– хроническое заболевание, которому характерны многочисленные аллергические высыпания на коже и сильный зуд. При лечении применяют наружные препараты. Все они подразделяются на негормональные (можно использовать детям) и кортикостероидные препараты (выписываются только взрослым пациентам).
Эффективные мази от нейродермита
Мази от нейродермита выбираются в зависимости от степени поражения, формы болезни, ее причин и индивидуальных особенностей человека.
Подобные препараты изготавливаются на основе:
Эффективные мази от нейродермита рассмотрены в таблице, представленной ниже.
| Название препарата | Особенности |
| , «Д-Пантенол», «Корнерегель» | Лечат и увлажняют поврежденную кожу. «Бепантен» абсолютно безопасен, его используют сразу после рождения. |
| «Гистан» | Не выписывается до 2 лет. Препарат изготовлен на основе череды и березовых почек. Есть противопоказания. |
| «Эплан» | Мазь от нейродермита не вызывает привыкания. Возрастных ограничений нет. Убирает воспаления, шелушения и зуд. |
| «Скин-кап», «Фридерм», «Цинк», «Цинокап», «Пиритион Цинк» | Средства противовоспалительного и антисептического действия. Используется при инфекциях и грибковых заболеваниях, сопровождающих нейродермит. Назначается с 1 года. |
| «Эпидел» | Выписывается с 3 месяцев. Снимает воспаления и зуд. |
| «Радевит», «Видестим», «Адаклин», «Дифферин», «Изотрексин» | Не выписывается детям до 2 лет и беременным. Успокаивает и заживляет кожу, убирает зуд. |
| «Глутамол» | Мазь от нейродермита. Есть противопоказания. Снимает воспаления и зуд. |
| «Эколорм» | Выписывается с 2 лет. Применять не более 3 недель. |
| Выписывается с 4 месяцев. Длительность терапии не более месяца. | |
| «Преднизолоновая мазь» | Гормональная мазь. Применять не более 2 недель. Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие |
| «Синафлан» | Не выписывается детям до 2 лет и девочкам-подросткам. Есть много противопоказаний. |
| «Целестодерм В» | Не применяется до исполнения 6 месяцев. Есть противопоказания. |
| Гормональный препарат (низкая концентрация). Можно применять длительно. Не выписывается детям. | |
| «Деймовейт» | Применять только после консультации с врачом. Детям до 1 года не выписывается. Нельзя использовать при наличии других кожных патологий (см. памятку). |
| «Фторокорт» | Снимает воспаление, зуд и аллергическую реакцию. Не применяют более месяца. Сильный препарат, есть побочные эффекты. Выписывается при «мокнущих корочках». |
| «Тримистин» | Применяется при инфекционных заболеваниях, которыми сопровождается нейродермит. Средство комбинированного действия. |
| «Прендикарб» | Убирает воспаления, зуд, аллергические проявления, а также предотвращает ороговение кожи (при очень сильном шелушении и высыхании эпидермиса - сильное средство). |
Дешевые мази от нейродермита
Выбор мазей для лечения аллергических реакций на коже огромен. Самыми дешевыми являются следующие препараты:
- «Синафлан» (от 13 рублей);
- (от 30 рублей);
- «Гидрокортизон» (от 30 рублей);
- «Эплан» (от 105 рублей);
- «Тримистин» (от 125 рублей).
Можно изготовить лекарство самостоятельно, используя рецепты народной медицины, а именно:
- Мазь на основе свиного сала и серы (2:1).
- Мазь на основе свиного сала, масла пихты и сока алое (10:1:10).
- Мазь на основе птичьего жира и растений (эвкалипта, календулы, ландыша, валерианы). Смешивается в пропорции 5:1:1:1:1.
Средства для лечения нейродермита выбирать самостоятельно нельзя, особенно для терапии ребенка. Неправильное применение некоторых препаратов может усугубить болезнь. Если ее не вылечить в младенчестве, она останется с человеком на всю жизнь.
Для лечения нейродермита чаще всего используются местные средства – мази, кремы, лосьоны с противоспалительным, смягчающим и противозудным действием. Важный элемент эффективности препарата – возможность его проникновения в глубокие слои кожи. С этой точки зрения, мази являются более действенными, чем кремы, поскольку окклюзионный эффект приводит к лучшему впитыванию. Мази также содержат меньше консервантов — потенциальных раздражителей и аллергенов.
