятность развития негативных последствий минимальная. Альтернативным, более безопасным диагностическим методом является ультразвуковая диагностика, по возможности лучше отдать предпочтение именно ей.
Ситуации, когда требуется рентген грудничку, возникаю не так уж часто. Но в сложных или опасных случаях этот метод диагностики может выручить и позволит поставить точный диагноз.
Что такое рентген? Рентгеном называют рентгенографию – исследование с помощью электромагнитных волн. В результате процедуры перед диагностом оказывается снимок, который позволяет увидеть нарушения в организме. Гамма-излучение проходит через разные по плотности материи с разной скоростью. В результате можно различить на снимке кости, хрящи, мягкие ткани тела.
Обычно необходимость рентгенографии возникает при травмах, которые новорожденный может получить даже в родах. Наиболее распространен перелом ключицы, возникающий при осложнениях третьего периода родов.
Рентгеновский снимок позволит диагностировать и наличие или отсутствие переломов, вывихов, смещений костей у ребенка после падений, ударов, автомобильных аварий.
По закону не только грудной ребенок, но и любой малыш младше 12 лет не может подвергаться этому обследованию в профилактических целях. Для каждого снимка должны быть четкие показания.
Показания, при которых процедура рентгенографии необходима:
- подозрения на повреждение костей при родах;
- исключение нарушений положения позвоночника и суставов у грудничка;
- травмы;
- гнойные заболевания носоглотки и носовых пазух;
- подозрение на туберкулез.
Врачи не могут придти к общему мнению, опасен рентген или только злоупотребление этим методом может вызвать проблему. Но сходятся в одном: при исследовании необходимо закрывать от воздействия лучей щитовидную железу и половые органы малышей. Именно эти части организма наиболее чутко реагируют на гамма-излучение. Облучение яичников у девочек и яичек у мальчиков создает вероятность бесплодия в будущем. А щитовидная железа может дать неадекватный «ответ» в виде нарушения выработки гормонов.
Как проводят рентген грудничкам
Грудного младенца не заставишь неподвижно просидеть несколько секунд. А если он будет шевелиться во время процедуры, то результат окажется некорректным и придется подвергаться влиянию лучей вновь и вновь. Чтобы этого избежать, малышей на время процедуры фиксируют в специальных удерживающих устройствах.
Классический вариант – это металлическая рамка, к которой эластичными креплениями привязывается младенец. Рамка поднимается в воздух в вертикальном положении, после чего и осуществляется процесс.
Малыши обычно негативно реагируют на такое обращение: тугая фиксация, подъем, незнакомая обстановка, поэтому в коммерческих центрах стали предпочитать другой вид фиксации. Приспособление для удержания малыша напоминает пробирку, состоящую из двух половин, но такого размера, чтобы с нее поместился сидящий ребенок. Устройство состоит из оргстекла и имеет отверстия для лица. Малыш закрепляется в устройстве с поднятыми руками, после чего врач делает снимок.
Как можно снизить опасность от облучения
Если сделать рентген необходимо, то нужно приложить максимум усилий, чтобы снизить лучевую нагрузку на организм и вероятность возникновения неприятных последствий:
- Грамотно выбрать медицинский центр, больницу или поликлинику. В заведении должны работать квалифицированные и опытные специалисты.
- Выбирать новейшее, наиболее безопасное оборудование. Новые аппараты дают меньшую лучевую нагрузку и позволяют получать более четкий, детализированный снимок. Именно таким аппаратам и стоит отдавать предпочтение, принмая решение о проведении исследования.
- Соблюдать технику безопасности. Использовать только оптимальные режимы исследования, которые регламентированы соответствующей документацией.
- Пользоваться защитными фартуками, прикрывая щитовидную железу ребенка и малый таз от ионизирующего излучения.