Симптомы нейродермита
Термин «нейродермит» применяется с 1891 года, он был введен как обозначение невротических нарушений, характеризующихся сильным зудом, последующим воспалением и утолщением кожи. Часто заболевание ассоциируется с атопическим дерматитом, но на самом деле это целая группа эпидермальных нарушений, включающих также кожный зуд, почесуху, простой хронический лишай (болезнь Видаля).
Характерными симптомами нейродермита являются:
- патологический зуд, попытки облегчить его (расчесывание) приводят к повреждению кожи — точечным или линейным экскориациям;
- лихенизация, изменение рисунка кожи;
- изменение пигментации;
- сухость и шелушение в очагах поражения.
Часто нейродермит характеризуется как нервно-аллергическое заболевание. Патогенез представляет собой комплексный воспалительный местный процесс с участием клеточных и иммунологических реакций. Состояние, как считают многие исследователи, является многофакторным, среди причин возникновения называют нарушения функционирования нервной системы, генетическую предрасположенность, индивидуальную чувствительность к некоторым веществам (аллергия), хронические аутоиммунные заболевания.
Установлена прямая связь между частотой возникновения нейродермита и стрессами, неврологическими и гормональными нарушениями, физическим и эмоциональным перенапряжением, плохим питанием, хроническими и острыми инфекционными и воспалительными заболеваниями, состоянием иммунитета и кожных покровов. До 40% случаев приходится на детский возраст до 12-14 лет, что связано с незрелостью иммунной системы.
Нейродерматит может сопровождаться бактериальными и вирусными инфекциями кожи, что связано с потерей ее защитной функции ввиду сухости и травмами от расчесывания. Наиболее часто встречаются пиодермии, вызванные стафилококками и стрептококками, и герпетиформная экзема из-за инфицирования кожи вирусом простого герпеса.
Виды нейродермита
- Ограниченный, или, как его еще называют, простой хронический лишай. На теле появляются ясно выраженные воспаленные очаги округлой формы – папулезные элементы, в которых выделяются три зоны:
- центральная лихенизированная;
- средняя, покрытая красными папулами с блестящей поверхностью;
- периферическая, кожа на которой гиперпигментирована.
- Диффузный, более известный как лихеноидная форма атопического дерматита. Резкие границы между здоровой и пораженной кожей отсутствуют, зуд и воспаление охватывает большие поверхности кожи. Чаще всего это разгибательные поверхности конечностей, лодыжки, шея, паховая область, внутренняя поверхность бедер. Кожа красная, отечная, покрытая ссадинами и трещинами ввиду расчесывания.
- Гипертрофический. Локализуется в области паха и на гениталиях.
- Псориазиформный. Возникает на голове и шее, пораженная кожа отличается сильным шелушением.
- Линейный. На сгибах конечностей изменяется рисунок кожи — она грубеет, появляются борозды.
- Декальвирующий. Затрагивает волосистую часть головы, а также может возникать на других участках тела, где растут пушковые волосы. В дальнейшем вызывает потерю волос.
- Фолликулярный. Поражает волосяные фолликулы, характеризуется появлением остроконечных папул.
С течением времени могут образовываться более крупные бляшки с шелушащейся поверхностью. Типичные места локализации – стопы и голени, задняя часть шеи, кожа на суставах, промежности, гениталиях.
Увлажняющие и дерматопротекторные мази
Сухость кожи при нейродермите усугубляет течение болезни, так как препятствует ее восстановлению и нормальному обмену веществ в тканях.
Мази для поддержания гидратации кожи – важнейший пункт лечения и ухода за кожей при нейродермите или склонности к любым дерматитам, даже аллергической природы.
Эти средства должны применяться как можно чаще. В периоды ремиссий для увлажнения кожи достаточно применения детского крема, но при обострении нейродерматита могут потребоваться более серьезные мази – эмоленты.
Эмоленты создают на коже пленку, препятствующую потере воды. К таким средствам относятся:
- серия Mustela Stelatopia;
- линия Trixera лаборатории Aven;
- линия «Экзомега» от А-Дерма;
- Topicrem;
- Lipicar;
- «Афлокрем».