Если ситуация критическая и времени на транспортировку малыша до медицинского учреждения с более совершенным оборудованием просто нет времени, необходимо проводить рентгенографию на имеющемся, с соблюдением оптимальных режимов и защитных мероприятий. Принимать решение в пользу исследования необходимо в тех случаях, когда цель оправдывает средство.
К слову, с электромагнитным излучением малыш сталкивается не только в рентген-кабинете. Излучение от телевизора, компьютера, телефона, даже от земли, и уж тем более, Солнца, гораздо чаще подвергают организм малыша воздействию волн самых разных частот.
Назначают процедуру рентгена легких детям не часто, как правило, только при подозрении на наличие серьезного заболевания.
Подобные рентгенологические методики вредно воздействуют на растущий организм, поэтому и выполняется рентген детям только в тех случаях, когда опасность заболевания считается большей, чем вред от процесса облучения.
Рентген грудной клетки, в частности легких, детям часто делать нельзя, так как в результате радиационного облучения страдают развивающиеся клетки организма.
Большая доза ионизирующей радиации способна вызвать в организме ребенка генную мутацию.
Когда изменения в структуре ДНК происходит за счет разрыва цепей, это становится причиной возникновения серьезных заболеваний.
Когда и как часто можно делать рентген детям? На этот вопрос может ответить только лечащий врач, так как все случаи специалист рассматривает индивидуально.
Например, без рентгена легких не обойтись, если у детей непроходящие приступы сильного кашля, наблюдается вздутие носогубного треугольника и держится температура 380 более трех дней.
Описанные признаки вызывают подозрение на развитие крупозной пневмонии, что можно подтвердить только с помощью рентгена легких.
Если ничего подобного не делать, тогда тотальная или долевая пневмония станет причиной летального исхода.
Изучив результаты лабораторных анализов, врач также может назначить детям рентген грудной клетки, особенно когда в крови наблюдается повышение лейкоцитов и сдвиг формулы крови влево.
Чтобы заменить процедуру рентгена легких альтернативной методикой, например, магнитно-резонансной томографией, не может быть и речи.
Томография позволяет лишь дополнить информацию, полученную в результате проведенного рентгена.
Особенно подобное дополнительное обследование можно делать при подозрении на острое воспаление легких или на наличие опухоли в органах грудной клетки.
Как показывает практика, часто к врачам-рентгенологам обращаются люди с просьбой сделать их детям рентгенографию грудной клетки без направления.
Специалисты, не имея подтверждения уместности применения данного метода обследования, отказывают пациентам.
Лишь после получения подтверждений в виде зафиксированных результатов медицинского осмотра и лабораторных анализов ребенка рентгенолог сможет определить необходимость проведения рентгена.
Фото:
Как правило, рентген без направления проводят только в платных частных клиниках, но тогда всю ответственность за воздействие излучений на организм ребенка его родитель берет на себя.
Здесь стоит отметить один важный факт: врачи не рекомендуют часто делать рентген ни взрослым, ни детям, так как последствия процедуры для организма могут быть необратимыми.
Как делают рентген грудной клетки детям?
На сегодняшний день рентген грудной клетки детям можно делать, но нечасто, с применением двух разновидностей технологий.
В первом случае применяется стандартный рентгеновский аппарат, во втором – более современная цифровая рентгеновская аппаратура.
В отличие от первого аппарата, который должен запечатлеть результаты на рентгеновскую пленку, цифровая технология дает возможность зафиксировать полученный снимок на электронную матрицу, после чего изображение можно изучить в электронном виде.
В любом случае детям лучше делать рентген на цифровом оборудовании, что позволит значительно снизить дозу радиоактивного воздействия на молодой организм.
И все же любой из описанных рентгеновских методов обследования легких детям можно проводить один раз в 2-3 года, не чаще.
Если имеется необходимость в частых обследованиях, детям чаще всего назначают процедуру МРТ.
Процедура обследования легких ребенка на цифровом оборудовании:
- Маленького пациента кладут на специальный стол, просят ребенка замереть и на секунду задержать дыхание. Совсем маленьких детей фиксируют под аппаратом в неподвижном состоянии – делает это один из родителей. Если возле малыша находится мама, она должна заранее провериться на беременность, так как рентген подействует на плод отрицательно;
- Врач-рентгенолог приводит в действие аппарат, в результате секундная вспышка просвечивает тело ребенка. Затем на экране компьютера отображаются внутренние органы и костная структура, по изображению врач делает описание особенностей организма;
- В процессе обследования рентгенолог должен соблюдать определенные правила, например, если нужно провести только просвечивание легких пациента, все его остальное тело врач должен закрыть не пропускающими излучение специальными свинцовыми пластинами. Если в комнате с малышом находится родитель, то его телу также обеспечивают свинцовую защиту.
Данные о каждом рентгеновском обследовании детей вносят в специальный радиационный документ, на который ориентируются при назначении повторного рентгеновского обследования детям.
По закону родители могут не только присутствовать на рентгеновской процедуре, которую проводят их детям, но и контролировать получаемую ими дозу облучения в год.
Последний факт очень важен, так как каждый врач, выполняя свою работу, может требовать рентгеновский снимок пациента, например, при травме конечности или искривлении позвоночника.
В результате суммарная доза облучения, полученная маленьким пациентом в год, может быстро приблизиться к избыточному показателю и стать причиной начала серьезного заболевания.
Поэтому если педиатр, не обладающий, по мнению родителей, должной квалификацией, назначает ребенку рентген, чтобы удостовериться, что у малыша нет пневмонии, лучше повести ребенка на осмотр к другому врачу.
Расшифровка результатов рентгеноскопии легких
Грамотная расшифровка результатов рентгена легких позволит лечащему врачу назначить оптимальный вариант лечения.
Описание снимка врач-рентгенолог вносит в специальный медицинский протокол, на основании которого выполняется расшифровка рентгенограммы:
Если врач указывает в протоколе, что снимок выполнен с незначительной ротацией, – значит, ребенок во время выполнения рентгеновского снимка слегка повернулся.
Запись врача «легочные ткани пневматизированы» означает, что легкие воздушны и пребывают в норме.
Термин «пневматизация» говорит о присутствии воздуха в альвеолах, что является физиологической нормой.
Если описание рентгена легких говорит об отсутствии инфильтративных очаговых теней, значит, в легких пациента нет никакой патологии.
Расшифровка описания «легочный рисунок обогащен с обеих сторон» следующая: произошло увеличение сосудов (артерий, капилляров) и улучшилось газоснабжение крови.
Физиологически нормальный факт, наблюдается в процессе роста у детей до тех пор, пока формируется дыхательный объем. Но подобные симптомы встречаются и у пациентов с воспалением бронхов.
Если описание указывает, что корни легких уплотнены и расширены из-за крупных легочных сосудов, то данный симптом говорит об увеличении артериальной сети по причине дефицита кислорода, что может возникнуть на фоне регулярной физической нагрузки или при хроническом заболевании.
Если купола диафрагмы характеризуются как четкие и ровные и находятся на уровне четвертого ребра, значит, их физиологическое состояние в норме.
«Плевральные синусы свободны, тень средостения без особенностей» – значит, легкие пациента здоровы, а врач не обнаружил наличия никаких дополнительных образований в пространстве между ними.
На основе этой расшифровки можно сделать вывод, что патологические состояния в данном случае отсутствуют.
Обогащенный легочный рисунок, уплотнение и расширение корней легких можно отнести к нормальным изменениям, происходящим в тканях растущего организма.
Но это в том случае, если у пациента нет предрасположенности к сердечным заболеваниям или к хроническим инфекциям дыхательных органов.
Помните, что не стоит часто проводить ребенку рентгенологическую процедуру, потому что это негативно отразится на растущем организме.