Противовоспалительные негормональные мази
Среди самых популярных негормональных мазей от нейродермита можно назвать:
Гормональные мази
Несмотря на побочные эффекты, местные кортикостероиды по-прежнему остаются основой лечения воспалительных кожных заболеваний, в том числе нейродермита. Многие, опасаясь использовать гормональные препараты, не могут вылечиться, что приводит к осложненному течению болезни. Наиболее распространенными побочными эффектами являются:
- гиперпигментация;
- акне;
- стрии;
- истончение и атрофия кожи.
Чаще эти явления можно наблюдать на лице, шее и в кожных складках, в связи с этим при лечении нейродермита на руках, ногах, теле можно применять более сильные мази.
Глюкокортикостероиды в зависимости от уровня активности разделяют на семь классов (по рекомендации ВОЗ).
Первые класс, сверхактивные:
- клобетазола пропионат 0,05% крем («Дермовейт»);
- дифлоразона диацетат 0,05% мазь (Psorcon);
Второй класс, высокоактивные:
- амцинонид мазь 0,1% («Циклокорт»);
- бетаметазон дипропионат мазь 0,05% («Дипролен», «Акридерм ГК»);
- дезоксиметазон мазь 0, 025%;
- флуоцинонид крем, мазь 0,05% (Fluocinonide ointment);
- хальцинонид крем 0,1% («Хальцидерм»).
Третий класс, высокоактивные:
- бетаметазон дипропионат крем 0,05% («Акридерм», «Белодерм»);
- бетаметазон валерат мазь 0,1% («Целестодерм-В»);
- триамцинолона ацетонид мазь 0,1% («Аристокорт»);
Четверный класс, топические костероиды с умеренной активностью:
- дезоксиметазон крем 0,05% («Топикорт»);
- флуоцинонид ацетонид мазь 0,025% («Кремген»);
- триамцинолона ацетонид крем 0,1% («Кеналог»).
Пятый класс, умеренно активные:
- бетаметазон дипропионат спрей 0,02% («Белодерм»);
- бетаметазон валерат крем 0,1% («Бетновейт»);
- флуоцинонид ацетонид крем 0,025% («Синалар»);
- гидрокортизон бутират крем 0,1% («Локоид»);
- гидрокортизон валерат крем 0,2% («Весткорт»).
Шестой класс, низкоактивные:
- бетаметазон валерат лосьон 0,05%;
- десонид крем 0,05% («Тридесилон», «ДесОвен»);
Седьмой класс, низкоактивные:
- дексаметазон фосфат натрия крем 0,1%;
- метилпреднизолон ацетат крем 0,25%.
- гидрокортизон 1%, 2,5%.
Также существует классификация, которой придерживаются в ряде европейских стран. Она включает четыре класса топических гормонов – от первого, самого слабого (гидрокортизон), до четвертого, в 600 раз мощнее (клобетазол пропионат, бетаметазон дипропионат), но не учитывает, что, например, мазь при равной же концентрации активного вещества будет сильнее крема или спрея.
При назначении кортикостероидов необходимо учитывать возраст пациента, локализацию нейродермита, степень тяжести состояния и активность препарата.
Так, в детском возрасте и при воспалении на лице используют менее активные глюкокортикостероиды, при нейродермите у взрослых применяются такие мази, как «Акридерм», «Белодерм».
Как правило, топические стероиды назначают «по нарастающей» — слабые в первую очередь, более мощные применяют при отсутствии эффекта от лечения. Рекомендуется сочетать их с увлажняющими кремами, нанося их за 15-20 минут до кортикостероидного средства.
Ингибиторы кальциневрина
Мази на основе ингибиторов кальциневрина подавляют воспалительные процессы путем подавления активности кальциневрина, что препятствует пролиферации Т-лимфоцитов. Исследования доказывают эффективность средств даже при тяжелых формах нейродермита. Рекомендуется использовать их в качестве второй линии лечения кожных заболеваний. Главные достоинства ингибиторов кальциневрина – отсутствие побочных эффектов, ограничивающих применение кортикостероидов и возможность нанесения на участки с тонкой, чувствительной кожей (лицо, гениталии). К недостаткам можно отнести недостаточную изученность средства. Есть мнение, что последствиями долгосрочного (более года) использования могут стать онкологические заболевания и развитие иммуносупрессии.
К кремам от нейродермита на основе ингибиторов кальциневрина относятся:
- пимекролимус («Элидел»);
- такролимус («Протопик»).
При выборе мази для лечения нейродермита определяющую роль играет верная оценка соотношения риска и пользы от применения средства. Так, при поражениях кожи легкой степени достаточной эффективностью обладают негормональные противовоспалительные и регенерирующие мази, при отсутствии ответа на такое лечение применяются гормональные местные препараты. В любом случае любое самолечение без врачебной консультации может быть опасно и чревато осложнениями.
Нейродермит – это заболевание, которое известно в медицинской практике также как атопический дерматит или экзема. В результате сильного раздражения кожный покров сильно воспаляется и чешется. Для пациента важно вовремя обратиться к врачу. В таком случае удастся избежать перехода патологии в хронический характер. Терапия не сложная и доступная. Для этого необходимо правильно подобрать лекарственные препараты и мази. Выбор курса лечения формируется на основании анализов, которые сдаются на первом этапе лечения.
Кортикостероиды в лечении нейродермита
Данная мазь от нейродермита воздействует непосредственно на сами раздражители, которые вызывают аллергическую реакцию на коже. Регулярное использование таких препаратов устраняет болезненные ощущения, снимает зуд, покраснение. Пациент ощущает облегчение даже после первого приема. Кроме воспаления мазь способна устранить даже моральный дискомфорт. Улучшение состояния кожного покрова можно будет обнаружить всего после двух дней использования препарата.
Гормональные препараты обладают не только преимуществами, но и недостатками. Их длительное использование может привести к образованию вторичной инфекции на коже. Такая ситуация опасна истончением верхнего, защитного слоя. Невозможно полностью исключить привыкание к отдельным компонентам препарата. Для того чтобы не допустить такую ситуацию врачи-дерматологи назначают кортикостероиды только в период обострения. Устранить негативный эффект можно, если пройти полный курс. Его длительность не должна превышать пятнадцати дней.
Лечение нейродермита у детей осуществляете посредством использования Адвантана и Элокома. В них содержится минимальное количество ингредиентов, которые могут вызвать побочные эффекты. У ребенка кожа на лице, шее и в области паха очень нежная и чувствительная. Если необходимо нанести состав в данную зону, то необходимо разбавить мазь с детским кремом в равной пропорции.
Нейродермит лечение мазями у взрослых производится в два этапа:
- В период от двух до четырех дней используются самые активные препараты. К ним следует отнести Дермовейт и Дипросалик.
- С петого по седьмой день активность может быть уменьшена в несколько раз. С этой целью допускается применять Элоком и Локоид.
При необходимости увеличения положительного воздействия допускается наложить мазь на специальную повязку. Вместе с действенным эффектом увеличивается и вероятность негативной реакции. Именно поэтому данный метод лечения не допускается использовать более трех дней. Необходимо сразу же отменить использование гормональных препаратов, как только кризис минует. Избавиться от воспаления можно за счет других действенных составов. Правильно их подобрать сможет только специалист в данной области.
Выбор гормональной мази должен производить дерматолог. Не лишней будет консультацию у аллерголога. Не допускается самолечение и выбор препарата без предварительной консультации. Кортикостероиды помогают быстро улучшить состояние кожи только в том случае, если правильно подобраны. В противном случае увеличивается риск негативного воздействия, которое поставит под вопрос полное выздоровление. Побочные эффекты серьезные. Они даже могут полностью изменить характер сыпи. Доктор должен сделать все для того, чтобы предотвратить подобную ситуацию. Он должен отличить нейродермит от инфекционного поражения кожи. При легкой форме болезни в обязательном порядке должна быть назначена мазь данного типа только в том случае, если пациент жалуется на сильный зуд.
Альтернативный метод: негормональные мази
В зависимости от возраста и состояния кожного покрова пациента врачом определяются те или методы дальнейшего лечения. Немаловажную роль играет также степень развития и распространения воспалительного процесса.
Если нейродермит поражает человека в раннем возрасте, то он чаще всего сопровождается мокнутием. Дополнительно у некоторых пациентов присутствует отечность. Для устранения негативных проявлений целесообразно использовать цинковую мазь или пасту. Эти препараты не только подсушивают верхний слой кожи, но и снижают степень зуда.
Терапия детей и взрослых может производиться с помощью мазей, в состав которых входит деготь, дерматол, ихтиол и нафталан. Препараты могут быть назначены также после окончания гормональной терапии. Допускается их использовать в период обострения и для ликвидации легких симптомов нейродермита. Для получения максимального эффекта от использования мазь следует наносить на кожу два раза в день. Не следует забывать о том, что очаг должен быть предварительно тщательно очищен. Полный курс лечения зависит от общего состояния кожи пациента и может продолжаться от пяти до семи дней.
Отечественная фармакология предлагает использовать для лечения нейродермита Глутамол. Он пользуется большой популярностью и имеет много положительных отзывов. В его состав входит уникальный фермент L-глутамилгистамин. Он помогает быстро и эффективно устранить причину аллергии. Дополнительно мазь способствует устранению воспаления и снижению зуда. Пациент чувствует облегчение также благодаря увлажняющим свойствам. Полный курс лечения составляет три недели. Его не следует использовать при обострении болезни. Такая терапия в таком случае не даст должного результата.
Элидел – уникальная мазь, которая помогает быстро и эффективно справиться с воспалениями любого рода. В состав входит пимекролимус. Его действие сходно со стероидами. Регулярное использование снижает риск попадания в кровь провокаторов воспаления. Во время исследований не удалось выявить никакой гормональной активности. Именно поэтому мазь допускается использовать для лечения детей, которым уже исполнилось три месяца.
При нейродермите повышается риск вторичной инфекции. В случае ее обнаружения врачом-дерматологом будет назначен препарат с антибактериальными свойствами. В некоторых случаях рекомендуется также использовать мазь с антигрибковыми свойствами. К этой группе относятся Пимафукорт, Фуцидин и другие.
Как обеспечить правильную защиту коже?
Болезнь периодически может обостряться. В этот период необходимо использовать дополнительные препараты для ухода. Дерматологи рекомендуют каждый день использовать крема для увлажнения кожи. На сегодняшний день в любой аптеке представлен широкий ассортимент товаров данного образца. Крем должен смягчать и увлажнять кожу, но не вызывать аллергии. Важно правильно подобрать состав для чувствительной кожи. При этом учитываются также внешние негативные факторы, которые могут усугубить ситуацию.
В некоторых случаях необходимо употреблять мази с большим содержанием витаминов. В этой группе следует отнести Видестим и Радевит. Их можно использовать в профилактических целях. Для этого необходимо пройти полный курс лечения от двух до четырех раз в год. Периодичность зависит от общего состояния кожи и влияния препаратов на течение болезни.
гормональные и негормональные средства при нейродермите
Негормональные препараты при нейродермите
Эти лекарственные препараты оказывают благотворное воздействие, являются эффективными. Мази, в составе которых отсутствуют гормоны, применяют для детей, беременных женщин и при кормлении грудью. Использовать их допустимо продолжительное время – побочных эффектов у них нет, негативно они не влияют на здоровье.
Такие средства подавляют заболевание, избавляют от сыпи и зуда, обезболивают. Современные мази от нейродермита не только борются с болезнью, но и защищают кожу. В качестве терапии после спада активности заболевания используют мази на основе дегтя, дерматола.
«Бепантен» способствует восстановлению кожи, увлажнению. С его помощью трещины и язвочки заживают. Разрешено применять мазь детям с рождения. «Эплан» подавляет зуд, в рану не попадает инфекция, заживление происходит быстрее. Не менее эффективны «скин-кап», «радевит».
Эффект от применения мазей без содержания гормонов возникает спустя длительный период. Поэтому при стремительном улучшении состояния кожи необходимо насторожиться. Перед использованием мазей консультация врача обязательна.
Мази без гормонов используют дважды в день в течение недели. Наносить их рекомендуется несколько раз в день. Перед этим кожу вымыть.
Гормональная мазь при нейродермите
Наиболее распространенные мази, в состав которых входят гормоны «апулеин», «дермовейт», «фторокорит», «преднизолон» и прочие.
Мазь на основе гормонов способствует облегчению в период обострения болезни. Применять ее можно как детям, так и взрослым. Мазь избавляет от зуда, имеет заметные противоаллергические свойства. Длительное время не рекомендуется использовать – к мази возникает привыкание. Вследствие этого придется увеличить дозу.
Но не стоит злоупотреблять, так как могут возникнуть побочные эффекты:
Надпочечники начинают вырабатывать меньшее количество собственных гормонов;
Печень работает в усиленном режиме, что опасно для жизни;
Кальций задерживается – и образовываются камни.
Если мазь предназначается использовать для ребенка, то ее необходимо смешивать с детским кремом в соотношении 1:1.
Мазь от нейродермита оказывает огромное влияние на заболевание, предотвращая его проявления. В зависимости от возраста необходимо подбирать определенный препарат.
Нейродермит на руках – кожное заболевание неврогенно- аллергического характера, характеризующееся появлением папулезной сыпи, зудом и покраснением кожи в очагах поражения. Патология отличается хроническим течением, с четко прослеживающейся сезонной зависимостью. Зимой наблюдается обострение симптомов, летом – полная или частичная ремиссия.
В международной классификации болезней патология . Но многие пациенты и врачи по-прежнему называют данное заболевание нейродермитом, так как название непосредственно указывает на связь дерматоза с нервной системой. Нейродермит может поражать различные участки тела, но чаще всего проявляется на руках. Заболеванию подвержены в основном дети и женщины, причем у маленьких пациентов нейродермит может исчезать самостоятельно в период полового созревания.
Как и многие другие кожные заболевания, развитие нейродермита провоцируют три основных фактора:
- Наследственная предрасположенность
- Снижение общего иммунитета
- Нарушения в работе нервной системы
Эти причины готовят благоприятную почву для развития патологии, а спусковым крючком, запускающим болезнь, становятся сопутствующие факторы:
Большую роль играет аллергический фактор. Поражения кожи на руках часто развиваются в ответ на употребление определенных продуктов (шоколада, цитрусовых, меда, кондитерских изделий). Симптомы нейродермита зачастую провоцирует пища, содержащая консерванты, ароматизаторы, искусственные красители или контакт с шерстью домашних животных, пыльцой растений, прием лекарственных препаратов.
У женщин развитию заболевания способствует использование парфюмерии и косметических средств. То есть нарушение биохимических и функциональных процессов в коже возникает в результате иммунного ответа организма на контакт с аллергенами.
Симптомы
Проявления нейродермита на руках можно разделить на первичные и вторичные. К первичным симптомам относятся:
- Излишняя сухость кожи на пальцах, кистях и локтях.
- Покраснение кожного покрова в очагах поражения.
- Появление мелких узелков или папулезной сыпи.
- Интенсивный зуд.
- Шелушение кожи с отслоением сухих чешуек.
- Появление мокнущих корочек. После их отпадения на коже остаются эрозии.
- Углубление кожного рисунка на пораженных участках.
Вторичные признаки развиваются в результате длительного течения нейродермита и выражаются в разнообразных невротических расстройствах:
- Слабость, апатия, быстрая утомляемость.
- Раздражительность, бессонница, спровоцированные постоянным зудом.
- Отсутствие аппетита и связанное с ним уменьшение массы тела.
Прогрессирование болезни может привести к скачкам артериального давления, воспалению лимфатических узлов. Отмечается потемнение кожных покровов, снижается уровень глюкозы в крови и секреция желудочного сока. Течение нейродермита неблагоприятно отражается на состоянии надпочечников, что ведет к нарушению функций мочеполовой системы. При отсутствии своевременного лечения заболевание приобретает хронический характер, обострения чаще случаются в холодное время года (осенне-зимний период).
Симптомы болезни усугубляет воздействие влаги и использование косметических средств. Мытье пораженных участков вызывает болезненные ощущения, а использование мыла и увлажняющего крема усиливает тяжесть патологического процесса. Непрекращающийся зуд ведет к постоянным расчесам зудящих участков и появлению на сухой коже микроскопических трещин, которые становятся входными воротами для инфекций. Сильный зуд не дает уснуть по ночам и становится причиной невротических расстройств.
Лечение нейродермита на руках - процесс сложный и длительный. Для того чтобы добиться стойкого положительного результата необходимо выявить провоцирующий фактор и в первую очередь лечить сопутствующие заболевания. При возникновении первых симптомов следует пройти всестороннее обследование, которое поможет поставить правильный диагноз. В дальнейшем комплексном лечении может понадобиться помощь специалистов разного профиля: терапевта, гастроэнтеролога, аллерголога, дерматолога, эндокринолога.
Симптомы нейродермита сходны с проявлениями многих кожных заболеваний:
- экземы,
- псориаза,
- розового лишая,
Поэтому, для уточнения диагноза понадобится пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.
Пациента попросят сдать кровь на анализ, при необходимости сделают биопсию кожи, которая позволит увидеть характерную для нейродермита морфологическую картину. При подозрении на аллергический характер проявлений больному назначат кожные аллергопробы, позволяющие выявить контактный раздражитель.
Лечение
Лечение нейродермита на руках должно быть комплексным. Оно включает в себя не только терапию сопутствующих заболеваний, применение системных препаратов и средств местного действия, но и физиотерапевтические процедуры, корректировку образа жизни и рациона питания.
Медикаментозное лечение нейродермита на руках
Для поддержания иммунитета назначают витаминно- минеральные комплексы, которые усиливают защитные функции организма и ослабляют неблагоприятное воздействие вредных факторов. Очистить организм от токсинов и ослабить аллергический и воспалительный фактор, поможет назначение энтеросорбентов (Полисорб, активированный уголь, Полифепан). Для поддержания нервной системы и устранения нарушений сна назначают седативные препараты (настойку валерианы, пустырника, препараты брома, Седуксен), слабые снотворные, в тяжелых случаях – антидепрессанты.
Устранить мучительный зуд и уменьшить воспалительный процесс помогут антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, Лоратадин, Тавегил). Эти препараты блокируют аллергические реакции на клеточном уровне и при приеме внутрь оказывают выраженный противозудный эффект. Противоаллергические препараты последнего поколения не имеют выраженного седативного действия, не мешают вождению транспорта и выполнению профессиональных обязанностей.
При инфицировании пораженных участков кожи патогенными микроорганизмами пациенту выписывают антибактериальные препараты. В тяжелых случаях, при сильном обострении, врач может назначить прием гормональных средств. Принимать их следует короткими курсами, под наблюдением врача, так как такие препараты быстро вызывают привыкание и имеют серьезные побочные эффекты.
Препараты для наружного применения
Для устранения мучительного зуда врач может назначить разнообразные болтушки на водной основе, крема с ментолом, антисептические растворы (Фукорцин, жидкость Кастелани). Положительный эффект дают мази, содержащие в своем составе цинк, березовый деготь, серу, нафталанскую нефть. Эти средства оказывают подсушивающее, противовоспалительное и дезинфицирующее действие. Хорошо заживляют кожу препараты Бепантен, Пантенол, с воспалительными явлениями быстро справляется мазь Апилак, препараты на основе ихтиола. Расскажем подробнее о наиболее востребованных средствах:
Скин-Кап – популярная мазь от нейродермита на руках . Основной компонент препарата – пиритион цинка, который препятствует размножению патогенных микроорганизмов, эффективно борется с воспалением, помогает избавиться от шелушения и зуда, уменьшает раздражение и покраснение кожных покровов. Уже после нескольких применений лекарственного средства пациенты отмечают значительное улучшение состояния. Скин-Кап для удобства применения выпускается в нескольких лекарственных формах: мазь, гель, спрей.
(крем, мазь, спрей) – с успехом применяется для лечения нейродермита. Основу препарата составляет декспантенол. Препарат оказывает противовоспалительное действие и обладает выраженными регенеративными свойствами. Мазь способствует быстрому заживлению и восстановлению эпидермиса, нормализует клеточный обмен, повышает местный иммунитет.
Помимо этих средств, для быстрого устранения симптомов нейродермита широко применяются гормональные мази:
- Преднизолоновая мазь
- Синалар
- Синафлан
- Тридерм
- Локоид
- Целестодерм
- Дермовейт
- Фторокорт
Подобные препараты должен назначать врач. Он подберет индивидуальную схему лечения и расскажет, чем лечить нейродермит на руках, чтобы добиться стойкой ремиссии и предотвратить повторные обострения заболевания. При применении короткими курсами эти средства не оказывают негативного побочного действия.
Физиотерапевтическое лечение
Эффективным методом лечения нейродермита на руках признано УФ-облучение. Процедура позволяет замедлить развитие медиаторов воспаления, в результате чего значительно снижается иммунная реакция кожи на контакт с раздражителем.
- Лечение холодом . Сеансы криотерапии позволяют стимулировать местный иммунитет, в результате чего уменьшаются воспалительные явления, исчезают симптомы нейродермита и значительно улучшается состояние больного. Процедура положительно влияет на состояние эндокринной, нервной и кровеносной системы, отвечающих за нормальное функционирование органов. В результате восстанавливается психическое равновесие, повышаются защитные силы организма, что позволяет эффективно бороться с проявлениями недуга.
- Бальнеофототерапия. Процедура заключается в лечении поражений на руках солевым раствором, с последующим ультрафиолетовым облучением. По силе воздействия такая терапия аналогична курортному лечению солеными водами Мертвого моря. Пациента на 25 минут погружают в целебную ванну с морской солью, а затем облучают ультрафиолетом. Процедура усиливает светочувствительность кожи и препятствует проявлениям нейродермита.
Диета
Корректировка питания – важная составляющая успешной терапии нейродермита на руках, соблюдение специальной диеты поможет достичь стойкой и длительной ремиссии. Основной особенностью питания при обострении болезни является устранение из рациона всех высокоаллергенных продуктов. К ним относятся:
- Цельное молоко
- Куриные яйца
- Морепродукты
- Шоколад
- Цитрусовые
- Ягоды красного цвета
- Орехи
- Продукты пчеловодства
- Бананы, виноград
Из рациона больного исключаются все приправы, острые и соленые блюда, сладости, крепкий чай и кофе, мучные и кондитерские изделия, сладкие газированные напитки. С особой осторожностью следует подходить к продуктам, содержащим в своем составе консерванты, искусственные красители и ароматизаторы. На период обострения лучше отказаться от колбасных изделий, консервов, соусов, специй. Категорически запрещается употребление алкоголя. При термической обработке продуктов предпочтение нужно отдавать варке, тушению, приготовлению на пару.
Основу меню должны составлять отварные овощи (капуста, кабачки, картофель) , крупы, кисломолочные продукты. Полезны зеленые и светлые фрукты, ягоды (яблоки, груши, белая смородина, крыжовник). Можно употреблять нежирное диетическое мясо, неострые сыры, зерновой хлеб, делать салаты с зеленью и подсолнечным маслом. Рекомендуется пить зеленый чай, отвар шиповника, компот, разбавленные некислые соки, минеральную воду.
По мере стихания симптомов рацион постепенно расширяют и добавляют в меню макаронные изделия, творог, сметану, белый хлеб, мясо, фрукты и ягоды. Крайне важно придерживаться ограничений в питании во время комплексной терапии, это поможет перевести заболевание в состояние стойкой ремиссии. После чего можно будет питаться более разнообразно, но соблюдать осторожность при употреблении продуктов с высокой степенью аллергической активности.
Терапию заболевания можно дополнить рецептами народной медицины. Для лечения симптомов нейродермита применяют натуральные компоненты, благотворно влияющие на кожу и не оказывающие вредного воздействия на организм. Хороший эффект дают примочки на основе отваров лекарственных трав (мяты, чистотела, ромашки, коры дуба, шалфея, крапивы).
Они обладают смягчающим, противовоспалительным действием, оказывают заживляющий эффект и способствуют восстановлению кожных покровов. Укрепляющий эффект оказывают чаи из травяных сборов. Прекрасное терапевтическое действие оказывает применение самодельных мазей, целебных ванночек, масок из глины.
- Ванночка для рук . Готовят травяной сбор из ромашки, лаванды, череды, чистотела и крапивы. Один стакан растительного сырья заливают двумя литрами кипятка и дают настояться в течение часа. Затем настой процеживают и добавляют в ванночку для рук. Продолжительность процедуры – 20-30 минут, делать ее можно ежедневно.
- Мазь на основе алоэ . Для приготовления самодельной мази понадобится 50г нутряного свиного сала, такое же количество сока алоэ и несколько капель пихтового масла. Сало следует растопить, слегка остудить и добавить в него остальные ингредиенты. Мазь хорошо перемешать и оставить до полного остывания. Смазывать пораженную кожу рекомендуется 2-3 раза в день, мазь прекрасно смягчает и заживляет кожные покровы.
- Маска с голубой глиной . Порошок голубой глины смешивают с мелкой морской солью в одинаковых пропорциях. Добавляют небольшое количество теплой кипяченой воды, разводя смесь до состояния густой сметаны. Полученную массу накладывают на очаги поражений на руках и оставляют до полного высыхания. По окончанию процедуры маску смывают теплой водой, кожу промокают стерильными салфетками.
Народные методы хороши тем, что практически не имеют нежелательных побочных эффектов. Но перед их использованием, следует проконсультироваться с лечащим врачом, это поможет избежать возможных осложнений.